Histopatologia de lesões orais

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PATO ORAL P1
Características histopatológicas
Hiperplasias reacionais do tecido conjuntivo
Hiperplasia fibrosa inflamatória:
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa revestido por epitélio estraficado pavimentoso, há presença de hiperotoqueratose na camada córnea, enquanto na camada espinhal pode-se identificar a presença de acantose. No tecido conjuntivo apresenta hiperplasia fibrosa conjuntiva e pode-se notar a presença de células inflamatórias.
Granuloma piogênico
 
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa revestida por epitélio estratificado pavimentoso Ortoqueratinizado. Há a presença da hiperotoqueratose na camada córnea, na camada espinhal pode-se identificar a presença de acantose. (Pode ou não conter lesões ulceradas). O tecido conjuntivo apresenta proliferação vascular lembrando o tecido de granulação, com fibroblastos jovens, células inflamatórias e vasos neoformados.
Lesão periférica de células gigantes
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa revestida por epitélio estratificado pavimentoso paraqueratinizado. O tecido conjuntivo subjacente exibe grande quantidade de células gigantes multinucleadas em uma área bem vascularizada e associadas a hemorragia e a depósitos de hemossiderina.
Fibroma ossificante periférico
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa revestida por epitélio estratificado pavimentoso. Pode-se observar no epitélio regiões ulceradas. No tecido conjuntivo a proliferação fibrosa associada a áreas da deposição de material mineralizado, há presença de fibras colágenas, áreas de calcificação e formação de cementóide.
Neoplasias benignas epiteliais e de partes moles da boca
Nevo melanocítico
 Nevo Melanócito juncional
 Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa revestida por epitélio estratificado pavimentoso ortoqueratinizado. Pode-se observar a proliferação de células névicas na junção do epitélio e tecido conjuntivo, mas restrito a área epitelial (região basal).
Nevo Composto
Os cortes histológicos revelam fragmentos da mucosa revestido por epitélio estraficado pavimentoso ortoqueratinizado. Pode-se observar a proliferação de células névicas na região do tecido epitelial e na área subjacente a esse, no tecido conjuntivo.
Nevo Intradérmico (Intramucoso)
Os cortes histológicos revelam fragmento de mucosa revestida por epitélio estratificado pavimentoso ortoqueratinizado. No conjuntivo, observa-se a proliferação de células névicas.
Lipoma
Os cortes histológicos revelam a proliferação de adipócitos maduros septados por tecido conjuntivo bem circunscrito. O parênquima encontra-se circunscrito por estroma.
Hemangioma
Os cortes histológicos revelam fragmento da mucosa revestida por tecido epitelial pavimentoso estratificado. No conjuntivo observa-se a presença de vasos sanguíneos em seu interior, proliferação de células endoteliais em meio a espaços de calibre variado, arranjo lobular e a presença de hemorragia.
Linfagioma
Os cortes histológicos revelam fragmento de mucosa revestido por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado. Apresenta proliferação de vasos linfáticos sub epiteliais com diâmetros grandes, paredes finas. Observa-se a presença de células endoteliais e fusiformes com núcleo achatado.
Neurofibroma
Os cortes histológicos revelam feixes de células fusiformes entrelaçados com núcleo ondulado e alongado. Nota-se a presença de mastócitos. Exibe celularidade variável.
Schwannoma
Antoni B
Antoni A
Os cortes histológicos revelam uma área encapsulada, com presença de dois padrões, Antoni A que consiste em um arranjo em paliçada com área central acelular chamada de corpúsculo de Verocay e o padrão Antoni B com uma área menos celular e desorganizada.
Tumor de células Granulares
Os cortes histológicos revelam células granulares com citoplasma granular eosinófilo e núcleo pequeno e vascular. Nota-se a presença da hiperplasia pseudo epiteliomatosa.
Lesões potencialmente malignas
 
Leucoplasia
Os cortes histológicos revelam fragmento de mucosa revestido por epitélio estratificado pavimentoso paraqueratinizado. Pode-se observar a presença de hiperqueratose e acantose. É encontrado também, pleomorfismo celular na região da camada espinhosa. A camada basal encontra-se hiperplásica. No epitélio observa-se a presença de células inflamatórias.
Eritroplasia
Os cortes histológicos revelam fragmento de mucosa revestido por epitélio estratificado pavimentoso. O epitélio encontra-se com uma estratificação irregular, com visível atrofia e acantose, observa-se também, pleomorfismo celular. No conjuntivo, há presença de células inflamatórias.
Leucoeritroplasia
Característica eritroplásicas e leucotroplásicas.
Queilite Actínica
Os cortes histológicos revelam fragmento da mucosa revestido de tecido epitelial pavimentoso estratificado ortoqueratinizado. Pode-se observar a atrofia do epitélio, e a hiperortoqueratose da camada córnea. No conjuntivo se faz presente células inflamatórias, elastose celular constatando degeneração basofílica das fibras colágenas e elásticas, causando mudança na coloração natural da amostra.
Carcinoma de células escamosas
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa apresentando no epitélio perda da estratificação, ilhas e cordões de células pleomórficas invasivas, pleomorfismo celular e nuclear, hipercromatismo, mitoses atípicas abundantes, pérolas córneas, presença de queratina. O tecido conjuntivo encontra-se invadido pelo tecido epitelial, justificando, assim, o diagnóstico.
Doenças Dermatomucosas ou mucocutâneas
Líquen plano
Os cortes histológicos revelam fragmentos da mucosa apresentando epitélio estratificado pavimentoso, apresenta acantose, observa-se também, a degeneração da camada basal, cristas papilares em dentes de serra, presença de corpos de civatte. No conjuntivo apresenta uma faixa de infiltrado inflamatório linfocítico em forma de faixa.
Pênfigo vulgar
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa. No epitélio apresenta uma fenda intraepitelial supra basal, presença de acantólise e de células de Tzanck. No tecido conjuntivo, observa-se a presença de infiltração crônica.
Penfigóide
Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa. No tecido epitelial observa-se a presença de sub epitelial, presença de células inflamatórias. No tecido conjuntivo apresenta um leve infiltrado crônico.