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Aula 1001 Estreptococos

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estreptococos
Ricardo Salviano
1
INTRODUÇÃO
Diversidade
Doenças
Classificação
Padrão de hemólise;
Grupo de Lancefield;
Espécies.
2
PROPRIEDADES
Forma
Arranjo
Características Tintoriais
Cocos em cadeias ou pares
Catalase negativos
Coagulase negativo
3
CRITÉRIOS PARA IDENTIFICAÇÃO
α-hemolíticos – lise incompleta;
 β-hemolíticos – lise completa ;
hemolisinas: estreptolisina O e estreptolisina S.
 γ-hemolíticos – não hemolíticos.
4
ANTÍGENOS – β-hemolíticos
Carboidrato C – parede celular( aminoaçúcar);
Proteína M – grupo A.:
Fator de virulência (fagocitose);
Superfície da parede celular externa;
80 sorotipos;
S. pyogenes – múltiplas infecções nefritogênicas.
5
Patogênese
Inflamação piogênica – localmente;
Produção de exotoxina – sintomas sistêmicos disseminados;
Imunológico – anticorpos produzem uma reação cruzada com o tecido; formam complexo imunológico que danificam tecido.
Grupo A - Streptococcus pyogenes
6
Grupo A - Streptococcus pyogenes
Faringite:
Pili (ácido lipoteicóico + proteína M );
Cepas – cápsula de ácido hialurônico (antifagocítica);
Recuperação em 10 dias ou evolui para: otite, sinusite, mastoidite ou meningite.
7
PATOLOGIAS
Febre reumática (Grupo A)
Doença auto-imune – reação cruzada entre antígeno do tecido e grupo A.
Manifestações:
Febre, poliartrite migratória e cardite (endo e miocárdio e valvas mitral e aórtica).
Profilaxia de longo prazo.
PATOLOGIAS
Erisipela
Fascite necrosante (gangrena)
Bacteremia
Impetigo – infecção superficial (pus ou escamas)
Febre puerperal (após parto) – endometrite e sepse;
 Glomerulonefrite.
PATOLOGIAS
Erisipela
PATOLOGIAS
Impetigo
PATOLOGIAS
Impetigo
PATOLOGIAS
Febre Escarlatina;
Toxinas eritrogênicas.
Transmissão
Microbiota normal da pele e orofaringe;
Fomites;
Contato.
PREVENÇÃO
 Febre reumática
Faringite (penicilina);
Recorrência – penicilina benzatina (anos).
Endocardite
Procedimento odontológico e cirúrgico.
Grupo B - S. agalactiae
Trato genital feminino;
Meningite e sepse em recém nascido;
Hidrolisam o hipurado (diagnóstico);
Resistentes a bacitracina.
Grupo D - Enterococos
Enterococcus faecalis e E. faecium.
Microbiota normal dos intestinos;
Infecções urinárias, biliares e cardiovasculares.

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