AVALIAÇÃO POSTURAL

Prévia do material em texto

*
AVALIAÇÃO POSTURAL
Prof. Michel Jorge
*
POSTURA
 É definida como a posição que nosso corpo adota no espaço, bem como a relação direta de suas partes com a linha do centro de gravidade. 
 Estar em boa postura, é necessário uma harmonia/equilíbrio do sistema neuromusculoesquelético.
*
BOA POSTURA
 A boa postura é aquela que melhor ajusta nosso sistema musculoesquelético, equilibrando e distribuindo todo o esforço de nossas atividades diárias, favorecendo a menor sobrecarga em cada uma de suas partes.
*
FATORES INFLUENCIAM POSTURA
 
 Anomalias congênitas e/ou adquiridas, 
 Má postura, hábito de postura,
 Obesidade (alimentação inadequada),
 Atividades físicas sem orientação e/ou inadequadas,
 Desequilíbrios musculares, frouxidão ligamentar, 
 Doenças e traumatismo,
 Idade
*
AVALIAÇÃO POSTURAL
 A avaliação postural se faz importante para que possamos mensurar os desequilíbrios e adequarmos a melhor postura a cada indivíduo, possibilitando a reestruturação completa de nossas cadeias musculares e seus posicionamentos no movimento e/ou na estática.
*
COMO AVALIAR?
 Objetivos: uso de radiografia, fotografia.
 Subjetivos: uso do tato e da visão.
 Avaliação deve ser global
 Vistas: anterior, posterior e lateral (D e E) e antero-flexão de coluna.
*
TÉCNICA DO EXAME SUBJETIVO
 Utilizando como fundo uma parede clara e lisa, de preferência branca.
 Distância de 3 a 5 metros, entre avaliador e avaliado.
 A pessoa avaliada deve estar o mais despida possível e descalça
 Posição o mais natural possível, com pequeno afastamento de pés, com olhar no horizonte.
*
COMO AVALIAR?
*
COMO AVALIAR?
 Equipamento: Simetrógrafo. 
*
ORDEM DA AVALIAÇÃO
PÉS
JOELHOS
QUADRIL
COLUNA
ESCÁPULA
OMBRO
CABEÇA
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Pés:
Aduto - Projeção de tendão de Aquiles para fora da linha média do corpo.
Abduto - Projeção do tendão de Aquiles para dentro da linha média do corpo.
Equino - Calcanhar não se encosta ao chão, no momento em que fica na posição ortostática.
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Varo - Projeção dos pés para fora da linha média do corpo.
Valgo - Projeção dos pés para dentro da linha média do corpo.
Plano - Perda parcial ou total da curvatura plantar do pé.
Cavo - Aumento do arco plantar do pé.
*
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES 
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Joelhos:
Varo (genovaro) - Projeção do joelho para fora da linha média do corpo.
Valgo (genovalgo) - Projeção do joelho para dentro da linha média do corpo. 
Recurvato (genorecurvato) - Projeção do joelho para trás da linha de gravidade.
Flexo (genoflexo) - Projeção do joelho para frente da linha de gravidade.
*
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES 
*
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES 
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Quadril:
Desnivelamento - Linha imaginária formada pela união dos pontos ílio-cristal não paralela a linha do solo.
Anteroversão - Projeção do quadril para frente da linha de gravidade.
Retroversão - projeção do quadril para trás da linha de gravidade.
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Coluna:
Escoliose simples - apresenta uma única curvatura em uma das regiões da coluna vertebral.
Escoliose total - apresenta uma única curvatura ocupando mais de uma região da coluna vertebral.
Escoliose dupla - apresenta duas curvaturas, uma em cada região da coluna vertebral.
Hiperlordose lombar - acentuação da curvatura da região lombar.
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Coluna:
Hiperlordose cervical - acentuação da curvatura da região cervical.
Hipercifose dorsal - acentuação da curvatura da região dorsal.
Costa plana - diminuição ou inversão de quaisquer das curvaturas dos segmentos da coluna vertebral.
*
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES 
*
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES 
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Escápulas:
Aladas - projeção das escápulas para fora da linha média do corpo.
Adutas - projeção das escápulas para dentro da linha média do corpo.
*
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES
*
DEFINIÇÃO DOS DESVIOS
Ombros:
Desnivelamento - linha imaginária formada pela união dos pontos acromiais não paralela a linha do solo.
Anteropulsão - projeção dos ombros para frente da linha de gravidade.
Retropulsão - projeção dos ombros para trás da linha de gravidade.
*
VISTA ANTERIOR
PLANO FRONTAL: anterior
Alinhamento vertical coincide: 
Ponta do nariz, manúbrio, esterno, processo xifoide, linha alba, umbigo, sínfise púbica.
INDICADOR: possível escoliose
*
VISTA ANTERIOR
Cabeça - alinhamento horizontal (normal), inclinação da cabeça e rotação da cabeça.
Ombros - alinhamento horizontal (normal), assimetria. 
Cintura/pelve - alinhamento horizontal (normal), assimetria.
Triangulo de tales - se localiza: bordo lateral cintura e do tórax, face interna do braço e antebraço. 
Observa-se normal ou assimétrico (aumentado)
INDICADOR: possível escoliose 
*
VISTA ANTERIOR
Joelhos - alinhamento horizontal (normal), joelho varo, joelho valgo.
Em relação a patela - normal ou lateralizada.
Antepés - hálux valgo, dedos em garra ou normal.
Pés - plano, cavo ou normal, aduzido ou abduzido.
*
VISTA POSTERIOR
Alinhamento vertical coincide: 
Calcanhares – Linha equidistante.
Joelhos – Linha equidistante aos côndilos mediais.
Linha Interglútea.
EIPS – Espinhas Ilíacas Póstero Superiores.
L5 ou L4 – Processo espinhoso.
T12 – Processo espinhoso.
T8 ou T7 – Processo espinhoso.
C7 – Processo espinhoso.
*
VISTA POSTERIOR
Ombros - alinhamento horizontal (normal), assimetria.
Escápulas - alinhamento horizontal (normal) ou aladas.
Coluna - desvios laterais e gibosidades/saliências paraespinhais.
Triângulo de tales - normal ou assimetria.
Pelve - alinhamento horizontal , assimetrias.
Prega glútea - alinhamento horizontal, assimetrias.
*
VISTA POSTERIOR
Prega poplítea - alinhamento horizontal , assimetrias.
Joelhos - varo, valgo, ou normal.
Calcanhares - pronado, supinado ou normal.
*
VISTA LATERAL
Alinhamento vertical coincide: 
Tornozelo – Articulação calcâneo cuboidéa.
Joelho – Epicôndilo lateral do fêmur.
Coxo femoral – Trocânter maior.
Ombro – Acrômio.
Cabeça – Meato auditivo externo.
*
VISTA LATERAL
Cabeça - alinhamento horizontal (normal), anteriorizada ou posteriorizada. 
Ombros - alinhamento horizontal (normal), protração ou anteriorização do ombro, retração do ombro. 
Ombros - rotação medial, lateral e normal.
*
VISTA LATERAL
CURVATURAS DA COLUNA:
Coluna cervical – hiperlordose, retificação e normal.
Coluna dorsal – hipercifose, retificação (costa plana) ou normal.
Coluna lombar – hiperlordose, retificação (dorso plano) ou normal.
*
VISTA LATERAL
Coxo femoral - anteversão, retroversão, normal.
Coxo femoral - antepulsão, retropulsão e normal.
Joelho - hiperestendido (geno recurvato), flexionado (geno flexo) ou normal.
Pés - cavo, plano ou normal, pé equino; ante pé supinado; ante pé pronado.