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Epidemiologia Veterinária Centro Universitário Brasileiro Medicina Veterinária Profa. Débora Viegas deboracvlima@gmail.com INTRODUÇÃO À EPIDEMIOLOGIA 1. Introdução “epidemia” – Grécia Clássica “epidemiologia” – Espanha (Peste Séc. XVI) 1950 Londres EPI = sobre; DEMO = população; LOGOS = tratados Estudo do que afeta a população Doenças transmissíveis Evolução 1. Introdução Doenças Infecciosas e Carenciais Ocorrência, distribuição e etiologia Doenças Crônico-degenerativas Condições presentes anterior a doença Serviços de Saúde Atenção aos doentes e práticas preventivas 1. Introdução Ciência que estuda a ocorrência da doenças em populações, suas causas determinantes, medidas profiláticas para o seu controle e até sua erradicação. O Estudo do comportamento coletivo da saúde e da doença 1. Introdução Epidemiologia – base da saúde pública Conceito saúde-doença OMS – ‘Saúde é o estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas ausência de doença’ (Forattini, 1992) Abordagem ampla Doença – ausência de saúde Saúde pública – abordagem mais complexa, abrange a saúde coletiva 1. Introdução OMS 1992 ‘A saúde, tanto individual como coletiva, é resultado das complexas inter-relações entre os processos biológicos, ecológicos, culturais e socio-econômicos que se dão na sociedade, ou seja, é o produto das inter- relações que se estabelecem entre o homem e o ambiente social e natural em que vive’ 2. Histórico Hipócrates – Grécia (cerca de 2500 anos) Indivíduo X Ambiente Galeno – Roma (138-201) Miasmas – Até Séc XIX John Graunt – Londres Dados de mortalidade Séc. XIX Investigação clínico-epidemiológica 2. Histórico Pierre Louis (1787-1872) Estatística Louis Villermé (1782-1863) Determinantes das doenças William Farr (1807-1883) Estudo de mortalidade Louis Pasteur (1822-1895) Microbiologia 2. Histórico John Snow (1813-1858) Pai da Epidemiologia Surto de cólera “Epidemiologia de campo” 2. Histórico Situação Atual: Epidemiologia Clínica Epidemiologia Social Pilares: Ciências Biológicas Ciências Sociais Estatística http://www.rondoniadinamica.com/arquivo/falta-de-saneamento-basico-contribui-para-mortalidade-infantil-,27047.shtml 3. Aplicações Objetivo: Reduzir os problemas de saúde na população 1. Descrever as condições de saúde da população 2. Investigar os fatores determinantes da situação de saúde 3. Avaliar o impacto das ações para alterar a situação de saúde 4. Usos da Epidemiologia 1- Situação da Saúde Diagnóstico populacional Aspectos: “Abrangência populacional” e “indicadores” Epidemiologia Descritiva Direcionamento das ações saneadoras Formulação de hipóteses 4. Usos da Epidemiologia 2 - Investigação Etiológica Busca das causas das doenças Abordagem unicausal (um agente, uma causa) Abordagem multicausa (doenças crônicos- degenerativas) 4. Usos da Epidemiologia 3 – Determinação do risco Conceito de risco Cálculo do risco Probabilidade do dano ocorrer Risco absoluto Risco relativo Risco atribuível 4. Usos da Epidemiologia 4. Aprimoramento na descrição de quadro clínico Doença de Chagas 5. Determinação do Prognóstico Fator de prognóstico Generalização dos resultados 4. Usos da Epidemiologia 6. Identificação de síndromes e classificação de doenças Grupos de sinais e sintomas 7. Verificação do valor de procedimentos diagnósticos Precisão dos diagnósticos feitos Validade e Confiabilidade ou Reprodutibilidade 4. Usos da Epidemiologia 8. Planejamento e Organização de Serviços Resultado do estudo epidemiológico 9. Avaliação das tecnologias, programas ou serviços Melhor resultado e impacto na população Determinação de relação causa-efeito Níveis de avaliação Eficácia, efetividade e eficiência 4. Usos da Epidemiologia 10 – Análise Crítica de Trabalhos Científicos Componente de educação continuada Adequação metodológica Aprimorar práticas na saúde pública Principal contribuição 4. Usos da Epidemiologia Usuários 1. Sanitarista Atividades de Saúde Pública Aprimoramento da qualidade da informação Investigação dos casos 2. Planejador 3. Epidemiologista-pesquisador 4. Clínico Utilização do corpo de conhecimento da epidemiologia Aprimoramento do raciocínio clínico Produção de novos conhecimentos
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