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UNIVERSIDADE PITÁGORAS UNOPAR SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO Curso de Graduação serviço social 5º semestre ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO I: CARACTERIZAÇÃO SOCIOINSTITUCIONAL 2017/1 ana kelly tavares pamplona ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO I: CARACTERIZAÇÃO SOCIOINSTITUCIONAL Trabalho apresentado ao Curso de Graduação Serviço Social da UNOPAR - Universidade Norte do Paraná, para a disciplina Estágio Curricular I. Coordenador do curso: Prof.ª Valquíria Aparecida Dias Caprioli 2017/1 SUMÁRIO CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA DA INSTITUIÇÃO DO ESTÁGIO IDENTIFICAÇÃO DA INSTITUIÇÃO..............................................................................4 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL................................................................................4 OBJETIVO INSTITUCIONAL NATUREZA DOS PROGRAMAS E PROGETOS............................................................................5 POLÍTICA SOCIAL..........................................................................................................................5 RECURSOS FINANCEIROS...........................................................................................................6 AMBITO INSTITUCIONAL CARACTERIZAÇÃO POPULAR....................................................................................................6 PROCESSO DECISÓRIO..............................................................................................................7 RELAÇÃO DEMANDA/COBERTURA DO ATENDIMENTO..........................................................7 SERVIÇO SOCIAL NA INSTITUIÇÃO...........................................................................................7 COTIDIANO DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL............................................................................8 RELAÇÃO PROFISSIONAL DE TRABALHO COM OS DEMAIS ATORES PROFISSIONAIS....8 DIMENSÃO ÉTICO POLITICA.....................................................................................................10 4 REFERÊNCIAS 1- Contextualização histórica da instituição do estagio – Identificação da Instituição A instituição escolhida para o estágio foi o Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel (CSIKG), especificamente no Setor do Serviço Social. O CSKIG fica localizado na Avenida Natal, 188, no Bairro Novo. O CSIKG é um órgão governamental. Neste local procura-se fazer um atendimento humanizado pautado na ética profissional. O dia inicia agitado, com grande movimentação da população no local, para marcação de consultas, atendimentos com médicos especializados ou clinico geral, atendimentos com o Serviço Social. O departamento de Serviço Social é composto por duas assistentes sociais, as mesmas atendem de segunda- feira à sexta-feira recebendo cerca de 30 pacientes por dia. Estrutura Organizacional Atualmente o Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel é dirigido por Danielly Silva Bitencourt. Esta instituição tem por finalidade “prestar atenção primária de saúde a indivíduos e famílias, considerando estas como elementos de uma comunidade com os seus problemas, necessidades e comportamentos” (Ministério da Saúde) tendo sempre em vista a universalidade, integridade e equidade nos atendimentos. O CSIKG é uma unidade básica que atende o município de Tailândia, que tem uma população estima de 90.500 habitantes, o centro de saúde atende tanto a região urbana quanto a região rural. Este município além da sede ainda possui algumas vilas e povoados: as Vilas de Bom Jesus, Palmares, Nossa Senhora Aparecida, Aui-açú, Betel, Betânia, Cristo Rei entre outras. O quadro de funcionários do CSIKG conta com 106, divididos cada um em sua função especifica, entre elas: Clinico Geral, Enfermeiras, Psicólogas, Assistentes Sociais, Fonoaudiólogas, Terapeutas Ocupacionais, Nutricionistas, etc. 2- Objetivo institucional: 2.1– Natureza dos programas e projetos O Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel é sustentado pelo SUS e presta os principais serviços ligados a ele. Tendo em seu quadro de especialidades atendimentos básicos e gratuitos em Pediatria, Ginecologia, Clínica Geral, Enfermagem, Odontologia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional, Psicologia. Os principais serviços oferecidos são: Consulta médicas; Inalações; Vacinas; Injeções; Tratamento odontológico; Encaminhamento para especialidades; Fornecimento de medicações. Ademais o Centro de Saúde ligado ao Serviço Social promove palestras de combate a violência contra a mulher, ações voltadas ao combate do trabalho infantil, ações desenvolvidas ao combate do câncer de útero, mama e próstata, também o programa saúde da mulher, IST/AIDS, programas de prevenção contra dengue, NPU, etc. Tudo para dar avanço a qualidade de vida das famílias atendidas no local, dignificando a existência humana. 2.2– Política Social Sendo este um órgão público, ligado ao SUS, visa a qualidade no atendimento de crianças, gestantes, adultos e idosos, procurando sempre primar pela competência dos técnicos que atendem os setores. De acordo com a Constituição Federal a unidade sempre busca fazer um atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; manter a participação da comunidade e de fato garantir a saúde como um direito de todos mediante políticas sociais. Os programas desenvolvidos são: M Melhor em Casa Campanhas de vacinação; TFD; NFAS; Planejamento Familiar; Rede Cegonha; Consultas Especializadas; Tratamentos Odontológicos; -Recursos Financeiros O CSIKG é uma instituição governamental, portanto sem fins lucrativos. Este é gerenciado pelo Governo Municipal, sendo de grande importância na comunidade por suas ações desenvolvidas pelo bem estar dos habitantes em geral. Conta ainda com parcerias de projetos municipal e estadual, entre eles Outubro Rosa, Campanha de Vacinação, Junho Amarelo. 3- Âmbito Institucional: 3.1– Caracterização da População Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel funciona de domingo à segunda. Na sala de Serviço Social fazemos cerca de 30 atendimentos no dia. Há uma grande demanda, pois, o mesmo atende a área urbana e rural do município de Tailândia A população que se apresenta é de todas as idades e características hospitalares. Especificamente na sala de serviço social, a grande maioria são mulheres entre 16 e 40 anos, que se encontram em estado de vulnerabilidade social. Diante do exposto observamos que é de grande relevância a caracterização da população, pois nos oportuniza a enumeração de possíveis melhorias no atendimento, dando-nos a oportunidade de adquirir novo saberes operativos teórico-prático. 3.2 – Processo decisório As tomadas de decisão da instituição são realizadas através de reuniões, que são marcadas mediante a necessidade, onde se reúnem o Secretário de Saúde, os coordenadores de programas e os diretores das unidades que colocam em pauta os assuntos necessários e logo são repassados para as equipes. Sempre mantendo a democracia os assuntos são debatidos e elaborados de acordo com os objetivos e metas a serem obtidos. 3.3 – Relação demanda/cobertura do atendimento O número de atendimentos realizados, mais ou menos, em um dia é de 30 pacientes, totalizando no mês 600 atendimentos e o Serviço Social está a disposição para todos. O acesso ao atendimento é fácil, pois desde a entrada até a triagem o Serviço Social esta atuante fazendo assim que os pacientes sintam-se amparados e seguros frente às problemáticas enfrentadas. A grande demanda de serviços é para processos de laqueadura e recebimento do kit enxoval. A rede de serviços também é visualizada no atendimento, pois atendemos demandas especificas a saúde, sendo assim, quando um paciente chega com um problema que foge desse alcance ele é enviado para a assistência social especializada no caso (CRAS, CREAS, ABRIGOentre outras) garantindo assim um atendimento universalizado para o paciente. 3.4 – Serviço Social na Instituição Nas duas últimas décadas, o Serviço Social, como profissão, materializou novas conquistas teórico-práticas e ético políticas rompendo com as fundamentações tradicionais e conservadoras, reafirmando um novo perfil que substituiu o perfil predominante histórico do assistente social que implementa e executa, de forma terminal, as políticas sociais e que atua diretamente com a população usuária por um profissional competente teórica, técnica e politicamente (Sarmento, 2000). Em 1986 ocorreu a 8° Conferência Nacional de Saúde onde a saúde foi concebida “direitos de todos e dever do Estado”. Na 10° Conferencia foi reafirmada a necessidade de implantar o Sistema Único de Saúde (SUS); a importância da ação interdisciplinar no âmbito da saúde; o reconhecimento da imprescindibilidade das ações realizadas pelos diferentes profissionais de nível superior constitui um avanço no que tange à concepção de saúde e à integralidade da atenção. A partir de então pela resolução n° 218, de março de 1997, a categoria de assistentes sociais é reconhecida como profissional da saúde. Bier (2011, p. 204) define o serviço Social como uma profissão de “intervenção na realidade, cenário histórico onde se expressa a questão social e se busca programar as políticas públicas de atenção e defesa dos direitos dos cidadãos”. Tornando assim a saúde uma importante área de atuação do Assistente Social. O Serviço Social na instituição de estágio, Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel, tem uma conduta profissional pautada no código de ética profissional do Serviço Social. A ação profissional do assistente social se dá no planejamento e na execução de políticas especificas, viabilizadas na prestação de serviços a população (CFESS). Sendo assim as ações no centro de saúde, setor Serviço Social se dá em rotinas de atendimentos, arquitetadas de acordo com a prática profissional, e na implementação de programas como: Julho Amarelo, Outubro Rosa, Combate a violência da mulher entre outros, que vem para melhoria da vida dos pacientes, atendendo as propostas de ações educativas e preventivas. O assistente social trabalha com o objetivo maior nas questões socioeducativas, visualizando o ser humano dentro de seu contexto individual e coletivo, por meio de desenvolvimento de ações que viabilizam o atendimento globalizado de saúde ao usuário da instituição (CFESS). Portanto o Serviço Social do Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel, pretende aperfeiçoar e humanizar o atendimento, de acordo com a demanda do local, tratando todos com igualdade e procurando dar orientações diferenciadas, visando o empoderamento do paciente. Propiciando-lhe um atendimento técnico em relação à problemática enfrentada. 3.5 – Cotidiano do exercício profissional As assistentes sociais trabalham diariamente com programas estabelecidos pelo Governo Estadual e Municipal, sempre com o olhar atento para os relatos dos pacientes e procurando fazer uma observação onde, de fato, possa orientar o paciente da melhor maneira, para que o mesmo venha ter seus direitos garantidos. No decorrer do estágio observamos que a grande maioria dos atendimentos se enquadravam dentro do programa Rede Cegonha que é uma estratégia do Ministério da Saúde que visa implementar uma rede de cuidados para assegurar às mulheres o direito ao planejamento reprodutivo e a atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como assegurar às crianças o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis e que tem por finalidade estruturar e organizar a atenção à saúde-materno infantil. Assim como o processo para a laqueadura, que se enquadra na Lei 9.263/96 do Planejamento Familiar que é um conjunto de ações que auxiliam as pessoas que pretendem ter filhos e também quem prefere adiar o crescimento da família. E também nos encaminhamentos para Tratamentos fora do domicilio, instituído pela Portaria nº 55 da Secretaria de Assistência à Saúde (Ministério da Saúde), é um instrumento legal que visa garantir, através do SUS, tratamento médico a pacientes portadores de doenças não tratáveis no município de origem por falta de condições técnicas. Várias ações são desenvolvidas dentro do município para prevenção e cuidado da saúde da população. Uma das que mais se destacam é a campanha de conscientização Outubro Rosa, que tem como objetivo principal alertar as mulheres e a sociedade sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama. Há também a realização da campanha de prevenção Julho Amarelo que faz referência ao Dia Mundial da Luta Contra Hepatites Virais, comemorado no dia 28 de julho, o objetivo da ação é prevenir e combater a doença, fazendo testes gratuitos para a população. 3.6 – Relação profissional de trabalho com os demais atores institucionais Como já mencionado neste relatório percebemos a interação entre diversos técnicos do Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel. Podemos observar por diversas vezes o atendimento psicossocial, principalmente nos processos de laqueadura. Essa conexão também é presente no programa Melhor em Casa, onde atuam Assistentes Sociais, Psicólogos, Enfermeiros, Fisioterapeutas, Médicos. Podendo ainda ser composta de Fonoaudiólogos, Nutricionistas, Odontólogos, Terapeutas Ocupacionais e Farmacêuticos. Do mesmo modo a interdisciplinaridade ocorre no local, há duas assistentes sociais na sala de Serviço Social com especializações diferentes, tornando o atendimento mais afetivo para os pacientes. Essa relação se dá de forma ética entre os funcionários do CSIKG, mantendo á postura e o respeito mútuo, cada um respeitando o espaço do outro. Criando um ambiente propicio para um atendimento de qualidade e humanizado. 3.7 – Dimensão ético política Os projetos profissionais [inclusive o projeto ético político do Serviço Social] apresentam a autoimagem de uma profissão, elegem os valores que a legitimam socialmente, delimitam e priorizam os seus objetivos e funções, formulam os requisitos (teóricos, institucionais e práticos) para o seu exercício, prescrevem normas para o comportamento dos profissionais e estabelecem as balizas da sua relação com os usuários de seus serviços, com as outras profissões e comas organizações e instituições sociais, privadas e públicas [...] (NETTO, 1999, p. 95) Somos conhecedores que a prática do assistente social deve está pautada no código ético-politico da profissão. O mesmo ressalta que estão intrínsecas na historicidade do Serviço Social as questões relacionadas ao assistencialismo e a caridade, porém com a evolução da profissão esse tipo de pensamento vem sendo alterado dando lugar a uma prática critica-reflexivo em nome da defesa dos direitos dos usuários. Dimensão ética porque esta relacionada ao comportamento profissional, quanto às normas pré-estabelecidas pelo código de ética da profissão que a partir das lutas exercidas pelos setores historicamente dominados, requerem do profissional uma atuação que tem como valor ético central a preservação e reconhecimento da liberdade e defesa intransigente dos direitos humanos e recusa do arbítrio e autoritarismo, ampliação e consolidação da cidadania, defesa da democracia, primar sempre pela equidade e justiça social, lutar pela eliminação de qualquer forma de preconceitos, garantir o pluralismo, opção por um projeto que visa à construção de uma nova sociedade sem dominação e exploração, articulação com os movimentos de outras categorias, compromisso com a qualidade de serviços prestados, exercício do Serviço Social sem discriminar e sem ser discriminado. (Código de Ética Profissional do Assistente Social) Desta maneira fica claro o valor do assistente social na saúde, na prática do exercício profissional na transformação da sociedade. Sempre priorizado uma atuação que tenha em seu valor central a ética longe do autoritarismo e dando a liberdade necessária para seus pacientes, buscando agilizaros processos de marcação de consultas especializadas; de exames de alta complexidade entre outros. O assistente social a cargo do fazer ético do Centro de Saúde Ignácio Koury Gabriel procura fazer intermediações com atores institucionais e com a comunidade em defesa da democracia e consolidação da cidadania, com uma observação aguçada referenciando sempre a equidade e justiça social, proporcionando um atendimento livre de qualquer forma de preconceitos, e elencando a importância da participação popular e na reflexão de sociedade. 4 REFERENCIA TEIXEIRA, Joaquina Barrata. O Projeto Ético-Político do Serviço Social. Disponível em <http://www.abepss.org.br/arquivos/anexos/teixeira-joaquina-barata_-braz-marcelo-201608060407431902860.pdf> Lei 11.788, de 25 de setembro de 2008. Disponível em <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2008/lei/l11788.htm> Constituição Federal (Artigos 196 a 200). Seção II DA SAÚDE. Disponível em <http://conselho.saude.gov.br/web_sus20anos/20anossus/legislacao/constituicaofederal.pdf > CFESS. Parametros para Atuação de Assistentes Sociais na Política de Saúde. Disponivel em <http://www.cfess.org.br/arquivos/Parametros_para_a_Atuacao_de_Assistentes_Sociais_na_Saude.pdf > Código de Ética Profissional dos Assistentes Sociais. Disponível em <http://www.cfess.org.br/arquivos/cep_1993.pdf> Mantenedora: EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S.A. DIREÇÃO GERAL: Rua Marselha, 183 – CEP: 86041-140 – Fone: (43) 3371-7757 / Fax: (43) 3341-8122 – Londrina-PR. REITORIA: Rua Marselha, 183 – CEP: 86041-140 – Fone: (43) 3371-9866 / Fax: (43) 3341-8122 – Londrina-PR. 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