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08/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo=2017.2 1/2 BETINA BECKER FLACH 201307155928 SÃO JOSÉ Voltar FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO Simulado: SDE0533_SM_201307155928 V.1 Aluno(a): BETINA BECKER FLACH Matrícula: 201307155928 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 11/09/2017 20:05:24 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201307363146) Pontos: 0,1 / 0,1 Gestante A.G.S., 19 anos, G1P0A0, comparece a consulta de rotina no ambulatório de obstetrícia no dia 30/07/11, apresentando data da última menstruação (DUM 29/04/11). Qual a data provável de parto (DPP) e Idade Gestacional, respectivamente, desta paciente? 12/02/12; 15 semanas 06/01/12; 11 semanas 12/01/12; 12 semanas 06/02/12; 13 semanas 12/12/12; 10 semanas 2a Questão (Ref.: 201307939850) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a avaliação da MAP, é necessário realizar a manobra de esforço e teste de resposta reflexa à tosse. Nesses testes solicitamos que o paciente realize um abdominal e uma tosse, respectivamente. Marque a alternativa correta de acordo com o teste Durante os dois testes, se a paciente apresentar a contração da MAP, podemos afirmar que o paciente tem uma falta de coordenação. Nenhuma das respostas anteriores. Durante o abdominal, a paciente poderá apresentar perda urinária, o que indicaria uma disfunção das fibras do tipo II. A resposta esperada para os dois testes é a perda de urina e/ou a presença de prolapso de órgão pélvico. Durante a tosse, a paciente poderá apresentar perda urinára e/ou prolapso de órgão pélvico, indicando uma fraqueza muscular, principalmente das fibras tipo II. 3a Questão (Ref.: 201307809823) Pontos: 0,1 / 0,1 O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) foi elaborado em 1983 pelo Ministério da Saúde em parceria com profissionais de saúde de modo que as propostas de atendimento à saúde da mulher garantissem o respeito aos seus direitos de cidadã. Dentre os objetivos do PAISM, assinale a alternativa que NÃO se enquadra: Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade. Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade. Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras DST. Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual. 08/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo=2017.2 2/2 Estimular a implantação do planejamento familiar, para que mulheres aumentem sua prole. 4a Questão (Ref.: 201307847190) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando a heterogeneidade que caracteriza o país, seja em relação às condições socioeconômicas e culturais, seja em relação ao acesso às ações e serviços de saúde, compreende-se que o perfil epidemiológico da população feminina apresente diferenças importantes de uma região a outra do País. Salienta-se que, no processo de implantação e implementação da Política Nacional para Atenção Integral à Saúde da Mulher, elas devem ser consideradas, possibilitando uma atuação mais próxima da realidade local e portanto com melhores resultados. No Brasil, as principais causas de morte da população feminina são as doenças cardiovasculares, destacando-se o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral; as neoplasias, principalmente o câncer de mama, de pulmão e o de colo do útero; as doenças do aparelho respiratório, marcadamente as pneumonias (que podem estar encobrindo casos de AIDS não diagnosticados); doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas, com destaque para o diabetes; e as causas externas (BRASIL, 2004). Diante das informações acima, reflita sobre as afirmações abaixo e destaque APENAS aquela que é falsa: Apesar do aumento do número de consultas de pré-natal, a qualidade dessa assistência é precária, o que pode ser atestado pela alta incidência de sífilis congênita, estimada em 12 casos/1.000 nascidos vivos, no SUS (PN-DST/AIDS), pelo fato da hipertensão arterial ser a causa mais frequente de morte materna no Brasil, e também porque apenas 41,01% das gestantes inscritas no Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) receberam a 2.a dose ou a dose de reforço ou a dose imunizante da vacina antitetânica, segundo o sistema de informação do Programa. A atenção ao parto e nascimento é marcada pela intensa medicalização, pelas intervenções desnecessárias e potencialmente iatrogênicas e pela prática abusiva da cesariana. Ocorre ainda o isolamento da gestante de seus familiares, a falta de privacidade e o desrespeito à sua autonomia. Tudo isso contribui para o aumento dos riscos maternos e perinatais. A mortalidade associada ao ciclo gravídico-puerperal e ao aborto não aparece entre as dez primeiras causas de óbito nessa faixa etária. No entanto, a gravidade do problema é evidenciada quando se chama atenção para o fato de que a gravidez é um evento relacionado à vivência da sexualidade, portanto não é doença, e que, em 92% dos casos, as mortes maternas são evitáveis. Considerando que 70% das mulheres são usuárias do SUS e que cerca de 65% dos óbitos maternos ocorrem no momento do parto, é provável que, apesar do sub-registro e da subinformação, a queda na razão de mortalidade materna calculada com base nos dados do Sistema de Informação em Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC), observada a partir de 1999, seja real. Nesse caso, o Ministério da Saúde pode se orgulhar, pois os números atestam que a situação atual está melhorando e já se assemelha aos índices dos países desenvolvidos. O aborto realizado em condições de risco frequentemente é acompanhado de complicações severas. As complicações imediatas mais frequentes são a perfuração do útero, a hemorragia e a infecção, que podem levar a graus distintos de morbidade e mortalidade. O aborto realizado em condições inseguras figura entre as principais causas de morte materna e é causa de discriminação e violência institucional contra as mulheres nos serviços de saúde. Violência que pode traduzir-se no retardo do atendimento, na falta de interesse das equipes em escutar e orientar as mulheres ou mesmo na discriminação explícita com palavras e atitudes condenatórias e preconceituosas. 5a Questão (Ref.: 201307917536) Pontos: 0,1 / 0,1 Considere verdadeiro (V ) ou falso (F ) as afirmações sobre anatomia funcional da pelve. ( ) O diafragma urogenital é formado pelos músculos pubococcígeo, iliococcígeo e puborretal. ( ) O diafragma pélvico, urogenital e fáscia endopélvica compõem o conjunto do assoalho pélvico (AP). ( ) Os músculos do diafragma pélvico tem disposição oblíqua, aumentando o diâmetro do hiato urogenital, predispondo portanto à incontinência urinária e prolapsos. ( ) A inervação do diafragma pélvico e urogenital é feita somente pelo nervo hipogástrico.
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