resumo leucemias

Prévia do material em texto

Leucemias agudas: PROGRESSÃO RÁPIDA CÉLULAS IMATURAS!!!! 
	*existe hiato leucêmico;
*Predominante em crianças e adultos jovens. 
HEMOGRAMA:
LEUCOCITOSE;
Bastonete de Aur;
Plaquetopenia;
Presença de blastos; ** Causa acumulo de células progenitoras-blastos;
******Células INDIFERENCIADAS;
	LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA
	
*Acumulo de LInfoblastos;
*Plaquetopenia;
*Hemácias normociticas e normocromicas;
- blastos apresentam marcadores de imaturidade;
**Os leucócitos estarão normais, altos ou baixos;
***Mielograma: >30% de blastos. 
	LEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA
	
- Super produção de células IMATURAS;
- Ocorre quando há um dano no DNA das célls da MO, que leva a produção de células malignas;
****Incidência AUMENTA COM A IDADE;
HEMOGRAMA:
- anemia e trombocitopenia;
- leucócitos, normais, altos ou baixos;
** Presença de BASTONETES DE AUER;
Na MO >20% Mieloblastos;
LEUCEMIAS CRÔNICAS: PROGRESSÃO LENTA >>>>>> CÉLULAS MADURAS!!!
** NÃO tem hiato leucêmico;
***Predominante em IDOSOS. ** Achado ocasional SEM sintomas. 
Divide-se em três fases:
1.Fase crônica: LEUCOCITOSE em todas as fases de maturação. Duração de 3-4 anos. Blastos na MO: <10%.
2.Fase acelerada: PARADA na maturação celular. (Febre, aumento de anemia, dores ósseas). >10% blastos na MO. >20% de basófilos na MO. 
3.Crise blástica: comporta-se como LA, com rápida progressão e sobrevivência curta. >20% mieloblastos, grandes agrupados de blastos na MO. 
***Indistinguível da LA.
	LEUCEMIA MIELÓIDES CRÔNICAS
	
- É causada por um defeito de um cromossomo que se torna mais curto do que o usual, chamado de cromossomo Filadélfia. É adquirido durante a vida. 
** o aumento do baço e do fígado associado a uma contagem de leucócitos muito elevada >>LMC. 
*Ocorre em idades entre 40 e 60 anos. 
HEMOGRAMA:
- Leucocitos podem passar de 100.000. (LEUCOCITOSE) 
- no inicio da doença predomínio de neutrófilos, eosino, e basófilos. 
*anemia normocítica e normocromica é comum. 
Mielograma: MO hipercelular com predomínio granulopoiético. **
***NO INICIO DA DOENÇA.. TROMBOCITOSE. 
	LEUCEMIA LINFÓIDES CRÔNICAS
	
**LINFOCITOSE CRÔNICA PERSISTENE;
- aumenta com a idade;
- LLC são do tipo B;
*** As célls acumulam-se no sangue, na MO, no fígado, baço e linfonodos como resultado de sobrevida prolongada com diminuição da apoptose normal. 
- o aumento dos linfonodos é o sinal clinico mais frequente. 
** as infecções por bactérias e fungos são comuns no estagio final, devido a imunodeficiência e a neutropenia. 
*os pacientes com trombocitopenia podem apresentar manchas roxas. 
HEMOGRAMA:
(( LINFOCITOSE ));
- anemia normocitica e normocromica; (presente nas fases tardias como resultado de infiltração medular ou hiperesplenismo.
**Trombocitopenia;
- Mielograma: 95% de linfócitos. 
Aplasia medular: 
- Leucopenia;
- As hemácias estão normais por que são mais velhas;
- não possui neutrófilos;
**os linfócitos encontrados são por causa que circulam na linfa;
(Aumenta o risco de infecções)
- Baço muito grande;
-e infecção aguda >>>> diminuição de plaquetas