malaria

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MALÁRIA 
VETORES
Gênero Plasmodium
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MALÁRIA
Espécies parasitas do homem 
 Plasmodium falciparum
 Plasmodium vivax
 Plasmodium malariae 
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 Hospedeiro definitivo do Plasmodium
Anopheles sp.
mosquito-prego
Hábitos crepusculares ou noturnos
Antropofílicos e endófilos
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CICLO BIOLÓGICO
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Vias de infecção
 	Picada de Anopheles sp
 	Transfusão
 Transplacentária 
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PATOGENIA
 Destruição de hemácias
	Infectadas 
	Não infectadas
	Inibição da produção de hemácias na medula óssea
Anemia 
Anóxia dos tecidos
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Mecanismos explicativos da anemia na malária
PATOGENIA
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PATOGENIA
	Hemoglobina – Hemozoína
	Hiperplasia do Sistema Mononuclear Fagocitário
	Produção alta de TNF e NO
		
	
Cél. Kuppfer
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PATOGENIA
Cél. Kuppfer
Recaídas
	  P. vivax e P. ovale
	Hipnozoítas
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PATOGENIA
Sequestro de hemácias parasitadas
	 P. falciparum 
	Alterações na membrana das hemácias 
		(PfEMP-1 e ICAM-1)
	Adesão das hemácias ao endotélio de vasos
	
Obstrução capilar
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QUADRO CLÍNICO
Acesso malárico
 Calafrios
 Febre 
 Sudorese
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P. falciparum
P. vivax 
P. ovale
P. malariae
Febre terçã maligna
Febre terçã benigna
Febre terçã benigna
Febre quartã benigna
QUADRO CLÍNICO
Acessos maláricos
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 Anemia
QUADRO CLÍNICO
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Malária grave – P. falciparum
 Anemia grave 
 Hepatoesplenomegalia
 Falência renal
 Fraqueza muscular
Quadro cerebral
Choque circulatório - obstrução de vasos sanguíneos
Desmaios, Convulsões, Delírios
80% dos óbitos por malária
QUADRO CLÍNICO
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DISTRIBUIÇÃO GEOGRÁFICA
 1.5-2.7 milhões de morte / ano 
  Endêmica em 100 países 
 Mais de 90% dos casos ocorrem na África
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MORTALIDADE
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DISTRIBUIÇÃO NO BRASIL
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DIAGNÓSTICO
Parasitológico - Hemoscópico
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Kits comerciais
	Anticorpos contra antígenos parasitários
Imunológico
DIAGNÓSTICO
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TRATAMENTO
Resistência a drogas
Cloroquina - gametocitocida e esquizonticida sanguíneo 
		
Primaquina - gametocitocida e esquizonticida tecidual
 Artemisina 
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 Controle dos insetos
	Inseticidas de ação residual
 Tratamento da população infectada
PROFILAXIA
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