P3 - Anatomia II ATM 271

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PROVA 3 
1. Considerando a divisão da parede abdominal em 9 áreas, o estômago está localizado 
profundamente a qual dos espaços? 
(a) Hipocôndrio direito 
(b) Flanco esquerdo 
(c) Epigástrico 
(d) Mesogástro 
(e) Fossa ilíaca direita 
 
 
2. Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa correta: 
 
 
 
I. A imagem refere-se à bainha dos retos em um nível abaixo da linha arqueada. 
II. O número 1 corresponde ao músculo obliquo externo. 
III. O número 3 corresponde à camada interna do músculo obliquo interno, que sofre 
uma delaminação. 
 
(a) I e II são verdadeiras 
(b) I e III são verdadeiras 
(c) II e III são verdadeiras 
(d) Nenhuma das alternativas é verdadeira 
(e) Todas as alternativas são verdadeiras 
 
3. Quanto a vascularização da parede abdominal anterior, assinale a alternativa 
incorreta: 
(a) A artéria epigástrica inferior, ramo da artéria ilíaca externa, penetra na bainha dos 
retos e ascende através dela para fazer anastomose com a artéria epigástrica 
superior, que é ramo da artéria torácica interna. 
(b) As veias epigástricas inferiores e superiores, ao contrário das artérias, não fazem 
anastomose por dentro da bainha dos retos. 
(c) A circulação venosa da parede abdominal tem uma circulação superficial muito 
importante dada pela veia epigástrica superficial e pela torácica lateral. 
(d) A síndrome dos retos é causada pela compressão das artérias e veias epigástricas e 
pode reduzir a circulação do próprio musculo, acarretando necrose muscular. 
(e) A veia torácica lateral desagua na veia axilar enquanto a veia epigástrica superficial 
drena na veia safena magna, ambas formam uma rede anastomótica muito 
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importante que faz comunicação entre o sistema cava inferior e o sistema cava 
superior. 
 
4. Mulher de 65 anos admitida na emergência hospitalar com dor e aumento de volume 
na virilha, agravada há dois dias. Ao exame físico foi percebida hernia não redutível 
na virilha, situada abaixo e lateral ao tubérculo púbico, associada a sinais 
inflamatórios. Foi encaminhada ao centro cirúrgico, identificando-se hernia com 
estrangulamento de alça intestinal. Com base nas informações é muito provável: 
(UMA SÓ CORRETA) 
(a) Uma hernia inguinal indireta 
(b) Uma hernia inguinal direta 
(c) Uma hernia femoral 
(d) Uma hernia parietal de bainha dos retos 
(e) Uma fragilidade do anel inguinal externo 
 
5. Sobre o diafragma assinale a afirmativa correta: 
I. O forame da veia cava inferior está localizado no centro tendinio do diafragma 
e por ele transita a veia cava inferior. 
II. O Hiato esofágico é uma abertura oval para o esôfago no músculo pilar direito 
do diafragma. Há decussação (cruzamento) das fibras do pilar direito do 
diafragma inferiormente ao hiato, formando um esfíncter muscular para o 
esôfago. Também dá passagem aos troncos vagais anterior e posterior, aos 
tamos esofágicos dos vasos gástricos esquerdos e a alguns vasos linfáticos. 
III. O Hiato aórtico é a abertura posterior ao diafragma para a aorta descendente. 
A aorta passa entre os pilares do diafragma. Também dá passagem ao ducto 
torácico e, algumas vezes, às veias ázigos e hemiázigos. 
(a) I e II estão corretas 
(b) I e III estão corretas 
(c) I, II e III estão corretas 
(d) II e III estão corretas 
(e) Somente a I está correta 
 
6. Assinale a afirmativa correta: 
(a) A bolsa omental é um espaço grande e irregular situado atrás do estômago e que 
tem sua abertura limitada anteriormente pelo ligamento falciforme. 
(b) O omento menor se estende do estômago a cólon transverso ao qual se prende. 
(c) O cólon transverso é uma estrutura retroperitoneal. 
(d) Os mesos são reflexões do peritônio parietal posterior, constituídos por duas 
lâminas, que relacionam a parede abdominal com sua respectiva viscera, fixando-a 
e ao mesmo tempo dando-lhe mobilidade. 
(e) Nenhuma das anteriores 
 
7. Assinale a alternativa correta: 
I. O tronco celíaco dá origem usualmente a três artérias: Artéria gástrica direita, 
Artéria Esplênica e Artéria Hepática Comum. 
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II. A veia porta é usualmente formada da união das veias mesentérica superior e 
veia esplênica. 
III. O tronco vagal anterior dá origem a vários ramos hepáticos que passam através 
do omento menor para o plexo hepático 
(a) I e II estão corretas 
(b) I e III estão corretas 
(c) I, II e III estão corretas 
(d) II e III estão corretas 
(e) Nenhuma das afirmativas estão corretas 
 
8. Assinale a alternativa correta: 
(a) A parede muscular do estômago é formada por fibras circulares e longitudinais. 
(b) As artérias gástricas direita e esquerda acompanham a grande curvatura gástrica. 
(c) A linha “2” está localizada na transição da mucosa gástrica com a mucosa esofágica 
e se relaciona anatomicamente ao esfíncter esofágico inferior. 
(d) O duodeno é uma víscera retroperitoneal em todas as suas partes. 
(e) Nenhuma das afirmativas está correta. 
 
9. Assinale a afirmativa correta: 
(a) A papila maior do duodeno localizada na primeira porção do duodeno recebe o 
ducto colédoco e o ducto pancreático. 
(b) A transição duodeno com a segunda parte do intestino delgado ocorre na válvula 
ileocecal. 
(c) A segunda porção do duodeno é intraperitoneal e por este motivo encontra-se livre 
na cavidade abdominal. 
(d) O estômago é vascularizado pela artéria gastroduodenal que é ramo direto da 
artéria esplênica. 
(e) A terceira porção do duodeno é cruzada anteriormente pelos vasos mesentéricos 
superiores. 
 
10. O que é o cárdia? 
 
11. É INCORRETO afirmar sobre a anatomia do fígado e vias biliares: 
 
(a) A tríade portal é formada pelo ducto colédoco, artéria hepática e veia porta. 
(b) O trígono cisto-hepático (triangulo de Calot) é um triangulo delimitado pelo ducto 
cístico e face visceral do fígado. Nesse local, espera-se encontrar o trajeto da artéria 
cística. 
(c) A veia porta é anteriormente ao colo do pâncreas, pela união das veias mesentérica 
superior e esplênica. Ela ascente até o fígado, passando posterior à veia cava 
inferior. 
(d) O ducto colédoco é formado pela união do ducto cístico e ducto hepático comum. 
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(e) A ampola hepatopancreática é formada pela união do ducto pancreático e ducto 
colédoco. 
 
12. Em uma colecistectomia (retirada da vesícula biliar), o cirurgião espera encontrar a 
artéria cística originando-se a partir de qual artéria? 
(a) Artéria hepática direita 
(b) Artéria hepática comum 
(c) Artéria hepática esquerda 
(d) Artéria gástrica direita 
(e) Artéria supraduodenal 
 
13. Assinale a alternativa correta: 
(a) O processo uncinado do pâncreas fica localizado anteriormente aos vasos 
mesentéricos superiores 
(b) Tumores de cabeça do pâncreas podem promover icterícia (aumento de bilirrubinas 
no sangue) por compressão do ducto colédoco que passa através da cabeça do 
pâncreas para desembocar na segunda porção do duodeno 
(c) A veia esplênica segue superior ao corpo do pâncreas para se juntar a veia 
mesentérica superior e formar a veia porta. 
(d) O pâncreas recebe vascularização exclusivamente pelas artérias 
pancreaticoduodenais. 
(e) O pâncreas juntamente com o duodeno são estruturas intraperitoniais 
 
14. Quais estruturas deixam impressões no baço? 
(a) Estômago, Fígado e Rim esquerdo 
(b) Cólon, Fígado e Rim esquerdo 
(c) Cólon, Estômago e Rim esquerdo 
(d) Estômago, Rim esquerdo e Cólon sigmoide 
(e) Fígado, Rim esquerdo e Cólon sigmoide 
 
15. Com respeito ao baço: 
I. Apresenta uma fina cápsula recoberta por uma camada de peritônio visceral, que 
circunda todo o órgão, exceto o hilo esplênico, por onde entram e saem os ramos 
esplênicos da artéria e da veia esplênicas. 
II. É um órgão móvel, embora normalmente não desça abaixo da região costal, está 
apoiado sobre a flexura esquerda do colo, associado posteriormente às costelas IX 
e XI e separado delas pelo diafragma e pelo recesso costodiafragmatico. 
III. O ligamento gastroesplenico conectao hilo do baço à curvatura maior do estômago, 
enquanto o ligamento esplenorrenal conecta o hilo esplênico ao rim esquerdo, além 
de transportar a artéria e a veia esplênicas. 
(a) I e II são verdadeiras 
(b) I e III são verdadeiras 
(c) II e III são verdadeiras 
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(d) Nenhuma das alternativas é verdadeira 
(e) Todas as alternativas são verdadeiras 
 
16. Algumas diferenças entre jejuno e íleo podem ser observadas: 
I. quanto a coloração, o jejuno é vermelho vivo enquanto o íleo é mais rosado, devido ao jejuno 
ser ricamente vascularizado. 
II. o calibre do íleo tende a ser maior e os seus vasos retos são mais longos em comparação com 
os vasos retos do jejuno. 
III. o jejuno possui alças arteriais grandes e não tão numerosas, no íleo são curtas, além disso o 
jejuno possui menos gordura no mesentério que o íleo. 
a) I e II são verdadeiras. 
b) I e III são verdadeiras. 
c) II e III são verdadeiras. 
d) Nenhuma alternativa é verdadeira. 
e) Todas alternativas são verdadeiras. 
 
17. Quanto à vascularização do intestino grosso, marque a alternativa incorreta: 
a) a artéria apendicular é ramo da artéria ileocólica. 
b) a veia apendicular e as veias cecais anterior e posterior drenam para a veia ileocólica, 
tributária da mesentérica superior. 
c) o colo transverso recebe suprimento arterial da artéria mesentérica superior, através 
da artéria cólica média, entretanto, pode receber suprimento sanguíneo da artéria 
cólica direita e esquerda, uma vez que está na região da anastomose da artéria 
mesentérica superior e inferior. 
d) O colo transverso tem sua drenagem venosa dada por tributárias da veia mesentérica 
superior exclusivamente. 
e) Até a parte proximal da flexura esquerda do cólon transverso chegam vasos derivados 
da artéria mesentérica superior, depois e a artéria mesentérica interior que irriga a parte 
distal da flexura e demais alças intestinais. 
 
18. Assinale a alternativa correta: 
a) À transição do jejuno para o íleo ocorre na válvula ileocecal. 
b) A transição do jejuno para o íleo não 
possui um local específico, progressivamente as paredes do intestino delgado vão se 
tornando mais espessas e mais vascularizadas ate atingirem sua maior espessura 
próximo ao final do íleo. 
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c) A transição do jejuno para o íleo não possui um local específico, progressivamente as 
paredes do intestino delgado vão se 
tornando mais delgadas e menos vascularizadas, se tornando características do íleo. 
d) Na região do jejuno que e mais móvel possuímos mais arcadas anastomóticas vasculares 
do que na região do íleo. 
e) O íleo terminal recebe vascularização através de ramos derivados da artéria cólica 
direita. 
 
19. Um paciente apresenta quadro súbito de dor abdominal difusa, sendo levado ao PSM 
ficando em observação sem diagnóstico definitivo. Nos dois dias subsequentes o paciente 
persiste com dor abdominal difusa e vai progressivamente apresentando piora do quadro 
clínico, ate que em avaliação o cirurgião de plantão este indica laparotomia exploradora. 
Durante transoperatório é identificado necrose de determinado segmento de intestino 
secundário a obstrução da artéria mesentérica inferior. Com base em seus conhecimentos 
anatômicos qual deve ser o segmento intestinal comprometido nela obstrução arterial? 
a) Todo intestino delgado e cólon ascendente. 
b) Todo intestino delgado e grosso. 
c) Todo intestino grosso. 
d) Cólon ascendente e transverso. 
e) Cólon descendente, sigmoide e reto. 
 
20. Assinale a alternativa correta sobre a anatomia das estruturas vasculares do aparelho 
urinário. 
a) A veia renal esquerda é mais longa recebe o tributo venoso da veia gonadal esquerda. 
b) A veia renal direita atravessa um ângulo agudo entre a artéria mesentérica superior 
anteriormente e a aorta posteriormente. 
c) As artérias gonadais direita e esquerda originam-se a partir das artérias renais 
ipsilaterais. 
d) O local de passagem dos vasos gonadais sobre os ureteres é um dos pontos de 
constrições normais dos ureteres. 
e) Uma varicocele no testículo direito pode estar associada com doenças renais pois a veia 
testicular direita drena para a renal. 
 
21. É incorreto afirmar sobre a anatomia dos rins: 
a) Os rins localizam-se no retroperitônio, sobre a parede abdominal posterior, nível de T12-
L2. 
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b) O hilo renal localiza-se na margem medial côncava do rim, local onde se encontra o 
pedículo renal (vasos renais e pelve renal). 
c) A pelve renal é expansão afunilada e achatada da extremidade superior do ureter. 
d) A pelve renal recebe dois ou três cálices maiores e cada um deles se divide em dois ou 
três cálices menores. 
e) As unidades morfofuncionais dos rins, os néfrons, predominante se localizam no seio 
renal. 
 
22. Os ureteres geralmente apresentam constrições relativas (normais) em três locais, quais 
são?………………….. 
 
 
23. Marque a alternativa incorreta sobre a anatomia da bexiga urinária: 
a) O ápice da bexiga está direcionado para a sínfise púbica. 
b) O trígono vesical é formado pelos óstios dos dois ureteres e o óstio interno da uretra. 
c) No homem, o colo da bexiga está relacionado com a próstata. 
d) Na mulher, a bexiga encontra-se em posição anterior ao útero. 
e) As fibras nervosas parassimpáticas que suprem a bexiga urinária, durante ejaculação 
estimulam contração do m. esfíncter interno da uretra evitando a saída de urina através 
da uretra. 
 
24. Relativo ao estudo da anatomia do pênis, assinale a alternativa correta: 
a) No pênis os dois corpos cavernosos localizam-se ventralmente e o corpo esponjoso 
dorsalmente. 
b) Posteriormente, o corpo esponjoso do pênis separa-se para formar os ramos do pênis, 
que se fixam anteriormente aos túberes isquiáticos. 
c) A uretra masculina atravessa o corpo cavernoso do pênis. 
d) Na parte distal do corpo do pênis, os corpos cavernosos se unem e expandem-se, para 
formar a glande peniana. 
e) Os músculos bulboesponjosos e isquiocavernosos pressionam os tecidos eréteis do 
pênis, restringem a drenagem venosa e contribuem para promover a ereção peniana. 
 
 
25.Qual lóbulo prostático é palpável durante o exame de toque retal? 
a) Lóbulo inferolateral. 
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b) Lóbulo inferoposterior. 
c) Lóbulo superomedial. 
d) Lóbulo anteromedial. 
e) Lóbulo do ístimo. 
 
 
26. Durante a ereção peniana, as anastomoses arteriovenosas, pelas quais o sangue 
normalmente é capaz de passar ao largo dos espaços virtuais “vazios” ou seios do corpos 
cavernosos, se fecham. O músculo liso nas trabéculas fibrosas e nas espiraladas 
relaxa (é inibido) por estimulação , através dos . Desse modo, as 
artérias que suprem os tecidos eréteis do pênis tornam-se retas, aumentando suas luzes, 
permitindo a entrada de sangue e a dilatação dos espaços cavernosos nos corpos do pênis. 
a) Veias dorsais do pênis – parassimpática – nervos cavernosos 
b) Artérias esponjosas – simpática – nervos pudendos 
c) Artérias helicinas – parassimpática – nervos cavernosos 
d) Veias helicinas – simpática – nervos ilioinguinais 
e) Artéria helicinas – simpática – nervos genitofemorais 
 
 
27. Relativo as estruturas do genital masculino, é correto afirmar: 
a) Estão entre as estruturas constituintes do funículo espermático: o ducto deferente, a 
artéria testicular, a artéria do ducto deferente, o plexo venoso pampiniforme, o ramo 
genital do nervo genitofemoral. 
b) A túnica de dartos pode ser descrita como uma das camadas de revestimento do próprio 
funículo espermático. Em resposta ao frio ela se contrai a extensão e encurta a extensão 
do funículo espermático, trazendo os testículos próximo do períneo. 
c) O ducto deferente se une ao ducto das glândulas bulbouretais e forma o ducto 
ejaculatório, que se abre na uretra prostática. 
d) O óstio da glândula seminal encontra-se na porção esponjosa da uretra masculina. 
e) A túnica vaginalreveste os testículos, é uma superfície fibrosa e resistente, possui um 
espessamento posterior que forma o mediastino do testículo e emite septos fibrosos 
que formam os lóbulos do testículo. 
 
 
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28. Em cirurgias ginecológicas a tenência é de que haja muito sangramento, portanto qual 
estrutura deve ser identificada logo no início do procedimento para evitar que seja rompida 
ou ligada de forma equivocada causando complicações pós-operatórias severas? 
a) Artéria uterina 
b) Ureteres 
c) Trompas uterinas 
d) Ligamento redondo 
e) Artéria ovárica 
 
29. Referente ao sistema genital, assinale a alternativa incorreta: 
a) As tubas uterinas se estendem a partir das regiões superolaterais da parede do útero 
até a região do infundíbulo, onde estão as fimbrias, adjacentes aos ovários. 
b) Os ovários estão suspensos a partir da parede lateral da pelve pelo ligamento próprio 
do ovário, que contém os elementos neurovasculares ováricos. 
c) Os lábiso menores de pudendo delimitam o vestíbulo da vagina, que contém os óstios 
da uretra e da vagina. 
d) As tubas uterinas estão divididas nas seguintes partes: infundíbulo, ampola (onde 
geralmente ocorre a fertilização), istmo e parte uterina. 
e) As glândulas situadas de um e de outro lado do orifício vaginal, em contato com a 
extremidade posterior de cada massa lateral do bulbo do vestíbulo são as glândulas 
vestibulares maiores, também chamadas de glândul de Bartholin. 
 
30. O assoalho pélvico é constituído PRINCIPALMENTE (uma só correta) 
a) Pelo músculo transverso profundo do períneo. 
b) Pelo músculo levantador do ânus. 
c) Pelo diafragma urogenital. 
d) Pelas estruturas musculares do períneo anterior. 
e) Pela raiz dos órgãos/tecidos eréteis e seus envoltórios musculares.