TRABALHO Farmaco

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
CENTRO ACADÊMICO DE VITÓRIA (CAV)
BACHARELADO EM SAÚDE COLETIVA
LETÍCIA DA SILVA SANTOS 
MATHEUS LUCAS VIEIRA DO NASCIMENTO
PALOMA ÉLLEN DA SILVA
SANDRO DA SILVA ALBUQUERQUE
UTILIZAÇÃO DE PSICOFÁRMACOS POR ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS PARA O TRATAMENTO DE ANSIEDADE
VITÓRIA DE SANTO ANTÃO
2017
LETÍCIA DA SILVA SANTOS
MATHEUS LUCAS VIEIRA DO NASCIMENTO
PALOMA ÉLLEN DA SILVA
SANDRO DA SILVA ALBUQUERQUE
UTILIZAÇÃO DE PSICOFÁRMACOS POR ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS PARA O TRATAMENTO DE ANSIEDADE
Projeto de pesquisa apresentado á disciplina de Farmacoterapia Em Saúde Coletiva, para fins de avaliação e emissão da nota parcial.
Orientadora: Marília Gabrielle S. Nunes
VITÓRIA DE SANTO ANTÃO 
2017
RESUMO
Objetivo: descrever como é o consumo de psicofármacos por estudantes universitários para o tratamento de ansiedade. Métodos: o presente trabalho trata-se de um estudo do tipo transversal, que avalia e planeja programas de controle de doença. Resultados Esperados: Caracterizar a utilização de psicofármacos por estudantes universitários, Verificar os principais psicofármacos utilizados pelos universitários, Verificar os efeitos do psicofármaco na fisiologia, Verificar a frequência de consumo dos psicofármacos. 
Palavras-chave: Psicofármacos; Ansiedade; Estudantes;·.
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SUMÁRIO
INTRODUÇÃO........................................................................................................................ 5
1.OBJETIVOS.......................................................................................................................... 6
1.1. Objetivo Geral..................................................................................................................... 6
1.2. Objetivos Específicos.......................................................................................................... 6
1.3. Justificativa......................................................................................................................... 7
2 PERGUNTA CONDUTORA.............................................................................................. 8
3 REVISÃO DA LITERATURA............................................................................................ 9
3.1. Aspectos gerais do transtorno de ansiedade (TA)............................................................... 9
4 MATERIAIS E MÉTODOS.............................................................................................. 11
4.1. Tipo de estudo................................................................................................................... 11
4.2. Local e período de estudo................................................................................................. 11
4.3. População e amostra.......................................................................................................... 11
4.3.1. Critérios de inclusão....................................................................................................... 11
4.3.2. Critérios de exclusão...................................................................................................... 12
4.4. Instrumento de coleta........................................................................................................ 12
4.5. Definição e categorização das variáveis........................................................................... 12
4.6. Métodos de coleta............................................................................................................... 14
4.7. Análise dos dados............................................................................................................... 14
4.8. Aspectos éticos.................................................................................................................... 14
4.8.1. Benefícios e riscos........................................................................................................... 14
4.9. Limitações metodológicas.................................................................................................... 14
4.10. Resultados esperados.......................................................................................................... 14
5 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO................................................................................. 15
6 CONSIDERAÇÕES ÉTICA.............................................................................................. 16
REFERÊNCIAS..................................................................................................................... 17 
APÊNDICE............................................................................................................................. 18
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 INTRODUÇÃO
	A ansiedade é uma doença mental que pode trazer inúmeros impactos para o individuo e em consequência disso afetar todos a sua volta, e causa uma série de problemas para o convívio social. A origem da ansiedade está ligada a mecanismos de neurobiológicos, no nível do sistema nervoso central dentre eles o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal (PRATA, 2012).
	Os transtornos de ansiedade são muito recorrentes em jovens, principalmente aqueles com uma vida acadêmica bastante turbulenta, causando sérios problemas quando não tratados de forma consciente. O tratamento farmacológico para esse tipo de transtorno ainda não é muito conhecido, não havendo preocupação e nem conhecimento para essa etiologia (CASTILLO et al, 2000).
	Esse transtorno é bastante recorrente na fase de adolescência, pois dentro desse sentido nos traz uma fase bastante complexa cheia de mudanças e cobranças que esses jovens são submetidos. Causando um degaste tanto físico como emocional sendo um campo ótimo para o aparecimento de transtorno, por exemplos, o transtorno de ansiedade esse mesmo é considerado o mal do século (ASBAHR, 2004).
		De acordo com o Manual de Diagnóstico e Transtorno Mentais – 4° edição (DSM-IV) não há uma categoria específica para a classificação para transtorno de ansiedade, esse termo é derivado de outros transtornos que acometem crianças e adolescentes. O transtorno de ansiedade tanto na adolescência como na infância situa-se em torno dos 13%. (MAIA, 2006; ROHDE, 2006)
	Conforme defendido por Nascimento (2013), esse tipo de transtorno pode ser acometido tanto por homens quanto por mulheres, se inicio é mais comum durante a adolescência, entretanto, em alguns casos pode ser desenvolvido através da infância por algum tipo de fobia social que pode levar a outros transtornos psiquiátricos, por exemplo, o transtorno de ansiedade.
	Sendo assim, o desenvolvimento desse projeto justifica-se verificar a eficiência e a funcionalidade desses psicofármacos indicados para esse transtorno em jovens universitários da UFPE – CAV (Universidade Federal de Pernambuco – Centro Acadêmico de Vitória). O transtorno de ansiedade (TA) são patologias que frequentemente atingem cada vez mais os jovens, podendo resultar em prejuízos no funcionamento do convívio familiar, social e acadêmico (NASCIMENTO, 2013). 
1 OBJETIVOS 
1.1 OBJETIVO GERAL
	Avaliar a utilização de psicofármacos por estudantes universitários do Centro Acadêmico de Vitória de Santo Antão da Universidade Federal de Pernambuco no período de agosto a dezembro de 2017.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Caracterizar a casuística estudada segundo variáveis sócio demográficas;
Identificar qual o período da graduação que mais se consome esses psicorfármacos;
Identificar qual a faixa etária que mais se consome esses psicofármacos;
Identificar quais os psicofármacos mais utilizados;
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1.3 JUSTIFICATIVA
	Uma maneira de identificar esse transtorno é fazer uma observação mais sistemática dos sintomas, e saber diferencia-los dos outros distúrbios de ansiedade. Entretanto, existem casos que uma pessoas pode conter vários transtornos se manifestando ao mesmo tempo e não se consegue fazeruma identificação do qual mais prevalente, o mais correto para afirmar é que o paciente possui mais de um diagnóstico. (ASBAHR, 2004). Dessa forma, se faz necessárias novas e constantes pesquisas acerca do desenvolvimento desses psicofármacos na fisiologia do transtorno de ansiedade em adolescentes, especificamente, durante a graduação. 
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2 PERGUNTA CONDUTORA
	Qual a frequência da utilização de psicofármacos por estudantes universitários do Centro Acadêmico de Vitória de Santo Antão da Universidade Federal de Pernambuco no período de agosto a dezembro de 2017?
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3 REVISÃO DA LITERATURA
3.1 ASPECTOS GERAIS DO TRANSTORNO DE ANSIEDADE (TA)
	A ansiedade se caracteriza com um sentimento que se apresenta como vago e com uma constante sensação de medo, vulnerabilidade, tensão associada a desconforto junto à sensação de perigo por algo que é desconhecido. Os transtornos de ansiedade podem aparecem em determinadas idades, entretanto, pode se destacar mais em adultos e adolescentes, há uma prevalência muito alta durante o período de vida de 9% e 15% respectivamente (CASTILLO, 2000).
	Estima-se que a idade que mais corresponde a esse tipo de transtorno se encontra por volta dos 18 anos que é quando esses jovens começam a vida acadêmica, iniciando o primeiro curso de graduação e sem experiência acadêmica nenhuma, e dessa forma, se prejudicam nas suas tarefas por deixarem de procurar outros métodos de estudos não conseguido lidar com autoridades. (NASCIMENTO, 2013).
	Esses jovens quando ingressam no meio acadêmico são submetidos a altas cargas de estresse, principalmente quando há cobrança pessoal e competição entre os outros alunos da sala de aula, a família faz cobrança sobre qual área especifica deve escolher e é claro a preocupação com a perspectiva do mercado de trabalho que para muitos ainda é algo que traz medo e preocupação durante a vida acadêmica. Além disso, outras transformações, como as fisiológicas, devido à mudança de fase da adolescência para a vida adulta faz com que o mesmo se torne um poço de aceitação por exigir a adaptação a novos grupos sociais e a busca por um papel social (MARCHI et al, 2013). 
	Algumas evidências desse tipo de ansiedade podem está relacionada a transtorno de vida sofrido durante a infância, onde é o primeiro passo para o desenvolvimento desse transtorno. É na infância onde esse transtorno começa a mostrar os seus primeiros traços quando a criança começa a demostrar um comportamento diferente em seu ambiente escolar, e esse tipo de comportamento começa a interferir negativamente no seu desempenho escolar. Normalmente quando há esse tipo de problema, costuma-se orientar os pais da criança a procurar um psicólogo e afirmar se é algum transtorno e conseguir trata-lo ou se faz parte do ambiente onde a criança trafega, ou seja, o ambiente também resulta no comportamento (ASBAHR, Fernando R., 2004).
É importante salientar que esses estudantes passam por inúmeras situações onde estão propícios a altas cargas de estresse. Essas situações causam sérios danos físicos e mentais no cotidiano desses estudantes, e como saída procuram estratégias que possibilitem o controle dessas situações. Com isso, utilizam os psicofármacos como forma de que muitas vezes sua utilização é indevida, os benzodiazepínicos são os fármacos mais prescritos do mundo e são muito utilizados como ansiolíticos e hipnóticos. A grande preocupação da utilização desses benzodiazepínicos é o abuso, a dependência e a abstinência que esses jovens são submetidos e os prejuízos psicomotores que trazem para sua vida (MARCHI et al, 2013).
Lembrando que o uso do álcool está associado à aos efeitos desses benzodiazepínicos que não estão nem um pouco perto do ideal. Com isso, se considerou um aumento da taxa de prevalência de ansiedade entres os estudantes universitários, e as suas consequências ainda não são adequadas aos estudos da literatura, pois se encontram muito escassos para serem analisados (MARCHI et al, 2013).
Dessa forma a utilização desses psicofármacos deve ser controlada e prevenida dentro do meio acadêmico, pois, esses estudantes estão submetidos a inúmeros fatores quando não se dão as medidas cabíveis. Trata-se de uma educação dentro desse meio como, por exemplo, a utilização de palestras sobre o uso consciente desses psicofármacos com ministradas por especialistas da área que mostrem o verdadeiro problema do abuso desses psicofármacos na fisiologia desses estudantes (CAMPOS; SOARES, 2004).
	Diante das dificuldades o paciente normalmente evita falar sobre o que aconteceu, pois é muito doloroso lembrar tudo que o mesmo passou, e esse tipo de atitude pode desencadear novos comportamentos, por exemplo. Por isso, é necessário procurar um terapeuta que auxilia esse individuo a enfrentar esse objetivo que é tanto temido, orientando o mesmo sobre não evitar o tema e aprender a lidar com esse tipo de situação. Não é muito comum utilizar medicamentos para esse tipo de ação, entretanto, se necessário à utilização o recomendado é o propranolol, que apresenta uma resposta favorável (CASTILLO et al, 2000). 
4 MATERIAIS E MÉTODOS
4.1 Tipo de estudo
	Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, de corte transversal, do tipo “survey”. São chamados estudos transversais ou de corte transversal aqueles que produzem “instantâneos” da situação de saúde de uma população ou comunidade com base na avaliação individual do estado de saúde de cada um dos membros do grupo, e também determinar indicadores globais de saúde para o grupo investigado (ROUQUAYROL, 2013).
	A condução de um estudo transversal envolve como características essencialmente as seguintes etapas: definicção de uma população de interesse, estudo da população por meio da realização de censo ou amostragem de parte dela e a determinação da presença ou ausência do desfecho e da exposição para cada um dos indivíduos estudados (GORDIS, 2004).
4.2 Local de estudo
	O estudo será realizado no Centro Acadêmico de Vitória da Universidade de Federal de Pernambuco localizado no munícipio de Vitória de Santo Antão, que este é localizado na Zona da Mata Sul do estado de Pernambuco cuja população é de aproximadamente 126.399 habitantes. 
4.3 População e amostra
	A população alvo do estudo será constituída por estudantes universitários, de ambos os sexos, maiores de 18 anos, matriculados nos cursos de Saúde Coletiva (Bacharelado) e Enfermagem (Bacharelado) que estejam entre o 6° e 10° período, A amostra será do tipo censitária, ou seja, conforme a demanda. 
Critérios de inclusão
Alunos matriculados no curso de Saúde Coletiva;
Alunos de ambos os sexos;
Aceitar participar da pesquisa assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido;
Alunos que estejam entre o 7° e 8° período do curso;
Critérios de exclusão 
Alunos que tenham desistido do curso;
 Alunos que tenham trocado de curso;
Instrumento de coleta
O instrumento utilizado nesse estudo será um questionário auto aplicativo elaborado pelos próprios pesquisadores.
Definição e categorização das variáveis 
	VARIÁVEL DEPENDENTE
	DEFINIÇÃO
	CATEGORIZAÇÃO
	TIPO DE VARIÁVEL
	Psicofármaco
	Agentes químicos que atuam no sobre o sistema nervoso central (SNC)
	 Sim ou Não
	 Qualitativa nominal
	VARIÁVEL INDEPENDENTE
	DEFINIÇÃO
	CATEGORIZAÇÃO
	TIPO DE VARIÁVEL
	Sexo
	Sexo biológico ao nascimento conforme prontuário
	Masculino ou feminino
	Qualitativa nominal dicotômica
	Idade
	Medida do tempo em anos de existência do indivíduo
	Anos completos
	Quantitativa contínua
	Tempo de Sono
	Desaceleração do metabolismo, relaxamento muscular
	Horas completas
	Quantidade contínua
	Uso de Fitoterápicos
	Medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais 
	Sim ou Não
	Qualitativa nominal
	Terapia complementar
	Tratamentos que enfocam o individuo de forma global (físico, mental, emocional)
	Sim ou Não
	Qualitativa nominal
	Ingesta de álcool
	É toda substância orgânica que contém um ou mais grupos oxidrila ou hidroxila (OH) ligadodiretamente à átomos de carbono saturados
	Sim ou Não
	Qualitativa nominal
Métodos de coleta
	A coleta de dados ocorrerá no Centro Acadêmico de Vitória da Universidade Federal de Pernambuco. Os dados serão coletados pelos pesquisadores, através da aplicação de um questionário. 
Análises dos dados
	A análise dos dados será quantitativa, em que os dados serão organizados em uma planilha do software Excel e analisados no programa Epi Info 7 para verificar frequências e médias.
Aspectos éticos 
	O presente trabalho em respeito à resolução 466/12 será encaminhado ao COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA EM SERES HUMANOS do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco (CCS/UFPE). Os dados só serão coletados após aprovação do Comitê de Ética. Os participantes deverão assinar o Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE) concordando em participar da pesquisa.
Benefícios e riscos
	O risco existente nessa pesquisa está relacionado com o fator de constrangimento e desconforto ao responder os questionamentos. Para minimiza-los o questionário será aplicado em um ambiente tranquilo. O benefício dessa pesquisa está baseado na caracterização da utilização de psicofármacos por estudantes universitários, podendo assim após a obtenção dos resultados a realização de ações educativas para o combate do uso desses fármacos. 
Limitações metodológicas 
	O possível viés desse estudo é o viés de informação. Para minimizar esse viés será realizada uma dupla entrada de dados, pelos pesquisadores e pelo orientador.
 Resultados esperados 
Caracterizar a utilização de psicofármacos por estudantes universitários; 
Verificar os principais psicofármacos utilizados pelos universitários;
Verificar a frequência de consumo dos psicofármacos;
Verificar os efeitos do psicofármaco na fisiologia;
CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO
	
	Período
	Atividades
	MARÇO
	ABRIL
	MAIO
	JUNHO
	Pesquisa bibliográfica
	
	
	
	
	Seleção dos pacientes 
	
	
	
	
	Seleção do melhor método para avaliação
	
	
	
	
	Elaboração do projeto de pesquisa
	
	
	
	
	Entrega do projeto de pesquisa 
	
	
	
	
CONSIDERAÇÕES ÉTICAS 
	O presente trabalho será encaminhado para o COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA EM SERES HUMANOS do Centro de Ciências da Saúde (CCS) da Universidade Federal de Pernambuco, conforme o Código de Ética, Resolução CNS 466/12 e complementares.
REFERÊNCIAS 
ASBAHR, F. R. Transtornos ansiosos na infância e adolescência: aspectos clínicos e neurobiológicos. J. Pediatr. (Rio J.), vol. 80, n.2, p. 25-32, dez. 2004.
CASTILLO, A. R.; et al. Transtornos de ansiedade. Rev. Bras. Psiquiatr., vol. 22, n. 2, p.20-23, set. 2000.
MAIA, C. R. M.; ROHDE, L. A. Psicofármacos para o tratamento de transtornos de ansiedade em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática. Rev. Bras. Psiquiatr., vol.29, n.1, p.72-79, nov. 2006.
NASCIMENTO, B. R. C. Fobia Social: a incidência em estudantes universitários. Psicologado Artigos, vol 1, p. 112-116, jul. 2013.
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TR. Washington: Artmed, v.4, n. 2, p. 68-72, mai. 2000.
MARCHI, K. B.; et al. Ansiedade e consumo de ansiolíticos entre estudante de enfermagem de uma universidade pública. Revista Eletrônica de Enfermagem Goiânia, v. 15, n. 3, p. 729-737, set. 2013. 
CAMPOS, F. V.; SOARES, C. B. Conhecimento dos estudantes de enfermagem em relação às drogas psicotrópicas. Rev. esc. enferm. USP, vol.38, n.1, p. 99-108, abr. 2004.
APÊNDICE A 
					Questionário 
	Código Interno: 
	Nome Completo:
	Curso:
	Período:
	Telefone: 
	Data de Nascimento: ___/___/___
	Sexo: 
	Profissão: 
	Localidade:
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – Grupo Paciente
Projeto: “Utilização de psicofármacos por estudantes universitários para o tratamento de ansiedade.”
	O objetivo principal desse projeto é analisar os efeitos desses psicofármacos na fisiologia dos seus usuários. O transtorno de ansiedade pode causar vários efeitos e levar a inúmeros problemas socais, além disso, por não ser um transtorno que não tem um reconhecimento adequado, pode levar a outros agravos. 
	O (a) senhor (a) está sendo convidado (a) a participar desse estudo porque são alunos universitários onde o uso de ansiolíticos é comum. Você será acompanhado (a) durante o preenchimento de um questionário para caso tenha alguma dúvida sobre o estudo.
	Como o (a) senhor (a) faz parte do grupo de paciente, será solicitado o preenchimento de um questionário que irá conter informações sobre o objeto de estudo. Todas as informações e detalhes realizados serão previamente esclarecidos para o senhor (a). O senhor não terá gastos em decorrência dos testes ou tratamento que realizará. Os benefícios em participar deste estudo são que o senhor (a) será estudado para avaliar se apresentam algum sinal de alteração na fisiologia. Esse trabalho trará grande benefício no estudo dos psicofármacos, pois ajudará a entender melhor sobre a proteção das pessoas a este transtorno. O senhor (a) pode solicitar informações sobre o projeto a qualquer momento caso julgue necessário. O senhor (a) poderá recusar ou retirar seu consentimento, em qualquer momento da investigação, sem qualquer punição ou prejuízo. A Universidade Federal de Pernambuco (UFPE/CAV) está autorizada a utilizar as informações obtidas através dos resultados dos procedimentos em reuniões, congressos, patentes e publicações científicas preservando, neste caso, a sua identidade. A UFPE poderá também estocar o material coletado para posteriores estudos, e para isso um pesquisador do projeto entrará em contato com o senhor. O senhor poderá contatar a UFPE para saber se a pesquisa foi avaliada e aprovada quanto à ética do estudo. 
	Caso sofra qualquer tipo de dano previsto ou não no termo de consentimento e resultante de sua participação, além do direito à assistência integral, o senhor terá direito à indenização. O pesquisador, o patrocinador e a instituição devem assumir a responsabilidade de dar assistência integral às complicações e danos decorrentes dos riscos previstos. Caso o senhor tenha alguma despesa por causa da sua participação nesta pesquisa, o senhor terá direito de receber o seu dinheiro de volta.
Este documento é feito em duas vias, ficando uma em sua posse e a outra com a equipe do projeto e que todas e quaisquer dúvidas que o senhor venha a ter sobre o significado dos termos empregados nesse texto lhe serão completamente esclarecidos por um dos membros do projeto antes que o senhor assine este impresso.
DECLARAÇÃO DO PARTICIPANTE
Eu,.......................................................................................................................... , (identidade:................................), li e concordo em participar como voluntário neste projeto que envolverá a Universidade Federal de Pernambuco do Centro Acadêmico de Vitória (UFPE/CAV)
_________________________________________________ ______________
Assinatura do paciente data
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Endereço do paciente para contato data
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Assinatura do pesquisador responsável 			 data