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* Administração de medicamentos Parenterais Prof.ª Cléria Bragança * VIA PARENTERAL A VIA PARENTERAL , refere-se à administração de drogas ou nutrientes por meio de injeções. Para administrarmos medicações por via parenteral, necessitamos de agulhas e seringas. * Seringa e agulha * Comprimentos e calibres (Agulha - 30 x 7) 30 = 30 comprimento (mm) 7 = 0,7 largura (mm) * Seringas Descartáveis 20 ml 10 ml 3 ml 5 ml 1 ml * Seringa de 20ml Os 20ml foram divididos em “risquinhos’, que representam a escala da seringa. Em quantos risquinhos a seringa de 20ml foi dividida? Isso mesmo em 20. Portanto: 20 dividido por 20 é igual a 1 ou 1ml. Então cada espaço entre os “risquinhos” da seringa de 20ml equivale a 1ml. Podemos concluir que a seringa de 20ml é dividida em números inteiros. * Seringa de 10ml Seringa de 10ml também dividida em números inteiros? Total de “risquinhos”: 50. Isso significa que 10ml foram divididos em 50 partes iguais, ou seja: 10 dividido por 50 é igual a 0,2ml. Podemos concluir que a seringa de 10ml não é dividido em números inteiros e sim em números decimais. * Seringa de 5ml O volume diminuiu ainda mais, agora é 5ml. Conte o total de “risquinhos”. Isso mesmo 25 “risquinhos”. Isso significa que 5ml foram divididos em 25 partes iguais. Ou seja o resultado é: 0,2ml. Cada espaço entre os “risquinhos” vale 0,2ml, apenas o volume é diferente. * Seringa de 3ml Conte o total de “risquinhos”. Isso mesmo 30 “risquinhos”, isso significa que 3ml foram divididos em 30 partes iguais, ou seja, cada espaço entre os “risquinhos” vale 0,1ml. * Seringa de 1ml É muito utilizada para administrar insulina e heparina, por estar também graduada em unidades. Vamos observar o ml. Esta dividida em 50 “risquinhos "ou seja 1ml foi dividido em 50 partes iguais, que é 0,02ml. Isso significa que esta seringa é centesimal, ou seja, a sua graduação chega a casa dos centésimos. * Graduação em unidades seringa de 1ml Seringa dividida em 50 “risquinhos, então 100UI foram divididos em 50 partes iguais, ou seja, 100UI dividido por 50 é igual a: 2UI. * Importante... É muito importante você conhecer a graduação das seringas para escolher a mais adequada na administração de medicamentos. * Graduação das Seringas Seringas de 20 ml: escala de 1 ml Seringas de 10 ml: escalas de 0,2 ml Seringas de 5 ml: escalas de 0,2 ml Seringas de 3 ml: escalas de 0,1 ml Seringas de 1 ml: escalas de 0,1 ml, 2 U, 1 U. * Vias de utilização das seringas ID: seringas de 1 e 3 ml SC: seringas de 1 e 3 ml IM: seringas de 3 e 5 ml EV: seringas de 10 ou 20 ml Atenção 1 ml = 1 cm³ = 1 CC 1 U = 0,01 ml * Agulhas 40 x 12 – aspiração e preparo de medicações 30 x 7 – aplicação EV paciente adulto 25 x 7 – aplicação EV paciente adulto 30 x 8 – aplicação IM paciente adulto 25 x 8 – aplicação IM paciente adulto 20 x 5,5 - aplicação IM crianças 13 x 4,5 – aplicação ID e SC 13 x 4,0 – aplicação IC e SC * TÉCNICA DE PREPARO DE MEDICAÇÃO PARENTERAL Lavar as mãos; Conferir a medicação Data certa Hora certa Dose certa Via certa Paciente certo Medicação certa * TÉCNICA EM CASO DE AMPOLA: Certificar-se que toda a medicação esteja no corpo da ampola e não no gargalo; Fazer a desinfecção do gargalo, com algodão embebido em álcool a 70%; Quebrar a ampola, protegendo-a com algodão; * TÉCNICA EM CASO DE AMPOLA: Abrir a embalagem da seringa e agulha com os devidos cuidados assépticos; Conectar a agulha e verificar a sua adaptação e o funcionamento da seringa; * TÉCNICA EM CASO DE AMPOLA: Colocar a ampola entre os dedos indicador e médio com uma das mãos e pegar a seringa com os dedos indicador e médio da outra mão; * TÉCNICA EM CASO DE AMPOLA: Adaptar a agulha na ampola cuidando para não tocar na borda da mesma; * TÉCNICA EM CASO DE AMPOLA: Retirar a medicação da seringa, mantendo-a verticalmente com a agulha para cima, girando o êmbolo lentamente; Retirar a agulha da ampola; Retirar o ar da seringa; Identificar a seringa; Coloca-la na bandeja. * EM CASO DE FRASCO-AMPOLA Retirar a tampa metálica do frasco; Fazer a desinfecção da tampa de borracha com algodão embebido em álcool a 70%; Abrir a ampola de diluente; Preparar a seringa e agulha; Aspirar o diluente seguindo as orientações da técnica de ampolas (sem tocar a agulha); * Segurar o frasco com os dedos indicador e médio; Introduzir a ponta da agulha no frasco e injetar o diluente contido na seringa; Retirar a agulha e a seringa do frasco; Agitar o frasco, com movimentos circulares, até a diluição do medicamento, evitando a formação de espuma; * Aspirar uma quantidade de ar na seringa igual à do líquido a ser aspirado; Introduzir a ponta da agulha e injetar o ar contido na seringa; Colocar o frasco e a seringa em posição vertical, com o êmbolo da seringa voltado para baixo e aspirar a dose prescrita; Identificar a seringa. * “SE QUERES SER FELIZ AMANHÃ, TENTA HOJE MESMO” * Referências bibliográficas POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de enfermagem. 6 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005. cap.34. Referência complementar CARVALHO, V.T.; CASSIANI, SHB; CHIERICATO, C. Erros mais comuns e fatores de risco na administração de medicamentos em unidades básicas de saúde. Rev.latino-am.enfermagem, Ribeirão Preto, v. 7, n. 5, p. 67-75, dezembro 1999. FIGUEIREDO, N. M. A. (organizadora). Administração de medicamentos: revisando uma prática de enfermagem. São Paulo: Yendis, 2006. FAKIH, F. T. Manual de diluição e administração de medicamentos injetáveis. Rio de Janeiro: Reichamann & Affonso Ed., 2000. MOZACHI, N.; SOUZA, V. H. S.; MARTINS, N.; NISHIMURAi, S. E. F.; AMÉRICO, K. C. Administração de medicamentos. In: SOUZA, V. H. S. e MOZACHI, N. O hospital: manual do ambiente hospitalar. 8 ed. Manual Real: Curitiba, 2007. cap.5.
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