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Anatomia do Sistema Respiratório Professora Nívia Cecília Kruta, M.Sc. Introdução Fornece Oxigênio e libera Gás carbônico; Responsável pela troca gasosa; Participa na regulação do PH sanguíneo, contém receptores para o sentido do olfato, filtra o ar inspirado e produz sons. Otorrinolaringologia: é o ramo da medicina que lida com o diagnóstico das doenças dos ouvidos, nariz e garganta; Pneumologia: é o ramo da medicina que estuda o diagnóstico e o tratamento de doenças dos pulmões. Tortora, 2007 Anatomia do sistema respiratório Consiste em nariz, faringe (garganta), laringe (caixa de voz), traqueia (tubo de vento), brônquios e pulmões. Tortora, 2007 Anatomia do sistema respiratório Consiste em duas partes: Sistema respiratório superior Nariz, faringe e estruturas associadas; Sistema respiratório inferior Laringe, traqueia, os brônquios e os pulmões; Parte condutora Consiste em uma série de cavidades e tubos interconectados, tanto fora quanto dentro dos pulmões Nariz, faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos, bronquíolos terminais. Parte respiratória Consiste em tecidos dentro dos pulmões nos quais ocorrem as trocas gasosas; Os bronquíolos respiratórios, os ductos alveolares, os sacos alveolares e os alvéolos. Tortora, 2007 Anatomia do sistema respiratório Tortora, 2007 Nariz Parte externa Consiste em um arcabouço de sustentação de osso e de uma cartilagem hialina, coberta com músculo e pele, e revestida por uma túnica mucosa; O osso frontal, os ossos nasais e a maxila formam o esqueleto ósseo do nariz; O esqueleto cartilagíneo Cartilagem do septo nasal, processos laterais da cartilagem nasal e cartilagens alares; Na face inferior da parte externa do nariz encontram-se as narinas. Tortora, 2007 Nariz Tortora, 2007 Nariz Parte interna Funções Aquecimento, umedecimento e filtração do ar inalado; Detecção os estímulos olfatórios; Modificação das vibrações da fala, à medida que elas passam pelas grandes e ocas câmaras de ressonância. Coános: Duas aberturas de comunicação com a faringe; Os ductos provenientes dos seios paranasais (seios paranasais frontais, esfenoidais, maxilares e etmoidais) e os ductos lacrimonasais também se abrem na cavidade nasal; Vestíbulo: é a parte anterior da cavidade nasal, dentro das narinas que é circundada por cartilagem; Septo nasal: é uma divisão vertical que divide a cavidade nasal em lados direito e esquerdo; A parte anterior do septo consiste em cartilagem, o restante é formado pelo vômer, pela lâmina perpendicular do etmóide, pela maxila e pelo palatino. Tortora, 2007 Nariz Parte interna Conchas nasais superior, média e inferior: são três elevações que se projetam inferiormente como rolos. As conchas se curvam inferomedialmente, cada uma formando um teto para um meato. Meatos nasais superior, médio e inferior Epitélio olfatório: é a membrana que reveste as conchas nasais superiores e o septo adjacente e que contém os receptores olfatórios. Tortora, 2007 Estruturas respiratórias Tortora, 2007 Meatos e conchas nasais Tortora, 2007 Faringe Ou garganta, é um tubo afunilado, medindo aproximadamente 13 cm de comprimento, que começa nos cóanos e se estende até o nível da cartilagem cricóidea, a cartilagem mais inferior da laringe; Situa-se imediatamente posterior às cavidades nasal e oral, superior à laringe e anterior as vértebras cervicais; Sua parede é composta por músculos esqueléticos e é revestida por túnica mucosa; Funciona como uma passagem para o ar e para alimentos; Fornece uma câmara de ressonância para os sons da fala; Aloja as tonsilas; Tortora, 2007 Faringe Divide-se em três regiões anatômicas: Parte nasal Situa-se posterior à cavidade nasal e estende-se até o plano do palato mole; 5 aberturas: dois coános, duas aberturas que conduzem às tubas auditivas, e à abertura na parte oral da faringe; A parte posterior também contém a tonsila faríngea; Parte oral Situa-se posteriormente à cavidade oral e estende-se do palato mole, inferiormente, até o nível do osso hióide; Uma abertura, as fauces, abertura da boca; Possui função respiratória e digestória; São encontrados dois pares de tonsilas, as tonsilas palatinas e as tonsilas linguais; Parte laríngea Começa no nível do hióide, abre-se no esôfago posteriormente e na laringe anteriormente; É via respiratória e digestória. Tortora, 2007 Faringe Tortora, 2007 Laringe É uma passagem curta, que conecta a parte laríngea da faringe com a traqueia. Localiza-se anteriormente à C4-C6; É composta por 9 cartilagens: três isoladas (cartilagem tireóidea, epiglote e cricóidea) e três em pares (aritenóidea, cuneiforme e corniculada); As aritenóideas regulam a tensão nas pregas vocais. Tortora, 2007 Cartilagens da laringe Tortora, 2007 Cartilagens da laringe Tortora, 2007 Cartilagens da laringe Cartilagem tireóidea Consiste em duas lâminas fundidas de cartilagem hialina; Forma a parede anterior da laringe; Forma triangular; O ligamento que conecta a cartilagem tireóidea com o hióide é chamado de membrana tiro-hióidea. Epiglote É um pedaço de cartilagem elástica; O pecíolo epiglótico é a parte inferior afilada, que está presa à margem anterior da cartilagem tireóidea e ao hióide; A parte foliada, superior e ampla da epiglote está solta, e é livre para mover- se; A glote consiste em um par de pregas de túnica mucosa, as pregas vocais na laringe, e no espaço entre elas, chamado rima da glote. Cartilagem cricóidea É uma anel de cartilagem hialina que forma a parede inferior da laringe; Está presa ao primeiro anel de cartilagem da traqueia pelo ligamento cricotraqueal; A cartilagem tireóidea está conectada à cartilagem cricóidea pelo ligamento cricotireóideo mediano; Traqueotomia. Tortora, 2007 Cartilagens da laringe Cartilagens aritenóideas São pedaços triangulares de cartilagem, situados na margem súpero-posterior da cartilagem cricóidea; Prendem-se às pregas vocais e aos músculos intrínsecos da faringe; Cartilagens corniculadas São pedaços cônicos de cartilagem elástica; Estão localizadas no ápice de cada cartilagem aritenóidea. Cartilagens cuneiformes Em forma de bastão; Anteriores as cartilagens corniculadas; Sustentam as pregas vocais e as faces laterais da epiglote. Tortora, 2007 Estruturas de produção de voz Pregas vestibulares Pregas vocais Rima do vestíbulo Tortora, 2007 Estruturas de produção de voz Tortora, 2007 Estruturas de produção de voz Tortora, 2007 Traqueia É uma passagem tubular para o ar 12 cm de comprimento e 2,5 cm de diâmetro; Localiza-se anteriormente ao esôfago; Estende-se da laringe até T5, onde se divide em brônquios principais direito e esquerdo; Possui anéis horizontais incompletos de cartilagem, de 16 a 20; Músculo traqueal: estabilizam as extremidades abertas dos anéis de cartilagem; Os anéis de cartilagem fornecem um suporte semirrígido; Tortora, 2007 Traqueia Tortora, 2007 Brônquios Brônquio principal direito Mais vertical, mais curto e mais largo Brônquio principal esquerdo Os brônquios contém anéis incompletos de cartilagem Carina: é o ponto em que a traqueia se divide em brônquios direito e esquerdo. Brônquios lobares (secundários) O pulmão direito possui três lobos, o pulmão esquerdo possui dois lobos; Brônquios segmentares (terciários); Bronquíolos Bronquíolos terminais Tortora, 2007 Árvore bronquial Tortora, 2007 Pulmões São órgãos cuneiformes; Pleura Duas lâminas que envolvem e protegem o coração Pleura parietal Pleura visceral Cavidade pleural Base do pulmão se ajusta sobre o diafragma; A parte superior do pulmão é o ápice; Face costal Face mediastinal Hilo O pulmão direito é mais largo e mais curto Tortora, 2007 Pulmões Tortora, 2007 Lobos, fissuras e lóbulos Pulmão direito Fissura oblíquoa Fissura horizontal Bônquios lobares superior, médio e inferior Pulmão esquerdo Fissura oblíquoa Brônquios lobares superior e inferior Existem dez brônquios segmentares em cada pulmão Bronquíolos respiratórios Ductos alveolares Tortora, 2007 Pulmões Tortora, 2007 Pulmões Tortora, 2007 Alvéolos Um alvéolo é uma evaginação saciforme; Um saco alveolar consiste em dois ou mais alvéolos que compartilham uma abertura comum; Células do tipo I Sítios de trocas gasosas Células do tipo II Secretam líquido alveolar (surfactante) Tortora, 2007 Alvéolos Tortora, 2007
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