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C.S.D.- ATM 22 UCPel 1 RESUMO- MÚSCULOS DO MEMBRO SUPERIOR E INFERIOR MEMBRO SUPERIOR: A) Toracoapendiculares anteriores: 1) Peitoral maior: Origem: metade medial da clavícula, esterno Inserção: crista do tubérculo maior do úmero Inervação: NN. PEITORAIS LATERAL E MEDIAL (do fascículo lateral e medial; o peitoral lateral é composto por ramos de C5-C7; o medial, C8 e T1) Ação: 1. Adução do braço 2. Rotação medial do braço 2) Peitoral menor: Origem: superfície anterior da 2ª à 5ª costela Inserção: processo coracoide da escápula Inervação: NN. PEITORAIS LATERAL E MEDIAL (do fascículo lateral e medial; o peitoral lateral é composto por ramos de C5-C7; o medial, C8 e T1) Ação: 1. Abaixa o ombro 3) Subclávio: Origem: face anterior da primeira costela Inserção: sulco para o músculo subclávio, na clavícula Inervação: N. PARA O MÚSCULO SUBCLÁVIO (do tronco superior do plexo braquial; ramos de C5 e C6) Ação: 1. Fixa e deprime a clavícula 4) Serrátil anterior: Origem: superfície externa das oito costelas superiores Inserção: margem medial da escápula, do ângulo superior ao inferior Inervação: N. TORÁCICO LONGO (raízes anteriores de C5-C7) Ação: músculo do boxeador 1. Protrai a escápula 2. Roda a escápula B) Toracoapendiculares posteriores superficiais: 1) Trapézio: Origem: linha nucal superior, processos espinhosos de C6 a T12 Inserção: terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inervação: N. ACESSÓRIO E RAMOS DO PLEXO CERVICAL Ação: 1. Parte descendente: eleva o ombro 2. Parte transversa: retrai a escápula 3. Parte ascendente: abaixa o ombro C.S.D.- ATM 22 UCPel 2 2) Latíssimo do dorso: Origem: processos espinhosos de T8 a L5, aponeurose toracolombar Inserção: sulco intertubercular do úmero Inervação: N. TORACODORSAL (fascículo posterior; formado por ramos de C6-C8) Ação: movimentos do prisioneiro 1. Aduz o braço 2. Roda o braço medialmente 3. Estende o braço C) Toracoapendiculares posteriores profundos: 1) Levantador da escápula: Origem: processos transversos das vértebras C1 a C4 Inserção: parte superior da margem medial da escápula, antes da espinha da escápula Inervação: N. DORSAL DA ESCÁPULA (raiz anterior de C5) E RAMOS DO PLEXO CERVICAL Ação: 1. Eleva a escápula 2) Romboides maior e menor: Origem: processos espinhosos de C7 a T1 (m); processos espinhosos de T2 a T5 (M) Inserção: margem medial da escápula Inervação: N. DORSAL DA ESCÁPULA (raiz anterior de C5) Ação: 1. Retração da escápula 2. Rotação da escápula D) Escapuloumerais: 1) Deltoide Origem: terço lateral da clavícula, acrômio, espinha da escápula Inserção: tuberosidade para o músculo deltoide, no úmero Inervação: N. AXILAR (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5 e C6) Ação: 1. Flete e roda medialmente o braço (porção clavicular) 2. Estende e roda lateralmente o braço (porção escapular) 3. Abduz o braço a partir de 15º (porção acromial) 2) Supraespinal: Origem: fossa supraespinal Inserção: faceta superior do tubérculo maior do úmero Inervação: N. SUPRAESCAPULAR (do tronco superior; composto por ramos de C5 e C6) Ação: MANGUITO ROTADOR (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenoidal) 1. Abdução do braço até 15º 3) Infraespinal: Origem: fossa infraespinal Inserção: faceta média do tubérculo maior do úmero Inervação: N. SUPRAESCAPULAR (do tronco superior; composto por ramos de C5 e C6) C.S.D.- ATM 22 UCPel 3 Ação: MANGUITO ROTADOR (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenoidal) 1. Roda o braço lateralmente 4) Redondo maior: Origem: superfície dorsal da escápula (margem lateral da escápula), próximo ao ângulo inferior Inserção: crista do tubérculo menor do úmero, abaixo da inserção do músculo subescapular Inervação: N. SUBESCAPULAR INFERIOR (do fascículo posterior; composto por ramos de C5 e C6) Ação: 1. Adução do braço 2. Rotação medial do braço 5) Redondo menor: Origem: porção lateral da fossa infraespinal (margem lateral da escápula, acima da inserção do redondo maior) Inserção: faceta inferior do tubérculo maior do úmero Inervação: N. AXILAR (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5 e C6) Ação: MANGUITO ROTADOR (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenoidal) 1. Roda o braço lateralmente 6) Subescapular: Origem: fossa subescapular Inserção: tubérculo menor do úmero Inervação: NN. SUBESCAPULARES SUPERIOR E INFERIOR (ambos do fascículo posterior; ambos compostos por ramos de C5 e C6) Ação: MANGUITO ROTADOR (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenoidal) 1. Adução do braço 2. Rotação medial do braço E) Anteriores do braço: 1) Coracobraquial: Origem: processo coracoide da escápula Inserção: terço médio da borda medial do úmero Inervação: N. MUSCULUCUTÂNEO (ramo terminal do fascículo lateral; composto por ramos de C5-C7) Ação: 1. Flexão do braço 2. Adução do braço 2) Bíceps braquial: Origem: 1. Cabeça longa: tubérculo supra-glenoidal da escápula 2. Cabeça curta: processo coracoide Inserção: tuberosidade do rádio Inervação: N. MUSCULOCUTÂNEO (ramo terminal do fascículo lateral; composto por ramos de C5-C7) C.S.D.- ATM 22 UCPel 4 Ação: 1. Flexão do antebraço 2. Supinação do antebraço 3) Braquial: Origem: tuberosidade para o músculo deltoide Inserção: processo coronoide e tuberosidade da ulna Inervação: N. MUSCULOCUTÂNEO (ramo terminal do fascículo lateral; composto por ramos de C5-C7) Ação: 1. Flexão do antebraço em todas as posições F) Posteriores do braço: 1) Tríceps braquial: Origem: (1) tubérculo infraglenoidal e terço superior da margem lateral da escápula, cabeça longa; (2) face posterior do úmero, acima do sulco do nervo radial, cabeça lateral; (3) face posterior do úmero, abaixo do sulco do nervo radial, cabeça medial Inserção: as três porções formam um tendão único que se insere no olécrano da ulna Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1) Ação: 1. Estende o antebraço na articulação do cotovelo 2. Estende o braço na articulação do ombro 2) Ancôneo: Origem: epicôndilo lateral Inserção: olécrano da ulna e face posterior da parte proximal da ulna Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1) Ação: 1. Auxilia o m. tríceps braquial na extensão do antebraço 2. Ajuda a abduzir a ulna durante a pronação do antebraço G) Anteriores do antebraço- 1ª camada 1) Pronador redondo: Origem: tendão comum dos músculos flexores, no epicôndilo medial do úmero (mm. pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, palmar longo e flexor superficial dos dedos) Inserção: face lateral do rádio, no seu terço médio Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1) Ação: 1. Pronação do antebraço 2. Auxilia na flexão do antebraço 2) Flexor radial do carpo: Origem: tendão comum dos músculos flexores, no epicôndilo medial do úmero (mm. pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, palmar longo e flexor superficial dos dedos) Inserção: base do 2º e do 3º metacárpicos C.S.D.- ATM 22 UCPel 5 Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1) Ação: 1. Flexão da mão (articulação radiocarpal) 2. Abdução da mão 3) Palmar longo: Origem: tendão comum dos músculos flexores, no epicôndilo medial do úmero (mm. pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, palmar longo e flexor superficial dos dedos) Inserção: retináculo dos músculos flexores e aponeurose palmar Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1) Ação: 1. Flexão fraca da mão (articulação radiocarpal) 2. Tensiona a aponeurose palmar 4) Flexor ulnar do carpo: Origem: tendão comum dos músculos flexores, no epicôndilo medial do úmero (mm. pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, palmar longo e flexor superficial dos dedos) Inserção: osso psiforme, hámulo do osso hamato, base do 5º metacárpico Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1) Ação: 1. Flexão da mão (articulação radiocarpal) 2. Aduz a mão H) Anteriores do antebraço- 2ª camada: 1) Flexor superficial dos dedos: Origem: tendão comum dos músculos flexores, no epicôndilo medial do úmero (mm. pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, palmar longo e flexor superficial dos dedos), metade proximal do rádio (abaixo da tuberosidade do rádio) Inserção: base das falanges médias do 2º ao 5º dedo Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1) Ação: 1. Flexão da mão (articulação radiocarpal) 2. Flexão das falanges proximais e médias do 2º ao 5º dedo I) Anteriores do antebraço- 3ª camada: 1) Flexor profundo dos dedos: Origem: ¾ proximais da ulna e membrana interóssea Inserção: base das falanges distais do 2º ao 5º dedo Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1) E N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1) Ação: 1. Flexão da mão (articulação radiocarpal) C.S.D.- ATM 22 UCPel 6 2. Flexão das falanges distais do 2º ao 5º dedo 2) Flexor longo do polegar: Origem: ¾ proximais da face anterior do rádio e da membrana interóssea Inserção: base da falange distal do polegar Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo anterior do antebraço Ação: 1. Flexiona as falanges do polegar 3) Pronador quadrado: Origem: ¼ distal da ulna Inserção: ¼ distal do rádio Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo anterior do antebraço Ação: 1. Pronação do antebraço J) Posteriores do antebraço- superficiais: 1) Braquiorradial: Origem: crista supraepicondilar lateral do úmero Inserção: próxima ao proc. estiloide do rádio Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- exceção à regra de que o n. radial supre apenas músculos extensores Ação: 1. Fraco flexor do antebraço (com o antebraço semipronado) 2) Extensor radial longo do carpo Origem: crista supraepicondilar lateral Inserção: base do 2º metacárpico Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão da mão (articulação radiocarpal) 2. Abdução da mão 3) Extensor radial curto do carpo: Origem: tendão comum dos músculos extensores, no epicôndilo lateral do úmero (mm. extensor radial curto do carpo, extensor ulnar do carpo, extensor dos dedos e extensor do dedo mínimo) Inserção: base do 3º metacárpico Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão da mão articulação radiocarpal 2. Abdução da mão C.S.D.- ATM 22 UCPel 7 4) Extensor dos dedos: Origem: tendão comum dos músculos extensores, no epicôndilo lateral do úmero (mm. extensor radial curto do carpo, extensor ulnar do carpo, extensor dos dedos e extensor do dedo mínimo) Inserção: base das falanges médias e distais do 2º ao 5º dedo Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Fraco extensor da mão (articulação radiocarpal) 2. Extensão dos quatro dedos mediais 5) Extensor do dedo mínimo: Origem: tendão comum dos músculos extensores, no epicôndilo lateral do úmero (mm. extensor radial curto do carpo, extensor ulnar do carpo, extensor dos dedos e extensor do dedo mínimo) Inserção: base das falanges médias e distais do 5º dedo Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão do 5º dedo 6) Extensor ulnar do carpo: Origem: tendão comum dos músculos extensores, no epicôndilo lateral do úmero (mm. extensor radial curto do carpo, extensor ulnar do carpo, extensor dos dedos e extensor do dedo mínimo) Inserção: base do 5º metacárpico Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão da mão (articulação radiocarpal) 2. Adução da mão K) Posteriores do antebraço- profundos: 1) Supinador: Origem: epicôndilo lateral do úmero, face póstero-medial da ulna, proximalmente (crista do músculo supinador) Inserção: terço proximal do rádio (faces posterior, lateral e anterior); logo abaixo do colo Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Supinação do antebraço 2) Abdutor longo do polegar: Origem: face posterior do terço médio da ulna e do rádio, abrangendo a membrana interóssea Inserção: base do 1º metacárpico Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Abdução do polegar 2. Auxilia na extensão do polegar C.S.D.- ATM 22 UCPel 8 3) Extensor curto do polegar: Origem: face posterior do rádio e da membrana interóssea, abaixo da inserção proximal do abdutor longo do polegar (3/4 distal do rádio) Inserção: base da falange proximal do 1º dedo Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão da falange proximal do polegar (articulação carpometacarpal) 4) Extensor longo do polegar: Origem: face posterior da ulna e da membrana interóssea, medialmente às inserções dos músculos abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar Inserção: base da falange distal do 1º dedo Inervação: N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão da falange distal do polegar (articulações interfalângica e metacarpofalângica) 5) Extensor do indicador/índex: Origem: abaixo da inserção do extensor longo do polegar (3º/4 distal da face posterior da ulna; abrange o osso e a membrana interóssea) Inserção: base da falange média e distal do 2º dedo Inervação:N. RADIAL (ramo terminal do fascículo posterior; composto por ramos de C5-T1)- n. interósseo posterior do antebraço Ação: 1. Extensão do 2º dedo 2. Auxilia na extensão da mão L) Mão- tenares: 1) Oponente do polegar: (profundo ao abdutor curto) Origem: retináculo dos músculos flexores, trapézio, escafoide Inserção: superfície lateral do 1º metacárpico Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1)- r. muscular Ação: 1. Movimento de oposição 2) Abdutor curto do polegar: Origem: retináculo dos músculos flexores, trapézio, escafoide Inserção: base do 1º metacárpico Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1)- r. muscular Ação: 1. Abduz o polegar 3) Flexor curto do polegar: (medial ao abdutor curto do polegar) Origem: retináculo dos músculos flexores, trapézio, escafoide C.S.D.- ATM 22 UCPel 9 Inserção: lateralmente à base da falange proximal do polegar Inervação: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1)- r. muscular Ação: 1. Flexão da falange proximal do polegar 4) Adutor do polegar: Origem: (1) cabeça oblíqua- base do 2º e do 3º metacárpicos e ossos adjacentes; (2) cabeça transversa- superfície anterior do 3º metacárpico Inserção: superfície medial da base da falange proximal do polegar Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Adução do polegar M) Mão- hipotenares: 1) Oponente do dedo mínimo: (profundo ao flexor curto do dedo mínimo) Origem: retináculo dos músculos flexores, hâmulo do hamato Inserção: superfície lateral do 5º metacárpico Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Movimento de oposição 2) Flexor curto do dedo mínimo: Origem: retináculo dos músculos flexores, hâmulo do hamato Inserção: base da falange proximal do 5º dedo Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Flexão da falange proximal do 5º dedo 3) Abdutor do dedo mínimo: (o mais medial e mais superficial da eminência hipotenar) Origem: osso pisiforme, tendão do m. flexor ulnar do carpo Inserção: base da falange proximal do 5º dedo Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Abdução do 5º dedo N) Mão- curtos: 1) Lumbricais: Origem: (1) 1º e 2º- dois tendões laterais do m. flexor profundo dos dedos; (2) 3º e 4º- três tendões mediais do m. flexor profundo dos dedos Inserção: (1) 1º e 2º- expansões extensoras do 2º e 3º dedo; (2) 3º e 4º- expansões extensoras do 4º e 5º dedo C.S.D.- ATM 22 UCPel 10 Inervação: 1º e 2º: N. MEDIANO (junção dos fascículos lateral e medial, quando estes se bifurcam; composto por ramos de C5-T1)- nn. digitais; 3º e 4º: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Estendem os dedos nas articulações interfalângicas 2. Flexionam os dedos nas articulações metacarpofalângicas 2) Interósseos palmares: Origem: superfícies laterais dos 2º, 4º e 5º metacárpicos Inserção: bases das falanges proximais dos 2º, 4º e 5º dedos Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Aduz os dedos na direção do plano mediano (3º dedo) 2. Estendem os dedos nas articulações interfalângicas 3. Flexionam os dedos nas articulações metacarpofalângicas 3) Interósseos dorsais: Origem: superfícies adjacentes de dois metacárpicos vizinhos Inserção: base das falanges proximais dos dedos 2º-4º Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. profundo Ação: 1. Abduz os dedos na direção do plano mediano (3º dedo) 2. Estendem os dedos nas articulações interfalângicas 3. Flexionam os dedos nas articulações metacarpofalângicas O) Mão- superficiais: 1) Palmar curto: Origem: aponeurose palmar, retináculo dos músculos flexores Inserção: pele da margem medial da palma da mão Inervação: N. ULNAR (ramo terminal do fascículo medial; composto por ramos de C8-T1)- r. palmar Ação: 1. Aprofunda a curvatura da mão, movimento em garra MEMBRO INFERIOR: A) Região glútea: 1) Glúteo máximo: Origem: face posterior do sacro (lateralmente aos forames sacrais posteriores), face posterior do ílio (posteriormente à linha glútea posterior) Inserção: trato iliotibial (côndilo lateral da tíbia), tuberosidade glútea Inervação: N. GLÚTEO INFERIOR (plexo lombosacral; composto por raízes de L5-S2) Ação: 1. Estende a coxa (quando fletida) C.S.D.- ATM 22 UCPel 11 2. Roda a coxa lateralmente 3. Abduz a coxa 2) Glúteo médio: Origem: entre as linhas glúteas posterior e anterior (face posterior do ílio) Inserção: trocanter maior do fêmur, lateralmente Inervação: N. GLÚTEO SUPERIOR (plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S1) Ação: 1. Rotação medial da coxa 2. Abdução da coxa 3) Glúteo mínimo: Origem: entre as linhas glúteas anterior e inferior Inserção: trocanter maior do fêmur, anteriormente Inervação: N. GLÚTEO SUPERIOR (plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S1) Ação: 1. Rotação medial da coxa 2. Abdução da coxa 4) Piriforme: Origem: face pélvica do sacro, próximo aos forames sacrais anteriores Inserção: fossa trocantérica/face interna do trocanter maior do fêmur Inervação: N. P/ O MÚSCULO PIRIFORME (plexo lombossacral; composto por raízes de S1 e S2) Ação: 1. Rotação lateral da coxa (estendida) 2. Abdução da coxa (fletida) 5) Gêmeo superior: Origem: espinha isquiática, face posterior Inserção: fossa trocantérica/face interna do trocanter maior do fêmur Inervação: N. P/ O MÚSCULO OBTURADOR INTERNO (plexo lombossacral; composto por raízes de L5-S2) Ação: 1. Rotação lateral da coxa (estendida) 6) Obturador interno: Origem: borda pélvica do forame obturado, membrana obturatória Inserção: fossa trocantérica/face interna do trocanter maior do fêmur Inervação: N. P/ O MÚSCULO OBTURADOR INTERNO (plexo lombossacral; composto por raízes de L5-S2) Ação: 1. Rotação lateral da coxa (estendida) 7) Gêmeo inferior: Origem: borda posterior da incisura isquiática menor; túber isquiático Inserção: fossa trocantérica/face interna do trocanter maior do fêmur Inervação: N. P/ O MÚSCULO QUADRADO FEMORAL (plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S1) C.S.D.- ATM 22 UCPel 12 Ação: 1. Rotação lateral da coxa (estendida) 8) Quadrado femoral: Origem: na junção do túber isquiático (face anterior) com o acetábulo (vista lateral) Inserção: tubérculo quadrado, na crista intertrocantérica Inervação: N. P/ O MÚSCULO QUADRADO FEMORAL (plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S1) Ação: 1. Rotação lateral da coxa 9) Tensor da fáscia lata: Origem: face posterior da crista ilíaca (próximo à espinha ilíaca anterossuperior) Inserção: trato iliotibial, que se fixa do côndilo lateral da tíbia (tubérculo de Gerdy, especificamente) Inervação: N. GLÚTEO SUPERIOR (plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S1) Ação: 1. Abdução da coxa 2. Rotação medial da coxa 3. Auxilia na flexão da coxa B) Anteriores da coxa: 1) Iliopsoas: Origem: (1) psoas maior- processos costiformes das vértebras lombares, corpo das vértebras TXII- LV, abaixo do ligamento arqueado medial do diafragma; (2) ilíaco- fossa ilíaca (2/3 superiores) Inserção: trocanter menor do fêmur Inervação: N. FEMORAL (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Flexão da coxa 2. Músculo postural 2) Pectíneo: Origem: linha pectínea do púbis Inserção: linha pectínea do fêmur (abaixo do trocanter menor) Inervação: N. FEMORAL (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Flexão da coxa 2. Adução da coxa 3. Auxilia na rotação medial da coxa 3) Sartório: Origem: abaixo da espinha ilíaca anterossuperior, em uma “incisura” formada por esta e pela espinha ilíaca anteroinferior Inserção: lateralmente à tuberosidade da tíbia, juntamente com os mm. semitendíneo e grácil, formando a inserção comum “pata de ganso” Inervação: N. FEMORAL (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: C.S.D.- ATM 22 UCPel 13 1. Flexão da coxa 2. Abdução da coxa 3. Rotação lateral da coxa 4. Flexão da perna (artic. do joelho) 4) Quadríceps femoral: Origem: (1) reto femoral- espinha ilíaca anteroinferior e porção superior do acetábulo, posteriormente; (2) vasto lateral- trocanter maior, lábio lateral da linha áspera; (3) vasto medial- lábio medial da linha áspera; (4) vasto intermédio- face anterolateral do corpo do fêmur Inserção: tendão comum que se insere na tuberosidade da tíbia, através do ligamento da patela Inervação: N. FEMORAL (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Flexão da coxa (apenas o m. reto femoral) 2. Extensão da perna (todos) 5) Articular do joelho: Origem: superfície anterior do quarto distal do fêmur Inserção: bolsa suprapatelar Inervação: N. FEMORAL (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Traciona superiormente a bolsa patelar durante a extensão da perna C) Mediais da coxa: 1) Obturador externo: Origem: borda anterior do forame obturado Inserção: fossa trocantérica/face interna do trocanter maior do fêmur Inervação: N. OBTURATÓRIO (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Rotação lateral da coxa 2) Grácil: Origem: face anterior do ramo inferior do púbis Inserção: lateralmente à tuberosidade da tíbia, juntamente com os mm. semitendíneo e sartório, formando a inserção comum “pata de ganso” Inervação: N. OBTURATÓRIO (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Aduz a coxa 2. Flexiona a perna 3. Roda medialmente a perna 3) Adutor curto: Origem: face anterior do ramo inferior do púbis Inserção: metade proximal da linha áspera Inervação: N. OBTURATÓRIO (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Adução da coxa 2. Fraca flexão da coxa C.S.D.- ATM 22 UCPel 14 4) Adutor longo: Origem: face anterior do ramo inferior do púbis, logo abaixo do tubérculo púbico Inserção: metade distal da linha áspera Inervação: N. OBTURATÓRIO (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4) Ação: 1. Adução da coxa 5) Adutor magno: Origem: túber isquiático Inserção: (1) porção adutora- tuberosidade glútea, linha áspera, crista supracondilar medial; (2) porção do jarrete- tubérculo do adutor Inervação: (1) porção adutora- N. OBTURATÓRIO (plexo lombar; composto por raízes de L2-L4); (2) porção do jarrete/extensora- N. ISQUIÁTICO/DIV. TIBIAL (plexo lombossacral; a divisão tibial corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Adução da coxa- porção adutora 2. Flexão da coxa- porção adutora 3. Extensão da coxa- porção do jarrete D) Posteriores da coxa: 1) Bíceps femoral: Origem: (1) cabeça longa- túber isquiático; (2) cabeça curta- metade distal da linha áspera Inserção: cabeça da fíbula Inervação: (1) cabeça longa- N. ISQUIÁTICO/DIV. TIBIAL (plexo lombossacral; a divisão tibial corresponde a raízes de L4-S3); (2) cabeça curta- N. ISQUIÁTICO/ DIV. FIBULAR COMUM (plexo lombossacral; a divisão fibular comum corresponde a raízes de L4-S2) Ação: 1. Extensão da coxa- cabeça longa 2. Flexão da perna- ambas porções 3. Rotação lateral da perna- ambas porções 2) Semitendíneo: Origem: túber isquiático Inserção: lateralmente à tuberosidade da tíbia, juntamente com os mm. sartório e grácil, formando a inserção comum “pata de ganso” Inervação: N. ISQUIÁTICO/DIV. TIBIAL (plexo lombossacral; a divisão tibial corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Extensão da coxa 2. Flexão da perna 3) Semimembranáceo: Origem: túber isquiático Inserção: côndilo medial da tíbia Inervação: N. ISQUIÁTICO/DIV. TIBIAL (plexo lombossacral; a divisão tibial corresponde a raízes de L4-S3) C.S.D.- ATM 22 UCPel 15 Ação: 1. Extensão da coxa 2. Flexão da perna E) Anteriores da perna: 1) Tibial anterior: Origem: linha oblíqua e metade proximal da tíbia, abrangendo a membrana interóssea Inserção: base do 1º metatársico, face posterior Inervação: N. FIBULAR PROFUNDO (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Flexão dorsal do pé (dorsiflexão) 2. Inversão do pé 2) Extensor longo do hálux: Origem: face medial do terço médio da fíbula, abrangendo a membrana interóssea Inserção: face anterior da base da falange distal do hálux Inervação: N. FIBULAR PROFUNDO (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Extensão do hálux 2. Flexão dorsal do pé (dorsiflexão) 3) Extensor longo dos dedos: Origem: côndilo lateral da tíbia, 2/3 proximais da fíbula Inserção: face anterior da base das falanges médias e distais do 2º ao 5º dedo Inervação: N. FIBULAR PROFUNDO (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Extensão dos quatro dedos laterais 2. Flexão dorsal do pé (dorsiflexão) 4) Fibular terceiro: Origem: face anterior do terço distal da fíbula Inserção: corpo do 5º metatársico Inervação: N. FIBULAR PROFUNDO (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Auxilia na flexão dorsal do pé (dorsiflexão) 2. Eversão do pé F) Laterais da perna: 1) Fibular longo: Origem: face lateral da metade proximal da fíbula Inserção: osso cuneiforme medial e base do 1º metatársico C.S.D.- ATM 22 UCPel 16 Inervação: N. FIBULAR SUPERFICIAL (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Eversão do pé 2. Fraco flexor plantar 2) Fibular curto: Origem: face posterolateral da metade distal da fíbula Inserção: face dorsal da base do 5º metatársico Inervação: N. FIBULAR SUPERFICIAL (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Eversão dopé 2. Fraco flexor plantar G) Posteriores da perna-superficiais: 1) Gastrocnêmio: Origem: (1) cabeça medial- epicôndilo medial do fêmur; (2) cabeça lateral- epicôndilo lateral do fêmur Inserção: juntamente com o sóleo, formam o tendão do calcâneo/de Aquiles, o qual se insere na tuberosidade do calcâneo Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão plantar do pé 2. Auxilia a flexão do joelho 3. Eleva o calcanhar durante a marcha 2) Sóleo: Origem: face posterior da cabeça da fíbula, face posterior do terço superior da fíbula; linha para o m. sóleo na tíbia Inserção: juntamente com o gastrocnêmio, formam o tendão do calcâneo/de Aquiles, o qual se insere na tuberosidade do calcâneo Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão plantar do pé 3) Plantar: Origem: crista supracondilar lateral do fêmur Inserção: tuberosidade do calcâneo Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Fraco colaborador das ações do m. gastrocnêmio H) Posteriores da perna- profundos: C.S.D.- ATM 22 UCPel 17 1) Poplíteo: Origem: côndilo lateral do fêmur, menisco lateral Inserção: face posterior da tíbia, superiormente à linha para o m. sóleo Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Fraco flexor do joelho 2) Flexor longo do hálux: Origem: 2/3 distais da fíbula Inserção: face plantar da base da falange distal do hálux Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão de todas as articulações do hálux 2. Fraco flexor plantar 3) Tibial posterior: Origem: 2/3 proximais da tíbia e da fíbula, abrangendo a membrana interóssea Inserção: ossos navicular, cuneiformes e base do 2º ao 4º metatársicos Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão plantar do pé 2. Inversão do pé 4) Flexor longo dos dedos: Origem: face posterior do terço médio da tíbia Inserção: face plantar da base das falanges distais do 2º ao 5º dedo Inervação: N. TIBIAL (da bifurcação do n. isquiático; plexo lombossacral; composto por raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão dos quatro dedos laterais 2. Flexão plantar do pé I) Pé- 1ª camada da planta: AFA 1) Abdutor do hálux: Origem: proc. medial do calcâneo, retináculo dos mm. flexores e aponeurose plantar Inserção: base da falange proximal do hálux Inervação: N. PLANTAR MEDIAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Abdução do hálux 2. Flexão do hálux C.S.D.- ATM 22 UCPel 18 2) Flexor curto dos dedos: Origem: proc. medial do calcâneo, aponeurose plantar Inserção: ambos os lados das falanges médias dos quatro dedos laterais Inervação: N. PLANTAR MEDIAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão dos quatro dedos laterais 3) Abdutor do dedo mínimo: Origem: proc. lateral do calcâneo, aponeurose plantar Inserção: base da falange proximal do 5º dedo Inervação: N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Abdução do 5º dedo 2. Flexão do 5º dedo J) Pé- 2ª camada da planta: 1) Quadrado plantar: Origem: superfície plantar do calcâneo Inserção: tendão do m. flexor longo dos dedos Inervação: N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Auxilia na flexão dos dedos 2) Lumbricais: Origem: tendão do m. flexor longo dos dedos Inserção: expansões digitais dorsais dos quatro dedos laterais Inervação: (1) um medial- N. PLANTAR MEDIAL; (2) três laterais- N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão das falanges proximais (articulação metatarsofalângica) 2. Extensão das falanges distais e médias (articulações interfalângicas proximais e distais) K) Pé- 3ª camada da planta: FAF 1) Flexor curto do hálux: Origem: superfícies plantares dos ossos cuboide e cuneiforme lateral Inserção: falange proximal do hálux Inervação: N. PLANTAR MEDIAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) C.S.D.- ATM 22 UCPel 19 Ação: 1. Flexão da falange proximal do hálux 2) Adutor do hálux: Origem: (1) cabeça oblíqua- base do 2º ao 4º metatársico; (2) cabeça transversa- ligamentos das articulações metatarsofalângicas do 3º ao 5º dedos Inserção: base da falange proximal do hálux Inervação: R. PROFUNDO DO N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Adução do hálux 3) Flexor do dedo mínimo: Origem: base do 5º metatársico Inserção: base da falange proximal do 5º dedo Inervação: R. SUPERFICIAL DO N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Flexão da falange proximal do 5º dedo L) Pé- 4ª camada da planta: 1) Interósseos dorsais: 4 músculos Origem: superfícies adjacentes do 1º ao 5º dedo Inserção: (1) 1º- superfície medial da falange proximal do 2º dedo; (2) 2º ao 4º- superfícies laterais do 2º ao 4º dedo Inervação: N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Abduzem os dedos (2º ao 4º) 2. Flexionam os dedos (2º ao 4º) na articulação metatarsofalângica 3. Estendem as falanges 2) Interósseos plantares: 3 músculos Origem: base do 3º ao 5º metatársicos Inserção: base das falanges proximais do 3º ao 5º dedo Inervação: N. PLANTAR LATERAL (da bifurcação do n. tibial em plantar lateral e plantar medial no nível do maléolo medial; plexo lombossacral; a divisão tibial do n. isquiático corresponde a raízes de L4-S3) Ação: 1. Aduzem os dedos (2º ao 4º) 2. Flexionam os dedos (2º ao 4º) na articulação metatarsofalângica 3. Estendem as falanges C.S.D.- ATM 22 UCPel 20 M) Pé- dorso: 1) Extensor curto do hálux: Origem: superfície súperolateral do calcâneo, retináculo inferior dos músculos extensores Inserção: base da falange proximal do hálux Inervação: N. FIBULAR PROFUNDO (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Extensão do hálux (articulações metatarsofalângicas e interfalângicas) 2) Extensor curto dos dedos: Origem: superfície súperolateral do calcâneo, retináculo inferior dos músculos extensores Inserção: superfícies laterais dos tendões do m. extensor longo dos dedos Inervação: N. FIBULAR PROFUNDO (da bifurcação do n. fibular comum em fibular superficial e fibular profundo; plexo lombossacral; a divisão fibular comum é composta por raízes de L4-S2) Ação: 1. Extensão dos quatro dedos mediais (articulações metatarsofalângicas e interfalângicas)
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