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RECORDAR É VIVER Epidemiologia ....investiga os determinantes da saúde/doença na estrutura e organização da sociedade. A condição e situação social do indivíduo é biologicamente expressa no seu corpo!!! Como estudamos... ...de um agente etiológico ...até os determinantes sociais. As causas das doenças ... Fenômeno sobrenatural decorrente dos miasmas.. 4 História Natural da Doença Epidemiologia Ciência básica da saúde pública. Disciplina altamente quantitativa baseada em princípios de estatística e metodologia de pesquisa. O m a p a q u e sa lv o u L o n d re s Primeiras observações epidemiológicas John Snow coléra Identificou o local de moradia de cada pessoa que morreu por cólera em Londres entre 1848-49 e 1853-54 Notou uma evidente associação entre a origem da água utilizada para beber e as mortes ocorridas. Comparou óbitos por cólera em áreas abastecidas por diferentes companhias mortalidade maior entre as pessoas que consumiam água fornecida pela companhia Southwark. I. PRINCIPAIS USOS DA EPIDEMIOLOGIA Objetivos da Epidemiologia Ferramenta analítica Ferramenta de controle Orienta decisões de saúde pública Contribuem para o desenvolvimento e avaliação de intervenções para o controle e prevenção de problemas de saúde. 1. DIAGNÓSTICO DA SITUAÇÃO DE SAÚDE Epidemiologia descritiva Faz parte do processo de diagnóstico epidemiológico a organização dos dados, de maneira a evidenciar as frequências do evento, em diversos subgrupos da população, de modo a compara-los. 2. INVESTIGAÇÃO ETIOLÓGICA Abordagem unicausal Abordagem multicausal 3. DETERMINAÇÃO DE RISCOS Conceito de risco Cálculo do risco: Risco Absoluto Risco Relativo (RR) Risco Atribuível (RA) 4 . APRIMORAMENTO NA DESCRIÇÃO DO QUADRO CLÍNICO Características clínicas Evidências laboratoriais 5 . DETERMINAÇÃO DE PROGNÓSTICOS Fator de Prognóstico Generalização dos Resultados 6. IDENTIFICAÇÃO DE SÍNDROMES E CLASSIFICAÇÃO DE DOENÇAS Observações epidemiológicas auxiliam na identificação de doenças Atualização permanente da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) 7. VERIFICAÇÃO DO VALOR DE PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS Sensibilidade Especificidade Valor preditivo: positivo e negativo 8. PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DE SERVIÇOS Distribuição dos problemas de saúde, dos fatores de risco e das características da população. Fatores de risco e agravos à saúde, e o impacto das diversas formas de intervenção. Recursos financeiros, humanos e materiais. 9. AVALIAÇÃO DAS TECNOLOGIAS, PROGRAMAS OU SERVIÇOS Determinação de relação causa-efeito Níveis de avaliação: Efetividade Eficiência 10 . ANÁLISE CRÍTICA DE TRABALHOS CIENTÍFICOS Métodos de investigação indagação científica Fontes de dados validade interna Modo de seleção viés de seleção Variáveis que confundem a interpretação dos resultados viés de aferição Onde estudar? CAPÍTULO 1: O que é Epidemiologia? LIVRO: Epidemiologia Básica - 2ª edição AUTORES: Bonita; Beaglehole; Kjellström. Avaliação: SDE0245_AV1_ » FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Tipo de Avaliação: AV1 Aluno: Professor: TERESA CRISTINA CIAVAGLIA V OLIVEIRA Turma: 9004/D Nota da Prova: 5,5 de 8,0 Nota do Trab.: 0 Nota de Partic.: 2 Data: 07/10/2013 09:20:55 1a Questão (Ref.: 201201548409) Pontos: 0,5 / 0,5 Através do estudo da história da epidemiologia, podemos observar como a forma de conceituar Saúde evoluiu ao longo do tempo. Até o século XIX Saúde era apenas a ausência de doença.¿ Analisando esse conceito de saúde podemos concluir que: O centro das atenções era a preservação do meio ambiente. O centro das atenções era a promoção do autocuidado em saúde. O centro das atenções era a doença em si. O centro das atenções era manutenção da biodiversidade. O centro das atenções era o bem-estar físico, mental e social. 2a Questão (Ref.: 201201548182) Pontos: 0,0 / 0,5 De acordo com Rouquayrol (1999), indicadores são parâmetros utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como fornecer subsídios aos planejamentos de saúde, permitindo o acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão sanitário de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo. A qualidade de um indicador depende de vários atributos, como é o caso da mensurabilidade que significa a capacidade de: Basear-se em dados disponíveis ou fáceis de conseguir. Reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares. Investir tempo e recursos. Medir as alterações de vários fenômenos. Responder a prioridades de saúde. 3a Questão (Ref.: 201201547147) Pontos: 0,5 / 0,5 De acordo com a interferência do pesquisador no estudo, o tipo de estudo no qual o pesquisador não se limita à simples observação, mas interfere pela exclusão, inclusão ou modificação de um determinado fator é chamado de: Primário. Intervencional. Analítico. Observacional. Secundário. 4a Questão (Ref.: 201201547080) Pontos: 0,5 / 0,5 Os determinantes sociais de saúde exercem importante influência no processo saúde- doença. PORQUE: As formas concretas de inserção socioeconômica da população como as condições de trabalho e condições de vida em geral, são relevantes para explicar a saúde e o perfil epidemiológico. Analisando as duas afirmações conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. As duas afirmações são falsas. 5a Questão (Ref.: 201201548960) Pontos: 1,0 / 1,0 A mais ambiciosa definição de saúde foi a proposta pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1947: Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a mera ausência de doença. Essa definição, embora criticada devido à dificuldade em definir e mensurar bem-estar, permanece sendo um ideal. Nesse sentido podemos entender que o se pretendia com essa definição era: Priorizar a Medicina curativa em relação a preventiva. Erradicar todas as formas de doenças. Retirar os doentes do convívio com a população saudável. Promover um nível de saúde que permitisse o desempenho de uma vida social e economicamente produtiva. Doença constitui a base fundamental para entendimento de Saúde 6a Questão (Ref.: 201201548733) Pontos: 0,0 / 1,0 São parâmetros utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como fornecer subsídios aosplanejamentos de saúde, permitindo o acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão sanitário de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo. O texto faz referência ao conceito de: Doenças específicas. Notificações compulsórias. Indicadores de saúde. Doenças prevalentes. Pesquisa socioeconômica. 7a Questão (Ref.: 201201548615) Pontos: 0,0 / 1,0 Sobre as formas de ocorrência das doenças, assinale a alternativa INCORRETA: Pandemia é a ocorrência epidêmica caracterizada por uma grande extensão espacial, atingindo várias nações do mundo. Endemia é a ocorrência coletiva de determinada doença em determinado grupo humano, distribuído em espaço delimitado, com incidência constante, permitidas flutuações cíclicas ou sazonais. Surto epidêmico é um tipo de epidemia em que os casos se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada. Epidemia é a elevação do número de casos de uma doença ou agravo em um determinado lugar e período de tempo, que caracterize, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada. Um exemplo típico de endemia é a da Aids que acomete todos os continentes. 8a Questão (Ref.: 201201546671) Pontos: 1,0 / 1,0 Sobre as mudanças no perfil epidemiológico da população brasileira, com a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como causa de mortalidade e morbidade em detrimento das doenças infecciosas são feitas as seguintes afirmações: I Para minimizar a incidência DCNT deve-se manter as condições de saúde da população através de campanhas de vacinação. II A identificação dos principais fatores etiológicos não interfere nas condições de saúde da população. III A investigação dos principais fatores de risco como sedentarismo, tabagismo e hábitos alimentares incorretos é imprescindível para a prevenção, controle e tratamento das DCNT. IV A determinação do número de indivíduos doentes pode ajudar nas ações de promoção da saúde. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmação I é verdadeira. Todas as afirmações são falsas. Todas as afirmações são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. 9a Questão (Ref.: 201201547081) Pontos: 1,0 / 1,0 O principal problema de saúde no Brasil são as iniquidades nas condições sociais e de saúde. A iniquidade na saúde pode ser definida como a presença de diferenças injustas, evitáveis ou remediáveis na saúde de populações ou grupos definidos com critérios sociais, econômicos, demográficos ou geográficos. Sobre as iniquidades são feitas as seguintes afirmações: I De acordo com os dados do IBGE, PNAD, 2004, 83% dos domicílios urbanos estão ligados à rede geral de abastecimento de água e apenas 25% dos domicílios rurais recebem água da rede geral. II Em alguns municípios do Amazonas o percentual de crianças e adolescentes pobres é superior a 90%. III No Nordeste em 2010 existiam quase meio milhão de jovens analfabetos. IV A Taxa de Mortalidade Infantil (TMI) segundo a renda familiar em 2000 foi 34,5% nas famílias mais pobres e 15,8% nas famílias mais ricas. Assinale a alternativa correta: As afirmações III e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. As afirmações I e IV são verdadeiras Apenas a afirmação II é verdadeira. 10a Questão (Ref.: 201201548982) Pontos: 1,0 / 1,0 Sabendo-se que o coeficiente de mortalidade por tuberculose no Rio Grande do Sul (RS) para o ano de 2.000 foi de 51,5 por 100.000 habitantes. Estima-se que a população do RS no referido ano era 9.800.000 habitantes. Estime o número de óbitos por turbeculose no RS naquele ano. 10321 óbitos 3120 óbitos 5047 óbitos 1254 óbitos 2500 óbitos Fechar Avaliação: SDE0245_AV2_201101063441 » FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Tipo de Avaliação: AV2 Aluno: 201101063441 - MARIA SIMONE DA CONCEIÇÃO SILVA Professor: ERVYLENE TREVENZOLI DE SOUSA TERESA CRISTINA CIAVAGLIA V OLIVEIRA Turma: 9017/A Nota da Prova: 4,5 de 8,0 Nota do Trab.: 0 Nota de Partic.: 0 Data: 17/06/2014 09:30:37 1a Questão (Ref.: 201101180004) Pontos: 0,5 / 0,5 Através do estudo da história da epidemiologia, podemos observar como a forma de conceituar Saúde evoluiu ao longo do tempo. Até o século XIX Saúde era apenas a ausência de doença.¿ Analisando esse conceito de saúde podemos concluir que: O centro das atenções era a preservação do meio ambiente. O centro das atenções era a doença em si. O centro das atenções era a promoção do autocuidado em saúde. O centro das atenções era o bem-estar físico, mental e social. O centro das atenções era manutenção da biodiversidade. 2a Questão (Ref.: 201101192599) Pontos: 1,0 / 1,0 No Brasil, a Medicina Tropical representou um marco na história da epidemiologia e na sua institucionalização. Os pesquisadores da Escola Tropicalista Baiana dedicaram-se à prática médica e à pesquisa da etiologia das doenças tropicais. Na época, os tropicalistas associavam as doenças tropicais a vários fatores com exceção de: Hipótese Miasmática. Más condições de vida da população. Desnutrição. Ausência de saneamento básico. Pobreza. 3a Questão (Ref.: 201101310369) Pontos: 0,5 / 0,5 Hipócrates (a.C. 460 a 377 a.C.), o pai da Medicina, é considerado o precursor da Epidemiologia, devido aos seus relatos sobre as epidemias. Hipócrates não se limitava a analisar o paciente em si, mas possuía uma visão holística demonstrando antecipadamente um raciocínio epidemiológico. Qual a resposta correta sobre a epidemiologia? A epidemiologia trabalha somente com o conceito de risco. Etimologicamente, a palavra Epidemiologia significa ¿ciência do que ocorre sobre o povo¿. A epidemiologia analisa somente o processo de doença. Etimologicamente, a palavra Epidemiologia significa ¿ciência o povo faz¿. A epidemiologia não analisa as questões sociais. 4a Questão (Ref.: 201101313835) Pontos: 0,0 / 0,5 A saúde de cada indivíduo, bem como o perfil epidemiológico é explicado através do formato que cada um dá para própria vida. As condições gerais de existência caracterizam o modo de vida que articula as condições e o estilo de vida. A promoção da saúde tem como objetivo e foco, exceto: Segundo Carvalho et al. (2004) - saúde como produto de comportamentos de indivíduos e famílias (estilos de vida, dieta, atividade física, hábito de fumar), com ênfase em programas educativos relacionados a riscos comportamentais passíveis de mudança. Reforçar a tendência de diminuição das responsabilidades do Estado, delegando aos indivíduos, progressivamente, o autocuidado. Exige uma ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural da doença, para impedir que ocorra seu estabelecimento. Há a necessidade do conhecimento epidemiológico para o controle e redução do risco de doenças. Dentro desse contexto, projetos de prevenção na área de educação em saúde são imprescindíveis e baseiam-se na informação científica e orientações à população. Ressaltar a atuação sobre os determinantes socioambientais da saúde e políticas públicas intersetoriais, voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. De acordo com Carvalho et al. citados por Paim (2006) Saúde como produto da interação de vários fatores relacionados à qualidade de vida, com ênfase em ações voltadas para o coletivo e o ambiente (físico, social, político, econômico, cultural), contemplando a ¿autonomia¿ de indivíduos e grupos (capacidade para viver a vida) e a equidade. 5a Questão (Ref.: 201101180372) Pontos:0,0 / 0,5 Em Epidemiologia, os indicadores utilizados com mais frequência para avaliar o risco de um problema de saúde ou para descrever a situação de morbidade em uma comunidade são as duas medidas básicas da frequência: a prevalência e a incidência. Sobre esses indicadores de morbidade são feitas as seguintes afirmações: I Casos prevalentes são os que estão sendo tratados (antigos) mais aqueles que foram descobertos ou diagnosticados (novos). II A prevalência é o número total de casos de uma doença, novos e antigos, existentes em um determinado local e período. III Casos prevalentes são os incidentes que persistiram em uma população. IV A taxa de incidência (TI) é o número de casos novos de uma doença em um dado local e período, relativo a uma população exposta. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. As afirmações I e IV são verdadeiras Apenas a afirmação II é verdadeira. As afirmações III e IV são verdadeiras. 6a Questão (Ref.: 201101221729) Pontos: 0,5 / 1,5 De acordo com Rita Barradas, em seu artigo Epidemiologia Social disponível em http://www.scielo.br/pdf/rbepid/v8n1/02.pdf, os epidemiologistas, atores da saúde coletiva, vem desenvolvendo novas estratégias de investigação e novas ferramentas de análise que possam, cada vez mais, fornecer elementos corretos para orientar as intervenções sociais no campo da saúde e a formulação de políticas públicas baseadas no reconhecimento dos direitos de cidadania, na garantia da liberdade democrática e na busca da felicidade humana. Dentro desse contexto, comente a relação entre a Epidemiologia e a Saúde Coletiva. Resposta: É importante porque atravéz da Epidemiologia podemos avaliar com maior critério os casos de doenças frequentes em determinada região, a prevalência desses casos, os índices de mortalidade, podendo assim colaborar com com uma melhoria significativa na saúde coletiva. Gabarito: A epidemiologia se constitui na principal ciência da informação em saúde e é considerada a ciência básica da saúde coletiva. 7a Questão (Ref.: 201101179121) Pontos: 0,5 / 0,5 Um dos momentos do raciocínio epidemiológico voltado para a explicação de um problema é o levantamento de hipóteses. Sobre a formulação de hipóteses são feitas as seguintes afirmações: I A hipótese orienta e determina a natureza dos dados a serem coletados e a metodologia da coleta. II A formulação de hipóteses é indispensável em toda investigação epidemiológica, seja de ordem experimental ou observacional. III A hipótese epidemiológica deve levar em consideração os aspectos da doença na população e as variações nos componentes ambientais (físicos, químicos, biológicos, sociais) associados à exposição aos fatores de risco. IV Hipóteses são respostas exatas e fidedignas aos problemas colocados pela ciência e pelo senso comum. Assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e III são falsas. Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Apenas a afirmativa IV é falsa. 8a Questão (Ref.: 201101226038) Pontos: 0,0 / 1,5 A pesquisa epidemiológica no Brasil tem sido conduzida, basicamente, para dois eixos temáticos. Quais são esses eixos temáticos? Resposta: Gabarito: - Aplicações para o planejamento e gestão de sistemas e serviços de saúde; - Investigações sobre os problemas de saúde de grande importância social e os determinantes sociais da saúde (DSS). 9a Questão (Ref.: 201101192574) Pontos: 0,5 / 0,5 O SUS (Sistema Único de Saúde) representa o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por Órgãos e Instituições Públicas Federais, Estaduais e Municipais, da Administração Direta e Indireta e das Fundações mantidas pelo Poder Público, e de forma complementar pela iniciativa privada (Art. 4° Lei 8.080). Por ser um conjunto de unidades, de serviços e de ações que interagem com um mesmo propósito, organizando-se nas três esferas governamentais: Federal, Estadual e Municipal, dizemos que o sistema é único. Com relação às principais características ou princípios do SUS podemos afirmar que: I A universalidade quer dizer que todas as pessoas têm o direito ao atendimento, independente da cor, raça, religião, local de moradia, situação de emprego ou renda. II A equidade quer dizer que todo o cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme as suas necessidades. III Com relação à integralidade, as ações de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura. IV A descentralização está relacionada à redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo. Agora, assinale a alternativa correta: Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. As afirmativas I, II e IV são falsas. Somente a afirmativa I é falsa. Todas as afirmativas são verdadeiras. 10a Questão (Ref.: 201101195885) Pontos: 1,0 / 1,0 Um marco importante no avanço da vigilância epidemiológica no Brasil foi a Lei número 9.782 de 27 de janeiro de 1999, que dispõe sobre o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária e a criação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que substituiu a Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária. Sobre a Anvisa são feitas as seguintes afirmações: I A Anvisa tem por finalidade institucional promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle sanitário da produção e da comercialização de produtos e serviços submetidos à Vigilância Sanitária. II As atividades de vigilância epidemiológica e de controle de vetores relativas a portos, aeroportos e fronteiras, são executadas pela Anvisa, sob orientação técnica e normativa do Ministério da Saúde. III Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. IV Compete à Anvisa o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionam com a saúde, compreendendo todas as etapas e processos, da produção ao consumo. Agora, assinale a alternativa correta: Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa I é verdadeira. As afirmativas I e IV são falsas. Fechar Avaliação: SDE0245_AV2_» FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Tipo de Avaliação: AV2 Aluno: Professor: ALISSON HYGINO SILVA Turma: 9005/S Nota da Prova: 6,2 de 8,0 Nota do Trab.: 0 Nota de Partic.: 1 Data: 17/11/2014 19:07:52 1a Questão (Ref.: 201202608112) Pontos: 1,0 / 1,0 As Leis Orgânicas da Saúde (Leis 8.080/90 e 8.142/90) definem as atribuições da União, do Distrito Federal, dos Estados e dos Municípios, tanto as que são comuns às três esferas do governo, quanto às específicas de cada esfera. Com o avanço na descentralização surgiram novos desafios, principalmente relacionados à distribuição das responsabilidades entre as três esferas da gestão, em particular entre estados e municípios. Para enfrentar esse desafio, em janeiro de 2001, o Ministério da Saúde, apoiado pela Comissão Intergestores Tripartite, tomou a decisão de instituir a Norma Operacional à Saúde (NOAS-SUS). A publicação da NOAS-SUS 01/2001 foi instituída pela Portaria MS/GM número 95, de 26 de janeiro de 2001 e reeditada em 2002. De uma forma geral, as NOAS 01/2001 e 01/2002 objetivaram: Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde com foco único em uma assistência qualificada e de melhor resolutividade na atenção básica. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde apenas definindo as responsabilidades operacionaisde cada esfera. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde, de modo a não apenas ampliar o acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção assegurando, dessa forma, a equidade, mas também definir as responsabilidades operacionais de cada esfera. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde basicamente através da ampliação do acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde resolvendo todos os problemas de saúde de abrangência nacional. 2a Questão (Ref.: 201202712200) Pontos: 0,0 / 0,5 O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100) é um questionário composto por 100 itens que avalia a qualidade de vida das populações humanas, baseado em três aspectos fundamentais que são: Individualidade, presença de dimensões negativas e universalidade. Integralidade, autonomia e liberdade. Presença de dimensões positivas, objetividade e liberdade. Subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas. Objetividade, integralidade e universalidade. 3a Questão (Ref.: 201202590937) Pontos: 0,5 / 0,5 De acordo com a interferência do pesquisador no estudo, o tipo de estudo no qual o pesquisador não se limita à simples observação, mas interfere pela exclusão, inclusão ou modificação de um determinado fator é chamado de: Observacional. Secundário. Intervencional. Analítico. Primário. 4a Questão (Ref.: 201202590872) Pontos: 0,0 / 0,5 A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem estar dos indivíduos e da coletividade. O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal. Sobre os objetivos da promoção da saúde são feitas as seguintes afirmações: I Valorizar o caráter coletivo e as políticas públicas intersetoriais voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II Reforçar a tendência de aumentar as responsabilidades do Estado quanto à saúde dos indivíduos. III Abordar de forma ampla os problemas de saúde focando os determinantes sociais. IV Capacitar os indivíduos ao autocuidado. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmação II é falsa. As afirmações III e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. Todas as afirmações são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras. 5a Questão (Ref.: 201202592566) Pontos: 0,5 / 0,5 Sobre a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) são feitas as seguintes afirmações: I Como um levantamento estatístico que integra o Programa Nacional de Pesquisas Contínuas por Amostra de Domicílios da Fundação IBGE, a PNAD vem sendo realizada com objetivos de suprir a falta de informações sobre a população brasileira durante o período intercensitário e estudar temas insuficientemente investigados ou não contemplados nos censos demográficos decenais realizados por aquela instituição. II O sistema de pesquisas domiciliares, implantado progressivamente no Brasil a partir de 1967, com a criação da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios - PNAD, tem como finalidade a produção de informações básicas para o estudo do desenvolvimento socioeconômico do País. III A Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (PNAD) foi estruturada para ter uma pesquisa básica, pesquisas suplementares e pesquisas especiais. A pesquisa básica investiga, de forma contínua, os temas definidos como de maior importância para medir e acompanhar o nível socioeconômico da população: habitação e mão-de-obra, além de características demográficas e educacionais. IV Trata-se de um sistema de pesquisas por amostra de domicílios que, por ter propósitos múltiplos, investiga diversas características socioeconômicas, umas de caráter permanente nas pesquisas, como as características gerais da população, educação, trabalho, rendimento e habitação, e outras com periodicidade variável, como as características sobre migração, fecundidade, nupcialidade, saúde, nutrição e outros temas que são incluídos no sistema de acordo com as necessidades de informação para o País. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmação II é verdadeira. Apenas as afirmações III e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas as afirmações I e IV são verdadeiras Todas as afirmações são falsas. 6a Questão (Ref.: 201202590460) Pontos: 0,5 / 0,5 A epidemiologia se constitui na principal ciência de informação em saúde e é considerada a ciência básica da saúde coletiva. Segundo Rouquayrol (1999) epidemiologia é a ciência que estuda o processo saúde/doença em coletividades humanas, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças. As doenças podem estar relacionadas a uma diversidade de fatores de risco, que podem ser microbiológicos, toxicológicos, genéticos, sociais, ambientais e até mesmo religiosos e políticos. De acordo com essa definição são feitas as seguintes afirmações: I A epidemiologia explora a ecologia das doenças humanas. II A epidemiologia se dedica exclusivamente ao estudo da doença no indivíduo. III A epidemiologia se restringe ao estudo de doenças transmissíveis. IV A epidemiologia também considera fatores religiosos ou políticos desde que tenham influência sobre a prevalência da doença. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são falsas. Apenas a afirmação I é verdadeira. As afirmações I e IV são verdadeiras. As afirmações II e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são verdadeiras. 7a Questão (Ref.: 201202604774) Pontos: 0,5 / 0,5 O modelo de sistema de saúde que possui inspiração militarista, com saneamento dos espaços de circulação de mercadorias para erradicar de doenças que poderiam prejudicar a exportação, forte concentração de decisões e estilo repressivo de intervenção sobre o individual e o social sendo que a concepção de saúde era fundamentada na teoria dos germes é o: Médico-assistencial privatista. Sistema Nacional de Saúde. Reforma Sanitária. Sistema Único de Saúde. Sanitarismo campanhista. 8a Questão (Ref.: 201202638241) Pontos: 1,5 / 1,5 Antes da criação do SUS, a aproximação entre a Epidemiologia e o planejamento saúde limitava-se às campanhas sanitárias e programas especiais de controle de doenças. Através da Lei 8.080/90 foram apresentadas as diretrizes do SUS, dentre as quais "a utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, alocação de recursos e a orientação programática" (artigo 7o). Dentro desse contexto, explique o papel da epidemiologia no planejamento de ações em saúde. Resposta: A epidemiologia foi de suma importância, ela ajudou a estabelecer padrões de saneamento básico, e a vigilância sanitária. Com isso podemos ter um controle de doenças e evitar que elas se espalhem, e conter o começo da epidemia. Ela ajudou a promover mais saúde a população. Gabarito: A disciplina é voltada para a produção de informações sobre a saúde da população. Dessa forma, a produção de conhecimento sobre a situação de saúde e a orientação de ações para modificá-la no sentido de melhorar a qualidade de vida da população são os interesses em comum da epidemiologia e do planejamento em saúde. A Epidemiologia produz informações necessárias ao planejamento e as ações de vigilância se integram ao conjuntode serviços de saúde para a redução de riscos e da incidência de doenças e óbitos. A aproximação entre a Epidemiologia e o Planejamento tende a transcender a dimensão técnica ampliando o comprometimento com a prática social. A Epidemiologia destaca os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e as necessidades de saúde, cujas intervenções vão além da atuação sobre os fatores de risco e proteção. As necessidades de saúde estão relacionadas tanto aos problemas do estado de saúde (doenças, agravos, vulnerabilidades e riscos) quanto às dimensões positivas da saúde (qualidade de vida, bem-estar e autonomia). 9a Questão (Ref.: 201202604836) Pontos: 1,0 / 1,0 No processo de planejamento de saúde podem ser destacados quatro momentos, que para fins didáticos, podem ser visualizados e descritos de forma separada, entretanto, são momentos simultâneos. Com relação a esses momentos leia as afirmativas abaixo: I No momento explicativo são identificadas as necessidades e problemas, buscando possíveis explicações sobre a ocorrência e produção dos mesmos. II No momento normativo procura- se definir o que deve ser feito (objetivos, metas, atividades, recursos). III No momento estratégico se definem estratégias para superação de obstáculos (desenho estratégico) e se estabelecem cursos de ação para o plano, programa ou projeto. IV No momento tático-operacional, busca-se realizar as ações. Agora, assinale a alternativa correta: Apenas a afirmativa I é verdadeira. Todas as afirmativas são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. As afirmativas I e IV são falsas. 10a Questão (Ref.: 201202633968) Pontos: 0,7 / 1,5 Em uma determinada comunidade, a letalidade do sarampo foi de 10% no ano de 2010. Durante esse ano ocorreram 50 óbitos da doença. a) Calcule o número de casos de sarampo nessa comunidade no ano de 2010. b) Explique a importância do cálculo do coeficiente de letalidade. Resposta: O números de casos de sarampo foi 500. O coeficiente de letalidade é importante para medir a gravidade de uma doença, levando em consideração suas variante como sexo, idade, fatores socieconômicos ... Gabarito: a) Letalidade=10% número de óbitos= 50 L= número de óbitos/número de casos x 100 10= 50/x x=5 x 100 500 casos de sarampo b) O coeficiente de letalidade é importante para avaliar a gravidade de uma doença, considerando as variáveis idade, sexo, condições socioeconômicas da região além de outras características de interesse. Para se estimar essa medida calcula-se o coeficiente de letalidade dividindo-se o número de óbitos devidos à determinada doença pelo número de pessoas que foram afetadas pela doença, multiplicando-se o resultado por 100. Fechar Avaliação: SDE0245_AV3_201101063441 » FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Tipo de Avaliação: AV3 Aluno: 201101063441 - MARIA SIMONE DA CONCEIÇÃO SILVA Professor: ERVYLENE TREVENZOLI DE SOUSA TERESA CRISTINA CIAVAGLIA V OLIVEIRA Turma: 9017/A Nota da Prova: 7,0 de 10,0 Nota do Trab.: 0 Nota de Partic.: 0 Data: 05/07/2014 13:30:41 1a Questão (Ref.: 201101180000) Pontos: 1,0 / 1,0 No tratado de Ares, Águas e Lugares, Hipócrates discutiu os fatores ambientais ligados às doenças, surgindo, então, a Teoria Miasmática, que sustentava a ideia de que regiões insalubres eram capazes de provocar doenças. Através da Teoria Miasmática, Hipócrates defendia um: Conceito social do processo saúde/doença. Conceito metodológico do processo saúde/doença. Conceito ideológico do processo saúde/doença. Conceito filosófico do processo saúde/doença. Conceito ecológico do processo saúde/doença. 2a Questão (Ref.: 201101195917) Pontos: 1,0 / 1,0 As Leis Orgânicas da Saúde (Leis 8.080/90 e 8.142/90) definem as atribuições da União, do Distrito Federal, dos Estados e dos Municípios, tanto as que são comuns às três esferas do governo, quanto às específicas de cada esfera. Com o avanço na descentralização surgiram novos desafios, principalmente relacionados à distribuição das responsabilidades entre as três esferas da gestão, em particular entre estados e municípios. Para enfrentar esse desafio, em janeiro de 2001, o Ministério da Saúde, apoiado pela Comissão Intergestores Tripartite, tomou a decisão de instituir a Norma Operacional à Saúde (NOAS-SUS). A publicação da NOAS-SUS 01/2001 foi instituída pela Portaria MS/GM número 95, de 26 de janeiro de 2001 e reeditada em 2002. De uma forma geral, as NOAS 01/2001 e 01/2002 objetivaram: Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde, de modo a não apenas ampliar o acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção assegurando, dessa forma, a equidade, mas também definir as responsabilidades operacionais de cada esfera. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde basicamente através da ampliação do acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde resolvendo todos os problemas de saúde de abrangência nacional. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde com foco único em uma assistência qualificada e de melhor resolutividade na atenção básica. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde apenas definindo as responsabilidades operacionais de cada esfera. 3a Questão (Ref.: 201101180575) Pontos: 1,0 / 1,0 Vários fatores de ordem individual e coletiva interferem e são determinantes no processo saúde-doença, podendo levar à doença ou contribuir para o risco de adoecimento e manutenção dos agravos de saúde. Os fatores etiológicos podem ser de origem: Animal ou Vegetal Viral ou Bacteriana Natural ou Artificial Endógena ou Exógena Específica ou Inespecífica 4a Questão (Ref.: 201101178677) Pontos: 0,0 / 1,0 A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem estar dos indivíduos e da coletividade. O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal. Sobre os objetivos da promoção da saúde são feitas as seguintes afirmações: I Valorizar o caráter coletivo e as políticas públicas intersetoriais voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II Reforçar a tendência de aumentar as responsabilidades do Estado quanto à saúde dos indivíduos. III Abordar de forma ampla os problemas de saúde focando os determinantes sociais. IV Capacitar os indivíduos ao autocuidado. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras. Apenas a afirmação II é falsa. Todas as afirmações são falsas. 5a Questão (Ref.: 201101195950) Pontos: 0,0 / 1,0 O ano de 1990 constituiu um marco para a epidemiologia brasileira devido à realização, em Campinas, do I Congresso Brasileiro de Epidemiologia e a criação do Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI). O tema do congresso foi Epidemiologia e Desigualdade Social: os desafios do final do século. Em 2011, em São Paulo, ocorreu o VIII Congresso Brasileiro de Epidemiologia, que trouxe como tema central a Epidemiologia e seu papel na definição de políticas públicas articulado ao conjunto das demais disciplinas do campo da Saúde Coletiva. Sobre os Congressos Brasileiros de Epidemiologia são feitas as seguintes afirmações: I Os congressos oferecem a oportunidade para atualizar e rever as contribuições da epidemiologia para os diversos temas em saúde que interessam à sociedade brasileira. II Os congressos promovema interação entre a pesquisa realizada tanto no meio universitário quanto nos serviços de saúde. III Os congressos realizados de 1990 até 2011 não ofereceram contribuições para o desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil. IV Os congressos promovem a interação das instituições acadêmicas e serviços de saúde tanto nas áreas de ensino de graduação, pós-graduação e pesquisa, quanto nas ações dos serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e III são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Apenas a afirmativa III é falsa. Todas as afirmativas são falsas. 6a Questão (Ref.: 201101195938) Pontos: 1,0 / 1,0 Jairnilson Silva Paim e Eduardo Mota (2011) relataram que a partir do final da década de 1990, os desafios da implantação do SUS no Brasil motivaram a reflexão sobre as relações entre Epidemiologia e Planejamento em Saúde. Teixeira (1999) enfatizou o grande dinamismo da produção científica no Brasil e a contribuição da epidemiologia ao desenvolvimento teórico/metodológico do planejamento em saúde. Sobre a contribuição da epidemiologia no planejamento em saúde destacados os seguintes usos: I No processo de formulação de políticas. II Na definição de critérios para a repartição de recursos. III Na realização de diagnósticos e análises de situações de saúde. IV Na elaboração de planos, programas e projetos. V Na avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa correta. Todas as afirmativas são falsas. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas a afirmativa III está correta. As afirmativas I, II e III estão corretas. 7a Questão (Ref.: 201101178522) Pontos: 1,0 / 1,0 A qualidade dos indicadores básicos para a saúde no Brasil não depende das propriedades dos componentes utilizados em sua formulação como a frequência de casos e o tamanho da população em risco. PORQUE: É desejável que os indicadores possam ser analisados e interpretados com facilidade, e que sejam compreensíveis pelos usuários da informação, especialmente gerentes, gestores e os que atuam no controle social do sistema de saúde. Analisando as duas afirmações conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. 8a Questão (Ref.: 201101179401) Pontos: 1,0 / 1,0 Estudos que abordam áreas geográficas bem delimitadas, realizam correlações entre indicadores de condição de vida e situação de saúde, podendo utilizar uma referência geográfica (bairros, distritos, municípios, estados, nações) ou organizações coletivas de qualquer natureza como referência para definição da unidade de informação (fábricas, escolas, prisões, hospitais) são chamados de: Ecológicos. Ensaios Clínicos. Inquéritos. Retrospectivos. Prospectivos. 9a Questão (Ref.: 201101192574) Pontos: 1,0 / 1,0 O SUS (Sistema Único de Saúde) representa o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por Órgãos e Instituições Públicas Federais, Estaduais e Municipais, da Administração Direta e Indireta e das Fundações mantidas pelo Poder Público, e de forma complementar pela iniciativa privada (Art. 4° Lei 8.080). Por ser um conjunto de unidades, de serviços e de ações que interagem com um mesmo propósito, organizando-se nas três esferas governamentais: Federal, Estadual e Municipal, dizemos que o sistema é único. Com relação às principais características ou princípios do SUS podemos afirmar que: I A universalidade quer dizer que todas as pessoas têm o direito ao atendimento, independente da cor, raça, religião, local de moradia, situação de emprego ou renda. II A equidade quer dizer que todo o cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme as suas necessidades. III Com relação à integralidade, as ações de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura. IV A descentralização está relacionada à redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo. Agora, assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e IV são falsas. Somente a afirmativa I é falsa. Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras. 10a Questão (Ref.: 201101195901) Pontos: 0,0 / 1,0 Em 2005, a Assembleia Mundial de Saúde aprovou o novo Regulamento Sanitário Internacional (RSI/2005) que modificou a estratégia anterior para notificação internacional de problemas de saúde. Eventos recentes, de interesse em saúde pública, como a pandemia de Influenza A (H1N1), que repercutiram no quadro de morbidade e mortalidade da população brasileira comprovam a necessidade de: Disponibilizar o RSI em português para conhecimento de todos. Responsabilizar as autoridades nacionais da ameaça para a população brasileira. Comunicar à autoridade sanitária local somente a ocorrência de fatos comprovados da doença. Erradicar a circulação de patógenos não-biológicos do território brasileiro. Proibir o consumo de alimentos de origem animal, principalmente a carne de porco e de frango. RESUMÃO AV2 – EPIDEMIOLOGIA Resumão elaborado por: Edwallace Amorim AULA 06 (AV2) 1. Sobre a evolução na forma de garantir a saúde da população brasileira são feitas as seguintes afirmações: I. No início do século XX, a saúde era um dever e uma obrigação da população. II. Práticas sanitárias eram impostas autoritariamente pelo Estado. III. Na década de 1930 a urbanização e a industrialização crescentes ampliaram a população de trabalhadores em precárias condições de higiene, saúde e habitação, o que pressionou a efetivação e ampliação das políticas sociais. IV. No decorrer do século, através da luta popular, a saúde passou a ser considerada um direito do cidadão e um dever do Estado. Agora assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 2. No período da República Velha (1889 a 1930) médicos sanitaristas, como Oswaldo Cruz e Carlos Chagas, indicados pelo governo federal, ocuparam importantes cargos públicos, com o objetivo de: R: Estabelecer estratégias para o saneamento das áreas atingidas pelas epidemias. 3. O Brasil é o único país do mundo que se refere a estratégias de uso da Epidemiologia na sua constituição (Constituição Federal - Artigos 196 a 200). A competência do nosso Sistema Único de Saúde (SUS) na execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica, além de outras atribuições, resulta das peculiaridades de sua concepção, baseada na complexidade da dinâmica social e na aplicação de conhecimentos desenvolvidos a partir da nossa realidade de saúde, sendo, então, um modelo articulado com outros setores sociais públicos e privados, bem como com a sociedade civil. Quais das definições NÃO CORRESPONDE a verdade? R: Participação da população através das entidades representativas na formulação das políticas de saúde e do controle de sua execução, somente no nível primário de governo. 4. No contexto da democratização acompanhado pelo aumento da consciência sanitária no País, são desenvolvidas tentativas de reestruturação da Saúde, organizadas pelo movimento denominado de Reforma Sanitária. No final da década de 70, um importante fator que impulsionou a Reforma Sanitária Brasileira foi a: R: Realização da Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em Alma-Ata. 5. A Vigilância Epidemiológica se aplica às: I. Doenças transmissíveis. II. Doenças não transmissíveis. III. Anomalias congênitas. IV. Violências e acidentes. R:Todos os itens (I, II, III e IV) estão corretos. 6. Em 1985, com a instalação do governo de transição democrática criou-se um ambiente favorável à realização da VIII Conferência Nacional de Saúde, com proposta para a democratização da saúde no país através da criação de um Sistema Único de Saúde. Sobre esse contexto histórico são feitas as seguintes afirmações: I. Pela primeira vez, mais de cinco mil representantes de todos os segmentos da sociedade civil discutiram um novo modelo de saúde para o Brasil. II. No relatório final da VIII Conferência, constava o projeto da Reforma Sanitária apresentando o novo conceito de saúde e seus determinantes políticos, econômicos, culturais e sociais reforçando que a saúde é resultante da ação articulada de diferentes setores como a educação, meio ambiente, previdência, emprego, habitação, alimentação e nutrição, lazer, esporte, terra e transporte. III. A partir da Constituição de 1988, houve a transformação do Sistema Nacional de Saúde em um Sistema Único de Saúde (SUS). IV. Em 1990 o governo promulgou as Leis 8.080/90 e 8.142/90, conhecidas como Leis Orgânicas da Saúde, regulamentando o SUS. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 7. Em 1978 a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) realizaram a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em Alma-Ata, no Cazaquistão, antiga União Soviética. Foi proposto um acordo e uma meta entre seus países membros para atingir o maior nível de saúde possível até o ano 2000, através da Atenção Primária à Saúde (APS). Essa política internacional ficou conhecida como Saúde para Todos no Ano 2000. A Declaração de Alma-Ata, o pacto assinado entre 134 países, concebe a saúde como um direito humano. Sobre a Declaração de Alma-Ata NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: R: Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde não influenciou as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. 8. O SUS (Sistema Único de Saúde) representa o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por Órgãos e Instituições Públicas Federais, Estaduais e Municipais, da Administração Direta e Indireta e das Fundações mantidas pelo Poder Público, e de forma complementar pela iniciativa privada (Art. 4° Lei 8.080). Por ser um conjunto de unidades, de serviços e de ações que interagem com um mesmo propósito, organizando-se nas três esferas governamentais: Federal, Estadual e Municipal, dizemos que o sistema é único. Com relação às principais características ou princípios do SUS podemos afirmar que: I. A universalidade quer dizer que todas as pessoas têm o direito ao atendimento, independente da cor, raça, religião, local de moradia, situação de emprego ou renda. II. A equidade quer dizer que todo o cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme as suas necessidades. III. Com relação à integralidade, as ações de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura. IV. A descentralização está relacionada à redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 9. Na década de 1920, a Saúde Pública cresceu como questão social. As unidades de Saúde Pública existentes estavam vinculadas aos governos estaduais, situadas nas capitais e principais cidades do interior. Assinale a opção que NÃO representa uma linha de atuação da Saúde Pública: R: Distribuição de pesticidas. 10. A Declaração de Alma-Ata, ou seja, o pacto assinado entre 134 países, durante a Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde, concebe a saúde como um direito humano. Assinale a opção que NÃO representa uma ação mínima necessária para o desenvolvimento da APS (Atenção Primária à Saúde) nos países: R: Fornecimento de medicamentos para doentes em estágio terminal. 11. O modelo de sistema de saúde que possui inspiração militarista, com saneamento dos espaços de circulação de mercadorias para erradicar de doenças que poderiam prejudicar a exportação, forte concentração de decisões e estilo repressivo de intervenção sobre o individual e o social sendo que a concepção de saúde era fundamentada na teoria dos germes é o: R: Sanitarismo campanhista. AULA 07 (AV2) 1. No Brasil, a Medicina Tropical representou um marco na história da epidemiologia e na sua institucionalização. Os pesquisadores da Escola Tropicalista Baiana dedicaram-se à prática médica e à pesquisa da etiologia das doenças tropicais. Na época, os tropicalistas associavam as doenças tropicais a vários fatores com EXCEÇÃO de: R: Hipótese Miasmática. 2. A pesquisa em epidemiologia no Brasil vem crescendo e adquirindo reconhecimento científico em nível mundial, estando o Brasil entre os seis países de maior produção científica da América Latina. As pesquisas têm sido conduzidas, basicamente, para dois eixos temáticos principais que são: R: Gestão de sistemas de saúde e determinantes sociais da saúde. 3. O ano de 1990 constituiu um marco para a epidemiologia brasileira devido à realização, em Campinas, do I Congresso Brasileiro de Epidemiologia e a criação do Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI). O tema do congresso foi Epidemiologia e Desigualdade Social: os desafios do final do século. Em 2011, em São Paulo, ocorreu o VIII Congresso Brasileiro de Epidemiologia, que trouxe como tema central a Epidemiologia e seu papel na definição de políticas públicas articulado ao conjunto das demais disciplinas do campo da Saúde Coletiva. Sobre os Congressos Brasileiros de Epidemiologia são feitas as seguintes afirmações: I. Os congressos oferecem a oportunidade para atualizar e rever as contribuições da epidemiologia para os diversos temas em saúde que interessam à sociedade brasileira. II. Os congressos promovem a interação entre a pesquisa realizada tanto no meio universitário quanto nos serviços de saúde. III. Os congressos realizados de 1990 até 2011 não ofereceram contribuições para o desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil. IV. Os congressos promovem a interação das instituições acadêmicas e serviços de saúde tanto nas áreas de ensino de graduação, pós-graduação e pesquisa, quanto nas ações dos serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Apenas a afirmativa III é falsa. 4. Na primeira metade do século XX, duas instituições de pesquisa e formação especializada no campo da saúde pública foram criadas: a Fundação Oswaldo Cruz, no Rio de Janeiro e a Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. O início da criação da Fundação Oswaldo Cruz foi marcado pela: R: Inauguração do Instituto Soroterápico Federal para a fabricação de soros e vacinas contra a peste bubônica. 5. Sobre a pesquisa Epidemiológica no Brasil são feitas as seguintes afirmações: I. A pesquisa epidemiológica brasileira vem se consolidando de forma consistente e sendo reconhecida mundialmente. II. A epidemiologia brasileira tem demonstrado significativo interesse em desenvolver aplicações para o planejamento e a gestão de sistemas e serviços de saúde. III. Os epidemiologistas nacionais têm investigado principalmente os problemas de saúde de grande importância social, estudando amplamente determinantes sociais da saúde. IV. O Brasil tem se consolidado como o principal produtor de conhecimento epidemiológico legitimado metodologicamente sobre os determinantes sociais da saúde. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 6. Em 1979 foi criada a Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO), que embora estivesse focada na pós-graduação, sempre atuou nas questões acadêmicas e dos serviços de saúde, incluindocom destaque os temas de pesquisa, formação e intervenção da Epidemiologia. Sobre a contribuição da ABRASCO no desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil NÃO PODEMOS afirmar que: R: A pesquisa no campo da saúde coletiva vem diminuindo visto que os problemas de saúde e suas relações com os determinantes políticos, sociais, econômicos e culturais não refletem o desenvolvimento da pesquisa epidemiológica. AULA 08 (AV2) 1. Qualidade de Vida é um termo que representa uma tentativa de nomear características da experiência humana. Possui um conceito subjetivo que aborda diferentes dimensões da vida do ser-humano. Nesse contexto, são Componentes do Complexo da Qualidade de Vida COM EXCEÇÃO de: R: Posse de terras e imóveis. 2. O planejamento e a gestão constituem pilares disciplinares da saúde coletiva, juntamente com a epidemiologia e as ciências sociais e humanas em saúde. Segundo PAIM (2006) o saber planejador e o saber epidemiológico podem ser considerados tecnologias não materiais aplicadas nos processos de trabalho em saúde coletiva, especialmente no que se refere à organização, à gestão e à avaliação. Sobre o planejamento de ações em saúde NÃO É CORRETO afirmar que: R: A identificação de problemas e necessidades faz com que o planejamento diminua a consciência sanitária dos cidadãos e profissionais da saúde. 3. O planejamento e a gestão constituem um dos suportes disciplinares da saúde coletiva, juntamente com a epidemiologia e as ciências sociais e humanas em saúde. Onde NÃO ENCONTRAMOS esse planejamento? R: Na falta de organização de ações e serviços. 4. Considerando apenas os determinantes sociais, qual das alternativas abaixo está INCORRETA como fator causal de uma enfermidade? R: Microbiologia 5. O indicador positivo da saúde denominado DALY (Disability-Adjusted Life Years) é definido como uma medida: R: Do tempo vivido com incapacidade e do tempo perdido devido à mortalidade prematura. 6. O indicador positivo da saúde denominado Quality-Adjusted Life Years (QALY) é estimado a partir do: R: Cálculo acumulado (por área geográfica) dos anos com qualidade de vida não vividos por motivo de doença, incapacidade ou morte. 7. Com a elaboração dos Planos de Saúde estaduais e municipais a aproximação entre a epidemiologia e o planejamento foi intensificada. A experiência da formulação do Plano Nacional de Saúde 2004-2007 por sua vez estimulou o Ministério da Saúde a desenvolver o Sistema de Planejamento do SUS, o PlanejaSUS. São objetivos do PlanejaSUS com exceção de: R: Apoiar a implantação de processo permanente e sistemático de planejamento apenas em nível federal. 8. No processo de planejamento de saúde podem ser destacados quatro momentos, que para fins didáticos, podem ser visualizados e descritos de forma separada, entretanto, são momentos simultâneos. Com relação a esses momentos, leia as afirmativas abaixo: I. No momento explicativo são identificadas as necessidades e os problemas, buscando possíveis explicações sobre a ocorrência e a produção dos mesmos. II. No momento normativo procura-se definir o que deve ser feito (objetivos, metas, atividades, recursos). III. No momento estratégico se definem estratégias para superação de obstáculos (desenho estratégico) e se estabelecem cursos de ação para o plano, programa ou projeto. IV. No momento tático-operacional busca-se realizar as ações. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 9. Jairnilson Silva Paim e Eduardo Mota (2011) relataram que a partir do final da década de 1990, os desafios da implantação do SUS no Brasil motivaram a reflexão sobre as relações entre Epidemiologia e Planejamento em Saúde. Teixeira (1999) enfatizou o grande dinamismo da produção científica no Brasil e a contribuição da epidemiologia ao desenvolvimento teórico/metodológico do planejamento em saúde. Sobre a contribuição da epidemiologia no planejamento em saúde destacados os seguintes usos: I. No processo de formulação de políticas. II. Na definição de critérios para a repartição de recursos. III. Na realização de diagnósticos e análises de situações de saúde. IV. Na elaboração de planos, programas e projetos. V. Na avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 10. Jairnilson Silva Paim e Eduardo Mota (2011) relataram que a partir do final da década de 1990, os desafios da implantação do SUS no Brasil motivaram a reflexão sobre as relações entre Epidemiologia e Planejamento em Saúde. Teixeira (1999) enfatizou o grande dinamismo da produção científica no Brasil e a contribuição da Epidemiologia ao desenvolvimento teórico/metodológico do planejamento em saúde. Nesse contexto, assinale a opção que NÃO representa uma contribuição da Epidemiologia às ações de planejamento em saúde: R: Aquisição de recursos financeiros. 11. São peculiaridades na área da saúde que tornam mais complexa sua gestão, com EXCEÇÃO de: R: Fácil padronização do trabalho em organizações sanitárias. 12. O estabelecimento de compromissos sociais é fundamental ao planejamento, visto que sociedades democráticas, interessadas em elevar a consciência sanitária da população e promover o exercício da cidadania, criam o ambiente político e institucional necessário à prática de planejamento em saúde que não se limita à produção de atos burocráticos. Sobre os interesses em comum entre a Epidemiologia e o planejamento em saúde, leia as afirmativas abaixo: I. A produção de conhecimento sobre a situação de saúde é uma ação fundamental. II. Ações para melhorar a qualidade de vida da população devem ser desenvolvidas. III. Apenas a produção de conhecimento sobre doenças e agravos é relevante. IV. A contagem de indivíduos doentes é a primeira ação a ser realizada. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Apenas as afirmativas I e II estão corretas. AULA 09 (AV2) 1. São peculiaridades na área da saúde que tornam mais complexa sua gestão, com EXCEÇÃO de: R: Fácil padronização do trabalho em organizações sanitárias. 2. Sobre a gestão participativa do SUS são feitas as seguintes afirmações: I. A participação de representantes da sociedade civil na gestão da saúde foi uma conquista do movimento social contra o regime militar (1964-1985), que foi posteriormente consagrada na Constituição e nas Leis Orgânicas do SUS. II. As Conferências de Saúde realizadas nos níveis nacional, estadual e municipal, para estabelecer as diretrizes das políticas de saúde, e os Conselhos de Saúde, realizados também nos três níveis, para a formulação das estratégias e sua execução, contam com a participação de usuários do SUS, profissionais e prestadores de serviços e gestores da saúde. III. Uma participação social qualificada pode ajudar o gestor, entretanto, uma participação desfocada das políticas de saúde dominada por interesses particulares compromete de forma catastrófica o desempenho da gestão da saúde. IV. O Ministério da Saúde e as secretarias de saúde elaboram seus planos e políticas de saúde a partir das diretrizes aprovadas nas conferências que contam a participação da sociedade civil. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 3. O artigo 37º da Constituição Federal (1988) estabelece que ¿a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência? R: O da publicidade diz que o gestor público não deve levar ao conhecimento de todos os seus atos e os contratos que estabelece. 4. O artigo 37º da Constituição Federal (1988) estabelece que a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do DistritoFederal e dos Municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência. Com relação ao princípio da legalidade é CORRETO afirmar que: R: O gestor público só pode fazer o que a lei permite. 5. O artigo 37º da Constituição Federal (1988) estabelece que a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência. Com relação aos princípios da impessoalidade é correto afirmar que: R: Os atos de qualquer agente público devem obrigatoriamente ter como finalidade o interesse público. 6. O artigo 37o da Constituição Federal (1988) estabelece que “a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência”. Com relação aos princípios, leia as afirmativas abaixo: I. O princípio da legalidade determina que o gestor público só pode fazer o que a lei permite. II. O princípio da impessoalidade determina que os atos de qualquer agente público devem, obrigatoriamente, ter como finalidade o interesse pessoal. III. O princípio da moralidade está relacionado à honestidade nas ações e conduta do gestor. IV. O princípio da publicidade diz que o gestor público deve levar ao conhecimento de todos os seus atos e os contratos que estabelece. V. O princípio da eficiência obriga o gestor público a agir com clareza, otimizar os resultados, levar em conta a relação custo-benefício e atender o interesse público adequadamente. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Apenas a afirmativa II é falsa. 7. O Pacto pela Saúde, formalizado em 2006 pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), divide-se em três partes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão. São alguns objetivos e metas do Pacto pela Vida (Portaria GM/MS nº 325, de 21 de fevereiro de 2008): R: Atenção à saúde do idoso, Controle do câncer de colo de útero e de mama e Redução da mortalidade infantil e materna. 8. O Pacto de Gestão do SUS valoriza as relações solidárias entre gestores, definindo as diretrizes e responsabilidades, contribuindo para o fortalecimento da gestão, em cada eixo de ação. Assinale a alternativa que NÃO REPRESENTA um eixo de ação: R: Saúde do homem. 9. O Pacto de Gestão do SUS valoriza as relações solidárias entre gestores, definindo as diretrizes e responsabilidades, contribuindo para o fortalecimento da gestão, em cada eixo de ação. Assinale a alternativa que apresenta eixos de ação do Pacto de Gestão do SUS: R: Educação na Saúde, Participação e Controle Social. 10. O Pacto de Defesa do SUS foi criado com o objetivo de despertar a compreensão dos gestores da saúde para o fato de que a implantação efetiva do SUS depende de decisões que vão além dos limites setoriais exigindo a mobilização da sociedade na luta para a garantia da saúde como direito de todos. PORQUE Expressa os compromissos entre os gestores do SUS com a consolidação do processo da Reforma Sanitária Brasileira e articula ações que visam qualificar e assegurar os SUS como política pública, com uma clara estratégia de mobilização social. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção CORRETA: R: As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 11. As Leis Orgânicas da Saúde (Leis 8.080/90 e 8.142/90) definem as atribuições da União, do Distrito Federal, dos Estados e dos Municípios, tanto as que são comuns às três esferas do governo, quanto às específicas de cada esfera. Com o avanço na descentralização surgiram novos desafios, principalmente relacionados à distribuição das responsabilidades entre as três esferas da gestão, em particular entre estados e municípios. Para enfrentar esse desafio, em janeiro de 2001, o Ministério da Saúde, apoiado pela Comissão Intergestores Tripartite, tomou a decisão de instituir a Norma Operacional à Saúde (NOAS-SUS). A publicação da NOAS-SUS 01/2001 foi instituída pela Portaria MS/GM número 95, de 26 de janeiro de 2001 e reeditada em 2002. De uma forma geral, as NOAS 01/2001 e 01/2002 objetivaram: R: Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde, de modo a não apenas ampliar o acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção assegurando, dessa forma, a equidade, mas também definir as responsabilidades operacionais de cada esfera. 12. Para contribuir com a gestão da saúde, a Epidemiologia precisa desenvolver investigações na interface biológico- social de todo processo saúde/doença/cuidado. Dentro do contexto da contribuição da epidemiologia, o conceito de Territórios Integrados de Atenção à Saúde (TEIAS)compartilha as características do modelo de atenção integral à saúde, exigindo a incorporação de conhecimentos epidemiológicos para o seu pleno funcionamento, permitindo melhorar as condições de saúde da população. Nesse contexto, são objetivos dos Territórios Integrados de Atenção à Saúde COM EXCEÇÃO DE: R: Assegurar o uso indiscriminado de recursos. 13. O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica é um subsistema do Sistema Único de Saúde (SUS), baseado na informação-decisão-ação de doenças e agravos específicos. Seus principais objetivos são elaborar, recomendar e avaliar as medidas de controle e o planejamento.Dentro desse contexto, a Vigilância Epidemiológica pode ser definida como atividade de informação para decisão/ação, desenvolvendo várias funções específicas, tais como, EXCETO: R: Descentralização. AULA 10 (AV2) 1. O Ministério da Saúde vem utilizando a combinação de inquéritos de prevalência de fatores de risco para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) de base populacional, com um sistema fundamentado em inquéritos telefônicos, o VIGITEL, implantado em 2006. Com relação ao VIGITEL, leia as afirmativas abaixo: I. O objetivo principal do VIGITEL é monitorar a frequência e a distribuição dos principais determinantes das Doenças Crônicas NãoTransmissíveis (DCNT) por inquérito telefônico. II. Através do VIGITEL é possível monitorar diversos fatores de risco de DCNT como tabagismo, sedentarismo, ingestão excessiva de bebidas alcóolicas e alimentação inadequada. III. O objetivo principal do VIGITEL é monitorar diversos fatores de risco de doenças transmissíveis, sendo uma importante fonte de dados para a Vigilância Epidemiológica de Doenças Transmissíveis. IV. Através do VIGITEL é possível monitorar diversos fatores de risco de DST (Doenças Sexualmente Transmissíveis). Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. 2. Um marco importante no avanço da vigilância epidemiológica no Brasil foi a Lei número 9.782 de 27 de janeiro de 1999, que dispõe sobre o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária e a criação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que substituiu a Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária. Sobre a Anvisa são feitas as seguintes afirmações: I. A Anvisa tem por finalidade institucional promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle sanitário da produção e da comercialização de produtos e serviços submetidos à Vigilância Sanitária. II. As atividades de vigilância epidemiológica e de controle de vetores relativas a portos, aeroportos e fronteiras, são executadas pela Anvisa, sob orientação técnica e normativa do Ministério da Saúde. III. Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. IV. Competeà Anvisa o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionam com a saúde, compreendendo todas as etapas e processos, da produção ao consumo. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. 3. Atualmente, uma série de iniciativas vem sendo adotadas no sentido de ampliar o conceito de Vigilância Epidemiológica com objetivo de atender aos princípios e diretrizes do SUS, principalmente no que se refere à descentralização de responsabilidades e à integralidade da prestação de serviços. PORQUE A Lei Orgânica da Saúde (Lei número 8.080 de 19 de Setembro de 1990) incorporou um conceito mais amplo de Vigilância Epidemiológica, que passou a ser entendida, como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção correta: R: As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 4. A vigilância epidemiológica está incluída entre as nove funções essenciais para a saúde pública (WHO, 1998, OPAS, 2002). O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica é um subsistema do Sistema Único de Saúde (SUS), baseado na informação-decisão-ação de doenças e agravos específicos. Seus principais objetivos são elaborar, recomendar e avaliar as medidas de controle e o planejamento. Dentro desse contexto, a Vigilância Epidemiológica pode ser definida como atividade de informação para decisão/ação, desenvolvendo várias funções específicas, COM EXCEÇÃO DE: R: Monitoramento apenas das doenças transmissíveis. 5. Para que a Vigilância Epidemiológica possa cumprir seu papel, é imprescindível dispor de informação, que é gerada a partir da coleta, tratamento e interpretação de dados. PORQUE A informação constitui um instrumento capaz de estabelecer um processo dinâmico para desencadeamento de medidas de controle pertinentes, planejamento, avaliação, manutenção e aprimoramento das intervenções públicas em saúde. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção CORRETA: R: As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 6. Em 2005, a Assembleia Mundial de Saúde aprovou o novo Regulamento Sanitário Internacional (RSI/2005) que modificou a estratégia anterior para notificação internacional de problemas de saúde. Eventos recentes, de interesse em saúde pública, como a pandemia de Influenza A (H1N1), que repercutiram no quadro de morbidade e mortalidade da população brasileira comprovam a necessidade de: R: Disponibilizar o RSI em português para conhecimento de todos. 7. Para que a Vigilância Epidemiológica possa cumprir seu papel, é necessário dispor de informação, que é gerada a partir da coleta, tratamento e interpretação de dados. A informação constitui um instrumento capaz de estabelecer um processo dinâmico para desencadeamento de medidas de controle pertinentes, planejamento, avaliação, manutenção e aprimoramento das intervenções públicas em saúde. A disponibilidade de dados constitui elemento- chave para o cumprimento das funções de Vigilância Epidemiológica, qual dos dados a seguir caracteriza-se como principal forma de informação da Vigilância Epidemiológica das doenças transmissíveis? R: Notificação compulsória. 8. A Vigilância Epidemiológica se aplica às: I. Doenças transmissíveis. II. Doenças não transmissíveis. III. Anomalias congênitas. IV. Violências e acidentes. R: Todos os itens (I, II, III e IV) estão corretos. 9. A Notificação Compulsória está relacionada à comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde à autoridade sanitária, representando a principal fonte de informação da vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis. Sobre a notificação compulsória é CORRETO afirmar que: R: É dever de todo cidadão comunicar à autoridade sanitária local a ocorrência de fato comprovado ou presumível de doença transmissível. 10. Constituem ações dos serviços de Vigilância Epidemiológica: I. Avaliar as situações epidemiológicas e definir ações específicas para cada realidade. II. Promover a busca ativa de causadores de agravos e doenças. III. Implantar e promover a notificação compulsória de agravos e doenças. IV. Promover a qualificação de recursos humanos para a Vigilância Epidemiológica. São CORRETAS as afirmativas: R: Todas estão corretas 11. A ampliação no modelo de atuação da Vigilância Epidemiológica vem possibilitando sua articulação com instituições de ensino e pesquisa no país, através do desenvolvimento de ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação. PORQUE A prestação de atenção integral à saúde da população é o que o modelo de atuação da Vigilância Epidemiológica pretende alcançar. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção CORRETA: R: As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 12. Com a criação, em 1991, do Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI) foi impulsionada a ampliação da atuação da Vigilância Epidemiológica para além das doenças transmissíveis, conforme exigido pela Lei do SUS, indicando a necessidade de atuar sobre determinantes e condicionantes dos problemas de saúde das populações (PAIM citado por ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011). São atividades desenvolvidas pelos serviços de vigilância do país com EXCEÇÃO de: R: Controle de bens de consumo que não se relacionam com a Saúde. 13. O Ministério da Saúde vem utilizando a combinação de inquéritos de prevalência de fatores de risco para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) de base populacional, com um sistema baseado em inquéritos telefônicos, o VIGITEL, implantado em 2006. O objetivo principal do VIGITEL é: R: Monitorar diversos fatores de risco de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) como tabagismo, sedentarismo, ingestão excessiva de bebidas alcóolicas e alimentação inadequada. 14. Em 2005, a Assembleia Mundial de Saúde aprovou o novo Regulamento Sanitário Internacional (RSI/2005) que modificou a estratégia anterior para notificação internacional de problemas de saúde. Com relação ao RSI/ 2005, leia as afirmativas abaixo: I. O RSI está mais adequado às realidades da comunidade sanitária internacional, trazendo inovações quanto às responsabilidades das autoridades nacionais, frente a algum evento inusitado de saúde pública, que possa representar ameaça para a população em qualquer parte do mundo. II. Eventos recentes, de interesse em saúde pública, como a pandemia de Influenza A (H1N1), que repercutiram no quadro de morbidade e mortalidade da população brasileira, comprovam a necessidade de se disponibilizar o RSI em português para conhecimento de todos. III. O novo Regulamento Sanitário Internacional modificou a estratégia anterior para notificação internacional de problemas de saúde que, até então, era restrita a três doenças específicas: febre amarela, peste e cólera. IV. Em virtude dos novos contextos epidemiológicos e situações que propiciam a circulação de patógenos biológicos e não biológicos, potencialmente capazes de colocar em risco a saúde das populações dos países, foi proposta a notificação mais precoce de diversas situações clínicas suspeitas. Agora, assinale a alternativa CORRETA: R: Todas as afirmativas são verdadeiras. Subjetivas: 1. A pesquisa epidemiológica no Brasil tem sido conduzida, basicamente, para dois eixos temáticos. Quais são esses eixos temáticos? R: Aplicações para o planejamento e gestão de sistemas e serviços de saúde; Investigações sobre os problemas de saúde de grande importância social e os determinantes sociais da saúde
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