Ventilação pulmonar

Prévia do material em texto

Sistema Respiratório.
O sistema respiratório é constituído por um par de pulmões e por vários órgãos que conduzem o ar para dentro e para fora das cavidades pulmonares. Esses órgãos são as fossas nasais, a boca, a faringe, a laringe, a traquéia, os brônquios, os bronquíolos e os alvéolos, os três últimos localizados nos pulmões.
Ventilação pulmonar.
A ventilação é o processo de conduzir o ar até os alvéolos pulmonares. Os pulmões tem a função de permitir que as trocas gasosas aconteçam, por que é no pulmão que os alvéolos vão entrar em contato com os capilares sanguíneos. A inspiração promove a entrada de ar nos pulmões pela contração do diafragma e dos músculos intercostais. A expiração promove a saída de ar e se da pelo relaxamento dos músculos intercostais e do diafragma. Vale lembrar que quando a pessoa inspira a caixa torácica aumenta o seu volume e consequentemente diminui a pressão interna e aumenta a pressão externa, por isso o ar entra.
Trocas gasosas
Nos alvéolos pulmonares existe um capilar sanguíneo, que nele chega o sangue rico em CO2,como esse CO2 esta em maior quantidade no sangue do que dentro do alvéolo, esse CO2 passa pra dentro do alvéolo por meio de difusão. Sendo assim a partir do momento que você expira é liberado o CO2 na atmosfera. Já com o oxigênio é o contrario, ele entra no processo de inspiração e dentro do alvéolo vai estar cheio de oxigênio, sendo assim, ele também vai passar por difusão só que pra fora do alvéolo, quando ele sai ele se liga na hemoglobina das hemácias, oxigenando o sangue e transformando ele em sangue arterial.
Quando o oxigênio se liga a hemoglobina, forma a oxiemoglobina, é uma ligação instável, justamente para permitir a saída do oxigênio, se desligando mais facilmente da hemoglobina.
Já o CO2 ao contrário do oxigênio, pouca quantidade dele é transportado pela hemoglobina, quando o CO2 se liga a hemoglobina forma uma estrutura chamada de carboxiemoglobina, porém a maior parte desse CO2 é transportado na forma de íon bicarbonato no plasma sanguíneo.
Ele se transforma em íon por que os íons tem uma maior solubilidade em água, sendo mais fácil de transportar pelo plasma.
O CO2 que é produzido pelos processos metabólicos precisa ser eliminado, então ele sai da célula e é jogado no plasma sanguíneo, quando esse CO2 chega no plasma, aproximadamente 5% dele vai ficar como CO2 no plasma, 20% irão se ligar a hemoglobina formando a carboxiemoglobina, mas 70% do CO2 que foi jogado no plasma vai entrar nas hemácias e dai o CO2 se combina com água (H20) e forma o ácido carbônico (H2CO3), a partir dai graças a uma enzima chamada anidrase carbônica, ele se dissocia em bicarbonato e em hidrogênio e ai o bicarbonato é jogado no plasma e será transportado.
Quando os íons bicarbonato chegam no pulmão, eles vão ter que ser retransformados em CO2, dai ele volta de novo pra hemácia, vai se ligar a íons de hidrogênio e forma novamente o ácido carbônico, que vai se dissociar em água e CO2, esse CO2 sai da hemácia e passa pra dentro do alvéolo pulmonar onde será eliminado pelo processo de expiração.
Controle da respiração.
Quando o corpo está em repouso a frequência respiratória é de normalmente 10 a 15 movimentos por minuto. Porém quando ele está em movimento praticando algum exercício físico esse numero aumenta, por que existe um centro nervoso na base do encéfalo que determina os movimentos respiratórios. O bulbo controla a entrada e saída de ar e funciona de maneira bastante efetiva quando o corpo esta produzindo muito gás carbônico. Quando o corpo esta produzindo bastante CO2 (dióxido de carbono) , consequentemente vão ser produzidos muitos íons hidrogênios, parte desses hidrogênios podem cair no plasma deixando o sangue mais ácido, esse é um efeito chamado EFEITO DE BOHR. Essa mudança no ph do sangue é que vai modelar todo o processo respiratório, o bulbo faz parte do sistema nervoso central e tem receptores que percebem esse aumento da acidez, com isso ele manda um sinal para que os processos de inspiração e expiração sejam mais rápidos para que o CO2 seja eliminado do corpo, com o CO2 eliminado não tem a formação do ácido carbônico e o ph volta ao normal. A ansiedade e os estados ansiosos promovem liberação de adrenalina que, frequentemente levam também à hiperventilação, algumas vezes de tal intensidade que o indivíduo torna seus líquidos orgânicos alcalóticos (básicos), eliminando grande quantidade de dióxido de carbono, precipitando, assim, contrações dos músculos de todo o corpo.
Volumes e capacidades respiratórias.
Normalmente a frequência respiratória é de 12 a 15 RPM (respiração por minuto), quando essa frequência esta a baixo de 10 já é considerada bradipneia (respiração lenta) e a cima de 22 é considerada taquipnéia (respiração acelerada). Existem 4 tipos de volumes pulmonares. O vol corrente, o vol. de reserva inspiratória, vol. de reserva expiratória, e vol. residual. Os volumes pulmonares são funcionais, ou seja, volumes que os pulmões utilizam o dia-a-dia. Esses volumes variam de homem para mulher, de atleta para sedentário e etc.O volume corrente é o tipo de vol que o ar entra e sai dos pulmões em condições normais, e compreende cerca de 500 ml, ou seja, a cada inspiração sem forçar é colocado meio litro de ar nos pulmões e tirado meio litro de ar dos pulmões. VRI (volume de reserva inspiratória) é a quantidade de ar que uma pessoa consegue colocar de ar nos pulmões depois de de um volume corrente. O VRI pode chegar a 3litros de ar. VRE é o volume de reserva expiratório, que depois de uma expiração normal pode ser gerada uma expiração forçada. VR(volume residual) é o ar que permanece nos pulmões, mesmo depois de uma expiração forçada, isso é importante para evitar o colapso dos alvéolos pulmonares.
Distúrbios ciliares.
A limpeza das vias aéreas depende do bom funcionamento dos cílios e das características do muco produzido. Esse mecanismo de defesa pode ser afetado por alterações ambientais, infecciosas ou hereditárias ou se ainda o indivíduo consome de modo crônico álcool, drogas ou cigarro, podendo levar à retenção frequente de secreção, o que provoca tosse e infecção repetitiva.
Há uma doença determinada geneticamente, a doença dos cílios imóveis, que causa alterações na síntese das proteínas que participam da estrutura de cílios e flagelos. Com isso, o batimento dos cílios é prejudicado, predispondo o paciente a infecções das vias aéreas, como pneumonias e sinusites. Acomete principalmente homens e provoca também esterilidade, pela imobilidade do flagelo dos espermatozoides. A fumaça de cigarros diminui a eficiência dos batimentos ciliares, o que se traduz na maior frequência de doenças respiratórias entre os fumantes e seus filhos. A incidência de pneumonias é três vezes maior nos filhos de mulheres fumantes que nos filhos das não fumantes.