Aula 01 Introdução a epidemiologia

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Introdução a epidemiologia e 
saúde pública
Professora Cristiane Paiva C. Soares
Introdução - Epidemiologia
 Formada pela junção do prefixo epí- (em cima de,
sobre) com o radical - demos significando povo. O
sufixo -logos, também vem do grego que
corresponde a estudo, doutrina.
Então, etimologicamente a palavra epidemiologia
significa “ciência do que ocorre sobre o povo”.
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Introdução – Epidemiologia
Conceito
O conceito original se restringia ao estudo de
doenças transmissíveis, entretanto, houve uma
evolução no conceito que passou a abranger todos
os eventos relacionados ao processo saúde/doença
da população.
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Introdução – Epidemiologia
Conceito
O conceito original se restringia ao estudo de
doenças transmissíveis, entretanto, houve uma
evolução no conceito que passou a abranger todos
os eventos relacionados ao processo saúde/doença
da população.
 Estuda o processo saúde/doença em coletividades
humanas, propondo medidas específicas de
prevenção, controle ou erradicação de doenças.
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Introdução – Epidemiologia
Conceito
 A epidemiologia se constitui na principal ciência da
informação em saúde e é considerada a ciência
básica da saúde coletiva.
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Introdução – Epidemiologia
Conceito
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Last JM. A dictionary of epidemiology, 4th ed. Oxford, Oxford University Press, 2001
Introdução – Saúde pública
 É a ciência e a arte de evitar doenças, prolongar a vida e
desenvolver a saúde física, mental e a eficiência, através de
esforços organizados da sociedade, para:
- o saneamento do meio ambiente;
- o controle das infecções entre as pessoas;
- a organização de serviços médicos e paramédicos para
prevenção, diagnóstico precoce e o tratamento da doença;
(Winslow citado por Rouquayrol, 1999)
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Marcos históricos da epidemiologia
- Epidemia de cólera em Londres (1854): destaque aos
estudos do médico inglês John Snow (1813-1858),
considerado o Pai da “epidemiologia de campo” devido
às coletas planejadas de dados.
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Marcos históricos da epidemiologia
Nos anos 50:
Desenvolvimento/aperfeiçoamento dos desenhos 
epidemiológicos;
- Substituição da Teoria Monocausal por uma 
tendência ecológica (multicausalidade);
- Definição clara dos indicadores de saúde: 
prevalência e incidência;
- Formalização do conceito probabilístico de risco;
 Introdução da Bioestatística.
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Marcos históricos da epidemiologia10
Marcos históricos da epidemiologia
Nos anos 70 e 80:
Novos desafios surgiram: doenças antigas
reapareceram e novas enfermidades despontaram,
as chamadas doenças emergentes destacando,
nesse contexto, a pandemia da SIDA ou AIDS
(Síndrome da Imunodeficiência Adquirida).
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Principais objetivos da epidemiologia
Descrever a distribuição e a magnitude dos
problemas de saúde nas populações humanas;
 Proporcionar dados para planejar, executar e avaliar
ações de prevenção, controle e tratamento das
doenças;
 Identificar fatores etiológicos das enfermidades.
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Algumas aplicações da epidemiologia
- Diversas fases do ciclo da vida;
- Diversos tipos de problemas de saúde:
 Epidemiologia da AIDS,
 Epidemiologia das doenças infecciosas;
 Epidemiologia das doenças cardiovasculares;
 Epidemiologia do câncer;
 Epidemiologia nutricional;
 Epidemiologia das violências;
 Epidemiologia do uso de substâncias psicoativas;
 Epidemiologia em saúde mental, em saúde bucal, na
saúde do trabalhador, entre outras aplicações);
 Epidemiologia aplicada ao SUS.
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Interfaces da epidemiologia
 Ciências biológicas (clínica, patologia,
microbiologia, parasitologia, imunologia):
Epidemiologia clínica e a aplicação do método
epidemiológico na clínica;
 Ciências Sociais: A epidemiologia social
representa o renascer da determinação social da
doença;
Estatística (coleta e análise de dados).
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Raciocínio epidemiológico: pessoa, espaço 
e tempo
 As doenças humanas não são encaradas como eventos que ocorrem
ao acaso, mas estão relacionadas a uma rede de outros eventos que
devem ser identificados e estudados.
O que mais interessa para um clínico?
Diagnóstico de uma determinada doença em um determinado indivíduo.
O que mais interessa para um epidemiologista?
Interessa a resposta de como se dá a ocorrência de uma determinada
doença inserida em uma estrutura social. Os questionamentos
epidemiológicos “como”, “por que”, “quando” e “em quem” são
fundamentais para entender melhor os problemas de saúde.
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Fatores na causalidade16
Erros sistemáticos
 Viés de seleção: distorção resultante dos procedimentos
utilizados para selecionar indivíduos e de fatores que
influenciam a participação do estudo.
 Viés de informação: resulta de definições imperfeitas das
variáveis de estudo e/ou falhas nos procedimentos de coleta
de dados.
 Viés de memória: relacionado como a informação de
exposição é lembrada ou relatada por casos que
experimentaram um desfecho adverso de saúde e por
controles que não experimentaram esse desfecho.
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Epidemiologia
 A epidemiologia estuda os Determinantes Sociais da
Saúde (DSS) e as condições de ocorrência, bem como
as possíveis formas de intervenção e controle das
doenças e agravos à saúde em populações humanas.
O principal foco de interesse dos estudos
epidemiológicos está relacionado às principais causas
de morte das sociedades modernas: mortes violentas e
DCNT (doenças crônicas não transmissíveis).
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