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1a Questão A dor passa a ser analisada sob o conceito interdisciplinar, surgindo assim as sociedades médicas para o estudo da dor, no período: do Século XX 2-O conceito de dor total deve levar em conta diversos aspectos, dentre eles podemos citar: somático, psicológico, social e espiritual 5a Questão A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA: a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual. Existem evidências de que cognições, humor e interações comportamentais/ambientais estão associados a dores crônicas. PORQUE O papel de fatores psicossociais na dor crônica, em especial dores de pescoço e lombalgias, têm descrito a relação dos fatores biopsicossociais na ocorrência de dores crônicas, na transição de dores agudas para crônicas e na incapacidade física associada a dores crônicas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 4a Questão (Ref.: 201403454844) Nenhuma realidade humana se separa de dimensão social, tampouco o corpo ou a dor. PORQUE As experiências vividas pelos indivíduos, seu modo de ser, de sentir ou de agir serão constitutivamente referidos à sociedade à qual pertencem. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 3a Questão 6-A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento científico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirmativa INCORRETA: Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada. 7a Questão (Ref.: 201403403442) Fazem parte da avaliação fisioterapêutica: Todas as afirmativas acima estão corretas. 8a Questão Limiar de tolerância a dor pode ser definido como: o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado. 10a Questão (Ref.: 201403454907) Observa-se que as terapêuticas não-convencionais, para o tratamento da dor em clinicas de dor, têm um atrativo especial, à medida que são reconhecidas pela maioria dos doentes como uma importante fonte de alívio. PORQUE A dificuldade em aceitar o uso contínuo das medicações é um motivo que pode ser atribuído para a preferência pelas práticas não-convencionais. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 9a Questão Há, atualmente um número muito grande de clínicas de dor no Brasil. Esse tipo de trabalho surgiu nos Estados Unidos, principalmente com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No nosso país as clínicas de dor surgiram na década de: 70 1-O conceito de dor total deve levar em conta diversos aspectos, dentre eles podemos citar: somático, psicológico, social e espiritual 2-Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como: o reflexo de retirada (ou reação de fuga), 3-A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada por: instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: traumatismo, cirurgia). 4- Nenhuma realidade humana se separa de dimensão social, tampouco o corpo ou a dor. PORQUE As experiências vividas pelos indivíduos, seu modo de ser, de sentir ou de agir serão constitutivamente referidos à sociedade à qual pertencem. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 5-A dor aguda pode ser localizada com muito mais exatidão que a crônica, principalmente quando os receptores táteis são estimulados. PORQUE A capacidade do sistema nervoso de localizar a dor varia com o tipo de dor. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 6-Quanto a classificação da dor, marque a afirmativa INCORRETA abaixo: Dor Somática - É a sensação dolorosa rude, mal localizada, exacerbada ao movimento (dor "incidental"). É aliviada pelo repouso, é bem localizada e variável, conforme a lesão básica como em casos traumáticos 7-A dor pode, muitas vezes, ser a única manifestação clínica de uma doença. O profissional de saúde deve procurar identificar o diagnóstico e/ou a causa desencadeante da dor, pois simplesmente suprimi-la pode permitir a evolução de uma doença ou dificultar a adoção de melhor conduta terapêutica. PORQUE No idoso são freqüentes as dores resultantes de doenças do aparelho locomotor por artropatias, deformidades ou síndromes dolorosas miofasciais e são muitas vezes associadas as neuropatias periféricas (por exemplo: polineuropatia diabética, neuralgia do trigêmeo, neuropatia pós-herpética), as dores oncológicas, as coronariopatias, bem como dores isquêmicas por doença vascular periférica e cãibras as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 8-O limiar de dor fisiológico pode ser definido como: o ponto ou momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso. 9- Há, atualmente um número muito grande de clínicas de dor no Brasil. Esse tipo de trabalho surgiu nos Estados Unidos, principalmente com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No nosso país as clínicas de dor surgiram na década de: 70 10-Observa-se que as terapêuticas não-convencionais, para o tratamento da dor em clinicas de dor, têm um atrativo especial, à medida que são reconhecidas pela maioria dos doentes como uma importante fonte de alívio. PORQUE A dificuldade em aceitar o uso contínuo das medicações é um motivo que pode ser atribuído para a preferência pelas práticas não-convencionais. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 1-A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste físico, psíquico, com prejuízo às atividades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produtividade. PORQUE Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 2-A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) define a dor como: uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com dano tecidual real ou em potencial 3-São terminações nervosas livres dos neurônios que fazem a detecção de lesão tecidual: 4-Na medula espinhal existem basicamente duas vias ascendentes para a condução da dor até o cérebro. São elas: Via neoespinotalâmica e via palioespinotalâmica; 5-A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa, e em categorias básicas, conforme os mecanismos fisiopatológicos: dor nociceptiva, neuropática e psicogênica. Podem ser consideradas doresneuropáticas: Síndrome do túnel do carpo, Síndrome do túnel do tarso e polineuropatia diabética; 6-Leia as afirmações abaixo, sobre a dor crônica: I. As formas de sentir e de expressar a dor são conduzidas por indicadores culturais e a própria dor, como fato humano, constitui-se a partir dos significados conferidos pela coletividade, que confirma as formas de manifestação dos sentimentos. II. A dor se insere num universo de referências simbólicas, configurando um fato cultural. III. No enfrentamento da dor crônica, são reconhecidas possibilidades que emergem menos da rigidez da técnica e mais da vitalidade da prática de sujeitos, terapeutas e doentes, no exercício do cuidado da saúde. Estão corretas as afirmativas: I, II e III estão corretas. 7-Na avaliação da dor, o exame físico auxilia a confirmar suspeitas feitas na anamnese e a avaliar limitações funcionais. Ao se avaliar o aparelho locomotor, deve-se: todas as respostas acima estão corretas. 8-Analise as opções abaixo e identifique qual NÃO faz parte da anamnese, em uma avaliação. Mensurar a amplitude de movimento do joelho 9-Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica: é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer; 10-"A estratégia do trabalho em equipe interdisciplinar em clínicas de dor, implantadas nos últimos 25 anos representa uma nova leitura acerca das práticas, valores, atitudes e conhecimentos de todos os indivíduos envolvidos nessas propostas sociais, ampliando as ações a serem realizadas pelos profissionais da saúde e aumentando os limites e as possibilidades de atuação, exigindo novas habilidades e qualificações.¿ Nesse sentido, a finalidade do trabalho em equipes multiprofissionais na área da saúde é proporcionar o enfrentamento e a resolução de problemas identificados pela articulação de saberes e práticas com diferentes graus de complexidade, integrando distintos campos do conhecimento e desenvolvendo habilidades e mudanças de atitudes nos profissionais envolvidos. Nociceptores Na medula espinhal e Na medula espinhal
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