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Regiões do pé [editar | editar código-fonte] O pé é constituído pelas seguintes regiões: Tarso: constituído por sete ossos tálus, calcâneo, cuboide, navicular e três cuneiformes. Só um osso, o tálus, articula-se com os ossos da perna. Metatarso: consiste em cinco ossos metatarsais, numerados a partir da face medial do pé. Falanges: Constituído por 14 falanges, o hálux (1° dedo) tem duas falanges (proximal e distal); os outros quatro dedos têm três falanges cada: proximal, média e distal2 . §Características gerais[editar | editar código-fonte] O pé humano se caracteriza como uma complexa estrutura que atua como suporte do corpo, recebe e distribuição de cargas, sendo indispensável para a locomoção e estabilidade corporal. O pé ou região do pé é a parte distal do membro inferior, que contem 26 ossos. O esqueleto do pé é formado por 7 ossos tarsais, 5 metatarsais e 14 falanges. O pé e seus ossos podem ser divididos em três partes anatômicas e funcionais: A parte posterior do pé (retropé): tálus e calcâneo. A parte média do pé (mediopé): navicular, cuboide e cuneiformes. A parte anterior do pé (antepé): metatarsais e falanges A parte/região do pé que toca o solo é a planta ou região plantar. A parte voltada para cima é o dorso do pé ou região dorsal do pé. A parte da planta do pé subjacente ao calcâneo é o calcanhar ou região calcânea, e a parte da planta subjacente às cabeças dos dois metatarsais mediais é a bola do pé 3 .. §Músculos[editar | editar código-fonte] Aspectos plantar do pé, diferentes profundidades (superficial a profunda) Os músculos que atuam sobre o pé pode ser classificada em músculos extrínsecos, aquelas originárias na face anterior ou posterior da parte inferior da perna e os músculos intrínsecos, originários da região (em cima) ou região plantar (a base) do pé. Extrínseco Todos os músculos com origem na parte inferior da perna. A tíbia e fíbula é a membrana que separa estes músculos interósseos em grupos anterior e posterior, por sua vez, subdividem-se em subgrupos e camadas4 . Intrínseco Por volta (em cima) do pé , os tendões do extensor curto dos dedos e extensor curto do hálux estão profundamente ao sistema longos de tendões extensores extrínsecos. Ambos surgem no calcâneo e se estendem até o dorsal aponeurose de dígitos 1-4, um pouco além das articulações penúltimo5 . Dos 20 músculos individuais do pé, 14 estão localizados na face plantar, 2 estão na face dorsal e 4 são intermediários. Músculos da face plantar : músculo abdutor do Hálux, músculo flexor Curto do Hálux, músculo adutor do Hálux, músculo abdutor do Mínimo, músculo flexor Curto do Mínimo, músculo oponente do Mínimo, músculo flexor Curto (Plantar) dos Dedos, músculo quadrado Plantar, músculo lumbricais, músculo interósseos Plantares (três músculos), músculo interósseos Dorsais (sete musculosa). Músculos da face dorsal: músculo extensor curto dos dedos, músculo extensor curto do Hálux 6 . §Nervos[editar | editar código-fonte] A inervação cutânea do pé é feita: Na parte medial, pelo nervo safeno, que se estende distalmente até a cabeça do 1° metatarsal. Na parte superior (dorso do pé), pelos nervos fibulares superficial (principal) e profundo. Na parte inferior (planta do pé) pelos nervos plantares medial e lateral. Na parte lateral, pelo nervo sural, inclusive parte do calcanhar. Na parte posterior (calcanhar), por ramos calcâneos medial e lateral dos nervos tibial e sural, respectivamente 7 . A pele é o órgão estrutural de revestimento, protecção e respiração que cobre toda a superfície corporal. É formada por três camadas sobrepostas, epiderme, derme, hipoderme e seus anexos. A epiderme é o estrato epitelial, que reveste exteriormente a superfície do corpo e que está formada por várias ordens de células organizadas e sobrepostas em estratos. A derme é a parte profunda da pele, situada entre o revestimento epitelial ou epiderme e o tecido subcutâneo ou hipoderme. É um tecido ricamente irrigado e enervado, que assegura à pele a sua nutrição. A hipoderme é o tecido subcutâneo, situado abaixo da derme, que se prolonga para o interior. É formado por tecido conectivo com fibras elásticas e contém entre as suas malhas quantidades apreciáveis de gordura. Os anexos da pele são as glândulas sudoríparas, as glândulas sebáceas, os pêlos e as unhas. Mãos A pele das costas das mãos é muito fina e macia, com numerosas glândulas sebáceas (glândulas que produzem sebo, uma gordura de protecção da pele) e glândulas sudoríparas (glândulas que produzem suor). A pele das palmas das mãos é mais grossa e resistente. É constituída por glândulas sudoríparas mas, ao contrário de todas as outras partes do corpo, não têm glândulas sebáceas. A mão é constituída por músculos, ossos, nervos, artérias, veias, ligamentos, pele e seus anexos. Os músculos estão ligados aos ossos por tendões que permitem o movimento da mão. Na mão existem ossos articulados, de modo a conferirem extrema mobilidade que são constituídos por duas classes de substâncias: Uma substância orgânica de carácter proteico, osseína, 30%; Outras substâncias minerais como fosfatos, carbonato de cálcio, água, etc. O lugar onde os ossos se unem denominam articulações. As suas extremidades ficam protegidas pelas cartilagens que, por sua vez, estão envolvidas por uma membrana fina e escorregadia que segrega um líquido lubrificador. Os nervos trazem do cé rebro ordens para os músculos executarem os movimentos, e levam ao cérebro as impressões de sensibilidade recebidas ao nível da pele tal como a dor, calor, frio, e outros. As artérias trazem alimentos e oxigénio, entre outros, dando assim energia. As veias levam toxinas e produtos nocivos resultantes do metabolismo e que se acumulam naturalmente. Os ligamentos são estruturas fibrosas de colagénio, flexíveis e resistentes, que permitem estabelecer uma relação de equivalência entre os ossos e os músculos. Unhas A estrutura compreende seis elementos: Cutícula – Rodeia a unha dos seus três lados e previne as infecções. Evita que a unha endureça, crie fendas ou provoque as tão desagradáveis espigas. Matriz – É a parte mais interna. A sua função é renovar as células, contribuindo, assim, para o crescimento, saúde e beleza da unha. Lúnula – Ou meia-lua é a coloração branca de forma semicircular. É desprovida de vasos capilares e é a linha de divisão entre os tecidos celulares e a unha. Lâmina – É a unha propriamente dita. É constituída por uma substância dura: a queratina. É transparente e tem forma semi-convexa. Leito ungueal – É a superfície epidérmica que serve de suporte e sobre a qual descansa a lâmina. A lâmina e o leito ungueal envolvem-se um no outro e crescem juntos. Parte livre – É a extremidade da unha que ultrapassa o dedo. O crescimento da unha varia de pessoa para pessoa mas é sempre contínuo. É determinado por vários factores como idade, hereditariedade, meio ambiente, condições de saúde e regime alimentar. As unhas dos pés crescem mais lentamente que as unhas das mãos. Pés A estrutura do pé é muito semelhante à da mão, embora os dedos do pé não tenham a mesma mobilidade que os dedos da mão, devido a permanecerem mais tempo sem movimento podendo causar geralmente problemas circulatórios e de outras índoles. O pé humano é composto de 26 ossos distribuídos da seguinte forma: sete ossos do tarso (tálus, calcâneo, cubóide e os três cuneiformes); cincos ossos do metatarso; 14 falanges (três para cada um dos dedos, exceto para o hálux, que tem apenas duas). Os ossos são mantidos unidos através dos ligamentos, que são em se totalizam em um número de 107, formando as articulações. No pé, as articulações são em número de 33: articulação superior do tornozelo, articulação subtalar, articulação transversa do tarso, articulações tarsometatarsianas, articulações metatarsofalangeanas, articulações interfalangeanas. Os movimentos do pé são realizados pelos músculos. Os músculos são classificados em extrínsecos e intrínsecos. Os músculos extrínsecos possuem origem abaixodo joelho e inserção no pé, e realizam os movimentos do tornozelo como dorsiflexão, a plantiflexão, a inversão e eversão, além de atuarem na movimentação dos artelhos (dedos). Os músculos intrínsecos são representados pelos que se originam abaixo da articulação do tornozelo, podendo situar-se no dorso ou na planta do pé, estes músculos realizam a movimentação dos artelhos. Ao nível da planta existem três tipos de pé: 1. Pé normal 2. Pé plano Existe uma diminuição do arco plantar longitudinal medial e um valgo do retro pé (calcanhar virado para fora). No entanto, a altura do arco e o grau do valgo do calcanhar variam com a idade. 3. Pé cavo Existe uma altura do arco longitudinal medial superior ao normal que é provocada por uma disfunção da musculatura do pé. Este facto geralmente é devido ao uso de sapato de salto alto desde muito jovem.