Resumo das principais Posições Cirurgicas

Prévia do material em texto

DECÚBITO DORSAL
DECÚBITO VENTRAL
TRENDELEMBURG
TRENDELEMBURG REVERSA
LITOTOMIA
FOWLER MODIFICADA
POSIÇÃO DE CANIVETE (KRASKE)
LATERAL
DECÚBITO DORSAL
(Dorso voltado para o leito)
• Acesso: cavidade craniana, torácica e peritoneal, as quatro extremidades e o períneo. 
• Áreas de pressão: occiptal, escápula, sacro, cóccix e calcâneos.
• A posição da cabeça deve manter as vértebras cervicais, torácicas e lombares em uma linha reta. 
• Perna imobilizada: faixa de mesa 5cm acima do joelho.
Ex: cesariana.
 
DECÚBITO VENTRAL
(Dorso voltado para cima)
O sistema respiratório fica mais vulnerável na posição de decúbito ventral. 
Ex: cirurgias da coluna, hérnia de disco.
TRENDELEMBURG
• Variação do decúbito dorsal 
• Vantagens: 
– Acelera o processo anestésico 
– Melhor visualização dos órgãos pélvicos 
– Melhora a circulação no córtex cerebral e gânglio basal 
– Facilita o retorno venoso e a drenagem de secreção na base pulmonar 
• Desvantagens: 
– Tempo prolongado: aumenta a pressão 
– O peso das vísceras abdominais causam uma maior dificuldade respiratória.
Ex: Cirurgias de órgãos pélvicos, laparotomia de abdômen inferior.
TRENDELEMBURG REVERSA
• Acesso: cabeça e pescoço 
• Para cirurgias de tireoide ou paratireoide o pescoço pode ser hiperestendido. 
•Desvantagem: 
– Dificulta o retorno venoso 
– Pode-se então fazer uma aplicação no pré-operatório de bandagens/ meias compressivas.
Ex: Cirurgias de abdômen superior e cranianas.
LITOTOMIA
• Variação mais extrema da dorsal. As pernas são elevadas e abduzidas 
• Acesso: região perineal 
• Se o paciente precisar ficar mais de 2h nesta posição, faz-se necessário o uso de meias elásticas e bandagens 
• Desvantagens: 
– Aumenta a pressão intra-abdominal contra o diafragma
Ex: Histerectomia
FOWLER MODIFICADA
POSIÇÃO DE CANIVETE (KRASKE)
Ex: hemorroidectomia.
LATERAL 
Ex: Cirurgias renais