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Exercícios de Cálculos – Farmácia Hospitalar 1) Criança de 5 anos (peso estimado de 20 kg) chega a sala de emergência com grave quadro de intoxicação e apresentando extra sístoles ventriculares. O agente disponível é lidocaína 2%, que deve ser utilizada até 2 mg/Kg. Quantos ml da lidocaína deverão ser administrados? 2 ml de lidocaína 2% 2) Em quantos ml/hora deve-se programar a bomba de infusão para que o paciente receba a dose de 0,85 mcg/Kg/min de NOR (Peso: 52 Kg). NOR 1 amp 4 ml, 4 mg, preparados em 250 ml de SG 5%. 2,65 ml por hora 3) Um paciente do sexo masculino, 28 anos, 1,67m de altura e 85 kg, recebeu uma prescrição de de 400 mg de cloridrato de vancomicina que deve ser administrada via Intravenosa, diluída em 400 mL de soro fisiológico 0,9% a cada 6 horas. O frasco-ampola da vancomicina contém 1 g de pó e deve ser reconstituída em 10 mL de soro fisiológico. Com base nessas informações responda as questões 1 e 2: A) Quantos mL do do frasco-amplo devem ser utilizados para a administração neste paciente? 4 mL B) Sabendo-se que os 200 mL de soro devem correr em 6 horas, qual deve ser a velocidade de gotejamento deste soro? 22 gotas/min 3. Uma paciente de 86 anos, 1,58m e 57 kg, recebeu uma prescrição de ceftriaxona 8 mg/Kg, a cada 12 horas, diluída em 500 ml de soro glicosado 5%. A ceftriaxona é apresentada em frasco-ampola de 1g que deve ser reconstituído em 20 mL de soro glicosado. Com base nessas informações responda : A) Quantos mL do do frasco-ampola devem ser utilizados para a administração neste paciente? 9,12mL B) Sabendo-se que os 500 mL de soro devem correr em 12 horas, qual deve ser a velocidade de gotejamento deste soro? 23 gotas/min 4. Paciente A.M.C, 8 anos de idade, está com uma infecção de pele e recebeu a prescrição do fármaco ceftriaxona na dose de 50mg/kg/dia, em 2 tomadas diárias (a cada 12 horas) por infusão intermitente IV. Observe na tabela abaixo qual será o volume do diluente e concentração final da solução por esta via de administração. a) Após a reconstituição com 3,6mL de lidocaína, a concentração será de 250mg/mL, portanto, será utilizado exatamente 1 mL do frasco para atender a prescrição médica. b) O paciente deverá receber 360mg de Ceftriaxona em cada horário. Deve-se adicionar 9,6 mL de água bidestilada para obtenção da concentração 100mg/mL e 3,6 mL serão utilizados em cada administração. c) O paciente deverá receber 450mg de Ceftriaxona em cada horário. Deve-se adicionar 9,6 mL de água bidestilada para obtenção da concentração 100mg/mL e 4,5 mL serão utilizados em cada administração. d) O paciente deverá receber 900mg de Ceftriaxona em cada horário. Deve-se adicionar 9,6 mL de água bidestilada para obtenção da concentração 100mg/mL e 9,0 mL serão utilizados em cada administração. e) O paciente deverá receber 450mg de Ceftriaxona em cada horário. Deve-se adicionar 2,1mL de água bidestilada para obtenção da concentração de 350mg/mL e 1,29 mL serão utilizados em cada administração. d 5. Um paciente com carcinoma testicular recebeu prescrição de cisplatina a 20 mg/m2 EV diluído em 500 ml de Solução Fisiológica. A cisplatina é apresentada como frasco ampola contendo 120 mg de pó liofilizado para reconstituição em 50 ml de cloreto de sódio. Considerando que o paciente tem 1,8 m, 60 kg, e área de superfície corporal de 1,7, quantos ml do frasco ampola deve ser retirado para preparar este medicamento? a) Qual a dose que deve ser administrada a este paciente? 34mg b) Quantos ml do frasco ampola devem ser retirados para preparar este medicamento? 14,16ml c) Considerando que a velocidade de administração deve ser de 23 gota/min, quanto tempo será necessário para administração do medicamento? 7,45gotas/min 6.Você é o farmacêutico pela central de misturas endovenosas de determinado hospital e recebeu uma prescrição contendo 500 ml de soro fisiológico 0,55%.Entretando, no hospital está padronizado frascos de 500 ml de soro fisiológico 0,90%.Como você prepara esta solução? 305 mL de SF 0,9 + 194,44 de água destilada 7. Um paciente em tratamento de uma forma rara de leucemia recebeu prescrição de 2,5 mg/m2 de Cladribina que deverá ser adicionada a 250 ml de Soro Fisiológico. Sabe-se que a Cladribina é apresentada na forma de frasco ampola com 10 mg de pó liofilizado para reconstituição em 15 ml de solução fisiológica. Considerando que o paciente tem 68 Kg, 1,75 m e área de superfície corporal de 1,8 m2, responda: a) Qual dose do medicamento deve ser administrada ao paciente? 4,5mg b) Calcule a quantidade de líquido que deve ser retirada do frasco ampola para preparar este medicamento.6,75mL c) Numa segunda sessão de administração da quimioterapia ao mesmo paciente, a prescrição foi alterada para 4,2 mg/m2. Qual a dose que deverá ser administrada nesta segunda sessão? Se a velocidade de administração do fármaco deve ser de 25 gotas/min, quanto tempo será gasto na administração do medicamento? 7,56 mg/ 3,43 gotas/min
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