estudo de caso hospital

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Paciente MAS, 58 anos vitima de acidente atropelamento, esta internada na UTI a 2 dias com HD contusão pulmonar , fratura de arcos costais, fratura de tíbia e fíbula esquerda. Ao exame encontra-se sedada, ramsay 6, pupilas isocoricas e foto reagentes, FC 92 bpm, PA 110/70, Ap MV + com roncos e estertores subcreptantes difusos em intubação ototraqueal na VM com os seguintes parâmetros SIMV/P VC 450 ml, PC 15 cm h2o, fio2 50%, RX extenso opacidade heterogênea em bases e campo médio esquerda e direita. Gasometria PH 7,32, pao2 70, paco2 48, hco3 24, be +1, so2 89%.
Qual a descompensação pulmonar o paciente esta apresentando? Quais os critérios que o levaram a esse diagnostico? 
Cite a conduta fisioterapêutica para esse paciente?
Paciente JPA, 38 anos, aproximadamente 65 kg, internado na UTI, devido a quase afogamento, esta sedado com midazolan e fentanil, intubada e com os seguintes parâmetros na VM SIMV/V vc 500 ml, fluxo 40, fr 12/12, i:e 1:3, peep 5, fio2 50%, psv 20, sensibilidade -2 cm h2o, pa 130/80, fc 95, ausculta MV+ com estertores creptantes e roncos em todo campo pulmonar. Após 2 dias de internação evoluiu para SARA gasometria ph 7,35, paco2 50, pao2 75, hco3 22, be 2, so2 80%.
Quais critérios diagnósticos da sara?
Qual o índice de oxigenação
Paciente 42 anos, retirou tumor cerebral e esta internado há 6 dias. Iniciou quadro de sudorese, taquicardia, uso de musculatura acessoria, 39°, Rx evidenciou infiltrados em hetorax direito. Gasometria ph 7,32, pao2 70, paco2 47, hco3 20, be +1, so2 90%.
Qual hipótese diagnostica?
Qual a conduta do fisioterapeuta?
Paciente 60 anos, foi internado na enfermaria da clinica medica com hd de pneumonia comunitária. Ao exame encontrava-se consciente, orientado, fr 28, fc 92, 38,2°, ausculta MV+ com roncos difusos e estertores creptantesem base direita RX tórax opacidade heterogenia em base direita. Gasometria ph 7,35, pao2 72, pao2 39, hco3 24, be -1, so 83%.
Cite a conduta fisioterapêutica
Paciente IAB, fem, foi admitida na UTI vinda da enfermaria da clinica medica com HD de pneumonia nosocomial . ao exame encontrava-se sonolenta confusa, apresentando esforço respiratório fr 38, fc 100, pa 120/70. Ausculta MV+ com estertores subcreptantes difusos gasometria ph 7,32, pao2 56, paco2 58, hco3 26, be +3, so2 75%. Rx extenso opacidade heterogênea em campo médio esquerda e direita e no lobo superior direito. A paciente foi intubada adaptado a ventilação mecânica. VM SIMV?V vc 500, fluxo 40 l/min, fr 12, peep 5, psv 20, fio2 100%. Após a intubação apresentou gasometria ph 7,35, pao2 45, hco3 24, be +1, so2 87%
Quais os critérios que evidenciaram a necessidade de intubação e adaptação a vm?
Qual a hipótese diagnostica apresentada pelo paciente que o levou a essa descompensação pulmonar e quais critérios que o levaram a esse diagnostico?
Cite a conduta fisioterapêutica?