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AO EGREGIO TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTIÇA 
(10 linhas) 
TICIO, nacionalidade, natural de ___, filho de ____, estado civil, profissão, R.G., CPF, endereço 
completo, endereço eletrônico, vem respeitosamente perante Vossa Excelência por 
intermédio de seu advogado, propor: 
HABEAS DATA 
De acordo com o artigo 5º, LXXII da CF 
Em face de nome, natural de __, filho de ____, estado civil, Ministro de estado da defesa, R.G, 
CPF, endereço completo, endereço eletrônico, diante dos fatos e fundamentos que seguem 
DOS FATOS 
Tício, brasileiro, casado, engenheiro, na década de setenta, participou de movimentos políticos 
que faziam oposição ao Governo então instituído. Por força de tais atividades, foi vigiado pelos 
agentes estatais e, em diversas ocasiões, preso para averiguações. Seus movimentos foram 
monitorados pelos órgãos de inteligência vinculados aos órgãos de Segurança do Estado, 
organizados por agentes federais. Após longos anos, no ano de 2010. 
DOS FUNDAMENTOS 
De acordo com o artigo 5º, LXXII da CF e artigo 8º, I da lei 9507/97 todos os cidadãos tem 
direito a informação e não falta desta poderá impetrar o habeas data. 
DOS PEDIDOS 
Pela procedência dos habeas data 
DO VALOR DA CAUSA 
Dá-se a causa o valor de _______(_____) 
 
Nestes termos, pede deferimento 
Local/data 
Adv/OAB

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