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revisao hemato clinica

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CASOS CLÍNICOS DE REVISÃO
Paciente, apresentando enxaquecas frequentes a mais ou menos três meses, perturbação visual transitória e tonturas realizou um hemograma como exame de rotina com os seguintes resultados:
Leucocitose, hemoglobina de 16.7g/dl, discreta neutrofilia e uma contagem de plaquetas de 900.000 por mm3 de sangue.
No esfregaço foram encontrados vários grumos de plaquetas e também macroplaquetas.
O paciente relatou ainda um fenômeno de trombose ocorrido a um ano atrás que foi tratado com anticoagulante por seis meses .
Diante de todas estas alterações hematológicas, qual a provável patologia do paciente? Qual a relação desta patologia com a trombose?
Paciente, sexo feminino, 67 anos de idade procurou serviço médico apresentando sudorese noturna, prurido, astenia e tonturas frequentes. Seu médico prescreveu um hemograma e uma ultrassonografia de abdome, pois no exame clínico suspeitou de hepatomegalia.
No hemograma, foi descrito leucocitose (22.000) com neutrofilia relativa e absoluta (13.000), plaquetas: 455.000/ Hemoglobina de 18g/dl e htc 54%.
A ultrassom confirmou a hepatomegalia.
Qual a provável patologia desta paciente? Existem probabilidades de esta paciente desenvolver outra patologia? Qual?
Criança, dez meses de idade apresentando hemartroses nos joelhos e pequenos sangramentos gengivais desde o nascimento dos primeiros dentinhos deu entrada em serviço de emergência, pois, além destes sintomas sua mãe começou a perceber que havia sangue na urina da criança.(hematúria). Foi solicitado um hemograma para esta criança que apresentou apenas uma discreta anemia. O médico discordou do resultado, pois acreditava que as plaquetas da criança deveriam estar baixas!
Você concorda com o raciocínio do médico? Qual a provável patologia que acomete esta criança? Quais os exames que devem ser solicitados? Como devem estar os resultados? 
Paciente apresentando anemia normo normo a quatro meses e discreta plaquetopenia (110.000) realizou um último hemograma que apresentou pancitopenia no sangue periférico e como achado morfológico importante foram descritos dacriócitos , eritroblastos e macroplaquetas. Este paciente foi encaminhado ao hematologista que realizou um mielograma sem sucesso, pois o mesmo afirma que a medula do paciente está hipocelular e apresentando FIBROSE! Qual o outro exame que deve ser feito para este paciente? Qual a provável patologia que apresenta todas estas características?

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