AULA 5- Escalas e metodos pdf

Prévia do material em texto

AULA 5
Método Hanhemaniano
Método Korsakoviano
Fluxo contínuo
Fernanda M. Peixoto
Escalas e potências dos medicamentos
As Escalas são as proporções (insumo ativo/insumo inerte) seguidas na preparação das
diferentes diluições.
As dinamizações são preparadas segundo as escalas centesimal, decimal e cinqüenta milesimal.
Escala Centesimal (CH) : a diluição é preparada na proporção de 1/100 (insumo ativo: insumo
inerte/ 1:99).
Escala Decimal (DH): a diluição é preparada na proporção de 1/10 (insumo ativo: insumo
inerte/ 1:9).
Escala Cinqüenta Milesimal (LM): a forma derivada obedecerá a proporção de 1/50.000 (é a
maior diluição usada).
A Potência é o potencial medicamentoso da droga, desenvolvido através da dinamização por
sucussão ou trituração.
· Tintura mãe, TM, até CH 12 - Baixa
· CH 13 até CH 30 - Média
· CH 200 até CH 1.000 – Alta
CH 10.000 até CH 100.000.000 - Altíssima
Escalas e potências
2
➢Ato de bater ou agitar forte e ritmicamente contra um anteparo apropriado.
➢ Responsável pela geração da energia cinética, que atuará sobre a energia vital.
➢ Dois tipos: manual e o mecânico
Sucussão manual
Fonte: (LABORATÓRIO ARENALES, 2008)
Dinamizador mecânico
Sucussão
3
A constante de Avogadro e as diluições homeopáticas
Lei de Avogadro ------- homenagem ao físico italiano Amadeo Avogadro (1786 – 1856).
“Volumes iguais, de gases diferentes e à mesma temperatura e pressão, possuem o mesmo 
número de moléculas”. Mesmo sabendo da veracidade desta lei, não se sabia ao certo qual a 
quantidade de moléculas existentes em determinada massa gasosa
No início do século XX, Jean Baptiste Perrin, Universidade de Paris (França) realizou 
experimentos que o levaram a concluir que esse número estaria entre 6,5x1023 e 7,2x1023
moléculas em cada mol da substância. Prêmio Nobel de Física de 1926. 
Hoje sabemos que são: 6,02 x 1023 átomos/mol
Uma solução de concentração 1 mol/L. A cada diluição decimal sua concentração cai em um 
centesimal. Diluição centesimais 1C: 1x10-2 mol/L, 2C: 1x10-4 mol/L, etc. Não se questiona a 
existência de soluto até as potências 23D e 11C.
4
Existem 3 métodos de preparação das formas farmacêuticas derivadas:
Métodos:
• Hahnemanniano
• Korsakoviano
• Fluxo contínuo
Método Hahnemanniano (H) pode ser subdividido em 3 outros métodos:
1. Método clássico ou dos frascos múltiplos: preparação de formas farmacêuticas
derivadas na escala centesimal e decimal (Hering)a partir de tinturas-mães e
drogas solúveis.
2. Método de trituração: desenvolvido para preparar formas farmacêuticas
derivadas na escala decimal e centesimal a partir de drogas insolúveis. Esse
método é empregado também na escala cinqüenta milesimal a partir de drogas
solúveis ou não.
3. Método da Cinqüenta milesimal. Específico para preparar formas farmacêuticas
derivadas na escala cinqüenta milesimal (LM),a partir de drogas minerais, animais
e vegetais, estas duas últimas no estado fresco, ou, excepcionalmente, a partir de
tintura-mãe.
Métodos de preparo
Escalas:
• Centesimal ( 1- 99)
• Decimal (1-9)
• LM (1-50.000)
Especificações na Farmacopéia Homeopática Brasileira 3ed – 2011/
Manual de Normas Técnicas (ABFH -Associação Brasileira de 
Farmacêuticos homeopáticos)
Métodos de preparo

❖
Dinamização (liberação da energia)
Solúveis:DILUIÇÃO + SUCUSSÕES
❖ Insolúveis:TRITURAÇÃO
➔O ponto de partida utilizado pode ser a tintura-mãe, dinamização anterior ou droga
solúvel em insumo;
➔Insumo inerte utilizado é o: [...] etanol em diferentes graduações.
➔Nas três primeiras dinamizações, para a escala centesimal e nas seis primeiras para a
escala decimal, será empregado etanol com mesmo título etanólico da tintura-mãe.
➔No caso específico de drogas de origem mineral ou químico-farmacêutica será
empregado etanol no mesmo título etanólico de seus dissolventes iniciais.
➔Nas preparações intermediárias, assim como para as de estoque, será empregado
etanol (70%) (p/p).
➔Para a dispensação, quer na escala centesimal, que na escala decimal, era utilizado
etanol 30% (p/p)
Cálculo: p/ centesimal:
1---------99---------100 mL
y----------x-----------20 ml (2/3) frasco 30 ml
Y= 0,2 ml (I.A) x= 19,80 ml (I.I)
Método Hanhemaniano
Escalas centesimal e decimal em drogas solúveis
8
01.Dispor sobre bancada tantos frascos quantos forem necessários atingir a
dinamização desejada.
02. Colocar em cada frasco volume de insumo inerte na proporção indicada o líquido a
se dinamizado deverá ocupar de ½ a 2/3 da capacidade do frasco utilizado na
preparação, respectivamente nas escalas centesimal e decimal.
03. Retirar a aliquota proporcional a 1/100 do I.I.
04. Acrescentar no 1° frasco 1 parte do ponto de partida e sucussionar 100 vezes.
Obtém-se assim 1 CH ou 1 DH.
05. Transferir para o 2° frasco 1 parte da 1 CH ou 1 DH e sucussionar 100 vezes.
Obtém-se assim 2 CH ou 2 DH.
06. Transferir para o 3° frasco 1 parte da 2 CH ou 2 DH e sucussionar 100 vezes.
Obtém-se assim 3 CH ou 3 DH.
07. Proceder de forma idêntica para as preparações [subsequentes] até atingir a
dinamização desejada (ANVISA, 1997).
Método Hanhemaniano
Escalas centesimal e decimal em drogas solúveis
O,2mL ia
+19,8mL
de et50%
Atropa
belladona
1CH O,2mL Atropa
belladona 1 CH
+19,8mL de et
50%
Atropa
belladona
2CH
Atropa
belladona
3CH
O,2mL Atropa belladona
2 CH +19,8mL de et
50%
Atropa
belladona
4CHO,2mL Atropa
belladona 3 CH
+19,8mL de et
30% (disp.)ou70% 
Tintura Mãe
A.belladona
50%
Atropa
belladona
5CH
Atropa
belladona
7CH
O,2mL
5CH+19,8mL de
et 70%
O,2mL 7CH +19,8mL
de et 30%
O,2mL
4CH
+19,8mL
de et70%
O,2mL 6CH
+19,8mL de et
70%
Atropa
belladona
6CH
Atropa
belladona
8CH
Decimal- igual,
mas 2mL ia +
18mL etanol e
6DH para mudar
teor alcoolico
MÉTODO HAHNEMANNIANO
DROGA INSOLÚVEL
• Gral de porcelana poroso, pistilo poroso e 
espátula de porcelana. 
• O processo consiste em diluição e triturar.
Centesimal –1 parte do ativo___99 veículo.
Decimal – 1 parte do ativo ___ 9 veículo.
Sucussões (1hora)- Manual ou mecânica.
http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://viatest.com.br/novo_site/modules/rmms/uploads/ALMOFARIZES%2520E%2520MAO%2520DE%2520GRAL_0Qvw4bfT.jpg&imgrefurl=http://viatest.com.br/novo_site/modules/rmms/prods.php%3Fidp%3D223&usg=__anVOXmcRE37NAbbEmj3VLnEJoDI=&h=239&w=400&sz=8&hl=pt-BR&start=69&zoom=1&tbnid=2medoFU5cvhhBM:&tbnh=74&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dgral%26start%3D60%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26sa%3DN%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1
MÉTODO HAHNEMANNIANO
DROGA INSOLÚVEL
Processo de Trituração
•O insumo inerte é a lactose.
•Até 3CH ou 6DH.
•Tempo de 1 hora cada potência.
•Solubilização do triturado(etapa posterior)
•Dispensar o medicamento insolúvel na faixa( até 3CH 
e até 6DH),só em papel ou tablete
O ponto de partida utilizado é a própria droga insolúvel, quando a solubilidade for inferior
a 10% no insumo inerte líquido, e qualquer droga na preparação da LM (escala
cinquenta milesimal);
As substâncias insolúveis são trituradas até 3CH ou 6DH e só então são solubilizadas.
Deve-se seguir os seguintes procedimentos:
Escalas centesimal e decimal em drogas insolúveis
14

0,1 g ia + 9,9 g lactose (em 3
frações de 3,3g)- após cada
fração triturar 6’- raspar 4’ (2x)
1 Hora depois Graphites 1CH
Diluição +TRITURAÇÃO
Graphites 6CH
1 Hora depois
Graphites 2CH
0,1 g Graphites 2CH trit + 9,9 g
lactose (em 3 frações de 3,3g)-
após cada fração triturar 6’-
raspar 4’ (2x)
0,1 g Graphites 1CH trit + 9,9 g
lactose (em 3 frações de 3,3g)-
após cada fração triturar 6’-
raspar 4’ (2x)
1 Hora depois
Graphites 3CH
Solubilização do triturado CH
Para solubilizar o 3CH triturado (Escala 1/100):
•Dissolver 1 parte do triturado em 80 partes de
água purificada + 20partes de álcool 96% + 100
sucussões = 4CH
Ex.: Em frasco de 15mL ou 20mL +
100mg(0,1g),3CH trit,+8ml água purificada+ 2ml
álcool 96% + 100 sucussões = 4CH
•Não se dispensa (4CH)
a) Teor de 20%(validade curta)
b) escala não definida(total 10,1mL)
Solubilização do trituradoDH
Para solubilizar o 6DH triturado (Escala 1/10)
•Dissolver 1 parte do triturado em 10 partes de 
água purificada morna(40ºC a 45ºC) + 100 
sucussões = 7DH
Ex.: Em frasco de 15mL ou 20mL +1g da 6DH 
trit,+10mL água purificada + 100 sucussões = 
7DH
•Não se dispensa (7DH)
a) veiculo água purificada(validade 48horas)
b) escala não definida(total 11mL)
• Alguns profissionais acreditam que esse método é o aperfeiçoamento,
pois se trata de um método capaz de desenvolver medicamentos
poderosos e suaves.
• Escala 1/50.000
Método Cinqüenta Milesimal
Hahnemann (1755 – 1847), no Organon
6ª edição, propôs um novo método de
dinamização que resultava numa
redução material de cinqüenta mil vezes
a cada grau de potência, esse novo
método é conhecido como cinqüenta
milesimal, LM (algarismos romanos L é
cinqüenta e M igual a mil) ou potências
Q.
Técnica de preparo
• Todas as substâncias devem ser inicialmente trituradas. Este 
processo deve ser realizado, seja com planta frescas, partes 
de animais, minerais e mesmo substâncias liquidas solúveis.
1a. Etapa (Trituração da droga até 3CH trit)
2ª etapa. Dissolução do 3º triturado.
• Pesar 63 mg do 3º triturado e dissolver em 400gotas de água 
purificada. Acrescentar 100 gotas de álcool 96% ( 500 gotas 
de etanol a 20% (v/v))
Método Cinqüenta Milesimal
Terceira etapa. Preparação da 1a dinamização LM (1 LM).
• Em frasco de capacidade adequada, colocar uma gota da solução anterior em 100
gotas de etanol a 96% (v/v).
• Aplicar 100 sucussões.
• Umedecer 500 microglóbulos com uma gota desta solução
• Deixar secar à temperatura ambiente (em papel pérola ) por 6h. Essa é a matriz na
potência 1 LM. (FHB 3ªEDIÇÃO). Guardar: Validade 3 anos, veiculo sacarose.
Quarta etapa. Preparação da 2a potência LM (2 LM). 
• Separar um microglóbulo da 1 LM e dissolver em uma gota de água purificada, em 
frasco de capacidade adequada.
• Acrescentar 100 gotas de etanol a 96% (v/v). 
• Aplicar 100 sucussões. 
• Umedecer 500 microglóbulos com uma gota da solução intermediária anterior. 
• Separá-los, rapidamente, sobre papel de filtro, deixar secar à temperatura ambiente 
por 6h. Essa é a matriz na potência 2 LM. 
Método Cinqüenta Milesimal
Dispensação
• Os medicamentos preparados por esse método são dispensados na forma liquida.
• Dissolver 1 microglobulo em 20ml de etanol 30%, em um frasco de 30ml(o frasco 
deve sempre estar com 2/3 do volume).
• Rotular.
FHB 3ªEDIÇÃO
Método Cinqüenta Milesimal
❖ O Método Korsakoviano (K), também chamado de método do frasco único ou
do fluxo descontínuo
❖ Foi criado em 1832 por um oficial do exército russo chamado Semen Nicolavitch
von Korsakov.
❖ Utilizado durante a Guerra.
❖ Indefinição da escala (proporção entre os insumos ativo e inerte), como devido
a Viscosidade da solução, tamanho e porosidade do frasco.
❖ Ao ser esvaziado, retém nas paredes a quantidade equivalente a um centésimo
do volume anterior.
Semen Korsakov (1788-1855), era
um nobre russo nascido em Moscou,
foi amigo pessoal de Hahnemann e o
inventor do método de frasco único
para produção de medicamentos
homeopáticos, que também leva seu
nome (método Korsakoviano).Alguns
autores dizem que o método foi
inventado devido a dificuldade da
utilização de frascos na frente de
batalha.
Método Korsakoviano
• Método de frasco único (pp 30CH)
• Eficaz,rápido e fácil preparo
• Reprodutibilidade,não correspondência
1. Colocar num frasco quantidade suficiente de medicamento na 30 CH de modo que ocupe 2/3
de sua respectiva capacidade. Ex.: frasco 15mL, colocar 10mL.
2. Emborcar o frasco, deixando o líquido escorrer livremente por cinco segundos.
3. Adicionar o insumo inerte (10mL), restabelecendo o volume de 2/3 e sucussionar por 100 vezes.
4. A resultante desta seqüência de operações corresponde à 31 K.
5. Repetir este procedimento para obter as dinamizações subseqüentes.
6. A dispensação do medicamento preparado segundo método Korsakoviano deve se dar a partir de
31 K até a 100.000 K como limite máximo.
Método Korsakoviano (Método do Frasco único)
❖ Médico americano James Tyler Kent
❖ Usado para preparar altíssimas dinamizações.
❖ Projetou aparelho dinamizador.
❖ Sempre inicia-se com a potência 30 CH.
❖ Não apresenta escala definida.
❖ Interrompe-se sempre 2 dinamizações anteriores àquela que se pretende fazer.
As 2 últimas dinamizações serão feitas manualmente e álcool 70% e a última no
álcool desejado para dispensação.
❖ Deve-se calibrar o aparelho antes de começar
❖ Cada rotação corresponde a 1 sucussão.
❖ Se o aparelho tiver 3600 rpm,100 rotações serão
feitas em 1,66 segundos.
Ponto de partida
Medicamentos na 30CH em etanol 70%.
Dipensação
200FC até 100M FC
Revolução industrial- máquinas para potências elevadas
Pp= 30CH,ii=água purificada
Ligar tudo junto...
Técnica de preparação
• Preparar uma 30CH em etanol 70%.
• Encher o cachimbo com o medicamento
na potência 30CH.
• Acrescentar quantidade suficiente de
água destilada no funil de separação. Se
a quantidade de água necessária for
maior que a capacidade do funil, durante
o processo deve-se acrescentar água,
sem a interrupção da dinamização.
• Acionar simultaneamente a entrada de
água e a rotação do motor.
• Terminado o tempo previsto para
operação, interromper o processo.
• Realizar mais duas dinamizações manuais
(1/100).
Método de Fluxo contínuo a partir da 
potência 30 CH
◆ Usado para preparar altíssimas dinamizações.
◆ Sempre inicia-se com a potência 30 CH.
◆ Interrompe-se sempre 2 dinamizações anteriores àquela que
se pretende fazer. As 2 últimas dinamizações serão feitas
manualmente e álcool 70% e a última no álcool desejado para
dispensação.
◆ Deve-se calibrar o aparelho antes de começar
◆ Cada rotação corresponde a 1 sucussão.
◆ Se o aparelho tiver 3600 rpm (Valéria)/ 13000 rpm (Márcia)
◆ 100 rotações corresponde 1 passagem.
◆ Calibração: determinar a vazão . Ex.: 67 ml/min
 São preparações medicamentosas obtidas a partir de produtos biológicos,
quimicamente indefinidos: secreções, excreções, tecidos, órgãos, produtos de
origem microbiana e alérgenos. Essas preparações podem ser de origem patológica
(nosódios) ou não patológicos (sarcódios), elaboradas conforme a farmacotécnica
homeopática. Os bioterápicos de estoque são produtos cujo insumo ativo é
constituído por amostras preparadas e fornecidas por laboratório especializado.
Só podem ser considerados medicamentos 
homeopáticos aqueles que determinou-se a 
patogenesia, os demais são apenas 
preparados segundo a farmacotécnica 
homeopática 
São preparações medicamentosas obtidas a partir de insumos relacionados com a 
patologia/enfermidade do paciente, elaboradas conforme a farmacotécnica homeopática, sendo 
classificadas como autoisoterápicos e heteroisoterápicos.
1. AUTOISOTERÁPICOS
São isoterápicos cujos insumos ativos são obtidos do próprio paciente (fragmentos de órgãos e 
tecidos, sangue, secreções, excreções, cálculos, fezes, urina, culturas microbianas e outros) e 
destinados somente a este paciente. 
2 HETEROISOTERÁPICOS
São isoterápicos cujos insumos ativos são externos ao paciente 
(alergenos, alimentos, cosméticos, medicamentos, toxinas, poeira,
pólen, solventes e outros), que de alguma forma o sensibiliza. 
Laboratório de 
Análises Clínicas
 Abrigo da luz,calor,aromas
 Manter afastado de computadores / quaisquer eletroeletrônicos
Administrar 20-30 minutos antes ou após as refeições e de escovar dentes
Intervalo entre medicamentos
Evitar o contato com cânfora/ mentol



-
- Manipulação dos medicamentos
Atenção farmacêutica (encaminhamento, orientações)
- Problemas menores- MUITA discussão
-
- ()
RDC 87/08- Controle de qualidade (matrizes, água)
- Sala exclusiva Homeopatia, EPIs, limpeza
- Presença do farmacêutico Homeopata- obrigatória
Fiscalização: CRF e ANVISA
• RESOLUÇÃO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC Nº 67, DE 8 DE OUTUBRO
DE 2007-Dispõe sobre Boas Práticas de Manipulação de Preparações
Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias.• Fixa os requisitos mínimos exigidos para o exercício das atividades de
manipulação de preparações magistrais e oficinais das farmácias, desde
suas instalações, equipamentos e recursos humanos, aquisição e
controle da qualidade da matéria-prima, armazenamento, avaliação
farmacêutica da prescrição, manipulação, fracionamento, conservação,
transporte, dispensação das preparações, além da atenção farmacêutica
aos usuários ou seus responsáveis, visando à garantia de sua qualidade,
segurança, efetividade e promoção do seu uso seguro e racional.
• GRUPOS DE ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELA FARMÁCIA
• GRUPO V Manipulação de medicamentos homeopáticos Regulamento
Técnico e Anexos I (quando aplicável) e V
Boas Práticas de Manipulação
“A mente é que nem paraquedas, só funciona 
quando aberta...”
Autor desconhecido