Estudo dirigido NP1 Bioquimica Clinica

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Disciplina: Bioquímica Clínica 
Estudo Dirigido: NP1 
 
Coleta de Sangue e Anticoagulantes 
 
1. Cite os tipos de amostras de sangue que podem ser coletadas em um laboratório 
de análises clínicas. Qual é a amostra de preferência? 
2. Quais são as principais precauções que o flebotomista deve ter durante sua 
coleta de sangue? 
3. Imagine que você esteja trabalhando em um laboratório e tenha que coletar 
sangue para análise de algumas substâncias presentes no soro, para glicemia e 
também para hemograma. Qual seria a seqüência de coleta de sangue? 
4. Os tubos de coleta de sangue a vácuo trouxeram modernidade e praticidade para 
o laboratório de análises clínicas, entretanto, alguns locais ainda utilizam a 
coleta de sangue por seringa e agulha. Fale sobre as vantagens da coleta a vácuo 
e contraponha os problemas que podem acontecer com a coleta por seringa. 
5. Fale dos principais tubos de coleta de sangue a vácuo salientando a cor da 
tampa, utilidade e anticoagulante. 
6. Esquematize a cascata de coagulação sanguínea (resumida). 
7. Fale sobre o mecanismo de ação dos anticoagulantes Heparina, EDTA e Citrato. 
8. Qual o papel das partículas de sílica e do gel de separação para os tubos de 
coleta de sangue para soro. 
9. Qual o papel do fluoreto de sódio presente nos tubos de coleta de sangue para 
análise de glicose? O que aconteceria que este composto não estivesse presente? 
 
 
III. Metabolismo Glicídico: Diagnóstico Laboratorial 
1. Qual é o princípio de ação das tiras reagentes para determinação da 
glicemia? Qual amostra deve ser utilizada? 
2. Explique o princípio da determinação de glicose pelo método da 
hexoquinase. 
3. Explique os procedimentos para a realização do TTGO. 
4. Desenhe um gráfico de [glicose] X tempo simulando os resultados de TTGO 
de um paciente normal e de um paciente com suspeita de diabetes. 
5. Qual a diferença entre TTGO e TTGIV? 
6. Que informações adicionais à análise de insulina realizada com as amostras 
de TTGO podem fornecer? Qual o método escolhido para esta análise? 
7. O que é Hb glicosilada ou glicada? 
 
1. Quais são os principais hormônios metabólicos produzido no pâncreas? Insulina e o 
glucagon 
2. Qual a principal função da célula pancreática? Produção de insulina 
3. Quais são as principais enzimas pancreáticas? Amilase e Lipase 
4. Cite um dos métodos diagnósticos disponíveis para as alterações pancreáticas? 
Método Enzimático utilizando os substratos de cada enzima para o ensaio. 
 
V. Perfil Hepático 
1. Fale das principais funções bioquímicas do fígado. 
2. Quais são os métodos bioquímicos usados para a determinação de alterações 
hepáticas? 
3. Diferencie o local onde são encontradas as enzimas hepatocelulares e colestáticas. 
4. Qual é a função bioquímica das aminotransferases? Quais outros nomes elas podem 
ter? 
5. Esquematize as reações catalisadas pela AST e ALT. 
6. Qual é o princípio do método de dosagem das transaminases? 
7. Analise as situações abaixo e sugira o diagnóstico ou uma possível alternativa 
diagnóstica: 
a) Paciente com aumento isolado de AST 
b) Paciente com aumento isolado de ALT 
c) Paciente com aumento de AST e ALT (>5-10X LSN) 
d) Paciente com aumento de ALT (<5X LSN) e ALT>AST 
e) Paciente com aumento de AST (<5X LSN) e AST>ALT 
f) Paciente com aumento isolado de FA 
g) Paciente com aumento isolado de GGT 
h) Paciente com aumento de FA e GGT 
8. Fale sobre a determinação da Bilirrubina indireta. 
 
 
Função Renal 
 
1. Descreva as principais funções dos rins. 
2. O que é filtrado glomerular? 
3. Quais são os principais produtos de excreção do organismo humano? 
4. Diferencie Depuração Renal e Taxa de Filtração Glomerular. 
5. Indique as condições em que há aumento da quantidade de uréia excretada por um 
indivíduo sadio. Cite o órgão responsável pela produção da uréia. 
6. Fale da principal via de produção de ácido úrico. Qual a relação com a doença 
chamada de gota? 
7. Quais são as moléculas precursoras da creatinina? 
8. Por que a creatinina é amplamente utilizada nos laboratórios de análises clínicas para 
a avaliação da função renal. 
9. Explique por que o método enzimático de quantificação de ácido úrico é mais 
utilizado que o teste PTA. 
10. Antonia é uma mulher de 50 anos que foi encaminhada a um laboratório de análises 
clínicas para a realização de um exame para o acompanhamento do tratamento das 
crises de gota. 
O exame solicitado foi de ácido úrico, dentre outros, entretanto, o farmacêutico 
responsável pelo laboratório não permitiu que este exame fosse realizado naquele dia, 
pois Antonia informou que havia tomado alopurinol horas antes do chegar ao 
laboratório. 
Analise este caso e diga se você concorda ou discorda com a decisão do farmacêutico. 
Explique sua resposta.