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CISTITE CISTITE ÍNDICE Definição Agente Causador Descrição da Fisiopatologia Modo de Transmissão Tratamentos Exames Laboratoriais Prevenção DEFINIÇÃO A cistite é uma inflamação e/ou infecção na mucosa da bexiga e em alguns casos ocorre também na uretra causada por uma infecção bacteriana. Na maioria dos casos a cistite toma a forma de inflamação aguda ou crônica. AGENTES CAUSADORES Os agentes etiológicos comuns da cistite são os coliformes: Escherichia coli Proteus Klebsiella Enterobacter DESCRIÇÃO DA FISIOPATOLOGIA A bexiga normal apresenta mecanismos de defesa que parecem depender da interação de vários fatores, como a presença de substâncias bacteriostáticas na urina, capacidade de esvaziamento total da bexiga e mecanismos de defesa intrínsecos da sua mucosa. DESCRIÇÃO DA FISIOPATOLOGIA Os agentes etiológicos mais importantes na ITU em todos os grupos populacionais são bactérias gram-negativas do grupo das enterobactérias e E. faecalis que são responsáveis por mais de 95% de todas as infecções urinárias. Entre as enterobactérias, Escherichia coli é a mais comum, causando 90% das infecções em pacientes ambulatoriais. DESCRIÇÃO DA FISIOPATOLOGIA MODO DE TRANSMISSÃO Tipos de cistites: Cistite bacteriana: forma mais comum; causada por bactéria (geralmente é coliforme) transferida do intestino para a uretra, alcançando a bexiga posteriormente. Cistite intersticial: considerada uma lesão na bexiga, levando a irritação constante; raramente envolve a presença de bactérias; sem causa conhecida, há uma hipótese de ser autoimune. Cistite eosinofílica: esta forma é muito rara de causa desconhecida; diagnóstico é feito através de biópsia; há uma infiltração da parede da bexiga, por um grande número de eosinófilos (são células sanguíneas responsáveis pela imunidade do organismo) dentre as crianças, os meninos são os mais afetados. Cistite por radiação: - pode ocorrer em pacientes que estão utilizando a radioterapia no tratamento de câncer. Cistite hemorrágica MODO DE TRANSMISSÃO MODO DE TRANSMISSÃO Existem uns fatores de risco para cistite, como: obstrução da bexiga ou uretra; de instrumentos no trato urinário; diabetes; gravidez; nefropatia analgésica (lesão no rim, por medicamentos) nefropatia de refluxo (lesão no rim, por refluxo da urina em direção ao rim); ato sexual; baixa ingestão hídrica; incontinência fecal. MODO DE TRANSMISSÃO Sintomas: polaciúria (aumento da frequência das micções); cistalgia (dor na bexiga); ardência e dificuldade para urinar; pressão na pélvis inferior; presença de sangue na urina e forte odor desta. TRATAMENTO Feito com antibióticos, a droga mais usada é o bactrim, deve-se respeitar o tempo de tratamento e os horários dos medicamentos. TRATAMENTO Cistite Aguda – complicada Período: 07 dias Fluoroquinolonas: Ciprofloxacino 500mg de 12/12h Levofloxacino 250 - 500mg de 12/12h Norfloxacino 200 – 300mg de 12/12h. Cistite Aguda – não complicada: Período: 03 dias Fluoroquinolonas: Ciprofloxacino 250 – 500mg 12/12h Norfloxacino 400mg 12/12h Podendo usar também – Cefalexina, Nitrofurantoína e Ácido Nalidíxico. EXAMES LABORATORIAIS O diagnóstico da cistite é clinico, confirmado por exame simples de urina I, a urocultura com antibiograma. EXAMES LABORATORIAIS EXAME DE URINA I: A cultura da urina permiti diagnosticar qual a bactéria causadora da infecção e o antibiograma, a qual antibiótico a bactéria é sensível ou resistente. UROCULTURA QUANTITATIVA : A urocultura quantitativa é o melhor exame diagnóstico da cistite. Consideram-se anormais contagens superiores a 105 colônias por ml de urina. PREVENÇÃO Beber bastante água; Evitar o uso de roupas íntimas apertadas. Fazer uma boa higiene pessoal, usando um sabonete neutro, ou sabonetes próprios; PREVENÇÃO Trocar absorventes internos a cada 3-4 horas Uso de papel higiênico hipoalergênicos; Urinar imediatamente depois da relação sexual; Preferir o banho de chuveiro em vez de banho de imersão (banheira); Evitar bebidas irritantes para a bexiga tais como café, álcool e refrigerantes; Evitar o uso de preservativos não-lubrificados. REFERÊNCIAS <http://www.medicinapratica.com.br/2009/10/26/saude-medicina-pratica/cistite-diagnostico/ > . Acesso em 11/05/17 <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302005000600008(Diagnóstico das infecções do trato urinário)> . Acesso em 11/05/17 https://www.google.com.br/amp/bebe.minhavida.com.br/amp/saude/temas/cistite. Acesso em 12/05/17 <http//www.minhavida.com.br/saude/temas/cistite>. Acesso em 18/05/17 <http://www.infoescola.com/doencas/cistite/>. Acesso em 20/05/17 OBRIGADO!
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