P1 FARMACIA HOSPITALAR

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1- Quais sãos os critérios para a seleção de medicamentos para a padronização ?
A padronização de medicamentos em hospitais busca selecionar os medicamentos que contemplam as necessidades terapêuticas da população que se deseja atender, levando em consideração as características e peculiaridades do mesmo. Existe uma infinidade de medicamentos disponíveis no mercado, em diversas concentrações e apresentações, o que dificulta a escolha do mais adequado e pode ocasionar a aquisição de produtos com a mesma finalidade, resultando em desperdícios para a instituição. Por fazer parte da maior parcela de custos em um hospital, e ser de extrema importância para a promoção da saúde, deve-se promover o uso racional dos medicamentos. 
A seleção deve considerar as características da população atendida.
Entre os medicamentos de mesma indicação e eficácia, aquele de menor toxicidade relativa e maior comodidade posológica;
Entre os medicamentos de mesma ação farmacológica, um representante de cada categoria química ou com característica farmacocinética diferente, ou que possua característica farmacológica que represente vantagem no uso terapêutico;
Dar prioridade a formas farmacêuticas que proporcionem maior possibilidade de adequação às faixas etárias diversas.
Como a seleção de medicamentos é um processo contínuo, interativo, multidisciplinar e participativo, que determina e garante os níveis de acesso aos medicamentos necessários ao sistema de saúde, o mesmo deve ser baseado na avaliação de critérios científicos e econômicos. No entanto, o custo não deve ser o único fator determinante de inclusão ou exclusão de determinado medicamento.
2- Quais as aplicações da Curva ABC?
Representa uma das mais importantes ferramentas disponíveis a um gestor no sentido de permitir que se perceba dentre uma grande quantidade de itens os poucos mais significativos do ponto de vista dos custos.
Cabe ressaltar que esta técnica poderá ser usada para avaliar o grau de criticidade dos itens de estoque, ou seja, determinado item pode custar pouco, mas impactar no funcionamento do hospital.
Permite que os itens sejam vistos pela dificuldade de obtenção ou seu impacto na atividade.
Ou ainda pelo valor unitário de cada produto e seu impacto quando estocado em grande quantidade.
permite classificar e estudar de forma geral as minorias mais significativas. Por exemplo: os medicamentos que possuem mais saída, quais produtos podem ter um controle de estoque menos rigoroso, etc.
3- O que é o estoque mínimo de segurança ? (saber Formula)
corresponde a uma certa quantidade de medicamentos e/ou materiais, que servirá como uma “reserva” para garantir o atendimento aos setores assistenciais de Saúde.
4- O que é o ponto de requerimento? (Saber Fórmula)
O Ponto de Requisição pode ser definido como sendo uma quantidade de produto, que quando atingida, deve gerar novo pedido de compra a fim de manter as atividades da unidade.
Fórmula: 
5- Qual o conceito de farmácia hospitalar ?
 Unidade clínica de assistência técnica e administrativa, dirigida por farmacêutico, integrada funcional e hierarquicamente às atividades hospitalares. CFF Resolução 300/97.
6 - Quais as funções do Farmacêutico na Farmácia hospitalar ?
O farmacêutico hospitalar é o responsável pelas atividades da farmácia de um hospital.
Tem as funções básicas de selecionar (padronizar), requisitar, receber, armazenar, dispensar (conforme a evolução do sistema, em dose coletiva, individual ou unitária) e controlar os medicamentos (tanto os controlados por lei, quanto os antimicrobianos), observando os ensinamentos da farmacoeconomia, farmacovigilância e das boas práticas de armazenamento e dispensação.
7 - Quais são as boas práticas de armazenamento ?
As boas práticas de armazenamento dos medicamentos são indispensáveis para a preservação de todo e qualquer fármaco de natureza perecível. Manter a estabilidade dos medicamentos durante sua produção, distribuição e armazenamento é fundamental para garantir sua eficácia, reduzir perdas e por fim controlar problemas na saúde.
8- Quais são as condições de temperatura adequada para a conservação de medicamentos?
Controle sobre os fatores que alteram as características dos medicamentos como: Temperatura, luminosidade, umidade, ventilação e proteção contra dano físico.Sendo que cada medicamento deve ser estocado/transportado seguindo as suas características próprias. Mas no geral podemos seguir essa ideia:
Temperatura (15-30ºC): é a responsável direta pelo maior número de alterações e/ou deteriorações nos medicamentos. Temperaturas fora do padrão pré-estabelecido NÃO são indicadas, porque aceleram a indução de reações químicas e a decomposição dos medicamentos, alterando sua eficácia.
IMPORTANTE: para o controle de temperatura é necessário a utilização de termômetros nas áreas de estocagem, com registros diários em mapas de controle, registro mensal consolidado, elaboração de relatórios, com gráficos demonstrativos, para correção de eventuais anormalidades
Umidade(40-70%): o alto índice de umidade no ambiente pode afetar a estabilidade dos medicamentos (dependendo da sua forma), favorecendo também o crescimento de fungos e bactérias no produto, causando possíveis reações químicas.
Luminosidade: o ambiente onde serão armazenados os medicamentos deverá, de preferência, ter uma iluminação natural adequada ou iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes. Se por acaso, os raios solares estiverem diretamente sobre os medicamentos, haverá a aceleração de reações químicas, adulterando a estabilidade dos mesmos.
Manuseio: fator crítico dos medicamentos, pois uma vez que seu manuseio seja inadequado. Aqui incluí-se também o transporte dos mesmos. Toda a equipe, incluindo os motoristas, deve ser consciente dos itens que transportam, devem ter treinamento adequado quanto ao manuseio e transporte adequado dos medicamentos.
Ventilação(Pé Direito no mínimo 3M): a circulação do ar no ambiente de armazenagem deve ser mantida para conservar bem os produtos. Em caso de temperaturas naturais, a estocagem deve ter espaçamento adequado entre os produtos e o local deve ter janelas ou elementos vazados que facilitem a ventilação natural. Já os ambientes com temperaturas abaixo ou acima da ambiente (câmaras e estufas) faz-se necessário uma boa distribuição dos medicamentos nesses espaços para que ocorra a circulação correta do ar (quente ou frio).
 
9- Quais são as áreas básicas do CAF ?
Área Administrativa
Recepção
Expedição
Estocagem 
Área para produtos rejeitados ou Quarentena (Vencidos, Danificados ou aguardando liberação.)
Área para medicamentos sujeitos a controle especial + armário ou sala com chave sob responsabilidade do farmacêutico).
Área para medicamentos termolábeis
Área para produtos inflamáveis
Área para produtos de saúde
Área para produtos de limpeza dotado de tanque e água corrente
Áreas reservadas para colaboradores ( Vestiário, Sanitários, Refeitório)
10- Qual a função da área de quarentena da farmácia hospitalar?
 Os medicamentos com o prazo de validade vencido ou outra irregularidade devem ficar na área de quarentena, aguardando destinação final ou liberação para que não contaminem outros produtos / medicamentos, diminuindo assim o risco de qualquer possível contaminação ocorrer.
11- Sobre medicamentos que exigem refrigeração:
onde devem ser colocados na geladeira ?
 Nas prateleiras do meio para baixo (prateleiras 2 e 3 da imagem ao lado), nunca na porta onde ocorrem mais variações de temperatura e nunca no congelador.
quando devemos medir a temperatura ?
 Registros diários em mapas de controle, com registro mensal consolidado, relatório com gráficos e intervenções de correção. Preferencialmente verificar a temperatura antes de abrir a geladeira ou o local onde os medicamentos são mantidos refrigerados.
onde devemos colocar o termômetro ?
 Termômetros nas áreas de estocagem, geladeiras e câmaras frias; e verificar a temperatura na parte externa e internado equipamento
12- Quais são os locais que medicamentos e produtos farmacêuticos podem ser armazenados?
A estocagem dos medicamentos é totalmente dependente da dimensão, do volume de produtos existentes para serem estocados, do espaço disponível e das condições de conservação que são exigidas de cada item. Os principais equipamentos que podem ser utilizados para armazenar medicamentos são:
Estrados/Pallets
São plataformas horizontais de tamanhos variados e de fácil manuseio, são ideias para movimentação de grandes volumes. Podem ser de inúmeros tipos de materiais, tais como madeira, plástico, borracha e alumínio. Os de madeira são os mais utilizados, porém estes absorvem bastante umidade e poeira (itens prejudiciais, como já falamos acima), por isso, algumas empresas têm trocado pelos estrados de borracha. Além disso os de borracha são mais fáceis de limpar e podem possuir uma diversidade de cores criando “setores mais fáceis” de serem identificados.
Prateleiras
É meio de armazenamento mais econômico e simples também. Sua utilização é direcionada para produtos leves e estoques reduzidos. As prateleiras devem manter determinada distância das paredes e do teto, a fim de evitar zonas de calor e facilitar a circulação interna do ar. Outro detalhe importante é sobre o empilhamento dos medicamentos, deve-se obedecer as recomendações dos fabricantes quanto ao limite de peso e quantidade de volumes a serem empilhados (normalmente essa informação consta na caixa). Os produtos empilhados devem ser amarrados conforme orientação da empresa e também devem ter uma distância entre eles, as paredes e o teto. Tudo para manter a estabilidade do medicamento.
Armários - Em geral os armários são recomendados para o armazenamento de medicamentos de controle especial, conforme a Portaria, 344/98.
13 - Curva ABC
1 - Verificar o preço total dos itens
	Código
	Quantidade
	Valor Unitário
	Valor Total
	%
	%Acumulado
	1
	135
	R$ 10,00
	R$ 1.350,00
	
	
	2
	100
	10,00
	1.000,00
	
	
	3
	40
	100,00
	4.000,00
	
	
	4
	400
	20,00
	8.000,00
	
	
	5
	2000
	10,00
	20.000,00
	
	
	6
	10000
	10,00
	100.000,00
	
	
	7
	120
	50,00
	6.000,00
	
	
	8
	135
	10,00
	1.350,00
	
	
2- Re-ordenar em ordem DECRESCENTE OS VALORES OBTIDOS
 Colocar as porcentagens de cada item e verificar o acumulado
	Código
	Quantidade
	Valor Unitário
	Valor Total
	%
	%Acumulado
	A = 80%
B= 15%
C= 5%
	1
	10000
	10,00
	100.000,00
	70,57%
	70,57%
	A
	2
	2000
	10,00
	20.000,00
	14,11%
	=70,57+14,11=84,68%
	
	3
	400
	20,00
	8.000,00
	5,64%
	84,68+5,64=90,32%
	B
	4
	120
	50,00
	6.000,00
	4,23%
	94,55%
	
	5
	40
	100,00
	4.000,00
	2,82%
	97,37%
	
	6
	135
	R$ 10,00
	R$ 1.350,00
	0,95%
	98,32%
	C
	7
	135
	10,00
	1.350,00
	0,95%
	99,27%
	
	8
	100
	10,00
	1.000,00
	0,70%
	99,97%
	
	TOTAL
	R$141.700,00
	99,97%