manual exames laboratorio sao marcos apoio

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LABORATÓRIO DE APOIO
Manual de Exames
04
05
07
10
Apresentação
Quem Somos
Pré-analítico
Manual de Exames
(31) 2104.0133
SUMÁRIO
LABORATÓRIO DE APOIO
04
05
07
10
Apresentação
Quem Somos
Pré-analítico
Manual de Exames
(31) 2104.0133
SUMÁRIO
LABORATÓRIO DE APOIO
QUEM SOMOS
Tradicional empresa familiar de Medicina Diagnóstica de Minas Gerais, há 76 anos no 
mercado, o Laboratório São Marcos é sinônimo de vanguarda, qualidade, tecnologia e 
atendimento diferenciado. Presente nos estados de Minas Gerais e São Paulo, nosso grupo 
conta com serviços de Análises Clínicas, Citologia, Anatomia Patológica, Genética Humana, 
Biologia Molecular, Toxicologia Ocupacional, Vacinas, Métodos Gráficos e Imagem.
Pioneirismo e inovação sempre foram prioridades para nós, e no mercado de Apoio 
Laboratorial não poderia ser diferente: mais do que terceirização de exames, nosso objetivo 
é estreitar parcerias com os nossos apoiados. 
A operação de Apoio 
Laboratorial do São Marcos, 
desde seu início, oferece suporte 
integral na gestão de laboratórios 
menores. Por isso, compartilhamos 
nossa expertise em gestão, 
adquirida durante os anos de 
tradição do grupo, oferecendo 
orientação e consultoria nos 
âmbitos do atendimento, 
qualidade, gestão de pessoas e 
suporte em licitações.
05
Conte com nosso Gerente Médico 
disponível na Assessoria Científica:
(31) 3419 - 8805
assessoria@saomarcoslaboratorio.com.br
NOME DO EXAME E CÓDIGO
SINONÍMIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO
MÉTODO
PREPARO
MATERIAL
RECIPIENTE
VOLUME
TRANSPORTE
CONSERVAÇÃO
OBSERVAÇÃO
INTERFERENTES
COMENTÁRIO
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Tecnologia utilizada para 
realização do exame. 
Breve explicação do uso clínico e da 
interpretação de cada um dos exames.
Prazo de liberação de exames 
para o cliente final.
Condições 
específicas 
para realização 
do exame.
Na estrutura de cada um dos exames a seguir, você encontrará as seguintes informações:
Versões atualizadas deste manual, 
com o passar do tempo, estarão 
disponíveis no site: 
saomarcoslaboratorio.com.br
Os exames não listados neste material 
podem ser consultados em nossa 
Assessoria Científica.
APRESENTAÇÃO
Apresentamos o Manual de Exames do Laboratório São Marcos, um material completo, desenvolvido criteriosamente para disponibilizar a relação 
dos nossos principais exames.
Neste manual, você encontrará informações relacionadas aos diversos aspectos da propedêutica complementar laboratorial, da fase pré-analítica 
(indicações, características clínicas, preparo do paciente, especificidades da coleta, critérios de transporte de amostras), e analítica (metodologias). As 
informações contidas neste manual foram buscadas em referências bibliográficas sólidas, bem como instruções dos fabricantes de produtos, 
equipamentos e reagentes utilizados no Laboratório.
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QUEM SOMOS
Tradicional empresa familiar de Medicina Diagnóstica de Minas Gerais, há 76 anos no 
mercado, o Laboratório São Marcos é sinônimo de vanguarda, qualidade, tecnologia e 
atendimento diferenciado. Presente nos estados de Minas Gerais e São Paulo, nosso grupo 
conta com serviços de Análises Clínicas, Citologia, Anatomia Patológica, Genética Humana, 
Biologia Molecular, Toxicologia Ocupacional, Vacinas, Métodos Gráficos e Imagem.
Pioneirismo e inovação sempre foram prioridades para nós, e no mercado de Apoio 
Laboratorial não poderia ser diferente: mais do que terceirização de exames, nosso objetivo 
é estreitar parcerias com os nossos apoiados. 
A operação de Apoio 
Laboratorial do São Marcos, 
desde seu início, oferece suporte 
integral na gestão de laboratórios 
menores. Por isso, compartilhamos 
nossa expertise em gestão, 
adquirida durante os anos de 
tradição do grupo, oferecendo 
orientação e consultoria nos 
âmbitos do atendimento, 
qualidade, gestão de pessoas e 
suporte em licitações.
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PARCERIA T0TAL
 AO SEU NEGÓCIO.
FERRAMENTA 
BUSINESS TO 
BUSINESS (B2B)
• Sistema integrado; 
• Aperfeiçoamento do atendimento 
aos seus clientes; 
• Mais agilidade de processos;
• Segurança da informação.
CALL CENTER 
ESPECIALIZADO
 
• Profissionais dedicados;
• Resolutividade.
PARCERIA 
TOTAL AO 
SEU NEGÓCIO
PLATAFORMA 
APTIO 
• Resultados mais rápidos;
• Confiabilidade;
• Consolidação de um volume 
considerável de exames em um 
único tubo (redução de custo);
• Maior produtividade na coleta;
• Maior conforto para o cliente.
GESTÃO DO ATENDIMENTO
• Encantamento de seus clientes;
• Avaliação de satisfação (NPS).
GESTÃO DO CLIENTE
• Potencializar o 
resultado do seu 
esforço de venda.
GESTÃO DE VENDAS
• Precificação;
• Remuneração variável;
• Técnicas de funil de vendas para 
particular;
• Vendas adicionais por perfil de 
cliente;
• Comunicação no ponto de venda.
DIVERSIFICAÇÃO DO PORTFÓLIO
• Ampliação do portfólio de exames;
• Integração de vacinas, métodos 
gráficos e outros serviços.
SUPORTE EM 
LICITAÇÃO
• Equipe 
especializada.
Mais que fornecer exames, nosso objetivo é estreitar uma parceria de sucesso, 
potencializando todos os aspectos do seu negócio.
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PRÉ-ANALÍTICO
A realização do exame laboratorial passa por três etapas diferentes. Os 
profissionais de laboratórios clínicos devem ficar atentos a cada uma delas e buscar 
aperfeiçoá-las. Concentração ou atividade de um parâmetro, presença ou ausência 
de antígenos ou anticorpos, além de quantificação e qualificação de analitos em 
uma espécime biológica com confiabilidade e assertividade é consequência de um 
pré-analítico criterioso e detalhado. 
Durante a primeira fase, a atenção para com o paciente e o cuidado com os 
procedimentos para obtenção do material ou amostra são formas de garantir a 
qualidade no laboratório. Ainda dentro da fase pré-analítica, podemos dividir em 
algumas etapas como a interpretação do pedido de exames, o preparo do paciente, 
que envolve informações adequadas e claras a coleta, o preparo e o transporte de 
amostras.
A fase pré-analítica aplicada ao Apoio Laboratorial é crucial e envolve: o cadastro 
adequado do exame vinculado a amostra, o registro das informações atreladas ao 
status das amostras como peso, altura e volume urinário, estímulos ou supressões, 
volume da amostra e preparo adequado, como centrifugação, separação do 
sobrenadante, refrigeração ou congelamento.
As principais causas de novas amostras, devido a processos pré-analíticos são:
- Hemólise
- Coágulo
- Coleta em tubo inadequado
- Volume de amostra insuficiente
- Transporte de amostras inadequado
PRÉ-ANALÍTICA ANALÍTICA PÓS-ANALÍTICA
A hemólise é o rompimento da membrana das hemácias, 
liberando a hemoglobina para o soro ou plasma. É 
identificado pela coloração avermelhada no soro coletado 
e acontece quando o sangue é armazenado sob 
temperaturas extremas (muito altas ou muito baixas), ou 
em casos em que o sangue é coletado de forma 
inadequada. 
Diferença entre soro límpido (1º tubo) e amostras hemolisadas (tubos 2, 3, 4). 
Tubo 2 (grau 1), tubo 3 (grau 2) e tubo 4 (grau 3).
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É muito importanteatentar-se ao tempo de garroteamento do braço a ser 
puncionado, evitando deixar o garrote por mais de 1 minuto; além de 
realizar uma punção adequada, verificando a angulação da agulha em 
relação à veia a ser puncionada (30º a 45°), além disso, o bisel da agulha no 
momento da punção deve estar voltado para cima, para melhor fluxo do 
sangue dentro da agulha e do tubo.
Angulação correta Angulação incorreta
Sangue coagulado: a demora na aspiração do sangue à coleta permite 
ativação das plaquetas e da coagulação, antes da ação do anticoagulante. 
Quando a coagulação no tubo é completa, é facilmente notada pelo 
colhedor. O sangue deve ser desprezado, e nova coleta solicitada. Quando a 
coagulação é parcial, há consumo progressivo das plaquetas, formação de 
filamentos dispersos de fibrina e às vezes, pequeno coágulo junto à tampa do 
tubo, e a coagulação pode não ser notada. Em alguns casos, a fibrina impede 
a aspiração, ou entope a agulha aspiradora do instrumento, e o resultado 
deve ser rejeitado. 
Para evitarmos coágulos em amostras coletadas em tubos com 
anticoagulante, deve-se sempre homogeneizar os tubos logo após a coleta, 
realizando inversão do tubo de forma cuidadosa, por 6 a 8 vezes.
O tubo de soro também deve ser homogeneizado após a coleta, pois 
apesar de não conter anticoagulante, em suas paredes contém ativador de 
coágulo, que facilita a separação do soro no momento da centrifugação.
Jamais deve-se realizar a transferência de sangue entre os 
tubos de coleta. Por exemplo, coletar uma amostra de 
sangue em tubo de soro e transferir para um tubo contendo 
anticoagulante. Ou transferir amostras entre tubos iguais 
(com o mesmo anticoagulante).
Cada tubo contém quantidade suficiente de anticoagulante 
ou ativador de coágulo, e uma vez em contato com a amostra 
de sangue, dá-se início à reação entre o sangue e o agente 
(anticoagulante ou coagulador).
Caso observe que coletou em tubo errado ou esqueceu de 
coletar algum tubo, o ideal é realizar nova coleta, e não 
transferir amostras dos outros tubos!
Uma das principais causas de novas amostras, é o volume de 
amostras enviado para realização de exames. É importante 
seguirmos o agrupamento de exames por etiqueta e o 
número de tubos ou fracionamento indicado para 
minimizarmos qualquer incidente. 
Tubos coletados com volume de sangue inferior ao 
preconizado alteram a relação sangue/ativador de coágulo, 
resultando na formação de fibrina.
CENTRIFUGAÇÃO
O intervalo necessário para a retração do coágulo deve ser respeitado antes 
da centrifugação para evitar a potencial formação de fibrina.
Tubos de citrato devem ser centrifugados a uma velocidade e tempo para 
consistentemente produzir o plasma pobre em plaquetas (contagem de 
plaquetas < 10.000/mL) de acordo com normas do NCCLS.
A relação velocidade/tempo pode variar de um fornecedor para outro. Por 
exemplo, alguns tubos com gel separador podem ser centrifugados em 
tempos reduzidos, aproximadamente 4 a 5 minutos, aumentando a 
produtividade e otimizando a rotina laboratorial. O laboratório deve consultar 
seu fornecedor sobre as recomendações de centrifugação.
Os tubos não devem ser re-centrifugados após a formação da barreira.
Recomenda-se aguardar sempre até que a centrífuga pare completamente, 
antes de tentar retirar os tubos. Não usar o freio da centrífuga com o intuito 
de interromper a centrifugação dos tubos; esta brusca interrupção, além de 
hemólise, pode deslocar o gel separador.
O plasma e o soro dos tubos sem gel devem ser removidos da camada celular 
em até 2 horas após a coleta da amostra.
TRANSPORTE
A equipe de coleta do Laboratório de Apoio deve sempre avaliar o tipo de 
transporte de cada amostra coletada.
Amostras que devem ser enviadas em temperatura ambiente, jamais poderão 
ser enviadas juntamente com as amostras refrigeradas.
As amostras congeladas devem ser enviadas rigorosamente acondicionadas 
de forma a garantir o seu total congelamento durante o transporte. 
Tubos primários sob 
refrigeração, envoltos em 
embalagens secundárias 
(bags de transporte) e 
isopor terciário.
Amostras congeladas em 
gelo seco de transporte. Monitoramento 
de temperatura. 
Recebimento de 
amostras em 
embalagem 
quaternária.
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TEMPERATURA IDEAL PARA CADA AMOSTRA
• Temperatura ambiente: 18 a 25°C
• Refrigeradas: 2 a 8°C
• Congeladas: a partir de -20°C
O transporte de amostras é uma responsabilidade integral do 
Laboratório de Apoio, e deve estar de acordo com a legislação 
vigente a RDC 20, de 20 de abril de 2014, que dispõe sobre o 
transporte de material biológico humano. Nossos carros possuem 
refrigeradores acoplados que mantêm a temperatura adequada 
das amostras, inclusive congeladas, com o monitoramento durante 
todo o trajeto.
São utilizados 04 diferentes recipientes para esse transporte:
• Recipiente primário – tubo primário de coleta ou tubo de 
transporte;
• Recipiente secundário – bags plásticas de transporte; 
• Caixa de isopor;
• Caixa de papelão devidamente identificada.
Refrigerador acoplado ao carro.Veículo de transporte de
amostras.08
É muito importante atentar-se ao tempo de garroteamento do braço a ser 
puncionado, evitando deixar o garrote por mais de 1 minuto; além de 
realizar uma punção adequada, verificando a angulação da agulha em 
relação à veia a ser puncionada (30º a 45°), além disso, o bisel da agulha no 
momento da punção deve estar voltado para cima, para melhor fluxo do 
sangue dentro da agulha e do tubo.
Angulação correta Angulação incorreta
Sangue coagulado: a demora na aspiração do sangue à coleta permite 
ativação das plaquetas e da coagulação, antes da ação do anticoagulante. 
Quando a coagulação no tubo é completa, é facilmente notada pelo 
colhedor. O sangue deve ser desprezado, e nova coleta solicitada. Quando a 
coagulação é parcial, há consumo progressivo das plaquetas, formação de 
filamentos dispersos de fibrina e às vezes, pequeno coágulo junto à tampa do 
tubo, e a coagulação pode não ser notada. Em alguns casos, a fibrina impede 
a aspiração, ou entope a agulha aspiradora do instrumento, e o resultado 
deve ser rejeitado. 
Para evitarmos coágulos em amostras coletadas em tubos com 
anticoagulante, deve-se sempre homogeneizar os tubos logo após a coleta, 
realizando inversão do tubo de forma cuidadosa, por 6 a 8 vezes.
O tubo de soro também deve ser homogeneizado após a coleta, pois 
apesar de não conter anticoagulante, em suas paredes contém ativador de 
coágulo, que facilita a separação do soro no momento da centrifugação.
Jamais deve-se realizar a transferência de sangue entre os 
tubos de coleta. Por exemplo, coletar uma amostra de 
sangue em tubo de soro e transferir para um tubo contendo 
anticoagulante. Ou transferir amostras entre tubos iguais 
(com o mesmo anticoagulante).
Cada tubo contém quantidade suficiente de anticoagulante 
ou ativador de coágulo, e uma vez em contato com a amostra 
de sangue, dá-se início à reação entre o sangue e o agente 
(anticoagulante ou coagulador).
Caso observe que coletou em tubo errado ou esqueceu de 
coletar algum tubo, o ideal é realizar nova coleta, e não 
transferir amostras dos outros tubos!
Uma das principais causas de novas amostras, é o volume de 
amostras enviado para realização de exames. É importante 
seguirmos o agrupamento de exames por etiqueta e o 
número de tubos ou fracionamento indicado para 
minimizarmos qualquer incidente. 
Tubos coletados com volume de sangue inferior ao 
preconizado alteram a relação sangue/ativador de coágulo, 
resultando na formação de fibrina.
MANUAL
DE EXAMES
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Manual de Exames Laboratório São Marcos
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ACAM - GRAM SECREÇÃO
SINONÍMIA: GRAM DE SECREÇÃO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (UTEIS):2 DIAS
MÉTODO: COLORAÇÃO DE GRAM
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: A CRITÉRIO MÉDICO
RECIPIENTE: ENVIAR EM PORTA LÂMINA. NOS CASOS DE MATERIAL LÍQUIDO COMO URINA, LÍQUIDO PLEURAL, LÍQUIDO ASCÍTICO, 
LÍQUOR, ETC), ENVIAR EM FRASCO ESTÉRIL.
TRANSPORTE: ESFREGAÇO - PORTA LÂMINA
CONSERVAÇÃO: ESFREGAÇO-7 DIAS TEMPERATURA AMBIENTE. URINA - 6 HORAS REFRIGERADA.
INTERFERENTES: URINA EM TEMPERATURA AMBIENTE POR MAIS DE 2 HORAS.
OBSERVAÇÃO: COLETA: COLHER A AMOSTRA SEMPRE ASSEPTICAMENTE, COM OS MESMOS CUIDADOS DA CULTURA. PREPARAR PELO 
MENOS DOIS ESFREGAÇOS EM LÂMINAS LIMPAS E DESENGORDURADAS. OS ESFREGAÇOS DEVEM SER FEITOS COM MOVIMENTOS 
SUAVES E GIRANDO O SWAB SOBRE A LÂMINA, HOMOGENEAMENTE. DEIXAR SECAR AO AR.
COMENTÁRIOS: APLICAÇÃO CLÍNICA: PESQUISA E IDENTIFICAÇÃO PRESUNTIVA DE MICRORGANISMOS EM DIFERENTES ESPÉCIMES 
BIOLÓGICOS, VISANDO UM DIAGNÓSTICO PROVÁVEL E RÁPIDO DE DIFERENTES INFECÇÕES BACTERIANAS. 
ANEXM - ANTICORPOS IGM ANTI ANEXINA
SINONÍMIA: ANTI-PROTEÍNA ANTICOAGULANTE PLACENTÁRIA I
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO (EIA)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
ANFE - ANFETAMINA - TRIAGEM
SINONÍMIA: AMP, ECSTASY, MDMA, METANFETAMINAS, D-ANFETAMINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: IMUNOENZIMATICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: URINA RECENTE
RECIPIENTE: TUBO DE TRANSPORTE DE TAMPA AMARELA
VOLUME: 2 ALÍQUOTAS DE 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: COLETA ASSISTIDA - É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO COMPLETO DO FORMULÁRIO PRÓPRIO. NO CASO DE 
MENORES DE IDADE, É NECESSÁRIO A ASSINATURA DO MENOR E DO RESPONSÁVEL. DETECÇÃO APÓS EXPOSIÇÃO DE 3 HORAS A 3 
DIAS.
COMENTÁRIO: NO TESTE DE TRIAGEM PARA ANFETAMINAS E METANFETAMINAS REALIZADO NA URINA, É FEITA A DETECÇÃO DA 
SUBSTÂNCIAS D-ANFETAMINA. PODE SER DETECTADO APÓS 3 HORAS DO USO E SE MANTÉM POSITIVO DE 1 A 3 DIAS. O TESTE DE 
TRIAGEM, DEVE SER CONFIRMADO POR TESTES MAIS ESPECÍFICOS (CG-MS, HPLC).
ANFLUAG - INFLUENZA A ANTI IGG
SINONÍMIA: GRIPE COMUM OU SAZONAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO 
OBSERVAÇÃO: EXAME NÃO ESPECÍFICO PARA GRIPE SUÍNA
COMENTÁRIO: COLETAR NA FASE AGUDA, O MAIS PRECOCEMENTE POSSÍVEL, ATÉ 7 DIAS APÓS O INÍCIO DOS SINTOMAS E UMA NOVA 
AMOSTRA DE SANGUE APÓS 3 SEMANAS. O MINISTÉRIO DA SAÚDE NÃO RECOMENDA A COLETA DE SANGUE PARA O DIAGNÓSTICO. 
DEVE SER UTILIZADO SOMENTE PARA O MONITORAMENTO DA EVOLUÇÃO CLÍNICA DO PACIENTE E/OU PARA REALIZAÇÃO DE 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL. 
ANG9 - ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA TIPO 9 (ANG) - SEQUENCIAMENTO
SINONÍMIA: ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA TIPO 9 (ANG) -SEQUENCIAMENTO; ELA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 70 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO NENHUM TIPO DE CUIDADO ESPECIAL
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO, MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO.
COMENTÁRIOS: A ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA) É UMA DOENÇA AUTOSSÔMICA DOMINANTE E RECESSIVA, 
NEURODEGENERATIVA PROGRESSIVA QUE AFETA OS NEURÔNIOS MOTORES SUPERIORES E INFERIORES. AS PESSOAS AFETADAS 
APRESENTAM TÍPICA DEBILIDADE ASSIMÉTRICA DE COORDENAÇÃO DAS EXTREMIDADES, DISARTRIA E DISFAGIA. TAMBÉM OCORRE 
UMA PERDA DE CAPACIDADE PARA CAMINHAR E DA FORÇA E USO DAS MÃOS E BRAÇOS. ALÉM DISSO, A RESPIRAÇÃO FICA DIFÍCIL 
DEVIDO A DEBILIDADE DOS MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS. A MAIORIA DAS PESSOAS COM ELA MORRE DE INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA. 
APROXIMADAMENTE 10 % DAS PESSOAS AFETADAS COM O PROBLEMA TÊM UMA DOENÇA FAMILIAR, CAUSADA POR UMA 
MUTAÇÃO HERDADA. APROXIMADAMENTE 20% DE PESSOAS AFETADAS POR ELA TAMBÉM DESENVOLVEM A CHAMADA DEMÊNCIA 
FRONTOTEMPORAL (FTD), UM TRANSTORNO CEREBRAL PROGRESSIVO QUE AFETA A PERSONALIDADE, A CONDUTA E A LINGUAGEM. 
ANGIO - ANGIOTENSINA II
SINONÍMIA: ANGIOTENSINA II
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (PLASMA)
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIO: OS RESULTADOS PODEM SOFRER VARIAÇÕES SE ASSOCIADOS A DOENÇAS DE BASE, PODENDO ESTAR AUMENTADO 
NAS SEGUINTES ANORMALIDADES CLÍNICAS: BRONQUITE (AGUDA E CRÔNICA),DEVIDO A DANOS AO TECIDO PULMONAR QUE LIBERA 
ACE, DOENÇA DO TECIDO CONJUNTIVO, DOENÇA DE GAUCHER E DOENÇA DE HANSEN (LEPRA). CONTUDO, OS RESULTADOS PODEM 
ENCONTRAR DIMINUÍDOS NAS SEGUINTES CONDIÇÕES CLÍNICAS: CARCINOMA PULMONAR AVANÇADO, DEVIDO A FALTA DE CÉLULAS 
FUNCIONAIS PARA PRODUZIR ACE E APÓS PERÍODO DE CORTICOSTERAPIA PARA SARCOIDOSIS.
ANHLR - ANTI ILHOTA 
SINONÍMIA: ANTICORPO ANTI-ILHOTA DE LANGERHANS, ANTI-ICA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 9 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E BILIRRUBINEMIA
COMENTÁRIO: A DIABETES MELLITUS TIPO 1 É CARACTERIZADA PELA INFILTRAÇÃO LINFOCITINADAS ILHOTAS PANCREÁTICAS E 
AUTOANTICORPOS CONTRA UMA VARIEDADE DE ANTÍGENOS DAS CÉLULAS BETA. A PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-ILHOTAS (ICA) 
ESTÁ INDICADA NOS ESTUDOS SOBRE A PREDIÇÃO DA DIABETES MELLITUS, EM FASE PRÉ-CLÍNICA, EM PARENTES PORTADORES DA 
DOENÇA. PODE SER ÚTIL NA MONITORAÇÃO DA DIABETES AGUDA OU NOS CASOS DE IMUNOTERAPIA SUPRESSIVA DA DOENÇA. 
RECENTEMENTE, COM MAIOR REALIZAÇÃO DE TRANSPORTES DE PÂNCREAS, PASSOU A SER MAIS UTILIZADA COMO MARCADOR DE 
POSSÍVEL REJEIÇÃO. 
ANIDRA - ANTICORPOS ANTI ANIDRASE CARBÔNICA 
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI ANIDRASE CARBÔNICA; ACA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 70 DIAS
MÉTODO: IMMUNOBLOT
PREPARO: JEJUM NÃO NECESSÁRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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VOLUME: 12,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIO: MARCADOR DE PANCREATITE AUTOIMUNE. COMO ESTA DOENÇA PODE MIMETIZAR CARCINOMA DE CABEÇA DE 
PÂNCREAS, A PRESENÇA DESTE E DE OUTROS AUTOANTICORPOS PODEM AUXIIAR NO DIAGNÓSTICO.
ANS1 - ANTÍGENO NS1 - DENGUE
SINONÍMIA: DENGUE ANTÍGENO NS1; NS1
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: IMUNOCROMATOGRAFIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO GEL 
VOLUME: 3,0 ML
INTERFERENTE: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA, HEMÓLISE OU ICTERÍCIA
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIO: EXAME QUE DETECTA O ANTÍGENO NS1, PROTEÍNA PRESENTE DURANTE A FASE INICIAL DA INFECÇÃO PELO VÍRUS DA 
DENGUE. PARA CONSOLIDAR O DIAGNÓSTICO NOS PRIMEIROS DIAS DA DOENÇA, TEM-SE A ALTERNATIVA DA PESQUISA DO ANTÍGENO 
NS1, QUE É UMA PROTEÍNA PRESENTE, DURANTE A FASE INICIAL DA INFECÇÃO, EM ALTAS CONCENTRAÇÕES NO SORO DE PACIENTES 
INFECTADOS COM O VÍRUS DA DENGUE, PODENDO SER DETECTADO DO PRIMEIRO AO SÉTIMO DIA APÓS O APARECIMENTO DOS 
SINTOMAS. APRESENTA SENSIBILIDADE DENTRE 60 E 65% E ESPECIFICIDADE DE 80 A 100%. 
 
ANTF - ANTIFUNGIGRAMA
SINONÍMIA: TESTE DE SENSIBILIDADE AOS ANTIFÚNGICOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: DIFUSÃO DO DISCO EM MEIOS ESPECÍFICOS
PREPARO: NÃO FAZER USO DE ANTIFÚNGICO ORAL HÁ, PELO MENOS, 30 DIAS E DE MEDICAMENTOS TÓPICOS POR, PELO MENOS, 1 
SEMANA (SOMENTE O MÉDICO PODE SUSPENDER). EVITAR TAMBÉM O USO DE HIDRATANTES, PERFUMES E OUTRAS SUBSTÂNCIAS 
NAS REGIÕES ONDE SERÁ REALIZADA A COLETA. RECOMENDA-SE NÃO TOMAR BANHO NO DIA DA COLETA. EM CASO DA COLETA SER 
NO COURO CABELUDO OU NA BARBA, NÃO SE DEVE LAVAR ESSAS REGIÕES NO DIA DO PROCEDIMENTO. MÃOS E PÉS DEVEM SER 
LAVADOS COM ÁGUA E SABÃO NEUTRO. PARA O EXAMEDAS UNHAS, DEVE-SE RETIRAR O ESMALTE, PELO MENOS, 72 HORAS ANTES 
DA COLETA. AS REGIÕES ONDE O MATERIAL SERÁ COLETADO DEVEM SER LIMPAS COM ÁLCOOL 70% PARA ELIMINAR POSSÍVEIS 
CONTAMINANTES SUPERFICIAIS. DEVE-SE ORIENTAR AO CLIENTE PARA LAVAR E SECAR OS PÉS NO DIA ANTERIOR À COLETA E IR AO 
LABORATÓRIO DE SAPATO FECHADO.
RECIPIENTES: PELE, PÊLOS E UNHAS - PLACAS DE PETRI, FRASCOS BEM VEDADOS. DEMAIS AMOSTRAS - SALINA ESTÉRIL OU NO MEIO 
DE TRANSPORTE STUART OU EM FRASCO ESTÉRIL. 
TRANSPORTE: PELE, PÊLOS E UNHAS - ENVIAR EM PLACAS DE PETRI, FRASCOS BEM VEDADOS E TEMPERATURA AMBIENTE. DEMAIS 
AMOSTRAS- ENVIAR EM SALINA ESTÉRIL OU NO MEIO DE TRANSPORTE STUART OU EM FRASCO ESTÉRIL. DE UM MODO GERAL, AS 
AMOSTRAS DEVEM SER ENVIADAS SOB REFRIGERAÇÃO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 48 HORAS PARA BIÓPSIA DE TECIDO, ESCARRO E URINA, DEVE SER MANTIDO ENTRE 2° E 8° C (REFRIGERADO). 
LÍQUOR E SANGUE NÃO DEVEM SER REFRIGERADOS - ENVIAR EM TEMPERATURA AMBIENTE. PÊLOS, RASPADO CUTÂNEO 
DESCAMATIVO E UNHA - 5 DIAS EM TEMPERATURA AMBIENTE. 
OBSERVAÇÃO: COLETA NA PELE EM LESÕES SECAS E DESCAMATIVAS - RASPAR NAS BORDAS OU AS LESÕES RECENTES QUANDO ELAS 
FOREM MÚLTIPLAS. PROCURAR OBTER O MÁXIMO DE MATERIAL POSSÍVEL.
COLETA EM LESÕES VESICULOSAS E BOLHAS - COLHER O REVESTIMENTO DA BOLHA E ENVIAR EM SALINA ESTÉRIL.
COLETA DE PÊLOS - COLHER OS PÊLOS QUEBRADIÇOS E SEM BRILHO. OS CABELOS INFECTADOS SAEM FACILMENTE, OS NORMAIS SÃO 
DIFÍCEIS DE REMOVER. RASPAR A BORDA DE LESÕES DO COURO CABELUDO, PRINCIPALMENTE NAS BORDAS DAS LESÕES.
COLETA RASPADO DE UNHAS - RASPAR NA REGIÃO LIMITE ENTRE A PARTE DA UNHA SAUDÁVEL E UNHA ACOMETIDA. OBTER, SEMPRE 
QUE HOUVER, MATERIAL SUBUNGUEAL.
LÍQUOR - COLHIDO PELO MÉDICO.
COMENTÁRIOS: PODEM SER COLETADOS MATERIAL DE FERIDAS, ESCARRO, LAVADO BRÔNQUICO, SANGUE (HEPARINA), LÍQUOR, 
URINA, FEZES, PUNÇÃO DE LINFONODOS E BIÓPSIA DE LESÕES.
ANTI HBE - HEPATITE B - ANTIHBE
SINONÍMIA: INCLUI-SE NA SOROLOGIA DA HEPATITE B; PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HBE; ANTICORPO ANTI-HBE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMISCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: ACENTUADA HEMÓLISE OU LIPEMIA
COMENTÁRIOS: O ANTÍGENO HBE (HBEAG) É UM PEPTÍDEO DO VÍRUS DA HEPATITE B (HBV), ASSOCIADO À REPLICAÇÃO VIRAL. 
A PRESENÇA DE ANTICORPOS ANTI-HBE GERALMENTE ESTÁ ASSOCIADA À AUSÊNCIA DE HBEAG, INDICANDO A DIMINUIÇÃO DA 
ATIVIDADE DA DOENÇA. ASSIM, O ANTI-HBE É USADO PARA ACESSAR O PROGNÓSTICO E A ATIVIDADE DA HEPATITE B. NA HEPATITE B 
AGUDA, SUA PRESENÇA ASSOCIADA AO DESAPARECIMENTO DE HBEAG, INDICAM BOA EVOLUÇÃO. APESAR DISSO, A RESOLUÇÃO DA 
INFECÇÃO SÓ É EVIDENCIADA PELA PRESENÇA DE ANTI-HBS ASSOCIADO A DESAPARECIMENTO DE HBSAG. NA HEPATITE B CRÔNICA, A 
PRESENÇA DE ANTI-HBE E AUSÊNCIA DE HBEAG INDICAM MENOR ATIVIDADE DA DOENÇA.
ANTI HBS - HEPATITE B - ANTIHBS 
SINONÍMIA: INCLUI-SE NA SOROLOGIA DA HEPATITE B,ANTI HBSAG, HBSAC
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: INFORMAR SOBRE VACINAÇÃO CONTRA A HEPATITE B
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE
COMENTÁRIOS: INDICA A RECUPERAÇÃO, SOROLOGICA E IMUNIDADE CONTRA O HBV, SENDO ÚTIL PARA AVALIAR A RESPOSTA À 
VACINA CONTRA A HEPATITE B E A RECUPERAÇÃO DA INFECÇÃO NATURAL. USUALMENTE, ESSES ANTICORPOS SÃO PERMANENTES, 
ENTRETANTO, PODEM SE TORNAR INDETECTÁVEIS ANOS APÓS A RESOLUÇÃO DA INFECÇÃO OU EM PACIENTES IMUNODEPRIMIDOS. 
EM GERAL, O ANTI-HBS É DETECTÁVEL DUAS A QUATRO SEMANAS APÓS O DESAPARECIMENTO DO HBSAG. ENTRETANTO, PODE-
SE ENCONTRAR HBSAG E ANTI-HBS POSITIVOS DE FORMA SIMULTÂNEA. CERCA DE 10 A 15% DOS PACIENTES VACINADOS NÃO 
RESPONDEM À VACINA. A EFICÁCIA DA VACINA DECLINA EM IMUNOCOMPROMETIDOS (60 A 70%), SENDO MUITO BAIXA NAQUELES 
COM IMUNODEPRESSÃO SEVERA (10 A 20%). PACIENTES JOVENS RESPONDEM MELHOR À VACINA QUE IDOSOS E AS CONCENTRAÇÕES 
DE ANTICORPOS PROTETORES DECLINAM COM O TEMPO. VALORES ACIMA DE 10 MUI/ML SÃO CONSIDERADOS PROTETORES. 
RESULTADOS FALSO-POSITIVOS PODEM OCORRER, DEVIDO À REAÇÕES NÃO ESPECÍFICAS COM CERTAS GLICOPROTEÍNAS.
ANTIMIEL - ANTICORPOS ANTI MIELINA 
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI MIELINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 360 DIAS CONGELADO 
ANTIMO - ANTIMÔNIO - URINA
SINONÍMIA: ANTIMÔNIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO ATÔMICA 
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
ANTIT4 - ANTI TIROXINA - ANTI T4
SINONÍMIA: T4 ANTICORPOS TOTAIS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO DE TRANSPORTE
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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VOLUME: 4,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIO: AUTO-ANTICORPOS CIRCULANTES CONTRA HORMÔNIOS TIREOIDEANOS, DESCRITOS EM DOENÇAS TIREOIDEANAS 
OU NÃO TIREOIDEANAS, SÃO UMA IMPORTANTE CLASSE DE FATORES INTERFERENTES, PODENDO ALTERAR O RESULTADO FINAL DOS 
ENSAIOS.
ANTICORPOS ANTI-HORMÔNIOS TIREOIDEANOS SÃO ENCONTRADOS EM PACIENTES COM DOENÇA TIREOIDIANA AUTO-IMUNE 
E DISCRASIAS DE CÉLULAS PLASMÁTICAS, COMO A MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRÖM. ELES DIMINUEM A ATIVIDADE 
HORMONAL E RESULTAM EM HIPOTIREOIDISMO PRIMÁRIO. EM OUTROS PACIENTES, OS ANTICORPOS APENAS INTERFEREM COM AS 
DOSAGENS HORMONAIS. ANTICORPOS ANTITIROXINA PODEM ESTAR PRESENTES EM INDIVÍDUOS COM NÍVEIS DE TSH NORMAL E T4 
LIVRE BAIXO.
AORGAQ - ESTUDO COMPLETO DE ACIDOS ORGANICOS URINA - QUANTITATIVO
SINONÍMIA: ESTUDO COMPLETO DE ÁCIDOS ORGÂNICOS - URINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA- CROMATOGRAFIA GASES/MASSA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO 
APCMF - POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR (APC) - MUTAÇÃO FAMI 
SINONÍMIA: POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR (APC) - MUTAÇÃO FAMI 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0,ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
APCSEQ - POLIPOSE GENE APC - SEQUENCIAMENTO
SINONÍMIA: POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR FAP CA COLORETAL 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 39 DIAS
MÉTODO: PCR (REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE) SEGUIDO POR SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO EM EDTA
VOLUME: 8,0ML (ENVIAR 2 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: PRESENÇA DE COÁGULO
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO, CONTENDO DADOS ACERCA DO PACIENTE.
COMENTÁRIOS: A POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR (FAP) É UMA DOENÇA AUTOSSÔMICA DOMINANTE CARACTERIZADA 
PELO DESENVOLVIMENTO DE NUMEROSOS PÓLIPOS ADENOMATOSOS E UM GRANDE RISCO PARA O SURGIMENTO DE TUMORES 
COLORRETAIS. A INATIVAÇÃO DO GENE APC É GERALMENTE UM DOS EVENTOS MAIS PRECOCES NA TUMORIGÊNESE COLORRETAL. 
A ALTA FREQUÊNCIA DE PERDA NA REGIÃO DO CROMOSSOMO 5 QUE INCLUI O GENE APC (5Q21) SUGERE QUE A PERDA DA 
HETEROZIGOSE DESSE GENE ESTEJA ENVOLVIDA NA CARCINOGÊNESE DO CÓLON NOS PACIENTES COM FAP. 
APOA - APOLIPOPROTEÍNA A
SINONÍMIA: APOLIPOPROTEÍNA A1, APO A-1, APOLIPO A1
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: IMUNOTURBIDIMETRIA
PREPARO: JEJUM DE 12 HORAS. INTERVALOS ENTRE MAMADAS PARA LACTENTES E SUSPENSÃO DE QUALQUER MEDICAMENTO A 
BASE DE FERNOBARBITAL, CARBAMAZEPINA E DIURÉTICOS. 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GELVOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE OU LIPEMIA. FUMO E DIETAS DE CARBOIDRATOS TAMBÉM ALTERAM O 
RESULTADO DO EXAME.
COMENTÁRIOS: A APOLIPOPROTEÍNA A-I (APO A-I) É O PRINCIPAL COMPONENTE PROTÉICO DA PARTÍCULA HDL. PARTICIPA DA 
REMOÇÃO DO EXCESSO DE COLESTEROL DOS TECIDOS, SENDO RESPONSÁVEL PELA ATIVAÇÃO DA COLESTEROLACILTRANSFERASE 
QUE ESTERIFICA O COLESTEROL PLASMÁTICO. DA MESMA FORMA QUE O HDL, É UM FATOR DE PROTEÇÃO CONTRA DOENÇAS 
CORONARIANAS E ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL, ESTANDO SUA CONCENTRAÇÃO BAIXA EM PACIENTES COM DOENÇA ARTERIAL 
CORONARIANA.
APOB - APOLIPOPROTEÍNA B
SINONÍMIA: APOLIPOPROTEÍNA B, APO B, APO B100
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: IMUNOTURBIDIMETRIA
PREPARO: JEJUM DE 12 HORAS. INTERVALOS ENTRE MAMADAS PARA LACTENTES E SUSPENSÃO DE QUALQUER MEDICAMENTO A 
BASE DE ANDRÓGENOS, DIURÉTICOS E CORTICOSTEROIDES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA
COMENTÁRIOS: APO B-100 CIRCULANTE ENCONTRA-SE NA PARTÍCULA LDL, SENDO UM FATOR DE RISCO PARA DOENÇA 
CORONARIANA. FORNECE MEDIDA PRECISA DO RISCO CORONARIANO A PACIENTES COM TRIGLICÉRIDES ELEVADOS. ESTUDOS 
SUGEREM QUE AS DETERMINAÇÕES DE APO A-I E APO B TÊM MAIOR PODER DISCRIMINATÓRIO, POR APRESENTAREM MENORES 
VARIAÇÕES ANALÍTICAS QUE HDL E LDL, RESPECTIVAMENTE, NA DEFINIÇÃO DO RISCO CARDIOVASCULAR.
APP - ANATOMOPATOLÓGICO - PEÇA SIMPLES
SINONÍMIA: EXAME ANATOMO-PATOLOGICO SIMPLES (UMA PEÇA)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: BIÓPSIA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: QUALQUER FRAGMENTO RETIRADO DE QUALQUER TECIDO (PELE, MAMA, PRÓSTATA, ESTÔMAGO, OSSO, INTESTINO, ETC.) 
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO. CONSERVADO EM FORMOL A 10% (8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL)
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E À TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO O NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO. ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE 
ATENDIMENTO JUNTO COM MATERIAL.
COMENTÁRIO: É O ESTUDO DA ORGANIZAÇÃO DO TECIDO E, COM O CONHECIMENTO DA HISTOLOGIA NORMAL, PODE-SE ANALISAR 
OS TIPOS, A LOCALIZAÇÃO E A ABRANGÊNCIA DAS CÉLULAS ENVOLVIDAS EM UMA DOENÇA. O EXAME MOSTRA SE A MORFOLOGIA 
CELULAR INTRÍNSECA É IMPACTADA, INDICANDO DISFUNÇÃO CELULAR, E SE ISTO É REFLETIDO NA ESTRUTURA DOS TECIDOS, 
INDICANDO DISFUNÇÃO ORGÂNICA. OU SEJA, A HISTOPATOLOGIA PROJETA VISUALMENTE OS MECANISMOS MOLECULARES, 
DEMONSTRANDO O ESTABELECIMENTO E PROGRESSÃO DA DOENÇA OU A CORREÇÃO TERAPÊUTICA POSTERIOR. 
APPMU - ANATOMOPATOLÓGICO PEÇA COMPOSTA 
SINONÍMIA: EXAME ANATOMO-PATOLOGICO PECA COMPOSTA (MAIS DE UMA PEÇA)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: QUALQUER FRAGMENTO RETIRADO DE QUALQUER TECIDO (PELE, MAMA, PRÓSTATA, ESTÔMAGO, OSSO, INTESTINO, ETC.)
CONSERVADO EM FORMOL A 10% (8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL). 
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTE, AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO O NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO. ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE 
ATENDIMENTO JUNTO COM MATERIAL. 
COMENTÁRIO: É O ESTUDO DA ORGANIZAÇÃO DO TECIDO E, COM O CONHECIMENTO DA HISTOLOGIA NORMAL, PODE-SE ANALISAR 
OS TIPOS, A LOCALIZAÇÃO E A ABRANGÊNCIA DAS CÉLULAS ENVOLVIDAS EM UMA DOENÇA. O EXAME MOSTRA SE A MORFOLOGIA 
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CELULAR INTRÍNSECA É IMPACTADA, INDICANDO DISFUNÇÃO CELULAR, E SE ISTO É REFLETIDO NA ESTRUTURA DOS TECIDOS, 
INDICANDO DISFUNÇÃO ORGÂNICA. OU SEJA, A HISTOPATOLOGIA PROJETA VISUALMENTE OS MECANISMOS MOLECULARES, 
DEMONSTRANDO O ESTABELECIMENTO E PROGRESSÃO DA DOENÇA OU A CORREÇÃO TERAPÊUTICA POSTERIOR. 
APQ - ANTICORPOS ANTI-PLAQUETAS
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI-PLAQUETAS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIO: O IGG ESTÁ PRESENTE EM PLAQUETAS DE INDIVÍDUOS NÃO-TROMBOCITOPÊNICOS NORMAIS E, ALÉM DISSO, IGG 
LIGADA À PLAQUETAS NÃO NECESSARIAMENTE É PATOGÊNICA, PODENDO REFLETIR LIGAÇÃO DE IMUNOCOMPLEXO, LIGAÇÃO DE IGG 
INESPECÍFICA OU ATÉ REALMENTE UM ANTICORPO ANTI-PLAQUETÁRIO COM POTENCIAL PARA DESTRUIR AS PLAQUETAS. ALGUNS 
MEDICAMENTOS PODEM DESENCADEAR ESTE PROCESSO COMO QUINIDINA, ALGUNS HIPOGICEMIANTES ORAIS, SAIS DE OURO, 
RIFAMPICINA, TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL, ÁCIDO VALPROICO, FENITOINA, NOVOBIOCINA A, AMINOSSALICILATO, METILDOPA, 
DIGITOXINA, SULFONAMIDAS E HEPARINA. 
APROTROM - ANTICORPOS IGG/IGM ANTI PROTROMBINA
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGG/ IGM ANTI PROTROMBINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 60 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: PLASMA 
RECIPIENTE: TUBO COM CITRATO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIO: ANTICORPOS QUE PARECEM ESTAR ASSOCIADOS À OCORRÊNCIA DE TROMBOSE VENOSA OU ARTERIAL E QUE 
SÃO DESCRITOS EM CASOS DE SÍNDROME ANTI-FOSFOLÍPIDE. A IGG ANTI-PROTROMBINA DE PACIENTES COM ANTICORPOS ANTI-
FOSFOLÍPIDES INIBE A INATIVAÇÃO DO FATOR V A PELA PROTEÍNA C ATIVADA, PARECENDO TER POTENCIAL TROMBOGÊNICO. NO 
LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO, A PRESENÇA DE IGG ANTI-PROTROMBINA É MAIS ELEVADA EM PACIENTES COM TROMBOSE.
AQUA - AQUAPORINA 4, ANTICORPOS IGG 
SINONÍMIA: NEUROMIELITE ÓPTICA, SÍNDROME DE DEVIC, MIELITE ÓTICA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 14 DIAS REFRIGERADO OU CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA
COMENTÁRIO: A AQUAPORINA 4 É UM COMPONENTE DO COMPLEXO DA PROTEÍNA DISTROGLICAN, LOCALIZADO NO ASTRÓCITO 
QUE FAZ PARTE DA BARREIRA HEMATO-ENCEFÁLICA. O ANTI AQUAPORINA 4 (ANTI-AQP4) É UM ANTICORPO DA CLASSE IGG E ESTÁ 
DISTRIBUÍDO NOS MESMOS LOCAIS DAS LESÕES DE NEUROMIELITE ÓPTICA (NMO). AUXILIA NO DIAGNÓSTICO DESTA DOENÇA, 
ESPECIALMENTE NA FASE INICIAL, PERMITINDO A DIFERENCIAÇÃO ENTRE ESTA E A ESCLEROSE MÚLTIPLA (EM) NA QUAL O AQP4 NÃO 
É ENCONTRADO. 
AQUAL - AQUAPORINA 4, ANTICORPOS IGG LIQUOR
SINONÍMIA: NEUROMIELITE ÓPTICA, SÍNDROME DE DEVIC, MIELITE ÓTICA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS CONGELADAS
COMENTÁRIOS: A NEUROMIELITE ÓPTICA (NMO), OU DOENÇA DE DEVIC, É UMA SÍNDROME INFLAMATÓRIA DESMIELINIZANTE 
CRÔNICA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC). CARACTERIZA-SE POR NEURITE ÓPTICA E MIELITE AGUDA, QUE OCORREM 
DE FORMA SIMULTÂNEA OU SEQUENCIAL E SEGUEM UM CURSO MONOFÁSICO OU RECORRENTE. O DIAGNÓSTICO 
DIFERENCIAL ENTRE A NMO E A ESCLEROSE MÚLTIPLA É MUITAS VEZES DIFÍCIL NAS FASES INICIAIS DA SÍNDROME, 
JUSTAMENTE QUANDO A TERAPIA IMUNOSSUPRESSORA APRESENTA MELHORES RESULTADOS. A DETECÇÃO DE ANTICORPOS 
ANTIAQUAPORINA 4 CONTRIBUI MUITO PARA ESSA DIFERENCIAÇÃO, PRINCIPALMENTE NOSPACIENTES EM FASES PRECOCES, 
QUE TIVERAM UM ÚNICO ATAQUE DE MIELITE LONGITUDINAL EXTENSA E QUE VÃO EVOLUIR PARA A NMO CLÁSSICA. EM 
TAIS CASOS, OS OUTROS ELEMENTOS IMPORTANTES PARA O DIAGNÓSTICO, ESPECIALMENTE OS ACHADOS DE RESSONÂNCIA 
MAGNÉTICA, COSTUMAM ESTAR AUSENTES.
ARSÊNICO SÉRICO 
SINONÍMIA: ARSÊNIO, AS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 9 DIAS
MÉTODO: PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO COM DETECTOR DE MASSAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL (EDTA)
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 15 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: AS EXPOSIÇÕES AO ARSÊNICO (AS) NO AMBIENTE DE TRABALHO, NORMALMENTE OCORREM POR COMPOSTOS 
INORGÂNICOS. APARECE CONTAMINANDO VÁRIOS ELEMENTOS (ESPECIALMENTE PEIXES E CRUSTÁCEOS ) E ÁGUA. DEVE-SE SEMPRE 
AVALIAR AS FONTES NÃO OCUPACIONAIS E A DIETA DO TRABALHADOR PARA MELHOR CORRELACIONAR OS NÍVEIS URINÁRIOS DO AS, 
COM EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL. O ARSÊNICO E CERTOS COMPOSTOS ARSÊNICOS SÃO CONSIDERADOS CARCINOGÊNICOS.
ARSU - ARSÊNICO URINÁRIO
SINONÍMIA: ARSÊNIO; AS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ICP-MS 
PREPARO: ESPECIFICAR SE É FINAL A JORNADA DE TRABALHO, NÃO COMER FRUTOS DO MAR NOS 3 DIAS QUE SE ANTECEDEM AO 
EXAME; NÃO COLHER EM LOCAL DE TRABALHO, RETIRAR UNIFORME, LAVAR MÃO E GENITÁLIA ANTES DE COLHER, RECOMENDA-SE 
COLHER O MATERIAL NO INICIO DA ÚLTIMA JORNADA SEMANAL DE TRABALHO.
MATERIAL: URINA 
RECIPIENTE: FRASO FORNECIDO PELO LABORATÓRIO
VOLUME: 50,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: CONSUMO DE ALIMENTOS MARINHOS
COMENTÁRIOS: AS EXPOSIÇÕES AOS ARSÊNICOS NO AMBIENTE DE TRABALHO NORMALMENTE OCORREM POR COMPOSTOS 
INORGÂNICOS. APARECE CONTAMINANDO VÁRIOS ELEMENTOS (ESPECIALMENTE PEIXES E CRUSTÁCEOS ) E ÁGUA. DEVE-SE SEMPRE 
AVALIAR AS FONTES NÃO OCUPACIONAIS E A DIETA DO TRABALHADOR PARA MELHOR CORRELACIONAR OS NÍVEIS URINÁRIOS DO AS, 
COM EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL. O ARSÊNICO E CERTOS COMPOSTOS ARSÊNICOS SÃO CONSIDERADOS CARCINOGÊNICOS.
 
ARTA - ANTICORPOS RETICULINA IGA
SINONÍMIA: ANTICORPO ANTI-RETICULINA IGA; DOENÇA CELÍACA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA.
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS. INTERVALO ENTRE MAMADAS PARA LACTENTES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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ASCA - SACCHAROMYCES CEREVISIAE, IGA E IGG
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI SACCHAROMYCES CEREVISIAE, DOENÇA DE CHRON, ASCA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 9 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIO: OS ANTICORPOS DIRIGIDOS CONTRS O S. CEREVISAE FAZEM PARTE DE UM GRUPO DE ANTICORPOS DIRIGIDOS A 
DIFERENTES ANTÍGENOS MICROBIANOS ASSOCIADOS COM DOENÇAS INFLAMATÓRIAS INTESTINAIS. 
A PRESENÇA DE IGA E IGG REATIVOS TEM SENSIBILIDADE DE 100% NO DIAGNÓSTICO DE DOENÇA DE CROHN. SE UM DOS DOIS É 
POSITIVO, A SENSIBILIDADE AINDA ASSIM É PRÓXIMA DESTE PERCENTUAL.
ASH - ANTÍGENO HEPÁTICO SOLÚVEL
SINONÍMIA: HEPATITE AUTO IMUNE (SLA); ANTICORPOS PARA FÍGADO-PÂNCREAS (ANTI LP), ANTÍGENO SOLÚVEL DO FÍGADO, ANTICORPOS ANTI ANTÍGENO HEPÁTICO 
SOLÚVEL (ANTI SLA-SLA/LP); CITOQUERATINA TIPO 8/18
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMMUNOBLOT
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO DE SORO 
VOLUME: 3,0 ML 
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO OU CONGELADO POR 3 MESES 
OBSERVAÇÃO: CENTRIFUGAR E SEPARAR O SORO IMEDIATAMENTE.
COMENTÁRIO: O PERFIL DE POSITIVIDADE DESTES AUTO-ANTICORPOS PERMITE A CLASSIFICAÇÃO DA HEPATITE AUTOIMUNE (HAI) EM 
SUBGRUPOS COM CARACTERÍSTICAS BIOQUÍMICAS, CLÍNICAS, SOROLÓGICAS E IMUNOGENÉTICAS.
O ANTI-SLA/LP NÃO DEFINE SUBGRUPO DE HAI. SUA POSITIVIDADE PERMITE A RECLASSIFICAÇÃO DE PACIENTES COM HEPATITE 
CRIPTOGÊNICA COMO HAI E IDENTIFICA OS PACIENTES COM MAIOR PROPENSÃO A RECIDIVA APÓS A SUSPENSÃO DO TRATAMENTO 
COM CORTICOSTEROIDE. 
ASO - ANTI ESTREPTOLISINA O 
SINONÍMIA: ANTIESTREPTOLISINA O; AEO; ASTO; ASLO; ASO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 SIA
MÉTODO: IMUNOTURBIDIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 6 MESES CONGELADO.
INTERFERENTES: AMOSTRA LIPÊMICA OU HEMOLISADA
COMENTÁRIO: A DEMONSTRAÇÃO DE INFECÇÃO RECENTE POR ESTREPTOCOCOS BETA HEMOLÍTICOS DO GRUPO A É IMPORTANTE 
NA AVALIAÇÃO DE PACIENTES COM SUSPEITA CLÍNICA DE FEBRE REUMÁTICA OU GLOMERULONEFRITE PÓS-ESTREPTOCÓCICA. A 
ESTREPTOLISINA O É UMA HEMOLISINA IMUNOGÊNICA PRODUZIDA PELOS ESTREPTOCOCOS DO GRUPO A. ANTICORPOS ANTI-
ESTREPTOLISINA APARECEM CERCA DE UMA SEMANA APÓS A INFECÇÃO, ATINGINDO VALORES DE PICO APÓS 2 A 4 SEMANAS E 
PODENDO PERDURAR POR ATÉ 6 A 12 MESES. TÍTULOS PERSISTENTEMENTE ELEVADOS OU EM ASCENÇÃO ENTRE 2 AMOSTRAS 
SEQUENCIAIS INDICAM INFECÇÃO AGUDA POR ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO DO GRUPO A. EM ALGUNS PACIENTES 
PORTADORES CRÔNICOS DE ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO DO GRUPO A NA NASOFARINGE, PODEM SER ENCONTRADOS VALORES 
CONSTANTEMENTE ELEVADOS, PRINCIPALMENTE EM PAÍSES COM ALTA PREVALÊNCIA DA INFECÇÃO.
ASP - ANTI ASPERGILLUS SP
SINONÍMIA: ASPERGILOMA, ASPERGILOSE INVASIVA, ASPERGILOSE BRONCOPULMONAR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO.
OBSERVAÇÃO: COLHER O SANGUE EM 1 TUBO DE 4ML COM GEL SEPARADOR. AGUARDAR POR 30 MINUTOS, CENTRIFUGAR A 2200 G 
POR 10 MINUTOS A 18 °C E ALIQUOTAR 1,0ML DE SORO EM TUBO PLÁSTICO ESTÉRIL.
COMENTÁRIO: A BLASTOMICOSE SUL-AMERICANA OU PARACOCCIDIOIDOMICOSE É UMA DOENÇA GRANULOMATOSA QUE ACOMETE 
PULMÕES, MUCOSAS, PELE E LINFONODOS. A SOROLOGIA PODE AJUDAR NO DIAGNÓSTICO DOS CASOS ONDE NÃO SE VIZUALIZOU 
OU ISOLOU O FUNGO. A SENSIBILIDADE DA IMUNODIFUSÃO RADIAL É DE 80%. A MELHORA CLÍNICA APÓS O TRATAMENTO É 
ACOMPANHADA DA QUEDA DOS TÍTULOS, ENTRETANTO, 70% DOS PACIENTES TRATADOS PERMANECEM COM SOROLOGIA POSITIVA 
ATÉ UM ANO APÓS O TRATAMENTO. TÍTULOS DE 1:4 MANTIDOS, POR MAIS DE 6 MESES, DEVEM SER CONSIDERADOS COMO 
INDICATIVOS DE “CICATRIZ SOROLÓGICA”. O DIAGNÓSTICO DE CERTEZA DA PARACOCCIDIOIDOMICOSE REQUER VISUALIZAÇÃO DO 
P.BRASILIENSIS AO EXAME MICROSCÓPICO, COMPLEMENTADO PELA CULTURA.
ASPAR - ÁCIDO ASPÁRTICO QUANTITATIVO - SANGUE
SINONÍMIA: DOSAGEM DE ÁCIDO ASPÁRTICO NO SANGUE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 19 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO. 
INTERFERENTES: AMOSTRAS HEMOLISADAS, AMOSTRAS COLHIDAS EM HEPARINA LÍTICA.
COMENTÁRIOS: A CROMATOGRAFIA QUANTITATIVA DE AMINOÁCIDOS É EMPREGADA COMO TESTE CONFIRMATÓRIO DE 
ALTERAÇÕES DETECTADAS NA TRIAGEM NEONATAL, VISANDO A DETECÇÃO DE DOENÇAS METABÓLICAS HEREDITÁRIAS E 
DOENÇAS GENÉTICAS, E NA INVESTIGAÇÃO DE ERROS INATOS DO METABOLISMO.
ASPARTU - ÁCIDO ASPÁRTICO QUANTITATIVO - URINA
SINONÍMIA: DOSAGEM DE ÁCIDO ASPÁRTICO NA URINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 19 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE - HPLC
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO. 
PREPARO: NÃO SE APLICA.
MATERIAL: URINA 
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 15,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A CROMATOGRAFIA QUANTITATIVA DE AMINOÁCIDOS É EMPREGADA COMO TESTE CONFIRMATÓRIO DE 
ALTERAÇÕES DETECTADAS NA TRIAGEM NEONATAL, VISANDO A DETECÇÃO DE DOENÇAS METABÓLICAS HEREDITÁRIAS E 
DOENÇAS GENÉTICAS, E NA INVESTIGAÇÃODE ERROS INATOS DO METABOLISMO.
 
ASPEGA - ASPERGILLUS, PESQUISA DO ANTÍGENO GALACTOMANNAN
SINONÍMIA: ASPERGILLUS, PESQUISA DO ANTÍGENO GALACTOMANNAN
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: IMUNOENZIMÁTICO
MATERIAL: SORO OU LAVADO BRONCO ALVEOLAR
PREPARO: NÃO SE APLICA.
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO.
COMENTÁRIO: EXAME QUE BUSCA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DE ASPERGILOSE EM PACIENTES IMUNOCOMPROMETIDOS. BASEIA-SE 
NA DETECÇÃO DO ANTÍGENO GALACTOMANNANA DA PAREDE CELULAR DE ASPERGILLUS SPP.
O RESULTADO POSITIVO SUGERE A INFECÇÃO, MAS DEVE SER INTERPRETADO DENTRO DO CONTEXTO EPIDEMIOLÓGICO DE CADA 
PACIENTE. RECOMENDA-SE QUE SE CONSIDERE PARA O DIAGNÓSTICO, PELO MENOS, DOIS RESULTADOS POSITIVOS OBTIDOS DE 
AMOSTRAS DIFERENTES. 
PODE APRESENTAR REAÇÕES CRUZADAS, PRINCIPALMENTE COM OS FUNGOS FUSARIUM SP, ALTERNARIA SP OU MUCOR SP, MAS, 
TAMBÉM, COM OUTRAS COMO PARACOCCIDIOIDOMICOSE, HISTOPLASMOSE, CRIPTOCOCOSE POR CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS 
E CRIPTOCOCOSE POR C. GATTII. TAMBÉM É PASSÍVEL DE SOFRER INTERFERÊNCIA DE MEDICAÇÕES, DESSA FORMA, RESULTADOS 
FALSAMENTE POSITIVOS PODEM SER OBSERVADOS EM PACIENTES QUE UTILIZARAM PIPERACILINA/TAZOBACTAM, DE MODO QUE 
AS AMOSTRAS DEVEM SER COLETADAS ANTES DA ADMINISTRAÇÃO DA MEDICAÇÃO. AMOXICILINA/CLAVULANATO TAMBÉM PODE 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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INTERFERIR, GERANDO RESULTADOS FALSO-POSITIVOS SE ADMINSTRADOS HÁ MENOS DE SEIS DIAS. GLUCONATO DE CÁLCIO É CAPAZ 
DE CAUSAR INTERFERÊNCIA SE ADMINISTRADO HÁ MENOS DE 48 HORAS. 
ASPPCR - ASPERGILLUS SPP. - IDENTIFICAÇÃO 
SINONÍMIA: PCR PARA ASPERGILOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 60 DIAS
MÉTODO: TÉCNICA DE SEQUENCIAMENTO AUTOMÁTICO DE DNA 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: A PRINCIPAL VANTAGEM DA DETECÇÃO MOLECULAR NO DIAGNÓSTICO DA ASPERGILOSE INVASIVA É QUE, AO 
CONTRÁRIO DE QUASE TODOS OS OUTROS MÉTODOS DE DETECÇÃO QUE NÃO A CULTURA, HÁ UM ELEMENTO DE AMPLIFICAÇÃO DO 
SINAL DE ASPERGILLUS E, CONSEQUENTEMENTE, O MÉTODO PODE PROPICIAR UMA ELEVADA SENSIBILIDADE.
ATAX - ATAXIA ESPINOCEREBELAR AUTOSSOMICA DOMINANTE (SCA 1,2,2,6,7) 
SINONÍMIA: ATAXIA ESPINOCEREBELAR AUTOSSÔMICA DOMINTANTE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 48 DIAS
MÉTODO: ANÁLISE DE FRAGMENTAÇÃO 
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: ENVIAR PEDIDO MÉDICO, QUESTIONÁRIO COM A HISTÓRIA CLÍNICA DO PACIENTE, E , CASO HAJA, CÓPIA DO ESTUDO 
MOLECULAR FAMILIAR NO QUAL TENHA SIDO DETECTADA A MUTAÇÃO.
ATAXIA - ATAXIA FRIEDREICH , FRDA (FXN) - SCREENING
SINONÍMIA: ATAXIA FRIEDREICH , FRDA (FXN) - SCREENING
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 54 DIAS
MÉTODO: TRI-PRIMER POLYMERASE CHAIN REACTION (TP-PCR)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A ATAXIA DE FRIEDREICH (FRDA) É CARACTERIZADA POR UMA LENTA E PROGRESSIVA ATAXIA QUE COMEÇA A 
SURGIR ANTES DOS 25 ANOS. GERALMENTE É ASSOCIADA À AUSÊNCIA DE REFLEXOS NOS TENDÕES, DISARTRIA, RESPOSTAS DE 
BABINSKI E PERDA DOS SENTIDOS DE POSIÇÃO E VIBRAÇÃO. ESTIMA-SE QUE 96% DOS CASOS DESTA ATAXIA TÊM UMA REPETIÇÃO 
DEMONSTRÁVEL DE TRINUCLEOTÍDEOS (GAA) HOMOZIGÓTICOS. A MAIORIA DOS PORTADORES DA ATAXIA DE FRIEDRIECH 
APRESENTA UM ALELO EXPANDIDO E OUTRO DENTRO DOS LIMITES. EM PACIENTES EM QUE O HISTÓRICO FAMILIAR APRESENTA 
ESTA ATAXIA, É RECOMENDADO DETERMINAR O ESTADO DO PORTADOR. O DIAGNÓSTICO PRÉ-NATAL É POSSÍVEL EM FAMÍLIAS EM 
QUE FOI DEMONSTRADA A PRESENÇA DE REPETIÇÃO DE TRINUCLEOTÍDEOS. APROXIMADAMENTE 1% DE ALELOS EXPANDIDOS 
NÃO É DETECTÁVEL POR ANÁLISE DE PCR, PORTANTO, SÃO USADAS AS TÉCNICAS SOUTHERN BLOT E/OU TP-PCR, E A PCR SOMENTE 
DETECTAM AMOSTRAS COM UM TAMANHO NORMAL.
ATAXIAP - ATAXIA ESPINOCEREBELOSA, PAINEL
SINONÍMIA: ATAXIA ESPINOCEREBELOSA, PAINEL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
MÉTODO: ANÁLISE DE FRAGMENTAÇÃO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: O PAINEL PARA ATAXIAS ESPINOCEREBEARES IDENTIFICA SCA1, SCA2, SCA3, SCA6, SCA7, SCA8, SCA10 E SCA17. AS 
ATAXIAS ESPINOCEREBELARES (AECS) FAZEM PARTE DE UM GRUPO DE DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS QUE APRESENTAM GRANDE 
HETEROGENEIDADE CLÍNICA E GENÉTICA. AS FORMAS HEREDITÁRIAS ESTÃO ENTRE AS CAUSAS MAIS FREQUENTES DE ATAXIA E SE 
MANIFESTAM PELA INCOORDENAÇÃO DA MARCHA, DAS MÃOS, DA GALA E DO MOVIMENTO OCULAR. AO CONTRÁRIO DO QUE 
OCORRE COM AS ATAXIAS HEREDITÁRIAS RECESSIVAS, NAS FORMAS DOMINANTES, UMA ÚNICA MUTAÇÃO EM UM DOS ALELOS JÁ 
É SUFICIENTE PARA QUE O INDIVÍDUO DESENVOLVA A DOENÇA. OS MECANISMOS PELOS QUAIS A HETEROZIGOSE SERIA SUFICIENTE 
PARA O DESENVOLVIMENTO FENOTÍPICO DA DOENÇA PODEM SEGUIR DUAS VIAS: HAPLOINSUFICIÊNCIA (OU SEJA, A NECESSIDADE DA 
FUNCIONALIDADE DOS DOIS ALELOS PARA MANUTENÇÃO DA HOMEOSTASIA) OU A DO “GANHO DE FUNÇÃO TÓXICA”, PROVOCADA 
PELA EXPRESSÃO DO ALELO MUTANTE. AS ATAXIAS DOMINANTES SÃO, EM SUA MAIOR PARTE SCA, QUE PODEM SER DIVIDIDAS 
EM QUATRO GRUPOS DE ACORDO COM O MECANISMO MOLECULAR, MAS TAMBÉM HÁ A ATROFIA DENTATO-RUBRO-PÁLIDO-
LUYSIANA (DRPLA), QUATRO FORMAS DE ATAXIAS EPISÓDICAS (EAS) E UMA ATAXIA ESPÁSTICA. ESTE PAINEL ESTUDA AS MUTAÇÕES 
RELACIONADAS AS SCA´S MAIS PREDOMINANTES NOS CASOS DE ATAXIA, DE PRIMEIRO GRUPO, CAUSADAS POR EXPANSÕES DE 
REPETIÇÕES CAG CODIFICADORAS DE TRATOS DE GLUTAMINA E, DE SEGUNDO GRUPO, EXPANSÕES DE SEQUÊNCIAS REPETITIVAS 
FORA DA MATRIZ DE LEITURA DO GENE, NÃO CODIFICADORAS.
ATB - ANTIBIOGRAMA
 VIDE CULTURA
ATBA - ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO 
SINONÍMIA: ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: IDENTIDICAÇÃO AUTOMATIZADA NO SISTEMA MICROSAN 
MATERIAL: COLÔNIA DE BACTÉRIAS ISOLADA EM MEIO DE CULTURA 
RECIPIENTE: PLACA OU TUBO
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: MEIOS DE CULTURA CONTENDO MAIS DE UM MICRORGANISMO, AMOSTRAS LIOFILIZADAS E EM MEIO DE CULTURA 
LÍQUIDO, MEIOS DE CULTURA CONTENDO LEVEDURAS.
COMENTÁRIO: EXAME UTILIZADO PARA O ESCLARECIMENTO SOBRE A SENSIBILIDADE DE UM MICRORGANISMO QUE CONTRIBUI 
PARA UM PROCESSO INFECCIOSO, ESPECIALMENTE QUANDO SE TRATA DE ESPÉCIES CAPAZES DE DESENVOLVER RESISTÊNCIA AOS 
AGENTES ANTIMICROBIANOS NORMALMENTE UTILIZADOS. A AVALIAÇÄO DA SENSIBILIDADE IN VITRO AOS ANTIMICROBIANOS PODE 
SER REALIZADA POR E-TEST, MICRODILUIÇÄO EM CALDO E MÉTODOS DE DIFUSÄO EM DISCO.
ATM - ATAXIA TELANGIECTASIA - SÍNDROME LOUIS-BAR
SINONÍMIA: ATAXIA TELANGIECTASIA - SÍNDROME LOUIS-BAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 100 DIA
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 15,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: ATAXIA TELANGIECTASIA É UMA DESORDEM RARA QUE AFETA O SISTEMA NERVOSO, IMUNOLÓGICO E OUTROS 
SISTEMAS CORPORAIS. É CARACTERIZADA PELA DIFICULDADE PROGRESSIVA COM A COORDENAÇÃO DE MOVIMENTOS (ATAXIA), 
TENDO O APARECIMENTO DOS SINTOMAS NA PRIMEIRA INFÂNCIA, GERALMENTE ANTES DOS 5 ANOS. SEUS SINTOMAS ENVOLVEM 
PROBLEMAS NA LOCOMOÇÃO, COM A COORDENAÇÃO DAS MÃOS E EQUILÍBRIO, MOVIMENTOS BRUSCOS INVOLUNTÁRIOS, 
ESPASMOS MUSCULARES E NEUROPATIA. OCORRE EM 1 EM 40.000 A 100.000 PESSOAS EM TODO O MUNDO. GENETICAMENTE, 
MUTAÇÕES NO GENE ATM CAUSAM A ATAXIA-TELANGIECTASIA. O GENE ATM EXPRESSA PROTEÍNAS QUE AUXILIAM NO REPARO E 
NA DIVISÃO CELULAR, QUE TEM PAPEL FUNDAMENTAL NO DESENVOLVIMENTO E ATIVIDADE DE DIVERSOS SISTEMAS CORPORAIS, 
INCLUINDO O SISTEMA NERVOSO E IMUNOLÓGICO. MUTAÇÕES NESSE GENE REDUZEM OU ELIMINAM A FUNÇÃO DA PROTEÍNA, 
PODENDO TORNAR AS CÉLULAS INSTÁVEIS, PARTICULARMENTE, AFETANDO-AS NA REGIÃODO CÉREBRO ENVOLVIDA NOS 
MOVIMENTOS DE COORDENAÇÃO (CARACTERÍSTICA DA ATAXIA-TELANGIECTASIA), ALÉM DE QUE ESTE TIPO DE CRESCIMENTO 
CELULAR DESREGULADO PODE CONDUZIR À FORMAÇÃO DE TUMORES CANCEROSOS.
ATN1 - ATROFIA DENTATO-RUBRO-PÁLIDO-LIUSIANA, DRPLA (ATN1) 
SINONÍMIA: DRPLA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 60 DIAS
MÉTODO: ANÁLISE FRAGMENTAÇÃO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: ENVIAR PEDIDO MÉDICO, QUESTIONÁRIO COM A HISTÓRIA CLÍNICA DO PACIENTE, E , CASO HAJA, CÓPIA DO ESTUDO 
MOLECULAR FAMILIAR NO QUAL TENHA SIDO DETECTADA A MUTAÇÃO.
COMENTÁRIOS: INDICADO PARA CONFIRMAÇÃO DO DIAGNÓSTICO CLÍNICO EM INDIVÍDUOS SINTOMÁTICOS, EXAME PRÉ-NATAL 
EM FAMÍLIAS DE ALTO RISCO E IDENTIFICAÇÃO DE EXPANSÃO EM ASSINTOMÁTICOS QUE APRESENTAM RISCO FAMILIAR PARA O 
DESENVOLVIMENTO DA SCA2. A MUTAÇÃO SE DEVE A UMA EXPANSÃO CAG/POLIGLUTAMINA NO GENE ATN1 (DRPLA). INDIVÍDUOS 
NORMAIS TÊM ALELOS COM ATÉ 34 REPETIÇÕES, ENQUANTO OS INDIVÍDUOS AFETADOS COM DRPLA TÊM 48 EXPANSÕES OU MAIS. 
ATOX - CAPACIDADE TOTAL DE ANTIOXIDANTES
SINONÍMIA: ANTOX, CTAO, ESTADO TOTAL DE ANTIOXIDAÇÃO, CAPACIDADE TOTAL DE ANTIOXIDANTES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: PLASMA EDTA
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRA LIPÊMICA OU HEMOLISADA
COMENTÁRIOS: ENSAIO QUE ESTUDA TODOS OS ANTIOXIDANTES PRESENTES NO SANGUE. OS ANTIOXIDANTES SÃO SUBSTÂNCIAS 
QUÍMICAS QUE INIBEM O PROCESSO DE OXIDAÇÃO DE SUBSTRATOS, PROTEGENDO OS SISTEMAS BIOLÓGICOS DE AÇÃO 
POTENCIALMENTE DANOSOS DOS RADICAIS LIVRES.
ATPLA - ATIVADOR TISSULAR DO PLASMINOGENIO(T-PA)
SINONÍMIA: ANTÍGENO TPA; ATIVADOR TISSULAR DO PLASMINOGÊNIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: PLASMA EM CITRATO
RECIPIENTE: TUBO COM CITRATO PARA COLETA + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 3,0 ML 
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
OBSERVAÇÃO: COLHER EM TUBO SILICONIZADO SEM GARROTEAR OU COM GARROTEAMENTO MÍNIMO.
-O TUBO DE CITRATO DEVERÁ SER O SEGUNDO NA ORDEM DA COLETA. SE NAO HOUVER SOLICITAÇÃO DE OUTRO EXAME, COLHER 
TUBO SEM ANTICOAGULANTE, DESPREZAR E DEPOIS COLHER O TUBO COM CITRATO. CENTRIFUGAR IMEDIATAMENTE APÓS A COLETA 
(3000 RPM POR 15 MINUTOS). 
-SEPARAR O PLASMA CUIDADOSAMENTE, TRANSFERINDO-O PARA UM TUBO SILICONIZADO OU TUBO PLÁSTICO. CUIDADO PARA NÃO 
TOCAR A PONTEIRA NA CAMADA DE CÉLULAS, POIS ISSO PODE CONTAMINAR O PLASMA COM PLAQUETAS. 
-REPETIR O PROCESSO DE CENTRIFUGAÇÃO, TRANSFERINDO NOVAMENTE O SOBRENADANTE PARA OUTRO TUBO COM OS MESMOS 
CUIDADOS ANTERIORES, A FIM DE GARANTIR UM PLASMA COM MENOS DE 10.000 PLAQUETAS POR MM3 DE PLASMA.
-SEPARAR O PLASMA EM 2 ALÍQUOTAS DE, NO MÍNIMO, 1,0 ML CADA E CONGELAR IMEDIATAMENTE. ENVIAR O MATERIAL 
CONGELADO, EM GELO SECO.
COMENTÁRIO: O ATIVADOR DO PLASMINOGÊNIO TECIDUAL (TPA) É UMA PROTEASE SÉRICA SECRETADA QUE CONVERTE A 
PROENZIMA PLASMINOGÊNIO EM PLASMINA. O T-PA E O PAI AGEM NO SISTEMA FIBRINOLÍTICO, QUE LEVA À DEGRADAÇÃO DO 
COÁGULO DE FIBRINA EM PRODUTOS SOLÚVEIS.
QUANDO HÁ AUMENTO DO RISCO TROMBÓTICO, POR DIFERENTES MECANISMOS, HÁ LIBERAÇÃO DE CITOCINAS PRÓ-INFLAMATÓRIAS 
IMPORTANTES NA INDUÇÃO DE ALTERAÇÕES FIBRINOLÍTICAS E PRÓ-COAGULANTES NO SANGUE, POR INDUZIREM UMA RESPOSTA DE 
FASE AGUDA. ESPECIFICAMENTE, OCORRE UM RÁPIDO AUMENTO NOS NÍVEIS PLASMÁTICOS DO TPA, QUE É CONTRABALANCEADO 
PELA PRODUÇÃO E SECREÇÃO DE PAI-1 PELOS HEPATÓCITOS, INIBINDO, ASSIM, A FIBRINÓLISE.
ATR - ANTI RETICULINA IGG
SINONÍMIA: ANTICORPO ANTI-RETICULINA IGG; ARA; DOENÇA CELÍACA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE
COMENTÁRIOS: ANTICORPOS ANTI-RETICULINA ESTÃO PRESENTES NA DOENÇA CELÍACA EM 40% DOS PACIENTES ADULTOS, 60% DAS 
CRIANÇAS E ATÉ 90% DOS PACIENTES DIABÉTICOS. PODEM ESTAR PRESENTES EM OUTRAS DOENÇAS COMO DOENÇA DE CROHN, 
SÍNDROME DE SJÖGREN E NA MIASTENIA GRAVIS.
ATROM - ANTI TROMBINA III
SINONÍMIA: ANTITROBINA III DA ANTICOAGULAÇÃO, ATIVIDADE DO CO-FATOR HEPARÍNICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: CROMOGÊNICO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SANGUE (PLASMA EM CITRATO)
RECIPIENTE: TUBO DE CITRATO (TAMPA AZUL)
VOLUME: 4,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 14 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTES TIPO HEPARINA, COAGULAÇÃO INTRAVASCULAR DISSEMINADA, INSUFICIÊNCIA 
HEPÁTICA, RECÉM-NASCIDOS E IDADE MENOR QUE 1 ANO, USO DE ALGUMAS QUIMIOTERAPIAS, INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA 
AGUDA, PRESENÇA DE ANTICOAGULANTE LÚPICO, AMOSTRAS DESCONGELADAS E HEMOLISADAS.
OBSERVAÇÃO: NÃO USAR GARROTE OU FAZER PRESSÃO LEVE. NÃO COLHER O TUBO DE CITRATO PRIMEIRO, CENTRIFUGAR 
IMEDIATO APÓS A COLETA POR 15 MINUTOS. SEPARAR O PLASMA E CONGELAR IMEDIATAMENTE. É DESEJÁVEL QUE NÃO USE 
ANTICOAGULANTE ORAL POR 2 SEMANAS OU HEPARINA POR 48 HORAS ANTECEDENTE À COLETA (SOMENTE O MÉDICO PODE 
SUSPENDER MEDICAMENTOS). RECÉM-NASCIDOS A TERMO OU PREMATUROS SADIOS PODEM APRESENTAR NÍVEIS DIMINUÍDOS, 
QUE DEVEM ATINGIR O NÍVEL NORMAL EM 90 A 180 DIAS.
COMENTÁRIO: EXAME ÚTIL NA AVALIAÇÃO DE DEFICIÊNCIA DE ANTITROMBINA QUE PODE CURSAR COM TROMBOFILIA E 
TROMBOSE VENOSA. JUNTO COM OUTROS EXAMES, POR EXEMPLO: A DOSAGEM FUNCIONAL DE ANTI TROMBINA, FATOR V 
LEIDEN, HOMOCISTEÍNA, PROTEÍNA C FUNCIONAL, PROTEÍNA S LIVRE, FATOR VIIIC, ANTICOAGULANTE LÚPICO, ANTICARDIOLIPINA E 
MUTAÇÃO G20210A DO GENE DA PROTROMBINA. 
ATRT - ANTICORPOS ANTI RETICULINA TOTAIS IGG IGM IGA
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI RETICULINA TOTAIS IGG IGM IGA; DOENÇA CELÍACA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS. INTERVALO ENTRE AS MAMADAS PARA LACTENTES
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA E HEMÓLISE, INATIVADAS PELO CALOR E CONTAMINAÇÃO MICROBIANA.
ATX - ATAXIA ESPINOCEREBELOSA - PAINEL 2 
SINONÍMIA: ATAXIA ESPINOCEREBELOSA - PAINEL 2
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO, MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO.
COMENTÁRIOS: AS ATAXIAS REPRESENTAM UM GRUPO HETEROGÊNEO DE DESORDENS NEURODEGENERATIVAS, CARACTERIZADAS 
PRINCIPALMENTE POR ATAXIA PROGRESSIVA E DISARTRIA. NESTE PAINEL É REALIZADA A ANÁLISE DE EXPANSÃO DOS GENES: SCA1, 
SCA2, SCA3, SCA6, SCA7 E SCA10 QUE ESTÃO RELACIONADOS A NAS ATAXIAS ESPINOCEREBELARES.
AUU - ÁCIDO ÚRICO URINA 24 HORAS 
SINONÍMIA: URICOSÚRIA/ URATO URINÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO AUTOMATIZADO
PREPARO: NÃO UTILIZAR CREME/ÓVULO VAGINAL 24 HORAS ANTES E DURANTE A COLETA.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS COM BICARBONATO DE SÓDIO (5 GRAMAS DE BICARBONATO PARA CADA 1 LITRO)
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A DETERMINAÇÃO DO ÁCIDO ÚRICO EM AMOSTRAS DE SANGUE, URINA E OUTROS LÍQUIDOS BIOLÓGICOS É ÚTIL NA 
AVALIAÇÃO DO METABOLISMO DA PURINA, ADENOSINA E GUANOSINA. A EXCREÇÃO DO ÁCIDO ÚRICO OCORRE POR VIA RENAL (75%) 
E INTESTINAL (25%). A PRESENÇA DE HIPERURICOSÚRIA ESTÁ ASSOCIADA A FORMAÇÃO DE CÁLCULOS RENAIS. CÁLCULOS DE ÁCIDO 
ÚRICO PODEMESTAR PRESENTES TANTO NA GOTA, COMO EM PACIENTES COM HIPEURICEMIA SECUNDÁRIA (EX. NEOPLASIAS).
AYO - ANTI CELULA DE PURKINGE 
SINONÍMIA: ANTICORPO ANTI-CÉLULA PURKINGE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO SORO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: ANTI-YO (PCA1; ANTI -CÉLULAS DE PURKINJE): CARCINOMA DE OVÁRIO, CÂNCER DE MAMA.
AZEI - IGE ESPECÍFICO - AZEITONA - RF342
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA AZEITONA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
AZIT - IGE ESPECÍFICO - AZITROMICINA 
SINONÍMIA: CETAPROFENO, IGE KETOPROFENO (C388)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 16 DIAS
MÉTODO: FLUORENZIMOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
B100A - APOLIPOPROTEÍNA B100 (ARG3500GLN-APOB) SCREENING 1
SINONÍMIA: ARG3500GLN; APOB-100 DEFEITUOSA FAMILIAR: APOLIPOPROTEÍNA B; HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: EDTA
VOLUME: 5 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COAGULADA OU HEMOLISADA
COMENTÁRIOS: A DEFICIÊNCIA FAMILIAR DE APOB100 (FDB), JUNTAMENTE COM A HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR, 
PERTENCEM AO TIPO II/A DE HIPERLIPIDEMIA PRIMÁRIA, SEGUNDO A CLASSIFICAÇÃO DE FREDRICKSON. FDB É UMA 
ENFERMIDADE AUTOSSÔMICA DOMINANTE QUE RESULTA EM HIPERCOLESTEROLEMIA. AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
SÃO EXPLICADAS PELO ACÚMULO NO PLASMA DE LDL DEVIDO A APOB100 DEFEITUOSA. ESTAS TROCAS EM APOB100 
PRODUZEM UMA MENOR AFINIDADE PELO RECEPTOR DE LDL (RESPONSÁVEL EM 80% DOS CASOS). AS CONSEQUÊNCIAS SÃO 
HIPERCOLESTEROLEMIA, XANTOMA TENDINOSO E ARTEROSCLEROSE PREMATURA, A QUAL CAUSA O SURGIMENTO PRECOCE 
DA ENFERMIDADE CARDIO E CEREBROVASCULAR E MORTE PREMATURA. A MUTAÇÃO MAIS COMUM É A G10699A, QUE 
RESULTA EM SUBSTITUIÇÃO DE ARG POR GLN (R3500Q). OS PORTADORES DA MUTAÇÃO POSSUEM SOMENTE 32% DA MÉDIA 
DE UNIÃO AO RECEPTOR LDL EM CULTIVO DE FIBROBLASTOS E APRESENTAM MAIORES NÍVEIS DE COLESTEROL EM RELAÇÃO 
AOS NÃO PORTADORES E, CONSEQUENTEMENTE, MAIOR RISCO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR E DOENÇA CARDÍACA 
ISQUÊMICA. A FDB É UM DOS PROBLEMAS GENÉTICOS MAIS FREQUENTES QUE PODEM SER TRATADOS FENOTIPICAMENTE 
ATRAVÉS DE MEDICAMENTOS QUE DIMINUEM OS LIPÍDIOS, OU DIETA.
B100R - APOLIPOPROTEÍNA B100 (R3500Q, R3500W, H3543Y-APOB)
SINONÍMIA: APOB-100 DEFEITUOSA FAMILIAR: APOLIPOPROTEÍNA B; HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: EDTA
VOLUME: 5 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COAGULADA OU HEMOLISADA
COMENTÁRIOS: A DEFICIÊNCIA FAMILIAR DE APOB100 (FDB), JUNTAMENTE COM A HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR, 
PERTENCEM AO TIPO II/A DE HIPERLIPIDEMIA PRIMÁRIA, SEGUNDO A CLASSIFICAÇÃO DE FREDRICKSON. FDB É UMA 
ENFERMIDADE AUTOSSÔMICA DOMINANTE QUE RESULTA EM HIPERCOLESTEROLEMIA. AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
SÃO EXPLICADAS PELO ACÚMULO NO PLASMA DE LDL DEVIDO A APOB100 DEFEITUOSA. ESTAS TROCAS EM APOB100 
PRODUZEM UMA MENOR AFINIDADE PELO RECEPTOR DE LDL (RESPONSÁVEL EM 80% DOS CASOS). AS CONSEQUÊNCIAS SÃO 
HIPERCOLESTEROLEMIA, XANTOMA TENDINOSO E ARTEROSCLEROSE PREMATURA, A QUAL CAUSA O SURGIMENTO PRECOCE 
DA ENFERMIDADE CARDIO E CEREBROVASCULAR E MORTE PREMATURA. A MUTAÇÃO MAIS COMUM É A G10699A, QUE 
RESULTA EM SUBSTITUIÇÃO DE ARG POR GLN (R3500Q). OS PORTADORES DA MUTAÇÃO POSSUEM SOMENTE 32% DA MÉDIA 
DE UNIÃO AO RECEPTOR LDL EM CULTIVO DE FIBROBLASTOS E APRESENTAM MAIORES NÍVEIS DE COLESTEROL EM RELAÇÃO 
AOS NÃO PORTADORES E, CONSEQUENTEMENTE, MAIOR RISCO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR E DOENÇA CARDÍACA 
ISQUÊMICA. A FDB É UM DOS PROBLEMAS GENÉTICOS MAIS FREQUENTES QUE PODEM SER TRATADOS FENOTIPICAMENTE 
ATRAVÉS DE MEDICAMENTOS QUE DIMINUEM OS LIPÍDIOS, OU DIETA.
B100S - APOLIPOPROTEÍNA B100 (APOB) - SEQUENCIAMENTO
SINONÍMIA: APOB-100 DEFEITUOSA FAMILIAR: APOLIPOPROTEÍNA B; HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 120 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: EDTA
VOLUME: 5 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COAGULADA OU HEMOLISADA
COMENTÁRIOS: A DEFICIÊNCIA FAMILIAR DE APOB100 (FDB), JUNTAMENTE COM A HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR, 
PERTENCEM AO TIPO II/A DE HIPERLIPIDEMIA PRIMÁRIA, SEGUNDO A CLASSIFICAÇÃO DE FREDRICKSON. FDB É UMA 
ENFERMIDADE AUTOSSÔMICA DOMINANTE QUE RESULTA EM HIPERCOLESTEROLEMIA. AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
SÃO EXPLICADAS PELO ACÚMULO NO PLASMA DE LDL DEVIDO A APOB100 DEFEITUOSA. ESTAS TROCAS EM APOB100 
PRODUZEM UMA MENOR AFINIDADE PELO RECEPTOR DE LDL (RESPONSÁVEL EM 80% DOS CASOS). AS CONSEQUÊNCIAS SÃO 
HIPERCOLESTEROLEMIA, XANTOMA TENDINOSO E ARTEROSCLEROSE PREMATURA, A QUAL CAUSA O SURGIMENTO PRECOCE 
DA ENFERMIDADE CARDIO E CEREBROVASCULAR E MORTE PREMATURA. A MUTAÇÃO MAIS COMUM É A G10699A, QUE 
RESULTA EM SUBSTITUIÇÃO DE ARG POR GLN (R3500Q). OS PORTADORES DA MUTAÇÃO POSSUEM SOMENTE 32% DA MÉDIA 
DE UNIÃO AO RECEPTOR LDL EM CULTIVO DE FIBROBLASTOS E APRESENTAM MAIORES NÍVEIS DE COLESTEROL EM RELAÇÃO 
AOS NÃO PORTADORES E, CONSEQUENTEMENTE, MAIOR RISCO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR E DOENÇA CARDÍACA 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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ISQUÊMICA. A FDB É UM DOS PROBLEMAS GENÉTICOS MAIS FREQUENTES QUE PODEM SER TRATADOS FENOTIPICAMENTE 
ATRAVÉS DE MEDICAMENTOS QUE DIMINUEM OS LIPÍDIOS, OU DIETA.
B12 - VITAMINA B12
SINONÍMIA: CIANOCOBALAMINA, COBALAMINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. EVITAR O CONSUMO DE ÁLCOOL 24 HORAS ANTES.
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO E ATÉ 2 MESES CONGELADO E AO ABRIGO DA LUZ.
INTERFERENTES: ALGUNS MEDICAMENTOS, INCLUSIVE ANTICONCEPCIONAL ORAL, VITAMINAS (COMPRIMIDOS OU INJETÁVEIS), 
PACIENTES VEGETARIANOS ESTRITO (QUE NÃO INGEREM PRODUTOS ANIMAIS: CARNE, PEIXES, LEITE E OVOS), PACIENTES QUE 
REALIZARAM CIRURGIA INTESTINAL OU DE ESTÔMAGO, DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL (DOENÇA DE CHRON OU RETOCOLITE) E 
GRAVIDEZ OU AMAMENTAÇÃO.
COMENTÁRIOS: A VITAMINA B12 TEM PAPEL IMPORTANTE NA HEMATOPOIESE, NA FUNÇÃO NEURAL, NO METABOLISMO 
DO ÁCIDO FÓLICO E NA SÍNTESE ADEQUADA DE DNA. APRESENTA-SE DIMINUÍDA NA PRODUÇÃO DEFICIENTE DE FATOR 
INTRÍNSECO (DETERMINADAPELA ATROFIA DA MUCOSA GÁSTRICA, RESULTANDO EM ANEMIA PERNICIOSA), NAS SÍNDROMES 
DE MÁ ABSORÇÃO (POR RESSECÇÃO DO INTESTINO DELGADO, DOENÇA CELÍACA, ESPRU TROPICAL E CIRURGIA BARIÁTRICA), 
NO ALCOOLISMO, NA DEFICIÊNCIA DE FERRO E FOLATO, NO USO DE MEDICAMENTOS QUE PODEM LEVAR A DIMINUIÇÃO 
DA ABSORÇÃO (METOTREXATO, PIRIMETAMINA, TRIMETROPIN, FENITOINA, BARBITURICOS, CONTRACEPTIVOS ORAIS, 
COLCHICINA, METFORMINA, ETC.) E NAS DIETAS VEGETARIANAS ESTRITAS. CONDIÇÕES ASSOCIADAS A NÍVEIS AUMENTADOS 
DE VITAMINA B12 INCLUEM O TRATAMENTO DE REPOSIÇÃO, LEUCEMIA GRANULOCÍTICA CRÔNICA, INSUFICIÊNCIA RENAL 
CRÔNICA, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA, DIABETES, OBESIDADE, DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA E 
HEPATOPATIAS.
B2GLIG - ANTI BETA 2 GLICOPROTEINA I, IGG E IGM 
SINONÍMIA: ANTI B2 GLICOPROTEÍNA I OU 1
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: MÍNIMO 2 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO POR ATÉ 15 DIAS
INTERFERENTES: AMOSTRAS HEMOLISADAS E AMOSTRAS LIPÊMICAS, AMOSTRAS COM CONTAMINAÇÃO MICROBIANA E COM 
PRESENÇA DE HEMÁCIAS.
COMENTÁRIO: A SÍNDROME DOS ANTICORPOS ANTIFOSFOLÍPIDEOS (SAF) É UMA DESORDEM AUTOIMUNE, NA QUAL OS 
AUTOANTICORPOS SÃO DIRIGIDOS CONTRA COMPLEXOS DE FOSFOLIPÍDEOS/PROTEÍNAS. A BETA2-GPI (OU APOLIPROTEÍNA H) É 
COFATOR FOSFOLIPÍDICO COM CARACTERÍSTICAS ANTICOAGULANTES NATURAIS. A SAF É CARACTERIZADA PELA PRESENÇA DOS 
ANTICORPOS ANTIFOSFOLÍPIDEOS EM, PELO MENOS, DUAS OCASIÕES DISTINTAS, EM EPISÓDIOS TROMBOEMBÓLICOS, PERDAS FETAIS 
RECORRENTES, PARTOS PREMATUROS POR PRÉ-ECLÂMPSIA OU INSUFICIÊNCIA PLACENTÁRIA, DENTRE OUTRAS MANIFESTAÇÕES 
CLÍNICAS. COMPROVOU-SE TAMBÉM A PRESENÇA DA BETA2-GPI NA PLACA ATEROSCLERÓTICA.
B2GLIGA - ANTICORPOS IGA ANTI BETA 2 GLICOPROTEINA 1 
SINONÍMIA: ANTI B2 GLICOPROTEÍNA I OU 1
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS 
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO E 30 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS HEMOLISADAS, LIPÊMICAS OU COM PRESENÇA DE CRESCIMENTO BACTERIANO.
COMENTÁRIOS: DEVIDO À MELHOR REPRODUTIBILIDADE E ESPECIFICIDADE CLÍNICA QUANDO COMPARADOS AOS 
ANTICORPOS ANTICARDIOLIPINA (ACL), OS ANTICORPOS ANTI-Β2GPI (AΒ2GPI) DA CLASSE IGG E IGM FORAM INCLUÍDOS 
COMO UM DOS CRITÉRIOS LABORATORIAIS DA SÍNDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLÍPIDE (SAF). VÁRIOS ESTUDOS 
TÊM DEMONSTRADO ASSOCIAÇÃO ENTRE A PRESENÇA DE AΒ2GPI E TROMBOSE. TAMBÉM EXISTEM EVIDÊNCIAS 
CORRELACIONANDO ESSES ANTICORPOS COM MORBIDADE GESTACIONAL (ECLAMPSIA, PRÉ-ECLAMPSIA E ABORTO). A 
CONCORDÂNCIA OBSERVADA ENTRE OS DIFERENTES KITS QUE DOSAM AΒ2GPI É MELHOR QUE A DESCRITA PARA ACL. TODO 
RESULTADO INICIALMENTE POSITIVO DE AΒ2GPI DEVE SER POSTERIORMENTE CONFIRMADO COM A REPETIÇÃO DO EXAME 
EM UMA NOVA AMOSTRA, COM INTERVALO DE PELO MENOS 12 SEMANAS. A DESPEITO DE SEREM MAIS ESPECÍFICOS QUE OS 
ANTICORPOS ANTICARDIOLIPINA, A POSITIVIDADE ISOLADA PARA AΒ2GPI DEVE SER INTERPRETADA COM CAUTELA. OS KITS 
ATUALMENTE DISPONÍVEIS DETECTAM TODOS OS ANTICORPOS QUE REAGEM COM Β2GPI, INCLUINDO ANTICORPOS NÃO 
PATOGÊNICOS, ANTICORPOS DE BAIXA AFINIDADE E ANTICORPOS FOSFOLÍPIDE INDEPENDENTES.
BACTERI - ANTÍGENO BACTERIANOS, PESQUISA-LÍQUOR
SINONÍMIA: STREPTOCOCCUS B * NEISSERIA MENINGITIDIS GRUPO Y / W135; HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B * STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE; NEISSERIA MENINGITIDIS 
GRUPO A; NEISSERIA MENINGITIDIS GRUPO C; NEISSERIA MENINGITIDIS GRUPO B * ESCHERICHIA COLI K1
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: AGLUTINAÇÃO NO LÁTEX
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: OUTROS LÍQUIDOS CORPORAIS
COMENTÁRIO: EXAME UTILIZADO NO DIAGNÓSTICO RÁPIDO DE MENINGITES BACTERIANAS. PODE SER COMPLEMENTAR, MAS 
NÃO SUBSTITUTO DO GRAM E DA CULTURA DE LÍQUOR. DETECTA ANTÍGENOS DE NEISSERIA MENINGITIDIS GRUPO B, ESCHERICHIA 
COLI K1, NEISSERIA MENINGITIDIS GRUPO A/Y, NEISSERIA MENINGITIDIS GRUPO C/W 135, HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B, 
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE E STREPTOCOCCUS AGALACTIAE (GRUPO B). 
BAR - BARTONELA QUINTANA, IGM E IGG 
SINONÍMIA: DOENÇA DA ARRANHADURA DE GATO, BARTONELLA QUINTANA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 23 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: HEMÓLISE ACENTUADA, LIPEMIA ACENTUADA E CONTAMINAÇÃO MICROBIANA.
COMENTÁRIO: A BARTONELLA QUINTANA É UM PATÓGENO RESTRITO A HOSPEDEIROS HUMANOS E TEM COMO VETOR O PEDICULUS 
HUMANUS. FOI PRIMEIRO CARACTERIZADO COMO O AGENTE DA FEBRE DAS TRINCHEIRAS E É ATUALMENTE TAMBÉM RECONHECIDO 
COMO PATÓGENO REEMERGENTE, SENDO RESPONSÁVEL POR OUTRAS CONDIÇÕES, COMO BACTEREMIA CRÔNICA, ENDOCARDITE 
E ANGIOMATOSE BACILAR. MAIS RARAMENTE, A B QUINTANA PODE OCASIONAR A DOENÇA DA ARRANHADURA DO GATO, QUE, 
FREQUENTEMENTE, É ASSOCIADA À B HANSELAE.
BARBI - BARBITURICO, TRIAGEM
SINONÍMIA: PESQUISA DE ANFETAMINAS, BARBITÚRICOS, BENZODIAZEP 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: IMUNOENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: NÃO SE APLICA (COLETA ASSISTIDA) 
MATERIAL: URINA RECENTE
RECIPIENTE: FRASCO DE PLÁSTICO ESTÉRIL (URINA ROTINA)
VOLUME: 50 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: PREENCHER O QUESTIONÁRIO PARA DROGAS. A ETIQUETA DA IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO DEVE SER REEMITIDA 2 
VEZES, UMA PARA COLAR NO QUESTIONÁRIO E A OUTRA NA EMBALAGEM.
COMENTÁRIOS: O TESTE DE TRIAGEM DEVE SER CONFIRMADO POR TESTES MAIS ESPECÍFICOS (CG-MS, HPLC).
BARIO - BÁRIO SORO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA DE MASSAS COM PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO-ICP/MS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
20
MATERIAL: SANGUE SORO
RECIPIENTE: SORO GEL
VOLUME: 2 ML
TRANSPORTE: CONGELADO E PROTEGIDO DA LUZ
CONSERVAÇÃO: ATÉ 15 DIAS REFRIGERADA OU CONGELADA
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE E ICTÉRICAS. 
COMENTÁRIOS: AVALIAR DEFICIÊNCIA OU EXCESSO DE ELEMENTOS ESSENCIAIS COM FINS NUTRICIONAIS, A EFICÁCIA E 
CONTROLE DOS TRATAMENTOS DE QUELAÇÃO, NÍVEIS ENDÓGENOS DE MINERAIS, OLIGOELEMENTOS, METAIS TÓXICOS, NO 
CONTROLE E MONITORIZAÇÃO DE CONTAMINAÇÃO AMBIENTAL.
BARTON - BARTONELLA HENSELAE IGG E IGM
SINONÍMIA: DOENÇA DE ARRANHADURA DE GATO; BARTONELA, BARTONELLA HENSELAE IGM E IGG; BARTONELLA (ROCHALIMAEA) HANSELAE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: HEMÓLISE ACENTUADA, LIPEMIA ACENTUADA E CONTAMINAÇÃO MICROBIANA. 
COMENTÁRIO: A BARTONELLA HANSELAE PODE CAUSAR 3 FORMAS CLÍNICAS DE DOENÇA, DUAS DELAS MAIS GRAVES, 
RECONHECIDAS COMO DOENÇAS OPORTUNISTAS NO INÍCIO DA EPIDEMIA DE AIDS. A TERCEIRA FORMA CLÍNICA É DENOMINADA 
DOENÇA DA ARRANHADURA DO GATO, SENDO BENIGNA, AUTOLIMITADA, CARACTERIZADA POR LINFADENITE REGIONAL SUBAGUDA, 
OCORRENDO APÓS INOCULAÇÃO CUTÂNEA POR ARRANHADURA OU MORDEDURA DE GATO. A BARTONELLA HANSELAE É UM BACILO 
GRAM-NEGATIVO DE DIFÍCIL CULTIVO, SENDO A SOROLOGIA COM PESQUISA DE IGG E IGM UMA MANEIRA EFICAZ DE SE FAZER O 
DIAGNÓSTICO.
BAZI - BAAR PESQUISA
SINONÍMIA: PESQUISA DE BACILO DE KOCH(BK) PESQUISA DE HANSENÍASE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (UTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: COLORAÇÃO DE ZIEHL-NEELSEN
PREPARO: ESCARRO-COLHER DE PREF. PELA MANHÄ. NÃO FAZER HIGIENE BUCAL ANTES DA COLETA.
MATERIAL: MYCOBACTERIUM LEPRAE(HANSENIASE) - LINFA DE LÓBULO DE ORELHA, DOBRA DE COTOVELO, JOELHO, LESÕES ATIVAS, 
ÁREAS DORMENTES E MUCO NASAL.
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS (TUBERCULOSE) - ESCARRO, URINA,LAVADO GÁSTRICO OU BRÔNQUICO, LÍQ. ASCÍTICO, PLEURAL, 
LÍQUOR E SECREÇÃO, CONFORME PEDIDO MÉDICO.
RECIPIENTE: LINFA (LÓBULO DE ORELHA, JOELHO, COTOVELO), MUCO NASAL, LESÕES CUTÂNEAS - ENVIAR ESFREGAÇO EM LÂMINA. 
ESCARRO E URINA - ENVIAR EM FRASCO ESTÉRIL. LÍQUOR, LÍQUIDO ASCÍTICO, PLEURAL E GÁSTRICO BRÔNQUICO - COLHIDO PELO 
MÉDICO. 
TRANSPORTE: URINA E ESCARRO PARA PERÍODOS MAIORES DE 2 HORAS APÓS A COLETA, ENVIAR REFRIGERADO.
CONSERVAÇÃO: ESFREGAÇO - TEMPERATURA AMBIENTE. OUTROS MATERIAIS - 24 HORAS REFRIGERADO.
INTERFERENTES: AMOSTRAS MUITO FLUÍDAS OU ESPUMOSAS, COM MUITA SALIVA.
OSBERVAÇÃO: COLETA LÓBULO DE ORELHA, COTOVELO OU JOELHO - LIMPAR A PELE COM ÁLCOOL 70% E ESPERAR SECAR. REALIZAR 
HEMOSTASIA COM PINÇA HEMOSTÁTICA, RASPAR A PELE COM A CURETA ATÉ A OBTENÇÄO DE LINFA. COMPRIMIR 2 A 3 LÂMINAS 
NA LINFA OBTIDA. ESPERAR A LÂMINA SECAR AO AR. FAZER CURATIVO NA REGIÄO COM MICROPORE. MUCO NASAL: COLHER COM 
CURETA, RASPAR A MUCOSA NASAL E FAZER 2 ESFREGAÇOS. LESÕES CUTÂNEAS: LAVAR COM SORO FISIOLÓGICO, RASPAR COM ALÇA 
BACTERIOLÓGICA E FAZER 2 ESFREGAÇOS. 
COLETA ESCARRO- - INDUZIR TOSSE PROFUNDA ATÉ EXPECTORAR O ESCARRO. NÄO COLHER SALIVA.
COLETA URINA - CASO O MÉDICO SOLICITE 3 AMOSTRAS EM DIAS CONSECUTIVOS E NÃO ESPECIFIQUE O HORÁRIO, ORIENTAR A 
COLETA DA PRIMEIRA URINA DA MANHÃ. APÓS HIGIENIZAÇÃO, DESPREZAR O 1º JATO E COLHER TODO O VOLUME DA URINA. ENVIAR 
REFRIGERADO EM UM ÚNICO FRASCO. NÃO É RECOMENDÁVEL UTILIZAR AMOSTRAS EM URINA DE 24 HORAS.
BCR - TRANSLOCAÇÃO BCR - ABL QUALITATIVA 
SINONÍMIA: TRANSLOCAÇÃO BCR - ABL QUALITATIVA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: TRANSCRIÇÃO REVERSA SEGUIDA DE REAÇÃO DA CADEIA POLIMERASE DOS TRANSCRITOS B2A2 E B3A2 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL EM EDTA 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 8,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRA COLHIDA EM HEPARINA OU CONGELADA
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO
COMENTÁRIOS: A TRANSLOCAÇÃO BCR/ABL T(9;22), CONHECIDA COMO CROMOSSOMO PHILADELPHIA, É RESULTANTE DA FUSÃO 
DO ONCOGENE ABL, LOCALIZADO NO CROMOSSOMO 9, COM O GENE BCR, LOCALIZADO NO CROMOSSOMO 22. O PRODUTO 
DESTA FUSÃO SÃO RESPONSÁVEIS PELA FISOPATOLOGIA DAS LEUCEMIAS MIELÓIDES CRÔNICAS E LEUCEMIAS LINFÓIDES AGUDAS. A 
IDENTIFICAÇÃO DO REARRANJO BCR/ABL T(9;22) TEM IMPORTANTE VALOR PROGNÓSTICO (LLA-B) E MONITORAÇÃO TERAPÊUTICA 
(LMC), ASSIM COMO DETECÇÃO DE DOENÇA RESIDUAL MÍNIMA.
BCRF - BCR ABL T(9;22) - FISH
SINONÍMIA: FISH PARA CROMOSSOMO PHILADELPHIA; PESQUISA DA TRANSLOCAÇÃO T(9;22) POR FISH; HIBRIDIZAÇÃO IN SITU FLUORESCENTE PARA TRANSLOCAÇÃO BCR/ABL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: HIBRIDAÇÃO IN SITU FLUORESCENTE (FISH)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA SÓDICA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRA HEMOLISADA E USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO.
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO.
COMENTÁRIOS: O CROMOSSOMO PHILADELPHIA TEM SUA ORIGEM NA TRANSLOCAÇÃO T(9;22)(Q34;Q11.2) COM A FUSÃO 
DOS GENES ABL1 E BCR, RESULTANDO ASSIM NO GENE DE FUSÃO BCR/ABL1. A PRESENÇA DO CROMOSSOMO PHILADELPHIA 
TEM IMPLICAÇÕES NO DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO DE IMPORTANTES DESORDENS HEMATOLÓGICAS. ESTE REARRANJO É 
CARACTERÍSTICO DA LEUCEMIA MIELOIDE CRÔNICA (LMC), ENCONTRADO EM, APROXIMADAMENTE, 90% DOS CASOS, MAS É 
TAMBÉM UMA IMPORTANTE ANORMALIDADE NA LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA (LLA) E OBSERVADA RARAMENTE NA LEUCEMIA 
MIELOIDE AGUDA (LMA). NA LLA, ESTE REARRANJO ESTÁ ASSOCIADO A UM PROGNÓSTICO EXTREMAMENTE RUIM. EM UM PEQUENO 
NÚMERO DE CASOS, A TRANSLOCAÇÃO NÃO RESULTA EM UM CROMOSSOMO PHILADELPHIA VISÍVEL NA ANÁLISE CITOGENÉTICA 
CONVENCIONAL. NESTES CASOS, O FISH É ESSENCIAL PARA ELUCIDAR ESTA FUSÃO GÊNICA. A PERDA DO CROMOSSOMO 
PHILADELPHIA PÓS-TRATAMENTO É UM INDÍCIO DE REMISSÃO DA DOENÇA. NAS LEUCEMIAS AGUDAS, PARA ALCANÇAR RESULTADOS 
INFORMATIVOS COM A PESQUISA EM SANGUE PERIFÉRICO, RECOMENDA-SE UMA CONTAGEM DE BLASTOS SUPERIOR A 10%.
BDNF - FATOR NEUROTRÓFICO DERIVADO DO CÉREBRO (BDNF)
SINONÍMIA: GENE DA NEUROTROFINA BDNF; BDNF
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: MATERIAL SEVERAMENTE HEMOLISADO. 
BDP - BACILO DIFTÉRICO PESQUISA
SINONÍMIA: CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE, DIFTERIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: COLORAÇÃO DE LAYBORN
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SECREÇÃO DE OROFARINGE, NASOFARINGE E LESÕES CUTÂNEAS.
RACIPIENTE: LÂMINA (FRASCO DE CITOLOGIA SECO)
VOLUME: MÍNIMO 2 LÂMINAS
INSTRUÇÕES:
- SWAB DE OROFARINGE: RECOMENDADO PARA PESQUISA DE PORTADORES ASSINTOMÁTICOS, NOS EXAMES DE CONVALESCENTES E 
CONTACTANTES. 
- SE HOUVER PRESENÇA DE PSEUDOMEMBRANA: LEVANTÁ-LA, SEM REMOVÊ-LA E COLHER O MATERIAL POR BAIXO. FAZER TAMBÉM 
ESFREGAÇOS EM LÂMINAS (MÍNIMO DOIS). 
- NÃO É ACONSELHÁVEL REMOVER A PSEUDOMEMBRANA. 
- CONFECCIONAR 4 ESFREGAÇOS EM LÂMINAS LIMPAS E DESENGORDURADAS. 
- DEIXAR SECAR AO AR. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
21
- ENVIAR O ESFREGAÇO DENTRO DE FRASCO DE CITOLOGIA SECO.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: CONSERVAR EM ESFREGAÇOS FIXADOS SOBRE LÂMINAS DE VIDRO LIMPAS E DESENGORDURADAS.
COMENTÁRIOS: CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE É O AGENTE DA DIFTERIA. NOS SERES HUMANOS, O C.DIPHTHERIAE 
PODE SE ALOJAR NO TRATO RESPIRATÓRIO SUPERIOR OU NA PELE. A DIFTERIA APRESENTA TEMPO DE INCUBAÇÃO DE DOIS 
A QUATRO DIAS E MANIFESTA-SE COM FEBRE, ODINOFAGIA, TOSSE, SEGUINDO-SE DA FORMAÇÃO DE PSEUDOMEMBRANA 
CARACTERÍSTICA E LINFONODOMEGALIA CERVICAL. PODE EVOLUIR COM COMPLICAÇÕES, TAIS COMO MIOCARDITE E 
PARALISIA DE NERVOS CRANIANOS. A PESQUISA FORNECE DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO DE DIFTERIA.
BEC - BETA CAROTENO 
*CENTRIFUGAR E CONGELAR IMEDIATAMENTE.
SINONÍMIA: CAROTENO; PRÓ VITAMINA A
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE (HPLC)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE (ÂMBAR)
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 60 DIAS CONGELADO 
INTERFERENTES: CAUSA DE DIMINUIÇÃO: CONTRACEPTIVOS ORAIS, METAFORMIM, ÓLEOS MINERAIS, NEOMICINA E KANAMICINA.
COMENTÁRIOS: OS CAROTENOIDES SÃO SINTETIZADOS A PARTIR DE VEGETAIS E PARCIALMENTE CONVERTIDOS AO RETINOL. 
O BETA-CAROTENO É A PRÓ-VITAMINA A MAIS COMUM E REPRESENTA 25% DOS CAROTENÓIDES SÉRICOS. NÍVEIS BAIXOS DE 
BETA-CAROTENO, ASSOCIADOS À DIMINUIÇÃO DA VITAMINA A, SUGEREM HIPOVITAMINOSE A. NÍVEIS ELEVADOS PODEM SER 
ENCONTRADOS NA ALIMENTAÇÃO RICA EM CAROTENÓIDES (CENOURA, ESPINAFRE), NO HIPOTIREOIDISMO, HIPERLIPIDEMIA, 
GRAVIDEZ E DIABETES MELITUS. NÍVEIS BAIXOS SÃO ENCONTRADOS NA CARÊNCIA DE SUPRIMENTO, MÁ ABSORÇÃO, 
TABAGISMO, ETILISMO, CIRROSE E PÓS-GASTRECTOMIA. 
BENCE - PROTEÍNA BENCE JONES - PESQUISA 
SINONÍMIA: CADEIAS LIVRES DE IMUNOGLOBULINAS, KAPPA OU LAMBDA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: PRECIPITAÇÃO 
PREPARO: COLETAR PREFERENCIALMENTE A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ OU QUALQUER OUTRA MICÇÃO COM INTERVALO DE, NO 
MÍNIMO, 2 HORAS SEM URINAR. LAVE AS MÃOS. REALIZAR A ANTISSEPSIA DA REGIÃO GENITAL COM LENÇOS UMEDECIDOS. 4 - ABRA 
A EMBALAGEM, DESPREZE O 1º JATO DA URINA NO VASO SANITÁRIO E COLETE O 2º JATO DA URINA NO POTE ESTÉRIL; 
MATERIAL: URINA JATO MÉDIO
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 10 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO.
BENEDICT - BENEDICT - AÇÚCARES REDUTORES 
SINONÍMIA: PESQUISA DE AÇÚCARES REDUTORES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: TESTE DE BENEDICT
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 50,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO.
BENZO - BENZODIAZEPINICOS - TESTE DE TRIAGEM
*PREENCHERQUESTIONÁRIO DE DROGA. COLETA ASSISTIDA.
SINONÍMIA: CLORDIAZEPÓXIDO, CLOBAZON (FRISIUM, URBANIL), DEMOXEPAN, DIAZEPAN, NITRAZEPAM, OXAZEPAN, DESALQUIFLURAZEPAN, FLUNITRAZEPAN, FURAZEPAN, 
LORAZEPAN, N-DESMETILDIAZEPAN
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: IMUNOENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: URINA RECENTE
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL (URINA ROTINA)
VOLUME: 2 ALÍQUOTAS DE 3,0 ML. ENVIAR NO TUBO DE TRANSPORTE DE TAMPA AMARELA. 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: PREENCHER O QUESTIONÁRIO PARA DROGAS.
É DETECTADO DE 3 A 30 DIAS, PORÉM, DEPENDE DA UTILIZAÇÃO E DA VARIAÇÃO BIOLÓGICA.
BETA - HCG QUANTITATIVO
SINONÍMIA: BETA-HCG QUANTITATIVO/HORMÔNIO GONADOTRÓFICO CORIÔNICO/ GONADOTROFINA CORIÔNICA HUMANA/ SUBUNIDADE BETA DO HCG/ GONADOTROFINA 
CORIÔNICA BETA/ BETA HCG
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 12 MESES CONGELADO.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
INTERFERENTES: HEMÓLISE ACENTUADA, LIPEMIA ACENTUADA, FIBRINA E COÁGULO. 
OBSERVAÇÃO: ANOTAR A DATA DO 1º DIA DA ÚLTIMA MENSTRUAÇÃO. ORIENTAR PARA FAZER A COLETA APÓS O SÉTIMO DIA DE 
ATRASO MENSTRUAL.
COMENTÁRIOS: O HCG É UMA GLICOPROTEÍNA COMPOSTA DE 2 SUB-UNIDADES (ALFA E BETA). O BETA HCG DOSADO POR 
QUIMIOLUMINESCÊNCIA E SENSÍVEL O BASTANTE PARA DETECTAR UMA GRAVIDEZ NORMAL, ÀS VEZES, TÃO CEDO QUANTO 
APÓS 7 DIAS DA IMPLANTAÇÃO, EMBORA O MAIS SEGURO SEJA 15 DIAS APÓS A IMPLANTAÇÃO. DEVE-SE TER EM MENTE, NO 
ENTANTO, QUE VARIAÇÕES SÃO OBSERVADAS QUANTO AO PRAZO USUAL DA IMPLANTAÇÃO E QUE A DETECÇÃO DO BETA-
HCG PODE SOFRER INTERFERÊNCIAS DA METODOLOGIA UTILIZADA E DA PRESENÇA RARA, MAS POSSÍVEL, DOS ANTICORPOS 
HETEROFÍLICOS. ALGUMAS DAS METODOLOGIAS PARA DETECÇÃO DO HCG SÃO DIRECIONADAS PRIMARIAMENTE PARA 
O DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ, TAIS ENSAIOS NÃO NECESSARIAMENTE DETECTAM MOLÉCULAS DEGRADADAS OU 
HOMOGÊNEAS ENCONTRADAS NAS DOENÇAS TROFLOBLÁSTICAS. ESTÁ AUMENTADO NA GRAVIDEZ, CORIOCARCINOMA, 
MOLA HIDATIFORME E NEOPLASIAS DE CÉLULAS GERMINATIVAS DOS OVÁRIOS E TESTÍCULOS. TAMBÉM PODE SER 
QUANTIFICADO PARA REALIZAR-SE CONTROLE DE FERTILIZAÇÃO. PODE ESTAR POUCO ELEVADO NA GRAVIDEZ ECTÓPICA E NA 
GRAVIDEZ DE RISCO (RISCO DE ABORTO), QUANDO OS NÍVEIS PODEM CAIR PROGRESSIVAMENTE.
BETA2 - BETA 2 MICROGLOBULINA SÉRICA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM DESEJÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO: 7 DIAS 
INTERFERENTES: AMOSTRA EM PLASMA E AMOSTRA HEMOLISADA.
COMENTÁRIOS: A BETA-2-MICROGLUBULINA É UMA PROTEÍNA DE BAIXO PESO MOLECULAR PRESENTE NA SUPERFÍCIE DE 
TODAS AS CÉLULAS NUCLEADAS. É O COMPONENTE DE CADEIA LEVE DO COMPLEXO ANTÍGENO LEUCOCITÁRIO HUMANO 
CLASSE I (HLA). VALORES ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS EM UM GRANDE NÚMERO DE DOENÇAS, INCLUINDO INSUFICIÊNCIA 
RENAL (DE QUALQUER ETIOLOGIA), MIELOMA MÚLTIPLO, OUTROS LINFOMAS, NEOPLASIAS, INFLAMAÇÃO CRÔNICA, 
AMILOIDOSE E IMUNODEFICIÊNCIA COM COMPLICAÇÕES GRANULOMATOSAS.
BETA 2 MICROGLOBULINA URINÁRIO ALEATÓRIA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO: 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: AMOSTRA ALEATÓRIA: ESVAZIAR A BEXIGA. A SEGUIR, BEBER UM COPO GRANDE DE ÁGUA E COLETAR A URINA APÓS 1 
HORA.
MATERIAL: URINA AMOSTRA ALEATÓRIA
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO REFRIGERADO E SEM CONSERVANTE.
VOLUME: 2 ALÍQUOTAS DE 3,0 ML. ENVIAR NO TUBO DE TRANSPORTE DE TAMPA AMARELA.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: APÓS A COLETA, AJUSTAR O PH DA URINA COLHIDA COM NAOH 1,0 M (HIDRÓXIDO DE SÓDIO 1 MOLAR). O PH DEVE 
SER ENTRE 6 E 8. O PROCEDIMENTO REALIZADO NO SETOR TÉCNICO.
COMENTÁRIOS: A BETA-2-MICROGLUBULINA É UMA PROTEÍNA DE BAIXO PESO MOLECULAR PRESENTE NA SUPERFÍCIE DE 
TODAS AS CÉLULAS NUCLEADAS. É O COMPONENTE DE CADEIA LEVE DO COMPLEXO ANTÍGENO LEUCOCITÁRIO HUMANO 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CLASSE I (HLA). VALORES ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS EM UM GRANDE NÚMERO DE DOENÇAS, INCLUINDO INSUFICIÊNCIA 
RENAL (DE QUALQUER ETIOLOGIA), MIELOMA MÚLTIPLO, OUTROS LINFOMAS, NEOPLASIAS, INFLAMAÇÃO CRÔNICA, 
AMILOIDOSE E IMUNODEFICIÊNCIA COM COMPLICAÇÕES GRANULOMATOSAS.
BETA 2 MICROGLOBULINA URINÁRIO 24 HORAS - BETA2URI 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: URINA DE 12 OU 24 HORAS:
- NÃO FAZER ESFORÇO FÍSICO DURANTE A COLETA. 
- O CLIENTE DEVE MANTER SUA ROTINA DIÁRIA. 
- NÃO É NECESSÁRIO AUMENTAR A INGESTÃO DE LÍQUIDO, EXCETO SOB ORIENTAÇÃO MÉDICA.
- DURANTE O PERÍODO DA COLETA, A URINA DEVE FICAR REFRIGERADA. 
MATERIAL: URINA 24 HORAS SEM CONSERVANTE OU AMOSTRA ALEATÓRIA
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO REFRIGERADO E SEM CONSERVANTE
VOLUME: 1 ALÍQUOTA DE 4,0 ML. ENVIAR NO TUBO DE TRANSPORTE.
TRANSPORTE: REFRIGERADO.
OBSERVAÇÃO: APÓS A COLETA, AJUSTAR O PH DA URINA COLHIDA COM NAOH 1M (HIDRÓXIDO DE SÓDIO 1 MOLAR). O PH DEVE SER 
ENTRE 6 E 8. PROCEDIMENTO REALIZADO NO SETOR TÉCNICO.
BETAL - HCG QUALITATIVO
SINONÍMIA: BETA-HCG QUALITATIVO/HORMÔNIO GONADOTRÓFICO CORIÔNICO/ GONADOTROFINA CORIÔNICA HUMANA/ SUBUNIDADE BETA DO HCG/ GONADOTROFINA 
CORIÔNICA BETA/ BETA HCG
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 12 MESES CONGELADO.
INTERFERENTES: HEMÓLISE ACENTUADA, LIPEMIA ACENTUADA, FIBRINA E COÁGULO.
OBSERVAÇÃO: ANOTAR A DATA DO 1º DIA DA ÚLTIMA MENSTRUAÇÃO. ORIENTAR PARA FAZER A COLETA APÓS O SÉTIMO DIA DE 
ATRASO MENSTRUAL.
BETGAL - BETA GLICURONIDASE
SINONÍMIA: MUCOPOLISSACARIDOSE TIPO VII, BETA-GLICURONIDASE, DOENÇA DE SLY, MPS TIPO VII
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: DETERMINAÇÃO FLUORIMÉTRICA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: PLASMA EM HEPARINA
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA E TUBO DE TRANSPORTE
VOLUME: 4 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: HEMÓLISE, CONTAMINAÇÃO BACTERIANA E AMOSTRA DESCONGELADA.
OBSERVAÇÃO: INFORMAR DADOS CLÍNICOS, MEDICAMENTO USADO E A DATA E HORA DA COLETA DA AMOSTRA. 
BETGLI - BETA GLICOSIDASE
*NÃO COLHER QUINTA, SEXTA, SÁBADO E NEM EM VÉSPERA DE FERIADOS.
SINONÍMIA: PESQUISA PARA DOENÇA DE GAUCHER; BETA GLICOSIDASE EM LEUCÓCITOS; ATIVIDADE ENZIMÁTICA DA BETA-GLICOSIDASE ÁCIDA EM LEUCÓCITOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 55 DIAS
MÉTODO: DETERMINAÇÃO FLUORIMÉTRICA DA ATIVIDADE ENZIMÁTICA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL EM HEPARINA
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA
VOLUME: 10 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: CONTAMINAÇÃO BACTERIANA, HEMÓLISE ACENTUADA, AMOSTRA COAGULADA E EM CONTATO DIRETO COM GELO.
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO, INFORMAR DATA E A HORA DA COLETA.
BHBUTI - BETA HIDROXIBUTIRATO
SINONÍMIA: ÁCIDO BETA HIDROXIBUTÍRICO E CORPO CETÔNICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA DE ABSORÇÃO MOLECULAR
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATE 7 DIAS REFRIGERADO OU POR 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: O ÁCIDO BETA-HIDROXIBUTÍRICO É UM CORPO CETÔNICO. ELE É UM COMPOSTO QUIRAL, COM DOIS 
ISÔMEROS ÓTICOS. ASSIM COMO OS OUTROS CORPOS CETÔNICOS, O ACETOACETATO E A ACETONA, NÍVEIS DO ÁCIDO BETA-
HIDROXIBUTÍRICO AUMENTAM DURANTE A CETOSE. NOS SERES HUMANOS, O ÁCIDO BETA-HIDROXIBUTÍRICO É SINTETIZADO 
NO FÍGADO A PARTIR DO ACETIL-COA, E PODE SER USADO PELO CÉREBRO QUANDO O NÍVEL DE GLICOSE NO SANGUE É BAIXO. 
ELE PODE SER USADO PARA A SÍNTESE DE PLÁSTICOS BIODEGRADÁVEIS. 
BICAR - BICARBONATO SÉRICO
*NÃO ENVIAR ALÍQUOTA. ENVIAR O TUBO PRIMÁRIO
SINONÍMIA: RESERVA ALCALINA,CO2 TOTAL, HCO3
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS CONGELADO.
OBSERVAÇÃO: NÃO MANIPULAR OU ALIQUOTAR A AMOSTRA PARA ESTE EXAME;
- NÃO DESTAMPAR O TUBO;
- ENCAMINHAR EM TUBO PRIMÁRIO (AMARELO GEL SEPARADOR);
- CENTRIFUGAR ADEQUADAMENTE E ENCAMINHAR AMOSTRAS CONGELADAS.
 **O TEMPO ENTRE A COLETA E CENTRIFUGAÇÃO NÃO DEVE EXCEDER 1 HORA.
COMENTÁRIOS: ESTE TESTE É ÚTIL NA AVALIAÇÃO DO EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO. VALORES AUMENTADOS SÃO 
ENCONTRADOS NA ALCALOSE METABÓLICA E ACIDOSE RESPIRATÓRIA. VALORES DIMINUÍDOS SÃO ENCONTRADOS NA 
ACIDOSE METABÓLICA E ALCALOSE RESPIRATÓRIA. 
BICAUR - BICARBONATO, URINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: ELETRODO ÍON SELETIVO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: TUBO FALCON 
VOLUME: 25,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
BIG - MACROPROLACTINA
SINONÍMIA: BIG PROLACTINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: PRECIPITAÇÃO
PREPARO: INFORMAR OS MEDICAMENTOS EM USO NOS ÚLTIMOS 30 DIAS, EVITAR RELAÇÃO SEXUAL NAS ÚLTIMAS 24 HORAS, 
REPOUSO DE 8 HORAS NA NOITE ANTERIOR E REPOUSO DE 30 MINUTOS ANTES DA COLETA. A COLETA É RECOMENDADA PELA 
MANHÃ. EVITAR EXERCÍCIOS FÍSICOS 1 DIA ANTES DA COLETA.
MATERIAL: SANGUE (SORO)
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO E CONGELADO ATÉ 6 MESES
INTERFERENTES: DESCONGELAMENTO POR MAIS DE 1 VEZ E HEMÓLISE INTENSA.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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BILI - BILIRRUBINAS TOTAIS E FRAÇÕES
SINONÍMIA: BILIRRUBINA DIRETA OU CONJUGADA/BILIRRUBINA INDIRETA OU NÃO CONJUGADA/ BILIRRUBINA TOTAL /BB DIRETA, BB INDIRETA, BB TOTAL /BD, BI, BT.
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO.
MATERIAL: SANGUE (SORO) OU TUBO GEL ÂMBAR
RECIPIENTE: TUBO COM GEL PROTEGIDO DA LUZ + TUBO ÂMBAR PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO E AO ABRIGO DA LUZ.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO E PROTEGIDO DA LUZ
INTERFERENTE: LUZ DIRETA E HEMÓLISE INTENSA.
COMENTÁRIOS: A BILIRRUBINA É UM PRODUTO DE QUEBRA DA HEMOGLOBINA NO SISTEMA RETÍCULO-ENDOTELIAL. É 
CONJUGADA NO FÍGADO PARA, A SEGUIR, SER EXCRETADA NA BILE. O TESTE É ÚTIL PARA O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE 
DOENÇAS HEPATOBILIARES E OUTRAS CAUSAS DE ICTERÍCIA. A ICTERÍCIA TORNA-SE CLINICAMENTE MANIFESTA QUANDO 
A BILIRRUBINA TOTAL É MAIOR QUE 2,5 MG/DL. CAUSAS DE AUMENTO DA BILIRRUBINA DIRETA (CONJUGADA): DOENÇAS 
HEPÁTICAS HEREDITÁRIAS (DUBIN-JOHNSON, ROTOR), LESÃO DE HEPATÓCITOS (VIRAL, TÓXICA, MEDICAMENTOSA, 
ALCOÓLICA) E OBSTRUÇÃO BILIAR (LITÍASE, NEOPLASIAS). NÍVEIS DE BILIRRUBINA DIRETA MAIORES QUE 50% DOS VALORES 
TOTAIS SÃO SUGESTIVOS DE CAUSAS PÓS-HEPÁTICAS. CAUSAS DE AUMENTO DA BILIRRUBINA INDIRETA: ANEMIAS 
HEMOLÍTICAS, HEMÓLISE AUTOIMUNE, TRANSFUSÃO DE SANGUE, REABSORÇÃO DE HEMATOMAS, ERITROPOIESE INEFICAZ 
E DOENÇAS HEREDITÁRIAS (GILBERT, CRIGLER-NAJAR). USO DE DROGAS QUE ATIVAM O SISTEMA MICROSSOMAL HEPÁTICO 
PODEM REDUZIR AS BILIRRUBINAS.
BIO - BIÓPSIA SIMPLES 
SINONÍMIA: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: BIÓPSIA É QUALQUER FRAGMENTO RETIRADO DE QUALQUER TECIDO (PELE, MAMA, PRÓSTATA, ESTÔMAGO, OSSO, 
INTESTINO, ETC).
**INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)**
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
CONSERVANTE: FORMOL A 10%
VOLUME DO CONSERVANTE: 8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
- BIÓPSIA DE ANTRO E CORPO: ENVIAR CÓPIA DO LAUDO DA ENDOSCOPIA.
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
- UNIMED: ENVIAR PEDIDO ORIGINAL. 
BIOANTRO - BIÓPSIA ANTRO
SINONÍMIA: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO: 8 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: ANTRO
**INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)**
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
CONSERVANTE: FORMOL A 10%
VOLUME DO CONSERVANTE: 8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
- BIÓPSIA DE ANTRO E CORPO: ENVIAR CÓPIA DO LAUDO DA ENDOSCOPIA.
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
- UNIMED: ENVIAR PEDIDO ORIGINAL. 
BIOCORPO - BIÓPSIA CORPO
SINONÍMIA: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: CORPO
**INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)**
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
CONSERVANTE: FORMOL A 10%
VOLUME DO CONSERVANTE: 8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
- BIÓPSIA DE ANTRO E CORPO: ENVIAR CÓPIA DO LAUDO DA ENDOSCOPIA.
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
- UNIMED: ENVIAR PEDIDO ORIGINAL. 
BIOESBAR - BIÓPSIA DE ESÔFAGO DE BARRET
SINONÍMIA: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: ESÔFAGO DE BARRET
**INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)**
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
CONSERVANTE: FORMOL A 10%
VOLUME DO CONSERVANTE: 8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
- UNIMED: ENVIAR PEDIDO ORIGINAL. 
BIOESOF - BIÓPSIA DE ESÔFAGO
SINONÍMIA: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: ESÔFAGO
**INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)**
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
CONSERVANTE: FORMOL A 10%
VOLUME DO CONSERVANTE: 8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
- UNIMED: ENVIAR PEDIDO ORIGINAL. 
 
BIOFIGA - BIÓPSIA DO FÍGADOSINONÍMIA: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 11 DIAS
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: FRAGMENTO DO FÍGADO
**INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)**
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
CONSERVANTE: FORMOL A 10%
VOLUME DO CONSERVANTE: 8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL.
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE.
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
- UNIMED: ENVIAR PEDIDO ORIGINAL. 
BIOOSSO - BIÓPSIA DE OSSO E DENTE 
SINONÍMIA: EXAME ANATOMO-PATOLOGICO SIMPLES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 21 DIAS
MÉTODO: BIÓPSIA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: BIÓPSIA DE QUALQUER FRAGMENTO RETIRADO DE QUALQUER TECIDO (OSSO, INTESTINO, ETC)
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO E CONSERVADO EM FORMOL A 10% (8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL).
VOLUME: INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE,SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO. 
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
BIOPOL - PEÇA CIRÚRGICA DE PÓLIPO 
SINONÍMIA: EXAME ANATOMO-PATOLOGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: BIÓPSIA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: PÓLIPO
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO E CONSERVADO EM FORMOL A 10% (8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL)
VOLUME: INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO. 
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL. 
- BIÓPSIA DE ANTRO E CORPO: ENVIAR CÓPIA DO LAUDO DA COLONOSCOPIA OU ENDOSCOPIA.
 
BIOPR6 - BIÓPSIA PROSTATA
SINONÍMIA: EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO; BIÓPSIA DE PRÓSTATA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: BIÓPSIA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: BIÓPSIA DE QUALQUER FRAGMENTO RETIRADO DE QUALQUER TECIDO (PELE, MAMA, PRÓSTATA, ESTÔMAGO, OSSO, 
INTESTINO, ETC).
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO E CONSERVADO EM FORMOL A 10% (8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL).
VOLUME: INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE)
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE. 
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. 
- VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO. 
- ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
BIOT - BIOTINIDASE NEONATAL
SINONÍMIA: BIOTINIDASE NEONATAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: COLORIMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. COLHER, PREFERENTEMENTE, DO 3º AO 30º DIA APÓS O NASCIMENTO E, NO MÁXIMO, ATÉ O 
90º DIA. COLHER ANTES DO 3º DIA DE VIDA, APENAS CASO EXISTA SOLICITAÇÃO MÉDICA. CASO O RECÉM-NASCIDO TENHA RECEBIDO 
TRANSFUSÃO SANGUÍNEA, O TEMPO IDEAL PARA A COLETA DESTE EXAME NÃO ESTÁ BEM ESTABELECIDO E DEVE-SE COLHER 
CONFORME A ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: SANGUE (PAPEL FILTRO)
RECIPIENTE: KIT FORNECIDO COM PAPEL FILTRO
VOLUME: SUFICIENTE PARA PREENCHER OS CÍRCULOS
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS INSUFICIENTES, AMOSTRAS DANIFICADAS E MOLHADAS QUE NÃO COMPLETARAM O TEMPO DE 
SECAGEM ANTES DE EMBALADAS, AMOSTRAS COM EXCESSO DE SANGUE, PAPEL FILTRO AMASSADO, AMOSTRA DILUÍDA, SANGUE 
HEMOLISADO, PRESENÇA DE COÁGULO E AMOSTRA CONTAMINADA.
OBSERVAÇÃO: AGUARDAR A SECAGEM DO CARTÃO NA POSIÇÃO HORIZONTAL POR 3 HORAS, EM TEMPERATURA AMBIENTE, SEM 
EXPOSIÇÃO DIRETA À LUZ. DEPOIS DESTE PERIODO, DEVE-SE REFRIGERAR.
COMENTÁRIOS: O TESTE DO PEZINHO É UM EXAME LABORATORIAL SIMPLES QUE TEM O OBJETIVO DE DETECTAR PRECOCEMENTE 
DOENÇAS METABÓLICAS, GENÉTICAS E INFECCIOSAS, QUE PODERÃO CAUSAR LESÕES IRREVERSÍVEIS NO BEBÊ. POR SER REALIZADO 
ATRAVÉS DA ANÁLISE DE AMOSTRAS DE SANGUE COLETADAS DO CALCANHAR DO RECÉM-NASCIDO. O EXAME FICOU POPULARMENTE 
CONHECIDO COMO TESTE DO PEZINHO. A MAIORIA DAS DOENÇAS PESQUISADAS PODE SER TRATADA COM SUCESSO, DESDE QUE 
IDENTIFICADAS ANTES MESMO DE MANIFESTAR SEUS SINTOMAS CLARAMENTE PARA PAIS E MÉDICOS. NESTE SENTIDO, TODOS OS 
RECÉM-NASCIDOS DEVEM SER SUBMETIDOS AO TESTE A PARTIR DO 3º DIA DE VIDA E, APÓS ESTE, O MAIS BREVE POSSÍVEL, MESMO 
OS QUE NÃO APRESENTAM NENHUM SINTOMA CLÍNICO ANORMAL.
BIPE - BIPERIDENO 
SINONÍMIA: BIPERIDENO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA/ ESPECTROMETRIA DE MASSA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 3,5 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
BIS - BISMUTO 
SINONÍMIA: BISMUTO; BI
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO ATÔMICA 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
BLA - BLASTOMICOSE SUL AMERICANA
SINONÍMIA: PESQUISA DE PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL DUPLA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADA
COMENTÁRIOS: A BLASTOMICOSE SUL-AMERICANA OU PARACOCCIDIOIDOMICOSE É UMA DOENÇA GRANULOMATOSA QUE 
ACOMETE PULMÕES, MUCOSAS, PELE E LINFONODOS. A SOROLOGIA PODE AJUDAR NO DIAGNÓSTICO DOS CASOS ONDE NÃO 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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SE VISUALIZOU OU ISOLOU O FUNGO. A SENSIBILIDADE DA IMUNODIFUSÃO RADIAL É DE 80%. A MELHORA CLÍNICA APÓS O 
TRATAMENTO É ACOMPANHADA DA QUEDA DOS TÍTULOS. ENTRETANTO, 70% DOS PACIENTES TRATADOS PERMANECEM COM 
SOROLOGIA POSITIVA ATÉ UM ANO APÓS O TRATAMENTO. TÍTULOS DE 1:4 MANTIDOS, POR MAIS DE 6 MESES, DEVEM SER 
CONSIDERADOS COMO INDICATIVOS DE “CICATRIZ SOROLÓGICA”. O DIAGNÓSTICO DE CERTEZA DA PARACOCCIDIOIDOMICOSE 
REQUER VISUALIZAÇÃO DO P. BRASILIENSIS AO EXAME MICROSCÓPICO, COMPLEMENTADO PELA CULTURA.
BLASL - BLASTOMICOSE SUL AMERICANA - ANTICORPOS(LCR) 
SINONÍMIA: PARACOCCIDIOIDOMICOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO E PROTEGIDO DA LUZ.
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
BNP - PEPTÍDEO NATRIURÉTICO CEREBRAL 
SINONÍMIA: PEPTÍDEO NAUTRIURÉTICO TIPO B, NT-PROBNP, BNP
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: FLUORIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: PLASMA EM EDTA 
RECIPIENTE: TUBO DE EDTA + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 0,8 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
OBSERVAÇÃO: CENTRIFUGAR, SEPARAR PLASMA E CONGELAR.COMENTÁRIOS: O PROBNP E O BNP (BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE) SÃO MARCADORES DA FUNÇÃO MIOCÁRDICA, SENDO ÚTEIS NO 
DIAGNÓSTICO AUXILIAR, NA MONITORIZAÇÃO DO TRATAMENTO E NA DEFINIÇÃO DE PROGNÓSTICO NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA 
CONGESTIVA (ICC). ESTES PEPTÍDEOS NATRIURÉTICOS SÃO SINTETIZADOS E ARMAZENADOS EM RESPOSTA AO AUMENTO DA PRESSÃO 
TRANSMURAL NAS CÂMARAS CARDÍACAS. O PRÉ-HORMÔNIO PRECURSOR DO BNP E UM POLIPEPTÍDEO DE PESO MOLECULAR MAIS 
ALTO, O PROBNP. ENSAIOS DESENVOLVIDOS PARA O FRAGMENTO N-TERMINAL DO PROBNP (NT-PROBNP) TÊM SE MOSTRADO TÃO 
EFICAZES COMO O BNP PARA EVIDENCIAR A DISFUNÇÃO VENTRICULAR. APRESENTAM SENSIBILIDADE DE 82% E ESPECIFICIDADE DE 
92% PARA DIAGNÓSTICO DE ICC.
BORD - BORDETELLA - ANTICORPOS IGA, IGG E IGM
SINONÍMIA: BORDETELLA- ANTICORPOS IGA, IGG, IGM
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA, ICTERÍCIA E INATIVADAS PELO CALOR.
COMENTÁRIOS: A COQUELUCHE TRATA-SE DE DOENÇA INFECCIOSA AGUDA, TRANSMISSÍVEL, DE DISTRIBUIÇÃO UNIVERSAL. 
COMPROMETE ESPECIFICAMENTE O APARELHO RESPIRATÓRIO (TRAQUEIA E BRÔNQUIOS) E SE CARACTERIZA POR 
PAROXISMOS DE TOSSE SECA. EM LACTENTES, PODE RESULTAR EM NÚMERO ELEVADO DE COMPLICAÇÕES E ATÉ EM 
MORTE. É CAUSADA PELO BACILO GRAM NEGATIVO BORDETELLA PERTUSSIS E TRANSMITIDA ATRAVÉS DE PERDIGOTOS. 
PARA A COQUELUCHE, O MÉTODO DIAGNÓSTICO PADRÃO OURO É A CULTURA DE SECREÇÃO NASOFARÍNGEA. OS TESTES 
SOROLÓGICOS DISPONÍVEIS PODEM SER UTILIZADOS E APRESENTAM BOA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE, QUANDO O 
ANTÍGENO EMPREGADO É A TOXINA PERTUSSIS (PT).
BORG - ANTI BORRELIA BURGDORFERI IGG CONFIRMATÓRIO 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGG ANTI BORRELIA BURGDORFERI (DOENÇA DE LYME) CONFIRMATÓRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMUNOBLOT
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
COMENTÁRIO: EXAME ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE INFECÇÃO CAUSADA PELA ESPIROQUETA BORRELIA BURGDORFERI, TRANSMITIDA 
PELO CARRAPATO E QUE LEVA À DOENÇA LYME.
BORGLIQ - LYME (BORRELIA) - ANTICORPOS IGG LÍQUOR
SINONÍMIA: BORRELIA BURGDORFERI (DOENÇA DE LYME)- IGG LÍQUOR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA- CLIA 
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR 
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
BORM - ANTI BORRELIA BURGDORFERI IGM CONFIRMATÓRIO 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGM ANTI BORRELIA BURGDORFERI (DOENÇA DE LYME) CONFIRMATÓRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMUNOBLOT
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
COMENTÁRIO: EXAME ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE INFECÇÃO CAUSADO PELA ESPIROQUETA BORRELIA BURGDORFERI, TRANSMITIDA 
PELO CARRAPATO E QUE LEVA À DOENÇA LYME.
BORMLIQ - LYME (BORRELIA) - ANTICORPOS IGM LÍQUOR 
SINONÍMIA: DOENÇA DE LYME; BORRELIOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA- CLIA 
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR 
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
BORO - BORO 
SINONÍMIA: BORO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: ICP-MS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
BOROS - BORO - SANGUE TOTAL 
SINONÍMIA: BORO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO COM DETECTOR DE MASSAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA DE LÍTIO (TAMPA VERDE)
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADA
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CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADA
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA, HEMÓLISE E COM VOLUME INSUFICIENTE.
BPA - BORDETELLA PERTUSSIS, ANTICORPOS IGA 
SINONÍMIA: BORDETELLA PERTUSSIS, ANTICORPOS IGA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME QUE PODE SER ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE COQUELUCHE E OUTRAS INFECÇÕES 
RESPIRATÓRIAS AGUDAS, QUE CURSAM COM TRAQUEOBRONQUITES, BRONQUEOLITES E LARINGITES, ENTRE ELAS, ALGUMAS 
ADENOVIROSES. OS ANTICORPOS DA CLASSE IGA E IGM ESTÃO PRESENTES NA FASE ATIVA DA DOENÇA. 
OBS: ESTE EXAME TEM COMO LIMITAÇÃO PARA O DIAGNÓSTICO O TEMPO NECESSÁRIO PARA SOROCONVERSÃO.
BPG - BORDETELLA PERTUSSIS IGG 
SINONÍMIA: COQUELUCHE, TOSFERINA, BORDETELA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATORIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU CONGELADO POR ATÉ 3 MESES
COMENTÁRIO: EXAME QUE PODE SER ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE COQUELUCHE E OUTRAS INFECÇÕES 
RESPIRATÓRIAS AGUDAS, QUE CURSAM COM TRAQUEOBRONQUITES, BRONQUEOLITES E LARINGITES, ENTRE ELAS, ALGUMAS 
ADENOVIROSES. NÍVEIS DETECTÁVEIS DE ANTICORPOS IGG PODEM SER VISTOS EM INDIVÍDUOS VACINADOS DE QUALQUER IDADE E 
SOMENTE É ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE DOENÇA ATIVA SE FOREM AVALIADOS SOROS PAREADOS. 
OBS: ESTE EXAME TEM COMO LIMITAÇÃO PARA O DIAGNÓSTICO O TEMPO NECESSÁRIO PARA SOROCONVERSÃO.
BPM - BORDETELLA PERTUSSIS IGM 
SINONÍMIA: COQUELUCHE, TOSFERINA, BORDETELA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU CONGELADO POR ATÉ 3 MESES
COMENTÁRIO: EXAME QUE PODE SER ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE COQUELUCHE E OUTRAS INFECÇÕES 
RESPIRATÓRIAS AGUDAS, QUE CURSAM COM TRAQUEOBRONQUITES, BRONQUEOLITES E LARINGITES, ENTRE ELAS, ALGUMAS 
ADENOVIROSES. OS ANTICORPOS DA CLASSE IGA E IGM ESTÃO PRESENTES NA FASE ATIVA DA DOENÇA. 
OBS: ESTE EXAME TEM COMO LIMITAÇÃO PARA O DIAGNÓSTICO O TEMPO NECESSÁRIO PARA SOROCONVERSÃO.
BRAF - PESQUISA DE MUTAÇÕES NO GENE BRAF 
SINONÍMIA: PESQUISA DE MUTAÇÕES DO GENE BRAF
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: PIROSEQUENCIAMENTO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: BLOCO DE PARAFINA 
VOLUME: 1,0 A 10,0 G 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE 
CONSERVAÇÃO: TEMPERATURA AMBIENTE 
INTERFERENTES: TAMANHO REDUZIDO DO TECIDO PARA TESTE COM POUCA CELULARIDADE E QUALIDADE DO DNA.
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO E CÓPIA DO LAUDO DE ANÁTOMO PATOLÓGICO. BIÓPSIAS DE TECIDOS TUMORAIS 
DIVERSOS FIXADOS EM FORMOL E EMBEBIDOS EM PARAFINA.
COMENTÁRIOS: PACIENTES QUE APRESENTAM MUTAÇÕES NAS REGIÕES PESQUISADAS DO GENE BRAF (CODONS 464, 466, 469 E 
600) POSSUEM MENOR MÉDIA DE PROGRESSÃO DE SOBREVIDA COM CURA QUANDO COMPARADOS AOS PACIENTES PORTADORES 
DO GENE EM SUA FORMA SELVAGEM, PODENDO SER UTILIZADO COMO PREDITOR DE TRATAMENTO E PROGNÓSTICO. CARCINOMAS 
PAPILÍFEROS (PTC) COM A MUTAÇÃO BRAF V600E SÃO TIPICAMENTE VARIANTES CELULARES CLÁSSICAS OU ALTAS, MOSTRAM LIMITES 
IMPRECISOS E ESTÃO ASSOCIADOS COM DESMOPLASIA/FIBROSE, CORPOS PSAMOMATOSOS E AS CARACTERÍSTICAS NUCLEARES DE 
CARCINOMA PAPILÍFERO SÃO BEM TÍPICAS. MUTAÇÕES ONCOGÊNICAS EM BRAF E NRAS OCORREM EM 70% DOS MELANOMAS. 
BRAFM - B-RAF - MUTADO 
SINONÍMIA: B-RAF - MUTADO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: BLOCO DE PARAFINA
VOLUME: VARIÁVEL
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: TEMPERATURA AMBIENTE
COMENTÁRIOS: O GENE BRAF CODIFICA A PROTEÍNA QUINASE SERINA/TREONINA QUE DESEMPENHA UM PAPEL SINALIZADOR 
NAS VIAS RELACIONADASCOM A PROLIFERAÇÃO E DIFERENCIAÇÃO CELULAR. ALGUMAS MUTAÇÕES NO GENE BRAF AUMENTAM 
SIGNIFICANTEMENTE O PRODUTO DO GENE BRAF LEVANDO AO CRESCIMENTO NEOPLÁSTICO. A IDENTIFICAÇÃO DAS VARIANTES 
GENÉTICAS NO BRAF É PORTANTO A CHAVE PARA A MELHOR TERAPIA DE MELANOMAS E CÂNCER DE TIROIDE. 
BRCA - BRCA 1, BRCA 2 - PESQUISA DE 3 MUTAÇÕES
SINONÍMIA: 185DELAG E 5382INSC BRCA1 E 6174DELT BRCA2; CÀNCER DE MAMA E OVÁRIO- PESQUISA DE 3 MUTAÇÕES- BRCA1, BRCA2
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS MÉTODO: SEQUENCIAMENTO AUTOMÁTICO DE DNA- SANGER
PREPARO: JEJUM NÃO NECESSÁRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO EDTA 
VOLUME: 10,0 ML (2 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 20 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: ENVIAR O QUESTIONÁRIO E O TERMO DE CONSENTIMENTO.
BRCA1S - BRCA1 SEQUENCIAMENTO
SINONÍMIA: CÂNCER DE MAMA, CÂNCER DE OVÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 90 DIAS
MÉTODO: TÉCNICA SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML (2 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: 24 HORAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: É OBRIGATÓRIO ENVIAR TERMO DE CONSENTIMENTO, QUESTIONÁRIO, CÓPIA DO PEDIDO E RESUMO DA HISTÓRIA 
CLÍNICA DO CLIENTE. SEMPRE QUE NECESSÁRIO E, CASO SEJA POSSÍVEL, ENVIAR A CÓPIA DO ESTUDO MOLECULAR FAMILIAR, NO 
QUAL TENHA SIDO DETECTADA A MUTAÇÃO.
COMENTÁRIOS: BRCA1 E BRCA2 SÃO GENES HUMANOS QUE CODIFICAM PROTEÍNAS SUPRESSORAS TUMORAIS. ESSAS PROTEÍNAS 
SÃO RESPONSÁVEIS PELA REPARAÇÃO NO DNA, DESEMPENHANDO UM PAPEL IMPORTANTE NA MANUTENÇÃO DA ESTABILIDADE 
DO MATERIAL GENÉTICO DAS CÉLULAS. QUANDO ESSES GENES SÃO MUTADOS OU ALTERADOS, AS PROTEÍNAS SUPRESSORAS NÃO 
SÃO PRODUZIDAS OU PERDEM SUA FUNÇÃO E, DESSE MODO, NÃO HÁ REPARO ADEQUADO DO DNA. O RESULTADO DISSO É UMA 
PROPENSÃO MAIOR AO DESENVOLVIMENTO DE ALTERAÇÕES GENÉTICAS QUE PODEM LEVAR AO CÂNCER. MUTAÇÕES ESPECÍFICAS 
HERDADAS NO BRCA1 E BRCA2 AUMENTA O RISCO DE CÂNCER DE MAMA E OVÁRIO, EM MULHERES, E ESTÃO ASSOCIADOS AO 
AUMENTO DE VÁRIOS OUTROS TIPOS DE CÂNCER. JUNTAS, MUTAÇÕES NO BRCA1 E BRCA2, SÃO RESPONSÁVEIS ENTRE 20 A 25% DOS 
CASOS DE CÂNCER DE MAMA HEREDITÁRIO E ENTRE 5 A 10% DE TODOS OS CASOS DA DOENÇA. ESSAS MUTAÇÕES TAMBÉM SÃO 
RESPONSÁVEIS POR 15% DE TODOS OS CASOS DE CÂNCER DE OVÁRIO. NOS HOMENS, AS MUTAÇÕES RESPONDEM POR UM PEQUENO 
AUMENTO NAS CHANCES DE DESENVOLVER OUTROS TUMORES, COMO CÂNCER DE PRÓSTATA E INTESTINO.
BRCAASQ - BRCA1 E BRCA2 SEQUENCIAMENTO GÊNICO COMPLETO 
SINONÍMIA: CÂNCER DE MAMA, CÂNCER DE OVÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: PCR (REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE) SEGUIDO POR SEQUENCIAMENTO DE NOVA GERAÇÃO.
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO DE EDTA 
VOLUME: 10,0 ML (2 TUBOS)
TRANSPORTE: TEMPERATURAAMBIENTE
CONSERVAÇÃO: 48 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: AMOSTRA COM VOLUME INADEQUADO, AMOSTRA HEMOLISADA, AMOSTRA COM ANTICOAGULANTE INCORRETO, 
CONTATO COM GELO E AGITAÇÃO MECÂNICA.
OBSERVAÇÃO: É OBRIGATÓRIO ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO. 
COMENTÁRIOS: A ANÁLISE GENÉTICA DOS GENES BRCA1 E BRCA2 É RECOMENDADA PARA: AVALIAÇÃO DE RISCO PARA CÂNCER DE 
MAMA E OVÁRIO HEREDITÁRIO, INDIVÍDUOS COM UMA HISTÓRIA PESSOAL OU FAMILIAR DE CÂNCER DE MAMA ANTES DOS 50 ANOS 
OU CÂNCER DE OVÁRIO EM QUALQUER IDADE, INDIVÍDUOS COM DOIS OU MAIS DIAGNÓSTICOS PRIMÁRIOS DE CÂNCER DE MAMA E/
OU OVÁRIO, INDIVÍDUOS DESCENDENTES DE JUDEUS ASHKENAZI (QUE NÃO SÃO PORTADORES DAS MUTAÇÕES MAIS FREQUENTES 
COM HISTÓRIA FAMILIAR DE CÂNCER DE MAMA ANTES DOS 50 ANOS OU DE OVÁRIO EM QUALQUER IDADE) E CÂNCER DE MAMA 
EM HOMENS. RESULTADOS NEGATIVOS PARA ALTERAÇÕES GENÉTICAS NOS GENES BRCA1 E BRCA2 NÃO EXCLUEM O RISCO DE 
PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA PARA O CÂNCER DE MAMA. 
BRCAMC - BRCA1,BRCA2, TRIAGEM COMPLETA - SEQUENC. E MLPA 
SINONÍMIA: PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA PARA CÂNCER DE MAMA, TRIAGEM COMPLETA: ANÁLISE DE DUPLICAÇÕES, DELEÇÕES E MUTAÇÕES NOS GENES BRCA1, BRCA2, 
CHEQ2, ATM, PTEN, TP53; DETECÇÃO DE MUTAÇÕES ASSOC AO CÂNCER HEREDITÁRIOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 60 DIAS
MÉTODOS: SEQUENCIAMENTO NGS E MLPA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBOS COM EDTA 
VOLUME: 10,0 ML (2 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: OBRIGATÓRIO ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO E PREENCHER O QUESTIONÁRIO PRÓPRIO PARA EXAME.
COMENTÁRIOS: DE 10 A 20% DOS CASOS DE CÂNCER DE MAMA SÃO HEREDITÁRIOS E APRESENTAM HERANÇA AUTOSSÔMICA 
DOMINANTE. COMO OS FAMILIARES DE INDIVÍDUOS AFETADOS PODEM APRESENTAR RISCO GENÉTICO AUMENTADO PARA O 
DESENVOLVIMENTO DE NEOPLASIAS, É IMPORTANTE IDENTIFICAR AQUELES QUE SE ENCAIXEM NA DEFINIÇÃO DA SÍNDROME DE 
CÂNCER DE MAMA E OVÁRIOS HEREDITÁRIA (SMOH). AINDA NÃO ESTÁ BEM DEFINIDA QUAL A PENETRÂNCIA DA MUTAÇÃO NOS 
GENES BRCA1 OU BRCA2, POIS A MAIORIA DOS ESTUDOS FOI REALIZADO COM UM NÚMERO PEQUENO DE FAMÍLIAS ACOMETIDAS. 
CERCA DE 10% DOS CASOS DE CANCER DE MAMA E OVÁRIO SÃO DEVIDOS À MUTAÇÕES NOS GENES BRCA1 E BRCA2. AUSÊNCIA DE 
MUTAÇÃO: DEVE SER INTERPRETADA COM CAUTELA, POIS PODEM EXISTIR MUTAÇÕES NÃO DETECTADAS PELO MÉTODO, ASSIM O 
EXAME NEGATIVO NÃO DESCARTA TOTALMENTE UMA SÍNDROME HEREDITÁRIA. RESULTADO INCONCLUSIVO: ENCONTRO DE UMA 
MUTAÇÃO ATÉ ENTÃO NÃO DESCRITA E CUJO SIGNIFICADO CLÍNICO NÃO É CONHECIDO. MUTAÇÃO PRESENTE: ENCONTRO DE UMA 
MUTAÇÃO QUE ESTÁ ASSOCIADA A RISCO AUMENTADO DE DESENVOLVER CÂNCER DE MAMA OU DE OVÁRIOS. 
BRO - BROMAZEPAM
SINONÍMIA: BROZEPAN, DEPTRAN, LEXOTAN, NERVIUM, NEURILAN, NOVAZEPAM, RELAXIL, SOMALIUM, BROMOPIRIN,SULPAN, BROMAZEPAN, BENZODIAZEPÍNICOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA RESOLUÇÃO - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. CASO O MEDICAMENTO SEJA TOMADO APENAS UMA VEZ AO DIA, A COLETA DEVE SER FEITA 
PELO MENOS 12 HORAS APÓS O MEDICAMENTO OU CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO SECO SEM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 14 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTE:.USO DO MEDICAMENTO NAS 12 HORAS QUE ANTECEDEM À COLETA E EXAME E PRESENÇA DE HEMÓLISE INTENSA.
COMENTÁRIOS: BROMAZEPAN (LEXOTAN, SOMALIUM) É UM BENZODIAZEPÍNICO USADO COMO HIPNÓTICO, ANSIOLÍTICO E 
MIORELAXANTE. SEU PICO PLASMÁTICO OCORRE EM 2 HORAS APÓS ABSORÇÃO, ESTANDO 70% DA DROGA LIGADA ÁS PROTEINAS 
PLASMÁTICAS. APRESENTA MEIA VIDA DE 20 HORAS E METABOLISMO HEPÁTICO, SENDO SUA DEPURAÇÃO INFLUENCIADA POR 
DROGAS QUE ALTERAM O SISTEMA MICROSSOMAL HEPÁTICO.
BROM - BROMO - BROMETO - SORO 
SINONÍMIA: BROMETOS, BROMO, BROMETOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO MOLECULAR
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
RECIPIENTE: TUBO GEL + TUBO DE TRANSPORTE
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
BROMU - BROMO - BROMETO - URINA 
SINONÍMIA: BROMO - BROMETO - URINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO MOLECULAR
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
BRONQUI - CITOLOGIA DE ASPIRADO BRÔNQUICO 
SINONÍMIA: ASPIRADO BRÔNQUICO- CITOLOGIA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: CITOLÓGICO 
MATERIAL: ASPIRADO BRÔNQUICO 
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 15,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
BRUCE - BRUCELOSE PESQUISA (AGLUTINAÇÃO) 
SINONÍMIA: BRUCELA, BRUCELLA, ROSA DE BENGALA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO COM ANTÍGENOS OBTIDOS DA BRUCELLA ABORTUS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA
COMENTÁRIOS: É UMA ZOONOSE CAUSADA POR COCOBACILOS GRAM-NEGATIVOS INTRACELULARES. O TESTE DE AGLUTINAÇÃO 
EM TUBO (SAT),TAMBÉM DENOMINADOPROVA LENTA OU TESTE DE WRIGHT, AINDA É UM PADRÃO OURO PARA DETECÇÃO DE 
AGLUTININAS BRUCÉLICAS. ESTE TESTE IDENTIFICA ANTICORPOS AGLUTINANTES DAS CLASSES IGM, IGG E E IGA. CONSIDERA-SE 
TÍTULOS IGUAL OU MAIOR 1:600 COMO EVIDÊNCIA SIGNIFICATIVA DE INFECÇÃO ATIVA. EM QUALQUER POPULAÇÃO, A OCORRÊNCIA 
DE UM AUMENTO DE QUATRO VEZES NOS TÍTULOS, EM UM INTERVALOS DE 2 A 4 SEMANAS, É INDICATIVO DE INFECÇÃO ATIVA. O 
ACHADO DE TÍTULOS MAIS BAIXOS NÃO SÃO INCOMUNS NOS QUADROS CRÔNICOS. RESULTADOS FALSO-NEGATIVOS SÃO RAROS E 
PODEM RESULTAR DE FENÔMENO PROZONA OU DA PRESENÇA DE ANTICORPOS BLOQUEADORES. RESULTADO FALSO POSITIVO NA SAT 
TAMBÉM SÃO INCOMUNS, MAS PODEM DECORRER DA PRESENÇA DE FATOR REUMATÓIDE E REAÇÕES CRUZADAS COM ANTICORPOS 
CONTRA FRASCISELLA TULARENSIS, ESCHERICHIA COLI, VIBRIO COLI, VIBRIO CHOLERAE E YERSINA ENTEROCOLÍTICA.
BRUCET - BRUCELLA ABORTUS, ANTICORPOS TOTAIS 
SINONÍMIA: WRIGHT; AGLUTINAÇÃO PARA BRUCELOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: AGLUTINAÇÃO DIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIO: A SOROLOGIA PARA BRUCELOSE ESTÁ INDICADA NOS CASOS DE PACIENTES COM QUADRO CLÍNICO SUGESTIVO DE 
BRUCELOSE E COM HISTÓRIA DE EXPOSIÇÃO A PRODUTOS ANIMAIS, PRINCIPALMENTE LEITE E DERIVADOS NÃO PASTEURIZADOS. OS 
ANTICORPOS APARECEM NA SEGUNDA OU TERCEIRA SEMANA DA DOENÇA. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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BRUCG - ANTI BRUCELOSE IGG 
SINONÍMIA: BRUCELOSE, ANTICORPOS IGG; BRUCELA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO SORO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: A BRUCELOSE É UMA ZOONOSE CAUSADA POR COCOBACILOS GRAM-NEGATIVOS INTRACELULARES. O DIAGNÓSTICO 
SOROLÓGICO PODE SER OBTIDO PELA SOROAGLUTINAÇÃO OU POR IMUNOENSAIO. O IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO PERMITE 
DETECÇÃO DE ANTICORPOS IGM E IGG, NA BRUCELOSE, PODENDO SER USADO PARA DIAGNÓSTICO E SEGUIMENTO DO PACIENTE. 
APRESENTA SENSIBILIDADE E REPRODUTIBILIDADE SUPERIOR À SOROAGLUTINAÇÃO. A IGG PERSISTE POR ANOS APÓS A INFECÇÃO. 
AUMENTO DE IGG, EM AMOSTRAS PAREADAS, EM PACIENTES SINTOMÁTICOS SUGERE INFECÇÃO RECENTE. A IGM PODE SER 
ENCONTRADO EM 30% DOS PACIENTES CRÔNICOS.
BRUCM - ANTI BRUCELOSE IGM 
SINONÍMIA: BRUCELOSE, ANTICORPOS IGM; BRUCELA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO SORO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML DE SORO
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO.
COMENTÁRIOS: BRUCELOSE É UMA ZOONOSE CAUSADA POR COCOBACILOS GRAM-NEGATIVOS INTRACELULARES. O DIAGNÓSTICO 
SOROLÓGICO PODE SER OBTIDO PELA SOROAGLUTINAÇÃO OU POR IMUNOENSAIO. O IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO PERMITE 
DETECÇÃO DE ANTICORPOS IGM E IGG, NA BRUCELOSE, PODENDO SER USADO PARA DIAGNÓSTICO E SEGUIMENTO DO PACIENTE. 
APRESENTA SENSIBILIDADE E REPRODUTIBILIDADE SUPERIOR À SOROAGLUTINAÇÃO. A IGG PERSISTE POR ANOS APÓS A INFECÇÃO. 
AUMENTO DE IGG, EM AMOSTRAS PAREADAS, EM PACIENTES SINTOMÁTICOS SUGERE INFECÇÃO RECENTE. A IGM PODE SER 
ENCONTRADO EM 30% DOS PACIENTES CRÔNICOS.
BRUPCR - BRUCELLA SPP. PCR
SINONÍMIA: BRUCELLA SPP.
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: PCR EM TEMPO REAL (NESTED PCR)
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: A BRUCELLA SPP. É O AGENTE CAUSADOR DA BRUCELOSE, QUE É UMA ZOONOSE CARACTERIZADA POR UMA 
INFECÇÃO GRANULOMATOSA CRÔNICA COM ENVOLVIMENTO SISTÊMICO. É UMA BACTÉRIA GRAM-NEGATIVAS QUE, QUANDO CHEGA 
AOS GÂNGLIOS REGIONAIS LINFÁTICOS, PODE MIGRAR PARA A CORRENTE SANGUÍNEA E ATINGIR ÓRGÃOS COMO O FÍGADO, BAÇO, 
OSSO, TESTÍCULO E ENDOCÁRDIO, COM FORMAÇÃO DE GRANULOMAS OU ABCESSOS (MAIS FREQUENTE COM B. MELITENSIS E B. 
SUIS). 
BSCL2 - SÍNDROME BERARDINELLI (BSCL2)
SINONÍMIA: SÍNDROME BERARDINELLI (BSCL2) 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 42 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 12,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO, MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO.
COMENTÁRIOS: A LIPODISTROFIA CONGÊNITA DE BERARDINELLI-SEIP (BSCL) É DIAGNOSTICADA GERALMENTE NO NASCIMENTO 
OU POUCO DEPOIS, DEVIDO À AUSÊNCIA DE ADIPÓCITOS FUNCIONAIS - OS LIPÍDIOS SE ARMAZENAM EM OUTROS TECIDOS, 
INCLUSIVE, NOS MÚSCULOS E NO FÍGADO. OS INDIVÍDUOS AFETADOS DESENVOLVEM RESISTÊNCIA À INSULINA. VIRTUALMENTE, 
TODOS OS INDIVÍDUOS APRESENTAM HEPATOMEGALIA SECUNDÁRIA À ESTEATOSE HEPÁTICA. TODOS ESSES PACIENTES APRESENTAM 
HIPERTROFIA DOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS. EM 20 A 25% DOS CASOS, OCORRE HIPERTROFIA CARDIOMIOPÁTICA, QUE É UMA 
CAUSA DE MORTE IMPORTANTE POR INSUFICIÊNCIAS CARDÍACAS E MORTALIDADE PRECOCE. A TRANSMISSÃO É AUTOSSÔMICA 
RECESSIVA. FORAM IDENTIFICADOS DOIS GENES: AGPAT2 (9Q34), QUE CODIFICA PARA UMA ENZIMA (1-ACILGLICEROL-3-FOSFATO-
O-ACILTRANSFERASA-2) IMPLICADA NA SÍNTESE DE TRIGLICÉRIDES, E BSCL2 (11Q13), QUE CODIFICA PARA A PROTEÍNA SEIPINA. 
OBSERVA-SE UM DÉFICIT INTELECTUAL NA MAIORIA DE PACIENTES PORTADORES DE MUTAÇÕES NO GENE BSCL2. O DIAGNÓSTICO É 
BASEADO NA IMAGEM CLÍNICA E NAS ANÁLISES BIOQUÍMICAS, PODENDO SER CONFIRMADO POR UM ESTUDO MOLECULAR. GEN: 
BSCL2 LOCALIZAÇÃO CROMOSSÔMICA: 11Q13. 
BTA - ANTÍGENO TUMORAL DA BEXIGA (BLADDER TUMOR ANTIGEN-BTA)
SINONÍMIA: BTA NA URINA; BLADDER TUMOR ANTIGEN
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIO: ENSAIO QUANTITATIVO QUE DETECTA, ESPECIFICAMENTE, O ANTÍGENO TUMORAL DE BEXIGA (BTA NA URINA, 
PRESENTE NOS TUMORES VESICAIS, GERALMENTE DE CÉLULAS TRANSICIONAIS. O RESULTADO POSITIVO SUGERE MALIGNIDADE, 
A MAIORIA DE CÉLULAS TRANSICIONAIS. NO ENTANTO, NÃO DEVEM SER INTERPRETADOS COMO EVIDÊNCIA ABSOLUTA PARA A 
PRESENÇA OU AUSÊNCIA DE CÂNCER DE BEXIGA, POIS FALSO-POSITIVOS PODEM SER OBSERVADOS EM DOENÇAS QUE LEVEM À 
LIBERAÇÃO DO HCFH, COMO INFECÇÕES, NEFRITES, CÁLCULOS E TRAUMA RECENTE, ENTRE OUTROS. FALSO-NEGATIVOS PODEM 
ESTAR RELACIONADOS À NÃO SECREÇÃO DOS ANTÍGENOS PESQUISADOS. SUGERE-SE QUE A DOSAGEM SERIADA POSSA SER ÚTIL NA 
AVALIAÇÃO PRECOCE DE RECORRÊNCIA E MONITORAÇÃO DE TUMORES DE CÉLULAS TRANSICIONAIS APÓS O TRATAMENTO. 
BTD - DEFICIÊNCIA BIOTINIDASE (BTD) - SEQUENCIAMENTO
SINONÍMIA: BTD
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 70 DIAS
MÉTODO: TÉCNICA SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: É OBRIGATÓRIO ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E CÓPIA DO RESUMO DA HISTÓRIA CLÍNICA DO CLIENTE. SEMPRE QUE 
NECESSÁRIO E, CASO SEJA POSSÍVEL, DEVE-SE ENVIAR A CÓPIA DO ESTUDO MOLECULAR FAMILIAR, NO QUAL TENHA SIDO DETECTADA 
A MUTAÇÃO.
COMENTÁRIOS: O DÉFICIT DE BIOTINIDASE É UMA FORMA DE APARIÇÃO TARDIA DO DÉFICIT MÚLTIPLO DE CARBOXILASES, UM 
ERRO CONGÊNITO DO METABOLISMO QUE, SE NÃO FOR TRATADO, É CARACTERIZADO POR CONVULSÕES, DIFICULDADE PARA 
RESPIRAR, HIPOTONIA, ERUPÇÕES NA PELE, ALOPECIA, PERDA DE AUDIÇÃO E RETARDO NO DESENVOLVIMENTO. A PREVALÊNCIA 
DO DÉFICIT DE BIOTINIDASE (BTD) CLÍNICO É ESTIMADO EM 1/61.000. A FREQUÊNCIA DE PORTADORES NA POPULAÇÃO GERAL É DE 
APROXIMADAMENTE 1/120. OS SINTOMAS COSTUMAM APARECER NOS PRIMEIROS MESES DE VIDA, MAS TAMBÉM FOI DESCRITA 
UMA APARIÇÃO POSTERIOR.
C1F - C1S ESTERASE INIBIDOR QUALITATIVO (ATIVIDADE)
SINONÍMIA: C1S ESTERASE INIBIDOR FUNCIONAL, C1S QUALITATIVO, C1R, C1 ESTERASE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS 
MÉTODO: TÉCNICA CROMOGÊNICA
PREPARO:JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: PLASMA CITRATO CONGELADO
RECIPIENTE: CITRATO + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS HEMOLISADAS OU LIPÊMICAS, DESCONGELADAS E COM PRESENÇA DE CONTAMINAÇÃO MICROBIANA.
OBSERVAÇÃO: REALIZAR A COLETA COM GARROTEAMENTO PELO MENOR TEMPO POSSÍVEL. 
- O TUBO DE CITRATO DEVERÁ SER O SEGUNDO NA ORDEM DA COLETA. SE NÃO HOUVER SOLICITAÇÃO DE OUTRO EXAME, COLHER 
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TUBO SEM ANTICOAGULANTE. DESPREZAR E DEPOIS COLHER O TUBO COM CITRATO. 
- CENTRIFUGAR IMEDIATAMENTE APÓS A COLETA (3000 RPM POR 15 MINUTOS). 
- SEPARAR O PLASMA CUIDADOSAMENTE, TRANSFERINDO-O PARA OUTRO TUBO. CUIDADO PARA NÃO TOCAR A PONTEIRA NA 
CAMADA DE CÉLULAS, POIS ISSO PODE CONTAMINAR O PLASMA COM PLAQUETAS. 
- REPETIR O PROCESSO DE CENTRIFUGAÇÃO, TRANSFERINDO NOVAMENTE O SOBRENADANTE PARA OUTRO TUBO COM OS MESMOS 
CUIDADOS ANTERIORES, A FIM DE GARANTIR UM PLASMA COM MENOS DE 10.000 PLAQUETAS POR MM3 DE PLASMA. 
- CONTAR O NÚMERO DE PLAQUETAS RESIDUAL E, CASO TENHA MAIS DE 10.000/MM3, REPETIR O PROCESSO. SE POSSÍVEL, 
INFORMAR NO PEDIDO A CONTAGEM ENCONTRADA. 
- ENVIAR O MATERIAL CONGELADO, EM GELO SECO DE PREFERÊNCIA. 
- ENVIAR ALÍQUOTA EXCLUSIVA PARA ESTE EXAME. 
COMENTÁRIOS: A DEFICIÊNCIA DE C1 ESTERASE É ASSOCIADA AO EDEMA ANGIONEURÓTICO. ENQUANTO NA FORMA CONGÊNITA, 
EXISTE A DEFICIÊNCIA QUANTITATIVA DO INIBIDOR DA C1S ESTERASE, NAS FORMAS ADQUIRIDAS, QUE PODE ESTAR ASSOCIADA, 
INCLUSIVE, A OUTRAS DOENÇAS, É FREQUENTE A OCORRÊNCIA DE DEFICIÊNCIA FUNCIONAL, QUE CURSA COM ENCONTRADOS NÍVEIS 
NORMAIS OU AUMENTADOS DE C1 ESTERASE INIBIDOR, MAS QUE É FUNCIONALMENTE DEFICIENTE.
C1Q - COMPLEMENTO C1Q
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C1Q
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE E LIPEMIA ACENTUADAS E AMOSTRAS DESCONGELADAS.
OBSERVAÇÕES: AGUARDAR A ADEQUADA RETRAÇÃO DO COÁGULO, CENTRIFUGAR, SEPARAR O SORO E CONGELAR IMEDIATAMENTE 
APÓS A COLETA. CENTRIFUGAR POR 10 MINUTOS A 3000 RPM. O MATERIAL DEVE SER TRANSPORTADO CONGELADO.
COMENTÁRIOS: O C1Q É UMA DAS SUBUNIDADES DO PRIMEIRO COMPLEMENTO C1. NÍVEIS SÉRICOS DE C1Q ESTÃO DIMINUÍDOS NA 
DOENÇA DE IMUNOCOMPLEXOS, LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO (LES) E MENINGITES. É ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE DEFICIÊNCIAS 
HEREDITÁRIAS E MONITORAMENTO DO LES.
C2 - IGE ESP. PENICILINA V
SINONÍMIA: IGE ESPECIFICO PARA PENINCILINA V
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: FLUORESCENCIA ENZIMÁTICA/ IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: UTILIZAÇÃO DE DROGAS QUE DIMINUAM A DISPONIBILIDADE DE IGE.
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C201 - IGE MÚLTIPLO CEFALOSPORINAS 
SINONÍMIA: IGE MULTIPLO CEFALOSPORINAS; CEFACLOR, CEFALEXIN, CEFATOXINA, CEFADROXILA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C202 - IGE ESP. TRIMETOPRIMA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA TRIMETOPRIM
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C206 - IGE ESP. PARA ACTH C206
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA ACTH; HORMÔNIO ADRENOCORTICOTRÓPICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C207 - IGE ESP. ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
SINONÍMIA: AAS, ASPIRINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C208 - IGE ESP. PYRAZOLONE
SINONÍMIA: IGE ESPECIFICO PARA PIRAZOLONA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NAO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML DE SORO 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
 
C209 - IGE ESP. PARACETAMOL 
SINONÍMIA: TYLENOL,TILENOL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIOMATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: XAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
 
C212 - IGE ESP. ERITROMICINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA ERITROMICINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C213 - IGE ESP. GENTAMICINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA GENTAMICINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C216 - IGE ESP. PARA DOXICICLINA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA DOXICICLINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C223 - IGE ESP. SULFAMETOXAZOL
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA SULFAMETOXAZOL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C231 - IGE ESP. ARTICAINA C231 P
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA ARTICAINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 17 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C232 - IGE ESP. XYLOCAÍNA (LIDOCAÍNA) 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICOC PARA LIDOCAÍNA; ANTIARRÍTMICO E ANESTÉSICO LOCAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGEALDO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C233 - IGE ESP MEPIVACAÍNA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO MEPIVACAÍNA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 1,0 ML
Manual de Exames Laboratório São Marcos
31
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE OU LIPEMIA; AMOSTRAS COM VOLUME INADEQUADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C234 - IGE ESP. PRILOCAÍNA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA PRILOCAÍNA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C235 - IGE ESP. TETRACAÍNA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO TETRACAINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DOQUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C243 - IGE ESP. TIOPENTAL
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA TIOPENTAL 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C260 - IGE ESP. MORFINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA MORFINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C281 - IGE ESP DICLOFENACO
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA DICLOFENACO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C283 - IGE ESP. NAPROXENO
SINONÍMIA: IGE ESPECIFICO PARA NAPROXENO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 6 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C285 - IGE ESP. BUPIVACAÍNA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA BUPIVACAÍNA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
32
C286 - IGE ESP. IBUPROFEN 
SINONÍMIA : IGE ESPECÍFICO PARA IBUPROFEN; NEOBRUFEN, IBUPROFENO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C288 - IGE ESP. (C288) - AMINOGLICOSÍDEOS MIX 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA AMINOGLICOSÍDEOS MIX
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C294 - IGE ESP C294 DIPIRONA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA DIPIRONA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 17 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE, LIPEMIA E ICTERÍCIA ACENTUADA 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C295 - IGE ESP. (C295) - ESTREPTOMICINA 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA ESTREPTOMICINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 6 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES,COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C2GG - CURVA DE TOLER. GLICOSE 4 HORAS 
SINONÍMIA: CURVA DE TOLERÂNCIA A GLICOSE 4 HORAS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO - MÍNIMO DE 8 HORAS E MÁXIMO DE 14 HORAS. EVITAR BEBIDAS ALCOÓLICAS POR 24 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: NÃO REALIZAMOS EM DOMICÍLIO. COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA 
PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 60, 120, 180 E 240 MINUTOS.
DEXTROSE: 7 ML X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 42 KG. ACIMA DE 43 KG : DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA
COMENTÁRIOS: É UM TESTE RECOMENDADO PELA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) E PELA SOCIEDADE BRASILERA DE 
DIABETES (SBD) PARA O DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS (DM) E DO PRÉ-DIABETES, APESAR DE NÃO SER UNIVERSALMENTE 
ACEITO DEVIDO À SUA BAIXA REPRODUTIBILIDADE. MAIS RECENTEMENTE, VEM SENDO SUBSTITUÍDO PELA HEMOGLOBINA GLICADA 
(A1C) PARA ESTES DIAGNÓSTICOS POR TER MOSTRADO RELAÇÃO MAIS CONSISTENTE COM COMPLICAÇÕES DO DIABETES.
C2GG5 - CURVA DE TOLER. GLICOSE 5 HORAS
SINONÍMIA: CURVA DE TOLERÂNCIA A GLICOSE 5 HORAS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO MÍNIMO DE 8 HORAS E MÁXIMO DE 14 HORAS. EVITAR BEBIDAS ALCOÓLICAS POR 24 HORAS.
MATERIAL: SANGUE (FLUORETO)
RECIPIENTE: TUBO COM FLUORETO + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: NÃO REALIZAMOS EM DOMICÍLIO. COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA 
PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 60, 120, 180, 240, 300 MINUTOS.
DEXTROSE: 7 ML X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 42 KG. ACIMA DE 43 KG: DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA.
COMENTÁRIOS: É UM TESTE RECOMENDADO PELA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) E PELA SOCIEDADE BRASILERA DE 
DIABETES (SBD) PARA O DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS (DM) E DO PRÉ-DIABETES, APESAR DE NÃO SER UNIVERSALMENTE 
ACEITO DEVIDO À SUA BAIXA REPRODUTIBILIDADE. MAIS RECENTEMENTE, VEM SENDO SUBSTITUÍDO PELA HEMOGLOBINA GLICADA 
(A1C) PARA ESTES DIAGNÓSTICOS POR TER MOSTRADO RELAÇÃO MAIS CONSISTENTE COM COMPLICAÇÕES DA DIABETES.
C300 - IGE ESP PARA CODEÍNA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA CODEÍNA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C301 - IGE ESP. RIFAMPICINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA RIFAMPICINA; ANTIBIÓTICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
Manual de Exames Laboratório São Marcos
33
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C303 - IGE ESP PROCAÍNA (NOVOCAÍNA)
SINONÍMIA: NOVOCAIN; NOVOCAÍNA; PROCAÍNA; ANESTÉSICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 14 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: OS TESTES PARA QUANTIFICAÇÃO DE IGE ESPECÍFICA TEM POR FINALIDADE IDENTIFICAR O(S) ALÉRGENO(S) 
RESPONSÁVEIS POR MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DE ALERGIA, COMO MANIFESTAÇÕES RESPIRATÓRIAS, CUTÂNEAS, ALIMENTARES E 
TAMBÉM HIPERSENSIBILIDADE À DROGAS. SÃO FERRAMENTAS IMPORTANTES UTILIZADAS NO AUXÍLIO DO DIAGNÓSTICO DE ALERGIA, 
QUANDO HÁ HISTÓRIA CLÍNICA SUGESTIVA. O IGE ESPECÍFICO PESQUISA UM ÚNICO ALÉRGENO, ENQUANTO O IGE MÚLTIPLO 
CONSTITUI UM GRUPO DE ALÉRGENOS PESQUISADOS EM CONJUNTO.
C304 - IGE ESP PIROXICAM 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA PIROXICAM
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C305 - IGE ESP. ÁCIDO CLAVULÂNICO 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA ÁCIDO CLAVULÂNICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C306 - IGE ESP. (C306) - CLINDAMICINA
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECIFICO (C306)- CLINDAMICINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C307 - IGE ESP. CIPROFLOXACINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO CIPROFLOXACINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTESRESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C309 - IGE ESP. CEFALEXINA
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO CEFALEXINA; ANTIBIÓTICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
MATERIAL: SORO
PREPARO: 
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C310 - IGE ESP. PARA CLOXACILINA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA CLOXACILINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C312 - IGE ESP LACTOSE - PRINCIPAIS ALÉRGENOS DO LEITE 
NOME DO EXAME: IGE PARA PRINCIPAIS ALÉRGENOS DO LEITE: LACTOALBUMINA, LACTOGLOBULINA E CASEÍNA. 
EQUIVALE: 
 . F76 - IGE ESP ALFA LACTOALBUMINA
 . F77 - IGE ESP BETA LACTOGLOBULINA
 . F78 - IGE ESP CASEÍNA
C320 - IGE ESP. PARA ACETIL- CISTEÍNA
SINONÍMIA: IGE ESPECIFICO PARA ACETILCISTEÍNA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C327 - IGE ESP. (C327) - ATROPINA
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA ATROPINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C330 - IGE ESP. (C330) - CLORETO DE BENZALCÔNIO 
SINONÍMIA: ANTISÉPTICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 180 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C338 - IGE ESP. (C338) - CARBAMAZEPINA
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA CARBAMAZEPINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 180 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C375 - IGE ESP. PARA FOSFOMICINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA FOSFOMICINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS , MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C386 - IGE ESP. CETOPROFENO
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA CETOPROFENO 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C398 - IGE ESP. METRONIDAZOL 
SINONÍMIA: ANTIPROTOZOÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO:ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C3NEF - FATOR C3 NEFRÍTICO
SINONÍMIA: FATOR C3 NEFRÍTICO, COMPLEMENTO C3 NEFRÍTICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 36 DIAS
MÉTODO: TÉCNICA HEMOLÍTICA
PREPARO: JEJUM DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA E HEMÓLISE E DESCONGELAMENTO NO TRANSPORTE.
C3PRO - COMPLEMENTO C3 PRÓ-ATIVADOR (FATOR B)
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C3 PRÓ- ATIVADOR (FATOR 8)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: NEFELOMETRIA 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
C419 - IGE ESP. (C419) - FENILBUTAZONA 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO (C419)- FENILBUTAZONA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C436 - IGE ESP. PARA ESPIRAMICINA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA ESPIRAMICINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 11 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C6 - COMPLEMENTO C6
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C6
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 60 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA, HEMÓLISE E ICTERÍCIA E AMOSTRAS COM VOLUME INADEQUADO.
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
C611 - IGE ESP. (C611) - FLUORESCEÍNA
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA FLUORESCEÍNA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C616 - IGE ESP. IODO
SINONÍMIA: IGE PARA IODO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 11 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C645 - IGE ESP. - C645 TITÂNIO 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA TITÂNIO 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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C7 - IGE ESP. PARA CEFACLOR 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA CEFACLOR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU CONGELADO POR ATÉ 3 MESES
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C70 - IGE ESP. INSULINA SUÍNA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA INSULINA SUÍNA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: FLUORESCÊNCIA ENZIMÁTICA (FEIA)/ IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: UTILIZAÇÃO DE DROGAS QUE DIMINUAM A DISPONIBILIDADE DE IGE.
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS.
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES,COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS , MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C703 - ANTICORPOS IGE ESP. (C703) - ÁCIDO BENZÓICO
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA ÁCIDO BENZÓICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E ICTERÍCIA.
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C71 - IGE ESP. INSULINA BOVINA 
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA INSULINA BOVINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: FLUORESCÊNCIA ENZIMÁTICA/ IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: UTILIZAÇÃO DE DROGAS QUE DIMINUAM A DISPONIBILIDADE DE IGE.
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C712 - IGE ESP. (C712) - SULFITO SÓDICO
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO (C712)- SULFITO SÓDICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C719 - IGE ESP. VITAMINA B1 
SINONÍMIA: IGE ESPECIFICO VITAMINA B1
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 17 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO DE GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 6 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C720 - IGE ESP. VITAMINA B6
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA VITAMINA B6
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 6 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C721 - IGE ESP. VITAMINA B12
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA VITAMINA B12
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 6 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C73 - IGE ESP. INSULINA HUMANA
SINONÍMIA: IGE ESPECÍFICO PARA INSULINA HUMANA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: FLUORESCENCIA ENZIMATICA/ IMMUNOCAP
PREPARO:PARA TODAS AS IDADES, JEJUM MÍNIMO NECESSÁRIO DE 4 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C74 - IGE ESP. DE GELATINA
SINONÍMIA: GELATINA USADA EM MEDICAMENTOS; GELATINA BOVINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP - (FEIA - FLUOROENZIMAIMUNOENSAIO)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
C8 - IGE ESP. (C8) - CLORHEXIDINA 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICOS (C8) - CLORHEXIDINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMMUNOCAP
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES,COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS.
CA 125 - CA125 
SINONÍMIA: ANTÍGENO DE CARBOIDRATO 125; ANTÍGENO 125; ANTÍGENO DE CANCER 125
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO.
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE OU LIPEMIA INTENSAS OU INATIVADA PELO CALOR.
COMENTÁRIOS: O CA 125 É UMA GLICOPROTEÍNA PRODUZIDA, NORMALMENTE, PELO EPITÉLIO DAS SEROSAS, TROMPAS DE 
FALÓPIO, ENDOMÉTRIO E ENDOCÉRVIX. É O MARCADOR TUMORAL CLASSICAMENTE UTILIZADO NO CÂNCER DE OVÁRIO, NÃO SENDO, 
ENTRETANTO, EXCLUSIVO DESTA NEOPLASIA. O CA 125, DE FORMA ISOLADA, APRESENTA VALOR PREDITIVO MUITO BAIXO PARA 
SER USADO COMO TESTE DE TRIAGEM DO CÂNCER DE OVÁRIO. CERCA DE 2% DAS MULHERES PÓS-MENOPAUSA SAUDÁVEIS E 15% 
DAS MULHERES PRÉ-MENOPAUSA SAUDÁVEIS APRESENTAM CA 125 > 35 U/ML À TRIAGEM. NÍVEIS ELEVADOS DE CA 125 OCORREM 
EM 85% DAS PACIENTES COM CÂNCER DE OVÁRIO NÃO MUCINOSO, VARIANDO COM O ESTÁGIO. NÃO ESTÁ ELEVADO EM 20% DAS 
PACIENTES À ÉPOCA DO DIAGNÓSTICO DO CÂNCER DE OVÁRIO. A MONITORIZAÇÃO DO TRATAMENTO E RECORRÊNCIAS É A PRINCIPAL 
UTILIDADE DESTE MARCADOR, SENDO NÍVEIS SERIADOS MAIS REPRESENTATIVOS DO QUE UMA ÚNICA DETERMINAÇÃO. O AUMENTO 
DO CA 125 PODE PRECEDER AS ALTERAÇÕES CLÍNICAS EM ATÉ 11 MESES. VALORES ELEVADOS TAMBÉM SÃO OUTRAS SITUAÇÕES 
CLÍNICAS: ANDOMETRIOSE, CÂNCER DE ENDOMÉTRICO, CÂNCER DE MAMA, LINFOMA NÃO-HODGKIN, NEOPLASIAS DE FÍGADO, 
PÂNCREAS, CÓLON, PULMÃO, UROEPITELIAIS, ENDOCÉRVIX, PRÓSTATA, RABDOMIOSSARCOMA DE ÚTERO E MESOTELIOMA.
CA125LC - CA125 LÍQUIDOS CORPORAIS
SINONÍMIA: ANTÍGENO DE CARBOIDRATO 125; ANTÍGENO 125; ANTÍGENO DE CÂNCER 125
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 13 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUIDO PANCREÁTICO, ASCÍTICO, PLEURAL, SINOVIAL, PERICÁRDICO E LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE OU LIPEMIA INTENSAS OU INATIVADA PELO CALOR.
COMENTÁRIOS: MARCADOR TUMORAL NÃO ESPECÍFICO, NO ENTANTO, MAIS UTILIZADO NA MONITORAÇÃO TERAPÊUTICA E NA 
DETECÇÃO DE RECIDIVAS DE CÂNCER DE OVÁRIOS. PODE ESTAR ELEVADO EM OUTROS TUMORES GINECOLÓGICOS, COMO OS DE 
CÉRVICE, ENDOMÉTRIO E TROMPAS, ASSIM COMO NOS CARCINOMAS DE MAMA, COLON, FÍGADO E PULMÕES.
CA153 - CA 15-3
SINONÍMIA: ANTÍGENO DE CARBOIDRATO 15-3; CA 153; ANTÍGENO 15-3; ANTÍGENO DE CANCER 15-3; MUC1; MUCINA EPITELIAL POLIMÓRFICA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM HEMÓLISE INTENSA
COMENTÁRIOS: CA 15-3 É UMA GLICOPROTEÍNA PRESENTE NORMALMENTE EM CÉLULAS EPITELIAIS GLANDULARES E NO SORO. 
SEUS NÍVEIS SÉRICOS ESTÃO AUMENTADOS EM VÁRIOS TIPOS DE CARCINOMAS, INCLUINDO ADENOCARCINOMAS E CARCINOMAS 
DE CÉLULAS ESCAMOSAS. ESTÁ AUMENTADO EM VÁRIOS TIPOS DE CARCINOMAS. TEM SIDO USADO COMO MARCADOR DE CÂNCER 
DE MAMA. NÃO TEM UTILIDADE COMPROVADA NO RASTREAMENTO, DIAGNÓSTICO OU ESTADIAMENTO DO CÂNCER DE MAMA. 
MESMO SUA UTILIZAÇÃO NO ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES PORTADORES DE CÂNCER DE MAMA, NA MONITORIZAÇÃO E NA 
DETECÇÃO DE RECIDIVAS TEM SIDO DISCUTIDA. NÍVEIS ELEVADOS DE CA 15.3 TAMBÉM PODEM SER ENCONTRADOS EM NEOPLASIAS 
DE PÂNCREAS, PULMÕES E OVÁRIOS E EM RAROS CASOS DOENÇAS BENIGNAS DAS MAMAS E DO FÍGADO.
CA19 - CA 19-9
SINONÍMIA: CA 199; ANTÍGENO DE CÂNCER 19-9; ANTÍGENO DE CARBOIDRATO 19-9
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETROQUIMILUMINESCÊNCIA
Manual de Exames Laboratório São Marcos
38
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE ACENTUADA
COMENTÁRIOS: CA 19-9 É UMA GLICOPROTEÍNA SINTETIZADA EM CÉLULAS EPITELIAIS DO CÓLON, PÂNCREAS, DUCTOS BILIARES, 
TRATO GASTROINTESTINAL, DUCTOS SALIVARES E ENDOMÉTRIO. TEM SIDO USADA COMO MARCADOR TUMORAL DE NEOPLASIAS 
DE PÂNCREAS E OCASIONALMENTE EM TUMORES HEPÁTICOS E COLORRETAIS. DEVE SER UTILIZADO NO MONITORAMENTO DE 
PACIENTES SUBMETIDOS À TERAPIA E NA DETECÇÃO DE RECIDIVAS. SUA EFICÁCIA NO RASTREAMENTO, DIAGÓSTICO, ESTADIAMENTO 
E MONITORIZAÇÃO DO CÂNCER COLORRETAL NÃO FOI CONFIRMADA. VALORES ELEVADOS PODEM SER ENCONTRADOS EM PACIENTES 
COM INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA, DOENÇAS BENIGNAS COMO ENDOMETRIOSE, SÍNDROME DE SJÖGREN, PSEUDOTUMOR HEPÁTICO, 
PANCREATITE CRÔNICA E HEPATITES AUTO-IMUNES, DENTRE OUTRAS. TAMBÉM PODEM ELEVAR OS VALORES DE CA19-9.
CA19LC - CA19-9 LÍQUIDOS CORPORAIS
SINONÍMIA: MARCADORES TUMORAIS; ANTÍGENO CARBOIDRATO 19/9; CA 19/9 EM LÍQUIDO DE CISTO PANCREÁTICO; CA 19-9 EM LÍQUIDOS CORPÓREOS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA (BECKMAN COULTER)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUIDO PANCREÁTICO, ASCÍTICO, PLEURAL, SINOVIAL, PERICÁRDICO E LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA E AMOSTRAS INATIVADAS PELO CALOR.
COMENTÁRIOS: MUCINA DE ALTO PESO MOLECULAR E RICA EM CARBOIDRATOS UTILIZADA NA MONITORAÇÃO DO TRATAMENTO DE 
CARCINOMAS, PRINCIPALMENTE DO PÂNCREAS E TAMBÉM NOS DO ESTÔMAGO, FÍGADO, VIAS BILIARES E COLON.
CA242 - CA 242
SINONÍMIA: CA 242, MARCADOR TUMORAL CÂNCER COLORRETAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE OU LIPEMIA E AMOSTRAS INATIVADAS PELO CALOR. 
COMENTÁRIOS: O CA242 É UM ANTÍGENO DA FAMÍLIA DOS ANTÍGENOS CARBOIDRATOS E É UTILIZADO COMO MARCADOR TUMORAL 
DO TRATO GASTROINTESTINAL, ESPECIALMENTE PARA O ADENOCARCINOMA DE PÂNCREAS.
CA50 - CA 50
SINONÍMIA: CARCINOMA PANCREÁTICO E COLORRETAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE E LIPEMIA ACENTUADAS E AMOSTRAS INATIVADA PELO CALOR. 
COMENTÁRIOS: O CA 50 E O 19.9 SÃO CONSTITUINTES NORMAIS DOS DUCTOS BILIARES. ESTE ANTÍGENO, ASSIM COMO O CA 19.9, 
FUNCIONA COMO MARCADOR PARA CARCINOMA PANCREÁTICO E COLORETAL. 
CA72 - CA 72-4 
SINONÍMIA: MARCADOR TUMORAL, ANTÍGENO CARBOIDRATO CA 72-4, ESÔFAGO, ESTÔMAGO, COLO RETO E ENDOMÉTRIO.
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA (ECLIA)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: ESTA GLICOPROTEÍNA É UM MARCADOR TUMORAL UTILIZADO NO ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES COM 
CÂNCER GÁSTRICO E, MENOS COMUMENTE, NOS CÂNCERES DE OVÁRIO E CÓLON. O CA 72-4 NÃO APRESENTA SENSIBILIDADE E 
ESPECIFICIDADE SUFICIENTES PARA SER UTILIZADO COMO MÉTODO DE TRIAGEM OU DIAGNÓSTICO DE QUALQUER NEOPLASIA. 
NO CÂNCER DE ESTÔMAGO, 20% A 40% DOS PACIENTES APRESENTAM ELEVAÇÕES DE CA 72-4. NA AVALIAÇÃO DA RECORRÊNCIA 
DO TUMOR GÁSTRICO, APRESENTA SENSIBILIDADE EM TORNO DE 50%, ANTECEDENDO, EM MÉDIA, POR 5 MESES O DIAGNÓSTICO 
CIRÚRGICO. O AUMENTO DE CA 72-4 CORRELACIONA-SE COM A RECORRÊNCIA DESTE CARCINOMA EM 7 DE CADA 10PACIENTES. 
NÃO É RECOMENDADO CONDUTAS BASEADAS EM UMA ÚNICA DOSAGEM DE CA 72-4. NO CARCINOMA DE OVÁRIO, O CA 72-4 
É PRODUZIDO, PRINCIPALMENTE, POR TUMORES MUCINOSOS. UMA VEZ QUE APENAS 56% DOS PACIENTES COM ESTE TIPO 
HISTOLÓGICO APRESENTAM DOSAGENS ELEVADAS DE CA 125, O CA 72-4 TEM USO POTENCIAL NESTES PACIENTES. NÍVEIS ELEVADOS 
DE CA 72-4 PODEM SER ENCONTRADOS NO CÂNCER DE CÓLON (20% A 41%) E CARCINOMA DE PÂNCREAS (45%). A TAXA DE 
ELEVAÇÕES FALSO-POSITIVAS DO CA 72-4 É CERCA DE 2%.
CA7229 - CA 27.29 
SINONÍMIA: MARCADOR TUMORAL, CÂNCER DE MAM CA 2729, CA 27-29
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 27 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: ASSIM COMO OUTROS ANTÍGENOS DE CÂNCER, INCLUSIVE O CA15.3, O CA27.29 PERTENCE À FAMILIA MUC-1. COMO 
AMBOS TÊM TÊM SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE CLÍNICAS SEMELHANTES, GERALMENTE O USO DE AMBOS NÃO ACRESCENTA NA 
MONITORAÇÃO PÓS-TREATMENTO.
CAC - PERFIL DE AMINOÁCIDOS - QUANTITATIVO 
SINONÍMIA: PERFIL DE AMINOÁCIDOS- QUANTITATIVO 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA DE MASSAS EM TANDEM
PREPARO: RECÉM-NASCIDO - INTERVALO ENTRE AS MAMADAS. 1 MÊS A 1 ANO - 4 HORAS DE JEJUM. 1 ANO A 5 ANOS - 6 HORAS DE 
JEJUM. ACIMA DE 5 ANOS - 12 HORAS DE JEJUM.
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: PAPEL FILTRO 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 1 DIA REFRIGERADO E PROTEGIDO DA LUZ.
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ANTICOAGULANTE, AMOSTRAS COLHIDAS SOBRE O LACRE DE PROTEÇÃO DO PAPEL FILTRO, 
AMOSTRA EM QUE O SANGUE NÃO TENHA SIDO ABSORVIDO ATÉ QUE SE DEIXE EMBEBIDO O OUTRO LADO DO PAPEL FILTRO, 
AMOSTRA SOBREPOSTA DE FORMA A TORNÁ-LA EXCESSIVAMENTE SATURADA E AMOSTRA DILUÍDA OU COM PAPEL FILTRO 
MOLHADO.
COMENTÁRIOS: ANÁLISE REALIZADA POR ESPECTROMETRIA DE MASSAS EM TANDEM - MS/MS, ONDE SÃO INVESTIGADAS AS 
AMINOACIDOPATIAS E ALGUNS DISTÚRBIOS DO CICLO DA UREIA, TAIS COMO: AMINOACIDOPATIAS - FENILCETONÚRIA E OUTRAS 
HIPERFENILALANINEMIAS, DOENCA DO XAROPE DE BORDO - HOMOCISTINÚRIA E OUTRAS HIPERMETIONINEMIAS, TIROSINEMIAS 
(INCLUINDO A TIROSINEMIA TRANSITÓRIA DO RÉCEM-NASCIDO) E A TIROSINEMIA HEREDITÁRIA TIPO I, II E III.
CAD - CÁDMIO SÉRICO
SINONÍMIA: CÁDMIO NO SANGUE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO COM DETECTOR DE MASSAS.
PREPARO: INFORMAR SE É FUMANTE. NÃO COLHER EM LOCAL DE TRABALHO.
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM PRESENÇA DE HEMÓLISE, COÁGULO, COLETAS QUE NÃO FOREM FEITAS NO TUBO DE TRACE 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
39
HEPARINIZADO.
COMENTÁRIOS: ÚTIL NA MONITORAÇÃO DE TRABALHADORES SOB RISCO DE INTOXICAÇÃO PELO CÁDMIO, ESTANDO DISPONÍVEIS AS 
ANÁLISES SANGUÍNEA E URINÁRIA A CRITÉRIO DO MÉDICO ASSISTENTE, AO LADO DA DOSAGEM DE BETA-2-MICROGLOBULINA COMO 
MARCADOR DE DANOS RENAIS. A CONCENTRAÇÃO DO CÁDMIO AUMENTA COM A IDADE DEVIDO A MEIA-VIDA DE 10 A 30 ANOS, O 
QUE PIORA COM O HÁBITO DE FUMAR.
CAD24 - CÁDMIO - URINA 24 HORAS
SINONÍMIA: CADMIO - URINA 24 HORAS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO ATÔMICA 
PREPARO: NÃO SE APLICA. INFORMAR VOLUME URINÁRIO.
MATERIAL: URINA 24 HORAS
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADA
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADA
COMENTÁRIOS: ÚTIL NA MONITORAÇÃO DE TRABALHADORES SOB RISCO DE INTOXICAÇÃO PELO CÁDMIO, ESTANDO DISPONÍVEIS AS 
ANÁLISES SANGUÍNEA E URINÁRIA A CRITÉRIO DO MÉDICO ASSISTENTE, AO LADO DA DOSAGEM DE BETA-2-MICROGLOBULINA COMO 
MARCADOR DE DANOS RENAIS. A CONCENTRAÇÃO DO CÁDMIO AUMENTA COM A IDADE DEVIDO A MEIA-VIDA DE 10 A 30 ANOS, O 
QUE PIORA COM O HÁBITO DE FUMAR.
CADA3 - ARTERIOPATIA CEREBRAL EXONS 1,7-10,12-33 - NOTCH3 
SINONÍMIA: ARTERIOPATIA CEREBRAL EXONS 1,7-10,12-33 - NOTCH3; CADASIL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 70 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML (2 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: É OBRIGATÓRIO ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E CÓPIA DO RESUMO DA HISTÓRIA CLÍNICA DO CLIENTE. SEMPRE QUE 
NECESSÁRIO E, CASO SEJA POSSÍVEL, ENVIE A CÓPIA DO ESTUDO MOLECULAR FAMILIAR NO QUAL TENHA SIDO DETECTADA A 
MUTAÇÃO.
COMENTÁRIOS: CADASIL É O ACRÔNIMO DE ARTERIOPATIA CEREBRAL AUTOSSÔMICA DOMINANTE COM INFARTOS SUBCORTICAIS 
E LEUCOENCEFALOPATIA. CADASIL É UMA DOENÇA DE TRANSMISSÃO GENÉTICA EM UM PADRÃO AUTOSSÔMICO DOMINANTE. A 
PREVALÊNCIA AINDA NÃO FOI ESTABELECIDA, MAS O TRANSTORNO, PROVAVELMENTE, ESTÁ INFRADIAGNOSTICADO. ESTÁ ASSOCIADO 
A ACIDENTES CEREBROVASCULARES SOBRE TODOS OS EVENTOS ISQUÊMICOS E ENXAQUECAS COM OU SEM AURA. A APARIÇÃO DOS 
SINTOMAS ACONTECE PRÓXIMO AOS 40 ANOS. O GENE CAUSADOR NOTCH3 ESTÁ LOCALIZADO NO CROMOSSOMO 19P. ESTE GENE 
TEM 33 EXONS. O DIAGNÓSTICO CLÍNICO É CONFIRMADO PELA IDENTIFICAÇÃO DE MUTAÇÕES NO NOTCH3. ATUALMENTE, A ANÁLISE 
DA MUTAÇÃO EM 12 EXONS PERMITE ESTABELECER O DIAGNÓSTICO EM 90% DOS CASOS. 
CADAO - CADASIL - OUTROS EXONS GENE NOTCH3
SINONÍMIA: CADASIL - OUTROS EXONS GENE NOTCH3; ESTUDO ARTERIOPATIA CEREBRAL AUTOSSÔMICA DOMINANTE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO NENHUM CUIDADO ESPECIAL
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: CADASIL É O ACRÔNIMO DE ARTERIOPATIA CEREBRAL AUTOSSÔMICA DOMINANTE COM INFARTOS SUBCORTICAIS 
E LEUCOENCEFALOPATIA. CADASIL É UMA DOENÇA DE TRANSMISSÃO GENÉTICA EM UM PADRÃO AUTOSSÔMICO DOMINANTE. A 
PREVALÊNCIA AINDA NÃO FOI ESTABELECIDA, MAS O TRANSTORNO, PROVAVELMENTE, ESTÁ INFRADIAGNOSTICADO. ESTÁ ASSOCIADO 
A ACIDENTES CEREBROVASCULARES, SOBRE TODOS OS EVENTOS ISQUÊMICOS E ENXAQUECAS COM OU SEM AURA. A APARIÇÃO DOS 
SINTOMAS ACONTECE PRÓXIMO AOS 40 ANOS. O GENE CAUSADOR NOTCH3 ESTÁ LOCALIZADO NO CROMOSSOMO 19P. ESTE GENE 
TEM 33 EXONS. O DIAGNÓSTICO CLÍNICO É CONFIRMADO PELA IDENTIFICAÇÃO DE MUTAÇÕES NO NOTCH3. ATUALMENTE, A ANÁLISE 
DA MUTAÇÃO EM 12 EXONS PERMITE ESTABELECER O DIAGNÓSTICO EM 90% DOS CASOS. 
CADASIL - CADASIL, SEQUENCIAMENTO DOS EXON 2,5,6,11-NOTCH3 
SINONÍMIA: CADASIL, SEQUENCIAMENTO DOS EXON 2,5,6,11-NOTCH3
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A CADASIL É UMA DOENÇA AUTOSSÔMICA DOMINANTE HEREDITÁRIA QUE SE DEVE A MUTAÇÕES NO GENE 
NOTCH3, LOCALIZADO NO CROMOSSOMO 19Q12. DENOMINADA COMO ARTERIOPATIA CEREBRAL COM INFARTOS SUBCORTICAIS 
E LEUCOENCEFALOPATIA, A CADASIL É CARACTERIZADA PELA PRESENÇA DE DEPÓSITOS GRANULARES NAS ARTÉRIAS CEREBRAIS 
PEQUENAS, ACARRETANDO UM DERRAME CEREBRAL ISQUÊMICO, PARALISIA PSEUDOBULBAR, INFARTOS MÚLTIPLOS SUBCORTICAIS 
(INFARTO CEREBRAL) E DEMÊNCIA. CLINICAMENTE, A DOENÇA MANIFESTA-SE A PARTIR DA TERCEIRA DÉCADA DE VIDA POR 
EPISÓDIOS DE ENXAQUECA, SENDO QUE A PENETRÂNCIA COMPLETA OCORRE SOMENTE ENTRE 50 A 60 ANOS DE IDADE. A MAIORIA 
DOS INFARTOS SÃO LACUNARES, QUE APARECEM NA AUSÊNCIA DE HIPERTENSÃO E OUTROS FATORES DE RISCO CARDIOVASCULARES. 
APROXIMADAMENTE 75% DAS MUTAÇÕES SE ENCONTRAM NOS EXONS 3 E 4 DESTE GENE. 
CADU - CÁDMIO URINÁRIO
SINONÍMIA: CADMIÚRIA, CD
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA DE MASSAS COM PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO - ICP/MS
PREPARO: URINA RECENTE - URINA INÍCIO OU FINAL JORNADA DE TRABALHO. 
- ESPECIFICAR TIPO DE URINA.
- NÃO COLHER EM LOCAL DE TRABALHO, RETIRAR O UNIFORNE, LAVAR AS MÃOS E A GENITÁLIA ANTES DE FAZER A COLETA. 
- INFORMAR SE É FUMANTE.
MATERIAL: URINA RECENTE, URINA INÍCIO OU FINAL DE JORNADA DE TRABALHO OU AMOSTRA DE 24HORAS.
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 50ML. ENVIAR 1 FRASCO TRANSPARENTE E 1 ALÍQUOTA DE URINA
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: ANOTAR NO SISTEMA E NO FRASCO O TIPO DE URINA COLHIDA.
COMENTÁRIOS: O CÁDMIO É UM AGENTE TÓXICO ACUMULATIVO E SUA MEIA VIDA BIOLÓGICA É DE 10 A 30 ANOS. PODE SER 
ABSORVIDO PELA VIA PULMONAR E PELO TRATO GASTROINTESTINAL. ACUMULA-SE NOS PULMÕES, FÍGADO E RINS, SENDO MUITO 
LENTAMENTE EXCRETADO PELA URINA. O CÁDMIO ATUA SOBRE O SISTEMA NERVOSO CENTRAL E, ESPECIALMENTE, SOBRE OS RINS. 
A LESÃO RENAL LEVA A DISTÚRBIOS NO METABOLISMO DE CÁLCIO E FÓSFORO. PODEM OCORRER TAMBÉM DANOS PULMONARES. 
POSSUI AÇÃO CARCINOGÊNICA.
CAFEIN - CAFEÍNA - DOSAGEM
SINONÍMIA: DOSAGEM DE CAFÉINA; CAFEÍNA EM SORO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA RESOLUÇÃO - HPLC
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: SORO
VOLUME: 1,5 ML
TRANSPORTE: CONGELADA
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADA
CAL - CÁLCIO TOTAL SANGUE
SINONÍMIA: CALCEMIA; CÁLCIO SÉRICO; CA TOTAL; CÁLCIO TOTAL; CALCEMIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 4 HORAS 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM TEMPERATURA AMBIENTE OU POR ATÉ 3 SEMANAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: GARROTEAMENTO PROLONGADO E HEMÓLISE.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
40
COMENTÁRIOS: O CÁLCIO NO COMPARTIMENTO EXTRACELULAR E TECIDOS MOLES CORRESPONDE A 1%, ESTANDO O RESTANTE NO 
ESQUELETO. COMO 40% A 50% CIRCULA LIGADO À ALBUMINA, O CÁLCIO TOTAL VARIA COM AS VARIAÇÕES DESTA PROTEÍNA. 
CALBG - ANTICORPOS ANTI CANDIDA ALBICANS IGG 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGG PARA CANDIDA ALBICANS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
CALBM - ANTICORPOS ANTI CANDIDA ALBICANS IGM 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGM PARA CANDIDA ALBICANS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
CALCU - CÁLCULO URINÁRIO - ANÁLISE FÍSICO QUÍMICA
SINONÍMIA: CÁLCULO URINÁRIO; CÁLCULO RENAL; CÁLCULO VESICAL (BEXIGA); LITÍASE URINÁRIA; ANÁLISE FÍSICA E QUÍMICA DO CÁLCULO (QUALITATIVO); CÁLCULO DA 
VESÍCULA URINÁRIA (BEXIGA) 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MATERIAL: CÁLCULO ELIMINADO PELO PACIENTE OU EXTRAÇÃO CIRÚRGICA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL COM TAMPA ROSQUEÁVEL
VOLUME: TODO O MATERIAL COLHIDO
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS A TEMPERATURA AMBIENTE, FRASCO LIMPO E SECO.
INTERFERENTES: CONSERVAÇÃO OU TRANSPORTE INADEQUADOS.
OBSERVAÇÃO: ENVIAR A AMOSTRA SECA, SEM FORMOL OU MEIOS LÍQUIDOS. É OBRIGATORIO ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO 
JUNTO COM MATERIAL.
COMENTÁRIOS: A IDENTIFICAÇÃO DAS SUBSTÂNCIAS PRESENTES NA CONSTITUIÇÃO DO CÁLCULO RENAL É DE GRANDE IMPORTÂNCIA 
PARA ORIENTAR A CONDUTA MÉDICA, UMA VEZ QUE 80% DOS PACIENTES APRESENTAM QUADROS RECORRENTES DE LITÍASE 
URINÁRIA. NA PRESENÇA DOS CÁLCULOS DE OXALATO DE CÁLCIO, A PROPEDÊUTICA DEVE SER COMPLEMENTADA COM A DOSAGEM 
DO CÁLCIO SÉRICO, URINÁRIO E DOSAGEM DO PTH SÉRICO. OS CÁLCULOS DE ÁCIDO ÚRICO DECORREM DE HIPERURICEMIA OU 
HIPERURICOSÚRIA, OS DE ESTRUVITA (FOSFATO AMONÍACO MAGNESIANO). SÃO OS CHAMADOS “CÁLCULO DE INFECÇÃO”, ESTANDO 
ASSOCIADOS A INFECÇÕES POR GERMES DESDOBRADORES DA UREIA (PROTEUS, PSEUDOMONAS E KLEBSIELLA). OS CÁLCULOS DE 
CISTINA SÃO RAROS E DECORRENTES DE UMA RARA CONDIÇÃO AUTOSSÔMICA RECESSIVA, A CISTINÚRIA.
CALCUBI - CÁLCULO BILIAR 
SINONÍMIA: CÁLCULO BILIAR, LITÍASE BILIAR, VESÍCULA BILIAR, CÁLCULO DA VESÍCULA BILIAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: MASCROSCOPIA + COLORIMETRIA
MATERIAL: CÁLCULO ELIMINADO PELO PACIENTE OU EXTRAÇÃO CIRÚRGICA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL COM TAMPA ROSQUEÁVEL
VOLUME: TODO O MATERIAL COLHIDO
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS À TEMPERATURA AMBIENTE, FRASCO LIMPO E SECO SEM CONSERVANTE.
INTERFERENTES: CONSERVAÇÃO OU TRANSPORTE INADEQUADOS
OBSERVAÇÃO: OBRIGATÓRIO ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO JUNTO COM O MATERIAL.
COMENTÁRIOS: EXAME QUE IDENTIFICA OS PRINCIPAIS COMPOSTOS QUE FAZEM PARTE DOS CÁLCULOS BILIARES, DESTACANDO-SE: 
COLESTEROL, ÁCIDOS CÓLICOS (QUENODEOXICÓLICO, DEOXICÓLICO E LITOCÓLICO), ÉSTER METÍLICO DE ÁCIDO CÓLICO, SAIS BILIARES 
(COLATO DE SÓDIO E DEOXICOLATO DE SÓDIO), BILIRRUBINA E BILIRRUBINATO DE CÁLCIO.
CALI - CÁLCIO IÔNICO
SINONÍMIA: CALCIO IONIZÁVEL; CA++; CA2+; CAI; CÁLCIO LIVRE; CÁLCIO DIFUSÍVEL 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETRODO SELETIVO (ISE)
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: GARROTEAMENTO POR MAIS DE 1 MINUTO E CONTATO DE AR COM A AMOSTRA.
OBSERVAÇÃO: CENTRIFUGAR RAPIDAMENTE APÓS A RETRAÇÃO DO COÁGULO E REFRIGERAR SEM ABRIR O TUBO.
COMENTÁRIOS: REPRESENTA APROXIMADAMENTE METADE DO CÁLCIO TOTAL. ÚTIL NO DIAGNÓSTICO E SEGMENTO DE DISTÚRBIOS 
DO METABOLISMO DE CÁLCIO E FÓSFORO, INCLUINDO DOENÇAS ÓSSEAS, NEFROLÓGICAS E NEOPLÁSICAS. A DETERMINAÇÃO 
DO CÁLCIO IONIZADO OFERECE SOBRE O CÁLCIO TOTAL A VANTAGEM DE REFERIR-SE AO ELEMENTO FISIOLOGICAMENTE ATIVO. 
SEU NÍVEL NÃO SOFRE AS VARIAÇÕES DO CÁLCIO TOTAL COM A TAXA DE PROTEÍNAS, MAS É INFLUENCIADO, POR SUA VEZ, PELAS 
CONDIÇÕES DE EQUILÍBRIO DO ÁCIDO BÁSICO. ESTÁ AUMENTADA NO HIPER PARATIREOIDISMO PRIMÁRIO, NEOPLASIAS E EXCESSO DE 
VITAMINA D. PODE ESTAR DIMINUÍDO NO HIPOPARATIREOIDISMO E NA DEFICIÊNCIA DE VITAMINA D.
CALPRO - CALPROTECTINA FECAL 
SINONÍMIA: CALPROTECTINA FECAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 16 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: FEZES FRESCAS E SEM CONSERVANTE
RECIPIENTE: FRASCO FORNECIDO PELO LABORATÓRIO
VOLUME: APROXIMADAMENTE 30G DE FEZES - MEIO FRASCO
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: FEZES VELHAS OU EM CONSERVANTE E FEZES NÃO REFRIGERADAS.
COMENTÁRIOS: OS NÍVEIS DE CALPROTECTINA PLASMÁTICA (MRP8/14) SÃO AUMENTADOS EM VÁRIAS CONDIÇÕES INFLAMATÓRIAS. 
A CONCENTRAÇÃO DE CALPROTECTINA NAS FEZES É MAIOR DO QUE NO PLASMA E NÍVEIS SIGNIFICANTEMENTE ELEVADOS EM 
FEZES SÃO ENCONTRADOS EM PACIENTES COM DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL (DII), CONSIDERANDO QUE OS NÍVEIS NÃO 
SÃO ELEVADOS EM PACIENTES COM DOENÇAS NÃO ORGÂNICAS, COMO DOENÇAS FUNCIONAIS, POR EXEMPLO, A SÍNDROME DO 
INTESTINO IRRITÁVEL (SII).
CALPRSA - CALPROTECTINA, PLASMA 
SINONÍMIA: CALPROTECTINA- PLASMA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
MATERIAL: PLASMA EDTA
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
COMENTÁRIOS: OS NÍVEIS DE CALPROTECTINA PLASMÁTICA (MRP8/14) SÃO AUMENTADOS EM VÁRIAS CONDIÇÕES INFLAMATÓRIAS. 
A CONCENTRAÇÃO DE CALPROTECTINA NAS FEZES É MAIOR DO QUE NO PLASMA E NÍVEIS SIGNIFICANTEMENTE ELEVADOS EM 
FEZES SÃO ENCONTRADOS EM PACIENTES COM DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL (DII), CONSIDERANDO QUE OS NÍVEIS NÃO 
SÃO ELEVADOS EM PACIENTES COM DOENÇAS NÃO ORGÂNICAS, COMO DOENÇAS FUNCIONAIS, POR EXEMPLO, A SÍNDROME DO 
INTESTINO IRRITÁVEL (SII).
CALRE - CALRETICULINA, SCREENING 
SINONÍMIA: CALRETICULINA, SCREENING
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: PCR
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO E MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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OBSERVAÇÃO: ENVIAR RESUMO DA HISTÓRIA CLÍNICA DO PACIENTE. SEMPRE QUE NECESSÁRIO E CASO SEJA POSSÍVEL, ENVIAR A 
CÓPIA DO ESTUDO MOLECULARFAMILIAR NO QUAL TENHA SIDO DETECTADA A MUTAÇÃO.
COMENTÁRIOS: AS MUTAÇÕES SOMÁTICAS NO GENE CALR SÃO DETECTADAS NO SANGUE PERIFÉRICO EM, APROXIMADAMENTE, 65-
85% DA TROMBOCITEMIA ESSENCIAL (TE) E MIELOFIBROSE PRIMÁRIA (PMF) DOS PACIENTES QUE SÃO NEGATIVOS PARA A MUTAÇÃO 
EM JAK2 E MPL. A ANÁLISE MOLECULAR DESTES TRÊS GENES PERMITE QUE ESTES MARCADORES DE DOENÇA SEJAM IDENTIFICADOS 
EM MAIS DE 90% DOS PACIENTES DA MPN, AJUDANDO A CLASSIFICAR A DOENÇA E DIFERENCIANDO-A DE UM PROCESSO REAGENTE. 
AS MUTAÇÕES EM CALR TAMBÉM POSSUEM UM VALOR PROGNÓSTICO JÁ QUE ESTÃO ASSOCIADAS A UMA MAIOR SOBREVIDA E UM 
MENOR NÚMERO DE EVENTOS TROMBÓTICOS QUANDO COMPARADOS ÀS MUTAÇÕES DO JAK2.
CALU - CÁLCIO (URINA 24 HS) 
SINONÍMIA: CALCIÚRIA DE 24 HORAS; CÁLCIO URINÁRIO (24 HORAS)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: DIETA POBRE EM CÁLCIO (A PEDIDO MÉDICO) - 4 DIAS SEM INGERIR LEITE E SEUS DERIVADOS (QUEIJO, MANTEIGA, 
REQUEIJÃO, CREME DE LEITE, ETC). DIETA RICA EM CÁLCIO (A PEDIDO MÉDICO) - INGERIR POR 4 DIAS OS DERIVADOS DO LEITE. SE O 
MÉDICO NÃO ESPECIFICAR DIETA, COLHER NORMALMENTE.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS SEM CONSERVANTE
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO
VOLUME: 1 FRASCO DE 5 ML (TUBO DE TRANSPORTE)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 14 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A DOSAGEM DE CÁLCIO URINÁRIO É ÚTIL NA INVESTIGAÇÃO DOS EFEITOS DA VITAMINA D E PTH SOBRE A 
REABSORÇÃO ÓSSEA. TAMBÉM É UTILIZADO NA AVALIAÇÃO DE NEFROLITÍASE. SUA DETERMINAÇÃO É PREFERIDA NA URINA 
DE 24 HORAS, URINA RECENTE PODE SER UTILIZADA REALIZANDO A RAZÃO CÁLCIO/CREATININA. A HIPERCALCIÚRIA É CÁLCIO, 
CORTICOTERAPIA, OSTEOPOROSE, ACROMEGALIA, HIPERTIREOIDISMO, FEOCROMOCITOMA E CUSHING. A HIPOCALCIÚRIA PODE 
SER SECUNDÁRIA À HIPOCALCEMIA, INSUFICIÊNCIA RENAL, OSTEOMALÁCIA, RAQUITISMO, ALCALOSE, USODE DIURÉTICOS E 
ESTRÓGENOS.
CALUR2H - CÁLCIO URINA ALEATÓRIA 2 HORAS
SINONÍMIA: RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO CINÉTICO
PREPARO: COLETAR TODO VOLUME DA URINA EM 2 HORAS (DAS 7 HORAS AS 9 HORAS)
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO
VOLUME: 10,0 ML. INFORMAR VOLUME TOTAL
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: ESTE EXAME É REALIZADO JUNTO COM CÁLCIO E TESTE DE SOBRECARGA ORAL.
CALUR4H - CÁLCIO URINA ALEATÓRIA 4H 
SINONÍMIA: RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO CINÉTICO
PREPARO: COLETAR TODO VOLUME DA URINA EM 4 HORAS (DAS 9 HORAS ÀS 13 HORAS)
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO
VOLUME: 10,0 ML - INFORMAR VOLUME TOTAL
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: ESTE EXAME É REALIZADO JUNTO COM CÁLCIO, TESTE DE SOBRECARGA ORAL.
CAMI - AMILASE, CLEARENCE 
SINONÍMIA: DEPURAÇÃO DE AMILASE; AMILASÚRIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: DESPREZAR A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS URINAS POR UM 
PERÍODO DE 24 HORAS. MARCAR O HORÁRIO INICIAL E HORÁRIO FINAL.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS REFRIGERADA. COLHER AMILASE NO SORO NA ENTREGA DO MATERIAL.
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO SEM CONSERVANTE. ENVIAR PARA SETOR 1 FRASCO DE 50ML + 1 ALÍQUOTA DE 10 ML.
VOLUME: ANOTAR VOLUME FINAL NO SISTEMA
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO.
OBSERVAÇÃO: ANOTAR PESO E ALTURA DO PACIENTE. COLHER AMOSTRA DE SANGUE PARA CREATININA E MANTER A HIDRATAÇÃO 
USUAL.
CAMP - CAMPYLOBACTER - PESQUISA 
SINONÍMIA: CAMPILOBACTERIOSE; CAMPYLOBACTER JEJUNI
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: MICROSCOPIA
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: FEZES RECENTES (5 G) OU ESFREGAÇO EM LÂMINA
RECIPIENTE: FRASCO FORNECIDO PELO LABORATÓRIO
VOLUME: 1/3 DO FRASCO DE COLETA DE FEZES
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO E ATÉ 3 HORAS TEMPERATURA AMBIENTE. 
INTERFERENTES: FEZES COM CONSERVANTE
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO NO DIAGNÓSTICO DA CAMBILOBACTERIOSE PROVOCADA POR ESTA BACTÉRIA GRAM-NEGATIVA. 
GERALMENTE, A INFECÇÃO É PROVOCADA PELA CAMPYLOBACTER JEJUNI, MAS OUTRAS ESPÉCIES TAMBÉM PODEM ACOMETER 
HUMANOS, ALÉM DE ANIMAIS.
CAN - MACONHA - TESTE DE TRIAGEM 
SINONÍMIA: COC, BENZOILECGONINA, CRACK, DROGAS DE ABUSO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: IMUNOCROMATOGRÁFICO
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO PREPARO ESPECIAL
MATERIAL: URINA RECENTE (MÍNIMO 10 ML)
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: COLETA ASSISTIDA: É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO COMPLETO DO FORMULÁRIO PRÓPRIO. NO CASO DE MENOR 
DE IDADE, É NECESSÁRIO A ASSINATURA DO MENOR E DO RESPONSÁVEL.
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO PARA DETECÇÃO DE METABÓLITOS CANABINOIDES NA URINA, COMO NA TRIAGEM EM CASOS DE 
SUSPEITA DE USO, OVERDOSE COM INTERNAÇÃO HOSPITALAR OU URINA POR SER DE FÁCIL COLETA E PORQUE A CONCENTRAÇÃO DA 
DROGAS E SEUS METABÓLITOS SÃO NORMALMENTE MAIORES NESSE TIPO DE AMOSTRA DO QUE NO SORO OU SALIVA. 
QUANDO POSITIVO, O IDEAL É QUE SEJA REALIZADO O TESTE CONFIRMATÓRIO.
CANDIALB - CANDIDA ALBICANS - DETECÇÃO POR PCR
SINONÍMIA: CANDIDA ALBICANS - DETECÇÃO POR PCR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: NESTED - PCR
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: AMOSTRAS RESPIRATÓRIAS, BIÓPSIA, EXSUTADOS, LÍQUIDOS ESTÉREIS E MEDULA ÓSSEA.
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
COMENTÁRIOS: ESSE ESTUDO VISA A DETECÇÃO DE INFECÇÕES CAUSADAS POR CANDIDA ALBICANS PELO MÉTODO DE PCR.
CANDSSP - CANDIDA SPP - DETECÇÃO POR PCR 
SINONÍMIA: CANDIDA SPP - DETECÇÃO POR PCR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: PCR EM TEMPO REAL
PREPARO :JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: DIVERSOS
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 2,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: ESSE ESTUDO VISA A DETECÇÃO DE INFECÇÕES CAUSADAS POR CANDIDA SPP. PELO MÉTODO DE PCR.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CAPO - CANAIS DE POTÁSSIO VOLTAGEM DEPENDENTES SUBUNIDADE 
SINONÍMIA: CANAIS DE POTÁSSIO VOLTAGEM DEPENDENTES SUBUNIDADE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIO: A PESQUISA DE ANTI CANAIS DE POTÁSSIO INTEGRA O CONJUNTO DE EXAMES UTILIZADOS PARA A AVALIAÇÃO 
SOROLÓGICA DE PACIENTES QUE APRESENTAM QUADROS NEUROLÓGICOS SUBAGUDOS DE ETIOLOGIA INDETERMINADA, 
ESPECIALMENTE AQUELES COM FATORES DE RISCO CONHECIDOS PARA O DESENVOLVIMENTO DE CÂNCER.
CAQ - CROMATOGRAFIA AMINOACIDOS URINARIA QUANTITATIVA
SINONÍMIA: AMINOÁCIDOS- DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA- URINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA GASOSA - DETECTOR POR IONIZAÇÃO DE CHAMA (GC- FID)
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIO: SÃO VÁRIAS AS AMINOACIDOPATIAS EXISTENTES, COM DIFERENTES CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E PATOLÓGICAS. 
ALGUMAS SÃO DE INTERESSE NEUROLÓGICO ESPECIAL, POIS LEVAM A RETARDOS MAIORES OU MENORES NO DESENVOLVIMENTO 
NEUROPSICOMOTOR, ALÉM DE DETERMINAR SINTOMAS PSIQUIÁTRICOS E SINAIS NEUROLÓGICOS. QUASE TODAS CURSAM 
COM DEFICIÊNCIA MENTAL E/OU ATRASO NO DESENVOLVIMENTO NEUROMOTOR, EXCLUINDO-SE A TIROSINEMIA TRANSITÓRIA, 
TIROSILÚRIA, ALBINISMO E ALCAPTONÚRIA. ESTE EXAME É INDICADO PARA O DIAGNÓSTICO DE DEFEITOS NA METABOLIZAÇÃO OU 
NO TRANSPORTE DE AMINOÁCIDOS (AA), ALÉM DE DEFEITOS DO CICLO DA UREIA.
CARBA - CARBAMAZEPINA, DOSAGEM 
SINONÍMIA: TEGRETOL, TEGRETARD, CARBAMIL, DIBENZAZEPINA, CBZ
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE - HPLC (METODOLOGIA IN HOUSE)
PREPARO: JEJUMACONSELHÁVEL DE 4 HORAS. COLHER PREFERENCIALMENTE ANTES DA PRÓXIMA DOSE OU CONFORME 
ORIENTAÇÃO MÉDICA. CASO O MEDICAMENTO SEJA TOMADO UMA VEZ AO DIA, A COLETA DEVE SER FEITA, PELO MENOS, 12 HORAS 
APÓS A MEDICAÇÃO.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: LIPEMIA INTENSA OU PERMANÊNCIA DO SORO NO GEL
COMENTÁRIOS: CARBAMAZEPINA É UM ANTI-CONVULSIVANTE DE PRIMEIRA LINHA USADO NO TRATAMENTO DE CRISES PARCIAIS 
E GENERALIZADAS. PODE SER USADO TAMBÉM NO TRATAMENTO DE NEVRALGIA DO TRIGÊMEO, NEUROPATIA DIABÉTICA, 
DISTÚRBIO BIPOLAR E OUTRAS DOENÇAS NEUROLÓGICAS E PSIQUIÁTRICAS. O PICO SÉRICO É ATINGIDO EM MÉDIA 6 HORAS APÓS 
CARBAMAZEPINA SER INGERIDA, COM VARIAÇÃO DE 2 A 12 HORAS. UMA VEZ QUE DE 70 A 80% DA DROGA ACHA-SE LIGADA À 
PROTEÍNAS, A HIPOALBUMINEMIA TENDE A AUMENTAR A FRAÇÃO LIVRE DA DROGA. EM NÍVEIS TÓXICOS PODE LEVAR A DISTÚRBIOS 
VISUAIS (NISTAGMO, DIPLOPIA), DE MARCHA (ATAXIA), SONOLÊNCIA, TONTEIRAS E CEFALÉIA. A DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA É 
USADA PARA AJUSTE DE DOSAGEM E VERIFICAÇÃO DE ADERÊNCIA AO TRATAMENTO.
CARBO - CARBOXIHEMOGLOBINA 
SINONÍMIA: COHB; CARBOXI-HEMOGLOBINA; MONÓXIDO DE CARBONO; DICLOROMETANO; DICLORO METANO (CLORETO DE METILENO)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA UV/VIS
PREPARO: AMOSTRA DO FINAL DO ÚLTIMO DIA DA JORNADA DE TRABALHO. PODE SER FEITA DIFERENÇA ENTRE PRÉ E PÓS JORNADA
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: SANGUE TOTAL EM HEPARINA (SÓDICA)
VOLUME: 3,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM PRESENÇA DE HEMÓLISE E COÁGULO E TUBO COM ANTICOAGULANTE INCORRETO.
OBSERVAÇÃO: NÃO DEIXAR QUE O TUBO FIQUE EM CONTATO DIRETO COM O GELO. NÃO ALIQUOTAR.
COMENTÁRIOS: AVALIA A EXPOSIÇÃO AO MONÓXIDO DE CARBONO (CO) E AO DICLOROMETANO (CLORETO DE METILENO). SUA 
AÇÃO TÓXICA ADVÉM DA FORTE LIGAÇÃO QUÍMICA POR COORDENAÇÃO QUE O CO ESTABELECE COM ÁTOMO DE FERRO DA FRAÇÃO 
HEME DA HEMOGLOBINA, FORMANDO A CARBOXIHEMOGLOBINA, PIGMENTO ANORMAL DO SANGUE INCAPAZ DE TRANSPORTAR 
O OXIGÊNIO. A PRESENÇA DA CARBOXIHEMOGLOBINA TAMBÉM DIFICULTA A DISSOCIAÇÃO DA OXIHEMOGLOBINA PRESENTE, 
DIMINUINDO AINDA MAIS A DISPONIBILIDADE DE OXIGÊNIO NOS TECIDOS. O DICLOROMETANO PRODUZ CO NO ORGANISMO E 
POSSUI POTENCIAL MUTAGÊNICO.
CARBOC - CROMATOGRAFIA DE CARBOIDRATOS 
SINONÍMIA: SCREENING PARA ERROS INATOS DO METABOLISMO, CORPOS REDUTORES - HIDRATOS DE CARBONO, CROMATOGRAFIA DE GLICIDEOS, MELITÚRIA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA EM CAMADA DELGADA DE CELULOSE
PREPARO: FAZER HIGIENE LOCAL COM ÁGUA E SABÃO, SECAR, DESPREZAR O 1º JATO E COLETAR O JATO DO MEIO. UTILIZAR FRASCO 
LIMPO E PRÓPRIO PARA COLETA DE URINA.
MATERIAL: URINA ALEATÓRIA
VOLUME: 30 ML. ENVIAR 2 TUBOS
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: ESTE EXAME PERMITE IDENTIFICAR, SEPARAR E QUANTIFICAR QUAIS DELES ESTÃO EM QUANTIDADES ALTERADAS. 
CARDG - ANTI CARDIOLIPINA - IGG 
SINONÍMIA: CARDIOLIPINA IGG, ANTICORPO ANTI FOSFOLIPIDE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR. 
COMENTÁRIOS: TESTE UTILIZADO NO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLÍPIDE (AFL). ESTA PODE SER 
PRIMÁRIA (NA AUSÊNCIA DE OUTROS AUTOANTICORPOS E MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DOS LES) OU ASSOCIADA AO LES (15% DOS 
CASOS). ANTICORPOS ANTIFOSFOLÍPIDES LEVAM A MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS VASOCLUSIVAS, QUE INCLUEM TROMBOSE VENOSA, 
OCLUSÃO ARTERIAL, LIVEDO RETICULAR, ÚLCERA PERNA E PERDA FETAL, ALÉM DE MANIFESTAÇÕES HEMATOLÓGICAS, COMO: 
TROMBOCITOPENIA, ANEMIA HEMOLÍTICA E NEUTROPENIA. O DIAGNÓSTICO É CONSIDERADO DEFINIDO QUANDO DUAS OU 
MAIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (VASOCLUSIVA OU HEMOCITOPÊNICA) SÃO ENCONTRADAS E, PELO MENOS, UM DOS CRITÉRIOS 
LABORATORIAIS É ENCONTRADO. NA PESQUISA LABORATORIAL PARA ANTICORPOS ANTI-FOSFOLÍPIDES, É RECOMENDADO A 
REALIZAÇÃO DE ENSAIOS PARA PESQUISA DE ANTICOAGULANTE LÚPICO E ANTICORPOS ANTI-CARDIOLIPINA, POIS PODEM ESTAR 
PRESENTES DE FORMA ISOLADA.
CARDI - ANTI CARDIOLIPINA - IGA
SINONÍMIA: CARDIOLIPINA IGA, ANTICORPOS ANTI FOSFOLÍPIDES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML DE SORO 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR 
COMENTÁRIOS: TESTE UTILIZADO NO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLÍPIDE (AFL). ESTA PODE SER 
PRIMÁRIA (NA AUSÊNCIA DE OUTROS AUTOANTICORPOS E MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DOS LES) OU ASSOCIADA AO LES (15% DOS 
CASOS). ANTICORPOS ANTIFOSFOLÍPIDES LEVAM A MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS VASOCLUSIVAS, QUE INCLUEM TROMBOSE VENOSA, 
OCLUSÃO ARTERIAL, LIVEDO RETICULAR, ÚLCERA PERNA E PERDA FETAL, ALÉM DE MANIFESTAÇÕES HEMATOLÓGICAS, COMO: 
TROMBOCITOPENIA, ANEMIA HEMOLÍTICA E NEUTROPENIA. O DIAGNÓSTICO É CONSIDERADO DEFINIDO QUANDO DUAS OU 
MAIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (VASOCLUSIVA OU HEMOCITOPÊNICA) SÃO ENCONTRADAS E, PELO MENOS, UM DOS CRITÉRIOS 
LABORATORIAIS É ENCONTRADO. NA PESQUISA LABORATORIAL PARA ANTICORPOS ANTI-FOSFOLÍPIDES, É RECOMENDADO A 
REALIZAÇÃO DE ENSAIOS PARA PESQUISA DE ANTICOAGULANTE LÚPICO E ANTICORPOS ANTI-CARDIOLIPINA, POIS PODEM ESTAR 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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PRESENTES DE FORMA ISOLADA. ANTICORPOS ANTI-CARDIOLIPINA IGG ESTÃO PRESENTES EM NÍVEIS MODERADOS A ELEVADOS 
(MAIOR QUE 40 GPL) E SÃO MAIS ESPECÍFICOS QUE OS IGM PARA SÍNDROME DO AFL. ENTRETANTO, ALGUNS CASOS APRESENTAM 
ANTICORPOS APENAS IGM OU, MAIS RARAMENTE, IGA.
CARDM - ANTI CARDIOLIPINA - IGM 
SINONÍMIA: CARDIOLIPINA IGM, ANTICORPO ANTI FOSFOLÍPIDES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR.
COMENTÁRIOS: TESTE UTILIZADO NO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME DO ANTICORPO ANTI FOSFOLÍPIDE (AFL). OS ANTICORPOS 
ANTIFOSFOLÍPIDES LEVAM A MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS VASOCLUSIVAS QUE INCLUEM: TROMBOSE VENOSA, OCLUSÃO ARTERIAL, 
LIVEDO RETICULAR, ÚLCERA DE PERNA E PERDA FETAL RECORRENTE NO 2º OU 3º MÊS DE GESTAÇÃO, ALÉM DE MANIFESTAÇÕES 
HEMATOLÓGICAS, COMO: TROBOCITOPENIA, NEUTROPENIA E ANEMIA HEMOLÍTICA.
CARIM - CARIÓTIPO - PAREAMENTO CROMOSSÔMICO 
SINONÍMIA: ESTUDO CROMOSSÔMICO; CITOGENÉTICA DE MEDULA ÓSSEA; CARIÓTIPO- PAREAMENTO CROMOSSÔMICO EM DOENÇAS HEMATOLÓGICAS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: ESTUDO CROMOSSÔMICO. CITOGENÉTICA DE MEDULA ÓSSEA
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: MEDULA ÓSSEA
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: ENVIAR QUESTIONÁRIO E CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO COM HIPÓTESE DIAGNÓSTICADA.
COMENTÁRIOS: ANÁLISE CROMOSSÔMICA PARA DIAGNÓSTICO, PROGNÓSTICO, CLASSIFICAÇÃO E MONITORAÇÃO DO TRATAMENTO 
OU DETECÇÃO DE DOENÇA RESIDUAL EM NEOPLASIAS MALIGNAS DO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO.
CARNI - L-CARNITINA 
SINONÍMIA: L- CARNITINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO PARA INVESTIGAR A DEFICIÊNCIA DE CARNITINA NEONATOS E LACTENTES COM ALTERAÇÕES 
METABÓLICAS.
CARNT - CARNITINA TOTAL E LIVRE 
SINONÍMIA : CARNITINA TOTAL E LIVRE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 33 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: PLASMA HEPARINIZADO
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,5 ML DE PLASMA
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
OBSERVAÇÃO: CENTRIFUGAR, SEPARAR E CONGELAR.
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADOPARA INVESTIGAR A DEFICIÊNCIA DE CARNITINA NEONATOS E LACTENTES COM ALTERAÇÕES 
METABÓLICAS.
CAROTENO - CAROTENO 
SINONÍMIA: CAROTENO; PRECURSOR DA VITAMINA A
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO (VAN ELKELEN)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO PARA O DIAGNÓSTICO DE DEFICIÊNCIA DE VITAMINA A, UMA VEZ QUE É SEU PRECURSOR.
CAS - CANDIDA ALBICANS IGA, IGG E IGM 
SINONÍMIA: CANDIDA ALBICANS, ANTICORPOS IGA, IGG, IGM
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 16 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 3 MESES CONGELADO.
CATE - CATECOLAMINAS URINÁRIAS LIVRE - FRAÇÕES 
SINONÍMIA: CATECOLAMINAS URINÁRIAS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 13 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA EFICÁCIA - ELETROQUÍMICA.
PREPARO: USAR ÁCIDO CLORÍDRICO; 3,5 ML DE HCL PARA CADA 1 LITRO DE URINA (ADULTOS). 3,5 ML DE HCL PARA CADA 1 LITRO 
DE URINA (CRIANÇAS ATÉ 12 ANOS). INFORMAR VOLUME URINÁRIO, HORA DE INÍCIO E FIM DE COLETA. DESPREZAR A PRIMEIRA 
URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS MICÇÕES, ATÉ O MESMO HORÁRIO NO DIA SEGUINTE. 
INFORMAR SE USA ALGUM MEDICAMENTO.
TRÊS (3) DIAS ANTES DO INÍCIO DA COLETA E NO QUARTO DIA, QUANDO A COLETA DA URINA SERÁ INICIADA, O PACIENTE 
DEVERÁ ABSTER-SE DE QUALQUER SUBSTÂNCIA QUE CONTENHA: CAFÉ, CHÁ, CHOCOLATE, AMENDOIM, VANILINA, VITAMINAS, 
REFRIGERANTES, NOZES, BAUNILHA, ABACATE, BANANA, AMEIXA, BERINJELA, TOMATE, KIWI, ABACAXI, SORVETE, MANGA. OS 
PACIENTES DEVEM, TAMBÉM, ABSTER-SE DE FUMO, REFRIGERANTES COM COLA E BEBIDAS ALCOÓLICAS NESTES 4 DIAS. DURANTE 
ESTES QUATRO (4) DIAS O PACIENTE DEVERÁ ALIMENTAR-SE DE: PÃO, MANTEIGA, OVOS, AÇÚCAR, LEITE INTEGRAL, ARROZ, CARNE, 
ÁGUA A VONTADE. ALGUMAS MEDICAÇÕES PODEM ALTERAR O RESULTADO DO EXAME. EVITE O USO DE MEDICAMENTOS DURANTE 
O PERÍODO DE DIETA E COLETA DE MATERIAL. MEDICAMENTOS PRESCRITOS SÓ DEVEM SER SUSPENSOS A CRITÉRIO DO MÉDICO 
ASSISTENTE. 
MATERIAL: URINA 24 HORAS COM HCL 
VOLUME: 20,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADA
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADA POR 5 DIAS ACIDIFICADA
INTERFERENTES: PERDA DE VOLUME URINÁRIO
OBSERVAÇÃO: INFORMAR PARA O CLIENTE QUE O LÍQUIDO DENTRO DO FRASCO É TÓXICO E CORROSIVO. MANTER LONGE DE 
CRIANÇAS.
COMENTÁRIOS: AS CATECOLAMINAS PLASMÁTICAS E URINÁRIAS TÊM INDICAÇÃO PRINCIPAL NO DIAGNÓSTICO DO 
FEOCROMOCITOMA E PARAGANGLIOMAS.
CATES - CATECOLAMINAS PLASMÁTICAS - FRAÇÕES 
SINONÍMIA: ADRENALINA,EPINEFRINA,NOREPINEFRINA,NORADRENALINA,DOPAMINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTO DESEMPENHO - HPLC
PREPARO: PERMANECER EM REPOUSO (DEITADO) POR 30 MINUTOS ANTES DA COLETA. JEJUM DE 4 HORAS. O PACIENTE 
DEVERÁ PERMANECER 24 HORAS SEM INGERIR: ÁLCOOL, FUMO, REFRIGERANTES (COCA), CAFÉ, CHÁ, CHOCOLATE E FRUTAS. 
OS MEDICAMENTOS PODEM DE ACORDO COM SUA CLASSE INTERFERIR NO RESULTADOS DOS TESTES, SENDO DIVIDIDOS 
EM MEDICAMENTOS QUE PROMOVEM O AUMENTO DO RESULTADOS: ALFA-BLOQUEADORES E BETA BLOQUEADORES, ANTI-
HISTAMÍNICO, ANTIPSICÓTICOS, ANTAGONISTAS DOS CANAIS DE CÁLCIO, DROGAS CATECOLAMINA-LIKE, DIURÉTICOS, INIBIDORES 
DA MONOAMINOXIDASE, ESTIMULANTES, SIMPATICOMIMÉTICOS, VASODILATADORES, NITROGLICERINA E OUTROS NITRATOS E 
NITRITOS. OUTROS (COCAÍNA, INSULINA, LEVODOPA, METILFENIDATO, METOCLOPRAMIDA E MORFINA). MEDICAMENTOS QUE 
PODEM PROMOVEM A DIMINUIÇÃO DOS RESULTADOS: ANTI-HIPERTENSIVOS (CAPTOPRIL, CLONIDINA, GUANABENZ, GUANETIDINA, 
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GUANFACINA, RESERPINA) E ANTIPSICÓTICOS (HALOPERIDOL). QUALQUER MEDICAMENTO SÓ PODE SER SUSPENSO SOB ORIENTAÇÃO 
MÉDICA.
MATERIAL: PLASMA HEPARINIZADO 
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 20 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: COLETA SEM REPOUSO, TRANSPORTE OU ARMAZENAMENTO INADEQUADOS DA AMOSTRA E AMOSTRAS 
HEMOLISADAS OU DESCONGELADAS 
OBSERVAÇÃO: COLHER SANGUE TOTAL EM HEPARINA, CENTRIFUGAR IMEDIATAMENTE APÓS A COLETA E CONGELAR APÓS A 
SEPARAÇÃO DO PLASMA. 
COMENTÁRIOS: AS CATECOLAMINAS PLASMÁTICAS E URINÁRIAS TÊM INDICAÇÃO PRINCIPAL NO DIAGNÓSTICO DO 
FEOCROMOCITOMA E PARAGANGLIOMAS.
CATEU - CATECOLAMINAS URINÁRIAS - TOTAL 
SINONÍMIA: CATECOLAMINAS URINÁRIAS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA ACOPLADA A ESPECTROMETRIA DE MASSAS
PREPARO: USAR ÁCIDO CLORÍDRICO - 3,5 ML DE HCL PARA CADA 1 LITRO DE URINA (ADULTOS) E 3,5 ML DE HCL PARA CADA 1 
LITRO DE URINA (CRIANÇAS ATÉ 12 ANOS). INFORMAR VOLUME URINÁRIO, HORA DE INÍCIO E FIM DE COLETA. DESPREZAR A 
PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS MICÇÕES ATÉ O MESMO HORÁRIO NO DIA 
SEGUINTE. INFORMAR SE USA ALGUM MEDICAMENTO. O PACIENTE DEVERÁ PERMANECER 24 HORAS SEM INGERIR: ÁLCOOL, FUMO, 
REFRIGERANTES (COCA), CAFÉ, CHÁ, CHOCOLATE E FRUTAS. 
MEDICAMENTOS: ALFA-BLOQUEADORES, ANTIDEPRESSIVOS, ANTI- HISTAMÍNICOS, ANTI-PSICÓTICOS, BETA-BLOQUEADORES, 
ANTAGONISTA DOS CANAIS DE CÁLCIO, DROGAS CATECOLAMINAS-LIKE, DIURÉTICOS, INIBIDORES DA MONOAMINOOXIDASE, 
ESTIMULANTES, SIMPATICOMIMÉTICOS, VASODILATADORES, ANTI-HIPERTENSIVOS, ANTIPSICÓTICOS, AGONISTA DOPAMINÉRGICO. 
QUALQUER MEDICAMENTO SÓ PODE SER SUSPENSO SOB ORIENTAÇÃO MÉDICA. 
MATERIAL: URINA 24 HORAS COM HCL 
RECIPIENTE: FRASCO DE URINA COM HCL
VOLUME: 7 ML. ENVIAR 2 TUBOS
TRANSPORTE: REFRIGERADA
CONSERVAÇAO: REFRIGERADA POR 5 DIAS ACIDIFICADA
INTERFERENTES: PERDA DE VOLUME URINÁRIO
OBSERVAÇÃO: INFORMAR PARA O CLIENTE QUE O LÍQUIDO DENTRO DO FRASCO É TÓXICO E CORROSIVO. MANTER LONGE DE 
CRIANÇAS.
COMENTÁRIOS: AS CATECOLAMINAS PLASMÁTICAS E URINÁRIAS TÊM INDICAÇÃO PRINCIPAL NO DIAGNÓSTICO DO 
FEOCROMOCITOMA E PARAGANGLIOMAS.
CAUR - CÁLCIO URINÁRIO (RELAÇÃO C/ CREATININA) 
SINONÍMIA: RELAÇÃO CÁLCIO/CREATININA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO AUTOMATIZADO
PREPARO: COLHER PREFERENCIALMENTE NO LABORATÓRIO A 1ª URINA DA MANHÃ OU COM INTERVALO DE 4 HORAS ENTRE AS 
MICÇÕES. FAZER A HIGIENE DA GENITÁLIA COM ÁGUA E SABÃO E SECAR. DESPREZAR O 1º JATO DE URINA E COLETAR O JATO DO 
MEIO. ADULTOS: NÃO INGERIR LEITE E DERIVADOS (QUEIJO, IOGURTE, MANTEIGA) 6 HORAS ANTES DO EXAME. CRIANÇAS QUE SÓ 
SE ALIMENTAM COM LEITE: COLHER SEM DIETA. CRIANÇAS QUE SE ALIMENTAM NORMALMENTE: NÃO INGERIR LEITE E DERIVADOS 
(QUEIJO, IOGURTE, MANTEIGA) 3 HORAS ANTES DA COLETA.
MATERIAL: AMOSTRA ALEATÓRIA
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO 
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 14 DIAS REFRIGERADA
COMENTÁRIOS: A CALCIÚRIA PODE SER AVALIADA ATRAVÉS DA RELAÇÃO ENTRE O CÁLCIO E A CREATININA DE URINA COLETADA 
EM JEJUM. SUA PRINCIPAL INDICAÇÃO CLÍNICA É A INVESTIGAÇÃO DE HIPERCALCIÚRIAS. EM INDIVÍDUOS SEM HIPERCALCIÚRIA E 
NA HIPERCALCIÚRIA ABSORTIVA INTESTINAL, A RELAÇÃO CÁLCIO/ CREATININA DE JEJUM É INFERIOR A 0,1. JÁ QUANDO HÁ PERDA 
TUBULAR RENAL DE CÁLCIO, COMO NA HIPERCALCIÚRIA RENAL E HIPERCALCIÚRIA DE JEJUM OU HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO, 
É SUPERIOR A ESSE PONTO DE CORTE.
CAXG - CAXUMBA, ANTICORPOS IGG
SINONÍMIA: SOROLOGIA PARA PAROTIDITE/SOROLOGIA PARA CAXUMBA/PARAMIXOVIRUS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS. INTERVALOS ENTRE MAMADAS PARA LACTENTES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: TESTE PARA O DIAGNÓSTICO DA CAXUMBA, UMA DOENÇA INFECCIOSA CAUSADA POR UM VÍRUS DA FAMÍLIA 
DOS PARAMYXOVIRUS, QUE PROVOCA NÃO SÓ INFLAMAÇÃO NAS PARÓTIDAS, MAS TAMBÉM NAS GLÂNDULAS SUBMAXILARES E 
SUBLINGUAIS. EMBORA SEJA UMA ENFERMIDADE DE EVOLUÇÃO BENIGNA, EM ALGUNS CASOS, PODEM OCORRER AS SEGUINTES 
COMPLICAÇÕES: INFLAMAÇÃO DOS TESTÍCULOS E DOS OVÁRIOS (QUE PODERESULTAR EM ESTERILIDADE), MENINGITE ASSÉPTICA, 
PANCREATITE, NEURITE E SURDEZ. 
CAXLI - CAXUMBA IGG - LÍQUOR
SINONÍMIA: CAXUMBA IGG- LÍQUOR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 14 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS REFRIGERADO OU ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS:TESTE PARA O DIAGNÓSTICO DA CAXUMBA, UMA DOENÇA INFECCIOSA CAUSADA POR UM VÍRUS DA FAMÍLIA 
DOS PARAMYXOVIRUS, QUE PROVOCA NÃO SÓ INFLAMAÇÃO NAS PARÓTIDAS, MAS TAMBÉM NAS GLÂNDULAS SUBMAXILARES E 
SUBLINGUAIS. EMBORA SEJA UMA ENFERMIDADE DE EVOLUÇÃO BENIGNA, EM ALGUNS CASOS PODEM OCORRER AS SEGUINTES 
COMPLICAÇÕES: INFLAMAÇÃO DOS TESTÍCULOS E DOS OVÁRIOS (QUE PODE RESULTAR EM ESTERILIDADE), MENINGITE ASSÉPTICA, 
PANCREATITE, NEURITE E SURDEZ. 
CAXLIM - CAXUMBA IGM - LÍQUOR 
SINONÍMIA: CAXUMBA IGM- LÍQUOR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 14 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESTA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: TESTE PARA O DIAGNÓSTICO DA CAXUMBA, UMA DOENÇA INFECCIOSA CAUSADA POR UM VÍRUS DA FAMÍLIA 
DOS PARAMYXOVIRUS, QUE PROVOCA NÃO SÓ INFLAMAÇÃO NAS PARÓTIDAS, MAS TAMBÉM NAS GLÂNDULAS SUBMAXILARES E 
SUBLINGUAIS. EMBORA SEJA UMA ENFERMIDADE DE EVOLUÇÃO BENIGNA, EM ALGUNS CASOS PODEM OCORRER AS SEGUINTES 
COMPLICAÇÕES: INFLAMAÇÃO DOS TESTÍCULOS E DOS OVÁRIOS (QUE PODE RESULTAR EM ESTERILIDADE), MENINGITE ASSÉPTICA, 
PANCREATITE, NEURITE E SURDEZ. 
CAXM - CAXUMBA, ANTICORPOS IGM
SINONÍMIA: SOROLOGIA PARA PAROTIDITE, SOROLOGIA PARA CAXUMBA, PARAMIXOVIRUS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCENCIA
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: TESTE PARA O DIAGNÓSTICO DA CAXUMBA, UMA DOENÇA INFECCIOSA CAUSADA POR UM VÍRUS DA FAMÍLIA 
DOS PARAMYXOVIRUS, QUE PROVOCA NÃO SÓ INFLAMAÇÃO NAS PARÓTIDAS, MAS TAMBÉM NAS GLÂNDULAS SUBMAXILARES E 
SUBLINGUAIS. EMBORA SEJA UMA ENFERMIDADE DE EVOLUÇÃO BENIGNA, EM ALGUNS CASOS PODEM OCORRER AS SEGUINTES 
COMPLICAÇÕES: INFLAMAÇÃO DOS TESTÍCULOS E DOS OVÁRIOS (QUE PODE RESULTAR EM ESTERILIDADE), MENINGITE ASSÉPTICA, 
PANCREATITE, NEURITE E SURDEZ. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CAXPCR - CAXUMBA POR PCR 
SINONÍMIA: PARAMYXOVIRUS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: PCR (REAÇAO EM CADEIA DA POLIMERASE)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL (EDTA)
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: MÍNIMO 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 72 HORAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO, MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO, 
AMOSTRAS RECEBIDAS EM FRASCOS NÃO ESTÉREIS OU COM VAZAMENTO.
COMENTÁRIOS: TESTE PARA O DIAGNÓSTICO DA CAXUMBA, UMA DOENÇA INFECCIOSA CAUSADA POR UM VÍRUS DA FAMÍLIA 
DOS PARAMYXOVIRUS, QUE PROVOCA NÃO SÓ INFLAMAÇÃO NAS PARÓTIDAS, MAS TAMBÉM NAS GLÂNDULAS SUBMAXILARES E 
SUBLINGUAIS. EMBORA SEJA UMA ENFERMIDADE DE EVOLUÇÃO BENIGNA, EM ALGUNS CASOS PODEM OCORRER AS SEGUINTES 
COMPLICAÇÕES: INFLAMAÇÃO DOS TESTÍCULOS E DOS OVÁRIOS (QUE PODE RESULTAR EM ESTERILIDADE), MENINGITE ASSÉPTICA, 
PANCREATITE, NEURITE E SURDEZ. 
CBFB - CBFB - MYH11 INV(16) PCR QUALITATIVO 
SINONÍMIA: CBFB - MYH11 INV(16) PCR QUALITATIVO 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: PCR EM TEMPO REAL
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO NENHUM CUIDADO ESPECIAL
MATERIAL: SANGUE DE MEDULA ÓSSEA EM EDTA OU SANGUE TOTAL EM EDTA 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA (TAMPA ROXA) 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 12 HORAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COLHIDA EM HEPARINA OU CONGELADA, FORA DO PRAZO DE ESTABILIDADE OU FORTEMENTE 
HEMOLISADA.
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO. COLETA DE MEDULA ÓSSEA É UM PROCEDIMENTO MÉDICO.
COMENTÁRIOS: O LIMITE DE DETECÇÃO DO PCR EM TEMPO REAL É DE UM BLASTO EM 1.000 CÉLULAS NORMAIS.
CBG - GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL 
SINONÍMIA: GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL - CBG
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 28 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA OU COM PRESENÇA DE FIBRINA.
COMENTÁRIOS: A MAIOR PARTE DO CORTISOL, MAIS DE 90%, ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG).
CBK - BAAR CULTURA 
SINONÍMIA: CULTURA DE MYCOBACTERIUM, BACILO DE KOCH (BK), BACILO DE TUBERCULOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 70 DIAS
MÉTODO: IDENTIFICAÇÃO POR TÉCNICAS MANUAIS
PREPARO: ESCARRO - TODO O VOLUME COLHIDO DE ESCARRO, IDEAL 5 A 10 ML COLHIDOS PELA MANHÃ. 
ESCARRO EXPECTORADO - COLHER PREFERENCIALMENTE PELA MANHÃ, AO SE LEVANTAR E ANTES DO DESJEJUM. LAVAR VÁRIAS 
VEZES A BOCA COM ÁGUA PURA, GARGAREJANDO E BOCHECHANDO ABUNDANTEMENTE. QUALQUER SECREÇÃO NASAL OU SALIVA 
DEVE SER ELIMINADA. FAZER VÁRIAS INSPIRAÇÕES PROFUNDAS E TOSSIR VÁRIAS VEZES, PROCURANDO OBTER O MATERIAL DO 
FUNDO DO PEITO.
ESCARRO INDUZIDO - LAVAR VIGOROSAMENTE TODA A BOCA COM UMA ESCOVA DE DENTES E SALINA A 0,85% POR 5 A 10 MINUTOS. 
NÃO USAR PASTA DENTAL. FAZER NEBULIZAÇÃO COM SALINA HIPERTÔNICA A 3%. A INALAÇÃO PROFUNDA DESTA SALINA RESULTARÁ 
NA ACUMULAÇÃO OSMÓTICA DE FLUÍDO E NA IRRITAÇÃO DA ÁRVORE BRÔNQUICA, COM SUBSEQUENTE TOSSE E EXPECTORAÇÃO DO 
CONTEÚDO BRONCOALVEOLAR.
URINA - REALIZAR HIGIENE ÍNTIMA COM ÁGUA. DESPREZAR O 1º JATO E, EM SEGUIDA, COLHER TODO O VOLUME RESTANTE DA 
URINA.
ESPERMA - ENVIAR, NO MÍNIMO, 1,0 ML EM TUBO ESTÉRIL E REFRIGERADO.
PUS E SECREÇÕES PURULENTAS - QUANDO O MATERIAL É DE CAVIDADE ABERTA, COLHE-SE ATRAVÉS DE UM SWAB, COM CUIDADOS 
ESPECIAIS DE NÃO TOCAR NAS BORDAS. NESSE CASO, COLHE-SE NO STUART.
MATERIAL: ESCARRO, URINA 1ª AMOSTRA MATINAL, PUS E SECREÇÕES PURULENTAS
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: NÃO REALIZAMOS EM URINA 24 HORAS.
CBKL - BAAR CULTURA - LÍQUIDOS CORPORAIS 
SINONÍMIA: CULTURA DE MYCOBACTERIUM, BACILO DE KOCH (BK), BACILO DE TUBERCULOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 51 DIAS
MÉTODO: CULTURA EM MEIO ESPECÍFICO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: LÍQUIDOS CORPORAIS (LÍQUOR, LÍQUIDO PLEURAL, LÍQUIDO ASCÍTICO OU PERITONEAL, LÍQUIDO SINOVIAL, LÍQUIDO 
PERICÁRDICO E LÍQUIDO AMNIÓTICO).
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
TRANSPORTE: REFRIGERADO PROTEGIDO DA LUZ
CONSERVAÇÃO: 24 HORAS REFRIGERADO E PROTEGIDO DA LUZ
INTERFERENTES: USO DE QUIMIOTERÁPICOS E ANTIBIÓTICOS. NO CASO DO LAVADO BRÔNQUICO, O CONTATO DO BACILO COM O 
ANESTÉSICO TÓPICO PODE DIMINUIR O RENDIMENTO DA CULTURA SEGUNDO ALGUNS AUTORES.
CBS - POLIMORFISMO DO GENE DA CBS (CISTATIONA SINTETASE) 
SINONÍMIA: ESTUDO MOLECULAR DO POLIMORFISMO 844INS68 DO GENE DA CBS. 
GENOTIPAGEM DA CBS, MUTAÇÃO DA ENZIMA CISTATIONA BETA- SINTETASE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: PCR PARA CBS (METODOLOGIA IN HOUSE)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COAGULADA
COMENTÁRIOS: A HOMOCISTEÍNA É UM DERIVADO DA METIONINA, CUJA CONCENTRAÇÃO É INFLUENCIADA POR FATORES 
GENÉTICOS, NUTRICIONAIS E PATOLÓGICOS. A HIPER-HOMOCISTEINEMIA, MECANISMO DE HIPERCOAGULABILIDADE, RESULTA 
DE ALTERAÇÕES FUNCIONAIS DAS ENZIMAS ENVOLVIDAS NO METABOLISMO DA METIONINA OU DA DEFICIÊNCIA DE CO-FATORES 
ENZIMÁTICOS COMO AS VITAMINAS B6 E B12 E O ACIDO FÓLICO. ENTRE AS CAUSAS HEREDITÁRIAS DA HIPER-HOMOCISTEINEMIA, 
DESTACAM-SE A DEFICIÊNCIA FUNCIONAL DA CISTATIONINA B-SINTETASE (CBS) E A VARIANTE TERMOLÁBIL DA METILENO 
TETRA-HIDROFOLATO REDUTASE (MTHFR), RESPONSÁVEIS PELA DEFICIENTE CONVERSÃO DE HOMOCISTEÍNA EM CISTATIONINA.ISTO CONSTITUI FATOR DE RISCO ISOLADO PARA DOENÇAS VASCULARES, INCLUINDO A DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA, O 
TROMBOEMBOLISMO VENOSO E O ACIDENTE CEREBRAL VASCULAR. ESTUDOS DE META-ANÁLISE REFORÇAM A IMPORTÂNCIA DA 
HIPERHOMOCISTEINEMIA COMO FATOR DE RISCO PARA O TROMBOEMBOLISMO VENOSO.
CC2 - COMPLEMENTO C2
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C2
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. AGUARDAR A ADEQUADA RETRAÇÃO DO COÁGULO, CENTRIFUGAR, SEPARAR O SORO E 
CONGELAR IMEDIATAMENTE APÓS A COLETA. CENTRIFUGAR POR 10 MINUTOS A 3000 RPM. O MATERIAL DEVE SER TRANSPORTADO 
CONGELADO. 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE E LIPEMIA EXCESSIVAS E DESCONGELAMENTO NO TRANSPORTE.
COMENTÁRIOS: O C2 É O SEGUNDO COMPONENTE DO COMPLEMENTO. NÍVEIS SÉRICOS DE C2 DIMINUÍDOS ESTÃO RELACIONADOS A 
SUSCEPTIBILIDADE À INFECÇÕES, LÚPUS ERITEMATOSO SISTEMICO (LES), ARTRALGIA E NEFRITE.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CC3 - COMPLEMENTO C3 
SINONÍMIA: C3, COMPLEMENTO C3
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: IMUNOTURBIDIMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 8 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 8 DIAS CONGELADO. UMA VEZ CONGELADA A AMOSTRA, DESCONGELAR 
APENAS NO MOMENTO DA REALIZAÇÃO DO EXAME.
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM HEMÓLISE INTENSA, LIPEMIA E AMOSTRA SUBMETIDA A PROCESSO DE CONGELAMENTO/
DESCONGELAMENTO.
COMENTÁRIOS: NÍVEIS SÉRICOS DE COMPLEMENTO PODEM SER USADOS COMO ÍNDICE DE ATIVIDADE DE DOENÇAS AUTO-IMUNES. 
DEFICIÊNCIAS GENÉTICAS DE COMPLEMENTO PODEM ESTAR ASSOCIADAS À PREDISPOSIÇÃO A INFECÇÕES E SUSCEPTIBILIDADE A 
DOENÇAS AUTO-IMUNES. A DOSAGEM DE C3 PODE SER USADA NA DETECÇÃO DE DEFICIÊNCIA CONGÊNITA OU EM PACIENTES COM 
DOENÇAS IMUNOLÓGICAS EM QUE OCORRE O CONSUMO EXAGERADO DE COMPLEMENTO. NESTE ÚLTIMO CASO ESTÃO INCLUÍDOS: 
GLOMERULONEFRITE PÓS-ESTREPTOCÓCICA, GLOMERULONEFRITE MEMBRANOPROLIFERATIVA, HEPATITES CRÔNICAS, ENTRE 
OUTRAS. NO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO, É UTILIZADO COMO MARCADOR DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
CC3L - COMPLEMENTO C3 - LÍQUIDOS CORPORAIS 
SINONÍMIA: C3, COMPLEMENTO BETA 1 C3
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: NEFELOMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: LÍQUIDO SINOVIAL
RECIPIENTE: TUBO ESTÉRIL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
CC4 - COMPLEMENTO C4 
SINONÍMIA: C4, COMPLEMENTO C4
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: IMUNOTURBIDIMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTE: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA.
COMENTÁRIOS: A QUANTIFICAÇÃO DE C4 É USADA PARA DETECTAR PACIENTES COM DEFICIÊNCIA CONGÊNITA OU AVALIAR 
PACIENTES COM DOENÇAS COMO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO, ARTRITE REUMATÓIDE, DOENÇA DO SORO, ALGUNS TIPOS 
DE GLOMERULOPATIAS, HEPATITES CRÔNICAS, CRIOGLOBULINEMIA E ANGIOEDEMA HEREDITÁRIO. VALORES BAIXOS INDICAM 
MAIOR ATIVIDADE DA DOENÇA, NOS CASOS DE LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO E GLOMERULONEFRITE PROLIFERATIVA. VALORES 
AUMENTADOS PODEM SER ENCONTRADOS EM PACIENTES COM ANEMIA HEMOLÍTICA AUTO-IMUNE.
CC4L - COMPLEMENTO C4 - LÍQUIDOS CORPORAIS 
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C4- LÍQUIDOS CORPORAIS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: NEFELOMETRIA 
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS 
MATERIAL: LÍQUIDO SINOVIAL
RECIPIENTE: TUBO ESTÉRIL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
CC5 - COMPLEMENTO C5
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C5
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: NEFELOMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. AGUARDAR A ADEQUADA RETRAÇÃO DO COÁGULO, CENTRIFUGAR, SEPARAR O SORO E 
CONGELAR IMEDIATAMENTE APÓS A COLETA. CENTRIFUGAR POR 10 MINUTOS A 3000 RPM. O MATERIAL DEVE SER TRANSPORTADO 
CONGELADO. 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA E DESCONGELAMENTO NO TRANSPORTE.
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
CC8 - COMPLEMENTO C8 
SINONÍMIA: C8, COMPLEMENTO C8
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 30 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS CONGELADO. UMA VEZ CONGELADA A AMOSTRA, DESCONGELAR APENAS NO MOMENTO DA 
REALIZAÇÃO DO EXAME.
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E SUBMETIDA A PROCESSO DE CONGELAMENTO/
DESCONGELAMENTO.
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
CC9 - COMPLEMENTO C9
SINONÍMIA: COMPLEMENTO C9
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 35 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA, CONTAMINAÇÃO MICROBIANA E AMOSTRAS DESCONGELADAS.
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS AUTOIMUNES COMO INDICADORES DE ATIVIDADE DA DOENÇA.
CCP - ANTI CCP (CITRULINA) 
 SINONÍMIA: PEPTÍDEO CITRULINADO CICLICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR.
COMENTÁRIOS: É ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DA ARTRITE REUMATÓIDE (AR). A CITRULINA (CYCLIC CITRULLATED PEPTIDE) É UM 
AMINOÁCIDO RESULTANTE DE MODIFICAÇÃO DA ARGININA. ANTICORPOS DIRIGIDOS CONTRA A CITRULINA (ANTI-CCP) SÃO 
ENCONTRADOS EM PACIENTES COM AR. ESTE TESTE APRESENTA ESPECIFICIDADE PARA A AR MAIOR QUE O FATOR REUMATÓIDE. 
NOS PACIENTES COM AR DE INÍCIO RECENTE, É UMA IMPORTANTE FERRAMENTA PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE, PREDIZENDO 
A EVOLUÇÃO MAIS AGRESSIVA DA AR. A DETERMINAÇÃO CONJUNTA COM O FATOR REUMATÓIDE DETERMINA ESPECIFICIDADE 
PRÓXIMA A 100% PARA O DIAGNÓSTICO DA AR.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
47
CCPTC - PREDISPOSIÇÃO CÂNCER DE CÓLON POLIPOIDE- (I1307K, E1317Q - A 
SINONÍMIA: PREDISPOSIÇÃO CÂNCER DE CÓLON POLIPOIDE- (I1307K, E1317Q - APC)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 85 DIAS
MÉTODO: REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE - PCR
PREPARO: JEJUM NÃO NECESSÁRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: ENVIAR A CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO E PROTOCOLO DE ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL PARA O SETOR 
TÉCNICO.
COMENTÁRIOS: A POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR É UMA SÍNDROME DE PREDISPOSIÇÃO DE CÂNCER DE CÓLON, NO QUAL 
CENTENAS DE MILHARES DE PÓLIPOS DE CÓLON PRÉ-CANCEROSOS SE DESENVOLVEM, COMEÇANDO COMO MÉDIA AOS 16 ANOS 
(7-36 ANOS). AOS 35 ANOS, 95% DOS INDIVÍDUOS COM POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR TEM PÓLIPOS. SEM COLECTOMIA, O 
CÂNCER DE CÓLON É INEVITÁVEL. A IDADE MÉDIA DO DIAGNÓSTICO DE CÂNCER DE CÓLON EM INDIVÍDUOS SEM TRATAMENTO ESTÁ 
ENTRE OS 39 ANOS (34-43 ANOS). AS MANIFESTAÇÕES SÃO: APRESENTAR PÓLIPOS NO FUNDO GÁSTRICO E DUODENO, OSTEOMAS, 
ANORMALIDADES DENTAIS, HIPERTROFIA CONGÊNITA DO EPITÉLIO DE PIGMENTAÇÃO RETINAL, TUMORES EM OUTROS TECIDOS E 
ASSOCIAÇÃO A OUTROS CÂNCERES. 
CCQ - IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES 
SINONÍMIA: COMPLEXO IMUNE CIRCULANTE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORORECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ENVIAR NO MESMO DIA DA COLETA 
INTERFERENTE: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA
COMENTÁRIOS: OS IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES NÃO SÃO NORMALMENTE EXPRESSOS EM INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS, MAS SÃO 
RAPIDAMENTE DETECTADOS EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATÓIDE E LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO DURANTE DOENÇA ATIVA.
CCR5 - GENOTROPISMO DO HIV PARA CCR5 - CCR5 
SINONÍMIA: HIV, DETECÇÃO DE TROPISMO PELO CCR5
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DIRETO
MATERIAL: SANGUE TOTAL E PLASMA
RECIPIENTE: PLASMA PTT BD + SANGUE TOTAL EDTA 
VOLUME: 5,0 ML EDTA + 5,0 ML PPT
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: ENVIAR QUESTIONÁRIO
COMENTÁRIOS: DETERMINAÇÃO DE TROPISMO PELO CCR5 PARA INFECTAR CÉLULAS CD4+. QUANDO O VÍRUS APRESENTA TROPISMO 
PELO CCR5 PARA A INFECÇÃO DE CD4+, É RECOMENDADO O TRATAMENTO COM ANTAGONISTAS DE CCR5. SE, AO CONTRÁRIO, O 
TROPISMO FOR PELO CO-RECEPTOR CXCR4, NÃO SE RECOMENDA ESSA CLASSE DE MEDICAMENTOS.
CCR5P - PESQUISA DE POLIMORFISMO NO GENE CCR5
SINONÍMIA: RECEPTOR DE QUIMIOCINAS, DETECÇÃO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: PCR (REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE)
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: ENVIAR QUESTIONÁRIO
COMENTÁRIOS: O GENE CCR5 ESTÁ LOCALIZADO NO CROMOSSOMO 3 LOCUS P21.3-P24 E É UM RECEPTOR DE QUIMIOCINAS 
SITUADO NA SUPERFÍCIE DE LEUCÓCITOS, PRINCIPALMENTE EM CÉLULAS DENDRÍTICAS, MACRÓFAGOS, MONÓCITOS E ATUA COMO 
CO-RECEPTORES PARA ENTRADA DO HIV-1 NAS CÉLULAS ALVO. ALGUNS INDIVÍDUOS SE MANTÊM RESISTENTES À ENTRADA DO VÍRUS 
NA CÉLULA E A ANÁLISE IN VITRO DE SUAS CÉLULAS T CD4+ MOSTROU RESISTÊNCIA À PENETRAÇÃO DO VÍRUS, O QUE SE DÁ POR 
ALTERAÇÕES NA SEQÜÊNCIA DO DNA DO GENE CCR5. POLIMORFISMOS COM DELEÇÃO DE 32 PARES DE BASE (DELTA32) CONFEREM 
RESISTÊNCIA COMPLETA À ENTRADA DO VÍRUS HIV-1 NAS CÉLULAS.
CD16 - CÉLULAS NK (NATURAL KILLER) CD16
SINONÍMIA: CD16, CD56, LINFÓCITO NK, NATURAL KILLER
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS 
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA (TAMPA ROXA) 
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: MATERIAL REFRIGERADO OU CONGELADO
CD2 - LINFÓCITOS CD2, TIPAGEM 
SINONÍMIA: CD2, CD19, LINFÓCITOS TIPAGEM, OKT11, T11, B4
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO COM ANTICORPOS MONOCLONAIS 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 4,0 ML 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE.
CD20 - IMUNOFENOTIPAGEM PARA LINFÓCITOS B CD20 
SINONÍMIA: IMUNOFENOTIPAGEM PARA LINFÓCITOS B CD20+
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: IMUNOFENOTIPAGEM POR CITOMETRIA DE FLUXO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 48 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE.
COMENTÁRIOS: O CD20 É EXPRESSO SOMENTE NAS CÉLULAS DE LINHAGEM B (LINFÓCITOS B), ESTANDO, PORÉM, AUSENTE DAS 
CÉLULAS PLASMÁTICAS. POR CITOMETRIA DE FLUXO, O CD20 É ENCONTRADO EM 5 A 15% DOS LINFÓCITOS DO SANGUE PERIFÉRICO. 
O ANTICORPO MONOCLONAL ANTI-CD20 (RITUXIMABE), BASEADO NA MODALIDADE TERAPÊUTICA DE IMUNOTERÁPICO, AGE 
DESTRUINDO AS CÉLULAS B EM PACIENTES COM LINFOMAS NÃO HODGKIN E EM ALGUMAS DOENÇAS AUTO-IMUNES.
CD3 - LINFÓCITOS CD3, TIPAGEM 
SINONÍMIA: LINFÓCITOS TIPAGEM
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 4,0 ML 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 48 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE.
CD4 - LINFÓCITOS CD4, TIPAGEM 
SINONÍMIA: SUBTIPAGEM DE LINFÓCITOS, LINFÓCITOS T HELPER, OKT-4
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
Manual de Exames Laboratório São Marcos
48
CONSERVAÇÃO: ATÉ 48 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: MATERIAL REFRIGERADO OU CONGELADO, ANTICOAGULANTE INCORRETO E AMOSTRAS HEMOLISADAS OU 
COAGULADAS.
COMENTÁRIOS: NA AIDS, O VÍRUS HIV É ESPECIFICAMENTE CITOTÓXICO PARA AS CÉLULAS CD4,
PROVOCANDO UMA REDUÇÃO PROGRESSIVA DE SEU NÚMERO, DE MODO QUE ESTE É UM BOM
INDICADOR PROGNÓSTICO. NO PACIENTE INFECTADO PELO HIV, HÁ QUEDA APROXIMADA DE 80
CÉLULAS/MM3 POR ANO, O QUE PODE SER MAIS ACENTUADO SE OCORREM INFECÇÕES
OPORTUNISTAS NESTA TRAJETÓRIA. O LINFÓCITO T CD8 TAMBÉM É AFETADO NA INFECÇÃO PELO
HIV, AUMENTANDO DE VALOR NO INÍCIO DA DOENÇA E RETORNANDO AO NORMAL APÓS ALGUNS
MESES. QUANDO A INFECÇÃO PERSISTE, ESTE NÚMERO DIMINUI, APESAR DE EM PROGRESSÃO
MENOR QUE A DO LINFÓCITO T CD4. COMO CONSEQUÊNCIA A RELAÇÃO CD4/CD8 DIMINUI.
CD55 - HPN CITOMETRIA DE FLUXO (CD59)
SINONÍMIA: HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA NOTURNA, HPN, CD59, CD66, CD64, CD14, CD13, CD24 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SANGUE TOTAL EM EDTA + 2 LÂMINAS SEM ANTICOAGULANTE
VOLUME: 4,0ML + 2 LÂMINAS SEM ANTICOAGULANTE
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA (TAMPA ROXA) 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: MANTER REFRIGERADO E REALIZAR O EXAME ATÉ 24 HORAS APÓS A COLETA. 
INTERFERENTES: AMOSTRA CONGELADA, ANTICOAGULANTE INCORRETO E AMOSTRAS HEMOLISADAS OU COAGULADAS.
COMENTÁRIOS: A EXPRESSÃO DO CD55 É INTERPRETATIVA, CONFORME NÍVEL DE EXPRESSÃO NAS POPULAÇÕES ESTUDADAS 
(HEMÁCIAS, PLAQUETAS, NEUTRÓFILOS, MONÓCITOS E LINFÓCITOS). NA HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA NOTURNA, SUA EXPRESSÃO 
ESTÁ DIMINUÍDA OU AUSENTE.
CD8 - LINFÓCITOS CD8, TIPAGEM
SINONÍMIA: CD19, LINFÓCITOS TIPAGEM,OKT4 - OKT8 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO COM ANTICORPOS MONOCLONAIS 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 4,0 ML 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 48 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE
COMENTÁRIOS: NA AIDS, O VÍRUS HIV É ESPECIFICAMENTE CITOTÓXICO PARA AS CÉLULAS CD4,
PROVOCANDO UMA REDUÇÃO PROGRESSIVA DE SEU NÚMERO, DE MODO QUE ESTE É UM BOM
INDICADOR PROGNÓSTICO. NO PACIENTE INFECTADO PELO HIV, HÁ QUEDA APROXIMADA DE 80
CÉLULAS/MM3 POR ANO, O QUE PODE SER MAIS ACENTUADO SE OCORREM INFECÇÕES
OPORTUNISTAS NESTA TRAJETÓRIA. O LINFÓCITO T CD8 TAMBÉM É AFETADO NA INFECÇÃO PELO
HIV, AUMENTANDO DE VALOR NO INÍCIO DA DOENÇA E RETORNANDO AO NORMAL APÓS ALGUNS
MESES. QUANDO A INFECÇÃO PERSISTE, ESTE NÚMERO DIMINUI, APESAR DE EM PROGRESSÃO
MENOR QUE A DO LINFÓCITO T CD4, COMO CONSEQUÊNCIA A RELAÇÃO CD4/CD8 DIMINUI.
CD9 - LINFÓCITOS CD19, TIPAGEM 
SINONÍMIA: LINFÓCITO T + LINFÓCITO B, IMUNOFENOTIPAGEM DE LINFÓCITOS T E B
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOMETRIA DE FLUXO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0 ML 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 48 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE
COMENTÁRIOS: UTILIZADO NO MONITORAMENTO DAS IMUNODEFICIÊNCIAS, NAS DOENÇAS AUTO IMUNES, NAS LEUCEMIAS E 
LINFOMAS.
CDAB - CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOXINA A E B
SINONÍMIA: TESTE RAPIDO PARA CLOSTRIDIUM,TESTE PARA COLITE PSEUDOMEMBRANOSA, ANTICORPO MONOCLONAL TOXINA A E B
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: IMUNOCROMATOGRÁFICO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: FEZES SEM CONSERVANTE
RECIPIENTE: FRASCO FORNECIDO PELO LABORATÓRIO
VOLUME: 1/3 DO FRASCO
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: FEZES COM CONSERVANTE
COMENTÁRIOS: O CLOSTRIDIUM DIFFICILE É A MAIOR CAUSA DE DIARRÉIA ASSOCIADA A ANTIBIOTICOTERAPIA E COLITES 
PSEUDOMEMBRANOSAS, SENDO CAUSA IMPORTANTE DE INFECÇÕES NOSOCOMIAIS.PRODUZ, PELO MENOS, TRÊS POTENCIAIS 
FATORES VIRULENTOS, DOS QUAIS AS TOXINAS A E B SÃO SUSPEITOS DE SEREM OS MAIS IMPORTANTES NA PATOGENIA DA 
DOENÇA. A TOXINA A É UMA ENTEROTOXINA QUE PARECE INTERFERIR COM AS CÉLULAS EPITELIAIS DO INTESTINO, LEVANDO À NÃO 
FUNCIONALIDADE, ENQUANTO A TOXINA B É UMA CITOTOXINA COM A QUAL SE OBSERVA FORTE EFEITO CITOPÁTICO EM CULTURAS 
DE TECIDO.
CDKN - CDKN2A/P16 - SEQUENCIAMENTO 
SINONÍMIA: CDKN2A/P16 - SEQUENCIAMENTO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 27 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: O GENE CDKN2A/P16 TEM ATIVIDADE SUPRESSORA TUMORAL, REGULANDO O CICLO CELULAR. MUTAÇÕES NO 
GENE CDKN2A ESTÃO ENVOLVIDAS NA FORMAÇÃO DE TUMORES EM UMA GRANDE VARIEDADE DE TECIDOS SENDO A EXPRESSÃO 
ABERRANTE DO P16, PORTANTO, ASSOCIADA COM EVOLUÇÃO MAIS AGRESSIVA DO QUADRO CLÍNICO DO PACIENTE.
CDPCR - CLOSTRIDIUM DIFFICILE DNA PCR 
SINONÍMIA: PCR CLOSTRIDIUM DIFFICILE FEZES; CLOSTRIDIUM DIFFICILE DNA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 16 DIAS
MÉTODO: REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE - TEMPO REAL ( RT-PCR )
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: FEZES SEM CONSERVANTE
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 1/3 DO FRASCO DE COLETA DE FEZES 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: FEZES COM CONSERVANTE
COMENTÁRIOS: A PCR EM TEMPO REAL TEM A VANTAGEM DE SER MAIS SENSÍVEL QUE OS TESTES IMUNOLÓGICOS QUE DETECTAM 
AS TOXINAS A E B DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE. QUANDO COMPARADA COM A CULTURA EM MEIO ESPECÍFICO, APRESENTA 
SENSIBILIDADE DE 86% A 100% E ESPECIFICIDADE DE 93% A 97%. JÁ A DETECÇÃO DAS TOXINAS A E B PELO MÉTODO ELISA ALCANÇA 
48% DE SENSIBILIDADE E 98% DE ESPECIFICIDADE. EM CASO DE NEGATIVIDADE DA PCR EM TEMPO REAL E SUSPEITA CLÍNICA DE 
DIARREIA POR C. DIFFICILE, A CULTURA DE FEZES EM MEIO ANAERÓBIO SELETIVO É O TESTE RECOMENDADO PARA O DIAGNÓSTICO. 
CEPAS PERTENCENTES AO CLONE NAP1 APRESENTAM MAIOR PRODUÇÃO DE TOXINAS, EM DECORRÊNCIA DA PRESENÇA DE DELEÇÃO 
NO GENE REGULADOR TCDC E SÃO CONSIDERADAS HIPERVIRULENTAS. 
CDT - TRANSFERRINA DEFICIENTE DE CARBOIDRATO 
SINONÍMIA: DESIALOTRANSFERRINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: NEFELOMETRIA
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
49
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA
COMENTÁRIOS: TRATA-SE DE UM MARCADOR BIOQUÍMICO PARA MONITORIZAÇÃO DE CONSUMO ALCOÓLICO. ISOFORMAS DESTA 
ENZIMA ESTÃO PRESENTES EM QUANTIDADES AUMENTADAS NO ALCOOLISMO. APRESENTA SENSIBILIDADE ENTRE 50 A 80% E 
ESPECIFICIDADE ENTRE 80 A 100%. A ELEVAÇÃO DE TDC É PROPORCIONAL AO GRAU DE CONSUMO DE ETANOL, SEJA AGUDA OU 
CRONICAMENTE. ESSES RESULTADOS PODEM SER FALSEADOS EM CONDIÇÕES DE DEFICIÊNCIA DE TRANSFERRINA TOTAL, COMO 
NA GESTAÇÃO E EM ALGUMAS HEPATOPATIAS. 
CEA - ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO 
SINONÍMIA: ANTÍGENO CARCINOEMBRIONÁRIO; ACE; AEC
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 12 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E LIPEMIA
COMENTÁRIOS: O ANTÍGENO CARCINOEMBRIONÁRIO (CEA) É UMA GLICOPROTEÍNA QUE NÃO É ÓRGÃO ESPECÍFICA. NÍVEIS 
ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS EM VÁRIOS TUMORES, MAS SUA MAIOR APLICAÇÃO É NO CÂNCER COLORRETAL. É UTILIZADO 
PARA AUXILIAR NO ESTADIAMENTO E MONITORIZAÇÃO, SENDO O MELHOR MARCADOR DA RESPOSTA AO TRATAMENTO DE 
ADENOCARCINOMAS GASTROINTESTINAIS. NÍVEIS MAIS ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS NO CÂNCER COLORRETAL COM METÁSTASES 
ÓSSEAS E HEPÁTICAS. ESTÁ PRESENTE COM NÍVEIS ELEVADOS EM 65% DOS PACIENTES COM CARCINOMA COLORRETAL, AO 
DIAGNÓSTICO. SEU AUMENTO PODE PRECEDER EVIDÊNCIAS DE METÁSTASES EM EXAMES DE IMAGEM. OUTRAS NEOPLASIAS 
PODEM CURSAR COM NÍVEIS ELEVADOS DE CEA: CÂNCER DE MAMA, PULMÃO, OVÁRIO, ESTÔMAGO, PÂNCREAS, ÚTERO, TIREÓIDE 
E TUMORES DE CABEÇA E PESCOÇO. NÍVEIS ELEVADOS TAMBÉM PODEM OCORRER EM FUMANTES, INFLAMAÇÕES, INFECÇÕES, 
ÚLCERAS PÉPTICAS, PANCREATITE, DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL, CIRROSE HEPÁTICA, ENFISEMA PULMONAR, POLIPOSE RETAL 
E DOENÇA MAMÁRIA BENIGNA. UMA VEZ QUE PODE SER ENCONTRADO EM PACIENTES SAUDÁVEIS, O CEA NÃO DEVE SER UTILIZADO 
COMO FERRAMENTA PARA TRIAGEM DE CÂNCER EM PACIENTES NORMAIS. 
CEAL - CEA, LÍQUIDOS BIOLÓGICOS 
SINONÍMIA: ANTÍGENO CARCINOEMBRIONÁRIO; ACE; AEC
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA 
MATERIAL: LÍQUIDO ASCÍTICO, LÍQUIDO PLEURAL, LÍQUOR, LÍQUIDO PERITONIAL, LÍQUIDO PERICÁRDICO
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 4 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: CONTAMINAÇÃO BACTERIANA
COMENTÁRIOS: O ANTÍGENO CARCINOEMBRIONÁRIO (CEA) E UMA GLICOPROTEÍNA QUE NÃO É ÓRGÃO ESPECÍFICA. NÍVEIS 
ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS EM VÁRIOS TUMORES, MAS SUA MAIOR APLICAÇÃO É NO CÂNCER COLORRETAL. NÍVEIS MAIS 
ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS NO CÂNCER COLORRETAL COM METÁSTASES ÓSSEAS E HEPÁTICAS. OUTRAS NEOPLASIAS PODEM 
CURSAR COM NÍVEIS ELEVADOS DE CEA: CÂNCER DE MAMA, PULMÃO, OVÁRIO, ESTÔMAGO, PANCREAS, ÚTERO, TIREÓIDE E 
TUMORES DE CABEÇA E PESCOÇO. O CEA NÃO DEVE SER UTILIZADO COMO FERRAMENTA PARA TRIAGEM DE CÂNCER EM PACIENTES 
NORMAIS. CIRURGIA, QUIMIOTERAPIA E RADIOTERAPIA PODEM CAUSAR AUMENTOS TRANSITÓRIOS DO CEA. 
CENTR - ANTI CENTROMERO - CENTR 
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI CENTROMERO; ACA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 3 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR. 
COMENTÁRIOS: SÃO ANTO-ANTICORPOS DIRIGIDOS CONTRA O CINETOCORE DO APARELHO MITÓTICO. OCORREM EM 22% A 36% 
DOS PACIENTES COM ESCLEROSE SISTÊMICA. SUA PRESENÇA CORRELACIONA-SE COM FENÔMENO DE RAYNAUD E ESTÁ PRESENTE EM 
98% DA FORMA CREST (CALCINOSE, FENÔMENO DE RAYNAUD, DISMOTILIDADE ESOFAGEANA, ESCLERODACTILIA E TELANGECTASIAS). 
REPORTADO EM 22% A 36% DOS CASOS DE ESCLERODERMIA. TAMBÉM DESCRITO EM CASOS DE TIREOIDITE DE HASHIMOTO.
CEPA - IDENTIFICAÇÃO DE CEPA MICROBIANA - CEPA 
SINONÍMIA: IDENTIFICAÇÃO DE CEPA MICROBIANA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
MÉTODO: CULTURA ESPECÍFICA E AUTOMAÇÃO 
PREPARO: A CEPA DEVE SER ISOLADA NO LABORATÓRIO DE ORIGEM
MATERIAL: CEPA BACTERIANA
RECIPIENTE: COLÔNIA ISOLADA EM SWAB COM MEIO STUART OU PLACA SEMEADA 
VOLUME: NÃO SE APLICA
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: O MATERIAL DEVE SER ENCAMINHADO ATRAVÉS DE COLETA EM SWAB DE COLÔNIA PURA COM MENOS DE 24 HORAS 
DE CRESCIMENTO OU EM COLÔNIA REPICADA EM PLACA, INCUBADA ATÉ 24 HORAS E ENVIADA EM TEMPERATURA AMBIENTE.
CEPCR - DETECÇÃO DE CHLAMYDIA PNEUMONIAE - CEPCR 
SINONÍMIA: PCR PARA C. PNEUMONIAE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: PCR EM TEMPO REAL- SISTEMA TAQMAN
MATERIAL: ESCARRO
RECIPIENTE: TUBO ESTÉRIL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A CHLAMYDIA PNEUMONIAE, AGENTE ETIOLÓGICO DE INFECÇÕES DO TRATO RESPIRATÓRIO MÉDIO E INFERIOR, 
É CONSIDERADA UM MICRORGANISMO ATÍPICO, POIS PROVOCA QUADROS CUJA APRESENTAÇÃO CLÍNICA É, EM GERAL, MENOS 
GRAVE QUE AS INFECÇÕES PELO STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE OU O HAEMOPHILUS INFLUENZAE. ESTUDOS SUGEREM QUE 
A C. PNEUMONIAE É RESPONSÁVEL POR CERCA DE 6 A 10 % DOS CASOS DE PNEUMONIA QUE NECESSITAM DE INTERNAÇÃO, 
PRINCIPALMENTE EM PACIENTES IMUNOCOMPROMETIDOS. PARECE TAMBÉM ESTAR ASSOCIADA A PLACAS DE ATEROSCLEROSE 
CORONARIANA. ESTE TESTE É UTILIZADO PARA DETERMINAR A PRESENÇA DE CHLAMYDIA PNEUMONIAE EM AMOSTRAS BIOLÓGICAS. 
OS ORGANISMOS PODEM SER DETECTADOS POR PCR ANTES DA DETECÇÃO POR MÉTODOS IMUNOLÓGICOS E TAMBÉM FORNECE 
RESULTADOS MAISRÁPIDOS DO QUE A CULTURA. O RESULTADO POSITIVO INDICA A PRESENÇA DO AGENTE, NO ENTANTO, A 
INTERPRETAÇÃO DEVE SER FEITA EM CONJUNTO COM A CLÍNICA, POIS ALGUNS INDIVÍDUOS PODEM SER PORTADORES SADIOS. A 
DETECÇÃO DE CHLAMIDIA NESSES CASOS NÃO TEM SIGNIFICADO CLÍNICO. 
CERUL - CERULOPLASMINA
SINONÍMIA: COBRE OXIDASE; DOENÇA DE WILSON
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: NEFELOMETRIA
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 2,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMOLISE E LIPEMIA.
COMENTÁRIOS: A CERULOPLASMINA É UMA PROTEÍNA (ALFA-2-GLOBULINA) PRODUZIDA NO FÍGADO QUE CARREGA 70% A 90% DO 
COBRE PLASMÁTICO. POR SER UMA PROTEÍNA DE FASE AGUDA, ELEVANDO-SE EM PROCESSOS INFLAMATÓRIOS. UM RESULTADO 
NORMAL NÃO EXCLUI O DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE WILSON. OS ESTRÓGENOS (ANTICONCEPCIONAIS ORAIS E GESTANTES) 
TAMBÉM ELEVAM A CERULOPLASMINA. NÍVEIS EM NEONATOS SÃO MAIS BAIXOS QUE EM ADULTOS. VALORES ABAIXO DE 10 MG/DL 
SÃO EVIDÊNCIA FORTEMENTE SUGESTIVA DA DOENÇA DE WILSON. TAMBÉM ENCONTRA-SE DIMINUÍDA NA SÍNDROME DE MENKES, 
DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL, SÍNDROME NEFRÓTICA E MÁ-ABSORÇÃO. DEVE-SE LEMBRAR QUE 28% DOS PACIENTES COM DOENÇA 
DE WILSON APRESENTAM CERULOPLASMINA NORMAL. NO MÍNIMO, EM DUAS OCASIÕES, AS VARIAÇÕES DA CERULOPLASMINA NÃO 
SÃO PARALELAS AS DO COBRE SÉRICO: 1) NA INTOXICAÇÃO AGUDA POR COBRE PODE NÃO TER HAVIDO TEMPO SUFICIENTE PARA 
AUMENTO DA SÍNTESE DE CERULOPLASMINA. 2) NA DOENÇA DE WILSON, EM QUE ENCONTRAMOS NÍVEIS DE CERULOPLASMINA 
USUALMENTE BAIXOS, PODEMOS ENCONTRAR COBRE SÉRICO NORMAL OU BAIXO.
CETAC - CETO - ÁCIDOS 
SINONÍMIA: CETO - ACIDOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: URINA
Manual de Exames Laboratório São Marcos
50
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESSE PERÍODO, CONGELAR.
CFH - SÍNDROME HEMOLÍTICA URÊMICA ATÍPICA (EXONS 18-22-C) 
SINONÍMIA: HEMOLITICA UREMICA ATIPICA (EXONS 18-22-C) 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO 
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS 
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA (ROXO) 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: TRANSPORTAR REFRIGERADO (2 A 8 °C).
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADA DE 2 A 8 °C.
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM COLETA INADEQUADA, TUBO VAZADO OU NÃO IDENTIFICADO, FORA DO PRAZO DE ESTABILIDADE 
E/OU FORTEMENTE HEMOLISADAS.
CFO - CURVA DE FRAGILIDADE OSMÓTICA 
SINONÍMIA: RESISTÊNCIA GLOBULAR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: LISE OSMÓTICA
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBOS COM HEPARINA 
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE 
INTERFERENTES: AMOSTRA COAGULADA E HEMOLISADA. O EXAME PODE SOFRER ALTERAÇÕES SE NÃO FOR EXECUTADO EM ATÉ 2 
H0RAS APÓS A COLETA. 
OBSERVAÇÃO: COLHER ENTRE 07:00 E 08:00 DA MANHÃ. OBRIGATORIAMENTE, O MATERIAL TEM QUE ESTAR NO SETOR ATÉ AS 
08:30. TODAS COLETAS DEVERÃO SER REALIZADAS NA UNIDADE PADRE EUSTÁQUIO, SOMENTE NO DIA DE SEGUNDA-FEIRA COM 
AGENDAMENTO PRÉVIO. 
COMENTÁRIOS: O AUMENTO DA FRAGILIDADE OSMÓTICA OCORRE NA ESFEROCITOSE HEREDITÁRIA E EM CERTAS ANEMIAS 
HEMOLÍTICAS ESFEROCÍTICAS ADQUIRIDAS. TAMBÉM ENCONTRA-SE AUMENTADA NA ANEMIA HEMOLÍTICA POR DEFICIÊNCIA DE 
PIRUVATOQUINASE E NA DOENÇA HEMOLIÍTICA PERINATAL. ENCONTRA-SE DIMINUÍDAS NAS OUTRAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS 
(SINDROMESE TALASSEMICAS, HEMOGLOBINOPATIAS), ANEMIAS FERROPRIVAS, DOENÇAS HEPÁTICAS E NO ESTADO PÓS-
ESPLENECTOMIA.
CG3 - GLICEMIA 120 APÓS DESJEJUM 
COLHER A AMOSTRA APÓS 2 HORAS DA ÚLTIMA REFEIÇÃO (LANCHE).
CG3GES - CURVA DE TOLER. GLICOSE 3H (GESTANTE)
SINONÍMIA: CURVA GLICEMICA DE 3 HORAS - EXCLUSIVO PARA GESTANTE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA 
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO MÍNIMO DE 8 HORAS E MÁXIMO DE 14 HORAS. EVITAR BEBIDAS ALCOÓLICAS POR 24 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS, 
DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 60, 120 E 180 MINUTOS. ADMINISTRAR 100 GRAMAS DE DEXTROSOL CASO O MÉDICO NÃO 
ESPECIFIQUE.
COMENTÁRIOS: EM GESTANTES, EXISTE ASSOCIAÇÃO DE RISCOS PARA MÃE E FETO COM RESULTADOS ALTERADOS OBTIDOS NO 
TOTG. ASSIM, ESTE EXAME ESTÁ INDICADO ENTRE A 24ª E 28ª SEMANA DE GESTAÇÃO EM TODAS AS GESTANTES SEM DIAGNÓSTICO 
PRÉVIO DE DIABETES OU DIABETES GESTACIONAL (DMG), SENDO ESTE, POR DEFINIÇÃO, NA INTOLERÂNCIA AOS CARBOIDRATOS 
DIAGNOSTICADA PELA PRIMEIRA VEZ NA GESTAÇÃO. ACOMETE DE 3 A 25% DAS GESTAÇÕES, DEPENDENDO DO GRUPO ÉTNICO, DA 
POPULAÇÃO E DO CRITÉRIO DIAGNÓSTICO UTILIZADO.
CG5 - CURVA DE TOLER. GLIC. 3H (NÃO GESTANTE) 
SINONÍMIA: CURVA DE TOLERÂNCIA A GLICOSE 3 HORAS - EXCLUSIVO PARA NÃO GESTANTES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS 
DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 60, 120 E 180 MINUTOS.
DEXTROSE: 1,75 G X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 39 KG. ACIMA DE 40 KG: DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA.
COMENTÁRIOS: É UM TESTE RECOMENDADO PELA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) E PELA SOCIEDADE BRASILERA DE 
DIABETES (SBD) PARA O DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS (DM) E DO PRÉ-DIABETES, APESAR DE NÃO SER UNIVERSALMENTE 
ACEITO DEVIDO À SUA BAIXA REPRODUTIBILIDADE. MAIS RECENTEMENTE, VEM SENDO SUBSTITUÍDO PELA HEMOGLOBINA GLICADA 
(A1C) PARA ESTES DIAGNÓSTICOS POR TER MOSTRADO RELAÇÃO MAIS CONSISTENTE COM COMPLICAÇÕES DA DIABETES.
CGA - CROMOGRANINA A
SINONÍMIA: CROMOGRANINA A
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
VOLUME: 3,0 ML
RECIPIENTE: TUBO SEM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 MESES REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: CENTRIFUGAR, SEPARAR O SORO E ENVIAR SOB REFRIGERAÇÃO. COLETAR EM TUBO SEM GEL.
COMENTÁRIOS: É UM MARCADOR TUMORAL COM UTILIDADE EM NEOPLASIAS ENDÓCRINAS TIPO FEOCROMOCITOMA, SÍNDROME 
CARCINÓIDE, CARCINOMA MEDULAR DA TIRÓIDE, ADENOMA HIPOFISÁRIO, CARCINOMA DE CÉLULAS DA ILHOTA DO PÂNCREAS E NA 
NEOPLASIA ENDÓCRINA MÚLTIPLA. 
CGABET - CURVA TOLER GLIC. NÃO CLASS (ATE 6 HORAS)
SINONÍMIA: CURVA DE TOLERÂNCIA A GLICOSE 6 HORAS (NÃO CLÁSSICA)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS 
DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL,60, 120, 180, 240 E 300 MINUTOS.
DEXTROSE: 1,75 G X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 39 KG. ACIMA DE 40 KG: DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA. 
COMENTÁRIOS: É UM TESTE RECOMENDADO PELA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) E PELA SOCIEDADE BRASILERA DE 
DIABETES (SBD) PARA O DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS (DM) E DO PRÉ-DIABETES, APESAR DE NÃO SER UNIVERSALMENTE 
ACEITO DEVIDO À SUA BAIXA REPRODUTIBILIDADE. MAIS RECENTEMENTE, VEM SENDO SUBSTITUÍDO PELA HEMOGLOBINA GLICADA 
(A1C) PARA ESTES DIAGNÓSTICOS POR TER MOSTRADO RELAÇÃO MAIS CONSISTENTE COM COMPLICAÇÕES DA DIABETES.
CGB - CROMOGRANINA B 
SINONÍMIA: CROMOGRANINA B
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: RADIOIMUNOENSAIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
Manual de Exames Laboratório São Marcos
51TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 6 MESES CONGELADO
CGC - GONOCOCOS, CULTURA 
SINONÍMIA: BLENORRAGIA, NEISSERIA GONORRHOEAE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (UTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: CULTURA EM MEIO ESPECÍFICO
PREPARO: SECREÇÃO URETRAL- COLHE, PREFERENCIALMENTE, PELA MANHÃ, ANTES DO CLIENTE TER URINADO OU COM INTERVALO 
DE, NO MÍNIMO, 4 HORAS ENTRE AS MICÇÕES. SECREÇÃO ENDOCERVICAL, PODE URINAR E TOMAR BANHO.
MATERIAL: SECREÇÃO URETRAL, SECREÇÃO ENDOCERVICAL, SECREÇÃO RETAL, FARÍNGEA, CONJUNTIVAL E OUTRAS (PUNÇÃO DE 
ARTICULAÇÕES, LÍQUOR, SANGUE, ETC).
RECIPIENTE: MEIO DE TRANSPORTE STUART
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: FAZER USO DE DESINFECTANTES OU MEDICACOES TÓPICAS. MANTER RELAÇÕES SEXUAIS NAS ÚLTIMAS 24 HORAS.
ESTAR MENSTRUADA. USAR DUCHA GINECOLÓGICA. NÃO FAZEMOS COLETA ENDOCERVICAL EM GRÁVIDAS. REENCAMINHAR PARA 
QUE O MÉDICO SOLICITANTE REALIZE A COLETA.
OBSERVAÇÃO: A VAGINA DA MULHER ADULTA RARAMENTE SE INFECTA, SENDO RECOMENDADA A COLETA NO CANAL ENDOCERVICAL. 
A BACTÉRIA NÃO SOBREVIVE NA URINA, SENDO RECOMENDADA A COLETA NA URETRA MASCULINA. NÃO ESTAR EM USO DE 
ANTIMICROBIANOS TÓPICOS OU SISTÊMICOS PREFERENCIALMENTE. INFORMAR QUANDO ESTIVER EM USO DESTES. 
COMENTÁRIO: APLICAÇÃO CLÍNICA É O AGENTE DA GONORREIA. APRESENTA TRANSMISSÃO SEXUAL E PODE SER TRANSMITIDA 
VERTICALMENTE AO RECÉM-NASCIDO (CONJUNTIVITE). PARTE DOS INFECTADOS É ASSINTOMÁTICO, PRINCIPALMENTE MULHERES. 
INFECÇÕES NÃO TRATADAS EVOLUEM COM PROSTATITE, EPIDIDIMITE E ESTREITAMENTO URETRAL EM HOMENS, DOENÇA 
INFLAMATÓRIA PÉLVICA E ESTERILIDADE EM MULHERES. EMBORA A IDENTIFICAÇÃO DE DIPLOCOCOS GRAM-NEGATIVOS EM 
LEUCÓCITOS DE SECREÇÃO URETRAL TENHA SENSIBILIDADE DE 95% A 99% (EM HOMENS), A CONFIRMAÇÃO COM CULTURA DEVE SER 
CONSIDERADA QUANDO DISPONÍVEL. 
CGH - CGH ARRAY
SINONÍMIA: HIBRIDAÇÃO GENOMICA COMPARATIVA; AUTISMO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 80 DIAS
MÉTODO: CGH- ARRAY/ FISH
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 HORAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: ENVIAR O QUESTIONÁRIO COM O RESUMO DA HISTÓRIA CLÍNICA DO PACIENTE, TERMO DE CONSENTIMENTO E CÓPIA 
DO PEDIDO MÉDICO.
COMENTÁRIOS: A ANÁLISE CROMOSSÔMICA POR MICROARRAY (CMA) É UM TESTE MOLECULAR DESENVOLVIDO PARA DETECTAR 
DELEÇÕES OU DUPLICAÇÕES DE UM AMPLO ESPECTRO DE REGIÕES CLINICAMENTE SIGNIFICATIVAS DO GENOMA HUMANO. O EXAME 
DETECTA, VIRTUALMENTE, TODAS AS SÍNDROMES DE MICRODELEÇÃO E MICRODUPLICAÇÃO DEFINIDAS CITOGENETICAMENTE, 
ASSIM COMO AS ALTERAÇÕES DE NÚMERO DE CÓPIAS ACIMA DE 100 KB E ALTERAÇÕES AXÔNICAS SIGNIFICATIVAS DE GENES 
SELECIONADOS NO GENOMA NUCLEAR. ESTA TÉCNICA TAMBÉM DETECTA DELEÇÕES DO GENOMA MITOCONDRIAL, MAIORES QUE 
2 KB. O CGH POR MICROARRAY É UMA TÉCNICA COMUM, REALIZADA EM LABORATÓRIOS CLÍNICOS PARA AVALIAR AS VARIAÇÕES 
NO NÚMERO DE CÓPIAS DE CADA COBERTURA E RESOLUÇÃO QUE SÃO ALTOS O SUFICIENTE PARA PERMITIR A ANÁLISE DO 
GENOMA. VARIAÇÕES NO NÚMERO DE CÓPIAS SÃO GANHOS OU PERDAS DE VÁRIOS KILOBASES A CENTENAS DE KILOBASES DE DNA 
GENÔMICO. ELES TÊM SIDO IMPLICADOS EM MUITOS DISTÚRBIOS CONGÊNITOS E NO CÂNCER, MAS TAMBÉM ESTÃO PRESENTES 
EM PESSOAS SAUDÁVEIS. O CMA É CAPAZ DE DETECTAR, ATRAVÉS DE UM ÚNICO EXAME, ERROS GENÔMICOS EM REGIÕES CRÍTICAS 
DOS CROMOSSOMOS, GERALMENTE NÃO DETECTADOS ATRAVÉS DA INVESTIGAÇÃO CITOGENÉTICA TRADICIONAL. INDICA-SE O CMA 
PARA PACIENTES COM ASPECTO DISMÓRFICO, RETARDO MENTAL E/OU ATRASO NO DESENVOLVIMENTO SEM CAUSA IDENTIFICADA, 
ANOMALIAS CONGÊNITAS MÚLTIPLAS OU QUALQUER SUSPEIÇÃO DE DESBALANCEAMENTO GENÔMICO, CUJA ANÁLISE 
CROMOSSÔMICA PELAS TÉCNICAS CONVENCIONAIS E EM ALTA RESOLUÇÃO TENHAM SIDO NORMAIS. 
CGH1 - SEGAWA, SÍNDROME, DYT5 (GCH1) 
SINONÍMIA: SÍNDROME DE SEGAWA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO 
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO JEJUM OU CUIDADOS ESPECIAIS 
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COMEDTA (ROXO) 
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: TRANSPORTAR REFRIGERADO (2 A 8 °C)
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADA DE 2 A 8 °C
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM COLETA INADEQUADA, FORA DO PRAZO DE ESTABILIDADE, COAGULADAS OU FORTEMENTE 
HEMOLISADAS.
COMENTÁRIOS: A SÍNDROME DE SEGAWA É UMA DOENÇA AUTOSSÔMICA RECESSIVA. O GENE IMPLICADO (TH) ESTÁ LOCALIZADO NO 
CROMOSSOMO 11P15.5. A EXPRESSÃO CLÍNICA DESTE DÉFICIT PODE OCORRER EM FORMA DE DISTONIA, PARKINSONISMO INFANTIL 
OU PARAPARESIA ESPÁSTICA E TODOS ESTES DISTÚRBIOS SÃO SENSÍVEIS A DOPA. DE TODOS OS MODOS, O DÉFICIT DE TH PRODUZ 
MAJORITARIAMENTE UMA ENCEFALOPATIA GRAVE PROGRESSIVA MAIS QUE UMA DISTONIA, COMO PRIMEIRO SINTOMA. EM GERAL, 
A IDADE DE APRESENTAÇÃO É MUITO PRECOCE (PRIMEIROS MESES DE VIDA), EMBORA TENHAM SIDO DESCRITOS ALGUNS CASOS DE 
APRESENTAÇÃO TARDIA. O DIAGNÓSTICO SOMENTE É CONFIRMADO COM O ESTUDO DAS MUTAÇÕES GENÉTICAS, JÁ QUE A ENZIMA 
DA TH SOMENTE APARECE NO CÉREBRO.
CGHA - ESTUDO MOLECULAR CGH ARRAY - ALTA RESOLUÇÃO (180K)
SINONÍMIA: ESTUDO MOLECULAR CGH ARRAY - ALTA RESOLUÇÃO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 60 DIAS
MÉTODO: CGH - ARRAY/FISH 
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO JEJUM OU CUIDADOS ESPECIAIS. SOLICITA-SE RESUMO DO HISTÓRICO CLÍNICO DO PACIENTE.
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 10 ML (3 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: TRANSPORTAR REFRIGERADO (2 A 8 °C) 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM COLETA INADEQUADA, FORA DO PRAZO DE ESTABILIDADE, COAGULADAS OU FORTEMENTE 
HEMOLISADAS.
COMENTÁRIOS: O EXAME CGH - ESTUDO MOLECULAR CGH ARRAY - ALTA RESOLUÇÃO (180K) UTILIZA A TÉCNICA CGH ARRAY COM 
A UTILIZAÇÃO DE 180.000 SONDAS (180K). O ARRAY DE OLIGONUCLEOTÍDEOS É UTILIZADO PARA DESCARTAR, COM UMA ELEVADA 
PROBABILIDADE, A EXISTÊNCIA DE GANHOS E/OU PERDAS DE MATERIAL DE TAMANHO PEQUENO EM REGIÕES DE REARRANJOS 
RECORRENTES, REGIÕES SUB-TELOMÉRICAS E PERICENTROMÉRICAS E DE TAMANHO CONSIDERÁVEL. ESTE EXAME COSTUMA SER 
SOLICITADO QUANDO, POR EXEMPLO, O FENÓTIPO CLÍNICO APRESENTA TRAÇOS QUE ABRANGEM DIVERSAS PATOLOGIAS OU FRENTE 
UM RESULTADO DE CARIÓTIPO CONVENCIONAL NORMAL EM UM PACIENTE QUE APRESENTA HISTÓRICO FAMILIAR DE PATOLOGIAS 
GENÉTICAS.
CGHSP - ESTUDO MOLECULAR CGHARRAY - SNPS 
SINONÍMIA: ESTUDO MOLECULAR CGHARRAY - SNPS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 80 DIAS
MÉTODO: CGH - ARRAY/FISH 
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO JEJUM OU CUIDADOS ESPECIAIS. SOLICITA-SE RESUMO DO HISTÓRICO CLÍNICO DO PACIENTE. 
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 15 ML (4 TUBOS)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: OBRIGATÓRIO O ENVIO DE HISTÓRICO CLÍNICO DO PACIENTE, CARIÓTIPO OU ESTUDO MOLECULAR ANTERIOR (CASO 
REALIZADO) E PREENCHIMENTO DO FORMULÁRIO.
COMENTÁRIOS: O ARRAY DE SNPS - ESTUDO MOLECULAR CGHARRAY - SNPS É UTILIZADO PARA IDENTIFICAR A PRESENÇA DE 
VARIANTES DE NUCLEOTÍDEO ÚNICO (SNP) E SUA ASSOCIAÇÃO A DOENÇAS PRÉ-DETERMINADAS, VERIFICANDO A PREDISPOSIÇÃO 
DO INDÍVIDUO A ESSA SÍNDROME/PATOLOGIA ESPECÍFICA, CONFORME O HISTÓRICO CLÍNICO APRESENTADO COM A ANÁLISE 
POR COBERTURA DE GANHOS E/OU PERDAS DE MATERIAL COM RESOLUÇÃO SIGNIFICATIVA. NESTE ESTUDO, AS SONDAS SÃO 
DIRECIONADAS AO CASO CLÍNICO APRESENTADO. OS CHIPS DE DNA UTILIZADOS NESTA TÉCNICA TAMBÉM SÃO UTILIZADOS PARA A 
IDENTIFICAÇÃO DE MUTAÇÕES SOMÁTICAS EM CASOS DE CÂNCER.
CGI4I - CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA DE 3 HORAS 
SINONÍMIA: CURVA GLICOINSULINÊMICA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 3 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA /COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
52
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS 
DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 60, 120 E 180 MINUTOS.
DEXTROSE: 1,75 G X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 39 KG. ACIMA DE 40 KG: DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA.
COMENTÁRIOS: É UM TESTERECOMENDADO PELA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) E PELA SOCIEDADE BRASILERA DE 
DIABETES (SBD) PARA O DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS (DM) E DA PRÉ-DIABETES, APESAR DE NÃO SER UNIVERSALMENTE 
ACEITO DEVIDO A SUA BAIXA REPRODUTIBILIDADE. MAIS RECENTEMENTE, VEM SENDO SUBSTITUÍDO PELA HEMOGLOBINA GLICADA 
(A1C) PARA ESTES DIAGNÓSTICOS POR TER MOSTRADO RELAÇÃO MAIS CONSISTENTE COM COMPLICAÇÕES DA DIABETES.
CGV - CURVA DE TOLER. GLICOSE 2 HORAS 
SINONÍMIA: CURVA DE TOLERÂNCIA GLICOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO, MÍNIMO DE 8 HORAS E MÁXIMO DE 14 HORAS. EVITAR BEBIDAS ALCOÓLICAS POR 24 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS 
DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 30, 60, 90 E 120 MINUTOS.
DEXTROSE: 7 ML X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 42 KG. ACIMA DE 43 KG:DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA.
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE
COMENTÁRIOS: É UM TESTE RECOMENDADO PELA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) E PELA SOCIEDADE BRASILERA DE 
DIABETES (SBD) PARA O DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS (DM) E DA PRÉ-DIABETES, APESAR DE NÃO SER UNIVERSALMENTE 
ACEITO DEVIDO À SUA BAIXA REPRODUTIBILIDADE. MAIS RECENTEMENTE, VEM SENDO SUBSTITUÍDO PELA HEMOGLOBINA GLICADA 
(A1C) PARA ESTES DIAGNÓSTICOS POR TER MOSTRADO RELAÇÃO MAIS CONSISTENTE COM COMPLICAÇÕES DA DIABETES.
CH100 - COMPLEMENTO TOTAL (CH 100) 
SINONÍMIA: COMPLEMENTO TOTAL, ATIVIDADE TOTAL DO COMPLEMENTO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. APÓS A COLETA DE SANGUE, DEIXAR EM TEMPERATURA AMBIENTE POR 30 MINUTOS OU 1 
HORA SOB REFRIGERAÇÃO PARA COAGULAR. CENTRIFUGAR POR 10 MINUTOS A 3000 R.P.M. IMEDIATAMENTE, SEPARAR O SORO E 
CONGELAR.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: DESCONGELAMENTO NO TRANSPORTE, HEMÓLISE, LIPEMIA EXCESSIVAS E CONTAMINAÇÃO MICROBIANA.
COMENTÁRIOS: É O TESTE QUE QUANTIFICA A ATIVIDADE TOTAL DO COMPLEMENTO SÉRICO (VIA CLÁSSICA). AS PROTEÍNAS DO 
COMPLEMENTO AUMENTAM EM RESPOSTA A PROCESSOS INFLAMATÓRIOS OU INFECCIOSOS (RESPOSTA AGUDA) E DIMINUEM 
OU ESTÃO AUSENTES NO HIPERCATABOLISMO, DEFICIÊNCIA HEREDITÁRIA OU CONSUMO POR FORMAÇÃO DE IMUNOCOMPLEXOS 
(GLOMERULONEFRITES, LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO E ARTRITE REUMATÓIDE). 
CH50 - COMPLEMENTO CH 50 
SINONÍMIA: COMPLEMENTO TOTAL, ATIVIDADE TOTAL DO COMPLEMENTO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. APÓS A COLETA DE SANGUE, DEIXAR EM TEMPERATURA AMBIENTE 30 MINUTOS. CENTRIFUGAR 
POR 12 MINUTOS A 3200 R.P.M. IMEDIATAMENTE, SEPARAR E CONGELAR.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 10 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: DESCONGELAMENTO NO TRANSPORTE, HEMÓLISE, LIPEMIA EXCESSIVAS E CONTAMINAÇÃO MICROBIANA.
COMENTÁRIOS: É O TESTE QUE QUANTIFICA A ATIVIDADE TOTAL DO COMPLEMENTO SÉRICO (VIA CLÁSSICA). AS PROTEÍNAS DO 
COMPLEMENTO AUMENTAM EM RESPOSTA A PROCESSOS INFLAMATÓRIOS OU INFECCIOSOS (RESPOSTA AGUDA) E DIMINUEM 
OU ESTÃO AUSENTES NO HIPERCATABOLISMO, DEFICIÊNCIA HEREDITÁRIA OU CONSUMO POR FORMAÇÃO DE IMUNOCOMPLEXOS 
(GLOMERULONEFRITES, LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO E ARTRITE REUMATÓIDE). 
CH50L - COMPLEMENTO TOTAL CH50 - LÍQUIDOS BIOLÓGICOS 
SINONÍMIA: COMPLEMENTO HEMOLÍTICO TOTAL (CH 50)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 13 DIAS
MÉTODO: IMUNODIFUSÃO RADIAL
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: LÍQUIDOS BIOLÓGICOS
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: É O TESTE QUE QUANTIFICA A ATIVIDADE TOTAL DO COMPLEMENTO SÉRICO (VIA CLÁSSICA). AS PROTEÍNAS DO 
COMPLEMENTO AUMENTAM EM RESPOSTA A PROCESSOS INFLAMATÓRIOS OU INFECCIOSOS (RESPOSTA AGUDA) E DIMINUEM 
OU ESTÃO AUSENTES NO HIPERCATABOLISMO, DEFICIÊNCIA HEREDITÁRIA OU CONSUMO POR FORMAÇÃO DE IMUNOCOMPLEXOS 
(GLOMERULONEFRITES, LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO E ARTRITE REUMATÓIDE). 
CHAGE - CHAGAS - QUIMIOLUMINESCÊNCIA 
SINONÍMIA: DOENCA DE CHAGAS; T. CRUZI; MACHADO GUERREIRO; SOROLOGIA PARA CHAGAS; SOROLOGIA PARA T. CRUZI; SOROLOGIA PARA TRYPANOSOMA CRUZI; 
TRIPANOSSOMA CRUZI 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO DE GEL 
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 14 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: NOS INDIVÍDUOS INFECTADOS, COM OU SEM DOENÇA, O HABITUAL É TERMOS REAÇÃO POSITIVA NOS DOIS 
MÉTODOS (IMUNOENZIMÁTICO INDIRETO E HEMAGLUTINAÇÃO PASSIVA). QUANDO A REAÇÃO É POSITIVA EM SOMENTE UM DOS 
MÉTODOS, A VALORIZAÇÃO DO RESULTADO DEPENDERÁ DA HISTÓRIA CLÍNICA, EXAME FÍSICO E OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES 
(RAIO-X E ELETROCARDIOGRAMA). É ÚTIL TANTO PARA O PACIENTE COM MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS, COMO NOS QUADROS 
DE INFECÇÃO LATENTE, SEM EXPRESSÃO CLÍNICA. A DOENÇA DE CHAGAS É UMA DOENÇA INFECCIOSA CRÔNICA, CAUSADA 
PELO TRYPANOSOMA CRUZI E TRANSMITIDO PELAS FEZES DE TRIATOMÍNEOS (BARBEIRO). O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL NA 
FASE CRÔNICA DA DOENÇA, QUE INCLUI FORMAS INDETERMINADAS (ASSINTOMÁTICA), CARDÍACA E DIGESTIVA (MEGACÓLON, 
MEGAESÔFAGO), É ESSENCIALMENTE SOROLÓGICO. COMO OS TESTES SOROLÓGICOS APRESENTAM LIMITAÇÕES, PRINCIPALMENTE 
DEVIDO À REAÇÕES CRUZADAS, SÃO NECESSÁRIAS DUAS OU MAIS REAÇÕES CONCORDANTES PARA DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO.
CHAGF - CHAGAS - IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA-IGG 
SINONÍMIA: DOENÇA DE CHAGAS; TRIPANOSOMÍASE; TRYPANOSSOMA CRUZI IMUNOFLUORESCÊNCIA PARA CHAGAS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: TRIAGEM POR QUIMIOLUMINESCÊNCIA E CONFIRMAÇÃO POR IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO E ATÉ 2 MESES CONGELADO
OBSERVAÇÃO: QUANDO FOR PEDIDO SOROLOGIA PARA CHAGAS ,LANÇAR CHAGF, HAIC E CHAGE.
COMENTÁRIOS: A DOENÇA DE CHAGAS É UMA DOENÇA INFECCIOSA CRÔNICA, CAUSADA PELO TRYPANOSSOMA CRUZI E 
TRANSMITIDO PELAS FEZES DE TRIATOMÍNEOS (BARBEIRO). O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL NA FASE CRÔNICA DA DOENÇA, QUE 
INCLUI FORMAS INDETERMINADAS (ASSINTOMÁTICA), CARDÍACA E DIGESTIVA (MEGACÓLON, MEGAESÓFAGO), É ESSENCIALMENTE 
SOROLÓGICO. COMO OS TESTES SOROLÓGICOS APRESENTAM LIMITAÇÕES, PRINCIPALMENTE DEVIDO À REAÇÕES CRUZADAS, SÃO 
NECESSÁRIAS DUAS OU MAIS REAÇÕES CONCORDANTES PARA DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO. OS TESTES MAIS UTILIZADOS NA PRÁTICA 
CLÍNICA PARA DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE CHAGAS SÃO IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA, HEMAGLUTINAÇÃO E ELISA. A REAÇÃO 
DE MACHADO-GUERREIRO (REAÇÃO DE FIXAÇÃO DE COMPLEMENTO) FOI O PRIMEIRO TESTE UTILIZADO, MAS SE ENCONTRA EM 
DESUSO, DEVIDO A BAIXA ESPECIFICIDADE E REPRODUTIBILIDADE.
CHAGPCR - TRYPANOSOMA CRUZI - DOENÇA DE CHAGAS DNA 
SINONÍMIA: DETECÇÃO DE T. CRUZI POR PCR
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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MÉTODO: PCR (REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE) 
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: A TÉCNICA TEM INDICAÇÃO EM ESTUDOS CLÍNICOS PARA AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO. ALGUNS AUTORES SUGEREM 
O USO DA PCR PARA DETECTAR A REATIVAÇÃO DO PARASITA EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTE. AS TÉCNICAS AINDA 
SÃO EXPERIMENTAIS, ASSIM, A INTERPRETAÇÃO DEPENDE UM POUCO DO MOTIVO DA SOLICITAÇÃO. A AUSÊNCIA DE DETECÇÃO DO 
PARASITA POR PCR NÃO EXCLUI INFECÇÃO ATIVA. 
CHAMF - CHAGAS - IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA-IGM 
SINONÍMIA: IFI TRYPANOSSOMA CRUZI IG; IFI DOENÇA DE CHAGAS IGM; IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA PARA CHAGAS IGM; IMUNOFLUORESCÊNCIA PARA DOENÇA DE 
CHAGAS IGM
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA LIPEMIA
OBSERVAÇÃO: QUANDO FOR PEDIDO SOROLOGIA PARA CHAGAS LANÇAR CHAGF, HAIC E CHAGE
COMENTÁRIOS: A DOENÇA DE CHAGAS É UMA DOENÇA INFECCIOSA CRÔNICA, CAUSADA PELO TRYPANOSSOMA CRUZI E 
TRANSMITIDO PELAS FEZES DE TRIATOMÍNEOS (BARBEIRO). O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL NA FASE CRÔNICA DA DOENÇA, QUE 
INCLUI FORMAS INDETERMINADAS (ASSINTOMÁTICA), CARDÍACA E DIGESTIVA (MEGACÓLON, MEGAESÓFAGO), É ESSENCIALMENTE 
SOROLÓGICO. COMO OS TESTES SOROLÓGICOS APRESENTAM LIMITAÇÕES, PRINCIPALMENTE DEVIDO À REAÇÕES CRUZADAS, SÃO 
NECESSÁRIAS DUAS OU MAIS REAÇÕES CONCORDANTES PARA DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO. OS TESTES MAIS UTILIZADOS NA PRÁTICA 
CLÍNICA PARA DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE CHAGAS SÃO IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA, HEMAGLUTINAÇÃO E ELISA. A REAÇÃO 
DE MACHADO-GUERREIRO (REAÇÃO DE FIXAÇÃO DE COMPLEMENTO) FOI O PRIMEIRO TESTE UTILIZADO, MAS SE ENCONTRA EM 
DESUSO, DEVIDO A BAIXA ESPECIFICIDADE E REPRODUTIBILIDADE.
CHAMIMF - CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGG 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGG CHLAMYDIA TRACHOMATIS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR.
COMENTÁRIOS: TESTES SOROLÓGICOS NÃO SÃO USADOS ROTINEIRAMENTE, DE FORMA ISOLADA NO DIAGNÓSTICO DE INFECÇÕES 
GENITAIS PELA C.TRACHOMATIS EM ADULTOS, TENDO MAIOR UTILIDADE EM NEONATOS, PACIENTES COM QUADROS SISTÊMICOS 
E EPIDEMIOLÓGICOS. A SOROLOGIA NÃO É ÚTIL PARA CONTROLE DE CURA DA INFECÇÃO. IGG ANTI-CHLAMYDIA TRACHOMATIS: 
ESTÁ PRESENTE EM 100% DAS CRIANÇAS COM PNEUMONIA E CONJUNTIVITE DE INCLUSÃO, PODENDO SIGNIFICAR, ENTRETANTO, 
TRANSMISSÃO MATERNA PASSIVA DE IGG. A PREVALÊNCIA DO ANTI- CHLAMYDIA IGG É ALTA EM MULHERES, MESMO NAQUELAS SEM 
INFECÇÃO AGUDA, O QUE DIMINUI SUA IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA.
CHIFG - CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGG - IFI 
SINONÍMIA:CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGG - IFI
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM RECOMENDADO DE 8 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E BILIRRUBINEMIA.
COMENTÁRIOS: TESTES SOROLÓGICOS NÃO SÃO USADOS ROTINEIRAMENTE, DE FORMA ISOLADA NO DIAGNÓSTICO DE INFECÇÕES 
GENITAIS PELA C.TRACHOMATIS EM ADULTOS, TENDO MAIOR UTILIDADE EM NEONATOS, PACIENTES COM QUADROS SISTÊMICOS 
E EPIDEMIOLÓGICOS. A SOROLOGIA NÃO É ÚTIL PARA CONTROLE DE CURA DA INFECÇÃO. IGG ANTI-CHLAMYDIA TRACHOMATIS: 
ESTÁ PRESENTE EM 100% DAS CRIANÇAS COM PNEUMONIA E CONJUNTIVITE DE INCLUSÃO, PODENDO SIGNIFICAR, ENTRETANTO, 
TRANSMISSÃO MATERNA PASSIVA DE IGG. A PREVALÊNCIA DO ANTI- CHLAMYDIA IGG É ALTA EM MULHERES, MESMO NAQUELAS SEM 
INFECÇÃO AGUDA, O QUE DIMINUI SUA IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA.
CHIFM - CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGM - IFI 
SINONÍMIA: CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGM - IFI
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E BILIRRUBINEMIA.
COMENTÁRIOS: COMENTÁRIOS: TESTES SOROLÓGICOS NÃO SÃO USADOS ROTINEIRAMENTE, DE FORMA ISOLADA NO DIAGNÓSTICO 
DE INFECÇÕES GENITAIS PELA C.TRACHOMATIS EM ADULTOS, TENDO MAIOR UTILIDADE EM NEONATOS, PACIENTES COM QUADROS 
SISTÊMICOS E EPIDEMIOLÓGICOS. A SOROLOGIA NÃO É ÚTIL PARA CONTROLE DE CURA DA INFECÇÃO. IGG ANTI-CHLAMYDIA 
TRACHOMATIS: ESTÁ PRESENTE EM 100% DAS CRIANÇAS COM PNEUMONIA E CONJUNTIVITE DE INCLUSÃO, PODENDO SIGNIFICAR, 
ENTRETANTO, TRANSMISSÃO MATERNA PASSIVA DE IGG. A PREVALÊNCIA DO ANTI- CHLAMYDIA IGG É ALTA EM MULHERES, MESMO 
NAQUELAS SEM INFECÇÃO AGUDA, O QUE DIMINUI SUA IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA.
CHIKU - CHIKUNGUNYA, ANTICORPOS ANTI IGG E IGM 
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI CHIKUNGUNYA IGG E IGM; SOROLOGIA DE CHINKUNGUNYA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A FEBRE CHIKUNGUNYA É CAUSADA POR UM VÍRUS DO GÊNERO ALPHAVIRUS, TRANSMITIDA POR MOSQUITOS DO 
GÊNERO AEDES, COM PERÍODO DE INCUBAÇÃO DE TRÊS A SETE DIAS, VARIANDO DE 1 A 12 DIAS. O NOME CHIKUNGUNYA SIGNIFICA 
AQUELE QUE SE CURVA NO DIALETO AFRICANO MAKONDE, QUE DESCREVE A APARÊNCIA INCLINDA DAS PESSOAS ACOMETIDAS PELO 
VÍRUS.
CHIKUPCR - CHIKUNGUNYA PCR QUALITATIVO 
SINONÍMIA: PCR PARA CHIKUNGUNYA VÍRUS; DETECÇÃO QUALITATIVA DE CHIKUNGUNYA VÍRUS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: PCR EM TEMPO REAL - SISTEMA FRET
MATERIAL: PLASMA PTT BD
RECIPIENTE: TUBO DE PLASMA 
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: A FEBRE CHIKUNGUNYA É UMA DOENÇA CAUSADA POR UM VÍRUS DO GÊNERO ALPHAVIRUS, TRANSMITIDA 
POR MOSQUITOS DO GÊNERO AEDES. O AEDES AEGYPTI E O AEDES ALBOPICTUS SÃO OS PRINCIPAIS VETORES. A DOENÇA PODE 
MANIFESTAR-SE CLINICAMENTE DE TRÊS FORMAS: AGUDA, SUBAGUDA E CRÔNICA. NA FASE AGUDA, OS SINTOMAS APARECEM DE 
FORMA BRUSCA E COMPREENDEM FEBRE ALTA, DORES ARTICULARES (ARTRALGIA), (PREDOMINANTEMENTE NAS EXTREMIDADES E 
NAS GRANDES ARTICULAÇÕES), CEFALEIA E DORES MUSCULARES (MIALGIA). TAMBÉM É FREQUENTE A OCORRÊNCIA DE EXANTEMA 
MACULOPAPULAR. O PERÍODO MÉDIO DE INCUBAÇÃO DA DOENÇA É DE TRÊS A SETE DIAS (PODENDO VARIAR DE 1 A 12 DIAS). OS 
SINTOMAS COSTUMAM PERSISTIR POR 7 A 10 DIAS, MAS A DOR NAS ARTICULAÇÕES PODE DURAR MESES OU ANOS E, EM CERTOS 
CASOS, CONVERTER-SE EM UMA DOR CRÔNICA, INCAPACITANTE PARA ALGUMAS PESSOAS. AS INFECÇÕES PELO VÍRUS CHIKUNGUNYA 
CURSAM COM NÍVEIS DE VIREMIA ELEVADOS, QUE, GERALMENTE DURAM DE 4 A 7 DIAS, PODENDO SE ESTENDER ATÉ 12 DIAS. 
ESSA TÉCNICA É CAPAZ DE DETECTAR O RNA VIRAL NO ESTÁGIO AGUDO DA DOENÇA, QUANDO OS ANTICORPOS IGM AINDA NÃO 
SÃO DETECTADOS. COSTUMA SER POSITIVO POR, NO MÁXIMO, 5 A 7 DIAS APÓS O INÍCIO DOS SINTOMAS. APÓS ESTE PERÍODO, É 
RECOMENDÁVEL REALIZAR A SOROLOGIA. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CHLPIM - CHLAMYDIA PNEUMONIAE IGM, ANTICORPOS 
SINONÍMIA: CHLAMYDIA PNEUMONIAE IGM, ANTICORPOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR.
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA, ICTERÍCIA E QUE SOFRERAM TRATAMENTO TÉRMICO
COMENTÁRIO: A CHLAMYDIA PNEUMONIAE, AGENTE ETIOLÓGICO DE INFECÇÕES DO TRATO RESPIRATÓRIO MÉDIO E INFERIOR, É 
CONSIDERADA UM MICROORGANISMO ATÍPICO POR PROVOCAR QUADROS CUJA APRESENTAÇÃO CLÍNICA É, EM GERAL, MENOS 
GRAVE QUE AS INFECÇÕES PELO STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE OU HAEMOPHILUS INFLUENZAE. É RESPONSÁVEL POR CERCA DE 6 
A 10 % DOS CASOS DE PNEUMONIA QUE NECESSITAM DE INTERNAÇÃO, PRINCIPALMENTE EM PACIENTES IMUNO-COMPROMETIDOS. 
IGG E IGM POSITIVOS SUGEREM INFECÇÃO ATUAL EM PROGRESSO. A DETECÇÃO ISOLADA DE IGG SUGERE DOENÇA PREGRESSA. 
NO ENTANTO, O AUMENTO DE PELO MENOS DUAS VEZES NOS TÍTULOS DE IGG, OBTIDOS EM DUAS AMOSTRAS COLETADAS COM 
INTERVALO DE 2 A 3 SEMANAS, PODE SUGERIR INFECÇÃO ATIVA.
CHUMB - CHUMBO SÉRICO 
SINONÍMIA: CHUMBO SÉRICO, PLUBEMIA, CHUMBO INORGÂNICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO ATÔMICA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. O TRABALHADOR DEVE ESTAR EM ATIVIDADE CONTÍNUA POR 4 SEMANAS, SEM AFASTAMENTO.
MATERIAL: SANGUE TOTAL EM HEPARINA 
RECIPIENTE: TUBO DE HEPARINA 
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADOCONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: NÃO DEIXAR QUE MATERIAL ESTEJA EM CONTATO DIRETO COM O GELO.
COMENTÁRIOS: É UM INDICADOR BIOLÓGICO DE EXPOSIÇÃO E SERVE PARA AVALIAR A DOSE INTERNA DE PB NO ORGANISMO. 
OCORRE COMO CONTAMINANTE AMBIENTAL, EM CONSEQUÊNCIA DE SEU LARGO EMPREGO INDUSTRIAL. É ABSORVIDO PELAS VIAS 
RESPIRATÓRIAS, DIGESTIVA E CUTÂNEA. EXERCE AÇÃO TÓXICA NA BIOSSÍNTESE DO HEME, NO SISTEMA NERVOSO, NO SISTEMA RENAL 
E NO FÍGADO. APRESENTA EFEITO ACUMULATIVO NO ORGANISMO E DEPOSITA-SE NOS OSSOS COM UMA MEIA VIDA DE CERCA DE 20 
ANOS.
CHURI - CHUMBO URINÁRIO 
SINONÍMIA: PB, SATURNISMO, CHUMBO TETRAETILA, PLUMBÚRIA, CHUMBO ORGÂNICO.
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 6 DIAS
MÉTODO: ICP-MS
PREPARO: URINA ALEATÓRIA - URINA INÍCIO OU FINAL JORNADA DE TRABALHO. ESPECIFICAR TIPO DE URINA. NÃO COLHER EM LOCAL 
DE TRABALHO. RETIRAR O UNIFORME, LAVAR AS MÃOS E A GENITÁLIA ANTES DE COLHER. RECOMENDA-SE COLETAR A AMOSTRA DE 
FINAL DE JORNADA DE TRABALHO.
URINA DE 24 HORAS - REFRIGERAR DURANTE TODO O PROCEDIMENTO DE COLETA. NÃO COLHER EM LOCAL DE TRABALHO. RETIRAR 
A ROUPA OU UNIFORME CONTAMINADO ANTES DA COLETA. LAVAR AS MÃOS E A GENITÁLIA ANTES DE CADA COLETA. NÃO FAZER 
ESFORÇO FÍSICO DURANTE A COLETA. O CLIENTE DEVE MANTER SUA ROTINA DIÁRIA. NÃO É NECESSÁRIO AUMENTAR A INGESTÃO DE 
LÍQUIDO, EXCETO SOB ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: URINA RECENTE E URINA 24 HORAS SEM CONSERVANTE
RECIPIENTE: FRASCO TRANSPARENTE
VOLUME: 30ML - ENVIAR 1 FRASCO TRANSPARENTE E 1 ALÍQUOTA DE URINA.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: É UM INDICADOR BIOLÓGICO NA MONITORIZAÇÃO DE ABSORÇÃO DOS COMPOSTOS ORGÂNICOS DE CHUMBO. 
TAMBÉM É MUITO ÚTIL APÓS A ADMINISTRAÇÃO DE AGENTES QUELANTES.
CI3H - CURVA INSULÍNICA 3 HORAS 
SINONÍMIA: CURVA INSULÍNICA 3 HORAS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA /COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE
OBSERVAÇÃO: COLHER EM JEJUM. ADMINISTRAR A QUANTIDADE DE DEXTROSOL ESPECIFICADA PELO MÉDICO E COLHER OS PONTOS 
DE ACORDO COM AS ETIQUETAS: BASAL, 60, 120 E 180 MINUTOS.
DEXTROSE: 1,75 G X KG PARA CRIANÇA ABAIXO DE 39 KG. ACIMA DE 40 KG: DE ACORDO COM ORIENTAÇÃO MÉDICA.
NÃO REALIZAMOS EM DOMICÍLIO.
COMENTÁRIOS: SUA DOSAGEM É ÚTIL, ASSOCIADA A DE GLICOSE E PEPTÍDEO C, NO DIAGNÓSTICO DE RESISTÊNCIA INSULÍNICA, 
DIABETES, INSULINOMAS E HIPOGLICEMIA. 
CIANETO - CIANETO - NITROPRUSSIATO - CISTINA 
SINONÍMIA: PESQUISA CISTINÚRIA/ HOMOCISTINÚRIA (CIANETO NITROPRUSSIATO)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 50 DIAS
MÉTODO: TESTE DO CIANETO- NITROPRUSSIATO
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 50,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO
CICLO - CICLOSPORINA, DOSAGEM 
SINONÍMIA: CICLOSPORINA (A), CSA, SANDIMMUN, CYA-SANDOZ
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. COLHER ANTES DA PRÓXIMA DOSE DO MEDICAMENTO OU CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA. 
ANOTAR DATA E HORÁRIO DA ÚLTIMA DOSE
MATERIAL: SANGUE TOTAL 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA (TAMPA ROXA)
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: PREENCHER OQUESTIONARIO DE DROGAS NO SISTEMA.
COMENTÁRIOS: COMO A DOSAG EM DE CICLOSPORINA A SER ADMINISTRADA A DETERMINADO PACIENTE REQUER AJUSTES 
INDIVIDUAIS, É NECESSÁRIO O MONITORAMENTO CONSTANTE DE SEU NÍVEL SÉRICO, A FIM DE SE OBTER O MÁXIMO DE EFEITO 
IMUNOSSUPRESSOR COM UM MÍNIMO DE EFEITOS TÓXICOS.
CICLOH - CICLOHEXANO 
SINONÍMIA: CICLOHEXANO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 26 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA GASOSA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: AMOSTRA ALEATÓRIA FINAL DE JORNADA DE TRABALHO. COLHER DE PREFERÊNCIA A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ OU 
COM 2 HORAS DE RETENÇÃO. DESPREZAR O 1º JATO.
RECIPIENTE: FRASCO DE URINA ROTINA
VOLUME: 20,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADA 
COMENTÁRIOS: A CONCENTRAÇÃO DE CICLOHEXANOL NA URINA É UTILIZADA COMO TESTE DE EXPOSIÇÃO NA SAÚDE OCUPACIONAL. 
CISPN - PESQUISA DE CISTINA NEONATAL 
SINONÍMIA: PESQUISA DE CISTINA NEONATAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA EM CAMADA DELGADA
PREPARO: A COLETA IDEAL É A REALIZADA NO LABORATÓRIO COM O COLETOR INFANTIL. ANTES DA COLETA É REALIZADA A 
HIGIENIZAÇÃO. DAR UM POUCO DE LÍQUIDO PARA A CRIANÇA, CERCA DE DUAS HORAS ANTES, PARA FACILITAR A COLETA. 
PREFERENCIALMENTE, NÃO UTILIZAR POMADAS NO DIA ANTERIOR À COLETA. 
MATERIAL: URINA 24 HORAS
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO OU 60 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: COMENTÁRIOS: A CISTATINA C É UMA PROTEÍNA, CUJA CONCENTRAÇÃO SÉRICA DEPENDE QUASE QUE 
EXCLUSIVAMENTE DA CAPACIDADE DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR. SUA CONCENTRAÇÃO INDEPENDE DA MASSA MUSCULAR, DO 
SEXO OU DA ALIMENTAÇÃO. DIVERSOS ESTUDOS CLÍNICOS ATESTAM A MAIOR SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DA CISTATINA 
C, EM COMPARAÇÃO COM A CREATININA SÉRICA, NA DETECÇÃO DE ALTERAÇÕES DISCRETAS DA FUNÇÃO GLOMERULAR. É 
IMPORTANTE CITAR QUE ELEVAÇÕES DA CISTATINA C, SEM CORRELAÇÃO COM DIMINUIÇÃO DA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR, 
FORAM DESCRITAS EM PACIENTES COM MIELOMA MÚLTIPLO, TUMORES MALIGNOS, CIRROSE HEPÁTICA E ALGUNS HIPERTENSOS E 
DIABÉTICOS COM PROTEINÚRIA.
CIST - CISTATINA C, DOSAGEM SÉRICA 
SINONÍMIA: CISTATINA C; CESCITINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: IMUNOTURBIDIMETRICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 2,0 ML
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A CISTATINA C É UMA PROTEÍNA, CUJA CONCENTRAÇÃO SÉRICA, DEPENDE QUASE QUE EXCLUSIVAMENTE DA 
CAPACIDADE DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR. SUA CONCENTRAÇÃO INDEPENDE DA MASSA MUSCULAR, DO SEXO OU DA ALIMENTAÇÃO. 
DIVERSOS ESTUDOS CLÍNICOS ATESTAM A MAIOR SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DA CISTATINA C, EM COMPARAÇÃO COM A 
CREATININA SÉRICA, NA DETECÇÃO DE ALTERAÇÕES DISCRETAS DA FUNÇÃO GLOMERULAR. É IMPORTANTE CITAR QUE ELEVAÇÕES DA 
CISTATINA C, SEM CORRELAÇÃO COM DIMINUIÇÃO DA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR, FORAM DESCRITAS EM PACIENTES COM 
MIELOMA MÚLTIPLO, TUMORES MALIGNOS, CIRROSE HEPÁTICA E ALGUNS HIPERTENSOS E DIABÉTICOS COM PROTEINÚRIA.
CISTC - CISTICERCOSE, ELISA 
SINONÍMIA: CISTICERCOSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 9 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS ESCURECIDAS, ICTÉRICAS, HEMOLÍTICAS, LIPÊMICAS E INATIVADAS PELO CALOR. 
COMENTÁRIOS: A INFESTAÇÃO POR OVOS DE TAENIA SOLIUM LEVA À FORMAÇÃO DE CISTECERCOSE NA MUSCULATURA 
ESTRIADA E SISTEMA NERVOSO CENTRAL.
CISTINA - CISTINA SÉRICA 
SINONÍMIA: CISTINA SÉRICA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA RESOLUÇÃO - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: A CISTATINA C É UMA PROTEÍNA CUJA CONCENTRAÇÃO SÉRICA DEPENDE QUASE QUE EXCLUSIVAMENTE DA 
CAPACIDADE DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR. SUA CONCENTRAÇÃO INDEPENDE DA MASSA MUSCULAR, DO SEXO OU DA ALIMENTAÇÃO. 
DIVERSOS ESTUDOS CLÍNICOS ATESTAM A MAIOR SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DA CISTATINA C, EM COMPARAÇÃO COM A 
CREATININA SÉRICA, NA DETECÇÃO DE ALTERAÇÕES DISCRETAS DA FUNÇÃO GLOMERULAR. É IMPORTANTE CITAR QUE ELEVAÇÕES DA 
CISTATINA C, SEM CORRELAÇÃO COM DIMINUIÇÃO DA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR, FORAM DESCRITAS EM PACIENTES COM 
MIELOMA MÚLTIPLO, TUMORES MALIGNOS, CIRROSE HEPÁTICA E ALGUNS HIPERTENSOS E DIABÉTICOS COM PROTEINÚRIA.
CISTLIQ - CISTICERCOSE - LÍQUOR 
SINONÍMIA: CISTICERCOSE - LÍQUOR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 11 DIASMÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: CONTAMINAÇÃO COM SANGUE
COMENTÁRIOS: A INFESTAÇÃO POR OVOS DE TAENIA SOLIUM LEVA À FORMAÇÃO DE CISTECERCOSE NA MUSCULATURA ESTRIADA E 
SISTEMA NERVOSO CENTRAL.
CISTQ - CISTINA QUANTITATIVA - URINA 24 HORAS 
SINONÍMIA: CISTINÚRIA QUANTITATIVA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 23 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA RESOLUÇÃO - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. NÃO REALIZAR NO PERÍODO MENSTRUAL. NOS CASOS DE URGÊNCIA, USAR TAMPÃO VAGINAL.
MATERIAL: URINA 24 HORAS
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: A CISTINÚRIA E A HOMOCISTINÚRIA SÃO AMINOACIDOPATIAS DECORRENTES DE DEFEITOS NO SISTEMA DE 
TRANSPORTE DA CISTINA. NORMALMENTE, OS AMINOÁCIDOS SÃO LIVREMENTE FILTRADOS PELOS GLOMÉRULOS E, ENTÃO, 
ATIVAMENTE REABSORVIDOS NOS TÚBULOS RENAIS. NA CISTINÚRIA, PORÉM, HÁ UM AUMENTO EXAGERADO NA CONCENTRAÇÃO DE 
CISTINA QUE DESEQUILIBRA A REABSORÇÃO, FACILITANDO O DESENVOLVIMENTO DE CÁLCULOS, DEVIDO À POUCA SOLUBILIDADE DA 
CISTINA. 
CITGLVI - CITOMEGALOVIRUS IGG AVIDEZ 
SINONÍMIA: TESTE DE AVIDEZ PARA CITOMEGALOVIRUS, CMV AVIDEZ
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO QUIMIOLUMINESCENTE DE MICROPARTICULAS - CMIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: INFORMAR SE ESTÁ GRAVIDA E SE FEZ ESTE EXAME ANTERIORMENTE.
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE.
COMENTÁRIOS: ANTI-CMV IGG AVIDEZ: NO INÍCIO DA INFECÇÃO PRIMÁRIA PELO CMV, OS ANTICORPOS IGG APRESENTAM 
COMO CARACTERÍSTICA A BAIXA AVIDEZ PELO ANTÍGENO. ESSA AVIDEZ AUMENTA PROGRESSIVAMENTE EM SEMANAS, SENDO 
QUE, EM INFECÇÕES ANTIGAS E REINFECÇÕES, ENCONTRAMOS ALTA AVIDEZ. ASSIM, ESSA DETERMINAÇÃO É MUITO ÚTIL PARA 
DIFERENCIARMOS PACIENTES QUE APRESENTARAM INFECÇÕES PRIMÁRIAS PELO CMV NOS ÚLTIMOS 3 MESES DE INFECÇÕES 
PASSADAS E REINFECÇÕES, SENDO DE GRANDE APLICAÇÃO EM GRÁVIDAS COM IGM E IGG POSITIVOS. TEM GRANDE PODER DE 
PREDIZER RECÉM-NASCIDOS INFECTADOS, QUANDO UTILIZADO ANTES DE 18 SEMANAS DE GESTAÇÃO.
CITMTO - CITOMETRIA E CITOLOGIA 
SINONÍMIA: CITOMETRIA E CITOLOGIA DE LÍQUIDOS CORPORAIS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: DIVERSOS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. NÃO REALIZAMOS ESSAS COLETAS (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUIDOS CORPORAIS
RECIPIENTE: ENVIADO E COLHIDO PELO MÉDICO
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
COME-NTÁRIOS: O ESTUDO DOS LÍQUIDOS CORPORAIS É UMA FERRAMENTA INDISPENSÁVEL PARA O DIAGNÓSTICO, MONITORAÇÃO E 
PROGNÓSTICO DE PROCESSOS INFECCIOSOS, INFLAMATÓRIOS, HEMORRÁGICOS E MESMO NEOPLÁSICOS DESSAS CAVIDADES. É 
UTILIZADO PARA DIFERENCIAÇÃO DOS PROCESSOS EM AGUDOS OU CRÔNICOS, LOCAIS OU SISTÊMICOS, BACTERIANOS, VIRÓTICOS 
OU FÚNGICOS. O AUMENTO DE CELULARIDADE E SUAS PARTICULARIDADES COM PREDOMÍNIO DAS FORMAS POLIMORFONUCLEARES 
OU LINFOMONOCITÁRIAS, 
ALIADAS ÀS DETERMINAÇÕES BIOQUÍMICAS, EXAMES BACTERIOLÓGICOS E IMUNOLÓGICOS, DEFINEM A PRESENÇA E RESPOSTA AO 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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TRATAMENTO DE MENINGITES, PNEUMONIAS, ARTRITE E PERITONITES. 
CITO - CITOLOGIA ONCÓTICA DE ESCARRO 
SINONÍMIA : CITOLOGIA DE ESCARRO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOLÓGICO
PREPARO: ESCARRO - TODO O VOLUME COLHIDO DE ESCARRO, IDEAL 5 A 10 ML COLHIDOS PELA MANHÃ. ESCARRO EXPECTORADO: 
COLHER PREFERENCIALMENTE PELA MANHÃ, AO SE LEVANTAR E ANTES DO DESJEJUM. LAVAR VÁRIAS VEZES A BOCA COM ÁGUA 
PURA, GARGAREJANDO E BOCHECHANDO ABUNDANTEMENTE. QUALQUER SECREÇÃO NASAL OU SALIVA DEVE SER ELIMINADA. FAZER 
VÁRIAS INSPIRAÇÕES PROFUNDAS E TOSSIR VÁRIAS VEZES, PROCURANDO OBTER O MATERIAL DO FUNDO DO PEITO. 
ESCARRO INDUZIDO: LAVAR VIGOROSAMENTE TODA A BOCA COM UMA ESCOVA DE DENTES E SALINA A 0,85% POR 5 A 10 MINUTOS.
NÃO USAR CREME DENTAL. FAZER NEBULIZAÇÃO COM SALINA HIPERTÔNICA A 3%. A INALAÇÃO PROFUNDA DESTA SALINA RESULTARÁ 
NA ACUMULAÇÃO OSMÓTICA DE FLUÍDO E NA IRRITAÇÃO DA ÁRVORE BRÔNQUICA, COM SUBSEQUENTE TOSSE E EXPECTORAÇÃO DO 
CONTEÚDO BRONCOALVEOLAR.
MATERIAL: ESCARRO
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE : REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 12 HORAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: MATERIAL EM TEMPERTURA AMBIENTE POR MAIS DE 1 HORA E MATERIAL COM SALIVA.
COMENTÁRIOS: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE DOENÇAS PULMONARES NEOPLÁSICAS, INFECCIOSAS, ALÉRGICAS OU AUTOIMUNES. 
NÃO É DETERMINANTE DIAGNÓSTICA ÚNICA, É A ANÁLISE INICIAL NA INVESTIGAÇÃO DE PROCESSOS PULMONARES. A PRESENÇA 
DE LEUCÓCITOS POLIMORFONUCLEARES SUGERE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS, ESPECIALMENTE INFECCIOSOS BACTERIANOS. 
OS LINFOMONONUCLEARES SUGEREM PROCESSOS INFLAMATÓRIOS DE MODO GERAL CRÔNICOS. EOSINÓFILOS PODEM ESTAR 
ASSOCIADOS A PROCESSOS ALÉRGICOS E, MAIS RARAMENTE, PARASITÁRIOS. CÉLULAS COM ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS NUCLEARES 
SUGERE PROCESSOS INFECCIOSOS VIRAIS OU MESMO NEOPLASIAS. DURANTE A MICROSCOPIA, É POSSÍVEL O ENCONTRO DE P. 
CARINII OU MESMO FUNGOS DIMÓRFICOS E PARASITAS. A COLORAÇÃO É PELO MÉTODO MAY - GRÜNWALD´S. A MATERIAL DE 
ESTUDO É O ESCARRO. É IMPORTANTE A OBTENÇÃO DE AMOSTRA FRESCA E NÃO CONTAMINADA COM SALIVA OU POR LAVAGEM 
BRONCO-ALVEOLAR. PODEM SER CONFECCIONADAS DUAS LÂMINAS OU ENVIADO O ESCARRO EM FRASCO ESTÉRIL.
CITOC - PAINEL DE CITOCROMO P450 
SINONÍMIA: CITOCROMO P450, PAINEL (CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, CYP3A5, CYP1A2); POLIMORFISMOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO EDTA
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO, MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO.
COMENTÁRIOS: A ATIVIDADE DO SISTEMA CITOCROMO P450 É ESSENCIAL PARA O METABOLISMO DE VÁRIAS MEDICAÇÕES E SUA 
ATIVIDADE PODE VARIAR DE DEFICIÊNCIA COMPLETA ATÉ O AUMENTO DA METABOLIZAÇÃO DAS MESMAS.
CITOFE - CITOQUÍMICA PARA FERRO 
SINONÍMIA: FERRO - MEDULA ÓSSEA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 8 DIAS
MÉTODO: MC FADZEAM MODIFICADO
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: MEDULA ÓSSEA
RECIPIENTE: ENVIAR LÂMINAS EM PORTA LÂMINAS
VOLUME: 2 LÂMINAS 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS EM TEMPERATURA AMBIENTE
OBSERVAÇÃO: ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO MÉDICO. 
CITON - CITOGRAMA - CITOLÓGICO NASAL 
SINONÍMIA: CITOGRAMA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS 
MÉTODO: MICROSCOPIA (COLORAÇÃO GIEMSA)
MATERIAL: SECREÇÃO DE NARIZ
VOLUME: 2 LÂMINAS 
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS EM TEMPERATURA AMBIENTE 
COMENTÁRIOS: EXAME GERALMENTE INDICADO PARA A PESQUISA DE RINITES.
CITRA - ÁCIDO CÍTRICO SÉRICO 
SINONÍMIA: CITRATO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 38 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO MOLECULAR.
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: MÍNIMO 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO.
COMENTÁRIOS: AMOSTRAS LIPÊMICAS E DESCONGELADAS.
CITRU - ÁCIDO CÍTRICO URINA DE 24 H 
SINONÍMIA: CITRATÚRIA, ÁCIDO CÍTRICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: DESPREZAR A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS MICÇÕES ATÉ O 
MESMO HORÁRIO NO DIA SEGUINTE. INFORMAR VOLUME TOTAL E OS MEDICAMENTOS EM USO. O PH DA URINA DEVE ESTAR ENTRE 
2 E 3.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS COM HCL 50% (20ML POR LITRO DE URINA ADULTOS E CRIANÇA)
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO COM HCL 50%. ENVIAR NOS 2 TUBOS DE TRANSPORTE DE TAMPA AMARELA.
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO.
OBSERVAÇÃO: INFORMAR PARA O CLIENTE QUE O LÍQUIDODO FRASCO É TÓXICO E CORROSIVO. MANTER LONGE DE CRIANÇAS.
COMENTÁRIOS: A DETERMINAÇÃO DO ÁCIDO CÍTRICO NA URINA É UTILIZADA NA EXPLORAÇÃO DO METABOLISMO DO FÓSFORO E 
CÁLCIO, DAS TUBULOPATIAS E DOS ÁCIDOS DO CICLO DE KREBS. O CITRATO TEM IMPORTÂNCIA MARCANTE NA CALCULOSE URINÁRIA 
RECIDIVANTE. A HIPOCITRATÚRIA PODE OCORRER DE FORMA ISOLADA OU ASSOCIADA A HIPERCALCIÚRIA, HIPERURICOSÚRIA, 
HIPEROXALÚRIA E DISTÚRBIOS INSTESTINAIS. O CITRATO ADMINISTRADO VIA ORAL LEVA A UM AUMENTO NA REABSORÇÃO TUBULAR 
RENAL DE CÁLCIO, PROMOVENDO HIPOCALCIÚRIA. A ELEVAÇÃO DO PH URINÁRIO, QUE ACOMPANHA A ADMINISTRAÇÃO DE CITRATO, 
AUMENTA A SOLUBILIZAÇÃO DO ÁCIDO ÚRICO. A SUPLEMENTAÇÃO DE CITRATO REDUZ A TAXA DE FORMAÇÃO DE NOVOS CÁLCULOS 
E O CRESCIMENTO DOS CÁLCULOS JÁ EXISTENTES.
CITRU2 - ÁCIDO CÍTRICO RELACAO/CREATININA U.ALEAT 
SINONÍMIA: CITRATÚRIA, ÁCIDO CÍTRICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
MATERIAL: URINA ALEATÓRIA
RECIPIENTE: ENVIAR 2 TUBOS DE TRANSPORTE DE TAMPA AMARELA
VOLUME: 10,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS COM CONSERVANTE REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: COLHER PREFERENCIALMENTE NO LABORATÓRIO A 1ª URINA DA MANHÃ OU COM INTERVALO DE 2 HORAS ENTRE AS 
MICÇÕES. FAZER HIGIENE DA GENITÁLIA COM ÁGUA E SABÃO, SECAR, DESPREZAR O 1º JATO DE URINA E COLETAR O JATO DO MEIO. 
SENDO A COLETA FEITA EM CASA, TRAZER O MATERIAL AO LABORATÓRIO, NO PRAZO MÁXIMO DE 1 HORA.
COMENTÁRIOS: A DETERMINAÇÃO DO ÁCIDO CÍTRICO NA URINA É UTILIZADA NA EXPLORAÇÃO DO METABOLISMO DO FÓSFORO E 
CÁLCIO, DAS TUBULOPATIAS E DOS ÁCIDOS DO CICLO DE KREBS. O CITRATO TEM IMPORTÂNCIA MARCANTE NA CALCULOSE URINÁRIA 
RECIDIVANTE. A HIPOCITRATÚRIA PODE OCORRER DE FORMA ISOLADA OU ASSOCIADA A HIPERCALCIÚRIA, HIPERURICOSÚRIA, 
HIPEROXALÚRIA E DISTÚRBIOS INTESTINAIS. O CITRATO ADMINISTRADO VIA ORAL LEVA A UM AUMENTO NA REABSORÇÃO TUBULAR 
RENAL DE CÁLCIO, PROMOVENDO HIPOCALCIÚRIA. A ELEVAÇÃO DO PH URINÁRIO, QUE ACOMPANHA A ADMINISTRAÇÃO DE 
CITRATO E AUMENTA A SOLUBILIZAÇÃO DO ÁCIDO ÚRICO. A SUPLEMENTAÇÃO DE CITRATO REDUZ A TAXA DE FORMAÇÃO DE NOVOS 
CÁLCULOS E O CRESCIMENTO DOS CÁLCULOS JÁ EXISTENTES. 
CKL24H - CADEIA KAPPA/LAMBDA LEVE LIVRE (FREELITE) - URINA 
SINONÍMIA: CADEIA KAPPA/ LAMBDA LEVE LIVRE (FREELITE)- URINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 21 DIAS
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MÉTODO: NEFELOMETRIA 
MATERIAL: URINA 24 HORAS
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 8 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: DEVIDO A SUA MAIOR SENSIBILIDADE EM RELAÇÃO À ELETROFORESE DE PROTEÍNAS E IMUNOFIXAÇÃO, PERMITE 
DETECTAR DOIS TERÇOS DOS MIELOMAS NÃO SECRETORES, ANTERIORMENTE DETECTADOS APENAS ATRAVÉS DE INVESTIGAÇÕES 
DE CLONALIDADE DE MEDULA ÓSSEA. PERMITIU TAMBÉM A IDENTIFICAÇÃO DOS MIELOMAS MÚLTIPLOS (MM) DE CADEIA LEVE. 
O TESTE MAIS UTILIZADO É UM REAGENTE PARA USO EM PLATAFORMAS DE NEFELOMETRIA DENOMINADO FREELITE. TRATA-SE 
DE ANTICORPOS POLICLONAIS LIGADOS A PARTÍCULAS DE LÁTEX DIRIGIDOS CONTRA OS EPÍTOPOS DAS CADEIAS LEVES QUE ESTÃO 
OCULTOS QUANDO AS MESMAS ESTÃO LIGADAS ÀS CADEIAS PESADAS DAS IMUNOGLOBULINAS E DISPONÍVEIS SOMENTE QUANDO AS 
MESMAS SE ENCONTRAM LIVRES NO SORO.
CKMB - CPK MB 
SINONÍMIA: CREATINOQUINASE MB, CREATINO FOSFOQUINASE, FRAÇÃO MB DA CK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO 
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE
COMENTÁRIOS: A DOSAGEM ÚNICA DE CK-MB TEM SENSIBILIDADE DE 50% À ENTRADA DO PACIENTE NO PRONTO-SOCORRO, SENDO 
QUE MEDIDAS SERIADAS AUMENTAM SUA SENSIBILIDADE PARA 90% NO DIAGNÓSTICO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO. É 
DETECTÁVEL EM 4 A 6 HORAS APÓS LESÃO MIOCÁRDICA, OCORRENDO PICO EM 12 A 24 HORAS E RETORNO A NÍVEIS NORMAIS EM 
2 A 3 DIAS. A CK-MB REPRESENTA 20% DO TOTAL DA CREATINOQUINASE PRESENTE NO MIOCÁRDIO E 3% DA CREATINOQUINASE 
PRESENTE NA MUSCULATURA ESQUELÉTICA, PODENDO-SE ENCONTRAR NÍVEIS ELEVADOS EM PACIENTES COM DOENÇAS E TRAUMAS 
DA MUSCULATURA ESQUELÉTICA. A PRESENÇA DE MACRO-CPK MB (COMPLEXO DE IMUNOGLOBULINAS E CPK MB) CAUSA ELEVAÇÕES 
DE CPK MB ACIMA DOS VALORES DA CPK TOTAL, SEM SIGNIFICADO PATOLÓGICO.
CLAMG - CHLAMYDIA - IGG / ELISA 
SINONÍMIA: CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGG (ELISA)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM RECOMENDADO DE 8 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E BILIRRUBINEMIA.
COMENTÁRIOS: TESTES SOROLÓGICOS NÃO SÃO USADOS ROTINEIRAMENTE, DE FORMA ISOLADA, NO DIAGNÓSTICO DE INFECÇÕES 
GENITAIS PELA C.TRACHOMATIS EM ADULTOS, TENDO MAIOR UTILIDADE EM NEONATOS, PACIENTES COM QUADROS SISTÊMICOS 
E EM INQUÉRITOS EPIDEMIOLÓGICOS. A SOROLOGIA NÃO É ÚTIL PARA CONTROLE DE CURA DA INFECÇÃO. IGG ANTI-CHLAMYDIA 
TRACHOMATIS ESTÁ PRESENTE EM 100% DAS CRIANÇAS COM PNEUMONIA E CONJUNTIVITE DE INCLUSÃO, PODENDO SIGNIFICAR, 
ENTRETANTO, TRANSMISSÃO MATERNA PASSIVA DE IGG. A PREVALÊNCIA DO ANTI- CHLAMYDIA IGG É ALTA EM MULHERES, MESMO 
NAQUELAS SEM INFECÇÃO AGUDA, O QUE DIMINUI SUA IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA. 
CLAMM - CHLAMYDIA - IGM / ELISA 
SINONÍMIA: CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGM (ELISA)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 18 DIAS
MÉTODO: ELISA
PREPARO: JEJUM RECOMENDADO DE 8 HORAS.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E BILIRRUBINEMIA.
COMENTÁRIOS: TESTES SOROLÓGICOS NÃO SÃO USADOS ROTINEIRAMENTE, DE FORMA ISOLADA, NO DIAGNÓSTICO DE INFECÇÕES 
GENITAIS PELA C.TRACHOMATIS EM ADULTOS, TENDO MAIOR UTILIDADE EM NEONATOS, PACIENTES COM QUADROS SISTÊMICOS 
E EM INQUÉRITOS EPIDEMIOLÓGICOS. A SOROLOGIA NÃO É ÚTIL PARA CONTROLE DE CURA DA INFECÇÃO. IGG ANTI-CHLAMYDIA 
TRACHOMATIS ESTÁ PRESENTE EM 100% DAS CRIANÇAS COM PNEUMONIA E CONJUNTIVITE DE INCLUSÃO, PODENDO SIGNIFICAR, 
ENTRETANTO, TRANSMISSÃO MATERNA PASSIVA DE IGG. A PREVALÊNCIA DO ANTI- CHLAMYDIA IGG É ALTA EM MULHERES, MESMO 
NAQUELAS SEM INFECÇÃO AGUDA, O QUE DIMINUI SUA IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA. 
CLAMP - CHLAMYDIA TRACHOMATIS IMUNOFL. DIRETA 
SINONÍMIA: PESQUISA DE CLAMÍDIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 17 DIAS
MÉTODO: IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA
PREPARO: O RASPADO DE CÓRNEA (OCULAR) É UM PROCEDIMENTO MÉDICO-CIRÚRGICO, NÃO SENDO REALIZADO PELO 
LABORATÓRIO.
COLETA URETRAL: COLHER, PREFERENCIALMENTE, PELA MANHÃ, SEM URINAR OU ESTAR SEM URINAR HÁ PELO MENOS 4 HORAS. 
NÃO USAR DESINFETANTES OU MEDICAÇÕES TÓPICAS (CASO ESTEJA EM USO, AGUARDAR 48 HORAS APÓS O TÉRMINO). NÃO 
REALIZAR HIGIENE/BANHO NO DIA DA COLETA. NÃO TER RELAÇÃO SEXUAL NAS ÚLTIMAS 24 HORAS ANTERIORES AO EXAME.
COLETA EM FUNDO DE SACO VAGINAL, COLO UTERINO E CANAL ENDOCERVICAL: A CLIENTE NÃO DEVERÁ TER FEITO DUCHA VAGINAL 
NAS 24 HORAS ANTERIORES AO EXAME. NÃO FAZER USO DE DESINFETANTES OU MEDICAÇÕES TÓPICAS (CASO ESTIVER, AGUARDAR 
48 HORAS APÓS O TÉRMINO). NÃO MANTER RELAÇÃO SEXUAL NAS ÚLTIMAS 24 HORAS ANTERIORES AO EXAME. NÃO DEVE TER FEITO 
EXAME GINECOLÓGICO COM O USO DE IODO OU ÁCIDO ACÉTICO NAS ÚLTIMAS 24 HORAS. NÃO ESTAR MENSTRUADA (CASO ESTIVER, 
AGUARDAR 48 HORAS APÓS O TÉRMINO DA MENSTRUAÇÃO).
MATERIAL: RASPADO URETRAL, ENDOCERVICAL, CONJUNTIVAL E PUS DE BUBÃO INGUINAL. AMOSTRAS VAGINAIS E DE FUNDO DE 
SACO VAGINAL PODEM SER ACEITAS A CRITÉRIO CLÍNICO E EM SITUAÇÕES ESPECIAIS (PACIENTES HISTERECTOMIZADAS E CRIANÇAS).
RECIPIENTE: ENVIAR NO PORTA LÂMINA
VOLUME: 2 LÂMINAS
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: TEMPERATURA AMBIENTE ATÉ 4 DIAS
INTERFERENTES: USO DE CREME VAGINAL. SE O MÉDICO SOLICITAR, COLHER ASSIM MESMO. COLOCAR NA OBSERVAÇÃO DA ORDEM 
DE SERVIÇO.
OBSERVAÇÃO: COLETA-SWAB ENDOCERVICAL: CERTIFICAR-SE DE QUE A PACIENTENÃO É VIRGEM. PASSAR O ESPÉCULO VAGINAL, 
VISUALIZAR O COLO UTERINO E FAZER LIMPEZA RIGOROSA, RETIRANDO SECREÇÃO E MUCO. INTRODUZIR A ESCOVINHA CYTOBRUSH 
NO CANAL ENDOCERVICAL, COM MOVIMENTOS CIRCULARES. EM SEGUIDA, RETIRAR E FAZER O ESFREGAÇO EM LÂMINA COM 
CÍRCULO CENTRAL FORNECIDO PELO ALMOXARIFADO. ESPERAR SECAR E FIXAR COM METANOL.
SWAB URETRAL EM MULHER: INTRODUZIR O SWAB FINO NO CANAL URETRAL, COM MOVIMENTOS CIRCULARES. FAZER O ESFREGAÇO 
EM LÂMINA COM CÍRCULO CENTRAL. ESPERAR SECAR E FIXAR COM METANOL.
SWAB URETRAL EM HOMENS: INTRODUZIR A ESCOVINHA CYTOBRUSH NO CANAL URETRAL, GIRAR PARA OBTENÇÃO DE CÉLULAS E 
FAZER O ESFREGAÇO EM LÂMINA COM CÍRCULO CENTRAL. ESPERAR SECAR E FIXAR COM METANOL. 
SECREÇÃO CONJUNTIVAL: FAZER LIMPEZA RIGOROSA DO OLHO. INTRODUZIR O SWAB NA PARTE INTERNA DA PÁLPEBRA INFERIOR E 
SUPERIOR, COM MOVIMENTOS CIRCULARES. FAZER O ESFREGAÇO EM LÂMINA COM CÍRCULO CENTRAL. ESPERAR SECAR E FIXAR COM 
METANOL.
COMENTÁRIOS: O TESTE BASEIA-SE NA VISUALIZAÇÃO DIRETA DA CLAMÍDIA POR COLORAÇÃO COM ANTICORPOS MARCADOS 
ANTICORPOS MONOCLONAIS SÃO PREPARADOS COM PROTEÍNAS PRESENTES NAS MEMBRANAS EXTERNAS DAS 15 VARIANTES 
SOROLÓGICAS HUMANAS DA C. TRACHOMATIS. ESSES ANTICORPOS REAGEM CONTRA AS DUAS FORMAS DE C. TRACHOMATIS, 
CORPOS ELEMENTARES (FORMAS INFECTANTES) E CORPOS RETICULADOS (METABOLICAMENTE ATIVOS). O USO DE ANTICORPOS 
MONOCLONAIS PERMITE A SENSIBILIDADE DE 80 A 90% COM ESPECIFICIDADE DE 98 A 99%, QUANDO COMPARADO COM A CULTURA. 
É ÚTIL PARA DETECÇÃO DE INFECÇÕES CONJUNTIVAL, URETRAL, RETAL E ENDOCERVICAL. 
CLARI - IGE ESP. CLARITROMICINA 
SINONÍMIA: ANTICORPOS IGE ESPECÍFICO PARA CLARITROMICINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO COMO AUXÍLIO DIAGNÓSTICO NA IDENTIFICAÇÃO DE AGENTES RESPONSÁVEIS POR 
MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS. DEPENDENDO DA INDICAÇÃO CLÍNICA E DO QUADRO CLÍNICO, PODEM SER UTILIZADOS IGE CONTRA 
ALÉRGENOS ISOLADOS OU PAINÉIS DE ALÉRGENOS MAIS COMUNS, QUANDO NÃO HOUVER UMA SUSPEITA DO PROVÁVEL AGENTE 
ALERGÊNICO. AS IGE PODEM SER DIRIGIDAS CONTRA VÁRIOS AGENTES, COMO ALIMENTOS, ÁRVORES, EPITÉLIOS E PENAS, ERVAS 
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DANINHAS, FUNGOS, INSETOS, MEDICAMENTOS, ALERGIAS OCUPACIONAIS, PARASITOS, VENENOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS. 
CLB - CLOBAZAN, DOSAGEM 
SINONÍMIA: BENZODIAZEPÍNICO (FRISIUM, URBANIL)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. REALIZAR ANTES DA PRÓXIMA DOSE OU CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,5 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COLHIDAS EM TUBO COM GEL SEPARADOR
OBSERVAÇÃO: COLHER, DE PREFERÊNCIA, ANTES DA PRÓXIMA DOSE OU CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA. PREENCHER O 
QUESTIONÁRIO DE DROGAS NO SISTEMA.
COMENTÁRIOS: É UM BENZODIAZEPÍNICO USADO COMO HIPNÓTICO, ANSIOLÍTICO, MIORRELAXANTE E ANTICONVULSIVANTE. SUA 
MEIA VIDA É DE 10 A 30 HORAS. PODE ELEVAR O NÍVEL SÉRICO DA CARBAMAZEPINA, FENITOÍNA, FENOBARBITAL E ÁCIDO VALPRÓICO.
CLEAC - CLEARENCE DE CREATININA - URINA 24 HORAS 
SINONÍMIA: DEPURAÇÃO DE CREATININA; TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR; GFR; CREATININÚRIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO AUTOMATIZADO
PREPARO: DESPREZAR A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS URINAS POR UM 
PERÍODO DE 24 HORAS. MARCAR O HORÁRIO INICIAL E HORÁRIO FINAL.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS REFRIGERADA. COLHER CREATININA NO SORO NA ENTREGA DO MATERIAL.
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO SEM CONSERVANTE
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE). ANOTAR VOLUME FINAL NO SISTEMA.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO. AMOSTRA SEM REFRIGERAR 2 HORAS.
OBSERVAÇÃO: ANOTAR O PESO E A ALTURA DO PACIENTE. COLHER AMOSTRA DE SANGUE PARA CREATININA. MANTER HIDRATAÇÃO 
USUAL. 
COMENTÁRIOS: O CÁLCULO DO CLEARANCE DE CRETININA A PARTIR DA DOSAGEM DE CRETATININA NO SORO E EM URINA DE 
24 HORAS É USADO NA TENTATIVA DE ESTIMAR A TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR. É O MELHOR MÉTODO PARA AVALIAÇÃO 
DE FUNÇÃO RENAL DISPONÍVEL, PRINCIPALMENTE NA AVALIAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA. VALORES DE CREATININA 
OU UREIA SÉRICA ISOLADOS, GERALMENTE, SÓ SE ALTERAM APÓS PERDA DE MAIS DE 50% DA FUNÇÃO RENAL. O CLERANCE DE 
CRETININA É UM MARCADOR MAIS SENSÍVEL DE INSUFICIÊNCIA RENAL. APESAR DISSO, APRESENTA LIMITAÇÕES DEVIDO À COLETA DE 
URINA DE 24 HORAS, PRINCIPALMENTE, NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA E GERIÁTRICA.
CLEAC12 - CLEARENCE DE CREATININA - URINA DE 12H 
SINONÍMIA: DEPURAÇÃO DE CREATININA; TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR; GFR; CREATININÚRIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 3 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO AUTOMATIZADO
PREPARO: DESPREZAR A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS URINAS POR UM 
PERÍODO DE 12 HORAS. MARCAR O HORÁRIO INICIAL E HORÁRIO FINAL.
MATERIAL: URINA DE 12 HORAS REFRIGERADA. COLHER CREATININA NO SORO NA ENTREGA DO MATERIAL.
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO SEM CONSERVANTE
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: ANOTAR O PESO E A ALTURA DO PACIENTE. COLHER AMOSTRA DE SANGUE PARA CREATININA. MANTER HIDRATAÇÃO 
USUAL.
COMENTÁRIOS: O CÁLCULO DO CLEARANCE DE CRETININA A PARTIR DA DOSAGEM DE CRETATININA NO SORO E EM URINA DE 
12 HORAS É USADO NA TENTATIVA DE ESTIMAR A TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR. É O MELHOR MÉTODO PARA AVALIAÇÃO 
DE FUNÇÃO RENAL DISPONÍVEL, PRINCIPALMENTE NA AVALIAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA. VALORES DE CREATININA 
OU UREIA SÉRICA ISOLADOS, GERALMENTE, SÓ SE ALTERAM APÓS PERDA DE MAIS DE 50% DA FUNÇÃO RENAL. O CLERANCE DE 
CRETININA É UM MARCADOR MAIS SENSÍVEL DE INSUFICIÊNCIA RENAL. APESAR DISSO, APRESENTA LIMITAÇÕES DEVIDO À COLETA DE 
URINA DE 12 HORAS, PRINCIPALMENTE NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA E GERIÁTRICA.
CLEUR - CLEARENCE DE UREIA - 24 HORAS 
SINONÍMIA: DEPURAÇÃO DE UREIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO AUTOMATIZADO
PREPARO: DESPREZAR A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS URINAS POR UM 
PERÍODO DE 24 HORAS. MARCAR O HORÁRIO INICIAL E HORÁRIO FINAL.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS - COLHER UREIA NO SORO NA ENTREGA DO MATERIAL.
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO SEM CONSERVANTE
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE). INFORMAR VOLUME TOTAL.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: USO DE CEFALOSPORINAS, SOMENTE INTERROMPER MEDICAMENTOS EM USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. MANTER 
HIDRATAÇÃO USUAL.
OBSERVAÇÃO: ANOTAR O PESO E A ALTURA DO PACIENTE. COLHER AMOSTRA DE SANGUE PARA UREIA.
COMENTÁRIOS: O CÁLCULO DA DEPURAÇÃO DE UREIA É UTILIZADO NA TENTATIVA DE AVALIAR A FUNÇÃO RENAL. O CLEARANCE 
DE CREATININA É UM MÉTODO MAIS PRECISO QUE O CLEARANCE DE UREIA E SOFRE MENOS INFLUÊNCIA DA ALIMENTAÇÃO E, 
PORTANTO, MAIS UTILIZADO NA PRÁTICA CLÍNICA.
CLN - CLONAZEPAN, DOSAGEM 
SINONÍMIA: BENZODIAZEPÍNICO (RIVOTRIL)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 11 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATORIO. REALIZAR ANTES DA PRÓXIMA DOSE OU CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 2,5 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COLHIDAS EM GEL SEPARADOR.
OBSERVAÇÃO: COLHER, DE PREFERÊNCIA, ANTES DA PRÓXIMA DOSE OU CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA. PREENCHER O 
QUESTIONÁRIO DE DROGAS NO SISTEMA.
COMENTÁRIOS: É UM BEZOADIZEPÍNICO USADO COMO HIPNÓTICO, ANSIOLÍTICO MIORRELAXANTE E ANTICONVULSIVANTE. SEU 
PICO OCORRE 2 HORAS APÓS A ABSORÇÃO, COM MEIA VIDA DE 20 A 40 HORAS. CERCA DE 85% DA DROGA SE LIGA ÀS PROTEÍNAS 
PLASMÁTICAS, SENDOSEU METABOLISMO HEPÁTICO. NÍVEIS ESTÁVEIS OCORREM DE 5 A 10 DIAS. A QUANTIFICAÇÃO SÉRICA É 
REALIZADA PARA AUXILIAR O CLÍNICO A ESTABELECER UM ESQUEMA DE DOSAGEM QUE PROPORCIONE A CONCENTRAÇÃO ÓTIMA 
PARA CADA PACIENTE CONSIDERADO INDIVIDUALMENTE.
CLOLR - CLOROCATECOL - URINA - 4
SINONÍMIA: 4-CLOROCATECOL - URINA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA DE GASES 
MATERIAL: URINA
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: A CONCENTRAÇÃO MÁXIMA PLASMÁTICA É ATINGIDA APÓS 2 HORAS (0,4 A 4,2 HORAS) EM UM REGIME 
POSOLÓGICO DE DUAS TOMADAS DIÁRIAS; POSSUI UMA ELEVADA LIGAÇÃO ÀS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS (90%) E SUA EXCREÇÃO É 
BIFÁSICA, COM UMA MEIA-VIDA MÉDIA DE 12 HORAS.
CLOMIP - CLOMIPRAMINA 
SINONÍMIA: CLOMIPRAMINA(ANAFRANIL), DESMETILCLOMIPRAMINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA EFICÁCIA - ULTRAVIOLETA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. COLHER MATERIAL, PREFERENCIALMENTE, ANTES DA PRÓXIMA DOSE DO MEDICAMENTO OU 
CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: SORO SECO SEM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: MÍNIMO 1,0 ML
INTERFERENTE: GEL SEPARADOR
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME UTILIZADO PARA MONITORAÇÃO DO ANTIDEPRESSIVO CLORIDRATO DE CLOMIPRAMINA, ANTIDEPRESSIVO 
TRICÍCLICO, INIBIDOR DA RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA E DE NORADRENALINA.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
59
CLORO - CLORO SÉRICO 
SINONÍMIA: CLORETO; CL; CLORO; CLOREMIA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: POTENCIOMETRIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS HEMOLISADAS OU LIPÊMICAS
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPAL ÂNION EXTRA-CELULAR, RESPONSÁVEL PELA MANUTENÇÃO DA PRESSÃO OSMÓTICA E DO EQUILÍBRIO 
HIDRO-ELETROLÍTICO. REPRESENTA 66% DOS ÂNIONS DO PLASMA. JUNTAMENTE COM O SÓDIO SÃO OS PRINCIPAIS RESPONSÁVEIS 
PELA MANUTENÇÃO DA HOMEOSTASE OSMÓTICA DO PLASMA. SUA DETERMINAÇÃO É ÚTIL NA AVALIAÇÃO DE DISTÚRBIOS 
HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BÁSICOS. NÍVEIS ELEVADOS SÃO ENCONTRADOS NA DEFICIÊNCIA DE MINERALOCORTICÓIDES, 
ACIDOSE METABÓLICA, INFUSÃO SALINA EXCESSIVA, PERDAS GASTRINTESTINAIS, ACIDOSE TUBULAR RENAL, FÍSTULA PANCREÁTICA E 
HIPERPARATIREODISMO. NÍVEIS BAIXOS OCORREM NA HIPERVOLEMIA, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA, SECREÇÃO INAPROPRIADA DE ADH, 
VÔMITOS, ACIDOSE RESPIRATÓRIA CRÔNICA, DOENÇA DE ADDISON, ALCALOSE METABÓLICA, CETOACIDOSE DIABÉTICA E NO USO DE 
DIURÉTICOS.
CLORU - CLORETOS URINA 24 HORAS 
SINONÍMIA: CLORO URINÁRIO; CL URINÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETRODO SELETIVO/AUTOMATIZADO
PREPARO: DESPREZAR A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ, MARCAR O HORÁRIO E, A PARTIR DAÍ, COLHER TODAS AS URINAS POR UM 
PERÍODO DE 24 HORAS. MARCAR O HORÁRIO INICIAL E HORÁRIO FINAL.
MATERIAL: URINA DE 24 HORAS
RECIPIENTE: FRASCO DE POLIETILENO SEM CONSERVANTE.
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE). INFORMAR VOLUME TOTAL.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A DOSAGEM DE CLORETO NA URINA É USADA PARA AVALIAR O BALANÇO ÁCIDO-BÁSICO. NA PRÁTICA CLÍNICA, É 
USADO COMO AUXILIAR NA AVALIAÇÃO DE ALCALOSE METABÓLICA. PODE SER ÚTIL, AINDA NO CÁLCULO DE ÂNION GAP URINÁRIO, 
NA AVALIAÇÃO INICIAL DE ACIDOSE METABÓLICA HIPERCLORÊMICA.
CLORUA - CLORETOS URINA ALEATÓRIA 
SINONÍMIA: CLORO URINÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETRODO SELETIVO
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO PREPARO
MATERIAL: COLHER URINA RECENTE, JATO MÉDIO DA PRIMEIRA URINA DA MANHÃ OU APÓS RETENÇÃO DE 4 HORAS, CONFORME 
ORIENTAÇÃO MÉDICA.
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 1 FRASCO DE 5,0 ML (TUBO DE TRANSPORTE)
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: O CLORO (CL-) É O ANÍON COM MAIOR CONCENTRAÇÃO NO MEIO EXTRACELULAR E, JUNTO COM O SÓDIO, 
É O PRINCIPAL COMPONENTE OSMOTICAMENTE ATIVO. ASSIM, TEM PAPEL ESSENCIAL NA MANUTENÇÃO DA NEUTRALIDADE 
ELETROQUÍMICA DO LÍQUIDO EXTRACELULAR. 
CLOZA - CLOZAPINA 
SINONÍMIA: CLOZARIL, LEPONEX
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 28 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE - HPLC
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO SORO SEM GEL + TUBO PARA TRANSPORTE
VOLUME: 4,0 ML 
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 13 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM GEL SEPARADOR
CLP - CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA 
SINONÍMIA: PIROFOSFATO DE CÁLCIO, MONOURATO DE SÓDIO, CRISTAIS DE ÁCIDO ÚRICO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 5 DIAS
MÉTODO: MICROSCOPIA COM LUZ POLARIZADA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO). 
MATERIAL: MATERIAL ENCAMINHADO PELO MÉDICO (LÍQUIDO SINOVIAL).
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE.
COMENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DA PRESENÇA DE CRISTAIS EM DIFERENTES LÍQUIDOS COM SIGNIFICADOS PATOLÓGICOS ESPECÍFICOS.
CLPNG - CHLAMYDIA PNEUMONIAE IGG, ANTICORPOS 
SINONÍMIA: CHLAMYDIA PNEUMONIAE IGG, ANTICORPOS
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 15 DIAS
PREPARO: JEJUM DE 8 HORAS. INTERVALO ENTRE AS MAMADAS PARA LACTENTES. 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO SORO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO. APÓS ESTE PERÍODO, CONGELAR.
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA, CONTAMINAÇÃO MICROBIANA E INATIVADAS PELO CALOR.
COMENTÁRIOS: A CHLAMYDIA PNEUMONIAE É UM AGENTE CAUSADOR DE FARINGITE, BRONQUITE, SINUSITE E PNEUMONIA. CERCA 
DE 25% A 60% DA POPULAÇÃO ADULTA APRESENTA SOROLOGIA POSITIVA, TENDO A SOROLOGIA VALOR LIMITADO NA IDENTIFICAÇÃO 
DE QUADROS AGUDOS. EM 1988, APÓS EPIDEMIA DE PNEUMONIA POR C.PNEUMONIAE, DEMONSTROU-SE RELAÇÃO ENTRE 
ESTA INFECÇÃO E O AUMENTO SUBSEQUENTE DE CASOS DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO E MORTE POR DOENÇAS 
CARDIOVASCULARES. A PARTIR DESTES DADOS EPIDEMIOLÓGICOS, ESTUDOS POSTERIORES CORRELACIONARAM A ROTURA DA PLACA 
ATEROSCLERÓTICA COM A PRESENÇA DESTA BACTÉRIA. 
CMC - CITOLOGIA MONOCAMADA 
SINONÍMIA: CITOLOGIA DE MONOCAMADA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO).
MATERIAL: CANAL ENDOCERVICAL, ECTOCERVICAL E VAGINAL EM KIT BD SUREPATH
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: 3 A 4 SEMANAS A 37°C
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES.
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO: NOME COMPLETO, DADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E ORIGEM DA 
COLETA. VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO.
COMENTÁRIOS: EXAME QUE TEM POR OBJETIVO ESTUDAR LÍQUIDOS E SECREÇÕES PARA UM DIAGNÓSTICO, GERALMENTE, 
PRESUNTIVO, NÃO SENDO INFREQUENTE NECESSÁRIA A COMPLEMENTAÇÃO DIAGNÓSTICA ATRAVÉS DE BIÓPSIA. QUANDO 
APLICÁVEL, O SISTEMA BETHESDA FORNECE ORIENTAÇÃO E CRITÉRIOS TANTO PARA ADEQUAÇÃO DA AMOSTRA E CRITÉRIOS 
DIAGNÓSTICOS, COMO NAS ESPÉCIMES DE COLO DE ÚTERO E TIREÓIDE, POR EXEMPLO.
CMCLPLE - CITOMETRIA E CITOLOGIA LÍQUIDO PLEURAL 
SINONÍMIA: TORACOCENTESE, LÍQUIDO DE DERRAME PLEURAL 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 3 DIAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. NÃO REALIZAMOS A COLETA DESSE MATERIAL (PROCEDIMENTO MÉDICO).
MATERIAL: LÍQUIDO PLEURAL
RECIPIENTE: ENVIADO E COLHIDO PELO MÉDICO
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA CONGELADA
COMENTÁRIOS: O ESTUDO DOS LÍQUIDOS CORPORAIS É UMA FERRAMENTA INDISPENSÁVEL PARA O DIAGNÓSTICO, MONITORAÇÃO E 
PROGNÓSTICO DE PROCESSOS INFECCIOSOS, INFLAMATÓRIOS, HEMORRÁGICOS E MESMO NEOPLÁSICOS DESSAS CAVIDADES. É 
UTILIZADO PARA DIFERENCIAÇÃO DOS PROCESSOS AGUDOS OU CRÔNICOS, LOCAIS OU SISTÊMICOS, BACTERIANOS, VIRÓTICOS OU 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
60FÚNGICOS. O AUMENTO DE CELULARIDADE E SUAS PARTICULARIDADES COM PREDOMÍNIO DAS FORMAS POLIMORFONUCLEARES 
OU LINFOMONOCITÁRIAS, ALIADAS ÀS DETERMINAÇÕES BIOQUÍMICAS, EXAMES BACTERIOLÓGICOS E IMUNOLÓGICOS, DEFINE 
A PRESENÇA E RESPOSTA AO TRATAMENTO DE MENINGITES, PNEUMONIAS, ARTRITE E PERITONITES. 
CMEG - CITOMEGALOVÍRUS IGG ELFA 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVÍRUS IGG PELA METODOLOGIA ELFA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: ELFA (ENZIMÁTICO FLUORIMÉTRICO)
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS. INTERVALO ENTRE MAMADAS PARA LACTENTES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL (TAMPA AMARELA)
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA E HEMÓLISE. 
COMENTÁRIO: EXAME UTILIZADO PARA O DIAGNÓSTICO DE INFECÇÃO PELO CITOMEGALOVÍRUS (CMV), MEMBRO DO GRUPO 
DOS BETA-HERPESVÍRUS. ASSIM COMO OUTROS HERPESVIRUS, O CMV ESTÁ ASSOCIADO COM INFECÇÃO PERSISTENTE, LATENTE E 
RECORRENTE (REATIVAÇÃO DE VÍRUS LATENTE), UMA VEZ QUE PERMANECE LATENTE EM MONÓCITOS, CÉLULAS PROGENITORAS 
GRANULÓCITOS-MONÓCITOS E TALVEZ OUTROS TIPOS CELULARES. AUMENTOS SIGNIFICATIVOS DE ANTICORPOS IGG SUGEREM, MAS 
NÃO COMPROVAM REATIVAÇÃO DE INFECÇÃO. A POSITIVIDADE DESTES ANTICORPOS TAMBÉM NÃO GARANTE PROTEÇÃO CONTRA 
A DOENÇA, POIS O CMV SE CARACTERIZA PELA POSSIBILIDADE DE REINFECÇÃO POR VÍRUS EXÓGENOS OU REATIVAÇÃO DE VÍRUS 
LATENTE. VALORES POSITIVOS DE IGG TAMBÉM PODEM INDICAR INFECÇÃO PASSADA. 
CMEM - CITOMEGALOVÍRUS IGM ELFA 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVIRUS IG, PELA METODOLOGIA (ELFA); CITOMEGALOVIROSE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: ELFA (ENZIMÁTICO FLUORIMÉTRICO)
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS. INTERVALO EM MAMADAS PARA LACTENTES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL (TAMPA AMARELA)
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA LIPEMIA E HEMÓLISE INTENSA.
COMENTÁRIO: EXAME UTILIZADO PARA O DIAGNÓSTICO DE INFECÇÃO PELO CITOMEGALOVÍRUS (CMV), MEMBRO DO GRUPO 
DOS BETA-HERPESVÍRUS. ASSIM COMO OUTROS HERPESVIRUS, O CMV ESTÁ ASSOCIADO COM INFECÇÃO PERSISTENTE, LATENTE E 
RECORRENTE (REATIVAÇÃO DE VÍRUS LATENTE), UMA VEZ QUE PERMANECE LATENTE EM MONÓCITOS, CÉLULAS PROGENITORAS 
GRANULÓCITOS-MONÓCITOS E TALVEZ OUTROS TIPOS CELULARES. IGM POSITIVA SUGERE INFECÇÃO PRIMÁRIA, PORÉM, JÁ FORAM 
OBSERVADAS IGM ESPECÍFICA PERSISTENTES ATÉ 18 MESES APÓS A INFECÇÃO PRIMÁRIA. AMOSTRAS COLETADAS NUMA FASE MUITO 
PRECOCE PODEM NÃO CONTER QUANTIDADE DETECTÁVEL DE ANTICORPOS IGM. NESSES CASOS, O EXAME DEVERÁ SER REPETIDO 
APÓS 7 DIAS DE EVOLUÇÃO. DURANTE A REATIVAÇÃO DO CMV PODE NÃO SER DETECTADA A IGM. EM RECÉM-NASCIDOS, PODE-SE 
OBSERVAR IGM FALSO POSITIVO DEVIDO À TRANSFERÊNCIA MATERNA DE ANTICORPOS. 
CMICOP - MYCOPLASMA HOMINIS CULTURA 
SINONÍMIA: CULTURA PARA MICOPLASMA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (UTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: CULTURA EM MEIO ESPECÍFICO
PREPARO: MULHERES - NÃO ESTAR MESTRUADA, NEM EM USO DE CREME VAGINAL. 
PARA COLETA DE MATERIAL URETRAL - O PACIENTE DEVE VIR PELA MANHÃ ANTES DE URINAR OU PERMANECER, NO MÍNIMO, 4 
HORAS SEM URINAR.
MATERIAL: MATERIAL URETRAL, ENDOCERVICAL E VAGINAL, LÍQUIDO SEMINAL E URINA.
RECIPIENTE: MEIO DE TRANSPORTE UMM PARA MATERIAL URETRAL E ENDOCERVICAL, FRASCO ESTÉRIL PARA ESPERMA OU URINA DE 
1º JATO
TRANSPORTE: MEIO DE TRANSPORTE PARA SECREÇÃO - REFRIGERADO. URINA DE 1º JATO E ESPERMA - TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: MEIO DE TRANSPORTE PARA SECREÇÃO - 24 HORAS REFRIGERADO. URINA DE 1º JATO E ESPERMA - 24 HORAS EM 
TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: USO DE CREME VAGINAL E USO DE ANTIBIÓTICOS
OBSERVAÇÃO: COMO OS MICOPLASMAS POSSUEM UMA FORTE AFINIDADE POR MEMBRANAS MUCOSAS, É IMPORTANTE RETIRAR 
O EXCESSO DE SECREÇÃO, OBTENDO TAMBÉM CÉLULAS. NOS CASOS DE PEDIDOS EXTENSOS, RECOMENDA-SE COLHER EM PRIMEIRO 
LUGAR O GRAM, CULTURA PARA GERMES BANAIS, GONOCOCOS, DIRETO A FRESCO, ETC. DEIXANDO A CULTURA PARA MICOPLASMA/
UREAPLASMA EM PENÚLTIMO LUGAR E CLAMÍDIA EM ÚLTIMO LUGAR, SE HOUVER. NOS CASOS EM QUE O MÉDICO SOLICITAR 
CULTURA NO ESPERMA OU 1º JATO, RECOMENDA-SE QUE, SE POSSÍVEL, SEJA ENVIADO UM SWAB ENDOURETRAL CUJA SENSIBILIDADE 
É BEM MAIOR. NO CASO DE MATERIAL ENDOCERVICAL, PASSAR O ESPÉCULO, RETIRAR TODO O EXCESSO DE SECREÇÃO E MUCO COM 
GAZE ESTÉRIL E COLHER A AMOSTRA, ESFREGANDO O SWAB CONTRA A PAREDE DO ENDOCÉRVICE.
COMENTÁRIOS: OS MICOPLASMAS SÃO OS MENORES SERES DE VIDA LIVRE CONHECIDOS. SÃO BACTÉRIAS ISENTAS DE PAREDE 
CELULAR. PODEM SER ISOLADAS EM HUMANOS E, EM TAXAS AUMENTADAS, PODEM ESTAR RELACIONADAS À DOENÇAS 
SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS.
CMMLR - CITOMEGALOVÍRUS IGM LÍQUOR 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVÍRUS- ANTICORPOS IGM- LÍQUOR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA DE MICROPARTÍCULAS (CMIA)
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CMN - CITOMEGALOVÍRUS NEONATAL 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVIRUS NEONATAL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 9 DIAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE (PAPEL FILTRO)
RECIPIENTE: KIT FORNECIDO COM PAPEL FILTRO
VOLUME: SUFICIENTE PARA PREENCHER OS CÍRCULOS
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS INSUFICIENTES, AMOSTRAS DANIFICADAS E MOLHADAS QUE NÃO COMPLETARAM O TEMPO DE 
SECAGEM ANTES DE EMBALADAS, AMOSTRAS COM EXCESSO DE SANGUE, PAPEL FILTRO AMASSADO, AMOSTRA DILUÍDA, SANGUE 
HEMOLISADO, PRESENÇA DE COÁGULO E AMOSTRA CONTAMINADA.
OBSERVAÇÃO: AGUARDAR A SECAGEM DO CARTÃO NA POSIÇÃO HORIZONTAL POR 3 HORAS, EM TEMPERATURA AMBIENTE, SEM 
EXPOSIÇÃO DIRETA À LUZ. DEPOIS DESTE PERÍODO, REFRIGERAR.
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CMP - CITOMEGALOVÍRUS IGM, ANTICORPOS (ELISA) 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVÍRUS IGM, ANTICORPOS (ELISA)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO 
MATERIAL: LÍQUOR 
PREPARO: NÃO REALIZAMOS A COLETA DESSE MATERIAL (PROCEDIMENTO MÉDICO). INFORMAR SE ESTÁ GRÁVIDA E SE JÁ FEZ ESSE 
EXAME ANTERIORMENTE.
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM CONTAMINAÇÃO MICROBIANA
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CMVCI - CITOMEGALOVÍRUS, PESQ. CÉLULAS INCLUSÃO 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVÍRUS URINÁRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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MÉTODO: MICROSCOPIA - COLORAÇÃO GIEMSA
MATERIAL: JATO MÉDIO DA PRIMEIRA URINA DA MANHÃ
PREPARO: REALIZAR HIGIENIZAÇÃO DE MÃOS E GENITÁLIA.
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: MÍNIMO 60 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DEINFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CMVEL - CITOMEGALOVÍRUS IGG 
SINONÍMIA: SOROLOGIA P/ D.I.C. IGG; DOENÇA DA INCLUSÃO CITOMEGÁLICA; CMV
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA LIPEMIA OU HEMÓLISE INTENSA
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO 
A MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 
85% DA POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. ANTI-CMV IGG: SEU ACHADO PODE INDICAR INFECÇÃO PASSADA OU RECENTE. 
RECOLETA NA CONVALESCENÇA (APÓS 15 DIAS) PODE EVIDENCIAR VIRAGEM SOROLÓGICA OU AUMENTO DE 4 VEZES OU MAIS NA 
CONVALESCENÇA, EM RELAÇÃO AO SORO COLHIDO NA FASE AGUDA.
CMVLR - CITOMEGALOVÍRUS IGG LÍQUOR 
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI CITOMEGALOVÍRUS IGG- LÍQUOR 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS:) 7 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA DE MICROPARTÍCULAS (CMIA)
MATERIAL: LÍQUOR
RECIPIENTE: TUBO ESTÉRIL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CMVM - CITOMEGALOVÍRUS IGM 
SINONÍMIA: SOROLOGIA PARA D.I.C.; DOENÇA DA INCLUSÃO CITOMEGÁLICA; CMV
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS. SE GRÁVIDA, INFORMAR O MÊS DE GESTAÇÃO.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTE: AMOSTRAS COM LIPEMIA OU HEMÓLISE ACENTUADA
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO 
A MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% 
DA POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. A IGM PODE SURGIR ATÉ DUAS SEMANAS APÓS O INÍCIO DO QUADRO CLÍNICO. ASSIM, 
CASO A AMOSTRA SEJA COLHIDA PRECOCEMENTE, DEVE- SE REPETI-LA APÓS 15 DIAS PARA AFASTARMOS INFECÇÃO PELO CMV NA 
PRESENÇA DE QUADRO CLÍNICO SUSPEITO. GERALMENTE PERMANECEM DETECTÁVEIS POR 3 MESES, ENTRETANTO, POR MÉTODOS 
IMUNOENZIMÁTICOS PODEM SER ENCONTRADOS TÍTULOS BAIXOS POR ATÉ 12 MESES, NÃO DEVENDO, POIS, SER AVALIADO COMO 
UM INDICADOR ABSOLUTO DE INFECÇÃO RECENTE. FALSOS-POSITIVOS TAMBÉM PODEM OCORRER EM INFECÇÕES PELO EBV E 
HERPES VÍRUS. POR NÃO ULTRAPASSAR A BARREIRA PLACENTÁRIA, SEU ACHADO NO RECÉM-NASCIDO INDICA INFECÇÃO CONGÊNITA.
CMVME - CITOMEGALOVÍRUS IGG, ANTICORPOS (ELISA) 
SINONÍMIA: CITOMEGALIA; CMV
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO 
PREPARO: NÃO REALIZAMOS ESSA COLETA (PROCEDIMENTO MÉDICO)
MATERIAL: LÍQUOR 
RECIPIENTE: ENVIADO PELO MÉDICO
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CMVQL - CITOMEGALOVÍRUS PCR QUALITATIVO - MATERIAIS DIVERSOS 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVIRUS PCR QUALITATIVO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 11 DIAS
MÉTODO: REAÇÃO EM CADEIA POLIMERASE ANINHADA (NESTED PCR) DO GENE IE DO CMV (METODOLOGIA IN HOUSE)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATORIO
MATERIAL: LÍQUOR, LÍQUIDO AMNIÓTICO, SANGUE TOTAL (EDTA), FRAGMENTO DE BIÓPSIA, URINA RECENTE, LAVADO BRÔNQUICO 
ALVEOLAR, RASPADO DE LESÕES E OUTROS FLUÍDOS ORGÂNICOS (CONSULTAR SETOR TÉCNICO).
RECIPIENTE: SANGUE TOTAL (EDTA). DEMAIS MATERIAIS DEVEM SER ENVIADOS E COLETADOS PELO MÉDICO.
VOLUME: LÍQUIDO AMNIÓTICO - 1,0 ML. SANGUE TOTAL (EDTA) - 2,0 ML. URINA RECENTE - 5,0 ML. LAVADO BRÔNQUICO ALVEOLAR 
- 3,0 ML
TRANSPORTE: LÍQUOR, LÍQUIDO AMINIÓTICO E LAVADO BRONCOALVEOLAR - REFRIGERADO. SANGUE TOTAL- REFRIGERADO. 
RASPADOS - TEMPERATURA AMBIENTE. FRAGMENTOS DE BIÓPSIA - REFRIGERADO. URINA: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: LÍQUOR, LÍQUIDO AMNIÓTICO E LAVADO BRÔNQUICO ALVEOLAR - ENVIAR REFRIGERADO EM FRASCO ESTÉRIL, NO 
MESMO DIA OU NO MÁXIMO NO DIA SEGUINTE.
SANGUE TOTAL - ATÉ 72 HORAS REFRIGERADO.
- RASPADO DE LESÕES - ATÉ 2 SEMANAS EM TEMPERATURA AMBIENTE, NO KIT DIGENE
FRAGMENTOS DE BIÓPSIA - ENVIAR EM ÁLCOOL ABSOLUTO E REFRIGERAR. NÃO ENVIAR EM FORMOL.
URINA: ATÉ 7 DIAS ENTRE 2 E 8 ºC. NÃO CONGELAR. 
INTERFERENTES: BIÓPSIA EM FORMOL E AMOSTRA HEMOLISADA
COMENTÁRIOS: O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É UM VÍRUS DE DNA QUE PERTENCE À FAMÍLIA DOS HERPES VÍRUS. EM ADULTOS 
SAUDÁVEIS, O CMV EM GERAL É ASSINTOMÁTICO E, AS VEZES, PODE APRESENTAR QUADRO CLÍNICO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE 
INFECCIOSA. É ENCONTRADO NA SALIVA, URINA E OUTROS FLUÍDOS CORPÓREOS COMO O SEMEN E SECREÇÃO VAGINAL. A 
IMPORTÂNCIA DA INFECÇÃO PELO CMV É MAIOR QUANDO OCORRE A TRANSMISSÃO DA GESTANTE PARA O FETO, DADO SEU 
PODER DE INTERFERIR NA FORMAÇÃO DE ORGÃOS E TECIDOS FETAIS. MANIFESTAÇÕES GRAVES PODEM OCORRER QUANDO O 
CMV É ADQUIRIDO OU SE REATIVA EM PACIENTES IMUNOSSUPRIMIDOS (TRANSPLANTE, AIDS). A PCR É ÚTIL NAS SEGUINTES 
SITUAÇÕES: MENINGOENCEFALITE OU OUTRAS ALTERAÇÕES NEUROLÓGICAS, A PCR PODE SER REALIZADA NO LÍQUOR COM 
SENSIBILIDADE QUE VARIA NOS TRABALHOS (DE 80 A 92% E ESPECIFICIDADE DE 98%), DIAGNÓSTICO PRÉ-NATAL (QUANDO A 
GESTANTE APRESENTA UM QUADRO DE INFECÇÃO AGUDA E PRETENDE-SE AFASTAR A POSSIBILIDADE DE INFECÇÃO INTRA-UTERINA). 
A PCR PODE SER REALIZADA NO LÍQUIDO AMNIÓTICO. EM INFECÇÃO DO RECÉM-NASCIDO, A DETECÇÃO DO CMV NA URINA OU 
SANGUE DE RN NAS TRÊS PRIMEIRAS SEMANAS DE VIDA DEFINE A INFECÇÃO CONGÊNITA. A SENSIBILIDADE E ESPECIFIDADE SÃO DE 
98% E 100%, RESPECTIVAMENTE; INFECÇÃO LOCALIZADA EM ORGÃO-ALVO: A PCR-CMV PODE SER FEITA EM LIQUIDOS CORPORAIS OU 
MATERIAL DE BIÓPSIA DE LESÕES OU ORGÃOS SUSPEITOS. 
CMVQT - CITOMEGALOVÍRUS, PCR QUANTITATIVO 
SINONÍMIA: CITOMEGALOVIRUS - DETECÇÃO PCR (QUANTITATIVO); CMV
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: PCR EM TEMPO REAL
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATORIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL EM EDTA
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 4,0 ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: EM ADULTOS SAUDÁVEIS, O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) NORMALMENTE É ASSINTOMÁTICO OU PODE DETERMINAR 
QUADRO CLÍNICO AUTO-LIMITADO SEMELHANTE À MONONUCLEOSE INFECCIOSA. O CITOMEGALOVÍRUS (CMV) É CONSIDERADO A 
MAIOR CAUSA DE INFECÇÃO CONGÊNITA, PODENDO AINDA CAUSAR QUADROS GRAVES EM IMUNODEPRIMIDOS. CERCA DE 85% DA 
POPULAÇÃO ADULTA É SOROPOSITIVA. 
CO18 - CORTISOL 18 HORAS 
SINONÍMIA: CORTISOL (COLETA ÀS 18 HORAS) 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE ÀS 18 HORAS. ORIENTAR QUE O CLIENTE CHEGUE 15 MINUTOS ANTES DA COLETA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPAL GLICOCORTICÓIDE PRODUZIDO PELO CÓRTEX ADRENAL. O CORTISOL APRESENTA VALORES MAIS 
ELEVADOS PELA MANHÃ, CAINDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ ATINGIR VALORES MAIS BAIXOS POR VOLTA DAS 23-24 HORAS. MAIS 
DE 90%DO CORTISOL CIRCULANTE ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG OU TRANSCORTINA). VALORES 
AUMENTADOS DESTA GLOBULINA PODEM ELEVAR OS NÍVEIS DE CORTISOL, COMO NA GRAVIDEZ, NO USO DE ESTROGÊNIOS E DE 
CONTRACEPTIVOS ORAIS.
CO2HE - COFATOR II DA HEPARINA - ATIVIDADE 
SINONÍMIA: COFATOR II DA HEPARINA - ATIVIDADE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: TÉCNICA CROMOGÊNICA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: PLASMA
RECIPIENTE: TUBO COM CITRATO
VOLUME: 2,0ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: O COFATOR II DA HEPARINA E A ANTITROMBINA (AT) INIBEM A TROMBINA, QUE APRESENTA ATIVIDADE DE FATOR 
DE CRESCIMENTO E CITOCINA COM FUNÇÃO NA ATEROSCLEROSE, CICATRIZAÇÃO E INFLAMAÇÃO. A AT NEUTRALIZA A TROMBINA 
EM VELOCIDADE ACELERADA NA PRESENÇA DE HEPARINA. APROXIMADAMENTE, UM TERÇO DAS MOLÉCULAS DE HEPARINA SE LIGA 
À AT E É RESPONSÁVEL POR, PELO MENOS, 80% DA ATIVIDADE ANTICOAGULANTE DA HEPARINA. OS DOIS TERÇOS RESTANTES TÊM 
MÍNIMA ATIVIDADE ANTICOAGULANTE EM CONCENTRAÇÕES TERAPÊUTICAS. EM CONCENTRAÇÕES MAIORES QUE AS USUAIS, AMBAS 
AS MOLÉCULAS, DE ALTA E DE BAIXA AFINIDADE, CATALISAM O EFEITO DA AT, AGINDO TAMBÉM SOBRE ESTA SEGUNDA PROTEÍNA 
PLASMÁTICA, O COFATOR II DA HEPARINA.
COAGL - COAGULOGRAMA 
SINONÍMIA: PT, PTT, TS , TC E PLAQUETAS, PROVAS DE COAGULAÇÃO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: COAGULOMÉTRICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. ANOTAR MEDICAMENTOS UTILIZADOS NOS ÚLTIMOS 10 DIAS.
MATERIAL: PLASMA CITRATADO + SANGUE TOTAL EDTA
RECIPIENTE: CITRATO 3,8% (TAMPA AZUL) + TUBO COM EDTA (TAMPA ROXA)
VOLUME: IMPORTANTE PREENCHER O TUBO ATÉ A MARCA INDICADA
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: PTT E PT - ATÉ 8 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE. PLA - ATÉ 24 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE OU POR 
ATÉ 72 HORAS REFRIGERADO.
INTERFERENTES: COLETA TRAUMÁTICA, PROPORÇÃO INCORRETA ENTRE ANTICOAGULANTE E SANGUE, CONTRACEPTIVO ORAL 
E GESTAÇÃO, HEPARINA, PDF OU PARA-PROTEÍNAS CIRCULANTES, GARROTEAMENTO PROLONGADO, HEMÓLISE E MATERIAL 
COAGULADO.
OBSERVAÇÃO: NÃO É NECESSÁRIO COLETAR TUBO DE SORO ANTES DO CITRATO.
COB24 - COBRE - URINA 24 HORAS 
SINONÍMIA: DOENÇA DE WILSON; CUPRÚRIA; CU
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 12 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA DE MASSAS COM PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO - ICP/MS
PREPARO: PREPARO PARA COLETA DE URINA 24 HORAS
MATERIAL: URINA 24 HORAS SEM CONSERVANTE
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 50 ML ENVIAR FRASCO TRANSPARENTE 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: A PRINCIPAL UTILIDADE DESTE EXAME ESTÁ NO DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE WILSON, ALTERAÇÃO PRIMÁRIA DO 
SEU METABOLISMO DE HERANÇA AUTOSSÔMICA RECESSIVA. 
COBA - COBALTO SÉRICO 
SINONÍMIA: COBALTO NO SANGUE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO COM DETECTOR DE MASSAS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM HEPARINA LÍTICA
VOLUME: 3,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: EXAME REALIZADO NO SANGUE OU NA URINA, VISANDO AVALIAR TOXICIDADE PELO COBALTO (CO). TAMBÉM É 
UTILIZADO COMO 60CO NA COBALTOTERAPIA EM SUBSTITUIÇÃO AO RÁDIO NO TRATAMENTO DE ALGUNS TIPOS DE CÂNCER. É 
TAMBÉM UTILIZADO NO TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO POR CIANETO COMO COEDTA (COMISSION OF EUROPEAN COMMUNITIES 
INDUSTRIAL HEALTH AND SAFETY, 1987).
COBRE - COBRE SÉRICO 
SINONÍMIA: CUPREMIA, DOENÇA DE WILSON 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
RECIPIENTE: TUBO GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
COMENTÁRIOS: A DEFICIÊNCIA DO COBRE PODE CAUSAR DEFEITOS NA PIGMENTAÇÃO, SISTEMA CARDÍACO, VASCULAR E NO 
ESQUELETO. DESEMPENHA IMPORTANTE FUNÇÃO NO METABOLISMO DO FERRO. PODE ESTAR DIMINUÍDO NA DOENCA DE WILSON, 
QUEIMADURAS, DENTRE OUTROS. A INTOXICACAO POR COBRE PODE ACONTECER COM O USO DE DIU (CONTENDO COBRE), 
INGESTÃO DE SOLUÇÕES E ALIMENTOS CONTAMINADOS E EXPOSIÇÃO A FUNGICIDAS QUE CONTENHAM O METAL.
COBUR - COBALTO URINÁRIO 
SINONÍMIA: COBALTO (URINA ALEATÓRIA, INÍCIO E FINAL DE JORNADA DE TRABALHO )
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: ESPECTROMETRIA DE MASSAS COM PLASMA INDUTIVAMENTE ACOPLADO - ICP/MS
PREPARO: URINA ALEATÓRIA - NÃO COLHER EM LOCAL DE TRABALHO. RETIRAR O UNIFORME, LAVAR AS MÃOS E A GENITÁLIA PARA 
FAZER A COLETA. RECOMENDA-SE COLHER A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ OU COM 4 HORAS DE RETENÇÃO. ENTREGAR A URINA NO 
LABORATÓRIO ATÉ 2 HORAS APÓS A COLETA; NÃO FAZER ESFORÇO FÍSICO DURANTE A COLETA. O CLIENTE DEVE MANTER SUA ROTINA 
DIÁRIA.
MATERIAL: URINA RECENTE DO INÍCIO OU FINAL DA JORNADA DE TRABALHO 
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 30,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ DIAS 10 REFRIGERADO 
OBSERVAÇÃO: FINAL DE JORNADA - COLETAR URINA DO FINAL DO ÚLTIMO DIA DA JORNADA DE TRABALHO OU APÓS O PERÍODO DE 
EXPOSIÇÃO (RECOMENDA-SE EVITAR A PRIMEIRA JORNADA DA SEMANA). 
INÍCIO DA JORNADA - COLETAR URINA DO INÍCIO DO ÚLTIMO DIA DA JORNADA DE TRABALHO OU APÓS O PERÍODO DE EXPOSIÇÃO 
(RECOMENDA-SE EVITAR A PRIMEIRA JORNADA DA SEMANA).
COMENTÁRIOS: EXAME REALIZADO NO SANGUE OU NA URINA, VISANDO AVALIAR A TOXICIDADE PELO COBALTO (CO). TAMBÉM 
É UTILIZADO COMO 60CO NA COBALTOTERAPIA EM SUBSTITUIÇÃO AO RÁDIO NO TRATAMENTO DE ALGUNS TIPOS DE CÂNCER. É 
TAMBÉM UTILIZADO NO TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO POR CIANETO COMO COEDTA (COMISSION OF EUROPEAN COMMUNITIES 
INDUSTRIAL HEALTH AND SAFETY, 1987).
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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COBURE - COBRE URINA ALEATÓRIA 
SINONÍMIA: DOENÇA DE WILSON; CUPRÚRIA; CU
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORÇÃO ATÔMICA - FORNO DE GRAFITE
PREPARO: URINA ALEATÓRIA - NÃO USAR CREME OU ÓVULO VAGINAL 24 HORAS ANTES DA COLETA OU CONFORME ORIENTAÇÃO 
MÉDICA. FAZER HIGIENE ANTES DA COLETA. DESPREZAR O PRIMEIRO JATO E COLHER JATO MÉDIO. NÃO COLHER COM UNIFORME. 
COLHER PREFERENCIALMENTE NO LABORATÓRIO.
MATERIAL: URINA AMOSTRA ALEATÓRIA 
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: 50ML 
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
COMENTÁRIOS: EXAME REALIZADO NO SANGUE OU NA URINA, VISANDO AVALIAR A TOXICIDADE PELO COBALTO (CO). TAMBÉM 
É UTILIZADO COMO 60CO NA COBALTOTERAPIA EM SUBSTITUIÇÃO AO RÁDIO NO TRATAMENTO DE ALGUNS TIPOS DE CÂNCER. É 
TAMBÉM UTILIZADO NO TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO POR CIANETO COMO COEDTA (COMISSION OF EUROPEAN COMMUNITIES 
INDUSTRIAL HEALTH AND SAFETY, 1987).
COCA - COCAÍNA - TRIAGEM 
SINONÍMIA: COC, BENZOILECGONINA, CRACK, DROGAS DE ABUSO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: IMUNOCROMATOGRÁFICO
PREPARO: NÃO É NECESSÁRIO PREPARO ESPECIAL.
MATERIAL: URINA RECENTE 
RECIPIENTE: FRASCO ESTÉRIL
VOLUME: MÍNIMO 10,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
OBSERVAÇÃO: COLETA ASSISTIDA - É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO COMPLETO DO FORMULÁRIO PRÓPRIO. NO CASO DE MENOR 
DE IDADE, É NECESSÁRIO A ASSINATURA DO MENOR E DE SEU RESPONSÁVEL.
COMENTÁRIOS: NO TESTE DE TRIAGEM PARA COCAÍNA, É FEITA A DETECÇÃO DAS SUBSTÂNCIAS BENZOILECGONINA E ECGONINA. 
PODE SER DETECTADO APÓS 3 HORAS DO USO E MANTÉM-SE POSITIVO POR 2 A 4 DIAS. O TESTE DE TRIAGEM DEVE SER 
CONFIRMADO POR TESTES MAIS ESPECÍFICOS.
COCH - SURDEZ NEUROSSENSORIAL NÃO-SINDRÔMICA TIPO 9 COCH 
SINONÍMIA: SURDEZ NEUROSSENSORIAL NÃO-SINDRÔMICA TIPO 9 COCH 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 45 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS 
PREPARO: JEJUM ACONSELHÁVEL DE 4 HORAS
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA 
VOLUME: 10,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADA
COMENTÁRIOS: A SURDEZ E OS DEFEITOS AUDITIVOS TÊM UMA CAUSA GENÉTICA EM, PELO MENOS, A METADE DOS CASOS. A 
PERDA DE AUDIÇÃO NEUROSSENSORIAL (SNHL_HEREDITARY SENSORINEURAL HEARING LOSS) INCLUI FORMAS SINDRÔMICAS E 
NÃO SINDRÔMICAS. AS FORMAS SINDRÔMICAS INCLUEM A SÍNDROME DE USHER, A SÍNDROME DE PENDRED, A SÍNDROME DE 
WAARDENBURGE AS SÍNDROMES DE JERVELL E LANGE-NIELSEN, ENTRE OUTRAS. A MAIORIA DOS CASOS SNHL É NÃO SINDRÔMICA. 
A SNHL PODE SEGUIR PADRÕES DE HERANÇA AUTOSSÔMICOS DOMINANTES, AUTOSSÔMICOS RECESSIVOS, LIGADOS AO 
CROMOSSOMO X OU DE HERANÇA MITOCONDRIAL. A AVALIAÇÃO GENÉTICA NO NÍVEL MOLECULAR REQUER TESTAR UM GRANDE 
NÚMERO DE MUTAÇÕES EM DIFERENTES PESSOAS, DEVIDO À HETEROGENEIDADE GENÉTICA. AS MUTAÇÕES DO GENE CONEXINA-26 
(GJB2) EXPLICAM, APROXIMADAMENTE, 50-80 % DOS CASOS NÃO SINTOMÁTICOS RECESSIVOS E 37 % DOS CASOS DE SURDEZ 
ESPORÁDICA.
COFRA - COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES 
SINONÍMIA: PERFIL LIPÍDICO, COLESTEROL, HDL, LDL, VLDL E TRIGLICÉRIDES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 12 HORAS E ABSTINÊNCIA DE ÁLCOOL 72 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E ICTERÍCIA.
COMENTÁRIOS: O COLESTEROL CIRCULANTE NOS SERES HUMANOS ENCONTRA-SE DISTRIBUÍDO ENTRE AS TRÊS CLASSES DE 
LIPOPROTEÍNAS: AS LIPOPROTEÍNAS DE BAIXA DENSIDADE (LDL), AS LIPOPROTEÍNAS DE DENSIDADE MUITO BAIXA (VLDL) E AS 
LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDADE (HDL). A DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES É USADA EM CONJUNTO COM OUTROS 
DADOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS PARA ESTIMAR O RISCO DE DOENÇA CORONARIANA. VALORES AUMENTADOS DE LDL ESTÃO 
RELACIONADOS A UM MAIOR RISCO DE DOENÇA CORONARIANA. VALORES AUMENTADOS DE HDL SÃO INDICATIVOS DE MENOR 
RISCO.
COL - COLESTEROL TOTAL 
SINONÍMIA: COLESTEROL; COLESTEROLEMIA; CICLOPENTANOPERHIDROFENANTRENO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 12 A 14 HORAS E ABSTINÊNCIA DE ÁLCOOL
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C), AMOSTRAS COM ACENTUADA HEMÓLISE E ICTERÍCIA.
COMENTÁRIOS: A DETERMINAÇÃO DO COLESTEROL EM AMOSTRAS DE SANGUE É ÚTIL NA INVESTIGAÇÃO DAS DISLIPIDEMIAS 
E FAZ PARTE DA AVALIAÇÃO DO RISCO DE DOENÇA CORONARIANA ISQUÊMICA. VALORES AUMENTADOS DE COLESTEROL SÃO 
ENCONTRADOS NA NEFROSE, HIPOTIREOIDISMO E DOENÇA COLESTÁTICA.
COL1A1 - SEQUENCIAMENTO DO GENE COL1A1 
SINONÍMIA: OSTEOGÊNESE IMPERFEITA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 75 DIAS
MÉTODO: PCR (REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE) SEGUIDO POR SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO EDTA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADA
INTERFERENTES: USO DE ANTICOAGULANTE INCORRETO, MATERIAL CONGELADO, COAGULADO OU SEVERAMENTE HEMOLISADO.
OBSERVAÇÃO: ENVIAR QUESTIONÁRIO PARA TESTES GENÉTICOS. 
COMENTÁRIOS: A OSTEOGÊNESE IMPERFEITA (OI) COMPREENDE UM GRUPO HETEROGÊNEO DE TRANSTORNOS GENÉTICOS, 
CARACTERIZADOS POR UM AUMENTO DA FRAGILIDADE ÓSSEA, BAIXA MASSA ÓSSEA E SUSCETIBILIDADE A FRATURAS ÓSSEAS DE 
GRAVIDADE VARIÁVEL. A OI É PROVOCADA POR MUTAÇÕES EM COL1A1. ESTAS MUTAÇÕES PODEM CAUSAR OS CINCO TIPOS CLÍNICOS 
DA OI. A TRANSMISSÃO É AUTOSSÔMICA DOMINANTE. A SÍNDROME DE EHLERS-DANLOS (EDS) FORMA UM GRUPO HETEROGÊNEO DE 
DOENÇAS HEREDITÁRIAS DO TECIDO CONECTIVO ,CARACTERIZADA POR HIPERLAXITUDE ARTICULAR, HIPERELASTICIDADE CUTÂNEA E 
FRAGILIDADE DOS TECIDOS. A INCIDÊNCIA DA FORMA ARTROCALÁSICA (ANTERIORMENTE DIVIDIDA EM TIPOS VIIA E VIIB) É MUITO 
BAIXA. A DOENÇA É CARACTERIZADA PELA LUXAÇÃO CONGÊNITA DE CADEIRA BILATERAL, HIPERLAXITUDE DAS ARTICULAÇÕES E 
DESLOCAMENTOS PARCIAIS RECORRENTES. A EDS ARTROCALÁSICA É TRANSMITIDA COMO UM TRAÇO AUTOSSÔMICO DOMINANTE. A 
MUTAÇÃO DÁ LUGAR À DELEÇÃO DO ÉXON 6 NO COL1A1 (TIPO VIIA). GEN: COL1A1 LOCALIZAÇÃO CROMOSSÔMICA:17Q21.3-Q22 
COL1A2 - SEQUENCIAMENTO DO GENE COL1A2 
SINONÍMIA: OSTEOGÊNESE IMPERFEITA; SEQUENCIAMENTO DO GENE COL1A2; 17Q21.3-Q22 E 7Q22.1 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 65 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO EDTA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS EM TEMPERATURA AMBIENTE OU ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRAS COAGULADASE HEMOLISADAS
COMENTÁRIOS: A OSTEOGÊNESE IMPERFEITA ESTÁ ASSOCIADA A UM GRUPO DE ENFERMIDADES, CARACTERIZADAS PELA 
APARIÇÃO DE FRATURAS COM MÍNIMO OU AUSENTE TRAUMA, DENTINOGÊNESE IMPERFEITA E, NO ADULTO, PERDA DE AUDIÇÃO. 
AS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS TÊM UM AMPLO INTERVALO QUE VAI DESDE A LETALIDADE PERINATAL, A INDIVÍDUOS COM SEVERAS 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
64
DEFORMIDADES NOS OSSOS, INCAPACIDADE DE MOVIMENTOS E BAIXA ESTATURA A INDIVÍDUOS PRATICAMENTE ASSINTOMÁTICOS 
COM UMA PREDISPOSIÇÃO MÉDIA ÀS FRATURAS E ESTATURA NORMAL. AS FRATURAS APARECEM EM TODOS OS OSSOS, MAS SÃO 
MAIS FREQUENTES NAS EXTREMIDADES. A DENTINOGÊNESE IMPERFEITA CARACTERIZA-SE POR APRESENTAR DENTES NEGROS OU 
MARRONS E DE FÁCIL RUPTURA. 
COL5A - SÍNDROME EHLERS-DANLOS - TIPO 1/2 - SEQUENCIAMENTO 
SINONÍMIA: SÍNDROME EHLERS-DANLOS - TIPO 1/2 - SEQUENCIAMENTO 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 60 DIAS
MÉTODO: SEQUENCIAMENTO DE NUCLEOTÍDEOS
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO EDTA
VOLUME: 5,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS COM COLETA INADEQUADA, FORA DO PRAZO DE ESTABILIDADE E/OU FORTEMENTE HEMOLISADAS. 
COMENTÁRIOS: AS SÍNDROMES DE EHLERS-DANLOS (EDS) FORMAM UM GRUPO HETEROGÊNEO DE DOENÇAS HEREDITÁRIAS DO 
TECIDO CONECTIVO, CARACTERIZADO POR HIPERLAXIDEZ ARTICULAR, HIPERELASTICIDADE CUTÂNEA E FRAGILIDADE DOS TECIDOS. 
A FORMA CLÁSSICA (TIPOS I E II) É CARACTERIZADA PELOS SEGUINTES CRITÉRIOS CLÍNICOS PRINCIPAIS DE DIAGNÓSTICO: PELE 
HIPEREXTENSÍVEL, CICATRIZES CUTÂNEAS ATRÓFICAS DEVIDO À FRAGILIDADE DOS TECIDOS E HIPERLAXIDEZ ARTICULAR. NA MAIORIA 
DOS CASOS, A TRANSMISSÃO DA EDS CLÁSSICA É AUTOSSÔMICA DOMINANTE. AS MUTAÇÕES NOS GENES COL5A1 E COL5A2 FORAM 
DETECTADAS EM APROXIMADAMENTE 35 % DOS CASOS. NESTES CASOS, O DIAGNÓSTICO CLÍNICO PODE SER CONFIRMADO POR 
ESTUDOS DE BIOQUÍMICA DA SECREÇÃO DE COLÁGENO V EM FIBROBLASTOS DE PELE CULTIVADOS E POR ESTUDOS MOLECULARES.
COLAII - ANTICORPOS ANTI COLÁGENO TIPO II 
SINONÍMIA: ANTICORPOS ANTI COLÁGENO TIPO II
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: A PRESENÇA DE ALTOS NÍVEIS DE ANTICORPOS ANTI-COLÁGENO DO TIPO II EM PACIENTES COM ARTRITE 
REUMATOIDE DE INÍCIO RECENTE CARACTERIZA UM SUBGRUPO DE PACIENTES COM MAIOR GRAU DE LESÃO RADIOLÓGICA E 
INCAPACIDADE FUNCIONAL, POR OCASIÃO DO DIAGNÓSTICO. DO PONTO DE VISTA TEMPORAL, OS NÍVEIS DESTES ANTICORPOS 
ATINGEM UM PICO CONCOMITANTE COM O INÍCIO DOS SINTOMAS CLÍNICOS E DECLINAM PROGRESSIVAMENTE NO DECORRER DO 
PRIMEIRO ANO DA DOENÇA. ANTICORPOS ANTI-COLÁGENO TIPO II TAMBÉM SÃO DESCRITOS EM 20% DOS PACIENTES COM PERDA 
AUDITIVA NEUROSSENSORIAL AUTOIMUNE E POLICONDRITE RECIDIVANTE. 
COLEALE2 - COLESTEROL TOTAL ALEATÓRIO 
SINONÍMIA: COLESTEROL TOTAL ALEATÓRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ENZIMATICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: NÃO PRECISA DE JEJUM. SEGUIR ORIENTAÇÃO MÉDICA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA HEMOLISADA
COMENTÁRIOS: A DETERMINAÇÃO DO COLESTEROL EM AMOSTRAS DE SANGUE É ÚTIL NA INVESTIGAÇÃO DAS DISLIPIDEMIAS 
E FAZ PARTE DA AVALIAÇÃO DO RISCO DE DOENÇA CORONARIANA ISQUÊMICA. VALORES AUMENTADOS DE COLESTEROL SÃO 
ENCONTRADOS NA NEFROSE, HIPOTIREOIDISMO E DOENÇA COLESTÁTICA.
COLI - COLINESTERASE (PSEUDOCOLINESTERASE) 
SINONÍMIA: BUTIRILCOLINESTERASE
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 25 DIAS
MÉTODO: ESPECTROFOTOMETRIA CINÉTICA 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: É UMA ENZIMA QUEAGE NA REGULAÇÃO DOS IMPULSOS NERVOSOS, ATRAVÉS DA DEGRADAÇÃO DE ACETILCOLINA 
NA JUNÇÃO NEUROMUSCULAR E NA SINAPSE NERVOSA. EXISTEM DUAS CATEGORIAS DE COLINESTERASES: A ACETILCOLINESTERASE 
(COLINESTERASE VERDADEIRA OU TIPO I ), ENCONTRADA NOS ERITRÓCITOS, NO PULMÃO, BAÇO E SUBSTÂNCIA CINZENTA DO 
SNC, SENDO RESPONSÁVEL PELA HIDRÓLISE DA ACETILCOLINA, E A PSEUDOCOLINESTERASE OU COLINESTERASE II, SINTETIZADA 
NO FÍGADO, E ENCONTRADA NO PÂNCREAS, CORAÇÃO E SUBSTÂNCIA BRANCA DO SNC. É IRREVERSIVELMENTE INIBIDA PELOS 
ORGANOFOSFORADOS E REVERSIVELMENTE INIBIDA PELOS CARBAMATOS. EMBORA A DOSAGEM SÉRICA (DA PSEUDOCOLINESTERASE 
OU COLINESTERASE SÉRICA) SEJA MAIS ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE INTOXICAÇÕES AGUDAS POR ESTES COMPOSTOS, A COLINESTERASE 
INTRAERITROCITÁRIA É MAIS SENSÍVEL A PROCESSOS CRÔNICOS.
COLIN - COLINESTERASE ERITROCITARIA 
SINONÍMIA: ACETILCOLINESTERASE VERDADEIRA, ACETILCOLINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 10 DIAS
MÉTODO: COLORIMÉTRICO COM ACETILCOLINA APÓS HEMÓLISE EM MEIO HIPOTÔNICO
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO 
MATERIAL: SANGUE TOTAL EM EDTA 
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA
VOLUME: 5,0ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS HEMOLISADAS
COMENTÁRIOS: AS DOSAGENS DAS COLINESTERASES SÃO OS PARÂMETROS PARA CONTROLE BIOLÓGICO DA EXPOSIÇÃO AOS 
ORGANOFOSFORADOS E CARBAMATOS, ONDE ENCONTRAM-SE DIMINUÍDAS. EXISTEM DOIS TIPOS DE COLINESTERASES NO SANGUE: 
1) COLINESTERASE VERDADEIRA (ACETILCOLINESTERASE OU COLINESTERASE ERITROCITÁRIA), ENCONTRADA PRINCIPALMENTE NAS 
SINAPSES DO SISTEMA NERVOSO, PULMÕES, BAÇO E ERITRÓCITOS; 
2) PSEUDOCOLINESTERASE (BENZOILCOLINESTERASE OU COLINESTERASE II OU COLINESTERASE PLASMÁTICA), ENCONTRADA NO 
PLASMA, INTESTINO E EM OUTROS TECIDOS. A COLINETERASE ERITROCITÁRIA É MAIS USADA PARA AVALIAR EXPOSIÇÃO CRÔNICA 
AOS ORGANOFOSFORADOS. SUA ATIVIDADE É SUPRIMIDA DE FORMA MAIS LENTA E MENOS INTENSA QUE A PSEUDOCOLINESTERASE. 
AO CONTRÁRIO DA COLINESTERASE PLASMÁTICA, A COLINESTERASE ERITROCITÁRIA TEM AUMENTO RÁPIDO DE SUA ATIVIDADE APÓS 
TRATAMENTO COM PRALIDOXIME. OUTRAS CONDIÇÕES PODEM CURSAR COM A DIMINUIÇÃO DA COLINESTERASE ERITROCITÁRIA: 
HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA NOTURNA E ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. CONDIÇÕES QUE CURSAM COM O AUMENTO DA 
COLINESTERASE ERITROCITÁRIA: ESTADOS HEMOLÍTICOS COMO TALASSEMIA, ESFEROCITOSE, HEMOGLOBINA SS E ANEMIAS 
HEMOLÍTICAS ADQUIRIDAS. 
COLTF - COLESTEROL TOTAL E FRACÕES + TRIGLICERID 
SINONÍMIA: PERFIL LIPÍDICO, COLESTEROL, HDL, LDL, VLDL E TRIGLICÉRIDES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 12 HORAS E ABSTINÊNCIA DE ÁLCOOL 72 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA E ICTERÍCIA.
COMENTÁRIOS: O COLESTEROL CIRCULANTE NOS SERES HUMANOS ENCONTRA-SE DISTRIBUÍDO ENTRE AS TRÊS CLASSES DE 
LIPOPROTEINAS: AS LIPOPROTEÍNAS DE BAIXA DENSIDADE (LDL), AS LIPOPROTEÍNAS DE DENSIDADE MUITO BAIXA (VLDL) E AS 
LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDADE (HDL). A DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES É USADA EM CONJUNTO COM OUTROS 
DADOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS PARA ESTIMAR O RISCO DE DOENÇA CORONARIANA. VALORES AUMENTADOS DE LDL ESTÃO 
RELACIONADOS A UM MAIOR RISCO DE DOENÇA CORONARIANA. VALORES AUMENTADOS DE HDL SÃO INDICATIVOS DE MENOR 
RISCO.
COLTFUNI - COLESTEROL TOTAL E FRACÕES + TRIGLICERID 
SINONÍMIA: PERFIL LIPÍDICO, COLESTEROL, HDL, LDL, VLDL E TRIGLICÉRIDES (CADASTRO SOMENTE PARA CONVÊNIO UNIMED)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO
PREPARO: JEJUM DE 12 HORAS E ABSTINÊNCIA DE ÁLCOOL 72 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
Manual de Exames Laboratório São Marcos
65
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM ACENTUADA HEMÓLISE, LIPEMIA OU ICTERÍCIA.
COMENTÁRIOS: O COLESTEROL CIRCULANTE NOS SERES HUMANOS ENCONTRA-SE DISTRIBUÍDO ENTRE AS TRÊS CLASSES DE 
LIPOPROTEÍNAS: AS LIPOPROTEÍNAS DE BAIXA DENSIDADE (LDL), AS LIPOPROTEÍNAS DE DENSIDADE MUITO BAIXA (VLDL) E AS 
LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDADE (HDL). A DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES É USADA EM CONJUNTO COM OUTROS 
DADOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS PARA ESTIMAR O RISCO DE DOENÇA CORONARIANA. VALORES AUMENTADOS DE LDL ESTÃO 
RELACIONADOS A UM MAIOR RISCO DE DOENÇA CORONARIANA. VALORES AUMENTADOS DE HDL SÃO INDICATIVOS DE MENOR 
RISCO.
CON26 - ESTUDO MOLECULAR DA CONEXINA 26 / 35 DEL E 167T 
SINONÍMIA: DIAGNÓSTICO MOLECULAR PARA SURDEZ CONGÊNITA/MUTAÇÃO 167T E 35 DEL G; GENE DA CONEXINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 24 DIAS
MÉTODO: PCR ALELO ESPECÍFICO PARA MUTAÇÃO 35DELG E PCR-RFLP PARA 167T (METODOLOGIA IN HOUSE)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: ADULTOS - SANGUE TOTAL EM EDTA. CRIANCA ATÉ 90 DIAS - SANGUE (PAPEL FILTRO)
RECIPIENTE: KIT FORNECIDO COM PAPEL FILTRO E TUBO COM EDTA
VOLUME: 2,0 ML (SANGUE EDTA), VOLUME SUFICIENTE PARA PREENCHER OS CÍRCULOS.
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 5 DIAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRAS INSUFICIENTES, AMOSTRAS DANIFICADAS E MOLHADAS QUE NÃO COMPLETARAM O TEMPO DE 
SECAGEM ANTES DE EMBALADAS, AMOSTRAS COM EXCESSO DE SANGUE, PAPEL FILTRO AMASSADO, AMOSTRA DILUÍDA, SANGUE 
HEMOLISADO, PRESENÇA DE COÁGULO E AMOSTRA CONTAMINADA.
OBSERVAÇÃO: AGUARDAR A SECAGEM DO CARTÃO NA POSIÇÃO HORIZONTAL POR 3 HORAS, EM TEMPERATURA AMBIENTE, SEM 
EXPOSIÇÃO DIRETA À LUZ. DEPOIS DESTE PERÍODO, REFRIGERAR.
COMENTÁRIOS: A MUTAÇÃO NO GENE CONEXINA 26 É RESPONSÁVEL POR UMA ALTA PROPORÇÃO DE PERDA AUDITIVA 
NEUROSSENSORIAL NÃO-SINDRÔMICA, O QUE INDICA A RELEVÂNCIA DO ESTUDO MOLECULAR DESSE GENE NA FISIOLOGIA DA 
AUDIÇÃO.
COOMD - COOMBS DIRETO 
SINONÍMIA: COOMBS DIRETO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: TESTE EM GEL (AGLUTINAÇÃO)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SANGUE TOTAL
RECIPIENTE: TUBO COM EDTA (TAMPA ROXA)
VOLUME: MÍNIMO 2,0ML
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE OU ATÉ 72 HORAS REFRIGERADO
INTERFERENTES: AMOSTRA COM PRESENÇA DE HEMÓLISE, COÁGULO E MATERIAL INSUFICIENTE
COMENTÁRIOS: O TESTE DE COOMBS DIRETO É UTILIZADO NA INVESTIGAÇÃO DAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS AUTO-IMUNES, POR 
ISOIMUNIZAÇÃO MATERNO-FETAL OU PÓS-TRANSFUSIONAL. REAÇÕES FALSO-POSITIVAS PODEM OCORRER COM O USO DE 
PENICILINAS, CEFALOSPORINAS, SULFONAMIDAS, TETRACICLINA, METILDOPA E INSULINA.
COOMI - COOMBS INDIRETO 
SINONÍMIA: COOMBS QUANTITATIVO, ANTI RH, ANTICORPOS NATURAIS IMUNES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: TESTE EM GEL (AGLUTINAÇÃO)
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: SORO 
RECIPIENTE: TUBO COM GEL
VOLUME: MÍNIMO 2,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO 
CONSERVAÇÃO: ATÉ 24 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE OU ATÉ 3 DIAS REFRIGERADO 
INTERFERENTES: AMOSTRA COM PRESENÇA DE HEMÓLISE, COÁGULO E MATERIAL INSUFICIENTE
COMENTÁRIOS: A PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES OU COOMBS INDIRETO DETECTA IMUNOGLOBULINAS IGG OU FRAÇÕES 
DO COMPLEMENTO LIGADAS ÀS HEMÁCIAS, O QUE PODE OCORRER EM SITUAÇÕES PATOLÓGICAS, LEVANDO PRINCIPALMENTE 
À HEMÓLISE. ESTE TESTE FAZ PARTE DA ROTINA DE EXAMES NO PRÉ-NATAL DE GESTANTES RH NEGATIVO, TRIAGEM DE ANEMIAS 
HEMOLÍTICAS E PROVAS PRÉ-TRANSFUSIONAIS. REAÇÕES FALSO-POSITIVAS PODEM DECORRER DA PRESENÇA DE CRIOAGLUTININAS.
COPR - COPROPORFIRINAS DOSAGEM - URINA 24 HORAS 
SINONÍMIA: COPROPORFIRINA TOTAL (I, II E III)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA RESOLUÇÃO
MATERIAL: URINA 24 HORAS. USAR BICARBONATO DE SÓDIO 5 G/L DE URINA. COLHER EM FRASCO ÂMBAR OU ENVOLVIDO POR 
PAPEL ALUMÍNIO. NÃO FAZER ESFORÇO FÍSICO DURANTE A COLETA.
RECIPIENTE: FRASCO ÂMBAR OU FRASCO ENVOLVIDO EM PAPEL ALUMÍNIO
VOLUME: 10ML. ENVIAR 2 AMOSTRAS EM FRASCO ÂMBAR
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: ALGUMAS SUBSTÂNCIAS COMO ÁCIDO AMINOSALICÍLICO, BARBITÚRICOS, HIDRATO DE CLORAL, CLORPROPAMIDA,ÁLCOOL ETÍLICO, GRISEOFULVINA, MORFINA, CONTRACEPTIVOS ORAIS, FENAZOPIRIDIO, PROCAÍNA E SULFAMIDAS. A SUSPENSÃO DE 
QUALQUER MEDICAMENTO SÓ PODE SER REALIZADA SOB ORIENTAÇÃO MÉDICA.
COMENTÁRIOS: O CHUMBO PROVOCA A INIBIÇÃO DA ENZIMA COPROPORFIRINOGÊNIO DESCARBOXILASE, LEVANDO AO AUMENTO 
DA COPROPORFIRINA NOS ERITRÓCITOS E NA URINA. É UMA ALTERAÇÃO TARDIA E INESPECÍFICA, FORNECENDO NÍVEIS MAIS 
ELEVADOS, SIGNIFICATIVAMENTE, QUANDO OS VALORES DE CHUMBO NO SANGUE ESTÃO ACIMA DE 70,0 MCG/DL. A COPRO-U 
TAMBÉM PODE ESTAR AUMENTADA EM ESTADO FEBRIL, ANEMIA HEMOLÍTICA E PERNICIOSA, FEBRE REUMÁTICA, POLIOMIELITE, 
CIRROSE HEPÁTICA E NA PRESENÇA DE OUTROS METAIS COMO HG, AG, SB, BI E ZN. SUA DETERMINAÇÃO DEVE SER USADA PARA A 
TRIAGEM DE CASOS DE INTOXICAÇÃO INICIAL.
COPRO - COPROCULTURA NÃO AUTOMATIZADA 
SINONÍMIA: CULTURA DE FEZES
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 4 DIAS
MÉTODO: SEMEADURA EM MEIO DE CULTURA ESPECÍFICO
PREPARO: FEZES RECÉM EXCRETADAS ANTES DA ADMINISTRAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS
MATERIAL: FEZES FRESCAS - MATERIAL DENTRO DO MEIO DE TRANSPORTE CARY - BLAIR
RECIPIENTE: FRASCO FORNECIDO PELO LABORATÓRIO
TRANSPORTE: TEMPERTURA AMBIENTE
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 HORAS “IN NATURA” EM TEMPERATURA AMBIENTE E ATÉ 48 HORAS EM MEIO CARY-BLAIR.
INTERFERENTES: FEZES COLHIDAS EM CONSERVANTE “MIF”, AMOSTRA REFRIGERADA ANTES DE PASSAR PARA O CARY-BLAIR E 
AMOSTRAS COM PRAZO SUPERIOR A 2 HORAS.
OBSERVAÇÃO: COLETA-COLHER PORÇÃO “IN NATURA” E OBSERVAR SE HÁ MUCO, PÚS OU SANGUE. COLOCAR DE 1 A 2 GRAMAS, 
PREFERENCIALMENTE, COM MUCO, PÚS OU SANGUE, NO MEIO DE TRANSPORTE CARY-BLAIR. A POSITIVIDADE DAS COPROCULTURAS 
É MAIOR QUANDO A AMOSTRA É COLHIDA NOS PRIMEIROS DIAS DA DOENÇA. 
COMENTÁRIOS: A CULTURA DE FEZES IDENTIFICA MICRORGANISMOS ENTEROPATOGÊNICOS EM CASOS DE DIARREIA AGUDA OU 
CRÔNICA. SÃO CONSIDERADAS INDICAÇÕES DE COPROCULTURA DIARREIA SANGUINOLENTA, FEBRE, TENESMO, SINTOMAS SEVEROS E 
PERSISTENTES, PRESENÇA DE LEUCÓCITOS FECAIS E HISTÓRIA DE EXPOSIÇÃO A AGENTES BACTERIANOS. 
COPUA - COPROPORFIRINAS URINA ALEATÓRIA PESQUISA 
SINONÍMIA: COPROPORFIRINA TOTAL (I, II E III)
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: FLUORESCÊNCIA
PREPARO: COLHER, PREFERENCIALMENTE, NO LABORATÓRIO A 1ª URINA DA MANHÃ OU COM INTERVALO DE 4 HORAS ENTRE AS 
MICÇÕES. FAZER A HIGIENE LOCAL COM ÁGUA E SABÃO, SECAR, DESPREZAR O 1º JATO E COLETAR O JATO DO MEIO. UTILIZAR FRASCO 
LIMPO E PRÓPRIO PARA A COLETA DE URINA (PROTEGIDO DA LUZ).
MATERIAL: URINA JATO MÉDIO
RECIPIENTE: FRASCO DE URINA 
VOLUME: 30ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS PROTEGIDA DA LUZ 
COMENTÁRIOS: É UMA ENZIMA QUE AGE NA REGULAÇÃO DOS IMPULSOS NERVOSOS, ATRAVÉS DA DEGRADAÇÃO DE ACETILCOLINA 
NA JUNÇÃO NEUROMUSCULAR E NA SINAPSE NERVOSA. EXISTEM DUAS CATEGORIAS DE COLINESTERASES: A ACETILCOLINESTERASE 
(COLINESTERASE VERDADEIRA OU TIPO I ), ENCONTRADA NOS ERITRÓCITOS, NO PULMÃO, BAÇO E SUBSTÂNCIA CINZENTA DO 
SNC, SENDO RESPONSÁVEL PELA HIDRÓLISE DA ACETILCOLINA E A PSEUDOCOLINESTERASE OU COLINESTERASE II, SINTETIZADA 
NO FÍGADO E ENCONTRADA NO PÂNCREAS, CORAÇÃO, SUBSTÂNCIA BRANCA DO SNC. É IRREVERSIVELMENTE INIBIDA PELOS 
ORGANOFOSFORADOS E REVERSIVELMENTE INIBIDA PELOS CARBAMATOS. EMBORA A DOSAGEM SÉRICA (DA PSEUDOCOLINESTERASE 
OU COLINESTERASE SÉRICA) SEJA MAIS ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE INTOXICAÇÕES AGUDAS POR ESTES COMPOSTOS, A COLINESTERASE 
INTRAERITROCITÁRIA É MAIS SENSÍVEL A PROCESSOS CRÔNICOS. 
Manual de Exames Laboratório São Marcos
66
COR16 - CORTISOL 16 HORAS 
SINONÍMIA: CORTISOL (COLETA ÀS 16 HORAS) 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE ÀS 16 HORAS. ORIENTAR O CLIENTE A CHEGAR 15 MINUTOS ANTES DA COLETA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPAL GLICOCORTICÓIDE PRODUZIDO PELO CÓRTEX ADRENAL. O CORTISOL APRESENTA VALORES MAIS 
ELEVADOS PELA MANHÃ, CAINDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ ATINGIR VALORES MAIS BAIXOS POR VOLTA DAS 23-24 HORAS. MAIS 
DE 90% DO CORTISOL CIRCULANTE ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG OU TRANSCORTINA). VALORES 
AUMENTADOS DESTA GLOBULINA PODEM ELEVAR OS NÍVEIS DE CORTISOL, COMO NA GRAVIDEZ, NO USO DE ESTROGÊNIOS E DE 
CONTRACEPTIVOS ORAIS.
COR19 - CORTISOL 19 HORAS 
SINONÍMIA: CORTISOL (COLETA ÀS 19 HORAS) 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE ÀS 19 HORAS. ORIENTAR O CLIENTE A CHEGAR 15 MINUTOS ANTES DA COLETA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPAL GLICOCORTICÓIDE PRODUZIDO PELO CÓRTEX ADRENAL. O CORTISOL APRESENTA VALORES MAIS 
ELEVADOS PELA MANHÃ, CAINDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ ATINGIR VALORES MAIS BAIXOS POR VOLTA DAS 23-24 HORAS. MAIS 
DE 90% DO CORTISOL CIRCULANTE ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG OU TRANSCORTINA). VALORES 
AUMENTADOS DESTA GLOBULINA PODEM ELEVAR OS NÍVEIS DE CORTISOL, COMO NA GRAVIDEZ, NO USO DE ESTROGÊNIOS E DE 
CONTRACEPTIVOS ORAIS.
COREBIO - CORE BIOPSY 
SINONÍMIA: EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO SIMPLES, IMPRIT E CELL BLOCK
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 9 DIAS
MÉTODO: EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO SIMPLES
PREPARO: NÃO SE APLICA
MATERIAL: BIÓPSIA DE QUALQUER FRAGMENTO RETIRADO DE QUALQUER TECIDO(PELE, MAMA, PRÓSTATA, ESTÔMAGO, OSSO, 
INTESTINO, ETC.) E INFERIOR A 5 CM (TAMANHO DE BOLA DE GUDE). 
RECIPIENTE: COLHIDO E ACONDICIONADO PELO MÉDICO E CONSERVADO NO FORMOL A 10% (8 VEZES O VOLUME DO MATERIAL).
TRANSPORTE: TEMPERATURA AMBIENTE. VERIFICAR VEDAÇÃO E EMBALAR O FRASCO EM AMBIENTE SEPARADO DO PEDIDO.
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS EM FORMOL E A TEMPERATURA AMBIENTE
INTERFERENTES: IDENTIFICAÇÃO DO FRASCO E PEDIDO DISCORDANTES E AUSÊNCIA DE CONSERVANTE
OBSERVAÇÃO: VERIFICAR SE CONSTA NO PEDIDO MÉDICO NOME COMPLETO, IDADE, SEXO, MOTIVO DO EXAME E A ORIGEM DA 
COLETA. VERIFICAR SE O NÚMERO DO PEDIDO É IGUAL AO NÚMERO DO FRASCO. ENVIAR CÓPIA DO PEDIDO E PROTOCOLO DE 
ATENDIMENTO JUNTO COM O MATERIAL.
COMENTÁRIOS: EXAME QUE TEM POR OBJETIVO ESTUDAR LÍQUIDOS E SECREÇÕES PARA UM DIAGNÓSTICO, GERALMENTE, 
PRESUNTIVO, NÃO SENDO INFREQUENTE NECESSÁRIA A COMPLEMENTAÇÃO DIAGNÓSTICA ATRAVÉS DE BIÓPSIA. QUANDO 
APLICÁVEL, O SISTEMA BETHESDA FORNECE ORIENTAÇÃO E CRITÉRIOS TANTO PARA ADEQUAÇÃO DA AMOSTRA E CRITÉRIOS 
DIAGNÓSTICOS, COMO NAS ESPÉCIMES DE COLO DE ÚTERO E TIREÓIDE POR EXEMPLO.
CORPE - CORTISOL PÓS ESTÍMULO 
SINONÍMIA: CORTISOL APÓS ESTÍMULO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE CONFORME PEDIDO MÉDICO
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
CORT - CORTICOSTERONA (COMPOSTO B) 
SINONÍMIA: COMPOSTO B
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 30 DIAS CONGELADO 
COMENTÁRIOS: EXAME QUE PODE SER ÚTIL PARA O DIAGNÓSTICO DE HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA (HAC), NA SUSPEITA 
DE DEFICIÊNCIA DE 11-HIDROXILASE, INCLUINDO O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE DEFICIÊNCIA DE 11-BETA-HIDROXILASE 1 
(11Β-HSD1) E 11-BETA-HIDROXILASE 2 (11Β-HSD2) E PARA O DIAGNÓSTICO DE DEFICIÊNCIA DE ALDOSTERONA SINTETASE.
CORT120 - CORTISOL 120 MIN. APÓS ACTH 
SINONÍMIA: 120 MINUTOS APÓS ESTIMULO COM ACTH PARA DOSAGEM DE CORTISOL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE ÀS 17 HORAS. ORIENTAR O CLIENTE A CHEGAR 15 MINUTOS ANTES DA COLETA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
OBSERVAÇÃO: ESPECIFICAR O ESTÍMULO SOLICITADO PELO MÉDICO.
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPALGLICOCORTICÓIDE PRODUZIDO PELO CÓRTEX ADRENAL. O CORTISOL APRESENTA VALORES MAIS 
ELEVADOS PELA MANHÃ, CAINDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ ATINGIR VALORES MAIS BAIXOS POR VOLTA DAS 23-24 HORAS. MAIS 
DE 90% DO CORTISOL CIRCULANTE ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG OU TRANSCORTINA). VALORES 
AUMENTADOS DESTA GLOBULINA PODEM ELEVAR OS NÍVEIS DE CORTISOL, COMO NA GRAVIDEZ, NO USO DE ESTROGÊNIOS E DE 
CONTRACEPTIVOS ORAIS.
CORT17 - CORTISOL 17 HORAS 
SINONÍMIA: CORTISOL BASAL; HIDROCORTISONA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE ÀS 17 HORAS. ORIENTAR O CLIENTE A CHEGAR 15 MINUTOS ANTES DA COLETA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
OBSERVAÇÃO: ESPECIFICAR O ESTIMULO SOLICITADO PELO MÉDICO 
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPAL GLICOCORTICÓIDE PRODUZIDO PELO CÓRTEX ADRENAL. O CORTISOL APRESENTA VALORES MAIS 
ELEVADOS PELA MANHÃ, CAINDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ ATINGIR VALORES MAIS BAIXOS POR VOLTA DAS 23-24 HORAS. MAIS 
DE 90% DO CORTISOL CIRCULANTE ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG OU TRANSCORTINA). VALORES 
AUMENTADOS DESTA GLOBULINA PODEM ELEVAR OS NÍVEIS DE CORTISOL, COMO NA GRAVIDEZ, NO USO DE ESTROGÊNIOS E DE 
CONTRACEPTIVOS ORAIS.
CORT30 - CORTISOL 30 MIN. APÓS ACTH 
SINONÍMIA: CORTISOL BASAL; HIDROCORTISONA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMILUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. COLHER DE PREFERÊNCIA ENTRE 7 E 9 HORAS DA MANHÃ E INFORMAR SOBRE O USO DE 
GLICOCORTICÓIDES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRA HEMOLISADA
OBSERVAÇÃO: COLHER CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA. ESPECIFICAR O ESTÍMULO SOLICITADO PELO MÉDICO.
Manual de Exames Laboratório São Marcos
67
CORT60 - CORTISOL 60 MIN. APÓS ACTH 
SINONÍMIA: CORTISOL BASAL; HIDROCORTISONA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMILUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO. COLHER DE PREFERÊNCIA ENTRE 7 E 9 HORAS DA MANHÃ E INFORMAR SOBRE O USO DE 
GLICOCORTICÓIDES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: AMOSTRA HEMOLISADA
OBSERVAÇÃO: COLHER CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA E INFORMAR SOBRE USO DE GLICOCORTICÓIDES NOS ÚLTIMOS 30 DIAS. 
ESPECIFICAR O ESTÍMULO SOLICITADO PELO MÉDICO
CORT8 - CORTISOL BASAL (ENTRE 7 E 10H) 
SINONÍMIA: CORTISOL BASAL; CORTISOL DAS 8 HORAS; HIDROCORTISONA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO, COLHER DE PREFERÊNCIA ENTRE 7 E 10 HORAS DA MANHÃ E INFORMAR SOBRE O USO DE 
GLICOCORTICÓIDES.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES
INTERFERENTES: AMOSTRA HEMOLISADA
OBSERVAÇÃO: COLHER CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA E INFORMAR SOBRE USO DE GLICOCORTICÓIDES NOS ULTIMOS 30 DIAS.
COMENTÁRIOS: O CORTISOL É O PRINCIPAL GLICOCORTICÓIDE SECRETADO PELAS GLÂNDULAS SUPRA-RENAL. OBEDECE A UM RÍTMO 
CIRCADIANO, SENDO OS VALORES MÁXIMOS OBSERVADOS NAS PRIMEIRAS HORAS DA MANHÃ E OS MÍNIMOS À NOITE. ÚTIL NO 
DIAGNÓSTICO DE HIPER E HIPOFUNÇÃO ADRENAL. VALORES ESTÃO AUMENTADOS NA SÍNDROME DE CUSHING E DIMINUÍDOS NA 
INSUFICIÊNCIA ADRENAL (DOENÇA DE ADDISON). TESTES EM AMOSTRA ALEATÓRIA, MUITAS VEZES, SÃO POUCO INFORMATIVOS 
DEVIDO A VÁRIOS FATORES QUE INTERFEREM NA DOSAGEM. O USO DE PROTOCOLOS DE PADRONIZAÇÃO DE COLETA REDUZ AS 
VARIAÇÕES PRÉ-ANALÍTICAS, TORNANDO O TESTE MAIS CONFIÁVEL. ASSIM, TESTES DE SUPRESSÃO COM DEXAMETASONA PODEM 
AUXILIAR NO DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE CUSHING E NA VERIFICAÇÃO DE SUA ORIGEM (HIPOFÍSÁRIA OU SUPRA-RENAL).
CORT9 - CORTISOL PÓS DEXAMETASONA 
SINONÍMIA: PROVA DE SUPRESSÃO DO CORTISOL
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: O CLIENTE DEVE TOMAR COMPRIMIDO DE DEXAMETASONA (PRESCRIÇÃO MÉDICA) ÀS 23 HORAS DO DIA ANTERIOR AO 
EXAME. COLHER ENTRE 7 E 9 HORAS COM TOLERÂNCIA DE 30 MINUTOS. JEJUM OBRIGATÓRIO DE 8 HORAS. 
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
INTERFERENTES: DOSE E/OU HORA DA TOMADA DO MEDICAMENTO INCORRETOS
OBSERVAÇÃO: COLHER NA MANHÃ SEGUINTE APÓS SUPRESSÃO COM DEXAMETASONA. COLHER SOMENTE CORTISOL, POIS NENHUM 
OUTRO EXAME DEVE SER COLETADO APÓS ADMINSTRAÇÃO DE DEXAMETASONA.
CORT90 - CORTISOL 90 MIN. APÓS ACTH 
SINONÍMIA: TESTE DE ESTIMULO COM CORTROSINA
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 2 DIAS
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER ENTRE 7 E 9 HORAS. JEJUM NÃO OBRIGATÓRIO
MATERIAL: AMPOLA DE ACTH (CORTROSINA) 250 MG
RECIPIENTE: TUBO DE SORO 
VOLUME: 1 ML SORO.
TRANSPORTE : REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: REFRIGERADO - 7 DIAS E CONGELADO - 2 MESES.
INTERFERENTES: HORÁRIO INCORRETO DE COLETA E CIGARRO DURANTE A COLETA.
OBSERVAÇÃO: ATENÇÃO PARA O HORÁRIO DA COLETA-RITMO CIRCADIANO, POIS É IMPORTANTE. COLHER AMOSTRA DE CORTISOL 
BASAL ENTRE 7 E 9 HORAS DA MANHÃ E, EM SEGUIDA, APLICAR UMA AMPOLA DE ACTH (CORTROSINA). ADAPTAR A SERINGA COM O 
MEDICAMENTO NO ADAPTADOR E INJETAR LENTAMENTE TODO O CONTEUDO DA AMPOLA. COLHER O CORTISOL NOS TEMPOS 30, 60, 
90 MINUTOS OU CONFORME ORIENTAÇÄO MÉDICA. NÃO APRESENTA EFEITO COLATERAL.
CORTA - CORTACTINA ANTICORPOS 
SINONÍMIA: CORTACTINA ANTICORPOS 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 40 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
MATERIAL: SORO 
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 2,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: CONGELADO
CORTAL - CORTISOL ALEATÓRIO 
SINONÍMIA: CORTISOL ALEATÓRIO
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 1 DIA
MÉTODO: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
PREPARO: COLHER EXATAMENTE NO HORÁRIO EM QUE MÉDICO SOLICITOU. ORIENTAR O CLIENTE A CHEGAR 15 MINUTOS ANTES DA 
COLETA.
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 7 DIAS REFRIGERADO OU POR ATÉ 3 MESES CONGELADO
COMENTÁRIOS: É O PRINCIPAL GLICOCORTICÓIDE PRODUZIDO PELO CÓRTEX ADRENAL. O CORTISOL APRESENTA VALORES MAIS 
ELEVADOS PELA MANHÃ, CAINDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ ATINGIR VALORES MAIS BAIXOS POR VOLTA DAS 23-24 HORAS. MAIS 
DE 90% DO CORTISOL CIRCULANTE ESTÁ LIGADA À GLOBULINA LIGADORA DO CORTISOL (CBG OU TRANSCORTINA). VALORES 
AUMENTADOS DESTA GLOBULINA PODEM ELEVAR OS NÍVEIS DE CORTISOL, COMO NA GRAVIDEZ, NO USO DE ESTROGÊNIOS E DE 
CONTRACEPTIVOS ORAIS.
CORTISON - CORTISONA 
SINONÍMIA: COMPOSTO E
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 20 DIAS
MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA/ ESPECTROMETRIA DE MASSAS EM TANDEM (LC- MS/MS)
PREPARO: JEJUM RECOMENDÁVEL DE PELO MENOS 3 HORAS
MATERIAL: SORO
RECIPIENTE: TUBO COM GEL 
VOLUME: 1,0 ML
TRANSPORTE: REFRIGERADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS REFRIGERADO OU 30 DIAS CONGELADO
COMENTÁRIOS: A MEDIDA DA CORTISONA JUNTO COM A DE CORTISOL É ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DE PACIENTES COM HIPERTENSÃO 
ASSOCIADA A HIPORRENINEMIA DEVIDO À SÍNDROME DE EXCESSO APARENTE DE MINERALOCORTICOIDES, CAUSADA POR UM 
DEFEITO HERDADO DE DEFICIÊNCIA DA ENZIMA 11-BETA-HIDROXILASE, 2 (11Β-HSD2), ENZIMA QUE CATALISA A INTERCONVERSÃO 
DO HORMÔNIO ATIVO CORTISOL E A CORTISONAM QUE É INATIVA. PODE SER TEMBÁM ADQUIRIDA, COMO OCORRE NO USO DE 
ALCAÇUZ, QUE CONTÉM OS ÁCIDOS GLICERRÍNICO E GLICERRITÍNICO, E CARBENOXOLONA QUE SÃO INIBIDORES COMPETITIVOS DA 
CYP11B2.
CORTSAL - CORTISOL SALIVAR 
SINONÍMIA: COMPOSTO F, HIDROCORTISONA 
DIAS PARA LIBERAÇÃO (ÚTEIS): 7 DIAS
MÉTODO: ENZIMAIMUNOENSAIO 
MATERIAL: SALIVA
RECIPIENTE: TUBO CDE SALIVETTE
VOLUME: MÍNIMO DE 1,0 ML
TRANSPORTE: CONGELADO
CONSERVAÇÃO: ATÉ 2 DIAS CONGELADO
INTERFERENTES: CONTAMINAÇÃO DA AMOSTRA COM SANGUE
Manual de Exames Laboratório São Marcos
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OBSERVAÇÃO: INFORMAR PARA O CLIENTE, QUE APÓS