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1. Explique o que foi a reforma sanitarista? O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de 1970. A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. Essas mudanças não abarcavam apenas o sistema, mas todo o setor saúde, em busca da melhoria das condições de vida da população. Grupos de médicos e outros profissionais preocupados com a saúde pública desenvolveram teses e integraram discussões políticas. Este processo teve como marco institucional a 8ª Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986. Entre os políticos que se dedicaram a esta luta está o sanitarista Sergio Arouca. 2. Explique de que forma acontece a participação popular de acordo com a lei 8.142 de 1990? O controle social é um processo no qual a população participa, por meio de representantes, na definição, execução e acompanhamento de políticas públicas, as políticas de governo. A saúde tem sido referida como o bem mais precioso de uma nação 3. De acordo com o SUS, o que compete aos Municípios e Estado? O SUS é um sistema hierarquizado onde cada ente tem responsabilidades próprias e definidas (Município, Estado e União). Existe a necessidade de conhecer as competências de cada ente, até mesmo para que se possa cobrar dos mesmos. Estados São competências do Estado os níveis de Atenção Média e de Alta Complexidade: • Especialidades: Cardiologista, Neurologista, Psiquiatra, Urologista, Oftalmologista, Ortopedista, Otorrino, Cirurgião Geral, Cirurgião Vascular, Proctologista, Dermatologista, Endocrinologista, entre outros; Exames: Tomografia, Mamografia, Eletrocardiograma, Ressonância, Ecocardiograma, Retossigmoidoscopia, Holter, Angiografia, entre outros; Repasse de medicamentos especiais, de referência, alta complexidade e extraordinários; É competência do Estado possuir hospitais que atendam regiões. E a administração dos mesmos; Resgate de pessoas acidentadas em cidades que não possui Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) ou Corpo Bombeiros, através da ambulância hospitalar ou da Polícia Militar Municípios É competência do município o nível de Atenção Básica. Cada Município só é obrigado a prestar os serviços a ele atribuídos pela política de saúde ao qual se encontra vinculada. Dentre as diversas atribuições do Município, estão: • Garantir os serviços de atenção básica à saúde e prestar serviços em sua localidade, com a parceria dos Governos Estadual e Federal; Vacinação (o ato de vacinar, pois a reposição das mesmas é de competência da União); Consultas Médicas (clínico geral); Consulta de Enfermagem; Pré-natal; PCCU – Preventivo do Câncer de Colo de Útero; Teste do Pezinho; Laboratórios Municipais, que forneçam EXAMES ESSENCIAIS: Hemograma Completo, Glicose, EPF (exame parasitológico de fezes), Urocultura, Bacterioscopia, entre outros. Transporte de pacientes para encaminhamentos de média e alta complexidade (ex.: hemodiálise, exames e consultas de competência do Estado, entre outros). Os Municípios devem fornecer os medicamentos da RENAME, definidos segundo a política estadual. 4. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) tem qual finalidade segundo a PNAB? O NASF é uma equipe composta por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das Equipes Saúde da Família, das Equipes de Atenção Básica para populações específicas, compartilhando as práticas e saberes em saúde nos territórios sob responsabilidade destas equipes. Criado com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade, o NASF deve buscar contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS, principalmente por intermédio da ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade de análise e de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde, tanto em termos clínicos quanto sanitários e ambientais dentro dos territórios. 5. Quantas famílias a ESF pode atender segundo a PNAB 2017? A ESF visa contribuir para a implantação e consolidação da estratégia de saúde da família em municípios com população acima de 100 mil habitantes e a elevação da qualificação do processo de trabalho e desempenho dos serviços, otimizando e assegurando respostas efetivas para a população em todos os municípios brasileiros. 6. Quais são as populações especificas que a PNAB 2017 menciona? A atenção básica será ofertada integralmente gratuitamente a todas as pessoas de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando determinantes e condicionantes de saúde. 7. Quais são os modelos de atenção em saúde? O modelo medico-assistencial privativa, modelo sanitarista, vigilância da saúde. 8. Quais são os princípios e diretrizes da PNAB 2017? É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado e gestão, democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. Utiliza tecnologias de cuidado complexas e variadas que devem auxiliar no manejo das demandas e necessidades de saúde de maior frequência e relevância em seu território, observando critérios de risco, vulnerabilidade, resiliência e o imperativo ético de que toda demanda, necessidade de saúde ou sofrimento deve ser acolhida. 9. O que são redes de atenção em saúde? A Rede de Atenção à Saúde é fundamental para garantir acesso universal dos cidadãos aos garantir acesso universal dos cidadãos aos serviços e ações de saúde, de acordo com suas necessidades, e para oferecer atenção integral. 10. O que diz a carta de OTTAWA? É uma Carta de Intenções que busca contribuir com as políticas de saúde em todos os países, de forma equânime e universal. A Carta de Ottawa é um documento que foi apresentado na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizado em Ottawa, capital do Canadá, em novembro de 1986. A carta de Ottawa estabeleceu fatores de importância para o alcance de uma politica de saúde para todos. 11. Quais são os princípios e diretrizes do SUS? Os princípios são: universalidade, equidade e integralidade. As diretrizes são: regionalização, hierarquização, população adstrita, cuidado centrado na pessoa, resolutividade, longitudinalidade do cuidado, coordenação do cuidado, ordenação da rede, e participação da comunidade. 12. Diferencie PAB fixo do variável. PAB Fixo refere-se ao financiamento de ações de atenção básica à saúde, cujos recursos serão transferidos mensalmente, de forma regular e automática, do Fundo Nacional de Saúde. A quantia destinada à execução das ações de atenção básicas de saúde. Os recursos são transferidos mensalmente e de forma automática. O valor do PAB Fixo é definido pelo número de habitantes do Município. O cálculo é feito anualmente, multiplicando-se o número de habitantes do Município (IBGE) PAB Variável é constituído por recursos financeiros destinados ao financiamento de programas ou estratégias realizadas no âmbito da atenção básica de saúde, valores que serão transferidos apenas aos Municípios que aderirem a programas do Ministério da Saúde, como por exemplo: a) Saúde da Família; b) Agentes Comunitários de Saúde; c) Saúde Bucal; d) Compensação de Especificidades Regionais; e) Fator de Incentivo de Atenção Básica aos Povos Indígenas; f) Incentivo para a Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário; g) Incentivo para a Atenção Integral à Saúdedo Adolescente em conflito com a lei, em regime de internação e internação provisória; h) outros que venham a ser instituídos. Os recursos são repassados para os Municípios, mediante adesão e implementação das ações dos referidos programas, na modalidade fundo a fundo, desde que constem do Plano de Saúde. 13. Quais são objetivos da NOB e NOAS? NOAS-SUS 01/2002 que amplia as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade; cria mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e procede à atualização dos critérios de habilitação de estados e municípios. A NOB/SUS 01/96 promoveu um avanço no processo de descentralização, criando novas condições de gestão para os Municípios e Estados, caracterizando as responsabilidades sanitárias do município pela saúde de seus cidadãos e redefinindo competências de Estados e Municípios. Os objetivos gerais da Norma Operacional Básica 01/96 foram: • Caracterizar a responsabilidade sanitária de cada gestor, diretamente ou garantindo a referência, explicitando um novo pacto federativo para a saúde; • Reorganizar o modelo assistencial, descentralizando aos municípios a responsabilidade pela gestão e execução direta da atenção básica de saúde; • Aumentar a participação percentual da transferência regular e automática (fundo a fundo) dos recursos federais a Estados e Municípios, reduzindo a transferência por remuneração de serviços produzidos. 14. A ESF é considerada como um serviço de reorientação da atenção básica, explique? A ESF é uma estratégia de reorientação do modelo assistencial em saúde a partir da atenção básica, com proposta de mudança do modelo centrado no medico e no hospital para um modelo focado na integralidade da assistência onde o usuário este inserido dentro da sua comunidade socioeconômica e cultural estabelecendo o reconhecimento da saúde como um direito de cidadania evidenciado pela melhoria das condições da vida através de serviços mais resolutivos. Integrais e humanizados. Acadêmica: Izadora Larissa Cei Lima 201704046653
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