Classe Cestoda

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Classe Cestoda
Ordem Cyclophyllidea
Família Taeniidae
Taenia solium, Taenia saginata, Echinococcus 	granulosus
 Hymenolepididae
Hymenolepis nana
Ordem Pseudophyllidea
Diphyllobothrium latum
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Diphyllobothrium latum (Lineu, 1758)
Distribuição geográfica: norte da Europa, 		Rússia, Japão, China, Alasca, 		Canadá, EUA, Chile
Morfologia: adulto – 8/10 m
Escólex: pseudobotrídias
Longevidade do adulto: 10/30 anos
Localização do adulto: jejuno
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Morfologia - escólex
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Morfologia - proglotes
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Morfologia - ovo
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D. latum - biologia
Hospdeiro definitivo
Homem ingere peixe cru contendo plero-cercóide (espargano)  adulto em 3-6 semanas  ovos nas fezes, na água  liberação do coracídio em 10 dias
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D. latum - biologia
Hospedeiro intermediário 1
Cyclops (crustáceo de água doce) ingere o coracídio larva pro-cercóide na cavidade geral em 10-20 dias
Hospedeiro intermediário 2
Peixe de água doce ingere a larva pro-cercóide larva plero-cercóide (=espargano) no músculo por vários anos
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D. latum – patogenia do adulto e larva
Semelhante àTaenia
Anemia botriocefálica (consumo de B12)
Esparganose humana é rara
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Difilobotríase - Presença de adultos no intestino
 Infecção assintomática
 Infecção sintomática:
Dor abdominal, náusea, fraqueza, perda de peso, apetite aumentado, diarréia
Diagnóstico laboratorial:
- Pesquisa de ovos - exame de fezes/fita adesiva
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Difilobotríase - Profilaxia
Tratamento de portadores
Educação sanitária
Esgotamento sanitário
Ingestão de peixe cozido
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Echinococcus granulosus (Batsch, 1786)
Distribuição geográfica
Europa, África, Ásia
Estados Unidos, Canadá, Alasca
Argentina, Uruguai, Chile, Brasil (Rio Grande do Sul)
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Echinococcus granulosus - morfologia 
Adulto:Escólex: 1 mm; rostro, ventosa, acúleos
	 Estróbilo: 4-6 mm; 3-4 proglotes
Ovo - 30m
Larva – cisto hidático – até 10 cm
Membrana adventícia – 1mm
Membrana anista – 0,5 mm
Membrana prolígera – 10 m
Cápsulas prolígeras – 2/60 protoescóleces
Protoescólex – 130 m
Líquido hidático
Areia hidática
Hidátides filha:endógenas/exógenas
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Echinococcus granulosus - biologia
Hospedeiros definitivos: canídeos
Hospedeiros intermediários: ovinos, bovinos, suínos, 	caprinos
Hospedeiro acidental: homem
Longevidade: adulto: 3-4 meses; larva: anos
Localização
		Adulto - Intestino delgado de canídeos
		Ovos – fezes de canídeos
		Larvas – vísceras de herbívoros, roedores e do homem 			(fígado, pulmão)
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Echinococcus granulosus -ciclo biológico 
Hospedeiro definitivo
Ingestão de vísceras com cisto protoescólex no duodeno equinococo adulto 40-60 dias  ovos /proglotes nas fezes
Hospedeiro intermediário
Ingestão de ovo oncosfera penetra na mucosa do duodeno corrente sanguínea vísceras cisto hidático
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Hidatidose - patogenia
Evolução 10-15 anos
Compressão mecânica: fígado (veia porta, vias biliares); cérebro
Atelectasia, hidatidoptise: pulmão
Reação imunoinflamatória: asma, urticária, choque anafilático
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Hidatidose - diagnóstico
Clínico/epidemiológico: procedência, atividades pastoris, casos na família
Parasitológico: escoléces na urina, líquido brônquico
Cirúrgico- laparoscopia
Imaginológico: radiologia, tomografia, ecografia, cintilografia
Imunológico-IR de Casoni*, imunodifusão, hemaglutinação, IFI, ELISA
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Tratamento - hidatidose
Cirúrgico
Medicamentoso: albendazol
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Echinococcus granulosus - epidemiologia
Ciclo rural e peridomiciliar de ovelhas e 	cães
Áreas endêmicas: Sul do Brasil,	Argentina, 	Uruguai, Chile e Peru
Crianças em contato com cães
Víscera crua como alimento de cães
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Echinococcus granulosus - profilaxia
Tratamento em massa de cães nas áreas endêmicas – 	praziquantel
Proibição do uso de vísceras cruas na alimentação de 	cães
Manejo dos ovinos sem os cães
Inspeção dos matadouros
Recolhimento de cães vadios
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Hymenolepis nana (Siebold, 1852)
Morfologia
Adulto - Escólex: 1 mm; rostro, ventosa, acúleos
		 Estróbilo: 3-5 cm
Larva – cisticercóide - 500 m
Ovo - 40m
Localização
Adultos – íleo
Ovos - fezes
Larvas – coleópteros, pulgas, microvilosidades intestinais do homem
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Hymenolepis nana - ciclo biológico
Monoxênico
Desenvolvimento de imunidade
Ingestão do ovo oncosfera nas microvilosidades do íleolarva cisticercóide (4 dias) tênia adulta (20 dias) ovos nas fezes eliminação 14-18 dias
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Hymenolepis nana - ciclo biológico
Heteroxênico
Desenvolvimento de hiperinfecção
Larva de inseto: Ingestão do ovo oncosfera na 		hemocele larva cisticercóide Inseto adulto com 	larva
Homem: Ingestão de inseto com a larva cisticercóide  	desenvolvimento no íleo tênia adulta  ovos  	oncosfera  larva cisticercóide na mucosa  tênia 	adulta  ovos nas fezes após 20 dias  eliminação 	14-18 dias
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Hymenolepis nana - patogenia 
Relacionadas com larvas no íleo:
Diarréia, dor abdominal, perda de peso
Manifestações nervosas: agitação, insônia, iritabilidade, ataques epileptiformes
Mucosa do íleo congesta e com pequenas ulcerações
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Hymenolepis nana - diagnóstico
Clínico
Laboratorial
 Parasitológico de fezes 
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Hymenolepis nana - profilaxia
Higiene individual
Destino adequado dos dejetos
Tratamento - praziquantel
Combate aos insetos