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Fundamentos da Ética e Bioética Glaucia Justo UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA – UVA CAMPUS TIJUCA CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO DISCIPLINA: DEONTOLOGIA E BIOÉTICA DA NUTRIÇÃO PROFESSOR: GLAUCIA F. JUSTO Ética: Palavra de origem grega “éthos”: Que é traduzido como caráter; Ética como a “ciência da moral” ou “filosofia da moral”. Ética Ética Ética “O complexo normativo a que deve acomodar-se a atividade do homem no meio social, compreendendo todas as espécies de normas: jurídicas, morais, religiosas e de trato social”. “Conjunto de princípios morais que regem os direito e deveres de cada um, que são estabelecidos e aceitos em uma época por uma determinada comunidade”. A ética se ocupa com o ser humano por meios dos estudos e conflitos entre: BEM X MAL Reflexo nas ações do homem “Ciência da conduta” Ética Somos AUTORES e ATORES do sentido ético ; Direitos e deveres do compromisso social; Princípio universal da responsabilidade Responsabilidade individual; Responsabilidade pública; Responsabilidade planetária; Ética Visão ética ampliada “A valorização da vida no planeta exige um postura consciente, virtuosa, responsável e solidária daqueles que se propõem a cuidar da vida de outros seres humanos”. Ética Profissional da Saúde ARTE DO CUIDAR Profissional da Saúde RELAÇÃO MÉDICO- PACIENTE Profissional da Saúde EUTANÁSIA Profissional da Saúde ABORTO Profissional da Saúde PLÁGIO EM ESTUDOS Profissional da Saúde GENOMA HUMANO, ENGENHARIA GENÉTICA E CLONAGEM Profissional da Saúde PATROCÍCIO DE PESQUISAS E PROFISSIONAIS Profissional da Saúde FIM DA VIDA Profissional da Saúde ALIMENTOS TRANSGÊNICOS Profissional da Saúde PACIENTES TERMINAIS E VEGETATIVOS Profissional da Saúde QUE POSIÇÃO TOMAR DIANTE DE TANTOS CASOS ? ONDE ESTÁ A ÉTICA NA RELAÇÃO ÍNTIMA COM A VIDA E SAÚDE? Profissional da Saúde LEGISLAÇÃO CÓDIGO DE ÉTICA MANUAL DE ROTINAS ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL HÁ RESPOSTAS PARA AS RELAÇOES DE ÉTICA ?? Profissional da Saúde RESPEITO A PESSOA COMO SER SOCIAL CIDADÃO INDIVIDUO Bioética A partir dos grandes avanços da tecnologia na área da saúde, biologia, descobertas científicas e tecnológicas houve a necessidade da discussão sobre a ética em relação à vida: BIOÉTICA A origem da bioética Em 1927, em um artigo publicado no periódico alemão Kosmos, Fritz Jahr utilizou pela primeira vez a palavra bioética (bio + ethik). Esse autor caracterizou a Bioética como sendo o reconhecimento de obrigações éticas, não apenas com relação ao ser humano, mas para com todos os seres vivos. A Bioética teve uma outra origem paralela em língua inglesa. No mesmo ano de 1970, André Hellegers utilizou esse termo para denominar os novos estudos que estavam sendo propostos na área de reprodução humana, ao criar o Instituto Kennedy de Ética, então denominado de Joseph P. and Rose F. Kennedy Institute of Ethics. Goldim (2006) Bioética Definição: “o estudo sistemático de caráter multidisciplinar da conduta humana na área das ciências da vida e da saúde, na medida em que esta conduta é examinada à luz dos valores e princípios morais”. “Bioética (“ética da vida”) é a ciência “que tem como objetivo indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência racionalmente proponíveis, denunciar os riscos das possíveis aplicações” (LEONE; PRIVITERA; CUNHA, 2001). Bioética “A bioética conduz as responsabilidades para as questões do cotidiano e das relações humanas em todas as dimensões desde que tenhamos uma postura consciente na arte do cuidar do outro como se fosse a si mesmo”. (Costa, 2004) Área interdisciplinar: profissionais de diversas áreas (profissionais da educação, do direito, da sociologia, da economia, da teologia, da psicologia, da medicina etc.) devem participar das discussões sobre os temas que envolvem o impacto da tecnologia sobre a vida. Todos terão alguma contribuição a oferecer para o estudo dos diversos temas de Bioética. Bioética Outro conceito importante para construirmos a nossa reflexão ética/bioética é o de vida humana. Para a Bioética, é fundamental o respeito à vida humana. Mas o que designamos vida humana? Segundo os principais livros de Embriologia, a vida humana inicia-se no exato momento da fecundação, quando o gameta masculino e o gameta feminino se juntam para formar um novo código genético. Sendo assim, nesse momento, inicia-se uma nova vida. Bioética Bioética A Bioética sustenta quatro princípios que norteiam as decisões, discussões e procedimentos na esfera dos cuidados da saúde, são eles: Beneficência; Não-maleficência; Autonomia; Justiça ou equidade. Beneficência Fazer o bem; Reconhecer o valor do outro; Ajudar ou promover os interesses do outro; Evitar o mal Neste princípio o profissional se compromete em avaliar os riscos e benefícios potenciais (individuais e coletivos) e buscar o máximo de benefícios. Visa oferecer o melhor tratamento ao seu paciente, tanto no que diz respeito à técnica quanto no que se refere ao reconhecimento das necessidades físicas, psicológicas ou sociais do paciente. Um profissional deve, acima de tudo, desejar o melhor para o seu paciente, para restabelecer sua saúde, para prevenir um agravo, ou para promover sua saúde. Cuidado com a frase “é para o seu próprio bem”, sem levar em consideração a vontade do individuo. Beneficência Beneficência Submissão do indivíduo aos cuidados do “Doutor”, sem questionar suas reais vontades. Deve-se estabelecer um relacionamento de confiança Cuidador sujeito Não-maleficência Dever de se abster em fazer qualquer mal o indivíduo, não causar danos ou colocá-lo em risco. Escolhas de tecnologias, técnicas procedimentos e tratamentos que possam prejudicar de alguma maneira. Autonomia As pessoas têm “liberdade de decisão” sobre sua vida. A autonomia é a capacidade de autodeterminação de uma pessoa; Autodeterminação ou autogoverno, poder de decidir sobre si mesmo; Para que o respeito pela autonomia das pessoas seja possível, duas condições são fundamentais: a liberdade e a informação. Autonomia Respeitar a autonomia é reconhecer que ao individuo cabe possuir certos pontos de vista e que é ele que deve deliberar e tomar as decisões seguindo seu próprio plano de vida embasado em crenças, aspirações, valores próprios, mesmo que esteja em divergência com os valores dominantes na sociedade. Cabe ao profissional de saúde orientar as melhores técnicas para orientar as decisões do individuo, sem influenciar ou manipular, respeitando o ser humano em seu direito de liberdade. Pessoas com autonomia limitada: Criança: terá dificuldade de decidir o que é melhor para a saúde dela. Por essa razão, caberá aos responsáveis pela criança decidir o que deverá ser feito, qual tratamento será mais adequado, porque o responsável deseja quea saúde da criança se restabeleça e que o melhor tratamento seja feito. Pacientes mentais; Pacientes inconscientes; Participantes de pesquisas; Autonomia Justiça e equidade Justiça: igualdade de tratamento Constituição Brasileira de 1988: “Saúde como um direito de todos e dever do Estado”. Sistema Único de Saúde Atender a todos de maneira igual. Equidade: distribuição coerente. Dar a cada pessoa o que lhe é devido segundo suas necessidades, ou seja, incorpora-se a ideia de que as pessoas são diferentes e que, portanto, também são diferentes as suas necessidades. Justiça e equidade Objeção de consciência: Representa o direito de um profissional de se recusar a realizar um procedimento, aceito pelo paciente ou mesmo legalizado. Justiça e equidade Considerações A ética considera os valores de todos os seres vivos; Bioética nos guia nas reflexões cotidianas do nosso trabalho; A Bioética pretende contribuir para que as pessoas estabeleçam “uma ponte” entre o conhecimento científico e o conhecimento humanístico, a fim de evitar os impactos negativos que a tecnologia pode ter sobre a vida; nutricionista Que tipo de cidadão e profissional estamos formando ???? Grande teia da vida trabalho sociedade prazer escolhas atitudes cidadão ser vivo cuidador cuidado ação escolas atitudes profissionalismo conduta interesses motivação saúde emoção Bibliografia LEONE, S.; PRIVITERA, S.; CUNHA, J.T. (Coords.). Dicionário de Bioética. Aparecida: Editorial Perpétuo Socorro/Santuário, 2001. RAMOS, D.L.P. Bioética: pessoa e vida. São Caetano do Sul: Difusão, 2009. 374p. RAMOS, D.L.P.; JUNQUEIRA, C. R. “Bioética: conceito, contexto cultural, fundamento e princípios”. In: RAMOS, D.L.P. Bioética e ética profissional. Rio de Janeiro: GuanabaraKoogan, 2007, p. 22-34.
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