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Sitema Digestório Trato Gastro Intestinal Trata-se de um tubo longo ( até 4,5m), com uma área de absorção de uma quadra de tênis Formado de paredes musculares revestidas por um epitélio e fechado nas duas extremidades por esfíncteres musculares esqueléticos A função primária do TGI é transportar água, nutrientes e eletrólitos do meio externo para o meio interno O Sistema Digestório, deve quebrar as macromoléculas ingeridas na dieta em moléculas pequenas o suficiente para que possam atravessar o epitélio Para isso o TGI secreta enzimas, muco , água totalizando até 7 litros Para manter o balanço de massa, o TGI deve reabsorver esses líquidos. Processos Básicos O TGI utiliza 4 processos básicos: Digestão quebra química e mecânica dos alimentos em pequenos unidades que podem atravessar o tecido epitelial Absorção transferência ativa ou passiva de substâncias do lúmen do TGI para o LEC Motilidade É o movimento do conteúdo alimentar pelo TGI Secreção Transferência de água e íons do LEC para o lúmen e liberação do conteúdo sintetizado no tecido epitelial do TGI Anatomia Começa na Cavidade Oral 3 pares de glândulas salivares: Submandibular, Parótidas e Sublingual Uma vez deglutido, o alimento se move através do trato gastro intestinal (TGI) Ao passo que recebe os líquidos e enzimas secretadas pelo TGI , o alimento se torna uma pasta cremosa, conhecida como QUIMO Após a deglutição, o alimento atravessa o ESÔFAGO, um tubo oco, que apresenta músculo estriado no primeiro terço e nos dois últimos sofrem transição para músculo liso. O esôfago atravessa o diafragma e termina em um órgão em formato de saco, chamado ESTÔMAGO. 2 litros quando cheio. 3 partes Fundo, corpo, antro Piloro separa o estômago do Intestino delgado, espessa faixa muscular que se contrai e permite que apenas uma pequena quantidade de quimo entre no duodeno por vez 2 litros quando cheio. 3 partes Fundo, corpo, antro Piloro separa o estômago do Intestino delgado, espessa faixa muscular que se contrai e permite que apenas uma pequena quantidade de quimo entre no duodeno por vez Controla a velocidade com que o quimo entra no intestino A maior parte da digestão ocorre no intestino delgado Dividido em 3 partes: Duodeno primeiro terço ( aprox. 25cm) Jejuno Íleo terços seguintes, ( aprox. 260cm) A digestão é realizada por enzimas instestinais e também por secreções exócrinas de 2 órgãos. A maior parte da digestão ocorre no intestino delgado Dividido em 3 partes: Duodeno primeiro terço ( aprox. 25cm) Jejuno Íleo terços seguintes, ( aprox. 260cm) A digestão é realizada por enzimas instestinais e também por secreções exócrinas de 2 órgãos. Pancreas e Fígado Esfincter de Oddi A maior parte da digestão ocorre no intestino delgado Dividido em 3 partes: Duodeno primeiro terço ( aprox. 25cm) Jejuno Íleo terços seguintes, ( aprox. 260cm) A digestão é realizada por enzimas instestinais e também por secreções exócrinas de 2 órgãos. Pancreas e Fígado Esfincter de Oddi impede que os líquidos pancreáticos e a bile entrem em contato com o intestino, exceto durante uma refeição Normalmente, a digestão é quase completada no intestino delgado, deixando que somente aproximadamente 1,5 litros de quimo passem para o intestino grosso por dia. Parede Do TGI A parede do TGI apresenta características similares no estômago e Intestinos, com algumas alterações nas porções. Basicamente são 4 camadas 1 – Mucosa Interna 2 – Submucosa 3 – Camadas de tecido muscular liso como muscular interna 4 – tecido conjuntivo que recobre o TGI chamado de Serosa Motilidade A motilidade tem como função não apenas deslocar o alimento da boca até o ânus , mas também quebra-lo em pequenas frações quebra uniformemente em partículas menores, e assim aumenta a área para exposição às enzimas digestórias Essas funções são possíveis graças as fibras de músculo liso do TGI Padrões de contração A musculatura lisa do TGI se contrai de acordo com 3 padrões gerais - complexo motor migratório - peristalse - contrações segmentares Complexo motor migratório Com o TGI em grande parte vazio Uma série de contrações lentas, que começam no estômago e percorrem todo o TGI, podendo levar até 90 minutos para chegar ao intestino grosso Funciona como uma limpeza, removendo restos de bolo alimentar, enzimas e bactérias. Peristalse Durante e após as refeições A peristalse empurra o bolo alimentar para frente. “ondas progressivas de contração” Coordenado em segmentos. Velocidade entre 2 e 2,5 cm/s Contrações Segmentares As contrações segmentares, segmentos curtos do intestino contraem e relaxam alternadamente. Agitam e comprimem o conteúdo intestinal, mantendo-o em contato com o epitélio absortivo do TGI Secreção Até 7 litros são secretados por dia dentro do lúmen O epitélio secreta Íons como K+ , Cl-, H+, HCO3 - A água segue os solutos por osmose. Secreção ácida (HCl) São secretados até 2 litros de ácido no estômago por dia pelas CÉLULAS PARIETAIS O H+ proveniente da agua celular é bombeado para o lúmen do estômago através de um trocador H+/K+ Ao mesmo tempo o Cl- segue o H+ para dentro do lúmen. Ainda o HCO3 - formado na célula é trocado por Cloreto na membrana basolateral. Maré alcalina no sangue durante o estado alimentado Secreção do Bicarbonato O bicarbonato HCO3 - no duodeno, neutraliza a acidez dos sucos estomacais Muito pouco do bicarbonato é secretado pelas células duodenais. A maior parte é secretada pelo Pâncreas Pâncreas endócrino Pancreas Exócrino Ductos Ácinos Ilhotas Processos digestórios O processamento dos alimentos geralmente é dividido em 3 fases: Cefálica Gástrica Intestinal Fase cefálica Estímulos simples, como aroma, visualizar o alimento , ou até mesmo imagina-lo, pode desencadear reflexos no TGI. Estes estímulos antecipatórios, e os estímulos gerados pela chegada do alimento à cavidade oral, geram respostas no TGI, que o “preparam” para iniciar os processos digestivos Saliva, secreções GI A digestão começa na cavidade oral Quando o alimento entra na boca, entra em contato com uma secreção chamada saliva ( controle autonômico) A saliva, amolece e lubrifica o alimento E também dissolve o alimento para que possamos processar seu sabor. ( papilas gustativas) A digestão química, começa na cavidade oral, devido a presença de duas enzimas na secreção salivar Amilase Salivar(ptialina) quebra amido em cadeias menores maltose Lipase salivar(pouca quantidade) lipídeos Saliva proteção imunoglobulinas que inativam bactérias e poder antibacteriano A digestão mecânica começa na cavidade oral pelos lábios, dentes, e língua, quebram o alimento e o transformam em uma pasta mais fácil de deglutir Deglutição É um reflexo criado pela pressão do alimento contra o palato mole e a região posterior da cavidade oral. A epiglote se dobra, evitando que o alimento siga o caminho das vias aéreas. A respiração é brevemente inibida, e uma onda peristáltica empurra o alimento para o esôfago em direção ao estômago Deglutição Deglutição Deglutição Fase Gástrica 3 funções básicas do estômago: 1.Armazenamento 2.Digestão 3.ProteçãoFase Gástrica Aprox. 3,5 litros de comida e secreção salivar por dia Antes mesmo do alimento chegar ao estômago, a atividade digestória já se iniciou devido ao reflexo vagal na fase cefálica. Fase Gástrica Aprox. 3,5 litros de comida e secreção salivar por dia Antes mesmo do alimento chegar ao estômago, a atividade digestória já se iniciou devido ao reflexo vagal na fase cefálica. Fase Gástrica 1. Armazenamento Relaxamento receptivo o estômago se expande e relaxa para receber maior volume dos alimentos O estômago regula a quantidade de quimo que passa para o Intestino delgado. Fase Gástrica Com o início do reflexo vagal, na fase cefálica, o estômago começam as secreções gástricas. Secreção ácida: HCl, células parietais: Proteção, matando bactérias e outros microrganismos ingeridos; Desnaturação proteica Fase gástrica Secreção ácida: HCl, células parietais: Proteção, matando bactérias e outros microrganismos ingeridos; Desnaturação proteica Ativa a pepsina Fase gástrica Secreções enzimáticas. As células PRINCIPAIS secretam duas enzimas: 1. pepsinogênio enzima inativa que se ativa pelo HCl na forma de pepsina importante para a digestão de colágeno ( carne) 2. lipase gástrica ajuda na digestão dos lipídeos( pouca desta digestão acontece no estômago) Fase gástrica Secreções Hormonais Gastrina secretada pelas células G em resposta a presença de peptídeos, aminoácidos, distensão do estômago e reflexos neurais Estimula as secreções de HCl!! Secreções Gástricas Fase Intestinal A fase intestinal dispara uma série de reflexos que retroalimentam o TGI