Biblioteca 1249822

Prévia do material em texto

ORGANIZAÇÃO E POLÍTICAS DE SAÚDE
Aula 09: Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária.
Profª Mª Eunice A. Dantas
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
 
NESTA AULA DISCUTIREMOS: 
Os elementos básicos do conceito de epidemiologia; 
Diferenças vigilância da Saúde e Epidemiológica;
Vigilância Ambiental e Sanitária;
Exemplificaremos as ações de Vigilância Ambiental e Sanitária.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Conceituar epidemiologia precisamente não é simples, porém poderemos citar vários conceitos que nos ajudarão a entender melhor este termo.
Primeiramente discutiremos a palavra que vem do grego antigo, em que EPI significa sobre, DEMOS denota população (povo) e a forma combinada LOGIA significa estudo (ciência). Portanto, é o estudo sobre o que atinge (ocorre) uma população.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Epidemiologia é a ciência que estuda o processo saúde doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle, erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde. 
(ROUQUAYROL, Maria Zélia – Epidemiologia & Saúde – 6 ed. Rio de Janeiro: MEDSI, 2003).
.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Antigamente a epidemiologia estudava as doenças epidêmicas, e hoje estuda também doenças endêmicas e, em geral, agravos à saúde. Ou ainda com os primeiros estudos de diferenciais de mortalidade em diversos grupos de uma mesma população. 
(MEDRONHO, Roberto A. II. Carvalho. [et al] Epidemiologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2004.) 
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Há muitas maneiras de conceituar epidemiologia e todas elas são “verdadeiras”. Importante lembrar sempre em que momento histórico ela foi apresentada. 
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Fica claro que com os avanços tecnológicos dos últimos 30 anos, muita coisa mudou seja na área de atuação, métodos e técnicas, como também o número crescente de profissionais atuantes nesta área.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Você deve ter percebido que a epidemiologia estuda as doenças que acometem uma população. 
Mas somente as doenças?
 
Se você respondeu que estuda também as ocorrências de não doença você está correto.
 
A epidemiologia está atenta para as ocorrências de doença e não doença que envolve as pessoas em coletividades. 
Quando se trata da ausência de doença a epidemiologia estuda os casos de doenças infecciosas, não infecciosas e de agravos à integridade física. Como exemplo: dengue, malária, diabetes, acidentes de transporte e outras.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
São vários os objetivos da epidemiologia, podemos citar:
Pesquisa sobre a distribuição e a grandeza dos problemas de saúde;
Através dos dados levantados, pode-se planejar; 
executar e avaliar as ações adotadas;
Identificar os fatores etiológicos envolvidos nas enfermidades.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA (VE)
O que é vigilância epidemiológica? 
 Por que se deve investigar? 
Quais são as principais perguntas a se fazer sobre determinada ocorrência em uma dada população? 
 
As atividades da vigilância epidemiológica são? 
Qual a importância da vigilância epidemiológica para os serviços de saúde? 
Quais são as etapas de uma investigação? 
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
A vigilância epidemiológica surgiu no final do século passado com o desenvolvimento da microbiologia, buscando detectar doentes a partir da manifestação dos primeiros sinais e sintomas para instituir rapidamente o isolamento, sendo uma alternativa à prática restritiva da quarentena. 
 
A Lei 6.259 de 1975, que criou o SNVE, definiu a Vigilância Epidemiológica como o 
"conjunto de atividades que permite reunir a informação indispensável para conhecer em todo momento o comportamento ou história natural da doença, detectar ou prever qualquer mudança que possa ocorrer por alterações dos fatores condicionantes com o fim de recomendar oportunamente, sobre bases firmes, as medidas indicadas, eficientes, que levem à prevenção e ao controle da doença".
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
De acordo com a Lei no 8080 de 1990
Art. 6º - § 1º entende-se por vigilância epidemiológica a um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo: 
I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo; e 
II - o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
O sistema trabalha com uma diversidade de dados, mas sua base tem sido a notificação de casos de agravos de notificação compulsória.
A notificação é o primeiro passo do Sistema de Vigilância Epidemiológica desencadeia o processo 
INFORMAÇÃO  
DECISÃO AÇÃO
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
VIGILÂNCIA DA SAÚDE (VS)
 
Conceitua-se como um conjunto de atividades voltadas para a identificação, análise, monitorização, controle e prevenção dos problemas de saúde de uma comunidade. 
A vigilância à saúde engloba as ações coletivas de saúde, expandindo a possibilidade da utilização da epidemiologia no planejamento, programação e avaliação dos serviços de saúde, incluindo ainda outras áreas do conhecimento. 
Na instância local, integram-se as atividades da vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, saúde do trabalhador e vigilância ambiental. 
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Esta última contribui na vigilância à saúde não apenas para o atendimento aos danos e ao controle de determinados riscos, como também para a melhoria da qualidade de vida e de determinantes ambientais do processo saúde-doença. 
Trecho retirado do Texto de epidemiologia para vigilância ambiental em saúde coordenador por Volney de M. Camara. Brasília. Ministério da Saúde: Fundação Nacional de Saúde, 2002.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Amplia o conceito operacional da vigilância epidemiológica (VE), pois enfatiza as condições de vida, integra as práticas coletivas e individuais de acordo com as necessidades sociais de saúde, incluindo desde o controle de riscos, danos e agravos e osdeterminantes ecos sociais.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
VIGILÂNCIA AMBIENTAL
Vigilância Ambiental em Saúde: é definida como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco e das doenças ou agravos. (Portaria n.º. 410/MS de 10.10.2000).
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde SINVAS 
Compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e privadas, relativos à vigilância ambiental em saúde, visando o conhecimento e a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à saúde.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
 
De acordo com a Lei n 8080 de 1990 
artigo 6 - § 1º - entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo: 
I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo; e 
II - o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Percebe o quanto a vigilância sanitária tem papel importante para a saúde da população brasileira.
De acordo com a legislação brasileira cada esfera de governo tem uma responsabilidade em relação as ações de vigilância sanitária, vale a pena pesquisar e anotar o que compete ao município e ao estado.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
A vigilância ambiental em saúde tem como prioridade as informações sobre os vetores, hospedeiros, reservatórios; qualidade da água para consumo humano; poluentes ambientais químicos e físicos que possam interferir na qualidade da água, ar e solo e os riscos decorrentes de desastres naturais e de acidentes com produtos perigosos.
Vale lembrar que a Lei no 8080 de 1990, descreve no Art. 6º VIII - a fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas, para consumo humano; IX - participação no controle e na fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. 
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
As prioridades na atuação da vigilância ambiental são:
1 - aumentar a capacidade de detecção precoce de situações de risco à saúde humana, envolvendo fatores físicos químicos e biológicos presentes na água, ar e solo;
2 - prevenir e controlar as zoonoses;
3 - estabelecer ações de vigilância entomológica para monitorar e orientar as ações de controle nas doenças transmitidas por vetores;
4 - analisar o impacto de mudanças ambientais e situações de catástrofes, acidentes com produtos perigosos e desastres naturais sobre a saúde das populações, visando ao desencadeamento de ações preventivas.
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Algumas prioridades na atuação da vigilância sanitária de acordo com o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) são:
1 - medicamentos de uso humano, suas substâncias ativas e demais insumos, processos e tecnologias; 
2 - alimentos, inclusive bebidas, águas envasadas, seus insumos, suas embalagens, aditivos alimentares, limites de contaminantes orgânicos, resíduos de agrotóxicos e de medicamentos veterinários; 
3 - equipamentos e materiais médico-hospitalares, odontológicos, hemoterápicos e de diagnóstico laboratorial e por imagem; 
4 - imunobiológicos e suas substâncias ativas, sangue e hemoderivados; 
radioisótopos para uso diagnóstico in vivo, radiofármacos e produtos radioativos utilizados em diagnóstico e terapia; 
5 - cigarros, cigarrilhas, charutos e qualquer outro produto fumígero, derivado ou não do tabaco; 
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Outros produtos e serviços de interesse para o controle de riscos à saúde da população podem ser incluídos e alcançados pelo Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS).
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA SANITARIA
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Aplicando o conhecimento
A execução dos serviços de vigilância epidemiológica é da competência: 
(A)do Ministério da Saúde e da direção Municipal do SUS
(B)da Fundação Nacional de Saúde e da direção estadual do SUS
(C.)da direção Municipal e, em caráter complementar, da direção Estadual do SUS
(D) das Secretarias Municipais de Saúde e da direção Estadual do SUS
(E) do Ministério da Saúde e das Secretarias Municipais de Saúde
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
É um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir e prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde: 
Vigilância epidemiológica
(B)Vigilância sanitária.
(C) Vigilância da saúde
(D) Vigilância ambiental
(E) Vigilância do trabalhador
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Residência Médica – 2007- Hospital Universitário Pedro Ernesto – RJ
Além da coleta, são funções da vigilância epidemiológica:
(A) Processamento de dados e tratamento dos doentes
(B) Processamento, análise de dados e promoção das ações de controle indicadas.
(C )Processamento, análise de dados, divulgação de informações e criação de indicadores de risco ambiental
(D) Processamento, análise de dados e notificação de casos suspeitos de doenças contagiosas às autoridades judiciais
Tema da Apresentação
Vigilâncias: da saúde; epidemiológica; ambiental e sanitária– aula 09
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Nesta aula, você:
Distinguiu os elementos básicos do conceito de epidemiologia;
 
Diferenciou vigilância da Saúde e Epidemiológica;
Distinguiu Vigilância Ambiental e Sanitária;
Exemplificou ações de Vigilância Ambiental e Sanitária.
Tema da Apresentação