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Curso para membros da CIPA MODULO VIIMODULO VII NONOÇÇÕES SOBRE HIVÕES SOBRE HIV Curso para membros da CIPA OBJETIVO Conscientizar os membros da CIPA quanto as noções de sobre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida – AIDS e medidas de prevenção. Curso para membros da CIPA CONCEITO É definida como a forma mais grave de um continuun de doenças associadas à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Desde 1996, tem sido vista com afecção crônica, controlável com medicamentos e obediência estrita ao tratamento. Curso para membros da CIPA A CF/88 estabelece em seu artigo 196: “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doenças e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua proteção, promoção e recuperação” (BRASIL, 1988). LEGISLALEGISLAÇÇÃO REGULATÃO REGULATÓÓRIARIA Curso para membros da CIPA LEGISLALEGISLAÇÇÃO REGULATÃO REGULATÓÓRIARIA • NR-05 da Portaria 3.214/78 MTE, item 5.16 letra “p” 5.33 letra “d”. • Portaria Ministerial nº 3.717/98, do Ministério da Saúde - criação do CEN – Conselho Empresarial Nacional de Prevenção ao HIV/AIDS • Lei 7.649 de 25/10/1988. Cadastramento dos doadores e a realização de exames laboratoriais no sangue • Lei 7.670 de 08/09/1988. Estende aos portadores da SIDA/HIV benefícios referente a licença para tratamento de Saúde, aposentadoria, reforma militar, FGTS e outros. • Lei 7.713 de 22/12/1988. Isenta em seu art. 6º, inc. XIV, o portador do vírus HIV de pagamento do imposto de renda sobre os proventos recebidos. • Lei 9.313 de 13/11/1996. Dispõe sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDS. Curso para membros da CIPA CONTECONTEÚÚDOSDOS • Objetivo • Conceito • Legislação regulatória • Conteúdos • Histórico • Transmissão • Sinais e sintomas • Tratamento específico • Terapia antiviral • Objetivos das Campanhas de Prevenção • Bibliografia Curso para membros da CIPA • Foco inicial África (Tanzânia, Zaire, Uganda) • Epidemia – Via Haiti Atingiu a Europa, Ásia, Austrália e Oceania • Chegada ao Brasil 1980 – primeiro caso registrado em SP 1982 – 6 casos em homossexuais HISTÓRICO Curso para membros da CIPA TRANSMISSÃO O vírus da SIDA/AIDS, pode ser transmitido das seguintes formas: • relações sexuais (heterossexuais ou homossexuais); • via placentária • aleitamento materno • transfusão de sangue • drogas injetáveis • acidentes hospitalares • tratamentos odontológicos • doação de órgãos • contatos físicos Curso para membros da CIPA SINAIS E SINTOMAS MANIFESTAÇÕES PULMONARES • tosses persistentes com ou sem catarro, falta de ar, dor e febre • pneumocystis carini (PCP) – mais comum • peneumonia bacteriana • tuberculose por Mycrobacterian avium (CMV) disseminado • citomegalovírus • histoplasma • sarcoma de Kaposi • Cryptococcus • Legionella • outros patógenos Curso para membros da CIPA SINAIS E SINTOMAS MANIFESTAÇÕES GASTROINTESTINAIS • diarréia, perda de peso, anorexia e cólicas abdominais • devido aos patógenos entéricos como Salmonella, Shigella, Campylobacter, Entamoeba histolytica, complexo M. avium, herpes simples, Strongyloides, Giardia, Cryptoporidium, Isospera belli, Chlamydia e outros Curso para membros da CIPA SINAIS E SINTOMAS MANIFESTAÇÕES ORAIS • surgimento de lesões orais, com placas na mucosa oral e queilite angular devido a Candida albicans da boca e esôfago • vesículas com ulcerações devido ao vírus herpes simples • lesões brancas, espessadas, nas margens laterais da língua devido a leucoplaquia pilosa • verrugas orais devido ao papilomavírus e gengivite associada • periodontite evoluindo para necrose gengival • úlceras aftosas solitárias e dolorosas com bordas elevadas Curso para membros da CIPA SINAIS E SINTOMAS MANIFESTAÇÕES NO SNC • sintomas cognitivos, motores e comportamentais (demência ou encefalopatia) • comprometimento da memória e concentração, perda de equilíbrio, fraqueza nos membros inferiores, ataxia, apatia e reclusão social • toxoplasmose no SNC, meningite criptocócica, infecções por herpesvírus, encefalite por CMV, leucoencefalopatia multifocal progressiva e linfoma no SNC. • alterações sensoriais (formigamentos, dormência e dor neuropática) Curso para membros da CIPA SINAIS E SINTOMAS MANIFESTAÇÕES OCULARES • retinopatia devido a retinite por CMV • comprometimento visual que evolui para cegueira, se não tratado PROCESSOS MALIGNOS • Sarcoma de Kaposi (tumor agressivo envolvendo a pele, linfonodos, trato GI e pulmões) • linfoma do tipo não-Hodgkin (neuplasia maligna do tecido linfoíde que se origina dos línfocitos T ou B e seus precursores) • carcinoma da cérvice Curso para membros da CIPA TRATAMENTO ESPECÍFICO • Terapia anti-retroviral – medicações que pertencem a quatro classificações diferentes que agem prevenindo o processo de replicação • HAART (highly active antiretroviral trerapy) – qualquer esquema de medicações que interfira na atividade viral do HIV ou que possa suprimir a atividade viral. • administração de fármacos anti-retrovirias Curso para membros da CIPA TERAPIA ANTIVIRAL • Prolongar a vida e melhorar a qualidade de vida • reduzir a carga viral o máximo possível durante o o maior tempo possível • aumentar a quantidade de CD4+ para permitir reconstrução imunológica • manter opções para tratamento futuro por meio de prevenção do desenvolvimento de vírus resistente ao tratamento. • evitar efeitos tóxicos de medicamentos. Curso para membros da CIPA OBJETIVO DAS CAMPANHAS (a) Evitar problemas no ambiente de trabalho; (b) Promover um ambiente de trabalho saudável para aqueles já infectados e suas famílias; (c) Economizar divisas em seguros e gastos de saúde; (d) Contribuir no esforço mundial de combate a disseminação do vírus HIV; (e) Evitar litígios judiciais custosos para a empresa devido aos casos de discriminação; (f) Fortalecer o perfil da empresa como uma instituição consciente de suas responsabilidades sociais; (g) Proteger os investimentos da empresa em recursos humanos. Curso para membros da CIPA BIBLIOGRAFIA Nettina, Sandra M. BRUNNER, Prática de Enfermagem; (revisão técnica Shamon Lynne Myers, tradução Antonio Francisco Dieb Paulo, Patrícia Lydie Voeux, Roxane Gomes dos Santos Jacob), Editora Gen – Guanabara Koogan, 8ª edição, 3v, vol. 2, 2007, Rio de Janeiro, RJ 1798p. Curso para membros da CIPA CONTECONTEÚÚDOSDOS • Objetivo • Conceito • Legislação regulatória • Conteúdos • Histórico • Transmissão • Sinais e sintomas • Tratamento específico • Terapia antiviral • Objetivo das Campanhas de Prevenção • Bibliografia
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