Epidemiologia - Aula introdutória

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Epidemiologia
Aula introdutória 
EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE 
 
֎ ETIMOLOGIA DA PALAVRA 
 
 Do grego: epí (sobre), demos (povo), e 
logos (estudo) = ciência do que ocorre 
sobre o povo 
 
SAÚDE X DOENÇA - HISTÓRIA 
 
֎ TEORIA MÍSTICA 
 
 Estado de saúde e doenças causadas pelo 
sobrenatural 
 Desequilíbrio dos espíritos 
 Não se pode ver quando acontecerá 
 Não se tem controle da cura 
 
֎ TEORIA MÍASMÁTICA 
 
 A causa das doenças estariam no ar e 
gases 
 Do grego antigo, significa poluição 
 Doenças originadas da putrefação 
 Gerou medidas de saúde pública 
 
֎ TEORIA HIPOCRÁTICA OU DOS 
HUMORES 
 
 Na verdade, o humorismo se referia a 
uma teoria baseada na ideia de que o 
organismo humano era composto por 
quatro humores— o sangue, o fleuma, a 
bílis negra e a bílis amarela — com 
características próprias e que as doenças 
eram resultado de desequilíbrios entre 
eles. 
 Relação das doenças com as épocas do 
ano e sazonalidades 
 
֎ JOHN SNOW (1813-1858) 
 
 É considerado o pai da Epidemiologia 
 “Sobre a Maneira de Distribuição da 
Cólera” (1855); 
 Consegue demonstrar o caráter 
transmissível da cólera antes das 
descobertas no campo da microbiologia; 
 Sistematização da metodologia 
epidemiológica; 
 Introdução do conceito de risco (falta de 
higiene); 
 “Epidemiologia de campo” 
 
֎ TEORIA DA UNICAUSALIDADE- 
PASTEUR 
 
 Teoria dos germes 
 Único agente causal 
 Processo de pasteurização (processo 
utilizado em alimentos para destruir 
microrganismos patogênicos existentes) 
 
֎ TEORIA DA MULTICAUSALIDADE 
 
 
 
 
֎ EVOLUÇÃO DA EPIDEMIOLOGIA 
 
 
 
CONCEITOS DA EPIDEMIOLOGIA 
 
֎ “Epidemiologia é o estudo da frequência, 
da distribuição e dos determinantes dos 
estados ou eventos relacionados à saúde 
em específicas populações e a aplicação 
desses estudos no controle dos 
problemas de saúde.” (J. Last, 1995) 
 
֎ ABORDAGEM CLÍNICA X 
EPIDEMIOLÓGICA 
 
֎ PRESSUPOSTOS BÁSICOS EM 
EPIDEMIOLOGIA 
 
 As doenças NÃO ocorrem por acaso 
 As doenças no homem apresentam 
fatores causais preveníveis, que podem 
ser identificados através de investigações 
sistemáticas 
 As doenças estão relacionadas a uma 
rede de outros eventos que devem ser 
identificados e estudados 
 
֎ PILARES DA EPIDEMIOLOGIA 
 
 Ciências sociais 
 Ciências biológicas 
 Estatística 
 
 USO DA EPIDEMIOLOGIA 
OBJETIVOS 
 
֎ IDENTIFICAR A ETIOLOGIA OU A 
CAUSA DE UMA DOENÇA E SEUS 
FATORES DE RISCO 
 
 Se pudermos identificar os fatores 
etiológicos ou causais da doença e reduzir 
ou eliminar a exposição a esses fatores, 
poderemos desenvolver uma base para 
programas de prevenção 
 
֎ DETERMINAR A EXTENSÃO DA 
DOENÇA ENCONTRADA NA 
COMUNIDADE 
 
 Questão crítica para o planejamento de 
serviços e instalações de saúde e para 
treinamento de futuros profissionais de 
saúde 
 
֎ ESTUDAR A HISTÓRIA NATURAL E 
PROGNOSTICAR A DOENÇA 
 
 Queremos definir a história natural de 
uma doença em termos quantitativos, 
para desenvolver novos modos de 
intervenção e comparar os resultados 
com dados de referência (efetividade) 
 
 
 
 
 
֎ AVALIAR MEDIDAS PREVENTIVAS E 
TERAPÊUTICAS E MODOS DE 
ASSISTÊNCIA Á SAÚDE, NOVOS OU JÁ 
EXISTENTES 
 
 Impactos de fatores como tipos de 
abordagens utilizadas para uma doença e 
seus resultados nos pacientes 
 
֎ PROVIDENCIAR UMA BASE PARA O 
DESENVOLVIMENTO DE POLÍTICAS 
PÚBLICAS E DECISÕES DE 
LEGISLAÇÃO RELACIONADAS AOS 
PROBLEMAS AMBIENTAIS 
 
EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA 
 
֎ A epidemiologia é frequentemente usada 
para descrever o estado de saúde de 
grupos populacionais 
 
֎ Medidas de saúde: 
 
− Existe dificuldade de medir saúde 
 
− Para avaliar o nível de saúde de uma 
população buscam-se os dados 
negativos (não-saúde): MORTE, 
DOENÇA E AGRAVOS. 
 
֎ Risco 
 
− É o conceito epidemiológico do 
conceito matemático de probabilidade 
 
− É a probabilidade de ocorrência de 
uma doença, agravo, óbito ou 
condição relacionada á saúde 
(incluindo cura, recuperação ou 
melhora), em uma população ou 
grupo, durante um período 
determinado. 
 
 
֎ Fator de risco 
 
− Pode ser definido como atributo de 
uma população que apresenta maior 
incidência de uma doença ou agravo 
à saúde em comparação com outros 
grupos definidos pela ausência ou 
menor exposição a tal característica 
 
UUSOS DA EPIDEMIOLOGIA 
 
֎ Diagnóstico de situação de saúde 
 
֎ Determinação de riscos 
 
֎ Investigação etiológica 
 
֎ Determinação de prognósticos 
 
֎ Aprimoramento da descrição do quadro 
clínico 
 
֎ Verificação do valor de procedimentos 
diagnósticos 
 
֎ Avaliação de tecnologias, programas e 
serviços 
 
֎ Planejamento e organização dos serviços