Escalas e métodos

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Escalas e Métodos de Preparação dos Medicamentos Homeopáticos
Luciane Cristina Feltrin de Oliveira
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Formas Farmacêuticas Derivadas
Homeopáticas
Representam o resultado do processo de dinamização:
Dinamização: diluições seguidas de sucussões ou triturações sucessivas
Forma Farmacêutica
 derivada em Glóbulos
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Escalas e Métodos de Preparação de Formas Farmacêuticas Derivadas
Escalas: de acordo com a proporção entre os insumos ativo e inerte:
Decimal (D);
Centesimal (C);
Cinquenta milesimal (LM);
Métodos:
Hahnemanniano (H);
Korsakoviano (K);
Fluxo contínuo (FC).
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Escalas
Decimal (X, D ou DH)
Criada por Hering nos EUA;
Diluição preparada na proporção de 1/10:
1 parte de insumo ativo + 9 partes do insumo inerte;
Ex.: Arnica montana 1DH
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Escalas
Centesimal (C, ª ou CH)
Criada por Hahnemann – única citada por ele nas 5 edições do Oragnon;
Diluição preparada na proporção de 1/100:
1 parte de insumo ativo + 99 partes do insumo inerte;
Ex.: Apis mellifica 1CH
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Escalas
Cinquenta Milesimal (LM ou Q)
Criada por Hahnemann – descrita na 6ª edição do Organon;
Diluição preparada na proporção de 1/50mil:
Ex.: Apis mellifica 1LM;
Trituiração obrigatória para todas as substâncias;
Parte da própria substância pura, preferencialmente em estado fresco;
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Diferenças no Preparo de Medicamentos Antes e Depois da 6ª edição do Organon
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Cinquenta Milesimal
Insumos inertes:
Lactose para a fase sólida da técnica (trituração até 3CH);
 Água e etanol a 30% e a 96% para a fase líquida;
Microglóbulos padronizados (cada 100 = 0,063g)
Insumos ativos:
Droga mineral, vegetal ou animal inteira e se possível frescos;
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Cinquenta Milesimal
Materiais:
Gral, pistilo e espátula de porcelana;
Proveta;
Cálice;
Bastão de vidro;
Conta-gotas com cânula de vidro padronizada;
Flaconetes de 5mL com tampa e batoque;
Anteparo semi-rígido ou almofada contadora;
Papel para a pesagem;
Colher, papel de filtro e placa de petri;
Frasco de vidro âmbar com tampa e batoque;
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Cinquenta Milesimal
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Cinquenta Milesimal
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Cinquenta Milesimal
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Cinquenta Milesimal
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Cinquenta Milesimal
Um glóbulo “carregará consigo” menos
que 1/500 da gota de álcool
O glóbulo leva a uma redução
material maior que 1/500
A redução material maior que 1/500, resulta em redução material maior que 50.000 vezes, a cada grau de dinamização.
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Cinquenta Milesimal
Glóbulo “bem umedecido”, carrega quantidade aproximadamente constante desta solução.
É a partir da divisão da gota sobre os glóbulos que ocorre a diluição, 
ou melhor a redução material
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Cinquenta Milesimal
A redução material superior a 1/500 proporcionada pelo glóbulo padrão, multiplicada pela diluição em 100 gotas de álcool  redução material de 50 mil vezes;
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Processo de Sucussão
Manual
Realizado golpeando-se fortemente o frasco 100 vezes contra um anteparo semi-rígido, em um movimento contínuo e ritmado:
Promover energia cinética constante;
Anteparo: espuma de densidade 23 com capa de couro sintético;
Pode-se usar almofadas contadoras com dispositivo elétrico com reset de três dígitos;
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Processo de Sucussão
Mecânico
Realizado com o auxílio de máquinas sucussionadoras ou braços mecânicos;
Reprodutibilidade dos movimentos manuais com mais constância;
Obtenção rápida de potências medicamentosas;
Movimento oscilatórios em arco.
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Processo de Sucussão
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Sucussão Através do Método Mecânico
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Método Hahnemanniano
Clássico ou dos frascos múltiplos
Cinquenta Milesimal
Da trituração
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Método Hahnemanniano Clássico ou dos frascos múltiplos
Preparação de formas farmacêuticas derivadas na escala decimal (DH) e centesimal (CH) a partir de tinturas mães e drogas solúveis;
Três primeiras dinamizações centesimais e 6 primeiras dinamizações decimais usar insumo inerte de título hidroetanólico igual ao da TM;
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Método Hahnemanniano Clássico ou dos frascos múltiplos
Materiais:
Frascos de vidro âmbar com tampa e batoque tipo bolha;
Repipetadores ou dispensadores automáticos;
Micropipetas de diferentes tamanhos e ponteiras descartáveis;
Antepara semi-rígido, almofada contadora ou braço mecânico;
Bastão de vidro;
Cálice, colher de aço inoxidável e papel de pesagem;
Balança eletrônica de precisão com sensibilidade de 0,001g com carga máxima para 200g;
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Método Hahnemanniano Clássico ou dos frascos múltiplos
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Frascos Múltiplos para Preparação pelo Método Hahnemanniano Clássico
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Dispensadores Automáticos com Insumos Inertes
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Método Hahnemanniano Clássico ou dos frascos múltiplos
Insumos Inertes:
Água purificada, etanol a 10%, a 30%, a 50%, a 70%, a 90% e a 96% - dissolução de drogas solúveis; 
Etanol: 90º - primeiras dinamizações até 3CH e até 6DH;
Etanol a 70% - potências intermediárias, potências de estoque e para formas farmacêuticas sólidas;
Etanol a 30% - formas farmacêuticas líquidas;
Insumos ativos:
TM da droga ativa ou materizes; 
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Esquema de Preparo do Método Hahnemanniano Clássico
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Esquema de Preparo do Método Hahnemanniano Clássico a Partir da TM
0,2mL de Nux vomica TM + 19,8mL de etanol a 50% + ↑↓ = Nux vomica 1CH
0,2mL de Nux vomica 1CH + 19,8mL de etanol a 50% + ↑↓ = Nux vomica 2CH
0,2mL de Nux vomica 2CH + 19,8mL de etanol a 50% + ↑↓ = Nux vomica 2CH
0,2mL de Nux vomica 2CH + 19,8mL de etanol a 50% + ↑↓ = Nux vomica 3CH
0,2mL de Nux vomica 3CH + 19,8mL de etanol a 70% + ↑↓ = Nux vomica 4CH
0,2mL de Nux vomica 4CH + 19,8mL de etanol a 30% + ↑↓ =
Preparação de Nux vomica 5CH a partir de TM
Nux vomica 5CH
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Esquema de Preparo do Método Hahnemanniano Clássico a Partir da TM
Preparação de Sabadilla 6DH a partir de TM
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Esquema de Preparo do Método Hahnemanniano Clássico a Partir da Droga Solúvel
0,2g de óleo-resina terebintina + qsp 20mL de etanol a 90% + ↑↓ = Tererebinthinum 1CH
Preparação de Terebinthinum 6CH
Tererebinthinum 6CH
0,2mL de Terebinthinum 1CH + 19,8mL de etanol a 90% + ↑↓ = Tererebinthinum 2CH
0,2mL de Terebinthinum 2CH + 19,8mL de etanol a 90% + ↑↓ = Tererebinthinum 3CH
0,2mL de Terebinthinum 3CH + 19,8mL de etanol a 90% + ↑↓ = Tererebinthinum 4CH
0,2mL de Terebinthinum 4CH + 19,8mL de etanol a 90% + ↑↓ = Tererebinthinum 5CH
0,2mL de Terebinthinum 2CH + 19,8mL de etanol a 90% + ↑↓ 
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Método Hahnemanniano para Preparação de Medicamentos a partir de Droga Insolúvel
Método da Trituração
Dinamização sólida;
Finalidade de despertar a atividade dinâmica de substâncias insolúveis;
Desagregação das moléculas pela força do atrito;
Trituração também usada na escala cinquenta milesimal (até a 3CH);
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Método Hahnemanniano para Preparação de Medicamentos a partir de Droga Insolúvel
Materiais:
Gral e pistilo de porcelana;
Espátulas de porcelana;
Colher de aço inoxidável;
Papel de pesagem;
Balança eletrônica de precisão com sensibilidade de 0,001g com carga máxima para 200g;
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Método Hahnemanniano para Preparação de Medicamentos a partir de Droga Insolúvel
Insumos inertes:
Lactose;
Água purificada;
Etanol a 30%, a 70% e a 96%.
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Método Hahnemanniano para Preparação de Medicamentos a partir de Droga Insolúvel
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Método de Korsakov
Criado em 1832 por um oficial do exército russo chamado Korsakov;
Método do frasco único ou do fluxo descontínuo;
Preparo de altas potências com rapidez
Não apresenta escala definida;
Indefinição da escala:
Viscosidade da solução;
Tamanho e porosidade do frasco;
Força empregada na dinamização.
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Método Korsakoviano para a Escala Decimal a Partir de TM, de Droga Solúvel e Insolúvel
Materiais:
Frasco de vidro âmbar com tampa e batoque tipo bolha;
Dispensadorespara medida dos volumes dos insumos inertes;
Micropipeta e ponteiras descartáveis;
Bastão de vidro,
Cálice;
Colher de aço inoxidável;
Papel de pesagem;
Balança eletrônica de precisão com sensibilidade de 0,001g com carga máxima de 200g;
Anteparo semi-rígido, almofada contadora ou braço mecânico;
Gral, pistilo e espátula de porcelana;
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Método Korsakoviano para a Escala Decimal a Partir de TM, de Droga Solúvel e Insolúvel
Insumos inertes:
Etanol a 20%, 30%, 50% e 96%;
Água purificada;
Insumos ativos:
TM;
Droga solúvel;
Droga insolúvel. 
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Método Korsakoviano para a Escala Decimal a Partir de TM, de Droga Solúvel e Insolúvel
1 mL de Belladona TM + 9 mL de insumo inerte + ↑↓ = Belladona 1K
Belladona 3K
1 mL Belladona 1D + 9 mL de insumo inerte + ↑↓ = Belladona 2K
1 mL de Belladona 2D + 9 mL de insumo inerte + ↑↓ =
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Esquema do Método Korsakoviano a partir da Potência 30CH
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Método Korsakoviano Mecanizado
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Método Fluxo Contínuo
Surgiu com a introdução de altíssimas potências na homeopatia:
Kent – uso de altas potências – projeção de um aparelho dinamizador;
Skinner – aperfeiçoamento do aparelho de fluxo contínuo;
Segundo a Farmacopéia Homeopática Brasileira II – empregado para preparação de formas farmacêuticas derivadas a partir da 30CH;
Não proporciona escala definida;
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Método Fluxo Contínuo
Insumos inertes:
Água purificada;
Insumos ativos
Matriz 30CH;
Materiais:
Aparelho de fluxo contínuo;
Frasco de vidro âmbar
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Fluxo Contínuo
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Calibração do Dinamizador de Fluxo Contínuo
Aparelho de fluxo contínuo:
Câmara de 2mL e motor de 3.600rpm;
3600 rotações ---------- 60 segundos
100 rotações ------------X
X = 1,666 segundos
Ou seja:
2mL -----------1,666 segundos
60mL-----------X
X = 50 segundos
Cálice de 60mL como padrão
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Fluxo Contínuo
Técnica de Preparação
Aparelho de fluxo contínuo:
Capacidade da câmara: 2mL/3600rpm
Tempo para cada dinamização: 1,666 segundos;
Para preparar uma 200FC:
N = (FC-2)-30CH
N = nº de dinamizações
FC = pontencia FC final
Temos que:
N = (200FC-2)-30CH
N = 198FC – 30CH
N = 168 dinamizações
Tempo=168x1,666s = 280s
Para calcular o volume de insumo inerte a ser usado: Volume = F x T  60mL/50s x 280s = 336mL
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Fluxo Contínuo
Técnica de Preparação
Preparar uma 30CH em etanol a 70%;
Encher a câmara de dinamização com a potência 30CH diluída a 1% em água purificada;
Acrescentar quantidade de água purificada o suficiente no reservatório superior e na coluna;
Acionar simultaneamente a entrada de água e a rotação do motor;
Esgotado o tempo previsto para a operação interromper o processo;
Realizar mais duas dinamizações manuais (1/100).