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ANÚRIA: ausência da produção de urina. OLIGÚRIA: diminuição da produção de urina. POLIÚRIA: aumento do volume da urina (acima de 2.500 ml por dia, podendo ou não ser acompanhado de um aumento da frequência urinária). POLACIÚRIA: aumento da frequência urinária, não se referindo ao volume. HIPERESTENÚRIA: aumento da densidade urinária HIPOSTENÚRIA: dificuldade do rim em concentrar a urina. Urina de baixa densidade e pouco concentrada. ISOSTENÚRIA: é uma alteração da função renal, indicativo de perda da habilidade de concentração renal. Eliminação de urina com densidades baixas. NOCTÚRIA: é a necessidade de se levantar durante a noite para esvaziar a bexiga, interrompendo assim o sono. BACTERIÚRIA: presença de bactérias na urina, em quantidade anormal. CETONÚRIA: é a presença de corpos cetônicos na urina GLICOSÚRIA: é a presença do excesso de glicose na urina. HEMATÚRIA: é a presença de sangue na urina. Hemoglobinúria: é a presença da proteína de transporte de oxigênio hemoglobina na urina HEMOGLOBINÚRIA: é a presença da proteína de transporte de oxigênio hemoglobina na urina LEUCOCITÚRIA: Presença elevada de leucócitos na urina. ALBUMINÚRIA: perda de uma proteína chamada Albumina, através da urina. PROTEINÚRIA: é a perda excessiva de proteínas através da urina. CILINDRÚRIA: Presença de cilindros renais na urina. RIM Néfron é a estrutura responsável pela filtração do sangue FUNÇÃO: Remover resíduos metabólicos do sangue Regular o balanço acido-basico do organismo Regular a osmolaridade e volume de liquido corporal eliminando o excesso de agua do organismo Excreção de substancias exógenas como, por exemplo, medicações e antibióticos Funções renais // URINA FILTRAÇÃO GLOMERULAR A filtração renal é a primeira etapa, que ocorre quando o sangue passa pelo rim, mais especificamente no glomérulo. A diferença de pressão faz com que as substâncias saiam dos vasos do glomérulo e passem para a cápsula de Bowman, formando o filtrado glomerular. Esse processo não é seletivo, passando todas as moléculas e substâncias pequenas e ficando retidas as macromoléculas. água, ureia, pequenas moléculas de sais, glicose e aminoácidos // proteínas ñ atravessam REABSORÇÃO TUBULAR O papel da reabsorção é de recuperar as moléculas que foram filtradas, mas são essenciais ao organismo e devem retornar para a circulação. Esse processo acontece, principalmente, no túbulo proximal do néfron. São exemplos dessas moléculas: aminoácidos, glicose, ureia, sódio e água. Transporte ativo: glicose, aminoácidos e sais reabsorvidos, Na+ e Cl- Transporte passivo: H20, ureia e Na+ SECREÇÃO TUBULAR Do mesmo modo que existem moléculas que devem retornar à circulação, existem as que precisam ser eliminadas, mas não são filtradas. O papel da secreção é remover essas moléculas. A remoção de íons hidrogênio, potássio e amônia estão entre os processos de secreção mais importantes. Medicamentos e macromoléculas também são secretados. Depois desses três processos, citados anteriormente, a urina está formada e pronta para ser eliminada, sendo primeiramente armazenada na bexiga. A EXCREÇÃO ocorre quando a urina é eliminada do corpo, através da micção. ADH Hormônio antidiurético FUNÇAO: A reabsorção final ocorre no túbulo coletor, principalmente sob controle do ADH, em casos de aumento de osmolaridade, hipovolemia ou reduzida pressão sanguínea. Ele mantem o equilíbrio hídrico do organismo Favorece ou dificulta a absorção de agua. Quando ocorre a diminuição de água no corpo há um aumento da secreção do hormônio. // Quando ocorre um aumento da concentração de água no corpo, há uma diminuição da secreção do hormônio. Inibida pelo álcool e café. Urina é determinada pela concentração de Ureia e Creatinina. Estas substâncias estão presentes em concentrações muito superiores na urina em relação a outros fluídos. Produção Diária Normal: 1200 a 1500 ml / dia De 600 a 2000 ml é considerado normal Diabete MELLITUS Gravidade especifica aumentada Produção de insulina baixa Glicose aumentada Poliúria, polidipsia Diabete INSIPIDUS Gravidade especifica diminuída Produção de HAD baixa Poliúria, polidipsia GLICOSE LIMIAR RENAL: 160 a 180 mg/dL Presença na urina: portadores de diabetes mellitus ou dano tubular O normal é não apresentar glicose na urina. Sua presença é um forte indício de que os níveis de glicose no sangue esta altos; níveis de glicose no sangue acima do limiar renal, há perda na urina. A presença de glicose na urina sem que o indivíduo tenha diabetes costuma ser um sinal de doença nos túbulos renais. // Só há presença de glicose na urina se houver excesso desta no sangue ou se houver doença nos rins; O pH 5,5 a 7,0. PROTEINA Albumina sérica e microglubina principal proteína encontrada na urina, mas em pouca quantidade. SANGUE HEMATÚRIA: é encontrada em doenças do trato urinário inferior ou genital, incluindo infecção, neoplasia, doença inflamatória ou idiopática, e do trato urinário superior. Hemácias intactas HEMOGLOBINÚRIA: pode ocorrer quando eritrócitos intactos lisam em urina extremamente diluída ou quando há níveis elevados de hemoglobina no sangue decorrente de hemólise intravascular. Límpido BILIRRUBINA Quando a hemoglobina é degradada, a porção heme é convertida em bilirrubina, que por sua vez é conjugada no fígado e excretada na bile. Uma parcela da bilirrubina conjugada escapa para a circulação e é filtrada pelo glomérulo, aparecendo na urina. B. NEGATIVA e paciente ICTERICO: O paciente tem um quadro de hemólise intravascular, ocorre a liberação de grande quantidade de hemoglobina q é degradada em bilirrubina ñ conjugada, que é conjugada no fígado. O resultado é negativo pois mesmo com esse quadro de hemólise intravascular, o fígado consegue conjugar a bilirrubina e não apresenta na urina. UROBILINOGÊNIO A bilirrubina que é formada da degradação da hemoglobina é transformada por meio da ação de enzimas bacterianas em Urobilinogênio depois de entrar no intestino. VALOR ELEVADO: grande quantidade de bilirrubina no intestino, que é transformada em Urobilinogênio. Um aumento no urobilinogênio é indicativo de disfunção hepática. // Uma quantidade aumentada de bilirrubina formada na hemólise, leva a uma concentração aumentada de urobilinogênio no intestino. // Níveis elevados podem indicar icterícia hemolítica, sobrecarga hepática, quebra excessiva de hemácias, produção de urobilinogênio aumentada
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