DISTURBIOS DA PIGMENTAÇÃO

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DISTÚRBIOS DA 
PIGMENTAÇÃO
Disciplina: Patologia
DEFINIÇÃO:
PIGMENTO é a designação dada para a
substância que tem cor própria e que têm origem,
composição química e significado biológico diversos.
PIGMENTAÇÃO é o processo de formação ou
acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos em certos
locais do organismo.
As pigmentações são divididas em 
duas classes:
• PIGMENTAÇÕES EXÓGENAS:
É a pigmentação que causará a patologia.
• PIGMENTAÇÕES ENDÓGENAS:
A patologia é que causará a pigmentação. Sendo ainda 
divididas em HEMÁTICAS e MELÂNICAS.
PIGMENTOS EXÓGENOS
• ADVINDOS DO EXTERIOR E QUE ALCANÇAM O INTERIOR DOS 
TECIDOS POR VIA RESPIRATÓRIA, DIGESTIVA OU POR 
INOCULAÇÃO
EXÓGENOS
1. ANTRACOSE: Sais de carbono -
PIGMENTO DE CARVÃO
ORIGEM: INALAÇÃO DE FUMAÇAS, FUMO, 
POLUIÇÃO AMBIENTAL
MECANISMO E DESTINO: 
INALAÇÃO DE PARTÍCULAS SÓLIDAS VÃO
PARA: ALVÉOLOS, MACRÓFAGOS, VASOS
LINFÁTICOS, MANCHAS PRETAS.
MACRÓFAGOS: VISTOS NO
CITOPATOLÓGICO DE ESCARRO.
OBS.: MINEIROS DE MINAS DE CARVÃO
EXIBEM PNEUMOCONIOSE (FIBROSE
PULMONAR OCUPACIONAL)
Pulmão - Antracose
2. TATUAGEM:
GRÂNULOS CORADOS INOCULADOS NA PELE 
(DESENHOS/FIGURAS).
DESTINO: AO LONGO DE FIBRAS
COLÁGENAS E EM MACRÓFAGOS 
FIXOS.
UTILIDADE: IDENTIFICAÇÃO POS MORTEM.
TATUAGEM
3. SIDEROSE:
INALAÇÃO DE ÓXIDO DE FERRO
(PARTICULAS FERRUGINOSAS)
DESTINO: ALVÉOLOS PULMONARES
NÃO CAUSA ALTERAÇÕES DAS FUNÇÕES 
PULMONARES
4. PIGMENTAÇÃO POR USO DE MEDICAMENTO:
PIGMENTOS INGERIDOS
USO CRÔNICO: FENACETINA 
(analgésico/antitérmico) –
PIGMENTAÇÃO AMARELA NOS 
HEPATÓCITOS / ANTIMALÁRICOS –
PIGMENTAÇÃO ACINZENTADA EM 
PELES E MUCOSAS
PIGMENTAÇÃO POR USO DE 
MEDICAMENTOS
5. CHUMBO
SATURNISMO
INTOXICAÇÃO: FORMAÇÃO DE LINHA 
AZUL AO REDOR DAS GENGIVAS, 
DECORRENTE DA DEPOSIÇÃO DE 
CHUMBO
CHUMBO
6. TATUAGEM POR 
AMÁLGAMA
• Áreas de coloração azulada na mucosa bucal, decorrente 
da introdução de partículas de amálgama na mucosa. 
PIGMENTOS ENDÓGENOS
• PRODUZIDOS POR MEIO DE ATIVIDADE METABÓLICA DAS 
PRÓPRIAS CÉLULAS DO ORGANISMO
DIVISÃO DE DOIS GRUPOS
• PIGMENTOS HEMÁTICOS, produzidos a partir da degradação 
da hemoglobina
• PIGMENTOS MELÂNICOS, oriundos da melanina. 
MELÂNICOS
• Produzido por melanoblasto (epitelial), a
melanina tem cor castanho-enegrecida,
sendo responsável pela coloração das
mucosas, pele, globo ocular, neurônios,
cabelos, etc.
• O processo de síntese da melanina é
controlado por hormônios, principalmente da
hipófise e da supra renal e pelos hormônios
sexuais. Caso haja uma disfunção nessas
glândulas pode gerar uma alteração na
produção de melanina causando um aumento
generalizado ou diminuição (perigo UV).
CAUSAS DE:
AUMENTO: AÇÃO ACTÍNICA (SOL), 
“SINAIS” CUTÂNEOS (MELANOMAS), SARDAS, 
MANCHA MONGÓLICA.
DIMINUIÇÃO: CICATRIZES, HANSENÍASE, VITILIGO 
(diminuição de melanócitos), ALBINISMO (tem 
melanócitos, mas não produz pigmento).
ALTERAÇÕES NOS 
MELANÓCITOS (DC)
• Levam a:
• ACÚMULOS PATOLÓGICOS
• ALTERAÇÕES SENSORIAIS
• NEOPLASIAS
Fatores ambientais: radiação UV / fatores químicos / 
alterações genéticas
Funções fisiológicas dos 
melanócitos
• Fotoproteção (proteção a raios ultravioletas)
MELANINA
DEFINIÇÃO: PIGMENTO DO DESGASTE CELULAR 
(ENVELHECIMENTO)
COMPOSIÇÃO: LIPOPROTEÍNA DERIVADA DE 
LIPÍDIOS DA MEMBRANA CELULAR.
ÓRGÃOS VISADOS: FÍGADO, CORAÇÃO, CÉREBRO
• Lipofuscina é um pigmento que serve para detectar o tempo de vida
celular.
• Normalmente, quanto mais lipofuscina presente, mais velha é a
célula.
LIPOFUSCINA:
MORFOLOGIA:
MICROSCOPIA: GRÂNULOS PARDOS CITOPLASMÁTICOS.
Acúmulo patológico está associado a mal 
de Alzheimer, mal de 
Parkinson, esclerose lateral amiotrófica, 
acromegalia
LIPOFUSCINA
HEMÁTICOS
• Se originam da hemoglobina
• Sua porção protéica é chamada de globina. 
• A lise dessa estrutura origina os pigmentos 
denominados hemossiderina e bilirrubina. 
HEMOGLOBINA
• PIGMENTO QUE DÁ COR VERMELHA ÀS HEMÁCIAS –
TRANSPORTE DE O2
• DURAÇÃO MÉDIA 120 DIAS
ORIGEM: PIGMENTO HEMOGLOBÍNICO FORMADO NA 
PRESENÇA DE OXIGÊNIO, OBRIGATORIAMENTE INTRACELULAR 
(EXTRACELULAR – É DISSOLVIDO).
Esse se acumula nas células, principalmente no retículo endotelial. É 
originado da lise das hemácias e representa uma das duas principais 
formas de armazenamento intracelular de ferro 
PIGMENTO GRANULAR, MARROM-AMARELADO (PARDO) -
HEMOSSIDEROSE
HEMOSSIDERINA:
HEMOSSIDEROSE
(pigmentação)
•acúmulo de hemossiderina 
nos tecidos
CAUSAS SISTÊMICAS –HEMOSSIDEROSE
A) ANEMIAS HEMOLÍTICAS
B) TRANSFUSÕES REPETIDAS
Hemólise excessiva
• Logo após um traumatismo, a hemorragia é vista como 
uma área vermelho azulada, ou negro-azulada, devido 
a presença de hemoglobina desoxigenada. 
• Com o início da degradação da hemoglobina e a formação de 
biliverdina (quebra do heme – precursor da bilirrubina) e 
bilirrubina, a pele adquire tonalidade verde-azulada a 
amarelada
• Finalmente com a formação de hemossiderina, cor 
ferruginosa ou amarelo-dourado. 
EXEMPLO DE HEMOSSIDEROSE: HEMATOMA
HEMOSSIDERINA
Distúrbio raro do metabolismo do ferro no qual uma quantidade 
excessiva de ferro é absorvida pelo intestino ou entra no 
organismo via transfusão, levando á deposição , ao longo dos 
anos, de hemossiderina, no interstício, nos macrófagos, e mesmo 
em células epiteliais da pele, fígado, rins, pâncreas e glândulas 
salivares. 
HEMOCROMATOSE
HEMOCROMATOSE
HEMATINA
PIGMENTO DERIVADO DA HEMOGLOBINA, FORMADO NA 
PRESENÇA DE ÁCIDOS OU BASES FORTES.
CAUSA: SANGRAMENTO DIGESTIVO ALTO (GASTRITE AGUDA 
EROSIVA, ÚLCERAS, EROSÕES).
APRESENTAÇÃO: VÔMITOS EM “BORRA-DE-CAFÉ” (PIGMENTO 
PRETO DE HEMATINA).
HEMATINA
BILIRRUBINA:
• Substância amarelada encontrada na bile, que permanece no 
plasma sanguíneo até ser eliminada na urina. 
• Quanto mais bilirrubina eliminada na urina, mais amarela ela 
se torna. 
• Excesso de bilirrubina (hiperbilirrubinemia) pode indicar 
problemas no fígado, baço, nos rins ou na vesícula biliar
BILIRRUBINA:
PIGMENTO DA ICTERÍCIA
ICTERÍCIA: PIGMENTAÇÃO AMARELA DA PELE, 
CONJUNTIVA DO OLHO E ÓRGÃOS INTERNOS.
CAUSAS: AUMENTO DE BILIRRUBINA
.
BILIRRUBINA:
A bilirrubina eleva-se no soro na presença de lesões hepáticas, 
obstrução biliar ou quando a velocidade de destruição dos 
glóbulos vermelhos está aumentada
O aumento da bilirrubina indireta é observado na síndrome 
hemolítica, na icterícia neonatal
A bilirrubina está aumentada nas hepatites agudas e crônicas, 
nas reações tóxicas a várias drogas e nas obstruções do trato 
biliar.
BILIRRUBINA - Icterícia