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1 FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA – 6º Termo Prof. Crysthyano LUXAÇÕES DAS ARTICULAÇÕES 1) LUXAÇÃO GLENO-UMERAL: a) Mecanismo: trauma de alta energia; classificadas em dois tipos: -Anteriores (cabeça do úmero p/ frente = 90% dos casos): Geralmente são traumáticas, sempre com o movimento de ABD + ROT. EXTERNA. Ex: Goleiros, empurrar um carro ou guarda-roupas, espancamento. -Posteriores (cabeça do úmero p/ trás = 10% dos casos). Ex: crises convulsivas (patologias neurológicas), choques elétricos. b)Quadro clínico: -muita dor; -perda completa do movimento da articulação gleno-umeral; -Sinal do ombro quadrado ou em cabide (“fora” do lugar!) (É um sinal característico desta luxação!) b) Tratamento: - redução imediata (de urgência); - imobilização com enfaixamento tipo Velpeau (3 semanas)=>tempo de cicatrização da cápsula articular; - após esse período, FISIOTERAPIA!! (ganho de ADM + fortalecimento dos mm. Rotadores Internos e ADD. OBS: Após ocorrer a 1ª luxação (trauma intenso), o indivíduo possui 90% de chance de luxar novamente, pois já aconteceu uma frouxidão da cápsula articular; ou seja, a Luxação subseqüente, é mais fácil de acontecer que a primeira! Depois que ocorrer a 2ª luxação, ACABA o tratamento conservador! É cirúrgico!! 2) LUXAÇÃO ACRÔMIO-CLAVICULAR: 2 a) Mecanismo: acidentes automobilísticos, quedas de altura, cavalo; SEMPRE traumas INDIRETOS! b) Quadro clínico: dor, deformidade, Sinal de tecla. c) Tratamento: - Desvio até a metade da altura da clavícula => Tratamento Conservador (com enfaixamento Velpeau por 3 semanas). - Desvio superior => Tratamento Cirúrgico (redução + fixação por 6 semanas). 3) LUXAÇÃO ESTERNO-CLAVICULAR: a) Mecanismo: Trauma Indireto b) Quadro clínico: dor e deformidade c) Tratamento: cirúrgico, com redução e fixação
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