Resumo Cinesiologia Prática - Testes das funções musculares

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Resumo Cinesiologia PRÁTICA 
 
Graus: 
0-​ Sem contração muscular 
1- ​Contração muscular presente mas sem movimento articular 
2- ​Com movimento articular, mas SEM ação da gravidade 
3-​ Com movimento articular e COM ação da gravidade 
4- ​Movimento articular com ação da gravidade + resistência 
5- ​Movimento articular com ação da gravidade + resistência máxima. 
 
*Os testes SEMPRE começam pelo grau 3, se o paciente conseguir fazer, prossegue para o 
grau 4 e 5, caso não consiga realizar o 3, grau 2, 1 e 0. 
 
Mm. abdominais 
 
● M. reto do abdome 
origem: cartilagens costais e processo xifóide 
inserção: púbis e sínfise púbica 
ação: flexão do tronco. 
 
● M. oblíquo externo do abdome 
origem: últimas 7 costelas 
inserção: crista ilíaca, linha alba e tubérculo do púbis 
ação: rotação do tronco para o lado OPOSTO. 
 
● M. oblíquo interno do abdome 
origem: cartilagens costais (3 últimas), linha alba e crista do púbis 
inserção: crista ilíaca e lig. inguinal 
ação: rotação do tórax para o MESMO lado. 
 
● M. transverso do abdome 
ação: papel fundamental na coluna, estabilizando-a e dando suporte para toda a 
biomecânica da postura humana. 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 0: ​decúbito dorsal, ao palpar o os mm. não se sente contração. 
◆ Grau 1: ​ decúbito dorsal, ao palpar os mm, sente-se a contração sem o mov 
articular. 
◆ Grau 2: ​decúbito LATERAL. 
● m. reto: encolher-se 
● mm oblíquos: flexão lateral 
◆ Grau 3: ​decúbito dorsal, ​braços ao longo do corpo e flexão de tronco até a 
escápula perder apoio na maca. 
◆ Grau 4: ​decúbito dorsal, ​braços cruzados sobre o tronco e flexão de tronco até a 
escápula perder apoio na maca. 
◆ Grau 5:​ decúbito dorsal, ​mãos atrás do pescoço e flexão de tronco até a escápula 
perder apoio na maca. 
*SEMPRE os oblíquos serão testado em flexões laterais. 
* Caso quiser aumentar ainda mais a resistência, pedir para o paciente erguer e cruzar as pernas. 
 
Cintura Escapular 
Clavícula + escápula 
articulação acromioclavicular, esternoclavicular 
 
Movimentos: 
● Elevação: 
○ M. levantador da Escápula 
 origem: processos transversos das vértebras cervicais 
 inserção: Escápula 
 
○ Mm. rombóides maior e menor 
 origem: processos espinhosos de C7 - T5 
 inserção: escápula 
 
➔ Teste: 
◆ Grau 0: decúbito ventral , ao palpar e não sentir contração 
◆ Grau 1: decúbito ventral, ao palpar e sentir contração sem movimento 
articular 
◆ Grau 2: decúbito ventral e pedir para o paciente elevar os ombros 
◆ Grau 3: sentado e pedir para o paciente elevar os ombros. 
◆ Grau 4: sentado e aplicar resistência com a mão sobre a escápula 
◆ Grau 5: sentado e aplicar maior resistência sobre a escápula enquanto o 
paciente tenta elevar as mesmas. 
● Depressão: 
○ M. latíssimo do dorso- principal 
○ M. peitoral menor 
 origem: costelas 
 inserção: processo coracóide (escápula) 
○ M. subclávio 
origem: primeira costela 
inserção: clavícula 
○ Fibras INFERIORES do trapézio 
origem: processos espinhosos de T7-T12 
inserção: escápula 
*Pouca participação das fibras inferiores do m. serrátil anterior. 
 
➔ Testes: 
 
◆ Grau 2: decúbito ventral e pedir para o paciente elevar e deprimir os ombros 
◆ Grau 3: sentado e pedir para o paciente elevar e deprimir os ombros 
◆ Grau 4: sentado, pedir para o paciente elevar o ombro e aplicar resistência 
no ângulo inferior da escápula 
◆ Grau 5: sentado, pedir para o paciente elevar o ombro e aplicar resistência 
máxima no ângulo inferior da escápula 
 
 
● Abdução (afasta da coluna): 
○ M. supraespinal 
origem: fossa supraespinal da escápula 
inserção: tubérculo maior do úmero 
○ M. deltóide- porção ACROMIAL (média) 
origem: clavícula, espinha da escápula e acrômio 
inserção: tuberosidade deltoidea do úmero 
○ M. serrátil anterior 
origem: 8 primeiras costelas 
inserção: escápula 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 0: decúbito lateral,não haverá contração muscular ao palpar o m. 
◆ Grau 1: decúbito lateral, ao palpar o m. sentirá contração sem mov articular 
◆ Grau 2: decúbito lateral e pedir para o paciente abduzir a escápula 
◆ Grau 3: sentado,pedir para o paciente abduzir escápulas 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência na borda lateral da escápula 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx na borda lateral da escápula 
● Adução (aproxima da coluna): 
○ Fibras MÉDIAS do trapézio 
origem: processos espinhosos 
inserção: clavícula. acrômio e espinha da escápula 
○ Mm. rombóides maior e menor 
 
➔ Testes: 
 
◆ Grau 2: decúbito lateral, pedir para paciente aduzir a escápula 
◆ Grau 3: sentado, pedir para paciente aduzir a escápula 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência na borda medial da escápula 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx na borda medial da escápula 
● Elevação com rotação para CIMA: 
○ M. levantador da escápula 
○ Fibras SUPERIORES do trapézio 
○ Mm. rombóides maior e menor 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 0: decúbito ventral, sem contração muscular 
◆ Grau 1: decúbito ventral, contração presente mas sem mov articular 
◆ Grau 2: decúbito ventral e pedir para paciente rotacionar a escápula para 
cima 
◆ Grau 3: sentado e pedir para o paciente rotacionar a escápula para cima 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência em cima do ombro e anteriormente no 
braço do paciente 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx sobre o ombro e anteriormente no 
braço do paciente. 
● Depressão com rotação para BAIXO: 
○ Fibras MÉDIAS e INFERIORES do trapézio 
○ M. serrátil anterior 
 
➔ Testes 
◆ Grau 0: decúbito ventral, sem contração muscular 
◆ Grau1: decúbito ventral, contração presente mas sem mov articular 
◆ Grau 2: decúbito ventral, pedir para paciente rotacionar a escápula para 
baixo 
◆ Grau 3: sentado, pedir para o paciente rotacionar a escápula para baixo 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência no ângulo inferior da escápula e 
anteriormente no braço 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx no ângulo inferior da escápula e 
anteriormente no braço. 
 
OMBRO 
Movimentos: 
 
● Flexão: 
○ Fibras ANTERIORES do deltóide + m. supra-espinhal 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 0: sem contração 
◆ Grau 1: com contração nas fibras ant. do deltóide e sem movimento articular 
◆ Grau 2: decúbito lateral, pedir para paciente flexionar o ombro 
◆ Grau 3: sentado ou em decúbito dorsal,pedir para o paciente flexionar o 
ombro 
◆ Grau 4: sentado ou decúbito dorsal, aplicar resistência antes da art do 
cotovelo 
◆ Grau 5: sentado ou decúbito dorsal, aplicar resistência máx antes da art do 
cotovelo. 
● Extensão: 
○ Fibras POSTERIORES do deltóide + latíssimo do dorso/ grande dorsal. 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 1: contração das fibras post do deltóide e sem mov articular 
◆ Grau 2: decúbito lateral e pedir para paciente estender seu ombro para trás. 
◆ Grau 3: sentado ou decúbito lateral, pedir para o paciente estender seu 
ombro para trás 
◆ Grau 4: sentado ou em decúbito lateral, aplicar resistência acima do cotovelo 
do paciente 
◆ Grau 5: sentado ou em decúbito lateral, aplicar resistência máx acima do 
cotovelo 
● Abdução: 
○ Fibras MÉDIAS do deltóide + supra-espinhal 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 2: pedir para paciente sentar em uma cadeira e deslizar o braço 
◆ Grau 3: sentado e pedir para que o paciente abduza o braço 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência em cima do cotovelo (que pode estar 
dobrado) do paciente. 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx em cima do cotovelo (que pode 
estar dobrado) do paciente. 
● Adução: 
○ M. peitoral 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 2: pedir para o paciente sentar em uma cadeira e deslizar o braço para 
o aduzir 
◆ Grau 3: sentado, pedir para o paciente abduzir e aduzir o braço 
◆ Grau 4:sentado, aplicarresistência em baixo do cotovelo do paciente 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx em baixo do cotovelo do paciente 
● Rotação interna: 
○ M. subescapular 
● Rotação externa 
○ M. infra-espinhal + redondo menor 
 
 
CERVICAL 
 
Movimentos: 
 
● Flexão: 
○ M. longo do pescoço 
origem: C5-C7 e T1 
inserção: vértebras cervicais 
○ M. esternocleidomastóideo 
origem: esterno e clavícula 
inserção: processo mastóide do osso temporal 
○ M. reto anterior da cabeça 
origem: atlas 
inserção: parte basilar do occipital 
○ M.longo da cabeça 
origem: processos transversos de C3-C6 
inserção: parte basilar do occipital 
○ M. escaleno anterior 
origem: C3-C6 
inserção: primeira costela 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 0: Sem contração muscular 
◆ Grau 1: com contração muscular mas sem mov articular 
◆ Grau 2: decúbito lateral e pedir para paciente flexionar a cabeça 
◆ Grau 3: sentado, pedir para o paciente flexionar a cabeça 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência na testa do paciente 
◆ Grau 5:sentado, aplicar resistência máx na testa do paciente 
 
● Extensão: 
○ M. semi-espinhal da cabeça 
origem:processos transversos T1-T7 
inserção: occipital 
○ M. semi- espinhal do pescoço 
origem: processos transversos T1-T7 
inserção: processos espinhosos das vértebras cervicais 
M.reto posterior maior da cabeça 
origem: áxis 
inserção:occipital 
○ M reto posterior menor da cabeça 
origem:atlas 
inserção: occipital 
○ M. esplênio da cabeça 
origem: processos espinhosos C7-T4 
inserção: occipital 
○ M esplênio do pescoço 
origem: processos espinhosos T3-T6 
inserção: processos transversos de C1-C3 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 2: decúbito lateral e pedir para paciente arrastar a cabeça para trás 
◆ Grau 3: sentado e pedir para paciente estender 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência atrás da cabeça do paciente 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx atrás da cabeça do paciente. 
 
● Inclinação lateral: 
○ Mm esplênios da cabeça e pescoço 
○ M. levantador da escápula 
○ Mm. escalenos 
○ M. esternocleidomastoideo 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 2: decúbito dorsal e pedir para o paciente inclinar a cabeça para o lado 
contrário que se quer testar. 
◆ Grau 3:sentado, pedir para o paciente inclinar a cabeça e voltar do lado 
contrário que se quer testar 
◆ Grau 4: sentado, aplicar resistência ao lado da cabeça 
◆ Grau 5: sentado, aplicar resistência máx ao lado da cabeça 
 
MÚSCULOS EXTENSORES DA COLUNA 
● Mm paravertebrais: 
○ iliocostal 
○ longuíssimo 
○ espinhais 
● Quadrado lombar 
 
➔ Testes: 
◆ Grau 2: decúbito lateral e pedir para paciente arrastar sua coluna para trás 
◆ Grau 3: decúbito ventral e pedir para o paciente estender a coluna com os 
braços estendidos para frente 
◆ Grau 4: decúbito ventral, braços cruzados no peito 
◆ Grau 5: decúbito ventral, mãos atrás da cabeça