Aula 10 Condições Especiais

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Fisiologia Pulmonar 
Condições Especiais 
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Exercício 
 
•Mecânica 
• Complacência - VC↑↑ 
• Resistência: ∆P=F2 x R (turbulência) 
 
•Ventilação alveolar 
• 5 a 6L/min repouso 
• Máx 150L/min exercício máximo 
• Diferenças regionais da 
ventilação↓ 
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Exercício 
 
•Fluxo sanguíneo pulmonar 
• Recrutamento e distensão 
• Diferenças regionais da 
cirulação↓ 
• V/Q: 2 a 4 
•Difusão 
• Área 
• Diferença de pressão 
• Espessura 
•Transporte de oxigênio 
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Exercício 
ALTITUDE BAROMETRIC INSPIRED ALVEOLAR ARTERIAL 
 PRESSURE PO2 PO2 PO2 PCO2 pH 
meters torr torr torr torr torr 
8848 
(summit) 
253 43 35 28 7.5 >7.7 
sea level 760 149 100 95 40 7.40 
 
Grandes altitudes - Everest 
PO2 inspirada = 43 mmHg 
Considernado a ventilação ao nível do mar 
PAO2= 43 – 40/0,8 = -7!!! 
 
Aumento da ventilação em 5 vezes 
PAO2= 43 – 8/0,8 = 33 
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Chris Pizzo, M.D. sitting on the summit of 
Mt. Everest collecting alveolar gas samples 
PACO2= 7,5 mmHg (medido) 
pH= 7,76 
PAO2= 35mmHg (medido) 
PaO2= 28mmHg 
 
O que acontece com a oferta 
tecidual de O2? 
Grandes altitudes 
 Policitemia 
 ↑Capilarização tecidual 
 Alteração da função 
enzimática de enzimas 
musculares 
 
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Grandes altitudes 
 Circulação Pulmonar 
 Estimulação simpática 
 ↑Pressão arterial 
pulmonar 
 Edema pulmonar 
 
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Lei de Boyle (P1V1=P2V2) 
Mergulho em profundidades 
 Barotrauma 
 Doença descompressiva 
 Uso de hélio para profundidades maiores 
 Narcose por nitrogênio 
Mergulho em profundidades