TST - Módulo I - Realizar avaliação e medidas de controle de riscos físicos, químicos e biológicos - atividade 2 - nota A

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Contexto: Representação dos riscos e definição de avaliações
Após identificar e classificar os riscos ambientais nos setores do hospital, é preciso representar a classificação em um croqui, mensurando se são pequenos, médios ou grandes. Além disso, é preciso realizar uma avaliação comparativa do risco com a legislação aplicável a ele, definindo os períodos para realização de avaliações qualitativas ou quantitativas, para fins de controle e monitoramento.
Atividade 
Para realizar a atividade proposta, siga estes passos:
Represente os riscos ambientais em um croqui.
Mensure cada risco em pequeno, médio ou grande.
Compare o risco com a legislação aplicável, definindo para ele períodos de avaliação qualitativa ou quantitativa.
Senac Santa Rosa
Moacir Nunes
Analise de Risco
Santa Rosa - RS
2017
Visita ao complexo hospitalar
Introdução
Para que o técnico em segurança e saúde no trabalho possa desempenhar atividades relacionadas a avaliação e a medidas de controle de riscos físicos, químicos e biológicos, é importante que conheça a estrutura, os setores e as atividades realizadas nos mais diversos locais de trabalho.
Nesta unidade curricular, propomos o desenvolvimento de ações profissionais em um contexto de hospital. Portanto, para realizar as atividades propostas nesta unidade, é importante conhecer a estrutura de um complexo hospitalar, suas diferentes áreas e setores, os quais são responsáveis por preservar a saúde e a vida do ser humano. 
Vamos nos deter em três setores que servem de suporte para os setores clínicos, quais sejam: central de materiais de esterilização; laboratório de anatomia patológica e citologia; e hemocentro.
Central de materiais de esterilização (CME)
A CME tem importância vital na prevenção e no controle das infecções, sendo responsável pelo desenvolvimento de todas as fases do processo de esterilização. 
Este setor de apoio técnico é responsável pelo processamento, que envolve: recebimento, seleção, limpeza, desinfecção, preparo, esterilização, armazenamento e distribuição dos artigos médicohospitalares a todas as unidades consumidoras da instituição. Ele proporciona condições para a assistência direta à saúde de indivíduos enfermos e sadios. 
Para que o setor seja ativo e atenda à demanda do complexo hospitalar, ele conta não só com trabalhadores, mas também com os equipamentos necessários para uma adequada prática, como: autoclaves, estufas, carros para colocação e retirada da carga de materiais e exaustores para eliminação do vapor, entre outros.
Ao visitar esse setor do hospital, pode-se perceber que, em meio à dinâmica de trabalho, sente-se um desconforto acústico. Os trabalhadores se queixam destes incômodos durante sua jornada diária de 8 horas: cefaleia, cansaço e fadiga. 
Durante o processo de trabalho, quando todas as máquinas estão em atividade, o barulho (85 dB) é muito alto, dificultando inclusive conversas com colegas ao lado.
Laboratório de anatomia patológica e citologia
O laboratório de anatomia patológica e citologia também tem uma jornada de 8 horas diárias e é uma área de apoio diagnóstico responsável pela elaboração dos seguintes procedimentos: análise morfológica e macroscópica dos tecidos obtidos por biópsia e exame citopatológico de esfregaços obtidos por raspados, secreções, líquidos e punção. 
Para que essas atividades sejam desenvolvidas, o trabalhador necessita de um produto químico fundamental em seu processo de trabalho: o xilol. Ele é utilizado no laboratório no momento da montagem da lâmina, sendo indispensável para a realização dos exames. Sua função é tornar os tecidos translúcidos para análise.
O xileno (xilol) é um composto orgânico volátil e pode provocar tosse, dores de cabeça, dificuldades respiratórias, perda de memória em curto prazo, depressão no sistema nervoso central, irritação ocular e dermatites. Deve ser manuseado em capela de segurança com eficiente sistema de aspiração e filtração do ar. Mas, como foi possível observar em visita ao setor, os trabalhadores não estavam utilizando os equipamentos de proteção (individuais e coletivos).
Isso pode acarretar efeitos prejudiciais à saúde dependendo de fatores como concentração, frequência e duração da exposição, práticas e hábitos laborais e suscetibilidade individual. O setor conta com 10 profissionais, e o nível de exposição ao xilol é superior a 80 ppm.
Hemocentro
O hemocentro é um setor de extrema relevância para o complexo hospitalar, pois é nele que são coletadas, armazenadas e processadas amostras de sangue de um “doador”, as quais são destinadas a pacientes com necessidade. De uma amostra de sangue, podem ser extraídos plasma, eritrócitos, plaquetas. 
No setor, há profissionais que trabalham diretamente com pacientes, que chegam até a unidade para doar sangue ou que estão debilitados e necessitam de uma transfusão na unidade hospitalar.
Os profissionais precisam de alguns instrumentos para a coleta: garrote, álcool etílico a 70%, agulha descartável, seringa descartável, sistema a vácuo, tubos de ensaio com tampa, etiquetas para identificação de amostras. Na unidade, faz-se referência à importância de uma prática que siga uma técnica normatizada e um adequado descarte de resíduos, já que o trabalhador está exposto à contaminação e a acidentes.
Atividade Vivencial II - Modelo tabela comparativa
	
Setor/ unidade
	Agente de risco
	Nível de concentração dos agentes apresentado no complexo hospitalar
	Norma regulamentadora
	Limites de tolerância
	Tipos de monitoramento
	Centro de materiais de esterilização
	
Físico (Ruídos)
Biológico (Material contaminado)
	
Risco Médio (85 db) 
Risco Grande
	
NR 15 (Atividades e Operações insalubres)
NR 32 (SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE)
	
85 db – 8 horas diárias
	
Quantitativo
Qualitativo
	Laboratório de anatomia patológica e citologia
	
Químico (Xileno – xilol)
	
Risco Grande (superior a 80 ppm)
	
NR 15 (Atividades e Operações insalubres)
NR 32 (SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE)
	
78 ppm – 48 horas por semana
	
Quantitativo
	Hemocentro
Hemocentro
	
Biológico (Sangue)
Químico (Álcool etílico)
Físico (agulhas, tubos de ensaio) 
	
Risco Grande
Risco Grande
	
NR 15 (Atividades e Operações insalubres)
NR 32 (SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE)
	
Não é possível avaliar
Não é possível avaliar
	
Qualitativo 
Qualitativo
Atividade Vivencial II – Mapa de risco
	Mapa de Risco
Para representar a intensidade dos riscos, arraste para os setores a classificação correspondente.
	Laboratório de anatomia e patologia
	
	Hemocentro
	Central de Materiais de Esterilização
	
	
	
	
	
 Químico – Grau de risco pequeno 
 Químico – Grau de risco médio
 Químico – Grau de risco grande
	Classificação de Risco
 Físico – Grau de risco pequeno 
 Físico – Grau de risco médio
 Físico – Grau de risco grande
	 Biológico – Grau de risco pequeno 
 Biológico – Grau de risco médio
 Biológico – Grau de risco grande