Uso do PRF (Plasma Rico em Fibrina) na Implantodontia

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Uso de PRF (Plasma Rico em Fibrina) na Implantodontia
 
Bárbara Jéssica de Assunção Costa 
Davisson Oliveira Gomes
Edvânia de Oliveira
Heros Francisco Ferreira Filho
Jocélia de Souza Barrozo 
 Leylane Ramos Houly
Luiz Felipe Lins de Sousa Santos
Raphaela Lins de Lessa Cavalcante
Silana Nair Barbosa
Suenon Ítalo Medeiros Lira
Prof.ª Cristine de Almeida Borges
Implantodontia
O que é o PRF (Plasma Rico em Fibrina)?
Técnicas que visam melhoria na intervenção cirúrgica;
Concentrado de plaquetas;
Matriz de fibrina: promove angiogênese;
Cirurgia oral e maxilofacial.
 (CARDOSO; LOPES,2015)
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Fibrina e Fibrinogênio
Fibrina rica em plaquetas e leucócitos;
Fibrina > Fibrinogênio;
Fibrinogênio: substrato final das reações de coagulação.
(CLARK, 2001; HINSBERGH,2001; MOSESSON, 2001)
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O que são os Fatores de Crescimento?
Plaquetas: fonte autóloga de Fatores de Crescimento;
Grânulos alfa das plaquetas;
Fatores de crescimento combinados com matriz de fibrina.
(ANILKUMAR et al., 2009) 
Confecção do Biomaterial
1. Sangue recolhido em tubos;
2. Rapidamente centrifugado;
(DOHAN et al. 2012)
Fonte: Google imagens
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Confecção do Biomaterial
3. Após a centrifugação, três camadas são formadas;
4. Compressão;
(DOHAN et al. 2012)
 Fonte: Google imagens
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Limitações de uso do PRF
(CHOUKROUN et.al., 2006)
Volume limitado de material;
Bancos de tecido para PRF são impraticáveis;
A matriz de fibrina contém todas as células imunes e todas moléculas plasmáticas altamente antigênicas.
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Indicações para o PRF
Na área odontológica em geral;
Na Implantodontia;
Outras indicações.
(TUNALI et al., 2013)
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Estudos in Vitro e in Vivo
(LUVIZUTO et. al, 2013)
Estudos In Vitro: migração e proliferação celular.
Estudos In Vivo: maior área de neoformação óssea.
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Levantamento de Seio Maxilar
(MALLMANN et.al., 2013)
Reabilitações de áreas edêntulas > Pneumatização do seio;
Perfurações da membrana;
Opção benéfica.
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Caso Clínico 
Tratamento com enxerto ósseo de uma maxila atrófica com necessidade de aumento vertical, sem uso de osso autógeno.
1. Aspecto Inicial
(JAYME et. al.,2016) 
Caso Clínico 
(JAYME et. al.,2016) 
Caso Clínico 
(JAYME et. al.,2016) 
Caso Clínico 
(JAYME et. al.,2016) 
Caso Clínico 
(JAYME et. al.,2016) 
Caso Clínico 
(JAYME et. al.,2016) 
Considerações Finais
Material favorável;
Grandes benefícios;
Pode ser incluído nas práticas clínicas;
Material recente > necessidade de mais estudos.
Referências
ANILKUMAR, K et. al. Platelet-rich-fi brin: A novel root coverage approach. Journal of Indian Society of Periodontology, v. 13, n. 1, Jan-Abri./2009.
AGRAWAL, M.; AGRAWAL, V. Platelet rich fibrin and its applications in dentistry: a review article.National. Journal of Medical and Dental Research, India: v. 2, n. 3, p. 51-58, jun./2014.
ALVES, F. O.; CAMARGO, F. F. De; DURÉ, C. L.; NAUJORKS, C.; WAGNER, M.; DUVAL, V.; SILVA, J. B. Efeito do Plasma Rico em Plaquetas e da Fibrina Rica em Plaquetas na cicatrização de feridas cutâneas em ratos. In: XII Salão de Iniciação Científica – PUCRS, Anais...2011. 
CAMARGO, F. et. al. FIBRINAS RICAS EM PLAQUETAS , UMA ALTERNATIVA PARA REGENERAÇÃO TECIDUAL : REVISÃO DE LITERATURA. Revista Saúde Integrada, v. 6, n. 11–12, p. 133–143, 2013. 
CARDOSO, M L; LOPES, S M. Fibrina rica em plaquetas e leucócitos (l-prf). diminuindo a morbidade em procedimentos de reconstruções teciduais orais. 2015. 2015. 
CHOUKROUN, J. et al. Platelet-rich fibrin ( PRF ): A second-generation platelet concentrate . Part IV : Clinical effects on tissue healing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, v. 101, p. 56–60, 2006. 
CLARK, R.A. Fibrin and wound healing. Annals of the New York Academy of Sciences, v. 936, p.355-367, 2001. 
Referências
DE PASCALE, M. et. al. Platelet derivatives in regenerative medicine: an update. Transfusion Medicine Reviews, v. 29, p. 52-61, 2015.
DOHAN, D. M. et. al. Platelet-rich fibrin ( PRF ): A second-generation platelet concentrate . Part I : Technological concepts and evolution. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, v. 101, p. 37–44, 2006.
DOHAN, D. et. al. In search of a consensus terminology in the field of platelet concentrates for surgical use: platelet-rich plasma (PRP), platelet-rich fibrin (PRF), fibrin gel 36 polymerization and leukocytes. Current Pharmaceutical Biotechnology, South Korea: v. 13, n. 7, p. 1131-1137, 2012. 
HINSBERGH, V.W; COLLEN, A; KOOLWIJK, P. Role of fibrin matrix in angiogenesis. Annals of the New York Academy of Sciences, v. 936, p. 426-437, 2001.
JAYME, S. et.al. USO COMBINADO DE RHBMP-2 , OSSO BOVINO PARTICULADO , TELA ÓSSEA MAXILAR EXTENSA. INperio, v. 1, n. 3, p. 492–502, 2016. 
MALLMANN, F. et. al. Uso de fibrina rica em plaquetas ( PRF ) no tratamento de perfurações da membrana sinusal. Full Dentistry Science, v. 5, n. 17, p. 59–66, 2013. 
MOSESSON, M.W; SIEBENLIST, K.R; MEH, D.A. The structure and biological feature so fibrinogen and fibrin. Annals of the New York Academy of Sciences, v. 936, p. 11-30, 2001.
SIMONPIERI, A. et al. The Relevance of Choukroun ’ s Platelet- Rich Fibrin and Metronidazole During Complex Maxillary Rehabilitations Using Bone Allograft . Part I : A New Grafting Protocol. IMPLANT DENTISTRY, v. 18, n. 2, p. 102–111, 2009.
TUNALI, M. et. al. In vivo evaluation of titanium-prepared platelet-rich fibrina (T-PRF): a new platelet concentrate. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 51, p. 438–443, 2013.
OBRIGADO!