simulado neurofuncional

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FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
	Simulado: SDE0100_SM_201407137301 V.1  
	Aluno(a): LAYRE CECILIA DE OLIVEIRA FABRICIO
	Matrícula: 201407137301 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 25/05/2017 16:24:50 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201407731941)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A manobra calcanhar-joelho, quando realizada com o paciente deitado, é um teste usado no exame físico do paciente neurológico para avaliar:
		
	
	tônus muscular
	
	Coordenação motora (taxia)
	
	O equilíbrio
	
	O grau de força dos membros inferiores 
	
	O arco de movimento do quadril
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407814781)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente sem diagnóstico clínico neurológico definido, mas que ao exame físico apresenta dificuldade de planejar a execução de uma sequência de movimentos, para cumprir uma tarefa, como vestir-se ou se levantar da cama. O paciente apresenta:
		
	
	Atonia
	
	Afasia
	
	Apraxia
	
	Agnosia
	
	Disartria
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407737339)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os quadros de lesão neurológica do sistema extrapiramidal nos núcleos da base fazem com que o portador apresente movimentos involuntários das mãos e dos pés e movimentos de rotação do tronco e do pescoço, contorção da face e da língua ou de outras partes do corpo. Ocorrem também movimentos involuntários dos músculos da face, e as dificuldades para falar tornam sua linguagem quase incompreensível, devido a movimentos involuntários dos lábios e da língua. Esse quadro clínico corresponde a:
		
	
	Rigidez
	
	Espasticidade
	
	Ataxia
	
	Hipotonia
	
	Atetose
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407809027)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Inabilidade do paciente, usar objetos apropriados e não pode ser testada usando mímica ou imitação? 
		
	
	Agnosia tátil; 
	
	Apraxia ideomotora. 
	
	Agnosia visual; 
	
	Apraxia ideativa; 
	
	Apraxia para vestir-se; 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407745193)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Das alternativas abaixo assinale aquela que apresenta somente exemplos de avaliação funcional que podem ser aplicados no paciente com disfunção neurológica.
		
	
	Medida de Independência Funcional e Sinal de Babinski.
	
	Sinal de Babinski e Escala de Ashworth.
	
	Índice de Barthel e Medida de Independência Funcional.
	
	Escala de Ashworth modificada e Medida de Independência Funcional.
	
	Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel.
		
	   FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
	Simulado: SDE0100_SM_201407137301 V.1  
	Aluno(a): LAYRE CECILIA DE OLIVEIRA FABRICIO
	Matrícula: 201407137301 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 25/05/2017 16:28:35 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201407921840)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O traumatismo cranioencefálico. especialmente o decorrente de acidentes automobilísticos, é a causa mais comum de morte e invalidez entre os jovens. A lesão pode ser contusão (fechada) ou por projetil penetrante, com o crânio podendo ser perfurado ou afundado, com ruptura dos revestimentos encefálicos e do próprio encéfalo. O deslocamento e a torção do encéfalo levam a contusão, ruptura da substancia branca e sangramento para o interior do mesmo (hematoma intracerebral), causando inconsciência. A perda de consciência de forma transitória nessa situação é denominada: 
		
	
	Extereobnubilação
	
	Obnubilação;
	
	Estupor;
	
	Coma;
	
	Concussão;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407904184)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Na avaliação do paciente neurológico o fisioterapeuta deve ser criterioso no exame de alterações que possam interferir no movimento normal. Quando se trata de doenças neurológicas o profissional precisa ter conhecimento dos sintomas e sinais que podem ser gerados decorrentes dessas lesões Um dos mais comuns no paciente que tem lesão cerebral é a espasticidade. É uma hipertonia que possui características próprias. Analise as afirmativas abaixo a respeito da espasticidade e marque a opção correta:
		
	
	É decorrente de lesão do cerebelo
	
	Encontramos o sinal da roda denteada associado à espasticidade
	
	É velocidade dependente
	
	É uma hipertonia plástica
	
	É frequentemente encontrada em pacientes parkinsonianos
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407761291)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As atividades precoces no leito com um paciente com AVC devem ser centradas :
		
	
	No treinamento de deambulação, rolamento e postura sentada
	
	No treinamento com AVDs, ortostatismo e deambulação 
	
	No rolamento, ortostatismo e postura em ponte
	
	No treinamento de AVDs, deambulação e rolamento
	
	No rolamento, postura sentado e postura em ponte
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407258368)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Carmem, 54 anos vem apresentando incoordenação motora, com movimentos involuntários, quando necessita de concentração para movimentos finos da mão esquerda. Resolve-se pesquisar a coordenação muscular (taxia). Sinalize, nas opções abaixo o exame que NÃO SERIA CONVENIENTE para essa avaliação: 
		
	
	Prova da inversão rápida do movimento: a fim verificar disdiadoccinesia; 
	
	Prova de Brudzinsk, comprometimento do tensionamento neurológico.
	
	Prova do rebote (Stewart Holmes): o paciente deve corrigir a inversão do movimento; 
	
	Prova das habilidades (escrita e prova dos riscos horizontais de Babinski). 
	
	Prova dedo-nariz: olhos abertos e fechados; 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407273385)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora: ENADE 2007 
		
	
	é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. 
	
	possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar. 
	
	tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de motoneurônios são ativadas em primeiro lugar. 
	
	é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões específicos de acordo com o tamanho das fibras musculares, sendo que fibras musculares maiores são ativadas em primeiro lugar. 
	
	é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar. 
		
	
	   FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
	Simulado: SDE0100_SM_201407137301 V.1  
	Aluno(a): LAYRE CECILIA DE OLIVEIRA FABRICIO
	Matrícula: 201407137301 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 25/05/2017 16:35:04 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201407755950)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado a causa mais comum de deficiência em adultos. No AVE, a localização anatômica da lesão pode ser estabelecida baseada na delineação cuidadosa dos déficits neurológicos. As características típicas observadas em pacientes com síndrome da artéria cerebral média são
		
	
	perda do olhar conjugado para o lado oposto,ataxia do(s) membro(s) contralateral(is).
	
	Hemianópsia homônima, hemiplegia e alteração sensorial contralateral e afasia. 
	
	paresia da perna e do pé oposto e, em menor grau, no braço e incontinência urinária.
	
	paralisia com atrofia de metade da língua e da sensibilidade à dor e à temperatura do rosto.
	
	paresia dos movimentos oculares verticais, miose, ptose ligeiras e resposta lenta da miose.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407745006)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. 
Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: 
		
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica
	
	Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus
	
	Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407904158)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Antigamente dizia-se que o sistema nervoso era rígido e imutável. Hoje se sabe que mesmo uma pessoa com doença neurológica ainda tem plasticidade neural, que é a capacidade que o sistema nervoso tem de se reorganizar e se adaptar as mudanças. A plasticidade tem um estágio chamado de período crítico. Esse estágio tem esse nome por que:
		
	
	É onde acontece a recuperação após uma lesão;
	
	É a fase de relocação da linguagem
	
	É um estágio onde os axônios degeneram
	
	É a recuperação de um paciente após um evento emocional;
	
	É a fase onde muitos neurônios irão morrer; 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407919929)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Quanto à avaliação fisioterapêutica de reflexo e sensibilidade, assinale a alternativa correta. 
		
	
	O teste cinético-postural faz parte da sensibilidade superficial. 
	
	A sensação de temperatura é considerada sensibilidade profunda.
	
	O reflexo cúbito-pronador é considerado um reflexo superficial.
	
	O reflexo cutâneo plantar em extensão é considerado um reflexo superficial. 
	
	O reflexo patelar é considerado um reflexo superficial. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407817224)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Marque a alternativa que apresenta dois padrões motores que facilitam o fortalecimento de quadríceps e glúteo, respectivamente:
		
	
	Side sitting e sentado para de pé
	
	Puppy e ajoelhado para semi-ajoelhado
	
	Gatas e rolar
	
	Rolar e puppy
	
	Sentado para de pé e semi-ajoelhado para de pé
		
	
	   FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
	Simulado: SDE0100_SM_201407137301 V.1  
	Aluno(a): LAYRE CECILIA DE OLIVEIRA FABRICIO
	Matrícula: 201407137301 
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 25/05/2017 16:41:35 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201407261611)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O termo Acidente Vascular Encefálico, significa o comprometimento súbito da função cerebral causado por inúmeras alterações que envolvem um ou vários vasos sanguíneos intracranianos ou extracranianos. Sabe-se que as sequelas apresentadas estão intimamente relacionadas com a área da lesão. Sr. Antônio, 66 anos apresentou durante a avaliação fisioterapêutica e histórico de AVE embólico, as seguintes sequelas, após um mes ao evento neurológico: afasia; heminegligência unilateral direita, hemiparesia direita no quadrante inferior da face direita e membro superior correspondente, hipoestesia também a direita com marcada acentuação em membro superior que acompanhava dor no ombro, força muscular grau 3 e redução da amplitude de movimento ativo em todo o hemicorpo direito. Após estas restrições cinético funcionais apresentada por Sr. Antônio, o fisioterapeuta apresentará melhor prognóstico para a marcha em relação as funções manuais pois a artéria comprometida é a:
		
	
	Artéria basilar no polígono de Willis 
	
	Artéria cerebral anterior direita 
	
	Artéria cerebral média esquerda 
	
	Artéria carótida interna esquerda 
	
	Artéria cerebral posterior direita 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407921818)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Quando uma fibra nervosa periférica é seccionada ou gravemente lesionada por qualquer outro agente, o trecho distal ao ponto seccionado sofre:
		
	
	Degeneração Dendrítica;
	
	Degeneração Retrógrada;
	
	Degeneração Mielínica;
	
	Degeneração Terminal;
	
	Degeneração Walleriana;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407258437)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Carlos é um paciente lesionado raquimedular á nível de T4 Frankel B. O que você pode esperar dele? Assinale a afirmativa que melhor responde a pergunta: 
		
	
	Ele apresentará área de hipoestesia tátil e dolorosa na face lateral dos membros superiores; 
	
	Ele não é capaz de respirar espontaneamente nem de tocar a cadeira de rodas se preciso; 
	
	Espera-se que ele apresente quadro de bexiga arreflexa; 
	
	Ele poderá apresentar fenômeno de disrreflexia autônoma 
	
	Marcha independente em curto prazo; 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407913066)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O N. Ulnar possui fibras das raízes de C7, C8 e T1. Quando é submetido a uma neurotimese evolui para uma síndrome de paralisia flácida chamada:
		
	
	Mão Caída;
	
	Mão em Garra;
	
	Mão em Pregador;
	
	Mão em Gota;
	
	Mão Simiesca;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407258413)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Carmem, 52 anos, sofreu um AVE temporo-parietal à esquerda e apresenta-se com hemiparesia braquio-crural direita; espasticidade grau 2 de Ashworth em todo o dimídio direito; força muscular grau 3 em ísquios-tibiais e abdutores do quadril direitos; grau 0 (zero) de força muscular em deltóide direito e grau 2 de força muscular em tibial anterior direito; marcha ceifante; hiperextensão do joelho direito; dificuldade para levar objetos à boca (copo, por exemplo). Dentre as opções abaixo qual a melhor escala de avaliação funcional para ser aplicada neste paciente: 
		
	
	EDSS 
	
	Índice de Barthel 
	
	Escala de Frankel 
	
	MSQLI 
	
	UPDRS