Aula 10 – Miologia da Cintura Pélvica e coxa 1

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Plano superficial
1.Glúteo Maximo
Paciente em decúbito ventral
 e examinador ao lado, resiste
ao movimento de extensão 
do quadril com o joelho fletido a 90º
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1.MÚSCULO GLÚTEO MÉDIO
Decúbito lateral.Realiza resistência na abdução. Localiza-se entre a crista ilíaca e o trocanter maior
2. MÚSCULO TENSOR DA FÁSCIA LATA
Posicionamento e movimentos acima citados acrescentando uma leve flexão do quadril
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1.MÚSCULO GLÚTEO MÍNIMO
Decúbito lateral com quadril e joelho flexionados a 90º
 Pedir para realizar rotação medial. A massa muscular mobilizada corresponde aos glúteos médio e mínimo
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Paciente em decúbito ventral e examinador ao lado
 Palpar primeiramente a borda lateral do sacro e em seguida o trocânter maior Traçar uma linha imaginária entre as duas estruturas, e palpar profundamente com o dedo sensitivo. Com a outra mão no tornozelo do paciente, irá solicitar uma rotação lateral 
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Inserção proximal: Ângulo ínfero-lateral do sacro
 Inserção distal: Borda superior do trocânter maior do fêmur
Localização entre o ângulo ínfero-lateral do sacro e a borda superior 
do trocânter maior do fêmur
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1.Músculo tensor da fáscia lata: flexão + rot. medial + abdução da coxa contra resistência
2.Músculo reto femoral (inserção proximal): depressão compreendida entre o tensor da fáscia lata o e sartório
3.Músculo sartório:solicitar discreta flexão do quadril com extensão do joelho e rotação lateral resistindo o movimento de adução do quadril 
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 Paciente em decúbito dorsal e examinador ao lado
Examinador deverá localizar a EIAS e logo abaixo e medialmente a este, colocará seus dedos sensitivos
 Com a outra mão na face medial do tornozelo do paciente, solicitará os movimentos de flexão, abdução e rotação lateral de coxa com flexão de joelho simultaneamente
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Paciente em decúbito dorsal e examinador ao lado
Primeiramente examinador localiza o sartório na EIAS, desloca seu 2º e 3º dedos medialmente e um pouco abaixo Com a outra mão na face medial do joelho, resistirá ao movimento de flexão de coxo-femoral
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Traçar uma linha imaginária da EIAS até o umbigo e dividi-la em três partes iguais
Localiza-se o psoas no primeiro um terço, a partir da EIAS
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. Psoas maior: pegada polegar indicador, formando uma linha imaginária entre os dois pontos; localiza a borda lateral do Reto Abdominal, penetra suavemente neste ponto com o indicador e o dedo médio, solicita uma leve flexão de quadril e palpa o psoas
 
 
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Músculo adutor longo
Quadril e joelho fletidos; e em abdução
Faz-se uma pegada em berço resistindo o movimento de adução do quadril
 Há a contração do adutor longo
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Paciente em decúbito dorsal
Examinador posiciona uma de suas mãos sobre a EIAS e três dedos abaixo estarão sobre sua origem
 Solicita-se, então, ao paciente que realize uma flexão de coxo-femoral
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Paciente em decúbito dorsal 
Examinador colocará sua mão fechada sob o joelho do paciente, e solicitará que pressione sua mão contra o plano da maca
 Sua outra mão irá examinar o músculo vasto medial na região ântero-medial da coxa
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Paciente em decúbito dorsal
Examinador colocará sua mão fechada sob o joelho do paciente, e solicitará ao paciente que pressione sua mão contra o plano da maca
 Sua outra mão irá examinar o músculo na região ântero-lateral da coxa
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Examinador colocará seu dedo indicador acima da base da patela e deslizará para cima e para baixo pressionando, até perceber sob seu dedo uma estrutura diferenciada
 O examinador poderá realizar movimentos para os lados
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