Parasitas Intestinais e Trichuris Trichiura

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Profª Drª Ana Carolina Messias de Souza F da Costa
Parasitos
Intestinais
Protozoários
Entamoeba coli
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Endolimax nana
Iodamoeba butschilii
Helmintos
Nematelmintos
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis
Strongyloides stercoralis
Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Trichuris trichiura
Platelmintos
Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta
Taenia sp
Hepático Schistosoma mansoni
Vaginal Protozoários Trichomonas vaginalis
Trichuris trichiura
Introdução
– Grande importância médica
– Doença
Trichiuríase
– Habitat
Intestino grosso (IG): Ceco e colo ascendente
Trichuris trichiura
Trichuris trichiura
Morfologia:
– Macho
2,5 a 4 cm
– Fêmea
4 a 5 cm
Trichuris trichiura
Morfologia:
– Ovo
50 a 55 µm de comprimento x 22 µm de largura
Trichuris trichiura
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Fonte: http://www.cdc.gov/parasites
Fêmea elimina de 3.000 a 20.000 ovos/dia
Ovo infectante  TGI  IG  Verme 
adulto  acasalamento  ovo  meio 
ambiente  25 °C (~21 dias) 34 °C (13 
dias)  infectante
Trichuris trichiura
Trichuris trichiura
Transmissão
– Ingestão de água ou alimentos contaminados 
com ovos infectantes.
Trichuris trichiura
Patogenia:
Em toda parasitose, deve-se sempre considerar na
patogenia, a relação entre o número de parasitos e
a imunidade do hospedeiro.
– ↓ parasitismo 
assintomático 
patogênica
– ↑ parasitismo
Forma grave
Diarréia
Vômito
Sangramento
Prolapso retal
Trichuris trichiura
http://www.google.com.br/search?hl=pt-
BR&cp=6&gs_id=10&xhr=t&q=trichuris+trichiura&gs_sm=&g
s_upl=&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&biw=1228&bih=570&um=1&
ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi
Fig. 17.5. (A) Trichuris adults woven into the colonic mucosal epithelium of a 22-year-old Chinese female. (B) 
Gross specimen of the cecum and appendix of a patient from San Salvador showing coexisting whipworm 
and Ascaris infection, a frequent combination. The glistening mucosal surface shows no evidence of inflammation 
or ulceration. There is considerable mucus secreted in the vicinity of the numerous whipworms, especially near 
the appendix where a single largeAscaris is observed. Note the typical coiled appearance of the male Trichuris as 
well as the curved semilunar configuration of the female worms as their posterior portions protrude into the bowel 
lumen. AFIP 67-8462-1. 
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Trichuris trichiura
Sintomatologia
– Epigastralgia
– Náuseas
– Febre
– Palpitação
– Tonteira
– Astenia
Trichuris trichiura
Diagnóstico
– Clínico
Difícil, devido à semelhança com outras helmintíases
– Laboratorial
Direto
EPF pelos métodos
– Hoffman, Pons e Janer (HPJ)
Trichuris trichiura
Epidemiologia
– Distribuição mundial heterogênea
– Prevalência baixa em vários países europeus, 
Japão e América do Norte.
– Prevalência alta em países em desenvolvimento 
ou sub-desenvolvidos com ↓investimento em 
saneamento básico
Trichuris trichiura
Profilaxia
– Tratamento do doente e familiares
– Lavagem básica das mãos
– Lavagem dos alimentos
– Proteção dos alimentos
– Destino adequado do esgoto sanitário
– Saneamento básico
– Educação em saúde
Trichuris trichiura
Tratamento
– Albendazol 200 ou 400 mg 
dose única
– Mebendazol 100 mg
100 mg de 12 em 12 h por 3 dias