Primeiros Socorros ESTUDOS DIRIGIDOS NP2 Resolvidos

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ESTUDOS DIRIGIDOS – PRIMEIROS SOCORROS
1 – Quais sinais numa vítima de poli trauma o faz suspeitar de traumatismo craniano? 
Quando há ferida no couro cabeludo ou hematoma. Hemorragias internas ou externas, saída de sangue pelo nariz e ouvido. Perda da consciência, sonolência, vômitos, perturbações do equilíbrio, uma das pupilas dilatadas (anisocoria) e paralisia de qualquer parte do corpo.
2 – Em caso de traumatismo craniano, como proceder? 
Alertar imediatamente os serviços de emergência, verificar os sinais vitais, palpar a cabeça por completo para verificar se houve um trama no crânio ou lesão no couro cabeludo. Cobrir as feridas existentes, exceto as do nariz e ouvido. Não dar nada de beber ou comer e vigilar as funções vitais durante o transporte até o hospital.
3 – Quais sinais uma vítima de poli trauma o faz suspeitar de traumatismo torácico? 
Dificuldade respiratória, lábios e unhas roxas (cianose), pulso fraco e rápido, agitação, confusão e delírio.
4 – Em caso de traumatismo torácico, como proceder?
Colocar vítima sentada e recostada, tranquilizar e cadenciar a ventilação de forma pausada e profunda. Vigiar as funções vitais e, em caso de PCR, iniciar de imediato manobras de Suporte básico de vida. Alertar os serviços de emergência.
5 – O que é o traumatismo vértebro-medular? É possível ocorrer somente o traumatismo de vértebras sem comprometimento medular? 
Acidentes que ocasionam lesão na coluna vertebral (atropelamentos, quedas, mergulho em águas rasas ou pancadas na coluna). Existem casos onde não há compromisso medular durante a lesão da vertebra, e isso pode acontecer após uma movimentação inadequada durante o socorro.
6 – Quando suspeitar de traumatismo vértebro-medular? Como proceder neste caso?
Suspeitar quando houver diminuição da força muscular e diminuição ou alteração da sensibilidade e impotência funcional. Contatar os serviços de emergência. Manter a imobilidade da vítima, garantindo uma imobilização da cabeça até à chegada da ambulância, usando as suas próprias mãos: ajoelhar-se por detrás da cabeça da vítima, fazer deslizar ambas as mãos, com cuidado, sob o pescoço desta sem mover a sua cabeça, apoiar o pescoço da vítima e estabilizar a cabeça até à chegada dos serviços de emergência e vigiar as funções vitais.
7 – Quais sinais numa vítima de poli trauma o faz suspeitar de traumatismo abdominal? 
Dor localizada ou reflexa, contração da musculatura abdominal generalizada (abdômen em tábua), hemorragia interna ou externa.
8 – Quais ossos, quando fraturados, ocasionam trauma de abdômen?
 A existência de fraturas associadas, como por exemplo, os últimos arcos costais, lesão da coluna lombar e fratura do quadril levam o socorrista a ficar alerta para possíveis fraturas de órgãos maciços (fígado, baço e rim) e perfuração de órgãos ocos (bexiga e intestinos).
9 – Como proceder em caso de evisceração?
Acionar serviços de emergência, cobrir com compressas umedecidas em soro fisiológico; Não dar nada a beber; Vigiar funções vitais enquanto se aguarda transporte para o hospital.
10 – Qual é o melhor meio de transporte/remoção do local da vítima?
A maca é o melhor meio de transporte
11 – Defina fratura óssea.
É a interrupção da continuidade do osso.
12 – Quais os tipos de classificação de fratura? Qual a diferença entre eles?
Fratura fechada -pele íntegra / Fratura aberta – espícula óssea comunica-se com o meio externo
13 – Quais os sinais e sintomas de fratura?
Dor, Hematoma, Impotência funcional / incapacidade ou limitação do movimento daquele segmento, Deformidade, Aumento de volume / edema, Crepitação.
14 – Cite ao menos 3 condutas em caso de fratura fechada. 
Não tentar colocar o osso no lugar, improvisar talas e ao imobilizar braços e pernas, deixe os dedos visíveis, para verificar qualquer alteração.
15 – Cite ao menos 3 condutas em caso de fraturas abertas.
Proteger o ferimento com gaze ou pano limpo, controlar o sangramento e realizar curativo com alinhamento mínimo para imobilização e não tentar colocar o osso no lugar.
16 – O que não se deve fazer em caso de fratura óssea, seja ela aberta ou fechada? 
Não mover a vítima até que a fratura seja mobilizada e não tentar colocar o osso no lugar.
17 – Defina luxação articular. 
Deslocamento repentino e duradouro, parcial ou completo de um ou mais ossos de uma das articulações do corpo
18 – Qual é a articulação com maior ocorrência de luxação?
É muito comum que isso aconteça nos traumas de certa intensidade. Membros superiores.
19 – Quais a condutas indicadas nos casos de luxação?
Imobilize a articulação luxada, Encaminhe a vítima ao pronto socorro o mais breve possível, Evite movimentar a articulação atingida e coloque o acidentado em repouso.
20 – O que não se deve fazer em luxações articulares?
Não tentar colocar o osso no lugar.
21 – Defina entorse.
É a separação momentânea das superfícies ósseas ao nível da articulação. É a torção forçada de uma articulação, que estira - ou rompe - seus ligamentos mas não desloca os ossos.
22 – Qual é a articulação com maior ocorrência de entorse?
Comuns nos membros inferiores (principalmente nos joelhos e tornozelos).
23 – Cite ao menos 3 condutas em caso de entorse.
Evite movimentar a região atiginda, aplique compressas geladas nas primeiras 48 horas, imobilize a região e coloque o acidentado em repouso.
24 – O que não se deve fazer nas primeiras 24hs em casos de entorse?
Não colocar compressas quentes nas primeiras horas.
25 – Quais são as emergências obstétricas mais comuns? 
Abortamento (espontâneo ou provocado); Pré-eclâmpsia/eclâmpsia (aumento da P.A + proteinúria após 20 semanas de gestação); Trauma/politrauma da gestante; Trabalho de parto.
26 – Quais questionamentos devem ser feitos à gestante durante uma emergência? Como proceder nesses casos? 
Coletar os sinais vitais; Coletar a história da parturiente (quantas semanas de gestação, quantidade de partos, sintomas, intercorrências prévias); Frequência das contrações – quanto mais regulares as contrações, mais próximo de dar à luz; Não ofertar alimento ou bebida; Chamar o serviço de emergência ou encaminhar esta mulher ao PS mais próximo
27 – Quais são os sinais que, necessariamente a gestante precisa apresentar para que seja diagnosticada a eclampsia? A partir de quanto tempo de gestação? 
Aumento da P.A + proteinúria após 20 semanas de gestação.
28 – Diferencie emergência hipertensiva de urgência hipertensiva. 
Emergência Hipertensiva é quando além do aumento da pressão, há sintomas graves, como lesão aguda de órgãos-alvo. Já em casos de urgência, os sintomas são leves e não indicam nenhuma lesão.
29 – Diferencie diabetes do tipo 1, diabetes do tipo 2 e diabetes gestacional.
Tipo 1: É auto-imune. O organismo destrói as células Beta (responsáveis pela produção de insulina)
Tipo 2: Possui o fator hereditário maior que o DM1, além de grande relação com a obesidade e o sedentarismo. As células musculares e adiposas absorvem a insulina, que é produzida continuamente pelo pâncreas, não conseguindo metabolizar a glicose.
Diabetes Gestacional: É a alteração das taxas de açúcar no sangue que aparece ou é detectada pela primeira vez durante a gravidez, podendo persistir ou desaparecer depois do parto.
30 – Quais são os valores de referência do índice glicêmico em jejum para normal, pré-diabetes e diabetes? 
Em jejum <100 (normal) ≥100>126 (pré) ≥ 126 (diabetes) 
31 – Cite ao menos 5 sinais e/ou sintomas presentes numa emergência diabética.
Sede excessiva, fraqueza, nauses, vômitos, mau-halito, confusão/agitação.
32 – Como proceder neste caso? 
Após identificar os sintomas, encaminhar rapidamente o indivíduo ao hospital.
O objetivo do tratamento é corrigir a taxa elevada de glicose no sangue, usando insulina adicional e repondo os líquidos perdidos por excesso de urina e vômito.
33 – O que é um animal peçonhento?
O animal peçonhento é aquele que possui a peçonha (veneno) e tem como inoculá-la em outro ser.34 – Quais são as medidas de prevenção para acidentes com cobras/serpentes? 
Uso de botas de cano alto e luvas de couro; - Não colocar a mão em buracos;
- Evitar acúmulo de lixo.
35 – Como proceder neste caso? 
- Manter a pessoa em repouso e calma; Retirar anéis, relógios, pulseiras. Lavar o local com água e sabão; Procurar Serviço Médico o mais rápido possível.
36 – Quais são as medidas de prevenção para que evite o surgimento de infestação de aranhas e escorpiões?
Limpar terrenos e jardins; Não colocar a mão em buracos, folhas secas...Uso de calçados e luvas; Combater insetos.
37 – Como proceder no caso de acidente com aracnídeo?
Manter a pessoa em repouso e calma; Retirar anéis, relógios, pulseiras. Lavar o local com água e sabão; Procurar Serviço Médico o mais rápido possível.
38 – É possível ocorrer reações alérgicas em casos de picadas de insetos? Como proceder neste caso?
Podem causar reações alérgicas - depende da e da sensibilidade de cada um;
Causam reações tóxicas quando a dose de veneno inoculado é grande.
Prevenção: Evitar a aproximação de colmeias; Remoção das colônias de abelhas e vespas.
Acidentes com múltiplas picadas - levar a vítima rapidamente ao serviço médico;
- Remoção do ferrão com lâminas, evitando retirá-los com pinças; Lavar o local com água e sabão.
39 – Qual é a função da pele?
Formar uma barreira protetora contra a atuação de agentes físicos, químicos ou bacterianos sobre os tecidos mais profundos do organismo, além disto, a pele recobre e resguarda a superfície corporal, controla a perda de água e protege o corpo contra atritos. A pele desempenha também um papel importante na manutenção da temperatura geral do corpo.
40 – Quais são as camadas da pele?
Epiderme, Derme e Hipoderme.
41 – Quais são as classes de fogo e qual é a diferença entre elas?
Classe A (Materiais que queimam em superfície e em profundidade. Classe B (líquidos inflamáveis. Queimam na superfície). Classe C (Equipamentos elétricos e eletrônicos). Classe D (materiais que requerem agentes extintores específicos).
42 – As queimaduras possuem 3 tipos de classificação de acordo com a profundidade da lesão. Quais são estas classificações e qual é a diferença entre elas? 
Primeiro grau - Superficial (Epiderme) - Queimadura solar; 
Segundo grau - Epiderme e derme;
Terceiro grau - Até tecido subcutâneo, músculos, nervos e ossos Não dolorosas (terminações nervosas destruídas).
43 – Cite os sinais/sintomas de cada tipo de queimadura. 
Primeiro grau - Pele avermelhada e quente, dor leve a moderada, ardência. Segundo grau - Pele avermelhada e com bolhas, dor severa
Terceiro grau - Lesões esbranquiçadas, acinzentadas ou pretas (carbonizadas)
44 – Como é realizado o cálculo de percentual de área queimada do corpo?
ÁREA
ADULTO
CRIANÇA
 
Cabeça e pescoço
9%
21%
Tronco anterior
18%
18%
Tronco posterior
18%
18%
MMSS
18%
18%
MMII
36%
24%
Períneo
1%
1%
45 – Cite 5 procedimentos indicados em caso de queimadura.
Se a roupar estiver pegando fogo, abafe com um cobertor. Não permitir que a vitima corra, pois pode aumentar as chamas. Se a roupa estiver molhada, retire imediatamente, pois o tecido mantém o calor. Retire a roupa da área queimada. Cubra suavemente a queimadura com pano limpo de preferência algodão. Irrigar a área queimada com água limpa em temperatura ambiente. Retirar adornos, anéis, pulseiras, etc.
46 – O que não se deve fazer em caso de queimadura? 
Nunca passe óleo, manteiga, creme ou loção anti séptica;
Não tente retirar pedaços de roupa queimada que tenham grudado na pele;
Não mexa na queimadura, principalmente se a pele estiver levantando;
Nunca arranque a pele;
Não fure a bolha.
47 – Defina engasgo.
Obstrução de vias aéreas por corpo estranho.
48 – Como pode ocorrer o engasgo?
Em adultos pode acontecer por alimento – carne, prótese dentária, chicletes e balas e aspiração de material regurgitado. Em crianças e lactentes, por aspiração de pequenos objetos e aspiração de leite regurgitado.
49 – Como reconhecer um caso de engasgo?
Através do sinal universal da asfixia, vitima em bom estado, subitamente para de respirar ou por cianose ou inscosciência.
50 – Quais são os tipos de obstrução e quais são suas diferenças?
Obstrução Parcial: O indivíduo ainda mantém alguma troca gasosa e apresenta como sinais e sintomas tosse forte e/ou sibilos. 
Obstrução Total: A troca de ar se torna insuficiente e o indivíduo apresenta como sinais e sintomas uma tosse ineficaz, fraca, dificuldade respiratória acentuada e cianose.
51 - Existem dois tipos de vítimas em casos de engasgo. Fale sobre.
Vítima Consciente: Apresenta sinais de asfixia (sinal universal), incapaz de falar ou tossir, cianose e esforço respiratório exagerado e movimento de ar não detectável.
Exige pronta ação: Manobras de Desobstrução! 
Vítima Inconsciente: Suspeitar de IAM, AVE, Obstrução de VA e PCR
52 – Quais são os métodos de desobstrução em casos de engasgo?
Obstrução por Líquido: Rolamento 90° - lateralização da vítima em monobloco – Isso libera VAS de secreções/sangue.
Obstrução por Sólidos (Adultos e Crianças + 1 ano): Remoção Digital: Somente se o corpo estranho for visível e de fácil acesso
53 – Como funciona a Manobra de Heimlich?
4 compressões sobre região superior de abdômen entre o processo xifoide e a cicatriz umbilical. Se o indivíduo não consegue mais se manter em pé (está inconsciente ou esgotado), ou se o socorrista não tem força suficiente
54 – Quais são os sinais de obstrução de VA em crianças com menos de 1 ano e lactantes? Como proceder nesses casos?
Sinais e sintomas: dificuldade respiratória de início súbito, tosse, respiração ruidosa, chiado e náusea . Evolução para obstrução total, apresentando agravamento da dificuldade respiratória, cianose e perda da consciência.
REMOÇÃO MANUAL NÃO RECOMENDADA!
Técnica: combinação de 5 compressões torácicas com a face voltada para cima e 5 palmadas nas costas com a face voltada para baixo.
Apoiar a criança no seu antebraço mantendo a cabeça dela mais baixa que o tronco.
55 – O que caracteriza um Acidente Vascular Encefálico?
lesão encefálica causada por ausência de circulação sanguínea em determinada região do encéfalo (A.V.E isquêmico) ou extravasamento de sangue em determinada região encefálica (A.V.E hemorrágico).
55.1 – Quais são as causas mais comuns do AVE?
Tabagismo; HAS; Hipercolesterolemia; Obesidade; Sedentarismo; Histórico familiar; Uso de anticoncepcionais; Homens da raça negra.
56 – Como reconhecer um caso de AVE e o que fazer?
Dor de cabeça forte e repentina; Perda repentina da força muscular e/ou da visão de um hemicorpo; Sensação de dormência no rosto, braços ou pernas de um hemicorpo; Dificuldade em se comunicar e compreender; Fala arrastada; Tontura;
Formigamento de um hemicorpo; Dificuldades em sorrir e cantar – boca caída.
Alterações da memória.
O QUE FAZER? Acionar os serviços de emergência ou promover a rápida remoção ao hospital!
57 – Fale sobre a estratégia com as iniciais do SAMU.
Sinais de um AVE iniciados com as letras S (Sorriso – Durante um AVE a boca fica torta), A (Abraço – É difícil levantar os dois braços), M (Música – É difícil cantar, a fala fica embolada) e U (Urgente – Se a vítima não conseguir fazer as 3 tarefas anteriores, chame o SAMU – 192).
58 – Sobre emergência cárdio vascular, o que é um Infarto Agudo do Miocárdio?
(popular ataque cardíaco) é a necrose de uma parte do músculo cardíaco causada pela ausência da irrigação sanguínea que leva nutrientes e oxigênio ao coração. É o resultado de uma série complexa de eventos acumulados ao longo dos anos, mas pode ser caracterizado pela oclusão das artérias coronárias em razão de um processo inflamatório associado à aderência de placas de colesterol em suas paredes.
59 – Quais são as causas mais comuns de IAM?
Tabagismo; Obesidade; Diabetes; HAS; Hipercolesterolemia; Estresse; Sedentarismo; Histórico pessoal ou familiar de doenças cardíacas60 – Cite alguns sintomas de IAM?
Dor fixa no peito, que pode variar de fraca a muito forte, ou sensação de compressão no peito; Ardor no peito, muitas vezes confundido com azia, que pode ocorrer associado ou não à ingestão de alimentos; Dor no peito que se irradia pela mandíbula e/ou pelos ombros ou braços (mais frequentemente do lado esquerdo do corpo); Ocorrência de suor, náuseas, vômito, tontura e desfalecimento; Ansiedade, agitação e sensação de morte iminente.
61 – O que fazer em casos de IAM?
Acionar os serviços de emergência; Não dirija automóvel e evite andar ou carregar peso mesmo que a dor seja mínima; Em caso de perda da consciência verifique a respiração e o pulso. Na ausência desses sinais vitais, inicie imediatamente a RCP, mantendo este procedimento até que o socorro chegue.
Não tente transportar a pessoa desacordada, pois o indivíduo corre sério risco de morrer no caminho.
62 – Fale sobre o procedimento CABD.
C = Circulation (circulação) – Tem pulso? Garantir circulação através de RCP - Identificar hemorragias e sua origem;
A = Airway (vias aéreas) – corpos estranhos e coluna cervical;
B = Breathing (respiração) – observar movimento de tórax;
D = Desfibrilation (desfibrilação) – avaliar necessidade.
63 – Quando se identifica a ausência de pulso e/ou respiração, deve-se fazer os procedimentos de RCP. Como funciona esse procedimento em adultos?
Posicione-se ao lado da vítima; A vítima deve estar em decúbito dorsal, sobre uma superfície firme e plana Cotovelos estendidos; Incline-se para frente – o peso do corpo cria pressão necessária para tornar a compressão mais fácil, o peso natural do corpo, inclinado para frente, proporciona a força de depressão do esterno;
O esterno deve ser deprimido entre 3,5 e 5,0 cm; Realizar 100 compressões por minuto. Aplicar 30 compressões torácicas seguidas de 2 respirações artificiais lentas (as narinas da vítima devem estar ocluídas neste momento). Não tirar as mãos do peito nem mudar de posição – entre as compressões aliviar a pressão a fim de permitir o fluxo sanguíneo para o tórax e coração
64 – Como fazer os procedimentos de RCP em crianças?
Até 1 ano de idade usa-se 3 dedos para compressão torácica. De 1 a 8 anos – uma mão posiciona a cabeça e a outra realiza a compressão.