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questões degeneração,pigmentação e calcificação

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QUESTÕES SOBRE DEGENERAÇÃO, CALCIFICAÇÕES E PIGMENTAÇÕES PATOLÓGICAS
A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: 
As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastática. 
Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. 
Na calcificação do tipo metastática os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. 
Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). 
As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica.
2.	Sobre acúmulos intracelulares , responda a alternativa INCORRETA:
Uma substância endógena anormal é produto de uma mutação genética, a qual acumula-se no interior das células que não conseguem degradá-la de forma eficiente.
O defeito enzimático no metabolismo de substâncias endógenas normais provoca o acúmulo intracelular dessas substâncias, conhecidas como “doenças de depósito”. 
O acúmulo de substância endógena normal na célula ocorre quando a produção aumenta, mas a taxa de metabolismo continua normal.
Como exemplo de depósito de substâncias exógenas anormais não metabolizáveis temos a sílica e o mercúrio.
3 .	 Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo -lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: 
Antracose 
b) 	Hemoglobina 
c)	Hemossiderina 
d)	Melanina 
e)	Bilirrubina
4.	Na necropsia, o peso do coração de um homem de 63 anos de idade foi de apenas 250 g, apresentando ventrículos direito e esquerdo pequenos. O miocárdio estava firme e apresentava uma coloração acastanhada em toda a sua extensão. As artérias coronárias apresentavam alterações ateroscleróticas mínimas. Qual das seguintes substâncias em excesso poderia ser encontrada nas fibras miocárdicas desse coração?
a) Melanina
b) Hemossiderina
c) Glicogênio
d) Lipofucsina
e) Bilirrubina
5.	Um homem de 72 anos de idade morreu subitamente de insuficiência cardíaca congestiva. Na necropsia, seu coração pesava 580 g e apresentava marcante hipertrofia ventricular esquerda e aterosclerose coronariana mínima. Um painel bioquímico sorológico solicitado antes de sua morte não mostrou nenhuma anormalidade. Qual dos seguintes processos patológicos é o que melhor contribui para a aparência da válvula aórtica observada na figura?
 a) Amiloidose
 b) Calcificação distrófica
 c) Deposição de lipofucsina
 d) Hemossiderose
 e) Alteração gordurosa
6. Sobre o assunto degeneração hidrópica, marque a alternativa INCORRETA:
a) Quando há ingestão de soluções hipertônicas(manitol, sacarose, glicose), esses açúcares são absorvidos pelas células tubulares proximais do rim, causando edema celular.
b) Definida como acúmulo de água no espaço intracelular(edema).	
c) 	Em casos onde há lesão na membrana plasmática, causando desregulação da entrada de água, ocorre degeneração hidrópica. 
d) 	Ocorre quando há alteração na regulação osmótica da célula (bomba de Na+ e K+) por deficiência de ATP, como ocorre nos casos de infecção por vírus. 
e) 	Na desidratação com perda de potássio(hipocalemia), provocam também edema celular nas células tubulares renais.
7. A degeneração hialina está associada a algumas patologias, exceto:
a) Amiloidose
b) Insuficiência renal aguda
c) Doença hepática alcoólica
d) Deficiência de alfa-1-antitripsina
e) Hemocromatose
8. Sobre acúmulo de lipídeos, faça a correspondência entre as afirmações e marque a alternativa que indica a sequência correta:
I. Esteatose	( ) Acúmulo no interior das células musculares lisas macrófagos da túnica íntima da aorta. Podem se romper, liberando esses lipídeos no espaço extracelular, formando placas ateromatosas.	
II. Colesterol e Ésteres de colesterol 		( ) Acúmulo de macrófagos carregados de colesterol no tecido sub-epitelial e tendões, produzindo massas tumorais(lipomas).		
III. Xantomas	( ) Principalmente encontrada no fígado. Aumento da captação, síntese ou deficiência no metabolismo. Causas: toxinas, abuso de álcool, desnutrição protéica, diabetes melito, obesidade e anóxia.
I, II e III
I,III e II
II, III, I
II, I, III
III, II, I
 	
9. Qual das alternativas corresponde a uma despigmentação patológica, de provável origem auto-imune, caracterizada pela ausência de melanina por destruição ou inativação dos melanócitos?
a) Melanoma
b) Vitiligo 
c) Nevos
d) Hemossiderose
e) Efélides
10. Sobre Calcificação Mestastática, marque a alternativa CORRETA:
a) Depósitos maciços de sais minerais nos rins podem causar lesão renal com o tempo (nefrocalcinose).
b) Os cálculos são massas sólidas, esféricas, ovais ou facetadas, compactas, de consistência argilosa a pétrea, que se formam em certos órgãos.
c) Ocorre nos tecidos devido à hipercalemia (aumento dos níveis de cálcio no sangue).
d) Afeta tecidos intersticiais da mucosa gástrica, rins, pulmões, artérias sistêmicas e veias pulmonares.
e) Todas as alternativas estão corretas.
GABARITO
1. E
2. C
3. A
4. D
5. B
6. D
7. E
8. C
9. B
10. E

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