Bioquimica Clinica NP1

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Questão 1
O que é quantificado pela medida da depuração (clearence) de creatinina?
a) O ritmo de secreção tubular de creatinina no rim
b) O poder de concentração urinária de medula renal
c) O ritmo de filtração glomerular renal
d) O ritmo de reabsorção tubular de creatinina pelo rim
e) O poder de diluição urinaria pelos segmentos distais do rim
Questão 2
Qual material clínico que deve ser coletado para realização da medida da depuração 
(clearence) da creatinina?
a) Sangue e urina 
b) Somente sangue 
c) Somente urina
d) Fezes e sangue
e) Fezes e urina
Questão 3
Analise as afirmações abaixo:
I. Sangue é considerado como um sistema complexo e relativamente constante, 
constituído de elementos sólidos (células sanguíneas) substancias liquidas (soro ou 
plasma) e elementos gasosos (O2 e CO2)
II. Quando o sangue colhido é tratado com anticoagulantes, não ocorre a coagulação e 
então o material é centrifugado e o sobrenadante é conhecido como soro.
III. Para maioria das determinações bioquímicas a amostra de escolha é o sangue venoso 
(sangue circula, da periferia para o centro do sistema circulatório, que é o coração) por 
sua facilidade de obtenção. 
Estão corretas:
a) I, II, III
b) I e III, somente
c) II e III, somente
d) II, somente
e) I, somente
Questão 4
Pancreatite aguda envolve enzimas proteolíticas do tubo digestivo. Esta condição e causada 
obstrução da via normal de secreção do suco pancreático no intestino, e conversão prematura, 
dos zimogênios das enzimas proteolíticas em suas formas ativa, no interior das células 
pancreáticas.
Isso resulta no ataque dessas enzimas poderosas ao próprio tecido pancreático, provocando 
uma destruição do órgão, séria dolorosa e não rara e fatal.
Analisa as proposições abaixo;
I. As atividas da amilaze de forma 5 elipase no soro são usadas exclusivamente para 
o diagnostico de desordem pancreáticas.
II. Os níveis de amilazilia, voltão ao normal após os níveis de lipazemia, em uma 
pancreatite aguda.
III. Os níveis de amilase na forma P no soro aumenta em uma pancreatite aguada.
Esta correta o que afirma somente em :
a) I
b) III
c) I e II
d) II e III
e) I , II e III
Questão 5
Glicina e argenina, estão envolvidas na síntese de creatina, o importante constituinte, do 
musculo. Informaçoes da velocidade de síntese e de degradação (tunover) de creatina e sua 
secreção como creatinina. São uteis em muitas situações clinicas.
Quando os músculos estão em repouso praticamente toda a creatina esta fosforilada e 
fosfocreatinina que espontaneamente e não automaticamente produz creatinina por ciclizaçao 
e perda de um fosfato inorgânico.
Analisa as proposições abaixo:
I. A creatina e um composto nitrogenado não proteico produzido no fígado e 
transportado nos músculos.
II. A creatinina e produzida como resultado da desistrataçao não enzimática da 
creatina.
III. A creatina difunde do musculo para o plasma de onde e removida por via fecal.
Esta correta o que se afirma em:
A) I
B) II
C) I e II
D) I e III
E) II e III
Questão 6
Diabete melito e uma sintrome de etilogia múltipla, decorrente da falta de insulina e /ou da 
incapacidade da insulina de exercer adequadamente seus efeitos.
Caracteriza se por hiperglicemia crônica com distúrbios de metabolismo de carboidratos, 
lipídios e proteínas. Analisa as proposições abaixo:
I. Os diabetes do tipo 1 e caracterizada pela destruição das células produtoras de 
insulina nas ilhotas pancreáticas
II. Os diabetes do tipo 2 resulta em geral de graus variáveis da resistência da insulina 
e deficiência relativa de secreção de insulina.
III. O diabetes gestacional e diminuição da tolerância da glicose , diagnosticada na 
gestação , persistindo após o parto.
Esta correto o que se afirma somente em:
a) II
b) I e II
c) I e III
d) II e III
e) I , II e III
Questão 7
Após 120 dias de vida media, os glóbulos vermelhos “envelhecem” pelo esgotamento das 
enzimas eritrocitárias. Sendo uma célula anucleada não renova seu estoque de sangue e , 
portanto, o metabolismo da glicose diminui a diminuição de formação ATP. Há , em 
consequência , modificação da membrana , e o glóbulo vermelho e retido pelos macrófagos do 
sistema reticulo endotelial onde e destruído. Em consequência e liberada do seu conteúdo a 
hemoglobina, ocorrendo a sua degradação, analise as proposições abaixo:
I. Na degradação do hene, a seguencia correta é: biliverdina, bilirrubina indireta, 
bilirrubina direta e estercobilinogenio.
II. Icetericia refere-se a cor amarelada na pele, causada por de posição de bases 
mitrogenadas decorrentes de níveis aumentados da biliverdina.
III. Níveis elevados de bilirrubina indireta no plasma, são frequentemente , devido a 
hemólise das hemasias aumentada ou a um defeito na conjugação da bilirrubina.
IV. Níveis elevadas de bilirrubinas diretas no plasma são causadas pelo aumento de 
estercobilinogenio no fígado.
Estão corretas somente: 
a) I e III
b) II e IV
c) I e II
d) II e III
e) III e I
Questão 8
Analise as proposições abaixo:
I. A ictérica pré-hepatica (hemolítica) resulta da presença excessiva de bilirrubina 
conjugada no sangue circulante, provocando maior oferta ao hepatócito que não 
consegue captá-la em velocidade compatível com sua produção.
II. A icterícia refere-se à cor amarelada na pele, causada por deposição de bases 
nitrogenadas decorrentes de níveis aumentados da biliverdina. 
III. Níveis elevados de bilirrubina indireta no plasma são frequentemente, devido à 
hemólise das hemácias aumentadas ou a um defeito na conjugação da bilirrubina. 
IV. Níveis elevados de bilirrubina direta no plasma são causadas pelo aumento de 
estercobilinogênio no fígado. 
Estão corretas, somente:
a) I
b) II eIV
c) II
d) III
e) I e IV
Questão 9
A icterícia é característica de varias patologias, ou seja, é um sinal clinico.
Determine qual doença abaixo NÂO leva a icterícia:
a) Cirrose
b) Hepatite
c) Anemia hemolitica
d) Obstrução das vias biliares 
e) Fenilcetonúria
Questão 10
A dosagem de bilirrubina no soro é utilidade para:
a) Determinar a função hepática
b) Determinar a função pancreática
c) Determinar a função renal
d) Determinar a função cardíaca
e) Determinar a função lipídica
Questão 11
O termo hepatite refere-se genericamente ao processo do fígado, com degeneração e necrose 
dos hepatócitos que resulta da capacidade funcional do órgão.
Quais exames laboratoriais devem ser dosados para monitoração dessa patologia?
a) CK-MB, bilirrubina e colesterol
b) CK, TGO e DHL
c) Bilirrubinas, TGO e TGP
d) DHL, bilirrubinas e CK-MB
e) n.d.a
Questão 12
Analise as proposições:
I. A bilirrubina indireta ou bilirrubina não conjugada produzida no sistema reticulo 
endotelial é polar e solúvel em água
II. A bilirrubina direta ou bilirrubina conjugada é produzida no fígado, e esta, pode ser 
encontrada tanto no plasma como na urina, devido a sua solubilidade.
III. A icterícia pré-hepática (hemolítica) resulta da presença excessiva de bilirrubina 
conjugada no sangue circulante, provocando maior oferta ao hepatócito que não 
consegue captá-lo em velocidade compatível com sua produção. 
IV. A icterícia pós-hepática (obstrutiva) resulta da presença de bilirrubina não 
conjugada, devido a uma obstrução no colédoco da vesícula biliar.
Estão CORRETAS, somente:
a) I, III e IV
b) II, III e IV
c) II e V
d) III e IV
e) I e III
Questão 13
A Lei de Beer diz que a intensidade da luz transmitida diminui exponencialmente com o 
aumento da concentração ou intensidade da cor da solução analisada. Sobre os princípios da 
espectrofotometria, considere as seguintes alternativas:
I. As soluções que absorvem energia apresentam uma transmitância menor.
II. A absorbância é diretamente proporcional à concentração da amostra analisada.
III. A absorbânciaé diretamente proporcional à transmitância 
Quais estão corretas?
a) Apenas I
b) Apenas II
c) Apenas III
d) Apenas I e II
e) I, II, III
Questão 14
Quais as provas laboratoriais que devem ser realizadas para um provável diagnostico de 
pancreatite?
a) Amilase
b) AST e ALT
c) Amilase e Lipase
d) Ureia e Creatinina
e) Lipase
Questão 15
Um individuo apresentando hiperuricemia, dores localizadas nas articulações e processo 
inflamatório, estes parâmetros são indicativos provais das patologia?
a) Icterícia
b) Colestase 
c) Pancreatite
d) Anemia hemolítica
e) Gota úrica
Questão 16
As enzimas são proteínas com propriedades catalisadoras sobre as reações que ocorrem nos 
sistemas biológicos. O estudo das enzimas tem imensa importância clinica. Em algumas 
patologias as atividades de certas enzimas são medidas, principalmente, no plano sanguíneo. 
Todas as enzimas presentes no corpo humano são sintetizadas intracelularmente. As enzimas 
secretadas na forma nativa e após sua ativação atuam extracelularmente, temos como 
exemplo, lipase e amilase. A determinação dessas enzimas no sangue é utilidade para:
a) Função hepática
b) Função cardíaca 
c) Função renal 
d) Função lipídica
e) Função pancreática
Questão 17
Quando a energia radiante emitida pelo espectrofometro atravessa uma solução, a quantidade 
de energia transmitida diminui com o aumento da concentração ou da intensidade da cor da 
solução. Essa explicação se refere à:
a) Absorbância 
b) Perda da linearidade de uma solução 
c) Lei de Lambert Beer
d) Transmitância
e) Todas as alternativas estão erradas
Questão 18
Um paciente portador de diabetes do tipo II, sob tratamento médico, realizou os ecames 
laboratoriais periódicos de acompanhamento. Constatou-se uma glicemia de jejum no limite 
inferior da normalidade, mas os valores de glicose incorporada à hemoglobina (hemoglobina 
glicada) revelam-se significativamente acima do percentual recomendado.
Essas observações permitem concluir que:
a) O paciente deve ter sofrido um episódio hiperglicêmico nas ultimas 24 horas
b) O paciente deve ter sofrido um episódio hiperglicêmico nas ultimas 24 horas
c) O sequestro de glicose pela hemoglobina deve está provocando episódios frequentes 
de hipoglicemia
d) O paciente deve ter apresentado episódios frequentes de hiperglicemia nos últimos 60 
a 90 dias.
e) Não há qualquer relação entre o nível de hemoglobina glicada e a evolução da curva 
glicêmica
Questão 19
Em uma dosagem colorimétrica do ponto final o tubo branco serve para:
a) Zerar o aparelho mecanicamente
b) Efetuar o calculo final
c) Saber a concentração do desconhecido
d) Comparar o tubo teste
e) Comparar com o tubo padrão
Questão 20
Quais as provas laboratoriais que devem ser realizadas para um provável diagnostico de uma 
insuficiência renal?
a) TGO e TGP
b) Ureia e Creatinina
c) Fosfatase e bilirrubina
d) Amilase e Lipase
e) Lipase e AST
Questão 21
Paciente realizou glicemia de jejum e hemoglobina glicada com os seguintes resultados: 
glicemia 205,0mg/dL (70-99mg/dL) e Hb glicada 10% (V.N até 7%), após 60 dias repetiu os 
mesmos exames com os seguintes resultados: glicemina 105,0mg/dL e Hb glicada de 8,5%, 
passados mais de 60 dias os mesmos exames apresentaram os seguintes resultados glicemia 
99,00mg/dL e Hb glicada 7,1%. Analisando os exames realizados nas três dosagens explique se 
é possível a variação dos resultados, o que ela significa. 
R:Sim é possível variação, poi só paciente pode ter feito dieta para redução da glicemia em 
periodo próximo ao exame, o que é detectado pela hemoglobina glicada.
Questão 21
Paciente gestante apresenta ganho de peso excessivo, médico solicita ultrassonografia de 
rotina que apresenta feto com peso e tamanho maiores que o normal para o período, a 
hipótese é de diabetes gestacional, explique qual a sequencia correta para realização dos 
exames para confirmação do diagnóstico e sua interpretação. 
R: 
O exame para diagnostico de diabetes gestacional deve ser realizado entre a 24 e 28 semanas 
de gestação.
Exame de curva glicemica:
• 1 coleta em jejum
• adm v.o. 75G de glicose ao paciente
• 1 coleta após 3o min
• 1 coleta após 60 min
• 1 coleta após 90 min
• 1 coleta após 120 min
Normal valor menor que 140mg/dl
Diabetes maior que 200 mg/dl