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Roteiro de estudo – fisiologia do sistema estomatognático Funções do sistema estomatognático: Quais são as funções natas? R: Sucção, deglutição e respiração. São fenômenos de ações reflexas, no qual já nascemos sabendo (tosse e vômito). Não precisam de um aprendizado prévio. Quais são as funções aprendidas? R: Como o próprio nome diz, são fenômenos que aprendemos através da repetição e de estímulos, nos quais envolvem funções motoras e sensoriais (mastigação e fala). Sucção: Quais as fases da sucção na mama materna? R: Se dividem em duas fases: Aspiração – garante a compressão do mamilo; Pressão: para que se possa extrair o leite (elevação da mandíbula e língua ->leite no dorso da língua -> leite é enviado para a faringe) Qual a importância do aleitamento materna para o sistema estomatognático? R: O aleitamento materno garante bom estabelecimento das funções estomatognáticas, prevenindo alterações da: respiração; arcada dentária; deglutição; articulação e consequentemente da fala. Mastigação: Quais as fases mecânicas da mastigação? R: Incisão (Corte do alimento), Trituração (transformação de alimentos em partes menores – pré-molares) e Pulverização (moenda final do alimento – molares) Como se desenvolve a função mastigatória? R: É um processo complexo que envolve todas as estruturas usadas na mastigação (periodonto, língua, dentes, mucosa, nervos e músculos mastigatórios) em sincronia com respostas do SNC, respostas nas quais são direcionadas para uma função correta do processo mastigatório. Quais os tipos de mastigação, e qual a mastigação ideal? R: Mastigação bilateral simultânea, bilateral alternada (transferência alternada de forças – ideal) e unilateral (estimulo das estruturas somente do lado de trabalho -> ocorre ausência de desgaste fisiológico, estimulo muscular assimétrico...) Eficiência e força mastigatória – quais os fatores que podem influenciar? R: Idade, sexo, hábitos alimentares e estado dos dentes. Ciclo mastigatório – como ocorre? R: São fenômenos que ocorrem durante o ato mastigatório: -Fase de abertura: contração dos músculos depressores da boca e relaxamento dos elevadores. -Fase de fechamento: mandíbula se eleva pela contração dos m. elevadores e há o relaxamento dos depressores. -Fase oclusal: acontece o golpe mastigatório (destruição do alimento) – contração dos m. elevadores da mandíbula. Deglutição: O que é deglutição? R: É o ato de engolir; transporte do bolo alimentar para o estômago através do esôfago - ato parcialmente voluntario e reflexo. Quais os mecanismos envolvidos? R: O pressionamento do bolo alimentar pela língua contra o palato duro que também é propelido pela língua, em direção a orofaringe;fechamento da nasofaringe e da laringe, cessando a respiração enquanto o alimento vai fluindo através da faringe. Quais as estruturas envolvidas? R: Lingua, faringe, esôfago e estômago (bolo alimentar) Epiglote, laringe, orofaringe, dobras palatofaríngeas (estruturas reflexas) Quais as fases da deglutição? R: Fase oral ( fase voluntaria, na qual inicia-se a ingestão do alimento e no final a língua envia o bolo alimentar para a orofaringe); Fase faríngea (fase reflexa, ocorre o trabalho da epiglote, laringe e dobras palatofaríngeas em determinar que o bolo não passara pela nasofaringe e nem pela traqueia, inibindo a respiração e fazendo com que ondas peristálticas dos músculos da faringe levem o bolo alimentar para o esôfago, que é liberado pelo esfíncter esofágico superior); Fase esofágica (após a passagem do bolo para o esôfago, o esfíncter esof. Sup contrai-se e o inferior relaxa, passando o bolo alimentar para o estômago) Quais as estruturas neurais envolvidas? R: Bulbo e porção posterior da ponte, no tronco cerebral. Fisiologia da fala humana: O que é comunicação, linguagem, fala e fonação? R: Comunicação: forma primitiva de demonstração de sinais e decodificações; linguagem: sistema de sinais e símbolos que são usados para demonstrar significados em uma comunidade (compreensão oral, auditiva, gestual..); fala: forma de expressão por linguagem(som); fonação: expiração audível realizada através da vibração das cordas vocais. Quais as estruturas envolvidas na fala? R: Pulmões, brônquios e traquéia; laringe; cavidade nasal, oral e bucal; vestíbulo oral; faringe. Qual o mecanismo de produção da fala? R: Corrente de ar expirado, que realiza a vibração das cordas vocais, produzindo o som. Cada pessoa possui seu próprio som, sendo que ele pode mudar dependendo de fatores emocionais e situacionais. O ato da fala pode ser dividido em 4 fases: respiração, fonação, ressonância e articulação (não necessariamente nessa ordem). Como ocorre a fonação? R: A laringe produz a fonação e o trato vocal produz a voz. Como ocorre a articulação na fala? R: A língua é o articulador mais ativo. É ela junto a estruturas bucais que emitem o som nítido do nosso vocabulário. Quais os efeitos da condição dentária na fala? R: Falta de dentes, má oclusão e espaços interdentários levam a dificuldade da fonação correta e nítida, fazendo com que as estruturas participantes da fonoarticulação sejam expostas a situações de compensação para tentar se adaptar a cavidade oral. Sensibilidade do aparelho estomatognático: O que é sensibilidade? R: É o fluxo de informação que é passado para uma região de resposta, como SNC. Quais as modalidades sensoriais? R: Visão, audição, tato, gustação, olfato Somestesia, interocepção e propriocepção. O que são receptores sensoriais? R: É uma estrutura que percebe estímulos internos ou externos, em uma linguagem compreendida pelo SNC. Como ocorre o processo de transdução da informação sensitiva? R: Um estímulo ativa um receptor, que é transformado em potencial elétrico. Os campos sensitivos são áreas que quando afetadas, levam a carga recebida para transmissores, para que possam receber uma resposta. Quanto menor a área desses campos, maior a sensibilidade. O que é quimiocepção? R: Sensibilidade química corresponde à capacidade de uma célula responder a uma substancia química específica ou a um conjunto de substâncias estruturalmente relacionadas Como ocorre a sensibilidade gustativa? R: Á partir das papilas gustativas ( foliadas, circunvaladas e fungiformes), que são capazes de sentir íons presentes geralmente em alimentos, e distinguir seu sabor (azedo, amargo, doce, salgado e umami). Cada grupo de botões gustativos são encontrados em diferentes regiões da língua e são capazes de determinar o sabor do alimento. O que são vias gustativas? R: São cel’s receptoras que são capazes de transmitir informações para fibras aferentes dos nervos cranianos facial, vago e glossofaríngeo. Qual a função da saliva na sensibilidade gustativa? R: Age como solvente, permitindo a dissolução das substancias gustativas em meio liquido. Como é a sensibilidade olfativa? R: Conseguem discriminar uma enorme variedade de moléculas, com diferentes formas e tamanhos, presentes no ambiente. Essas moléculas se ligam aos receptores nos cílios presentes na cavidade nasal, desencadeando respostas. Quais os fatores que contribuem no sabor (integração das sensibilidades)? R: O sabor envolve fatores gustativos e olfatórios em conjunto.Temperatura, consistência, textura e dor (alimentos apimentados) – sensibilidade soméstesica. Métodos de investigação: O que é eletromiografia e qual a sua função? R: É um exame que registra um fenômeno elétrico que está relacionado a força da contração muscular. Funções: identificar quando e como um músculo é ativado; determinar como se estabelece a coordenação de diferentes músculos envolvidos no movimento; verificação e quantificação do equilíbrio muscular entre os músculos dos dois lados do corpo (simetria) e entre pares de músculos com um possível efeito de desvio lateral na mandíbula.
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